Боксы инфекционной боткинской больницы

Обращаем Ваше внимание на то, что с 24 марта 2020 г. и вплоть до особого распоряжения временно прекращён приём граждан в поликлиническом отделении нашей больницы на обеих площадках
(Пискаревский пр., 49 и Миргородская ул., 3)!

Единый телефон колл-центра: +7(812)409-78-87 (понедельник–пятница с 08:00 до 20.00; суббота и воскресенье с 09:00 до 20:00) Поликлиника на Миргородской ул., д.3: +7(812)717-47-51 (понедельник–пятница с 08:30 до 16.00; суббота и воскресенье — выходные) Поликлиническое отделение (ул. Миргородская, д.3) Рабочие дни: понедельник – пятница (суббота, воскресенье — выходные) Время работы: 08:30–16:00 Сдать анализы можно с 08:00 Поликлиническое отделение (Пискаревский пр., д.49) Рабочие дни: Понедельник – пятница (суббота, воскресенье — выходные) Время работы (понедельник, среда, пятница): 08:00–18:00 Время работы (вторник, четверг): 08:00–19:00 Записаться на приём к врачу-специалисту можно: При очной явке в амбулаторно-поликлиническое отделение По телефонам регистратуры поликлиники

Режим работы стационара

Отделение №	Дни недели
1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11 (Пискарёвский пр., 49)	вторник, четверг
10-п (Миргородская ул., 3)	вторник, четверг
10-а (Миргородская ул., 3)	среда
11 (Миргородская ул., 3)	вторник, четверг
16 (Миргородская ул., 3)	пятница
17 (Миргородская ул., 3)	вторник, четверг
18 (Миргородская ул., 3)	вторник, четверг
19 (Миргородская ул., 3)	среда

Отделение №	Дни недели
20 (Миргородская ул., 3)	вторник, среда
21 (Миргородская ул., 3)	вторник, четверг
23 (Миргородская ул., 3)	среда
24 (Миргородская ул., 3)	вторник, четверг
26 (Миргородская ул., 3)	среда
27 (Миргородская ул., 3)	среда
ОРИТ (Миргородская ул., 3; Пискаревский пр., 49)	ежедневно

Основные положения о работе консультативно-диагностического поликлинического отделения

Поликлиническое отделение больницы им. С.П.Боткина является консультативно-диагностическим центром (для взрослых) инфекционной службы города Санкт-Петербурга и предназначено для оказания специализированной амбулаторной консультативной помощи врачами-специалистами стационара, имеющими высшую квалификационную категорию, кандидатами и докторами наук.

В отделении бесплатно принимаются граждане Российской Федерации, имеющие направления на консультацию, выданные врачами поликлиник, стационаров и других лечебно-профилактических учреждений, финансируемых из бюджета Санкт-Петербурга.

Направление на консультацию должно быть заверено печатью врача, треугольной печатью направившего учреждения. В направлении указывается предполагаемый диагноз инфекционного заболевания. Направление действительно в течение одного месяца.

В базовом лечебном учреждении перед направлением больных на консультацию, в зависимости от предполагаемого диагноза, должны быть выполнены основные исследования и их результаты указаны в направлении на консультацию, либо предоставлена амбулаторная карта, либо выписка из неё. При отсутствии у пациента должным образом оформленного направления или результатов необходимого обследования, пациент может быть записан на приём к врачу только после получения недостающей информации.

Запись на плановую консультацию врача-специалиста поликлиники КИБ им. С.П. Боткина осуществляется в порядке очерёдности.

В отделении предоставляются платные медицинские услуги населению в соответствии с Положением об оказании платных медицинских услуг в учреждении, при условии добровольного согласия пациента на получение платной медицинской услуги. Это согласие оформляется путем заключения договора на основе добровольного информированного согласия.

При отсутствии направления по желанию пациента консультация врача может быть предоставлена на платной основе в день обращения.

Отделение не выполняет функции базового специализированного амбулаторно-поликлинического учреждения.

Врач-консультант отделения не осуществляет выписку рецептов на лекарственные препараты; оформление листков нетрудоспособности; оформление направления на МСЭК; оформление карт санаторно-курортного лечения; заполнение актов медицинской комиссии РВК.

Направление на госпитализацию в больницу Боткина может быть выдано врачом-инфекционистом поликлинического отделения только при необходимости оказания гражданину специализированной помощи в экстренном порядке (по жизненным показаниям).

Правила внутреннего распорядка для пациентов

1. Общие правила внутреннего распорядка в Учреждении
   1. Посещение пациентов родственниками и знакомыми допускается (за исключением акушерских отделений: 12-1, 12-2, 12-3, 12-4) в будние дни: с 16:00 до 19:00; в выходные и праздничные дни: с 12:00 до 19:00; посещение тяжелобольных: с 14:00 до 19:00 ежедневно.
      К тяжелобольным пациентам допускается не более двух человек единовременно. Посещение тяжелобольных согласуется с дежурным врачом и заведующим отделением.
   2. Посещение пациентов в дни и часы, не оговоренные в правилах приема посетителей, допускается только с разрешения заведующего отделением или дежурного врача.
   3. Посещение акушерских пациентов решается индивидуально, по согласованию с лечащим врачом.
   4. Въезд на территорию Учреждения личного транспорта пациентов или посетителей запрещен.
   5. Проход в отделение разрешен только в сменной обуви или в бахилах и масках.
   6. В отделениях не рекомендуется хранить ценные вещи. В случае пропажи ценных вещей на территории Учреждения, Учреждение ответственности не несет.
   7. Выдачу информации о диагнозе, степени тяжести и характере заболевания родственникам, законным представителям и гражданам, перечень которых пациенты указывают в добровольном информированном согласии на медицинское вмешательство, лечащий врач осуществляет по расписанию.
      Выдача производится лично, при установлении личности запрашивающего такую информацию, достоверным способом.
   8. Больничные листы выдаются пациентам на бумажном носителе (бланк листа нетрудоспособности) и в электронном виде (ЭЛН).
   9. В случае необходимости выдачи листка нетрудоспособности, пациент своевременно информирует об этом лечащего врача, указав место работы, номер СНИЛС и данные документа, удостоверяющего личность.
      Если пациент располагает в наличии листом нетрудоспособности, он должен уведомить об этом лечащего врача.
2. На территории Учреждения пациентам запрещается:
   1. Самовольно отлучаться из Учреждения.
   2. В соответствии с п.2 ст.12 Федерального закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ, для предотвращения воздействия окружающего табачного дыма на здоровье человека, запрещается курение табака на территориях и в помещениях, предназначенных для оказания медицинских услуг.
      Нарушение запрета курения табака влечет наложение штрафа в соответствии со п.1 ст.6.24 Кодекса об административных правонарушениях РФ.
   3. Осуществлять любую деятельность, связанную с организацией доставки и распространения, ровно как и употребления, на территории Учреждения, любых наркотических средств или токсических веществ, без назначения врача, а также новых потенциально опасных психоактивных веществ или одурманивающих веществ, в том числе спиртных напитков.
      Совершение указанных действий влечет наложение штрафа или арест на срок до 15 суток, в соответствии со ст. 6.9 Кодекса об административных правонарушениях РФ.
      Совершение противоправных деяний, указанных в настоящем пункте в значительном, крупном и особо крупном размерах, влечет наложение штрафа либо ограничение свободы.
   4. Осуществлять любую деятельность, связанную с организацией участия пациентов в азартных играх, либо принимать участие в азартных играх.
   5. Производить видеофиксацию пациентов Учреждения, а также фактов их нахождения на территории Учреждения. Видеофиксация пациента – это сведения о факте обращения пациента в Учреждение для медицинского обследования и лечения, о состоянии его здоровья, являющиеся врачебной тайной.
      Осуществлять видеофиксацию возможно исключительно с согласия всех пациентов, кто может быть зафиксирован средствами видеофиксации.
      Производить видеофиксацию действий медицинского персонала следует исключительно с их предварительного согласия в силу того, что их деятельность не является гласной.
   6. Вызывающее вести себя и применять нецензурную лексику с другими пациентами, посетителями, медицинским персоналом.
   7. Иметь при себе холодное или огнестрельное оружие.
   8. Самостоятельно, в недопустимых для этого местах, осуществлять эксплуатацию электрочайников, кипятильников, электроплиток, электрообогревателей и других нагревательных приборов.
   9. Утилизировать мусор в унитазы, писсуары и раковины.
   10. Выносить медицинский инвентарь за пределы отделения (ходунки, коляски и прочее).
   11. В каком бы то ни было виде допускать случаи совместного с посетителями нахождения в инфекционном боксе, а также на одной кровати, хранить верхнюю одежду и обувь не в специально отведенных для этого местах.
   12. Самовольно, без указания медицинского персонала, перемещаться между боксами или отделениям Учреждения, либо заходить в чужие боксы.
   13. Вступать в споры, диалоги, активно выражать личное мнение в случаях принятия решения лечащего врача о переводе пациента в другую палату или отделение, в силу любой из причин, доведенной до пациента или не доведенной.

   Обо всех претензиях, недовольствах, заявлениях и предложениях пациенты могут сообщать старшей медицинской сестре или дежурному врачу, не вступая в какие-либо споры с ухаживающим персоналом или с другими пациентами.

3. В Учреждении и его структурных подразделениях пациент обязан:
   1. Соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов Учреждения, тишину, чистоту и порядок.
   2. Во время обхода врачей находиться в палатах.
   3. Сотрудничать с лечащим врачом на всех этапах оказания медицинской помощи.
   4. Соблюдать рекомендуемую врачом диету.
   5. Выполнять требования и предписания лечащего врача.
   6. Уважительно относиться к медицинскому персоналу, проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам.
   7. Направлять запросы (заявления), о предоставлении информации (документов), в адрес Учреждения, заблаговременно.
      Подписанием настоящих правил внутреннего распорядка для пациентов, пациент подтверждает, что он извещен о следующем:
      1. Любые запросы (заявления) о предоставлении информации (документов) персонал Учреждения принимает за один час до окончания времени работы.
      2. Срок предоставления информации (документов) устанавливается персоналом Учреждения в зависимости от сложности его подготовки и определяется персоналом Учреждения.
      3. В случае запроса информации, которая не имеет отношения к пациенту, Учреждение вправе отказать в выдаче информации.
   8. Бережно относиться к имуществу Учреждения и других пациентов, к оборудованию и инвентарю Учреждения; за порчу мебели, оборудования и инвентаря Учреждения, происшедшую по вине пациентов, последние несут материальную ответственность в размере стоимости испорченной вещи, в соответствии со ст.1064 Гражданского кодекса РФ.
   9. Исполнять требования пожарной безопасности. При обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент, родственники пациента должны немедленно сообщить об этом дежурному персоналу.
   10. Принимать от посетителей лишь те продукты питания, которые разрешены администрацией (список разрешенных для передачи продуктов питания имеется в распоряжении сотрудников отделений).
   11. Поддерживать чистоту и порядок во всех помещениях Учреждения.

   Вред, возникший при оказании медицинской помощи вследствие нарушения пациентом, вопреки требованиям ч. 3 ст. 27 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, режима лечения и настоящих Правил поведения (самовольном лечении, систематическом неисполнении законных требований лечащего врача, нарушении правил приема медикаментов и т.п.), не подлежит возмещению.

   
   

   Перепрофилировать за 30 минут

   Так называемый режимный корпус – отдельно стоящее на территории Боткинской больницы на Пискаревском проспекте, 49, здание. Здесь почти все изолировано, даже санитарный транспорт и скорая помощь попадают сразу в особый подвал, каталку с пациентом на закрытом для всех посторонних лифте сразу доставляют на 6-й этаж, где находятся 18 боксов для особо опасных инфекций. Часть из них – двухместные. Точнее, для заболеваний, опасных для окружающих, или же заболеваний, на которые распространяются особые медико-санитарные правила, – так сегодня называют эти болезни на официальном языке.

   
   

   На 6-м этаже – серия боксов, в которые можно попасть как со стороны длинной открытой галереи, так и со стороны внутреннего коридора. Но в любом случае всегда будет открыта только одна дверь – это напоминает систему в учреждениях пенитенциарной системы, когда одна дверь не откроется, пока не закрыта другая. Открыть ни одну дверь самому пациенту ни с какой стороны, не сломав электронный замок, практически невозможно: это может сделать только персонал с помощью ключей. Нельзя выйти на открытую галерею, открыть окно, прогуляться по коридору. Это отделение инфекций, опасных для окружающих.

   Но нас завели в один из четырех пустующих на сегодняшний день боксов – все остальные 21 заняты, в основном – гражданами КНР. Есть и несколько наших соотечественников, вернувшихся из Китая. Врачи подчеркивают: все они поступили сюда с признаками ОРВИ.

   
   

   В нашем реанимационном боксе есть закрытый туалет, койка с тумбочкой и куча аппаратуры, включая аппарат ИВЛ. Персонал приходит по мере необходимости: взять анализы, измерить температуру. А также пациент может вызвать врача или медсестру через специальное переговорное устройство. Для пациентов предусмотрено дозированное питание, пища поступает через специальное окно. Но именно из такого бокса около месяца назад сбежала небезызвестная Алла Ильина, взломав замок.

   
   

   Оказывается, с коронавирусом не шутят

   Медперсонал – неважно, врач это, медсестра или санитарка – входит в каждый бокс, каждый раз переодеваясь в специальный биологически защитный, или противочумной, костюм. Процедура его надевания занимает минут 10: двойные резиновые перчатки, которые потом еще запечатываются липкой лентой, чтобы не уколоться при заборе крови. Бахилы, воротник и специальный шлем с индивидуальной подачей кислорода. В нем можно непрерывно находиться 4 часа. После выхода из бокса – снова дезинфекция.

   
   

   Не могу не задать вопрос: не слишком ли избыточны такие меры? Оказывается, нет.

   
   

   Сотрудники Роспотребнадзора и врачи говорят о том, что и в самом начале никаких перегибов с госпитализацией не было: применяли тот же комплекс противоэпидемических мероприятий, который используется во всем мире. Были задержки, да. Они были вызваны тем, что российский референс-центр (место, куда поступают анализы) находится в Новосибирске, материалы туда направлялись со всей РФ. В первые дни тест-системы тоже только разрабатывались, поэтому были определенные задержки.

   Сейчас анализы направляются и в петербургский Центр гигиены и эпидемиологии (ведомство Роспотребнадзора), и – для окончательной проверки – в Новосибирск. Но даже если анализ можно сделать за день-два, то 14-дневный карантин все равно обязателен, потому что вирус мало изученный, эпидемии всего второй месяц, и известны случаи в КНР, когда у человека были отрицательные результаты на третий или, скажем, пятый день, а на седьмой они проявлялись. Поэтому карантин обязателен в течение 14 дней с момента прибытия в РФ.

   
   

   Чтобы 2009-й не повторился

   
   

   Сейчас врачи Боткинской больницы вспоминают, как несколько лет назад в аналогичном режиме работали при вспышке лихорадки Эбола. Но тогда, при всей опасности заболевания, масштаб инфекции был несравнимо меньшим – в боксах лежали всего около 20 человек. К счастью, ни один случай не подтвердился.

   В начале 1990-х был мощный завоз украинской холеры, также приезжали контактные лица по чуме, которая свирепствовала в Индии. Боткинская больница 10 дней работала в режиме ЧС. А вот в 2009-2010 годах в ту же Боткинскую (тогда – в ее старое здание на Миргородской улице) санитарный транспорт и скорая помощь практически без остановки везли людей с тяжелейшим свиным гриппом. Потом от него создали вакцину, грипп уже не так страшен привитым.

   От нынешней коронавирусной инфекции прививок пока нет. Поэтому придется потерпеть и постараться быть максимально бдительными. От нее умерли уже почти 3 тысячи человек. И никто не хочет оказаться в их рядах.

   Как надо было бороться с вирусом и как это делают в Петербурге: интервью экс-главврача инфекционной больницы

   Фото: Петр Ковалев / ТАСС

4. 
   

В России по состоянию на вечер 20 марта зафиксировано 253 заболевших коронавирусной пневмонией. За сутки число выросло на 54 случая. В Петербурге за день — плюс четыре заболевших.

Примерно такое же количество больных с коронавирусом в Германии, например, было меньше трех недель назад — 4 марта. И росло практически с той же скоростью: 2 марта — 157 случаев, 3 марта — 196, 4 марта — 263. Уже тогда немцы начали предпринимать небывалые ограничительные меры: стали запрещать все массовые мероприятия, не допускали скоплений людей в магазинах, отменяли свадьбы и юбилеи, закрывали отели и рестораны. Сегодня в Германии 14 138 заболевших, умерли 43 человека. Относительно низкую смертность объясняют тоже разумными мерами: с инфекцией справляется знаменитая немецкая медицина, которую не стали перегружать случаями с легким течением. Больные с пневмонией в легкой форме немцы лечатся дома в жестком карантине.

В Италии месяц назад, 20 февраля, было всего трое заболевших. А 23 февраля — столько же, сколько у нас позавчера: 124 случая. А 24 февраля — уже 219. Доктор Алексей Яковлев, профессор, завкафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии СПбГМУ, в недавнем прошлом главврач инфекционной больницы имени Боткина в Петербурге, считает, что на том этапе итальянцы слишком легкомысленно отнеслись к инфекции: услышали, что в группе риска люди пожилые, и расслабились, продолжали массово развлекаться и ходить по кафе большими компаниями.

А потом, когда стало ясно, что случилась катастрофа, в итальянские больницы госпитализировали всех подряд с подозрением на вирус. В итоге стало не хватать оборудования тем, кто в нем действительно нуждался.

По состоянию на утро 20 марта в Италии 41 035 случаев заболевания и 3407 умерших.

В Финляндии, которую часто сравнивают с Петербургом не только по климату, 155 заболевших было неделю назад — 14 марта. За сутки их стало 241. Сегодня там болеют 400 человек, нет ни одного умершего, объявлен жесткий карантин.

О том, как надо было бороться с вирусом в России и как это реально происходит, в частности в Санкт-Петербурге, рассказывает доктор Алексей Яковлев.


Алексей Яковлев. Фото: Боткинская больница в Петербурге

— Как бы вы объяснили относительно низкое число случаев коронавирусной пневмонии в России по сравнению с европейскими соседями?

— Я думаю, что заболевших у нас гораздо больше. Связано это с тем, как мы их выявляем. Сейчас уже совершенно очевидно, что вирус к нам уже пришел. Но тест-системы, которые используются в России, имеют чувствительность 10 5 копий плазмид на миллилитр. То есть они определяют наличие вируса, только если его концентрация достаточно высокая.

Европейские тест-системы выявляют вирус в концентрации 10 3 копий плазмид на миллилитр. То есть они в 100 раз чувствительнее.

Поэтому масштаб выявления инфекции у нас существенно отличается от европейского. Обычно эпидемическая ситуация в Петербурге похожа на ситуацию в Финляндии. В Петербурге сейчас 14 заболевших. Но эти цифры отражают разницу не в уровне заболеваемости, а в тщательности обследования.

Читайте также




— В Петербурге уже несколько дней обследуют любого желающего.

— Среди поступивших в стационары сегодня 24,1 процента пациентов — с вирусом гриппа. И мы видим, что идет рост числа недифференцированных острых респираторных инфекций. Вполне вероятно, что среди этих заболевших есть люди, пораженные коронавирусом. Но — с низкой концентрацией возбудителя. А эти обследования здоровых людей в поликлиниках абсолютно бессмысленны. Потому что даже чувствительность наших тест-систем для этого не совсем пригодна. Я согласен с рекомендациями ВОЗ: обследовать надо людей с тяжелыми пневмониями, с тяжелым течением респираторных инфекций.

Не надо человека с легким першением в горле везти в больницу и изолировать в боксе. Время, когда это стоило делать, прошло: вирус уже у нас.

Сейчас надо вести очень грамотную работу с людьми: чтобы они оставались дома, чтобы не ходили ни в какие поликлиники, а вызывали врача на дом. Именно это рекомендует и ВОЗ.

— А если у меня дома пожилые родители и я боюсь, что сама не заболею, но принесу вирус им?

— Если вы пошли проверяться в поликлинику, то не факт, что его там выявят. Я уже сказал о чувствительности наших тестов. Зато вы вполне можете принести оттуда вирус своим пожилым родителям. Для дома есть правила личной гигиены: надеть маску, мыть руки, по возможности поместить престарелых родственников в отдельную комнату. Другого способа защитить их нет. Эти центры в поликлиниках — абсолютная бессмыслица. И пустая трата средств.

— На что сейчас надо тратить средства?

— Надо готовиться лечить пациентов с тяжелым течением, когда такие появятся. Надо не шарахаться сейчас из стороны в сторону, а сконцентрировать все ресурсы для оказания помощи тем, кто в ней нуждается в первую очередь. А те, кто может оставаться дома с легким кашлем и пить парацетамол, не должны попадать в больницу.

— Даже если у них коронавирус?

— Даже если у них коронавирус. Это то, о чем ВОЗ уже всем сказала. Почему мы все время отстаем на месяц, если наши специалисты давно говорят то же самое?

С легкими формами надо оставаться дома и лечиться дома. Вот если болезнь переходит в тяжелую форму, тогда человека госпитализируют, дают ему кислород. Не помогает — берут на аппаратное дыхание.

Не помогает — делают экстракорпоральную оксигенацию. Хорошо оснащенные койки, готовые для оказания помощи пациентам с тяжелым течением, не должны быть заняты людьми с першением в горле, которые спокойно могли бы лечиться дома.

Читайте также




— В Петербурге достаточно таких оснащенных коек, если у нас ситуация станет развиваться по примеру Европы?

— Такие койки в Петербурге есть. Новый корпус Боткинской больницы на Пискаревском — это сегодня самый лучший инфекционный стационар в России, готовый оказать помощь пациентам с тяжелым течением болезни. Но сейчас этот стационар загрузили пациентами с першением в горле. И поместили их по одному в боксы, где есть койки для двоих.

— А не надо изолировать по одному?

— Это полная бессмыслица. В Петербурге работа регионального отделения Роспотребнадзора с самого начала провальная. С самого начала принимались неадекватные решения. Не надо было здоровых людей везти на карантин.

Здоровые должны были идти в обсервацию в пансионат или сидеть дома. Но у нас даже тех, кто имел отдельные квартиры, привозили в больницу Боткина. Это абсурд.

Надо четко выполнять главные санитарные инструкции, записанные в СанПиН. А не истошно причислять этот вирус к особо опасным.


Проба материала для теста на коронавирус в Петербурге. Фото: РИА Новости

— Вы хотите сказать, что он не такой уж опасный?

— Он опасен, но это респираторный вирус. К окончанию эпидемического подъема в Китае привело не то, что все китайцы оделись в противочумные костюмы. Эпидемический подъем обычно — это 13 недель. У нас он только в начале. Есть общие биологические законы. Вирус в Китае уходит не потому, что улицы поливали хлоркой, а потому, что прошел эпидемический цикл.

Читайте также




— И даже не потому, что там изолировали людей особенно жестко?

— Изоляция позволяет избежать пиковой нагрузки на здравоохранение — как это произошло в Италии.

Во время пиковой нагрузки всего не хватает. Если правильно проводить противоэпидемические мероприятия, это снизит одномоментную нагрузку на стационары и позволит всем оказывать полноценную помощь.

— У нас как раз люди боятся не самого вируса, а того, что в больнице им не хватит какого-нибудь аппарата ИВЛ, как это было в Италии.

— Главная мера, чтобы этого избежать, — разобщение. Оно приводит к тому, что люди меньше общаются, а значит — меньше нагрузка на стационар. Если пациентов с легкими формами вы будете лечить дома, то у вас открывается возможность для лечения пациентов с тяжелыми формами.

— Боткинская больница, на которую ляжет основная нагрузка в случае эпидемии в Петербурге, готова лечить пациентов с коронавирусом?

— Мы начали готовить больницу в январе. Уже тогда все было подготовлено к работе в пиковых нагрузках. Месяц назад я составлял планы, что необходимо докупить, чтобы все это функционировало. В больнице Боткина не хватало 19 аппаратов искусственного дыхания. Вместо этого больницу стали заполнять практически здоровыми людьми

— Я посмотрела по сайту госзакупок: ни в феврале, когда уже было известно об эпидемии в Китае, ни в марте не объявлено ни одного нового конкурса на закупки аппаратов ИВЛ.

— Действующие у нас законы о закупках абсолютно непригодны для использования в таких ситуациях. Какие конкурсы, когда покупать все надо быстро?

Как можно рекомендовать мерить всем температуру бесконтактными градусниками, если их нет в продаже, а заказы — только через несколько месяцев? Кто-нибудь подумал, где закупать эти градусники?


Мобильный пункт Роспотребнадзора в Петербурге забирает тесты для определения на коронавирус. Фото: РИА Новости

— Сейчас для госпитализаций в Петербурге задействованы уже три больницы.

— Больница Святого Георгия и Введенская уже бывали партнерами больницы Боткина в ситуациях, когда число заболевших резко увеличивалось. Я точно знаю, что реаниматологи там прекрасно знают, как вести таких пациентов. И у меня нет сомнений, что пульмонологическая больница справится с задачей. Весь вопрос в грамотном наполнении больниц именно теми, кто в такой помощи нуждается. Если класть человека в больницу, чтобы он лежал и принимал таблетки от кашля, то это безумие. Меры надо принимать адекватные.

— В 2009 году была эпидемия свиного гриппа. Много тогда людей попадали в больницы?

— Во время свиного гриппа 2009 года у нас госпитализация доходила до 1600 человек в неделю в три стационара. Причем тогда везли пациентов, которые действительно нуждались в стационарной помощи. И уровень смертности тогда в Петербурге был самый низкий в России — меньше двух процентов в среднем, конкретно в больнице Боткина — 0,7 процента. Сейчас сопутствующая патология практически такая же, как при гриппе.

— Если пожилой человек, то есть из группы риска, сегодня чувствует симптомы простуды, что он должен делать? Быстро ехать в Боткинскую?

— Не надо никуда ехать.

Если у человека появилась одышка, если у него высокая температура, то надо вызывать врача на дом. Если легкий насморк — просто сидеть дома.

Да — пожилые люди в группе риска. Но и они все болеют по-разному. Кто-то болеет тяжело, а кто-то легко. И тот, кто легко, должен быть дома.

— Почему так ужасно стал распространяться вирус именно в Италии?

— Причины распространения болезни изучаются, как правило, после эпидемии. Но уже есть представления о том, что делали неправильно итальянцы. Когда они узнали, что основная летальность — у людей после 80 лет, молодежь расслабилась и стала продолжать привычный образ жизни, общаясь, гуляя везде. Теперь они во многом это расхлебывают. В Германии сразу приняли очень жесткие меры ограничения. В Испании очень жесткие. В магазины запускают по 40 человек. Заставляют людей ходить в масках, в очках, в перчатках. Вышли, купили продукты — маски и перчатки утилизируются. Конечно, в городах-миллионниках у нас трудно так сделать. Но разумное ограничение контактов необходимо.

— У нас тоже запретили массовые мероприятия.

— И это правильно. Надо дать время, чтобы избежать пиковой нагрузки на стационары. А делать вид, что у нас этого вируса нет, а только три человека приехали откуда-то, это самообман.

— Какой смысл запрещать мероприятия, если работает метро?

— Метро, конечно, опасное место во время респираторных инфекций. С другой стороны, мегаполис не может остановить метро. Хотя в Украине остановили.

Читайте также




— В Ленобласти придумали дезинфицировать автобусы. Их поливают с утра изнутри дезинфицирующим раствором.

— Это допотопные меры. Есть аэрозольная дезинфекция, которая действует гораздо эффективнее. В целом это имеет смысл, потому что все больше появляется данных о контактной передаче возбудителя. Если он остался на какой-то поверхности, то человек, не соблюдающий меры безопасности, может заразиться и в транспорте.


Уборка общественного транспорта в Петербурге во время эпидемии коронавируса. Фото: РИА Новости

— Да, но они помыли автобус утром — и дальше в нем люди целый день ездят. Какой смысл?

— Естественно, дезинфицировать чем чаще — тем лучше. Это снижает вероятность заражения, но полностью возможность инфицирования не исключает.

— Пресловутые маски все-таки помогают или нет? Надо их носить?

— Маска на улице бессмысленна, об этом говорит и ВОЗ. Маску должен надевать больной человек, чтобы не заражать окружающих. А если вы надели маску, но не надели очки, вирус все равно может попасть через слезные протоки. Так что маска — это скорее тоже театрализованное действие.

Читайте также




— Санитайзеры, которые у нас начали где-то устанавливать с появлением коронавируса, в других странах давным-давно я видела во всех общественных местах.

— Это в принципе разумно: лишний раз помыть руки никогда не лишне. Это культура.

Этот материал вышел благодаря поддержке соучастников

Соучастники – это читатели, которые помогают нам заниматься независимой журналистикой в России.

Вы считаете, что материалы на такие важные темы должны появляться чаще? Тогда поддержите нас ежемесячными взносами (если еще этого не делаете). Мы работаем только на вас и хотим зависеть только от вас – наших читателей.