Полип матки и туберкулез

По статистике, туберкулез матки и придатков занимает 1 место среди причин первичного бесплодия, 10-15 % женщин с воспалительными процессами женских половых органов имеют туберкулезную этиологию заболевания.

Туберкулез матки и придатков чаще всего развивается как вторичное заболевание. Первично возбудитель туберкулеза проникает через верхние дыхательные пути и попадает в легкие, формируя первичный очаг. В дальнейшем при благоприятных условиях наступает самоизлечение; при неблагоприятных – инфекция через кровь распространяется по организму, вызывая заболевание.

Могу ли я заподозрить у себя туберкулез матки и придатков?
Да, если беспокоит слабость, ночная потливость, длительное повышение температуры тела, ноющие боли внизу живота и, главное, бесплодие в браке.

Связан ли туберкулез матки и придатков с туберкулезом легких?
Туберкулез матки и придатков может развиваться как самостоятельное заболевание и как осложнение туберкулеза легких.

Какие заболевания могут маскировать туберкулез матки и придатков?
Основное - хронический вялотекущий процесс матки и придатков, не поддающийся антибактериальной терапии; нарушения менструального цикла, не поддающиеся гормональной коррекции; бесплодие в браке как первичное, так и вторичное, не поддающееся традиционному лечению; спаечный процесс в малом тазу, причина которого не выявлена.

Возможно ли излечение туберкулеза матки и придатков?
При ранней диагностики туберкулеза матки и придатков возможно полное излечение больного. В запущенных случаях туберкулез вызывает массивные спаечные процессы органов малого таза, репродуктивный прогноз в данном случае отрицательный.

Пройти полное обследование и установить истинную причину бесплодия Вы можете в условиях отделения гинекологии НУЗ ДКБ ОАО РЖД на ст. Ростов-Главный независимо от прописки и места проживания.

Записаться на прием можно по телефону: 8-918-553-86-55 или (863) 2917750

Камаева Елена Георгиевна
врач акушер-гинеколог Высшей категории,
фтизио-гинеколог
Диплом РОДНМИ от 19.06.1992г., врач, лечебное дело.
Сертификат от 31.12.2015г., ультразвуковая диагностика.
Сертификат от 22.06.2016г., акушерство и гинекология.
+7-918-55-38-655
Консультации: с 9.00 до 14.00
Страница в ВКонтакте

ПОЧЕМУ?

Врач гинеколог Высшей категории
Камаева
Елена Георгиевна

+7-989-508-57-80
Консультаций: с 9.00 до 14.00

По статистике, туберкулез матки и придатков занимает 1 место среди причин первичного бесплодия, 10-15% женщин с воспалительными процессами женских половых органов имеют туберкулезную этиологию заболевания.

Заболевания, при которых можно заподозрить туберкулезное поражение матки и придатков:

воспалительное заболевание матки и придатков плохо поддающиеся традиционному лечению;
воспалительные опухоли придатков матки;
нарушение менструального цикла, не поддающееся гормональной терапии;
первичное и вторичное бесплодие неясного генеза;
генитальный инфантилизм;
лихорадка неясного генеза.

При ранней диагностике туберкулеза матки и придатков возможно полное излечение больного. В запущенных случаях туберкулез вызывает массивные спаечные процессы органов малого таза, репродуктивный прогноз в данном случае отрицательный.

Так выглядят палочки Коха

Генитальный туберкулез — это инфекционное заболевание половой системы, вызванное микобактерией туберкулеза (МБТ). Данная патология, развивающаяся вследствие снижения иммунной резистентности организма и проникновения инфекции из первичного очага поражения, является одной из основоопределяющих причин женского бесплодия.

Причины генитального туберкулеза

Чаще всего занос МБТ из легких (кишечника или брюшины) осуществляется гематогенным путем (через кровь). Пути передачи инфекции половым путем маловероятны, так как многослойный эпителий наружных гениталий, влагалища и шейки матки обладает высокой устойчивостью к поражающему воздействию палочки Коха. Существует несколько факторов, обуславливающих развитие внелегочной формы туберкулеза:

недостаточное питание;
хронические инфекции;
длительные перегрузки организма.

Формы генитального туберкулеза

Генитальный туберкулез имеет 4 формы развития:

острая (казеозная).
подострая;
хроническая;
фаза обызвествления и уплотнения (образования капсулы).

Симптомы

Клиническим проявлением туберкулеза женских половых органов является нарушение менструальной функции. Пациентки жалуются на тянущие боли внизу живота, длительное беспричинное повышение температуры до субфебрильных отметок (37-37.2° С).

Еще одной жалобой, присутствующей у всех без исключения пациенток репродуктивного возраста, является бесплодие.

Диагностика

Генитальный туберкулез, в связи с отсутствием специфических симптомов, достаточно сложно диагностировать. К основным методам диагностики, применяющимся в современной клинической практике, относят:

ректовагинальное исследование;
УЗИ органов малого таза;
бактериологический анализ менструальной крови и мочи;
ПЦР, иммунологические и серологические исследования;
туберкулиновую пробу;
гистеросальпингографию;
лапароскопию;
раздельное диагностическое выскабливание;
аспирацию содержимого полости матки.

Лечение

Лечение генитального туберкулеза проводится в специализированных противотуберкулезных диспансерах. Оно включает в себя патогенетическую, симптоматическую и химиотерапию, направленную на купирование воспаления и полную элиминацию (устранение) возбудителя. Для профилактики спаечного процесса назначается физиотерапевтическая коррекция. При непосредственной угрозе для жизни женщины проводится хирургическая операция.

Прогнозы

Прогноз для жизни при своевременно проведенной диагностике и лечении вполне благоприятен. В то же время запущенные формы генитального туберкулеза приводят к развитию спаечной болезни и образованию свищей, которые существенно ухудшают качество жизни пациентки и становятся причиной инвалидности.

Врачи нашей клиники

Записаться к врачу Белоглазова Анна Петровна Стаж 25 лет

Заведующая отделением гинекологии, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог.

Факт №3 – Работаем без выходных и праздников

Если у Вас есть пожелания или претензии по работе нашей клиники, вы можете написать их управляющей клиники — Васкановой Светлане Анатольевне по электронной почте: dalimanager@mail.ru

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

Троллейбусы: 3, 8, 15
Маршрутки: К90, К177, К258

Пн-Пт 9:00 — 18:00
Сб-Вс — выходной

Лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:
№ Л0-78-01-009468 от 18.12.2018 г.

Общеизвестно, что туберкулез маточных труб также является бессимптомным заболеванием, вызывающим тяжелые анатомические изменения маточных труб по типу необратимых нодозных сальпингитов у 20 % больных по типу гидросальпинксов у 60 %. Вместе с тем не исключена возможность поражения маточных труб по типу нодозных сальпингитов при эндометриозе. По нашим данным, туберкулезный сальпингит не чаcто обнаруживают при лапароскопии у женщин с бесплодием.

Так, туберкулезный сальпингит и пельвиоперитонит были выявлены лишь у одной больной с первичной аменореей. Из 1500 пациенток с регулярным ритмом менструаций туберкулезный нодозный сальпингит был обнаружен у 3.

При поражении внутренних половых органов у женщин, больных туберкулезом, преобладает гематогенный или лимфогенный путь распространения инфекции из первичного очага (легких — у 70-85%, желудочно-кишечного тракта — у 15%) Чаще всего поражаются маточные трубы (у 70-80 % больных), реже — эндометрий (у 15-30%), еще реже — шейка матки и наружные половые органы (1-3 %). Поражение яичников отмечается крайне редко.

Предположение об отсутствии брюшинного покрова и скудной васкуляризации, препятствующих проникновению инфекции в ткань яичников, очень сомнительно и требует дальнейшего доказательства.

Показан нисходящий путь распространения инфекции в женские половые органы: от фимбриальных отделов маточных труб до эндометрия по слизистой оболочке.

Частота туберкулеза половых органов в районах с высокой инфицированностью составляет 0,5 % от всех гинекологических больных. Однако эти данные не совсем точны, поскольку диагностика затруднена вследствие олигобациллярности, большого количества штаммов и трудностей забора материала непосредственно из очага поражения.

Симптомы генитального туберкулеза

Манифестация генитального туберкулеза чаще наступает в возрасте 20–30 лет; реже – в период полового созревания и в постменопаузе. Течение генитального туберкулеза чаще стертое и вариабельное, что объясняется разнообразием морфологических изменений.

Часто ведущим и даже единственным симптомом генитального туберкулеза служит бесплодие, обусловленное поражением эндометрия и маточных труб.

У большей части женщин изменяется менструальная функция: развивается олигоменорея, аменорея, нерегулярные месячные, альгодисменорея, реже — метроррагия и меноррагия. Менструальные нарушения при генитальном туберкулезе обусловлены вовлечением паренхимы яичников, эндометрия, интоксикацией.

Течение генитального туберкулеза сопровождается болями внизу живота тянущего и ноющего характера вследствие развития спаечного процесса в малом тазу, склероза сосудов, поражения нервных окончаний. Характерна туберкулезная интоксикация — субфебрилитет, потливость по ночам, слабость, похудание, нарушение аппетита.

При вовлечении брюшины генитальный туберкулез нередко манифестирует с клиники острого живота, в связи с чем пациентки попадают на операционный стол с подозрениями на апоплексию яичника, внематочную беременность, аппендицит.

Туберкулезное поражение маточных труб часто приводит к их облитерации, развитию пиосальпинкса, образованию туберкул в мышечном слое. При туберкулезе придатков могут поражаться брюшина и кишечные петли, что приводит к асциту, спайкообразованию, образованию фистул. Туберкулезный эндометрит также характеризуется наличием туберкул, участков казеозных некрозов. При генитальном туберкулезе нередко отмечается поражение мочевыводящих путей.

Диагностика генитального туберкулеза

Подозрение на туберкулезную этиологию воспаления гениталий может возникнуть при указании в анамнезе на плеврит, пневмонию, бронхоаденит, туберкулез легких или иной локализации. У юных пациенток, не живущих половой жизнью, на генитальный туберкулез может указывать аднексит, сочетающийся с аменореей и длительным субфебрилитетом.

Данные гинекологического исследования обычно малоиформативны. При влагалищном исследовании могут определяться признаки воспаления придатков, спаечных процессов в малом тазу. УЗИ малого таза и УЗ-гистеросальпингоскопия при генитальном туберкулезе носят вспомогательное диагностическое значение.

Для подтверждения генитального туберкулеза проводятся туберкулиновые пробы – подкожное введение туберкулина с оценкой общей и очаговой реакции. Общий ответ при генитальном туберкулезе проявляется температурной реакцией, тахикардией (>100 уд. в мин.), изменениями формулы крови. Местная реакция в очаге туберкулезного поражения включает усиление болей в животе, увеличение болезненности и отечности придатков матки при пальпации, увеличение температуры в области шейки матки. Противопоказаниями к проведению туберкулиновых проб служат активный туберкулез, сахарный диабет, недостаточность функции печени, почечная недостаточность.

Наиболее точным методом диагностики генитального туберкулеза гинекология считает бактериологическое исследование выделений из половых путей, менструальной крови, аспирата из полости матки, соскобов эндометрия, а также ПЦР-выявление микобактерии туберкулеза.

В ходе проведения диагностической лапароскопии обнаруживаются специфические изменения в малом тазу – туберкулезные бугорки на брюшине, спаечные процессы, казеозные очаги, воспаление придатков. Лапароскопия позволяет произвести забор материала длягистологического исследования, выполнить хирургическую коррекцию последствий генитального туберкулеза: лизис спаек, восстановить проходимость маточных труб или произвести удаление придатков.

Гистология тканей, полученных в результате биопсии или раздельного диагностического выскабливания, при генитальном туберкулезе обнаруживает наличие в образцах периваскулярных инфильтратов, туберкул с явлениями казеозного распада или фиброза. При цитологическом анализе аспирата из полости матки, соскобов шейки матки выявляются многоядерные клетки Пирогова-Лангханса.

Рентгенограммы, полученных при генитальном туберкулезе в ходе гистеросальпингографии, указывают на смещение матки вследствие спаечного процесса, наличие внутриматочных синехий, облитерацию и изменение контуров труб, кальцинаты в яичниках, трубах, лимфоузлах.

Прогноз при генитальном туберкулезе

Рецидивы генитального туберкулеза отмечаются у 7% пациенток. Заболевание может осложняться спаечной болезнью, свищевыми формами генитального туберкулеза.

Восстановление репродуктивной функции наблюдается у 5-7% женщин. Ведение беременности у пациенток, перенесших генитальный туберкулез, сопряжено с рисками самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов, развития гипоксии плода.

Профилактика генитального туберкулеза

К специфической профилактике первичного туберкулеза относится вакцинация новорожденных вакциной БЦЖ, ревакцинация детей и подростков, проведение реакции Манту, профилактической флюорографии, изоляция пациентов с активными формами. Мерами неспецифической профилактики служат общеоздоровительные мероприятия, полноценный отдых и питание.

Длительные, вялотекущие и плохо откликающиеся на обычное лечение воспаления половых органов, сочетающиеся с нарушениями менструальной функции и бесплодием, требуют обследования на генитальный туберкулез.

Диагностика и лечения полипов матки и шейки матки

Что такое полипы матки (эндометрия) и полипы шейки матки (цервикального канала)?

Полипы – это доброкачественное новообразование, исходящее из слизистой оболочки матки и шейки матки. Полипы имеют пальцевидную или грибовидную форму, на ножке. В матке часто располагаются в области дна или углов. Полипы шейки матки часто выступают за ее пределы и могут быть обнаружены на обычном осмотре гинеколога.

Самое опасное последствие полипов – это их перерождение в злокачественную опухоль (1,5% - случаев).

Причины образования полипов матки и полипов шейки матки:

Полипы могут возникать в любом возрасте, однако чаще встречаются в зрелом (35-40 лет) и пожилом возрасте.

Основные причины развития полипов:

Нарушение гормонального баланса в организме женщины.
Травматизация внутреннего слоя матки (диагностические выскабливания, аборты, длительное носительство внутриматочной спирали).
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза (воспаления матки, придатков, инфекции, передаваемые половым путем).

Симптомы полипов матки и шейки матки:

Основными симптомами полипов матки шейки матки могут быть:

Нарушения менструального цикла (кровянистые выделения из влагалища между месячными, во время секса или после секса).
Длительные и обильные месячные.
Схваткообразные боли внизу живота, а также боли во время секса.
Обильные выделения из половых путей (бели), которые могут приобретать неприятный запах и желтоватый цвет.
Трудности с зачатием ребенка (бесплодие).

Указанные выше симптомы проявляются у небольшого количества женщин с этим заболеванием. Чаще всего полипы матки и шейки матки не проявляются никакими симптомами и выявляются во время профилактического гинекологического осмотра или осмотра по поводу какого-то другого заболевания.

У женщин в период менопаузы любые кровянистые выделения из влагалища, не зависимо от их длительности, количества (обильные или скудные) и частоты, воспринимаются как тревожный признак и возможный симптом рака матки или гиперплазии.

Если вам больше 45-50 лет и вы заметили кровянистые выделения после того как у вас уже несколько месяцев (или лет) не было месячных - как можно скорее обратитесь к гинекологу для осмотра!

Методы диагностики полипов:

Основные обследования, которые применяются для обнаружения полипов матки и шейки матки это общий гинекологический осмотр, УЗИ матки и гистероскопия:

Общий гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах) – позволяет врачу осмотреть стенки влагалища и влагалищную часть шейки матки. Но только в том случае, когда полип выступает за пределы шейки матки и заметен невооруженным глазом.
УЗИ матки - метод исследования женских половых органов (в первую очередь матки и яичников) с помощью ультразвука. Это безболезненное и безопасное обследование. УЗИ позволяет диагностировать многие гинекологические заболевания, в том числе рак яичников, матки, полипы матки и шейки матки. Обычно данное исследование проводится в первой фазе менструального цикла (на 5-7 день от начала менструации).
Гистероскопия - осмотр внутренней поверхности матки и шейки матки специальным оптическим инструментом (гистероскопом).

Что такое гистероскопия/гистерорезектоскопия?

Гистероскопия (гистерорезектоскопия) – это хирургическая операция, при которой проводится осмотр стенок полости матки с помощью оптического инструмента, с последующим проведением диагностических и оперативных манипуляций.

Показания для выполнения гистероскопии (гистерорезектоскопии).

Нарушение менструального цикла в различные периоды жизни женщины.
Диагностика и лечение бесплодия;
Удаление остатков плаценты в матке после родов, остатков плодного яйца после аборта.
Наличие спаек в полости матки (контролируемое рассечение спаек под зрительным контролем). При этом электрохирургическое воздействие направлено не на весь эндометрий, а только на сами спайки. В результате воздействия восстанавливается нормальное анатомическое строение матки.
Удаление миомы и полипов матки. Ложе удаленного полипа или миомы прижигают электрическим током для профилактики рецидивов.
Диагностика и удаление инородного тела в полости матки.
Уточнение места расположения внутриматочного контрацептива или его фрагментов.
Рассечение внутриматочной перегородки, которое позволяет восстановить достаточный объем полости матки для нормального развития беременности.

Как проводится гистероскопия (гистерорезектоскопия)?

Для проведения гистероскопии (гистерорезектоскопии) используется специальный оптический прибор – гистероскоп (резектоскоп).

Гистероскоп имеет вид длинной тонкой трубки, на конце которого расположен источник света, видеокамера и канал для ввода инструментов.

Когда гистероскоп проходит через шейку матки, врач вводит в матку небольшое количество жидкости, чтобы расправить стенки матки и облегчить их осмотр.

Хирург имеет возможность видеть детальное изображение полости матки на мониторе, благодаря чему достигается высокая точность проведения операции.

Общая продолжительность обследования может составить 20-40 минут.

Женщина, которой проводят гистероскопию, находится под общим наркозом. Во время процедуры она ничего не чувствует.

В этот же день женщина может отправиться домой с рекомендациями гинеколога.

Гистероскопия позволяет оценить, насколько хорошо выполнено выскабливание, не осталось ли патологических образований, позволяет снизить риск наступления осложнений возможных при выскабливании полости матки, таких как травма или прободение матки, оставление в полости матки патологического образования или его части, либо вовремя обнаружить наступление осложнений возможных при проведении операции.

Рекомендации после гистероскопии.

В течение нескольких дней после гистероскопии могут сохраняться скудные, кровянистые или слизистые выделений из влагалища. Возможны незначительные боли внизу живота. Как правило, эти симптомы быстро проходят и не требуют никакого специального лечения. При сильных болях можно принять обезболивающее (например, 1 таблетку Кеторола).

В течение 2-3 недель после гистероскопии нельзя:

Заниматься сексом;
Использовать вагинальные тампоны (можно использовать обычные прокладки);
Делать спринцевания;
Принимать ванну, посещать сауну или баню (можно принимать душ);
Заниматься физическими нагрузками.

Чтобы получить более подробную информацию по вышеуказанным методам диагностики и лечения Вы можете записаться на прием к врачу-гинекологу позвонив по телефону 90-22-02, либо воспользовавшись одним из сервисов онлайн-записи, представленных на настоящем сайте.

Несмотря на постоянное улучшение медицины и фармацевтики, инфекционные заболевания непрестанно поражают организм человека и могут нанести непоправимый серьезный вред его здоровью. Не исключением является туберкулез, вызываемый Mycobacterium tuberculosis. Этот вид организмов (микобактерий) содержит жировосковое вещество в стенках, что предохраняет их от воздействия агрессивной среды. Благодаря этому возбудители могут жить в мокроте или пыльных местах около полугода. После попадания в организм они начинают развиваться. На это может потребоваться не один год.

Статистические данные показывают ежегодный прирост инфицированных в мире на 8 миллионов. А около 3 миллионов людей ежегодно умирает. Высокий показатель инфицированных людей отмечен в неразвитых странах, где уровень жизни очень низкий и бытовые условия способствуют быстрому распространению болезни.

Туберкулез половых органов развивается не как отдельное заболевание, а является следствием перехода инфекции из легких или кишечника (первичного очага).

Среди внелегочных видов заболевания первым происходит поражение мочеполовых органов и встречается в 0,7-2,3% случаях среди больных с гинекологическими проблемами. Обычно генитальный туберкулез выявляют у девушек возрастом от 20 до 30 лет. Иногда может встречаться у подростков или у женщин после наступления постменопаузы.

В 85-90% туберкулезная палочка заражает маточные трубы, в 30-40% матку, а яичники подвержены инфекции в 15-20% случаях. Изредка происходит инфицирование шейки матки и даже влагалища.

Причины

Заражение половых органов провоцируется ухудшением иммунитета человека. Наличие хронических запущенных недугов, плохое питание, физическая истощенность, постоянные стрессы – все это способствует ухудшению иммунной системы человека. Тогда организм открыт многим вирусам, инфекциям и не способен самостоятельно справиться с ними.

Основным источником попадания туберкулезной палочки является гематогенный и лимфогенный путь. Чаще всего заражение происходит в детстве или юности под воздействием неблагоприятных условий на организм. Бугорчатка легких или полости живота переходит на гениталии.

Заражение непосредственно через половой акт рассматривается исключительно, как теоретическая возможность. Поскольку влагалище состоит из многослойного эпителия, который достаточно устойчив к облигатным анаэробам.

Риск заражения увеличивается, если у человека есть:

Хронический сальпингит.
1-е и 2-е бесплодие.
Нарушенный цикл менструации.
Туберкулезная палочка в кишечнике/легких.

Классификация заболевания

Различные вариации специфических изменений в гениталиях создают предпосылки для разновидности клинических проявлений болезни.

По клинико-морфологической характеристике туберкулез половых органов распределяют на такие формы:

Хроническая стадия — Происходит продуктивное воспаление с плохо выраженной симптоматикой.
Подострая стадия — Протекает с выраженными симптомами. Происходит выход жидкости через сосудистую стенку поврежденной ткани.
Казеозная стадия — Наблюдается острый воспалительный (болезненный) процесс.
Законченная стадия — Происходит инкапсулирование очагов обызвествления.

По степени активности заболевание:

Длится до 2-х лет (активный).
Длится до 4-х лет (затихающий).
Неактивный (последствия перенесения болезни).

Дополнительно может развиваться исходя из типа пораженного отдела:

Сальпингит – инфекционное воспаление фаллопиевых труб.
Сальпингоофорит – воспаление парных половых желез.
Эндометрит – воспалительные течения в эндометрии (внутренний слизистый слой матки).

По выделению микобактерий недуг классифицируется на МБТ(-) и МБТ(+).

Действительно острое протекание расстройства бывает изредка. В среднем у 17% больных развивается подострая форма. Симптоматика проявляется очень вяло и продолжительный отрезок времени болезнь себя никак не показывает. Из-за этого специалисты могут выявить болезнь с запозданием.

Классификация генитального туберкулеза нужна специалисту для полной формулировки диагноза. Определение очага, распространенности, фазы и активности процесса являются важными факторами при назначении лечения.

Симптомы генитального туберкулеза

При данном виде туберкулеза признаки инфицирования могут быть очень разнообразными и не всегда указывают именно на этот недуг.

К основным симптомам относят:

При туберкулезной интоксикации могут быть периодические лихорадки, сильная вялость и апатия, активное ночное потоотделение, отсутствие аппетита и потеря веса.

Диагностика

Из-за отсутствия выраженных симптомов перед врачами стоит весомая проблема в своевременном и точном распознавании заболевания.

Для определения генитального туберкулеза используют несколько методов диагностики:

Анамнез

Важно собрать все данные о пациенте. Был ли у него контакт с больным туберкулезом. Выяснить о возможной ранее перенесенной пневмонии, плеврите или бронхоадените, о наличие в организме активных очагов туберкулеза. Стоял ли человек на учете в тубдиспансере. Эти все факты очень важны для дальнейшей диагностики.

Физикальное обследование

Осмотр может выявить наличие спаечных процессов, признаки поражения придатков матки. Но недостаточно пройти только гинекологическое исследование, поскольку оно не дает полного представления о стадии заболевания.

Лабораторные анализы:

Туберкулиновые пробы. Под кожу вводят туберкулин для проверки реакции организма. Для общей реакции характерно ускорение СОЭ, повышение t°, учащение пульса, изменение количества лимфоцитов, моноцитов и палочкоядерных нейтрофилов. Для очаговой реакции характерны боли внизу полости живота. При пальпации чувствуется отечности придатков матки. Проводить такой вид анализов противопоказано, если пациент страдает сахарным диабетом, видна активная форме туберкулеза или присутствуют серьезные заболевания печени и почек.
Микробиологические методы. Это более точный инструмент в установлении диагноза. Для анализа берутся выделения, соскобы эндометрия, менструальная кровь и другие материалы из половых органов. Посев необходимо проводить несколько раз в специальной питательной среде.
Лапароскопия. Метод дает возможность выявить наличие туберкулезных бугорков, спаек, казеозных очагов. Также берется материал для гистологической и бактериологической проверки. Но при явно выраженном спаечном процессе этот метод применить не получится.
Гистология тканей. С помощью этого метода можно провести анализ пораженных тканей и выявить причину их поражения.
ГСГ. Проводится, если нет острого воспалительного процесса. Рентгенограммы дают ясное представление о природе и фазе заболевания.
Дополнительные методы. Кроме вышеперечисленных исследований используют УЗИ, а также серологические, иммунологические пробы, метод флотации.

Дифференциальная диагностика

Лечение генитального туберкулеза

При выявлении у пациента генитального туберкулеза его помещают на лечение в узконаправленные больницы, тубдиспансеры и оздоровительные санатории. Проходить лечение самостоятельно дома нельзя.

Сегодня прибегают к нескольким видам устранения заболевания:

Немедикаментозное лечение. Назначается комплекс мер для повышения иммунитета пациента (отдых, витаминный комплекс, правильное питание). Если стихает обостренная форма, то назначают физиотерапию (амплипульстерапию, фонофорез). Но такой способ лечения малоэффективен и его используют в комплексе с другими видами процедур.
Медикаментозное лечение. Основой курса является химиотерапия, состоящая из приема нескольких индивидуально подобранных препаратов. Неправильное назначение препаратов может принести сильный вред и легко излечимая стадия болезни могут перерасти в осложненный туберкулез.
Хирургическое вмешательство. Применяют исключительно при наличии сильных воспалительных участков и отсутствии положительных результатов консервативной терапии. Хирургическое вмешательство не приводит к полному выздоровлению человека, опасный возбудитель по-прежнему остается. Потому пациент продолжает проходить химиотерапию после операции.

Прогнозы

Излечить болезнь возможно. Но последующее восстановление детородных функций организма очень сложный и неоднозначный процесс. Из-за позднего выявления болезни изменения в маточных трубах уже практически необратимы. Только у 7 % пациенток происходит восстановление репродуктивной функции.

Профилактика генитального туберкулеза

Деткам делают ревакцинацию в 7, 12 и 17-летнем возрасте. Также рекомендуется один раз в год брать направление на флюорографию.

Для того чтобы не допустить запущенную форму туберкулеза важно регулярно проходить осмотры. Особенно, если у женщины присутствуют проблемы с менструальным циклом, есть первичная форма туберкулеза и воспалительные процессы половых органов.
Также предотвратить заражение можно при изоляции людей, которые имеют активную степень туберкулеза.

Повысить сопротивляемость к инфекции возможно при проведении общеоздоровительных мер, повышении иммунной системы и улучшении условий жизни.

Своевременное выявление, детальная диагностика и правильно назначенное лечение являются залогом победы над опасной болезнью. Потому рекомендуем не откладывать поход в больницу на потом и побеспокоиться о своем благополучии уже сегодня. Ведь исход в большой степени зависит от самого человека.

В центре работают врачи с узкой специализацией. Все наши специалисты имеют хорошую теоретическую базу и большой практический опыт работы с людьми, которые страдают генитальным туберкулезом. Клиника оснащена современным диагностическим оборудованием.

Позвольте нам обезопасить Ваше здоровье и минимизировать вред от пагубного воздействия туберкулеза половых органов.

Читайте также: