Питание при болезни лайма книга американского автора

Конгресс США встревожен: созданное против СССР биологическое оружие начало косить и американцев

Из-за океана пришла новость, не только претендующая на международную сенсацию, но и способная, в конечном счете, обострить отношения между Россией, Украиной и Грузией. Итак: конгрессмен-республиканец Крис Смит стал инициатором поправки к Закону о государственной обороне на следующий финансовый год, которая обязывает генерального инспектора Пентагона провести проверку проводимых с 1950 по 1975 годы американскими военными загадочных экспериментов с насекомыми. А именно — с клещами.

— Каковы были параметры программы?

— Кто был заказчиком?

— Были ли когда-либо случайные выбросы зараженных клещей в окружающую среду?

— Имеется ли какая-либо информация, способная помочь современным исследователям найти способ смягчить эти заболевания?

Учитывая время проведения за океаном возможных экспериментов, можно не сомневаться, кого, без всякого сомнения, имел в виду Пентагон под потенциальными врагами Америки. Ясное дело — советских людей. Ведь в те годы в мире вовсю гремела холодная война. И всевозможное биологическое оружие по обе стороны океана рассматривалось как важная составляющая необходимого для будущей победы арсенала.

Два этих объекта в качестве возможных источников рукотворной болезни Лайма, конгрессмен Смит упомянул на основании ряда специальных книг и статей. Поможет ли пролить свет на рождавшиеся там тайны его поправка № 116−19? Вряд ли. Ведь Сенат уже опередил инициативу Смита. И принял свою версию законопроекта по борьбе клещами в Америке. Похоже, дело не сдвинется с мертвой точки. Все останется, как есть. А ответы генерального инспектора Пентагона Конгрессу будут носить формальный характер.

В 1975 году опять же в городе Лайм произошла уже необычная эндемическая вспышка артрита среди детей. Доктор Аллен Стир, наблюдавщий ряд других аналогичных случаев в штате Коннектикут, пришел к выводу, что болезнь распространяется через укусы иксодового клеща.

Только в 1983 году американскому ученому Вилли Бургдорферу удалось выделить возбудителя болезни Лайма — неизвестный ранее вид патогена. В итоге появилось и закрепилось название — иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ). Это род бактерий семейства спирохет, которые очень трудно обнаружить.

В 1987 году в лаборатории переносчиков инфекции НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи АМН СССР был образован целый музей штаммов боррелиоза, которые образовывали две группы — возбудителей возвратной клещевой лихорадки и возбудители Лайм-боррелиозов. Причем, вторых было больше, хотя те преобладали в Северной Америке.

Крис Ньюби полагает, что утечка могла иметь случайный характер, после чего в 1969 году президент Ричард Никсон запретил в Соединенных Штатах работы над биологическим оружием. Видимо, это касалось только новых программ. А давно начатые эксперименты с клещами продолжались до 1975 года.

С точки зрения незаметного ослабления совокупного здоровья нации, лучшего биологического оружия, похоже, не найти. Например, в США каждые 10 лет число заразивших ИКБ удваивается, несмотря на профилактику. Болезнь Лайма трудно диагностируема. До 50% пациентов, проверенных на спирохеты, получают ложноотрицательные результаты. Выявить удается только через антитела. Но это трудоемко и дорого.

В целом, клещевые боррелиозы делают людей слабыми и заторможенными. Хотя зачастую люди остаются внешне здоровыми.

Кстати, упомянутый закон президента Никсона о запрете на новые эксперименты с биологическим оружием, распространяется, по аналогии с секретными тюрьмами, исключительно на территорию Соединенных Штатов. Связано это как раз с рисками опасных утечек, которые сами американцы, естественно, всячески хотели бы избежать. В других странах Пентагону экспериментировать со смертоносными клещами (и не только с ними!) можно. Причем — желательно чужими руками.

В этой связи нелишне напомнить, что секретарь Совета безопасности Российской Федерации Николай Патрушев не так давно с большой озабоченностью заявил, что США к сегодняшнему дню открыли более 200 биологических лабораторий по всему миру. Что особо беспокоит Москву — включая такие страны, как Украина и Грузия.

Привычно для многих назвать это заявление главы российского Совбеза частью информационной войны Москвы против Киева и Тбилиси не получится. Ответственные люди из той же Грузии тоже давно бьют в набат. Так, экс-министра госбезопасности Грузии Игорь Гиоргадзе в свое время заявил, что не исключает: открытая Пентагоном под Тбилиси в 2011 году, во времена президентства Михаила Саакашвили, головное учреждение биолабораторной сети, известной как Центр Лагура, испытывает именно бактериологическое оружие.

По сведениям, обнародованным на пресс-конференции в Цхинвали, всего в лаборатории в 15 километрах от столицы Грузии работает порядка 90 человек. Из них местных исследователей не более 70. Остальные — сотрудники Пентагона.

Меньше известно, что делается американцами в аналогичных секретных учреждениях, с недавних пор работающих на Украине, — в Одессе, Виннице, Ужгороде, Львове, Харькове, Киеве, Херсоне и Тернополе. Но именно сама эта повышенная секретность их деятельности убеждает: для нас — точно ничего хорошего.

Судя по всему, наученные горькой историей с вырвавшимися на свободу зараженными клещами американцы выводы сделали. Свое население от подобных ЧП в будущем они постарались обезопасить. А безопасность русских, грузинов, украинцев и прочих народов мира Пентагон всегда заботила в последнюю очередь.

Клещевой энцефалит — опасное вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему, — вряд ли нуждается в представлении, особенно в связи с недавним всплеском заболеваемости. А вот к проблеме другой, но уже бактериальной, инфекции, также переносимой клещами, внимание врачей и ученых России было привлечено сравнительно недавно

В России боррелиоз (или болезнь Лайма, как ее называют в США) был впервые серологически (т. е. на основе наличия специфических антител) выявлен сотрудниками научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи РАМН под руководством Э. И. Коренберга в 1985 г. Но только в 1991 г. иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) были включены в официальный государственный перечень заболеваний, регистрируемых на территории России.

Наиболее распространенным этот недуг признан в США: ежегодно там заболевает более 16 тыс. человек. Рост заболеваемости боррелиозом в настоящее время наблюдается и во многих странах Европы.

Возбудитель — спирохета

Уже из самого названия видно, что переносчиками этой болезни, также как и клещевого энцефалита, являются клещи. В США болезнь Лайма переносят клещи Ixodes scapularis (в 1982 г. американский исследователь В. Бургдорфер именно от этих клещей впервые изолировал самих инфекционных агентов — боррелий); в Европе эту функцию выполняют клещи Ixodes ricinus, а у нас — печально известные таежные клещи Ixodes persulcatus.

Возбудитель боррелиоза — спирохета комплекса под пышным латинским названием Borrelia burgdorferi sensu lato (s. l.) — состоит в близком родстве с трепонемой — возбудителем всем известного сифилиса — и лептоспирой — возбудителем лептоспироза, серьезного заболевания, которому подвержены многие виды животных, и человек в том числе. Все перечисленные спирохеты имеют сходный внешний вид и по форме напоминают извитую спираль.
К сегодняшнему дню на основании генетических и фенотипических различий выделено 12 видов боррелий, но опасными для человека до недавнего времени считалось только три вида: B. burgdorferi sensu stricto (s.s.), B. afzelii и B. garinii. Однако в последнее время появились сообщения, что от больных ИКБ был выделен еще один вид — B. spielmanii, что говорит о возможной патогенности и этого вида.

Боррелии способны не только передвигаться под кожей, но и проникать в кровеносные сосуды, перемещаясь с током крови во внутренние органы. Не является для них преградой и гематоэнцефалический барьер, защищающий кровеносные сосуды мозга

Боррелии распространены по регионам мира неравномерно. В России основное эпидемиологическое значение имеют два вида — B. afzelii и B. garinii, которые обнаружены в обширной лесной зоне от Прибалтики до Южного Сахалина.

В Институте химической биологии и фундаментальной медицины изучение боррелий было начато в 2000 г. Исследования, проведенные совместно с Институтом систематики и экологии животных СО РАН, направленные на выявление видового разнообразия боррелий, циркулирующих в природных очагах ИКБ Новосибирской области, позволили установить ряд фактов. Помимо широко распространенных B. afzelii и B. garinii были обнаружены редко встречающиеся генетические варианты этих видов.

Согласно данным световой микроскопии, зараженность таежных клещей боррелиями на территории Новосибирской области составляет 12—25 %. При микроскопическом исследовании фиксированных и витальных препаратов боррелии были выявлены как у взрослых клещей, собранных с растений, так и у частично или полностью напитавшихся личинок и нимф.

Проникнув в тело млекопитающего вместе со слюною клеща, спирохеты начинают усиленно размножаться в кожных покровах на месте укуса. Они способны не только передвигаться под кожей, но и проникать в кровеносные сосуды, перемещаясь с током крови во внутренние органы. Не является для них преградой и гематоэнцефалический барьер: размножаясь в спинномозговой жидкости, боррелии становятся причиной тяжелых нейроинфекций.

Первая стадия — обратимая

Иксодовый клещевой боррелиоз — полисистемное заболевание, при котором возможны поражения кожи, опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем. Характер клинических проявлений заболевания зависит от его стадии. Условно выделяют три стадии боррелиозной инфекции, хотя четко различить их не всегда удается. Заболевание, как правило, развивается последовательно, переходя из одной стадии в другую.

Первая стадия длится от 3 до 30 дней. За этот отрезок времени на коже (в области укуса клеща) вследствие воспалительной реакции может появиться красное кольцо, которое так и называется: кольцевая мигрирующая эритема. Начинается она с небольшого пятна в месте присасывания клеща, которое постепенно мигрирует к периферии. В типичных случаях центр пятна светлеет, а периферические участки образуют яркий красный валик в виде кольца неправильной формы диаметром до 15 см.

Исследования кожных проб, взятых из разных участков эритемы, свидетельствуют о том, что в центре эритемного кольца боррелии практически отсутствуют, но, как правило, они всегда обнаруживаются на периферии. По сравнению с другими воспалительными изменениями эритема может сохраняться на коже в течение достаточно длительного промежутка времени.

Примерно у четверти больных кожные проявления заболевания сопровождаются такими симптомами, как: озноб, сонливость, мышечная слабость, боли в суставах и увеличение лимфатических узлов. Это сигнализирует о том, что боррелии распространяются по организму. Однако у большинства больных с эритемой ранние стадии болезни не сопровождаются симптомами интоксикации. К тому же, существует и так называемая безэритемная форма, которая, как правило, начинается остро и осложнена высокой температурой, болью в суставах и головной болью.

Также нужно отметить, что отсутствие симптомов болезни в первое время после укуса клеща не исключает развития болезни в будущем. При проведении своевременного лечения на первой стадии заболевания возможно полное выздоровление.

Лечение поздней стадии боррелиоза, развивающейся через полгода — год после заражения, требует длительного курса антибактериальной терапии. И борьба с хронической болезнью не всегда бывает успешной

Вторая стадия боррелиоза развивается в среднем через 1—3 месяца после инфицирования. К этому времени боррелии с током крови и лимфы попадают в различные органы и ткани, такие как: мышцы, суставы, миокард, спинной и головной мозг, а также селезенка, печень, сетчатка глаза, — и поражают их. Вот почему данную стадию характеризует столь значительное разнообразие клинических проявлений заболевания: неврологических, сердечных, кожных и т. д.

Признаки поражения нервной системы проявляются в виде менингита, моно- и полиневритов, очень часто — неврита лицевого нерва и др. Многие из этих симптомов могут наблюдаться одновременно. Наиболее частым неврологическим проявлением можно назвать менингополирадикулоневрит (синдром Баннаварта), характеризующийся парезом лицевого нерва. Кроме того, на этой стадии у некоторых больных могут появиться вторичные эритемы.

Наконец, третья стадия боррелиоза развивается через полгода — год после проникновения инфекции в организм. Чаще всего встречаются поражения суставов (хронический артрит), кожи (атрофический акродерматит) и хронические поражения нервной системы (хронический нейроборрелиоз). Лечение поздней стадии боррелиоза требует длительного курса антибактериальной терапии, однако впоследствии у некоторых больных с артритами признаки хронической инфекции наблюдаются в течение месяцев и даже нескольких лет после курса лечения антибиотиками.

Иммунный ответ

В развитие боррелиозной инфекции, как правило, вовлечено несколько патогенных механизмов. Некоторые синдромы, такие как менингит и радикулит, вероятно, отражают результат прямой инфекции органа, а вот артрит и полиневрит могут быть связаны с непрямыми эффектами, вызванными вторичным аутоиммунным ответом.

Иммунный ответ организма на боррелиозную инфекцию проявляется по-разному. Для контроля над распространением инфекции организм использует как врожденный (неспецифическая резистентность), так и адаптивный специфический иммунный ответ, т. е. выработку специфических антител против инфекционного агента. В течение первых двух недель после начала болезни у большинства пациентов действительно обнаруживаются иммуноглобулины против определенных антигенов боррелий — инфекционных белков, запускающих в организме механизм иммунного ответа.

Еще в 90-х гг. прошлого века в США были проведены первые исследования, направленные на разработку антиборрелиозной вакцины. Но и на сегодняшний день эффективной вакцины, предохраняющей от этого опасного заболевания, не существует. Вероятно, трудности с получением безопасных вакцин имеют отношение к особенностям иммунного ответа, наблюдаемого при боррелиозной инфекции. Он может инициировать выработку антител против некоторых собственных белков организма, т. е. вызвать опасные аутоиммунные реакции.

Причиной подобного иммунного ответа является молекулярная мимикрия, сходство (например, между липопротеином боррелий OspA и белком адгезии hLFA-1α), который вырабатывается нашими Т-клетками в синовиальной оболочке, выстилающей внутренние поверхности суставов. Так, осложнения, возникающие после проведения вакцинации вакциной на основе липопротеина OspA, в большинстве случаев проявлялись в виде артритов и аутоиммунных ревматоидных артритов. Работа по созданию приемлемой, безвредной и в то же время эффективной вакцины продолжается до сих пор.

Как диагностировать ИКБ?

Диагностику ИКБ обычно проводят на основании так называемого эпидемиологического анамнеза (установления факта посещения леса, укуса клеща), а также клинических признаков заболевания, главным из которых является наличие мигрирующей эритемы.

Особую сложность для диагностики представляют заболевания, протекающие в безэритемных формах, одновременно с другими инфекциями, переносимыми клещами, например клещевым энцефалитом или анаплазмозом. В клинической практике известны случаи, когда у больного одновременно были выявлены безэритемная форма боррелиоза и клещевого энцефалита, которые привели его к повторной госпитализации по причине осложнений.

Случаи безэритемных форм можно диагностировать только с помощью лабораторных тестов. Выделение боррелий из проб кожи, проб сыворотки крови, спинномозговой или синовиальной жидкостей на специальные среды методом культивирования требует наличия специальных условий, дорогостоящих реактивов, занимает много времени, а главное — малоэффективно.

Первые исследования, направленные на разработку антиборрелиозной вакцины, были проведены еще в 90-х гг. прошлого века.
Но и на сегодняшний день эффективной вакцины против этого опасного заболевания не существует

Микроскопические исследования используются обычно при проведении анализа зараженности боррелиями клещей, но практически не применяются при диагностике ИКБ, поскольку в тканях и жидкостях организма инфицированного человека боррелии не накапливаются в таких количествах, чтобы их можно было обнаружить под микроскопом.

Тем не менее, при проведении совместных работ с Муниципальной инфекционной больницей № 1 г. Новосибирска было показано, что на ранней стадии болезни, до начала лечения, в комплексной диагностике заболевания метод ПЦР вполне применим наряду с иммунологическими методами анализа.

Для своевременного выявления смешанной инфекции определение ДНК необходимо проводить в первые четыре недели после присасывания клещей. Однако отрицательный результат, который при этом может быть получен, не исключает наличия заболевания и через 3—6 недель требует проведения серологических тестов (на специфические антитела).

Выявление антител к белкам боррелий сегодня и является основным способом лабораторной диагностики. В США и в странах Европы для повышения надежности серодиагностики боррелиоза было рекомендовано использовать двухступенчатую схему тестирования сывороток крови, однако в России двухступенчатый подход не применяется из-за отсутствия отечественных тест-систем. Кроме того, иммуноглобулины из сыворотки крови больных ИКБ могут по-разному реагировать с основными белками разных видов боррелий, поэтому критерии тестирования, разработанные для одной страны, могут быть непригодны для другой.

В России сейчас широко применяют серологические методы детекции: иммуноферментный анализ (ИФА) и реакцию непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ), диагностическая значимость которых сопоставима. Однако применение второго метода может быть ограничено тем, что существует вероятность перекрестных реакций с близкородственными боррелиям микроорганизмами, в частности с Treponema palladium, возбудителем сифилиса. В целом же эффективность выявления у больных антител даже с помощью применения комбинации современных серологических тестов зависит от стадии заболевания.

Так что же такое боррелиоз — обычная инфекция или болезнь на всю жизнь? В действительности этот недуг не так безобиден, как представляется на первый взгляд.Иногда инфицирование организма боррелиями вызывает тяжелые отдаленные последствия, заболевания, которые только при ближайшем рассмотрении удается связать с боррелиозом, ранее перенесенным пациентами.

Благоприятный исход этого серьезного бактериального заболевания, переносимого клещами, во многом зависит от проведения своевременной, адекватной диагностики и соответствующей терапии. И лечение ИКБ должно заключаться не в бездумном приеме антибиотиков, как это иногда случается. Это — дело профессионалов, которые способны выявить не только клиническую симптоматику, но также индивидуальные особенности течения болезни и наличие сопутствующих заболеваний.

Заставить американцев сегодня сметать с полок книжных магазинов даже хоть что-то, отдаленно связанное с наукой, - задача практически невыполнимая. Другое дело - дамские романы, откровения политиков и звезд шоу-бизнеса, детективы или фантастика.

Вирус упустили в природу

В этой книге есть куда больше, чем мог ожидать читатель, включая описание тайных банковских операций и даже деятельности советских разведчиков. А вообще-то писал Ньюби о. клещах.

Он, как и еще полмиллиона американцев, страдает от болезни Лайма (боррелиоз), которую переносят лесные клещи, причем 90% случаев зафиксированы в пяти небольших по размеру штатах. Первая неконтролируемая вспышка неизвестной до того момента болезни была зафиксирована в 1976 году в городке Олд-Лайм (штат Коннектикут ). Возбудитель - бактерия, переносимая клещами, - был выявлен лишь шесть лет спустя. Она получила имя Borrelia burgdoferi в честь своего первооткрывателя - швейцарского ученого Уильяма Бургдофера.

В 2013 году Ньюби увидел видеоинтервью с Бургдофером. Ученый, которому диагностировали болезнь Альцгеймера, перед уходом в мир иной решил покаяться перед человечеством, сообщив, что в течение многих лет работал на американскую оборонку, занимавшуюся разработкой биологического оружия.

Ньюби и ранее подозревал, что болезнь Лайма - дело рук военных: на окружности ареала распространения этого заболевания в США находятся сразу несколько лабораторий Пентагона , а центр заразы размещался именно в штате Коннектикут. Ньюби начал изучать научные архивы Бургдофера, а также проводить свое собственное расследование. Итогом стала книга, доказывающая, что в результате экспериментов Пентагона, а также ошибок и промахов, допущенных биологами, инфицированные клещи попали в дикую природу, заражая болезнью Лайма не ждавших беды людей.

Случаи заражений советских граждан (а случаи болезни Лайма были зафиксированы и в СССР ) Ньюби никак не объясняет. Тем более что болезнь Лайма в 1970 - 1980-х годах появилась не только в Советском Союзе, но еще и в Китае , а также в Японии .

Необъяснимые смерти

Откровения Бургдофера - только часть расследования Ньюби. Собирая материал для книги, он встречался с бывшими агентами ЦРУ , биологами, работавшими на Пентагон, сотрудниками ФБР . Все они подтверждают главное: вплоть до конца ХХ века в США велись активные разработки биологического оружия.

Ньюби уверен, что Бургдофер открыл только часть секретов, унеся с собой в могилу главный: в бактерию, вызывающую болезнь Лайма, учеными был заложен биомеханизм, позволяющий ей мутировать в течение десятилетий таким образом, что сегодня более половины случаев этого заболевания не определяются вообще. И многие страдальцы отправляются в мир иной по причине, которую врачи не могут установить.

Книга Ньюби всполошила и политический истеблишмент. Причем до такой степени, что палата представителей конгресса США потребовала от Пентагона отчитаться перед общественностью: подвергались ли когда-либо американцы умышленному или случайному воздействию биологического оружия.

ЗВОНОК ЭКСПЕРТУ

Другое дело, что в тот период изучение боррелиоза действительно активизировалось, в 1982 году Уильям Бургдофер вместе с другими учеными впервые обнаружил в кишечнике клеща возбудителя болезни и вместе с Аланом Барбуром смог получить штамм боррелии. Все ее свойства тогда еще не были изучены, но уже было понятно: это заболевание не смертельно, передается только клещами, а не от человека к человеку, - не очень удачная модель для бактериологического оружия.

Есть другая гипотеза: боррелий в природе множество, и произошли они очень давно. Близкие к боррелиям микроорганизмы обнаруживались в почве Соляных равнин Оклахомы. Возможно, будучи почвенными бактериями, они сначала попали в организм клещей, а оттуда стали паразитами животных и человека.

ЦИТАТЫ ИЗ КНИГИ

Дата публикации: 31.10.2013 2013-10-31

Статья просмотрена: 1753 раза

В статье приведена оценка анамнестических данных, клинических проявлений, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования у детей с Лайм-боррелиозом. Работа основана на ретроспективном изучении индивидуальных карт пациентов с болезнью Лайма, сравнительная оценка проводилась относительно здоровых детей. Для статистической обработки материала использовалась программа StatsoftStatistika10,0.

Ключевые слова: Лайм-боррелиоз, дети, клещ, диагностика.

The article presents an estimation of anamnestic data, clinical development, results of lab, and instrumental methods of research of Lyme borreliosis disease of children. The research is based on a retrospective study of the individual medical history of patients with Lyme borreliosis disease. Comparative evaluation was done on relatively healthy children. The Statsoft Statistika 6.0 program was used for preparing the statiscical data.

Keywords:Lyme borreliosis, children, acarid, diognostics.

Лайм-боррелиоз — инфекционное природно-очаговое заболевание с трансмиссивным путем передачи, вызываемое возбудителем рода Borrelia и характеризующееся полисистемным поражением. Клинически заболевание протекает с преимущественным поражением кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и характеризуется склонностью к хроническому либо латентному течению инфекции с последующей инвалидизацией [2, 4, 5].

Актуальность изучения болезни Лайма обусловлена широкой распространенностью данной инфекционной патологии на территории Республики Беларусь, Российской Федерации, других регионов Европы и Северной Америки, высокой восприимчивостью детского населения (по данным ряда авторов не менее 10 % заболевших), многообразием клинических форм, полисистемным характером инфекционного процесса, высокой вероятностью перехода в хронические формы и значительной частотой отдаленных последствий. Показатель заболеваемости Лайм-боррелиозом в Республике Беларусь на 2012 год составил 4,5 случая на 100 тысяч детского населения [1, 2, 3, 5, 7].

Несмотря на большое количество научных исследований, посвященных Лайм-боррелиозу, нарастающую из года в год заболеваемость данной патологией, ранняя диагностика Лайм-боррелиоза продолжается оставаться относительно низкой в связи с наличием легких и стертых форм заболевания, а также недостаточной специфичностью широко используемых диагностических тестов.

Цель: изучить клинические и лабораторные показатели детей с Лайм-боррелиозом.

1) охарактеризовать данные анамнеза у детей с Лайм-боррелиозом;

2) определить клинические проявления и оценить результаты лабораторных исследований (показатели гемограммы, биохимические показатели, показатели серологического исследования) у детей с Лайм-боррелиозом;

3) изучить результаты инструментальных (электрокардиографии, ультразвуковых и рентгенологических) исследований у детей с Лайм-боррелиозом.

Материалы и методы. Объектом исследования явились 34 ребенка с болезнью Лайма, наблюдавшиеся и получавшие лечение в Городской детской инфекционной клинической больнице г. Минска в период с 2008 по 2012 гг. Среди пациентов было 15 мальчиков (44,1 %) и 19 девочек (55,9 %), средний возраст которых составил 9 лет. Стандартизация показателей производилась относительно контрольной группы детей, состоявшей из 34 практически здоровых ребенка I и II групп здоровья и не болевших острыми респираторными инфекциями (ОРИ) на протяжении месяца до обследования. Средний возраст детей контрольной группы составил 10 лет, среди них было 19 мальчиков (55,9 %) и 15 девочек (44,1 %). Методы научного исследования, применяемые в работе, включали анамнестический, клинико-лабораторный и инструментальный разделы. Полученные данные обрабатывались с помощью программы Statsoft Statistika 10,0 с достоверным уровнем значимости p Лайм-боррелиоз, дети, клещ, диагностика.

Питание при болезни лайма книга американского автора

Конгресс США встревожен: созданное против СССР биологическое оружие начало косить и американцев

Возбудитель — спирохета

Первая стадия — обратимая

Иммунный ответ

Как диагностировать ИКБ?

Похожие статьи