- Для клещевого энцефалита характерна сезонная весенне-летняя активность переносчиков - иксодовых клещей. Клещи попадают на тело человека с кустов или травы, поэтому в местах повышенного риска (в лесу, поле или парке) рекомендуется носить длинные брюки, закрытую обувь, защищать голову и руки.
Придя домой, необходимо тщательно проверить одежду и осмотреть все тело. Клещ может присосаться в любом месте, однако, при осмотре особое внимание следует уделять шее, подмышкам, паховой области и ушным раковинам - в этих местах кожа особенно нежная и тонкая, клещ чаще всего присасывается именно там. Кроме того, после прогулок обязательно следует осматривать домашних животных.
При обнаружении клеща на коже его следует как можно скорее удалить и обратиться в больницу. Удобнее всего клещей удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, при этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, аккуратно подтянув, одновременно вращая его вокруг своей оси. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если при извлечении клеща его головка, которая имеет вид черной точки, оторвалась - место укуса протирают ватой, смоченной в спирте, а затем удаляют головку стерильной иглой точно также, как вы удаляете обычную занозу.
Для собственного спокойствия клеща можно доставить в инфекционную больницу для исследования, предварительно поместив его в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченной водой. Однако наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек.
В Австрии энцефалитный клещ чаще всего встречается вдоль побережья Дуная от Пассау до Линца, в Вене и ее окрестностях, а также в Вахау, Санкт Пельтене и частично в Каринтии и Штирии.
Благодаря своевременной вакцинации граждан за последние годы в Австрии резко снизились случаи заболеваний клещевым энцефалитом.
Профилактика клещевого энцефалита – это активная иммунизация, проходящая в 3 этапа: после 1-ой прививки делается перерыв в 1-3 месяца, после 2-ой - еще 9-12 месяцев. Затем через 3 года проводятся ревакцинация.
С конца февраля до середины октября вакцинация проводится в Институте тропической медицины, в амбулаториях, в кабинетах врачей общего профиля и педиатров, а также в школах и магистратах. Стоимость вакцины для детей до 16-ти лет составляет 23,20 евро, для взрослых – 27,30 евро.
Дополнительную информацию о вакцинах можно получить у доктора Карине Гевондян по телефону в Вене 0699 120 500 58
Клещи (отряд Acarina класса Паукообразных) – одна из самых разнообразных и древних групп членистоногих на Земле. Как правило, клещи питаются растительными остатками, почвенными грибами, или другими мелкими членистоногими, но некоторые виды клещей приспособились к питанию кровью животных и стали паразитами.
Несмотря на значительное число видов клещей, реальное эпидемиологическое значение в нашем регионе имеет только Ixodes Persulcatus (таежный клещ). Самец таежного клеща достигает 2–2,5 мм в длину, самка – 4 мм. Самцы присасываются лишь на короткое время (менее часа). В окружающем мире клещи ориентируются в основном с помощью осязания и обоняния, глаз у клещей нет. Зато обоняние клещей очень острое: исследования показали, что клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии около 10 метров.
Клещи влаголюбивы, и поэтому их численность наиболее велика в хорошо увлажненных местах. Клещи предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. Много клещей встречается по дну логов и лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков. Кроме того, они обильны вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам.
Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их во много раз больше, чем в окружающем лесу. Исследования показали что, клещей привлекает запах животных и людей, которые постоянно используют эти дорожки при передвижении по лесу.
Клещ встречается во всех лесных районах Приангарья. В Прибайкалье среди мест, где клещ получил распространение, лидируют Кабанский район Республики Бурятия и районы вблизи Иркутска: Мельничная падь на левом берегу Ангары, Байкальский тракт, особенно 17, 21, 26 км; Голоустненский тракт, особенно в окрестностях Пивоварихи; Култукский тракт, в районе р. Зазары. При движении по зараженному клещом району приходится каждые 10–15 минут осматривать себя, снимая с себя при этом по 5-10 клещей за раз. Наибольшая активность клещей наблюдается со второй половины мая до середины июня.
На берегах же Байкала таежный клещ встречается очень редко, в основном в районе Кругобайкальской железной дороги и в лесах п-ова Святой Нос (Чивыркуйский залив). На острове Ольхон случаев укуса энцефалитным клещом не зарегистрировано.
![]()
Клещевой энцефалит
вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом.
В Иркутской области обнаружено 7 видов клещей, из них наиболее опасен таежный клещ (Ixodes persulcatus), переносящий при укусе в кровь человека вирус клещевого энцефалита – заболевания, протекающего с поражением нервной системы с чрезвычайно высоким уровнем летальности, достигающим 40%.
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)
инфекционное трансмиссивное природноочаговое заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца. Возбудителем болезни Лайма клещи заражены больше, чем клещевым энцефалитом. Раньше считали, что болезнь Лайма – одна из форм клещевого энцефалита, но заболевание оказалось гораздо коварнее клещевого энцефалита. Инкубационный период клещевого боррелиоза составляет - от 2 до 30 дней. Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является появление на месте укуса клещом покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Наружный край воспаленной кожи более интенсивно красный, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создается форма кольца. В месте укуса клеща, в центре пятна, определяется корочка, затем рубец. Пятно без лечения сохраняется 2-3 нед, затем исчезает. Через 1-1,5 месяца развиваются признаки поражения нервной системы, сердца, суставов. Болезнь Лайма опасна тем, что она гораздо чаще, чем клещевой энцефалит, дает хронические формы. Взрослые и пожилые люди болеют более тяжело, что объясняется наличием сопутствующей хронической патологии (атеросклероз, гипертоническая болезнь). Летальные случаи от болезни Лайма до настоящего времени не зарегистрированы.
За последние 10-20 в Иркутской области отмечен значительный рост числа клещей, содержащих вирус клещевого энцефалита. В 1993 г. в Приангарье клещевым энцефалитом заболело 128 человек, в 1995 г. – 295, в 1998 г. – 350, в 2000 г. – 477. Очаги энцефалита приближаются к крупным населенным пунктам. Так, если за весь 2001 год за помощью в медицинские учреждения Иркутска обратилось 9583 человека, то в 2014 году уже по данным на середину июня эта цифра достигала 6870 человек, пострадавших от укуса клещей. В окрестностях Ангарска вирус клещевого энцефалита обнаружен в 21% клещей, доставленных для лабораторного анализа, в окрестностях Шелехова – в 25 %, в лесных массивах вокруг микрорайонов Иркутска – в 30,6%. В Иркутской области на случаи со смертельным исходом приходится около 3 % от количества укушенных, столько же – на случаи со стойкими параличами. В легких случаях после укуса может отмечаться только повышение температуры. Болезнь проявляется обычно через 5–30 дней после присасывания клеща, но чаще через 10–14 дней.
Профилактика
Если клещ присосался, нужно смазать его маслом, жиром, керосином или накрыть его открытым флаконом с водой на 10–15 мин, чтобы закрыть дыхальце клеща, дождаться, пока он задохнется, после чего осторожными раскачивающими движениями извлечь его из тела. Не рекомендуется интенсивно прижигать его спиртосодержащими жидкостями, т. к. это может привести к гибели и высыханию клеща, что осложнит его удаление. Можно удалить клеща ниткой: сделав петлю и осторожно растягивая нитки в разные стороны, медленными движениями раскачать клеща и вытащить его. После этого рану обработать йодом или спиртом, руки промыть с мылом.
Меня снова укусил клещ в Чехии. В прошлый раз меня увезли на скорой, и я лечился от боррелиоза целый год. И вот ситуация может повториться.
Мы с Леной катались по чешскому национальному парку Шумава. Заночевали в приятном spa отеле Annín. Поплавал в бассейне, полежал на террасе. Скинул халат, и Лена увидела черную точку.
![]()
Отдыхаю в парке Шумава
Похоже, что клещи любят мои тощие волосатые ляшки. 4 года назад в Чехии меня укусил клещ. Да так, что я даже не заметил. Через 2 недели, когда я уже был дома, у меня поднялась температура, и появилась цель на ноге. Это был боррелиоз, 2 недели пролежал в больнице. Читайте мой прошлый отчет об укусе здесь.
Клещ уже зарывался в кожу. Никаких подручных средств для вытаскивания не было, кроме неподстриженных ногтей. Не долго думая, подковырнул клеща и вытащил. Не делайте так! Головка может оторваться и остаться в коже, а вся зараза из клеща выдавиться прямо в кровь. Мне повезло, клеща достал целиком, а вот его содержимое выдавилось в меня.
![]()
Вот он засранец
Не паникуем. Время еще есть. Процесс заражения может доходить до 2 недель. Успею доехать до дома. Сохраняйте клеща для лаборатории. Я завернул его в скотч и поместил в контейнер для линз.
![]()
Поместил в контейнер
У меня 3 туристических страховки – Тинькофф, Welbi и Ресо. Написал в Тинькофф страхование через Viber. Они попросили прислать фото страниц паспорта с датами въезда в Чехию. Сказали, что случай покрывается страховкой.
На следующее утро они предложили съездить в Германию в город Zwiesel. Дорога заняла минут 40.
![]()
Отправились в Германию
По указанному адресу я нашел лишь только табличку какой-то херопрактики. Намотали несколько кругов вокруг дома и нашли вход через ресторан с задней стороны. Какое-то мутное заведение.
![]()
Мутная больница херопрактики
В приемной никого не было. Врач опоздал на 15 минут. Предложила воды и пригласила на осмотр.
![]()
В приемной халявная водичка с розами
Немецкого я не знаю. Доктор почти не говорила по-английски. Google Translate нам в помощь!
Врач посмотрела укус, сказала, что выдрал клеща профессионально, всё чисто. Выдала настойку Ворсянки. Сказала мазать каждый день. Метод сомнительный. Кстати, эта баночка у нее стоила €25 – всё за счет страховой.
Потом выдала мне 2 сахарных шарика, типа гомеопатическое средство от боррелиоза.
![]()
Выдали издевательский набор
– А если будет энцефалит, у вас есть средство?
– Я, я. Это и от энцефалита тоже!
– А почему тогда у нас в России эти серьезные болезни лечат только антибиотиками, а не вашими конфетками?
– У нас в Германии по другому. Ты ведь ещё не заболел. Зачем тебя лечить? Через 2 недели сдай анализы, если что-то найдут, тогда будем лечить. И клеща мы твоего не возьмем. Лабораторное исследование не оплачивается страховой.
Короче, я понял, что зря потерял время. Я действительно здоров в данный момент, а страховая покрывает только экстренные случаи. Выпил для приличия конфетки. Исправно неделю мазал укус настойкой. Что зря ездил что ли?
Мне не хотелось снова месяц глотать антибиотики и год сдавать каждый месяц кровь. Нужно брать инициативу в свои руки. Моя сестра, которая живет в Праге, нашла мне лабораторию в Ческе Будеевице. В этот же день мы туда приехали, но лаборатория уже была закрыта.
![]()
Переночевали в недорогом Hotel Lux с видом на Влтаву. Ранним утром поехали в лабораторию. Вот ее координаты, а это ее сайт – kliste.cz. Это здание какой-то ветеринарной клиники.
![]()
В этом здании берут клещей
Другая тётенька вышла в белом халате и с черным чемоданом. Она хорошо говорила по-английски. Взяла клеща, записала мои данные. За 3 анализа на боррелиоз, энцефалит и анаплазмоз я заплатил 1990 Kč или €78!
![]()
Дизайн как в наших больницах
С чеком в руках я вышел из больницы. Ждем результаты до вечера.
![]()
Отдал клеща, получил чек
Уже днем мне на e-mail прислали результаты анализов. В документе я именовался Михуилом, но не в этом суть. Клещ оказался полностью здоров, хоть и выглядел устало в контейнере из под линз. ?
Ох, сколько мы с ним пережили. Колесили 2,5 дня. Серый пузик у него уменьшился. Клещ похудел и превратился в черную точку.
![]()
Пришли результаты – здоров
Я подхватил его, когда гулял вокруг замка Velhartice. Да, я снова был в шортах. По лесу не ходил. Была вторая половина июля. А клещ меня нашел.
Защищайтесь от клещей в Чехии. Носите штаны. Брызгайтесь репеллентами. Их продают в аптеке. Это защитит вас на 90%!
Посмотрите на Youtube как правильно доставать клеща. Это не сложно. Не трогайте его пальцами, не давите на него. Его слюна может быть заразна.
Клеща лучше доставать ниткой. Завяжите ее узелком около хоботка. Обмотайте его и круговыми движениями медленно тяните. Место укуса продезинфицируйте водочкой, спиртом. У нас была только перекись водорода под рукой. Вымойте руки с мылом.
Если головка клеща осталась в коже, то удалите её как занозу. Тщательно упакуйте клеща и поместите в холодильник.
Лично я решил для себя, что буду сдавать всех клещей на анализы. Мне больше не хочется чахнуть в больнице, поедая антибиотики и запивать линексом.
Если поедете в Чехию или Австрию, возьмите с собой антибиотик Доксициклин. В Европе его продают только по рецепту. Если нет возможности сдать клеща на анализы, то после укуса пропейте курс этого антибиотика от боррелиоза. Он очень жесткий! Поэтому десять раз подумайте, готовы ли вы рискнуть здоровьем печени или рискнуть стать инвалидом на всю жизнь от лайма или энцефалита. Справится ли ваш организм с последствиями антибиотика? Я лишь только рекомендую. У вас своя голова на плечах.
Будьте здоровы и не забывайте использовать репелленты от клещей на природе. В Чехии клещей тоже дофига.
Понравилось? Подпишитесь на мои каналы:
Telegram , Instagram , Яндекс Дзен
Все очень просто – ищите не только на букинге. Я предпочитаю поисковик RoomGuru. Он ищет скидки одновременно на Booking и на 70 других сайтах бронирования.
![]()
Кто такие клещи?
Вопреки ошибочному мнению, клещи относятся не к насекомым, а к представителям отряда паукообразных. Основное отличие - у них четыре пары лапок, а не три, как у насекомых. Лесные и полевые отличаются по форме и размеру. Есть три стадии, различающиеся размерами: личинка, нимфа и взрослый клещ.
![]()
Клещ иксодовый - переносчик вируса энцефалита и бактерии боррелиоза, а также ещё нескольких инфекций, которые встречаются значительно реже. От клеща к клещу заболевание не передаётся. Переносят инфекции белки, мыши и другие мелкие животные.
Из 100 клещей несколько энцефалитных, точное количество зависит от региона. Но заражение происходит не при каждом укусе. Только один из двухсот грозит энцефалитом и один из семидесяти - боррелиозом.
Сибирь - это эндемичный регион по вирусному клещевому энцефалиту, то есть территория, где заражённых клещей очень много.
С начала сезона в Красноярском крае зарегистрировано 3285 случаев присасывания клещей, в том числе 679 случаев у детей. В краевом центре с начала сезона исследовано 1545 клещей, среди которых были обнаружены возбудители клещевого энцефалита, боррелиоза, эрлихиоза и анаплазмоза человека.
![]()
Разоблачаем мифы
Миф №1. На впившегося клеща нужно капнуть растительное масло
В этом случае клещ умрёт от закупорки дыхательных путей, но из кожи самостоятельно не вылезет. Бактерии, находящиеся в желудке, попадут в кровь. Лучше всего для извлечения паразита использовать нитку, узел завязать как можно ближе к хоботку и, покачивая, потихоньку тянуть вверх. Если хоботок остался в ранке, извлечь его следует аналогично занозе, а место укуса обработать йодом или зелёнкой. Клеща можно хранить в стеклянном флаконе в холодильнике не более двух дней.
Миф №2. Клещи прыгают сверху
Выше полутора метров над землёй они не поднимаются, а больше всего любят ожидать жертву в траве у тропы. Сев на человека, они ползут вверх в поисках места, подходящего для укуса, при этом спускаться вниз не могут. Отправляясь в лес, нужно надевать защитную одежду: закрытую обувь, рубашку с длинным рукавом, которую заправить в брюки, а их - в носки. Не помешает головной убор.
Миф №3. Энцефалитом можно заразиться только при укусе клеща
Присасывание - самый распространённый путь распространения заболеваний, но не единственный. Инфекцию могут переносить дикие и домашние животные, например, коровы и козы. Тогда их молоко становится заразным. Чтобы опасность миновала, его нужно прокипятить. Кроме того, есть риск заболеть, если заражённый клещ прополз по открытой ране.
Миф №4. Клещ может напасть только в лесу
Везде, где есть растительность, сохраняется опасность подцепить клеща, включая городские территории: скверы, парки, газоны, кладбища. Поэтому осматриваться после прогулки в пиковый период их активности нужно обязательно, особое внимание уделять детям и животным.
Миф №5. Клещи не кусают пьяных
Нетрезвый человек может не заметить присасывания клеща, отсюда это заблуждение. Поэтому опасность даже возрастает, так как человек не сразу обращается к специалистам. К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Миф №6. Клещи нападают только весной
Эти паразиты активны всё тёплое время года, пик наблюдается в мае-июне, но риск подцепить клеща есть всегда, особенно у охотников, рыбаков, туристов, которые углубляются далеко в лес. Зафиксированы даже случаи, когда приносили клеща зимой на одежде, а тот, отогревшись, присасывался к человеку.
![]()
Миф №7. Если есть прививка, укус клеща не страшен
Порой привитые люди перестают соблюдать осторожность, так как считают, что защищены от энцефалита. Однако заболеть им всё равно можно, хотя и в более лёгкой форме. Кроме того, иксодовые переносят до десятка других инфекций. В Сибири распространены боррелиоз (болезнь Лайма), моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз.
Миф №8. Укус клеща сразу можно почувствовать
В слюне клеща содержатся обезболивающие вещества, поэтому его присасывание к коже происходит незаметно для человека. Зуд и дискомфорт возникают лишь через несколько часов, иногда на следующий день, тогда чаще всего и обнаруживается присосавшийся клещ.
Нужно помнить
- Прививка защищает от тяжёлой формы энцефалита;
- Необходимо беречься от укусов клещей, так как вакцины против других инфекций нет;
- Присосавшегося клеща надо немедленно вытащить и сдать на исследование;
- При выявлении инфекции обращаться в больницу и лечиться обязательно!
![]()
Признаки энцефалита
Клещевой энцефалит - наиболее тяжелая инфекция, переносимая паразитами. Инкубационный (скрытый) период длится 10-14 дней, иногда от 1 до 60 дней. Симптомы похожи на начало ОРВИ: озноб, сильная головная боль, резкий подъём температуры до 38-39 градусов, рвота. Появляются мышечные боли, чаще в области шеи и плеч, груди, поясницы, спины, рук и ног. Лицо красное.
Главный внештатный инфекционист Красноярского края Елена Тихонова:
«При укусе клеща необходимо в течение суток сдать его на исследование в лабораторию. От результатов зависят дальнейшие шаги. Если найден вирус энцефалита, лучше использовать индукторы интерферона, при других инфекциях - начинать превентивно ставить антибиотики. Иммуноглобулин без анализа принимать не стоит - это человеческий белковый препарат, излишнее его количество может принести вред. Укол имеет смысл в течение трёх суток после присасывания паразита.
Наиболее тяжёлые инфекции, переносимые клещами, - энцефалит и боррелиоз. Первое - это заболевание центральной и периферической нервной системы, которое может принимать тяжёлое течение, закончиться инвалидностью или смертью. Боррелиоз поражает суставы, сердце и нервную систему. От него не умирают, но последствия также могут быть очень тяжёлыми.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции
