Беседа с родителями о детских инфекциях

Болезнь легче предупредить, чем лечить.

Для возникновения любой инфекции в семье или детском коллективе необходимо создать условия из 3-х предвестников: иметь контакт здорового восприимчивого человека через окружающие факторы среды обитания (воздух, вода, почва, продукты питания, окружающие предметы) с инфекционным больным или носителем инфекционного агента (бактерионоситель).

Если нарушить эту связь, то заражение не произойдет, и инфекция не распространится среди членов семьи, а также в любом организованном детском коллективе.

Скачать:

Вложение	Размер
pamyatka_dlya_roditeley_po_profilaktike_infektsionnykh_zabolevaniy.docx	116.23 КБ

Предварительный просмотр:

Памятка для родителей по профилактике инфекционных заболеваний, в том числе энтеровирусной инфекции

Болезнь легче предупредить, чем лечить.

Для этого необходимо:

Инфекционного больного изолировать на дому или в инфекционной больнице. Ограничить контакт с больным других членов семьи, пользоваться средствами защиты при уходе за больным (маски, перчатки, дезинфицирующие средства). После обслуживания больного тщательно мыть руки с использованием антисептиков.

Больной с температурой, жалобами на головную боль, кашель, боли в животе, рвоту, понос, зуд, сыпь на теле – не должен идти на работу, в школу и места скопления людей. Необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу и выполнять все его рекомендации. Бактерионоситель должен строго выполнять правила личной гигиены и своевременно проходить профилактическое лечение.

Профилактика вредного воздействия факторов среды обитания:

Воздух. Постоянно соблюдайте режим проветривания. В детских дошкольных учреждениях, жилых домах проводите кварцевание воздуха в отсутствие детей в период эпидемиологического неблагополучия по заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом, ветряной оспой и другими вирусными инфекциями.

Ограничивайте посещение массовых мероприятий в закрытых помещениях (цирк, кинотеатр, дискотека). Держитесь на расстоянии не менее 1 метра от больного с явными признаками инфекции.

Почва. Соблюдайте правила личной гигиены. Постоянно мойте руки после работы, игр на улице, после посещения туалета, перед приемом пищи.

Это золотое правило профилактики острых кишечных инфекций, вирусных инфекций, паразитарных и заразных кожных заболеваний (чесотки и микроспории).

Вода. Для питья пригодна вода только из проверенных источников. Вода из открытых водоемов, родников и не редко из колодцев не соответствует требованиям санитарного законодательства и не пригодна для питья. В случае аварии на водопроводе или эпидемиологическом неблагополучии (рост кишечных заболеваний) рекомендуется употреблять бутилированную воду.

Продукты питания. Строго соблюдайте правила хранения и сроки реализации продуктов. При покупке продуктов требуйте сертификаты качества. Не приобретайте продукты в местах несанкционированной торговли.

Окружающие предметы - игрушки, дверные ручки, лестничные перила, деньги, мобильные телефоны, домашние животные и птицы могут быть факторами передачи инфекций. После контакта с ними необходимо тщательно мыть руки с мылом. Домашние животные и птицы должны регулярно, не реже 1 раза в год, осматриваться ветеринарными специалистами. Не трогайте голыми руками бродячих животных, больных и мертвых животных и птиц.

Профилактика здоровья и поддержание иммунитета против инфекций.

Соблюдайте здоровый образ жизни - полноценно питайтесь; соблюдайте режим труда и отдыха; покажите личный пример отказа от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики); избегайте стрессовых ситуаций; активно занимайтесь физкультурой и спортом.

ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ И ЕЕ ПРОФИЛАКТИКА

(памятка для родителей)

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) представляют собой группу острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемые различными представителями энтеровирусов. Энтеровирусная инфекция характеризуются многообразием клинических проявлений и множественными поражениями органов и систем: серозный менингит, менингоэнцефалит, геморрагический конъюктивит, гастроэнтерит, заболевания с респираторным синдромом и другие. Наибольшую опасность представляют тяжелые клинические формы с поражением нервной системы (менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты, миелиты).

В последние годы наметилась тенденция активизации энтеровирусной инфекции в мире, о чем свидетельствуют постоянно регистрируемые в разных странах подъемы заболеваемости и вспышки. Наиболее крупные вспышки энтеровирусной инфекции отмечались на Тайване (1998г., 2000г. заболело около 3 тыс. человек, преобладали вирусы ЕСНО 13, 30 и энтеровирус 71-го типа), Сингапуре (2000г. 1 тыс. случаев, 4 смертельных исхода, вспышка вызвана энтеровирусом 71-го типа), Тунисе.

Энтеровирус 71-го типа в течении последних 5-ти лет является одной из актуальных инфекций на территории Юго-Восточной Азии. В 2007 году в Китайской Народной Республике (КНР) было зарегистрировано 83344 случая энтеровирусной инфекции, 17 из которых завершились летальным исходом, в 2008 году – 61459 случаев ЭВИ, из них 41 случай с летальным исходом. Наиболее высокая заболеваемость отмечалась у детей в возрастной группе до 10 лет (97% от общего числа заболевших).

В Западном административном округе города Москвы за 6 месяцев 2013 года по сравнению с аналогичным периодом 2012 года заболеваемость энтеровирусной инфекцией выросла в 2 раза, в том числе среди детского населения округа – в 2,4 раза.

Наибольшее количество случаев энтеровирусной инфекцией, как правило, наблюдается в летние и осенние месяцы года. Однако заболевание энтеровирусной инфекцией может возникнуть в любое время года.

Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, способны сохранять жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до 2-х месяцев, при температуре до 37С вирус может сохранять жизнеспособность в течение 50-65 дней, в замороженном состоянии – в течение многих лет, при хранении в обычном холодильнике (+4 +6С) – в течение нескольких недель. Энтеровирусы быстро разрушаются под воздействием ультрафиолетового облучения, при высушивании, кипячении.

Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Основной механизм передачи возбудителя – фекально-оральный, он реализуется водным, пищевым и контактно-бытовым путями. Возможна передача инфекции воздушно-капельным путем. В настоящее время преобладает контактно-бытовой и фекально-оральный пути передачи инфекции.

Энтеровирусная инфекция очень заразна. Заразиться можно при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки), при употреблении зараженной воды или пищи, а также при непосредственном контакте с зараженными предметами.

Инкубационный период составляет от 2 до 35 дней, в среднем – от 1 до 10 дней. Для заражения не требуется большое количество вируса. Именно с этим связана большая распространенность этой инфекции, особенно среди детей и других людей, имеющих низкий иммунитет. Преимущественно болеют дети младшего и школьного возраста.

Энтеровирусная инфекция характеризуется разнообразными клиническими проявлениями – энтеровирусные серозные менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты, миелиты (формы энтеровирусных инфекций с поражением центральной нервной системы); респираторные заболевания, заболевания мышц (эпидемическая миалгия), заболевания сердца (энтеровирусная миокардиопатия), заболевания глаз (острый геморрагический конъюктивит), энтеровирусная лихорадка (малая болезнь), энтеровирусная диарея (гастроэнтерит) и другие.

Наиболее частым проявлением энтеровирусной инфекции с поражением центральной нервной системы является энтеровирусный (серозный) менингит. Энтеровирусные серозные менингиты составляют 85-90% от общего числа случаев менингитов вирусной этиологии. Серозный менингит часто не ограничивается воспалением менингиальных оболочек, при вовлечении в процесс головного и спинного мозга поражение центральной нервной системы классифицируется как менингоэнцефалит, энцефалит, энцефаломиелит, миелит, радикуломиелит.

Заболевание начинается остро, отмечается повышение температуры до 39-40 градусов. В 1-2й день с момента заболевания появляются менингиальные симптомы – головная боль, ригидность затылочных мышц. У части пациентов отмечается рвота, потеря аппетита, диарея, сыпь, боли в мышцах. Чаще всего заболевание протекает в средне-тяжелой форме и заканчивается благоприятно.

При появлении симптомов заболевания необходимо сразу обратиться к врачу. Обязательной госпитализации подлежат больные энтеровирусной инфекцией и лица с подозрением на это заболевание – с неврологической симтоматикой(серозный менингит, менингоэнцефалит, вирусные энцефалиты, миелит). При легких формах клинического течения заболевания лечение может осуществляться в домашних условиях при регулярном врачебном наблюдении. За контактными лицами проводится медицинское наблюдение в течение 10 дней-при регистрации легких форм заболевания (без признаков поражения нервной системы), в течение 20 дней-при регистрации форм энтеровирусной инфекции с поражением нервной системы (серозный менингит, менингоэнцефалит, вирусный энцефалит, миелит). В этот период особое внимание следует уделять выполнению гигиенических мероприятий – тщательно мыть руки, регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами.

Лабораторное подтверждение диагноза энтеровирусной инфекции возможно при проведении вирусологических и молекулярно-биологических исследований. Возможно исследование фекалий, мазка из носоглотки, спинномозговой жидкости и других клинических материалов на энтеровирус.

Для профилактики энтеровирусной инфекции необходимо соблюдать правила личной гигиены – тщательно мыть руки после посещения туалета, возвращения с улицы, а также перед приготовлением и употреблением пищи. Учитывая способность энтеровируса долгое время сохранятся в воде, необходимо использовать для питья только кипяченую или бутилированную воду. Фрукты, ягоды и овощи перед употреблением необходимо тщательно промывать проточной водой и затем промыть кипяченой водой. Во время загородных поездок не следует употреблять сырую воду из неизвестных источников, колодцев и открытых водоемов, для приема пищи необходимо использовать индивидуальную или посуду одноразового применения.

Особую осторожность необходимо проявлять в период зарубежных поездок. Неблагополучная ситуация по энтеровирусной инфекции сложилась в странах Юго-Восточной Азии. Чаще инфицирование энтеровирусной инфекцией происходит при купании в бассейнах, при употреблении инфицированной пищи, приготовленной с нарушением технологии.

Не допускайте детей с проявлениями симптомов инфекционного заболевания к посещению образовательных учреждений, бассейнов, кружков

Вакцины для профилактики энтеровирусной инфекции не существует.

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Крамарь Любовь Васильевна, Невинский А.Б., Хлынина Ю.О., Арова А.А.

Проведено анонимное анкетирование 66 врачей-педиатров, работающих в медицинских учреждениях г. Волгограда. Установлено, что все (100 %) признают важность профилактической работы, большинство из них (86 %) осведомлено о реально эффективных методах профилактики и обучают им родителей пациентов. Основным препятствием к проведению данного раздела работы является недостаточное количество времени на приеме, на что указывает 71,2 % опрошенных. У врачей частных клиник и стационаров этой работе уделяется больше времени, чем в муниципальном поликлиническом звене.

EVALUATION OF PEDIATRICIANS PREPAREDNESS TO TEACHING PARENTS TO METHODS OF PREVENTION OF ACUTE RESPIRATORY INFECTIONS IN CHILDREN

An anonymous survey of 66 pediatricians from Volgograd was conducted. It was found that 100 % of the respondents recognize the importance of preventive work. Most of pediatricians (86 %) actually aware of effective methods of preventing and educate parents prevention methods. The main obstacle to carrying out preventive work is the lack of time at the reception (71,2 % of the respondents indicated this fact). Pediatricians working in private clinics and hospitals are involved in prevention more time than doctors in municipal medicine.

ОЦЕНКА ГОТОВНОСТИ ВРАЧЕЙ-ПЕДИАТРОВ К ОБУЧЕНИЮ РОДИТЕЛЕЙ МЕТОДАМ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ

Л.В. Крамарь, А.Б. Невинский, Ю.О. Хлынина, А.А. Арова

Ключевые слова: профилактика, острые респираторные инфекции, дети. DOI 10.19163/1994-9480-2018-3(67)-85-88

EVALUATION OF PEDIATRICIANS PREPAREDNESS TO TEACHING PARENTS TO METHODS OF PREVENTION OF ACUTE RESPIRATORY INFECTIONS IN CHILDREN

L.V. Kramar, A.B. Nevinsky, Yu.O. Khlynina, A.A. Arova

Key words: prevention, acute respiratory infections, children.

Обеспечивать снижение уровня заболеваемости детской популяции призвано санитарно-гигиеническое воспитание населения, которое должно проводиться сотрудниками всех медицинских организаций [7]. Его основные цели - укрепление здоровья детей, формирование массового сознания по здоровому образу жизни, в том числе по вопросам профилактики респираторных инфекций. Отечественная педиатрическая служба всегда относила профилактику к главным приоритетным задачам [8]. Несмотря на значительное увеличение объема специализированной помощи, фигурой, оказывающей медицинскую помощь детям в поликлинике, является и, по-видимому, останется в будущем участковый педиатр, который на своем участке выполняет множество функций: врача профилактической медицины, специалиста-лечебника, врача-инфекциониста [6]. Ответственность за детей и подростков до 18 лет несет семья, что диктует необходимость тесного информационного и делового сотрудничества врача-педиатра и родителей (опекунов). Именно поэтому, в отличие от врачей других специальностей, врач-педиатр опосредует свои ре-

комендации по снижению заболеваемости детей через семью.

Оценить готовность и возможность практикующих врачей-педиатров к обучению родителей методам профилактики острых респираторных заболеваний у детей.

Для решения указанной цели нами в 2017 г. методом случайной выборки было проведено анкетирование 66 врачей-педиатров из случайно выбранных муниципальных детских стационаров, поликлиник и частных клиник (занимающихся обслуживанием детского населения на платной основе). Была разработана анонимная анкета, состоящая из 12 вопросов (8 открытого и 4 закрытого типов). В первый раздел анкеты были включены данные об основных демографических характеристиках респондентов (пол, возраст, место работы, врачебный стаж). Во втором разделе оценивали знания педиатров о способах и возможностях профилактики ОРИ, включая вакцинацию против гриппа, т. е. выясняли уровни информированности самих врачей по данным вопросам. В третьем разделе оценивали время, которые врачи практического звена уделяют вопросам профилактики ОРИ и гриппа и выясняли их личное отношение к этому виду работы. Полученные данные были подвергнуты статистической

обработке общепринятыми методами с использованием программы STATISTICA 6,0.

И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Всего в исследовании приняло участие 66 врачей-педиатров, согласившихся анонимно ответить на вопросы анкеты. Все респонденты (100 %) были женщинами в возрасте от 23 до 50 лет, что в целом отражает тендерный состав педиатрической службы Российской Федерации. Распределение в зависимости от возраста выглядело следующим образом: 22-25 лет - 6,1 %, 25-30 лет - 16,7 %, от 30 до 40 лет - 18,2 % и старше 41 года - 59,1 %. Установлено, что 50,0 % опрошенных (33 человека) работали участковыми педиатрами в муниципальных детских поликлиниках, 39,4 % (26) - врачами в детских стационарах и 10,6 % (7) педиатрами в коммерческих (частных) педиатрических поликлиниках.

Стаж работы по специальности в значительной степени влияет на уровень профессионализма врачей. Большинство респондентов имели достаточный опыт работы - более 10 лет (63,6 % всех опрошенных). Врачи со стажем от 5 до 10 лет составили 15,1 %, менее 5 лет - 21,2 %. Таким образом, группа врачей была крайне неоднородной как по возрасту, так и по стажу трудовой деятельности.

средства, повышающие иммунитет (иммунал, эхи-ноцею и др.).

С учетом путей распространения гриппа и ОРИ, экспозиционная профилактика, т.е. прекращение или предотвращение контакта ребенка с источником инфекции, играет ведущую роль в предупреждении заболевания, но только 45 человек (68,2 %) выбрали этот пункт как наиболее важный для снижения заболеваемости.

Таким образом, все опрошенные врачи-педиатры тем или иным образом пытаются влиять на уменьшение заболеваемости детей ОРИ, рекомендуя родителям различные способы, при этом большинство из них (хотя и не все), осведомлены о реально эффективных методах снижения заболеваемости.

Вакцинация является основным методом профилактики гриппа [1, 9]. Политика информирования и просвещения населения по вопросам вакцинации преследует цель повысить уровень знаний для изменения отношения к вакцинопрофилактике. При этом личное отношение врача к вакцинации играет решающую роль в повышении комплаенса родителей [3, 5]. В этой связи нам представлялось интересным оценить мнение самих врачей о вакцинопрофилактике гриппа.

Оценивая возможности осуществлять медицинское просвещение, нами были получены ответы, свидетельствующие о том, что у большинства из педиатров нет времени для обучения родителей методам профилактики. Так, 43 из опрошенных (65,1 %) сообщили, что времени на проведение бесед с родителями на приеме у них не хватает, 4 человека (6,1 %) указали на то, что

его нет совсем, 8 человек (12,1 %) затруднились ответить на этот вопрос. Только 11 врачей (16,7 %) ответили, что часто и подолгу беседуют с родителями на тему профилактики (достаточно времени).

Нам представлялось интересным установить, влияет ли место работы врача на профилактическую работу. С этой целью нами был проведен расчет показателя отношения шансов (OR), где в качестве факторов риска рассматривали принадлежность учреждения к форме собственности (частная - муниципальная). Было установлено, что профилактические беседы достоверно чаще проводят врачи частных поликлиник, по сравнению с муниципальными учреждениями (OR = 23,57; нижняя граница 95 % ДИ - 2,37; верхняя граница 95 % ДИ - 234,34). Это также подтвердилось при расчете критерия Пирсона (х2), оценка которого в сравниваемых выборках показала достоверность полученных различий (х2 = 21,19, р 0,05).

Таким образом, анализ данных показал, что педиатры, работающие в платных поликлиниках, чаще занимаются профилактической работой с родителями, чем врачи стационаров, и совсем редко ее проводят в муниципальных поликлиниках. Очевидно, что врачи муниципальных поликлиник не могут отдавать этому разделу работы также много времени, как врачи частных детских поликлиник или стационаров, в которых на прием и/или работу с одним больным предусматривается больше времени.

Проблема просвещения населения может решаться двумя способами - предоставлением информации большим группам населения через средства массовой информации и путем работы с отдельными родителями или с лицами, предоставляющими уход (опекунами). Последнее может быть наиболее успешно решено путем создания школ или обучающих программ при поликлиниках и дошкольных детских учреждениях. Это может в значительной степени повысить уровень профилактической работы в целом.

Результаты проведенного исследования показали, что профилактическая работа является неотъемле-

мой частью работы педиатров, при этом большинство из них осведомлено о реально эффективных методах профилактики и обучают им родителей пациентов.

Основным препятствием к полноценному осуществлению данного раздела работы является недостаточное количество времени на приеме, на что указывает абсолютное большинство опрошенных. У врачей частных клиник этой работе уделяется больше времени, чем в муниципальном стационарном и поликлиническом звене.

Необходимо повышение уровня медицинской грамотности по вопросам использования эффективных способов профилактики ОРЗ для снижения заболеваемости как среди родителей, так и среди врачей. Создание школ для родителей, обучающих основным методам профилактики, могло бы повысить уровень грамотности в вопросах здоровья.

Вопросы по выбору и использованию в практике эффективных мер профилактики должны включаться в планы научно-практических конференций и круглых столов для врачей-педиатров.

2. Баранов А.А., Горелов А.В., Каганов Б.С. Острые респираторные инфекции у детей. Лечение и профилактика. Научно-практическая программа. - М., 2004. - 84 с.

3. Крамарь Л.В., Невинский А.Б. Роль врача-педиатра в формировании приверженности родителей к вакцинации детей против гриппа // Детские инфекции. -2015. - Т. 14, № 3. - С. 64-67.

4. Мазанкова Л.Н., Колтунов И.Е., Анджель А.Е. и др. Детская инфекционная заболеваемость в Москве: проблемы и их решение // Детские инфекции. - 2016. - Т. 15, № 1. - С. 9-14.

5. Невинский А.Б., Крамарь Л.В., Седова Н.Н. Грипп в городе: спасают ли детей прививки // Социология города. - 2016. - № 1. - С. 38-51.

6. Об утверждении примерного порядка организации деятельности и структуры детской поликлиники: приказ Минздравсоцразвития РФ № 56 от 23.01.2007. - М., 2007.

7. Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций: санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3117-13. - М., 2013.

8. Профилактическая педиатрия: руководство для врачей: под ред. А.А. Баранова. - М.: Союз педиатров России, 2012. - С. 287-288.

9. Шамшева О.В. Какая стратегия остановит грипп // Детские инфекции. - 2016. - Т. 15, № 4. - С. 6-12.

2. Baranov A.A., Gorelov A.V., Kaganov B.S. Ostryye respiratornyye infektsii u detey. Lecheniye i profilaktika.

Nauchno-prakticheskaya programma [Acute respiratory infections in children. Treatment and prevention scientific and practical program]. Moskow, 2004. 84 p.

3. Kramar L.V., Nevinskiy A.B. Rol' vracha-pediatra v formirovanii priverzhennosti roditelej k vakcinacii detej protiv grippa [The role of a pediatrician in the formation of parents' commitment to vaccinating children against influenza]. Detskiye infektsii [Children infections], 2015, Vol. 14, no. 3, pp. 64-67. (In Russ.; abstr. in Engl.).

4. Mazankova L.N., Koltunov I.E., Andzhel A.E. et al. Detskaya infekcionnaya zabolevaemost' v Moskve: problemy i ih reshenie [Infectious morbidity in children in Moscow: problems and solutions]. Detskiye infektsii [Children infections], 2016, Vol. 15, no. 1, pp. 9-14. (In Russ.; abstr. in Engl.).

5. Nevinskiy A.B., Kramar L.V., Sedova N.N. Gripp v gorode: spasayut li detej privivki [Influenza in the city: do children save vaccines]. Sotsiologiya goroda [City sociology], 2016, no. 1, pp. 38-51. (In Russ.; abstr. in Engl.).

6. Ob utverzhdenii primernogo poryadka organizatsii deyatelnosti i struktury detskoy polikliniki: prikaz Minzdravsotsrazvitiya RF ot 23.01.2007, no. 56 [On the approval of the approximate order of organization of activity and structure of a children's polyclinic: the order of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation no. 56 of 23.01.2007]. Moscow, 2007.

7. Profilaktika grippa i drugikh ostrykh respiratornykh virusnykh infektsiy: sanitarno-epidemiologicheskiye pravila SP 3.1.2.3117-13 [Prevention of influenza and other acute respiratory viral infections:_sanitary and epidemiological rules]. Moscow, 2013.

Уважаемые родители!

Вакцинация вошла в нашу жизнь, прививки стали столь же привычным делом, как и другие достижения цивилизации, без которых трудно себе представить сегодняшнюю действительность. Прививки делают исключительно от инфекционных болезней, но далеко не от всех, а только от тяжелых, опасных, способных вызывать серьезные осложнения, а также от тех инфекций, которыми одновременно заболевает множество людей (например, от гриппа). Вам необходимо знать, что только профилактические прививки могут защитить Вашего ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит В, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха, ветряная оспа, гемофильная инфекция.

Инфекционные заболевания составляют значительную часть всех болезней детского возраста, они чреваты тяжелыми осложнениями, приводящими к инвалидизации и смерти. Ежегодно от различных инфекций в мире погибает 12 млн. детей, из этого числа более 4 млн. детей умирает от болезней, которые полностью предотвратимы вакцинопрофилактикой.

Благодаря профилактическим прививкам во всем мире ликвидирована натуральная оспа, завершается ликвидация полиомиелита, к 2020 году планируется ликвидация кори и врожденной краснухи. Болезни, против которых может проводиться вакцинация, вновь появятся, если прекратить программы вакцинации. Если население не привито, то болезни, ставшие редкими, например полиомиелит и корь, быстро появятся вновь.

Законы, принятые в Российской Федерации, позволяют отказаться от проведения прививки своему ребенку, однако отказ от прививки - это жестокий, в отношении ребенка, поступок, который может нести угрозу жизни и здоровью малыша. Поэтому, каждая мать должна понимать, что, отказывая своему ребенку в прививке, она нарушает его право на сохранение здоровья. Многие родители считают, что инфекции можно предупредить, повышая сопротивляемость организма с помощью закаливания, витаминов, иммуностимулирующих препаратов и прочее. Это не так. И пример некоторых не привитых детей, не заболевших той или иной инфекцией, ничего не доказывает. Просто им повезло, и они не встретились с источниками инфекций, которых, благодаря вакцинации, становится все меньше. Достаточно вспомнить эпидемию дифтерии в России в 1990-годах, когда число заболевших достигло 100 тысяч, вспышки полиомиелита в Чеченской республике в 1995 году (заболели паралитической формой 253 не привитых ребенка) и в Таджикистане в 2010 году (зарегистрировано свыше 600 случаев острых вялых параличей (ОВП), из них 239 случаев подтверждено лабораторно выделением дикого полиовируса 1 типа, 11 случаев закончились летальным исходом), чюбы понять - прививки прекращать нельзя!

Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, вызывая иммунную реакцию, сходную с иммунной реакцией на естественную инфекцию, однако они не вызывают болезнь или не подвергают вакцинированного риску потенциальных осложнений. В отличие от этого, за получение иммунитета в результате естественной инфекции, возможно, придется заплатить умственной отсталостью, вызванной гемофилическим гриппом типа b (Hib), врожденными дефектами вследствие краснухи, раком печени от вируса гепатита В или смертью от кори.

РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ!

Каждый человек имеет право быть вакцинированным. Это такое же право, как право на жизнь. Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О ВАКЦИНАЦИИ И РИСКАХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРИ ОТКАЗАХ ОТ НЕЕ

Что такое вакцинация и зачем нужны прививки

До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Первую прививку от оспы сделал в начале XIX века английский доктор Э. Дженнер. С тех пор вакцинация (иммунизация) стала для человека самым эффективным способом профилактики опасных болезней.

Вакцинация (от лат. vaccus - корова) - это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут использовать:

• живые, но ослабленные штаммы микробов;

• убитые (инактивированные) микробы;

• части микробов, например, белки;

При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококка, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.

Важно: Когда привито достаточное число людей, переход вирусов от одного носителя к другому затрудняется и их распространение приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, и тех, в ком прививка не произвела желаемого эффекта. Таким образом, вакцинация эффективна особенно в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад. Ученые установили, что для эффективного

функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 95% населения.

Факты о прививках

По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Ее целью является формирование специфического иммунитета посредством искусственного создания инфекционного процесса, в большинстве случаев протекающего бессимптомно или в легкой форме.

Инфекционные болезни, от которых, собственно, и защищает прививка, всегда сопутствуют человеку. Они протекают по-разному: в легкой форме, тяжелой, с осложнениями, приводят к инвалидизации, до сих пор занимая лидирующее место среди причин смерти.

Так в чем же плюсы прививок?

Отрицать эффективность вакцинации нелепо - факты говорят сами за себя: если бы не прививки против оспы и полиомиелита, мы бы сейчас все, наверное, вымерли. Если ребенку не сделана вакцина от столбняка, и он вдруг получит банальную ссадину, то, что можно будет сделать, если смертность от столбняка составляет 90%? Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание - профилактическая иммунизация. Однако, несмотря на эти более чем убедительные данные, многие отказываются от прививок, более того - отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску.

Если бы не было прививок, нам бы угрожали:

- корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100;

коклюш: очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем;
дифтерия: вероятность смертельного исхода - 10 случаев из 100;
полиомиелит: риск тяжелой инвалидности;
туберкулез: длительное лечение, тяжелые осложнения;
эпидемический паротит: возможно развитие бесплодия;
краснуха: у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок;
гепатит В: высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак).

Когда сделать вакцинацию максимально безопасной

Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.

Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания.

Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.

Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.

Последствия отказа от прививок

Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Итак:

Если в детском коллективе карантин по поводу любой инфекции, то непривитый малыш не имеет права посещать его до конца инкубационного периода При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, кроха может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график.

• В окружении непривитого ребенка — в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе - в течение 60 дней нельзя находиться

малышам, получившим дозу оральной полиомиелитной вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то не вакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.

Малышу могут запретить выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.
Кроха не должен брать в руки чужие игрушки, не отмытые предварительно самым тщательным образом, обзаводиться не проверенными на предмет инфекции друзьями, а также обязан строго соблюдать все правила гигиены. Неудивительно, если все эти запреты и ограничения плохо скажутся на его психике и характере.
Помимо этого, высок риск инфицирования гепатитом В - тяжелым заболеванием печени. Люди думают, что заразиться их дети не смогут, ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. В детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит или поцарапает малыша вот и контакт с кровью. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хроническими больными, что приводит к серьезным отдаленным осложнениям в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности.

Важно: В будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.

Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.

Тем не менее, ответственности за отказ от прививок нет, вакцинация остается делом сугубо добровольным. Но, если взрослый отвечает только за себя, то родитель, отказывающийся прививать детей, всерьез рискует здоровьем своего ребенка. Именно так. Правом ребенка, как любого гражданина, является право быть защищенным от болезни. Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких, других детей. Есть такое явление как популяционный эффект. Мы живем в сообществе, мы не изолированы, интенсивность контактов, скорость перемещений, плотность населения в городах растут. И чем лучше мы будем защищены сами, тем лучше мы защитим тех, кто рядом с нами.

временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. N° 825 "Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок".

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил(а) исчерпывающие ответы.

Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки_ ,

возможных прививочных реакциях и ноствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:

добровольно соглашаюсь на проведение прививки________________________________

(добровольно отказываюсь от проведения прививки_______________________________ _)

(указывается фамилия, имя, отчество и гол рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет/несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)

(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет/несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет)

Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.

(фамилия, имя, отчество) (подпись)

Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 26 января 2009 г. № 19н

ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ДЕТЯМ

ИЛИ ОТКАЗА ОТ НИХ

1. Я, нижеподписавшийся(аяся), ___

(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет/несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнегр больного наркоманией в возрасте старше 16 лет)

____________________________________________________ года рождения, настоящим

(указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией, в возрасте старше 16 лет)

подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом:

а) о том, что профилактическая прививка - это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням;

б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее;

в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок, включающей обязательный медицинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет перед проведением прививки (а при необходимости - медицинское обследование), который входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно;

г) о выполнении предписаний медицинских работников.

2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2‘ статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" отсутствие профилактических прививок влечет:

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;

Читайте также:

Беседа с родителями о детских инфекциях

Скачать:

Предварительный просмотр:

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Крамарь Любовь Васильевна, Невинский А.Б., Хлынина Ю.О., Арова А.А.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Крамарь Любовь Васильевна, Невинский А.Б., Хлынина Ю.О., Арова А.А.

EVALUATION OF PEDIATRICIANS PREPAREDNESS TO TEACHING PARENTS TO METHODS OF PREVENTION OF ACUTE RESPIRATORY INFECTIONS IN CHILDREN