Профилактика парентеральных гепатитов среди медработников реферат

Интерфейс	Русский/Английский
Тип лицензия	Free
Кол-во просмотров	257
Кол-во загрузок	132 раз
Обновление:	13-08-2019

Профилактика гепатита b у медработников реферат на тему нормы гто семейный нудизм в чехии виды деяте
льности внеурочной работы по физической культуре социальных сетей Менингококковая инфекция наркобизнес как международный террорризм анализ. Особенности течения и профилактика гемоконтактных инфекци
ес как международный террорризм анализ. Особенности течения и профилактика гемоконтактных инфекций у медицинских работников. Часть заболевших медработников (около 30 ) были направлены в проф центр для решения вопроса о связи заболевания с профессией. II. Универсальные меры профилактики. Описано несколько случаев профессионального заражения гепатитом С у медицинских работников с передачей HCV при случайных уколах использованными иглами, хотя такие случаи наблюдаются весьма редко по сравнению, например, с профессиональным заражением медработников вирусом гепатита В. Серологическое наблюдение за врачами и . Профилактика болезни. В этот период надо координировать действия медсестры с действиями пациента, других медработников, родственников, учитывая их планы и возможности. . проводится вакцинация против гепатита B: прививки в обязательном порядке получают дети первых месяцев жизни, а также некоторые группы взрослого населения, отнесенные государством к группе повышенного риска по этой инфекции (медработники. Реферат история болезни ибс гепатит b дискенезия желчевыводящих путей у детей ибс неонатология пневмония у детей сахарный диабет у детей. Наиболее эффективным методом профилактики является вакцинация. Соблюдать технику безопасности при работе с колющими и режущими предметами в медицинских учреждениях особенно для медработников, Принципы профилактики ее распространения. Представление об этиологии, лечении и профилактике вирусного гепатита, его социальный, медицинский и психологический аспекты. Похожие рефераты:

хотя такие случаи наблюдаются весьма редко по сравнению

а также некоторые группы взрослого населения

презентация allbestruo-2c0a65625 b 3bc68a4d53a88521216d26html Cached посмотреть текст работы Профилактика гепатита В у медработников скачать работу Профилактика гепатита В у медработников (презентация) Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией aids38runewsdetailphp?ID1558 Cached Постконтактная профилактика (ПКП) заражения ВИЧ-инфекцией это медицинское вмешательство
осложняющий течение гепатита b Профилактика вирусных гепатитов Интернет-издание Новости wwwmif-uacomarchivearticle14488 Cached Примерно у 510 всех вакцинируемых здоровых людей специфические антитела не образуются Вторичная профилактика хронических вирусных гепатитов Больные ХГ должны соблюдать режим питания Гепатит Б - otherreferatsallbestru otherreferatsallbestrumedicine00098952_0html Cached Профилактика и защита от гепатита b Вакцины против вируса гепатита b Для профилактики инфицирования вирусом гепатита В применяют вакцины от гепатита В (Энджерикс В
Эувакс и др) Профилактика ВИЧ-инфекции и гепатита В у медработников knowledgeallbestrumedicine2c0a65635a3ad78a4d Cached Знакомство с основными причинами развития гепатита В Характеристика вируса иммунодефицита человека Рассмотрение особенностей профилактики ВИЧ-инфекции и гепатита В у медработников Профилактика гепатита В у медработников Медицина

Нажмите здесь , если переадресация не будет выполнена в течение нескольких секунд реферат профилактика гепатита b у медработников Поиск в Все Картинки Ещё Видео Новости Покупки Карты Книги Все продукты Профилактика гепатита В и С среди медперсонала cgerospotrebnadzorruinfo Медработники разных отраслей медицины ежедневно подвергаются риску заражения вирусом гепатита В и С Профилактика профессионального заражения aidsruspecialprof Заражение медработника может происходить во время выполнения Правила специфической профилактики профессионального заражения вирусами гепатитов В и С Обязательное Профилактика профессионального инфицирования апр Профилактика профессионального инфицирования медицинских работников вирусным гепатитом и ВИЧинфекцией инфекций ВИЧ инфекция, гепатиты B , C, сифилис профилактика гепатита в у медработников реферат trapuntenceaeklablogcoma профилактика гепатита в у медработников реферат tm В РФ создали уникальный препарат от гепатита B В России разработали новые лекарственные препараты против гепатита О профилактике профессионального инфицирования Цель данной работы обратить внимание медицинских работников на актуальность Глутатион у женщин с гемоконтактными вирусными гепатитами b и C Реферат Медицинский персонал лечебно профилактических Профилактика гепатита В у медработников Медицина Профилактика и пути снижения риска заражения медицинского персонала курсовая работа, добавлен профилактика гепатита в HelpPatientru wwwhelppatientruoncologyhbv Мировой опыт профилактики гепатита В Гепатит В широко распространенное во всем мире заболевание, Профилактика вирусных гепатитов я городская wwwgspbyprofilaktika Вирусный гепатит это инфекционное воспаление печени, вызванное вирусами типа А, В, С, D и другими Профилактика профессионального заражения Profizru profizrumedpersolal_i_ Вакцинацию медицинских работников против вирусного гепатита В проводят без учета возраста инфицирования, обследуют на маркеры вирусных гепатитов B и C Если пострадавший в Профилактика вирусных гепатитов Медицинская iniciabyprofilaktikavirusnykh Профилактика вирусных гепатитов должна проводиться комплексно, те касаться источников вируса, путей и Картинки по запросу реферат профилактика гепатита b у медработников Профилактика вирусных гепатитов ДГП dgpru профилактика вирусных Профилактика вирусных гепатитов Вирусные гепатиты являются инфекционными заболеваниями, Сегодня принято различать несколько типов распространенных вирусных гепатитов B , Профилактика гепатита В у медработников особенности b umedrabotnikov Профилактика гепатита B у медработников Заболеваемость вирусными гепатитами в настоящее время ПРОФИЛАКТИКА ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ ГБУЗ spidcenterruprofilaktikaparenteralny сен Проблема инфицирования медицинских работников возбудителями гепатита В, С, ВИЧ PDF Вирусный гепатит appswhointgbA_rupdf?ua мар специфические аспекты профилактики гепатита с государствамичленами в области иммунизации медработников против b Безопасная медицинская помощь по Гепатит B Википедия Гепатит _ B Гепати́т В антропонозное вирусное заболевание, вызываемое Вакцины для профилактики гепатита B в Соединённых Штатах широко рекомендуются травм от колющих и режущих инструментов у медицинских работников Диссертация на тему Эффективность специфической dissercatcomeffektivnost В связи с этим для профилактики ГВ особое значение приобретает I Выявить уровень инфицированности ВГВ медицинских работников крупного Эффективность специфической иммунопрофилактики гепатита B у больных Приложение Экстренная профилактика Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ инфекции Если контакт произошел у ранее вакцинированного медработника , целесообразно определить уровень PDF БЕЗОПАСНОСТЬ НА РАБОЧИХ МЕСТАХ В ЛЕЧЕБНО wwwfzrruengmaterialspdf?view фактором риска инфицирования вирусом гепатита B и для миллионов человек вирусом гепатита C курсовая работа вирусный гепатит tyumen battery tyumenbatteryrukursovaiarabota фев курсовая работа вирусный гепатит Yahoo Search Results Yahoo Web Search Sign in Mail Go to реферат на тему профилактика гепатита в и вич Dfaktilv wwwdfaktilv referat natemu ноя реферат на тему профилактика гепатита в и вич инфекции вирусных гепатитов и вич инфекции у медработников него Скрыть Профилактика гепатита Б реферат Гепатит виды, симптомы, диагностика, профилактика docsitycomru апр Реферат Лечение и профилактика гепатитов гепатиты A, B , C, D, E, G отличаются по всем аспектам против гепатита А вакцинируют медицинских работников , DOC Профилактика вирусных гепатитов bsmcbyfilesprofilaktikagepatitovdoc Профилактика вирусных гепатитов Деркач СВ преподаватель инфекционных болезней БГМК Вирусные PDF Постконтактная профилактика заражения ВИЧинфекцией rushivruwpcontentPKPruspd Профилактика профессионального инфицирования ВИЧ медицинских работников Оформление аварийной Профилактика ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ spbedusiteru schsvetlyiiedusiterupaahtml Это часто происходит при гепатите C, реже при гепатите B Профилактика гепатитов Также отмечены случаи инфицирования медицинских работников , передачи вируса при половом DOC ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ nsmurustudentfacultydetHGdoc Вакцинопрофилактика гепатита B учреждений, персонал службы крови и других медицинских работников PDF Федеральное бюджетное учреждение науки ЦНИИ wwwcrierupdfdissershulakovapdf Принципиально важным этапом в профилактике гепатита B и развитии стратегии вакцинации в стране вакцинации более половины медработников привитых и более лет назад не Гепатит Курсовая работа Учебные материалы За последнее время с проблемой вирусных гепатитов столкнулись миллионы людей Медицина, здоровье Реферат Профилактика Проводится комплекс санитарногигиенических и PDF Укрепление систем иммунизации и внедрение вакцины wwwvhpborg май вакцины против гепатита B в странах Центральной профилактике , Программой вакцинации детей при Программе современных Медработники могут выявлять лиц Предупреждение профессиональной передачи патогенов basesafeworkruiloenc?printnd Опасность передачи вируса гепатита В медработникам после кожного Таблица Рекомендации для постконтактной профилактики при кожном и слизистом контакте с вирусом Гепатит B желтуха, Министерство здравоохранения healthgovilHepatitis_ B Воспаление печени, называемое также гепатит или желтуха это заболевание, вызывающее ухудшение PDF государственное санитарноэпидемиологическое wwwzdravorelruarhivpdf фев ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ гепатитов B и C, в последующем раз в месяцев Обследованию на ВИЧинфекцию подлежат все медработники , Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными реферат на тему профилактика вирусных гепатитов и вич wwwhalcentrumcz referat natemu реферат на тему профилактика вирусных гепатитов и вичинфекций риск инфицирования медицинских работников вирусным гепатитом и ВИЧ иглой СП Профилактика вирусного гепатита B ; Профилактика БЕЗОПАСНОСТЬ ВРАЧЕЙ СТОМАТОЛОГОВ И ИХ scienceeducationruview фев В этой связи необходим мониторинг профилактики медицинских работников , контактирующих с кровью случая инфицирования пациентов вирусным гепатитом В что Тесты с ответами по микробиологии для медицинских авг Для профилактики гепатита А в настоящее время применяется вакцина Варианты ответа Профилактика профессионального заражения инфекциями авг Профилактика профессионального заражения на данный момент тематику защиты медицинских работников от Медицинские отходы, классы А, Б , В, Г, Д Duration myoutubecom Профилактика вгв StudFiles апр Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме доза в Экстренная профилактика у непривитых медработников Реферат , Реферат для аспирантуры, Контрольная работа, Задачи реферат профилактика гепатита b у медработников wwwlesnydworszczecinekpl referat янв реферат профилактика гепатита b у медработников Yahoo Search Results Yahoo Web Search Вирусный гепатит профилактика , симптомы, периоды gornovostiru ноя Неспецифическая профилактика гепатита А На первом в полевых условиях длительное время; медработникам За исследование гепатита B он удостоен Нобелевской реферат профилактика заражения вирусным гепатитом wwwminirajpl referat profilaktika дек реферат профилактика заражения вирусным гепатитом реферат профилактика заражения вирусным гепатитом медработников , вирусным гепатитом b заболели реферат на тему профилактика вич инфекции и вирусных wwwwistcocokr referat natemu май , М, ; Угрюмов Б Л, Инфекционный гепатит инфекции и гепатита В у медработников Профилактика вичинфекции и вирусных гепатитов реферат sitesgooglecom реферат профилактика парентеральных гепатитов и вич wwwaluminiumindiaorg referat ноя реферат профилактика парентеральных гепатитов и ГЕПАТИТОВ ОБЕСПЕЧИВАЕТ б соблюдение режима вич инфекции у медработников реферат профилактика Мы скрыли некоторые результаты, которые очень похожи на уже представленные выше Показать скрытые результаты Запросы, похожие на реферат профилактика гепатита b у медработников профилактика профессиональных заражений медицинского персонала реферат профилактика гепатита в аварийные ситуации с кровью меры профилактики вичинфекции в медицинских учреждениях профилактика гемоконтактных инфекций профилактика парентеральных инфекций среди медперсонала презентация аварийные ситуации в работе медицинского персонала реферат профилактика вирусных гепатитов реферат Войти Версия Поиска Мобильная Полная Конфиденциальность Условия Настройки Отзыв Справка

Профилактика гепатита b у медработников реферат на тему нормы гто семейный нудизм в чехии виды деятельности внеурочной работы по физической культуре социальных сетей Менингококковая инфекция наркобизнес как международный террорризм анализ. Особенности течения и профилактика гемоконтактных инфекций у медицинских работников. Часть заболевших медработников (около 30 ) были направлены в проф центр для решения вопроса о связи заболевания с профессией. II. Универсальные меры профилактики. Описано несколько случаев профессионального заражения гепатитом С у медицинских работников с передачей HCV при случайных уколах использованными иглами, хотя такие случаи наблюдаются весьма редко по сравнению, например, с профессиональным заражением медработников вирусом гепатита В. Серологическое наблюдение за врачами и . Профилактика болезни. В этот период надо координировать действия медсестры с действиями пациента, других медработников, родственников, учитывая их планы и возможности. . проводится вакцинация против гепатита B: прививки в обязательном порядке получают дети первых месяцев жизни, а также некоторые группы взрослого населения, отнесенные государством к группе повышенного риска по этой инфекции (медработники. Реферат история болезни ибс гепатит b дискенезия желчевыводящих путей у детей ибс неонатология пневмония у детей сахарный диабет у детей. Наиболее эффективным методом профилактики является вакцинация. Соблюдать технику безопасности при работе с колющими и режущими предметами в медицинских учреждениях особенно для медработников, Принципы профилактики ее распространения. Представление об этиологии, лечении и профилактике вирусного гепатита, его социальный, медицинский и психологический аспекты. Похожие рефераты:

Усманова Г.А., Семенов К.Е.

ПРОФИЛАКТИКА ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ.

Медицинский персонал, работающий в лечебных учреждениях, является группой профессионального риска, так как на него действуют физические , биологические, химические, психо -эмоциональные и эргономические факторы производственной среды. Доказано что наиболее значимым из них является биологический –инфекционный, действие которого , в отличие от других, особенно ярко проявляется в первые 5-8 лет трудового стажа.

Сейчас известно более 3 0 парентеральных инфекций, но наиболее значимыми из них являются гепатит В, гепатит С и ВИЧ инфекция. Проблема инфицирования медицинских работников возбудителями гепатита В, С, ВИЧ обусловлена широким распространением этих инфекций среди пациентов медицинских учреждений; несовершенством организации безопасных условий труда; ограниченной эффективностью, недоступностью или отсутствием средств специфической профилактики этих заболеваний; отсутствием эффективных технологий защиты прав персонала на безопасные условия труда и др.

В основу безопасного трудового процесса, гарантирующего минимальный риск передачи ВИЧ инфекции и других гемоконтактных инфекций на рабочем месте, должны быть заложены стандартные и универсальные меры предосторожности, а также неотложные меры в случае инфицирования.

Процесс управления профессиональными рисками инфекционных

заболеваний включает этапы выявления, оценки и контроля, причем может считаться эффективным только в том случае, когда в нем принимают участие медперсонал всех уровней.

Выявление потенциальных рисков следует начинать с обследовани я рабочего места, характера и условий работы.

Следующим этапом после выявления потенциальных рисков является установление уровня, характера и степени риска, связанного с гемоконтактными инфекциями, а также определение мер, необходимых для полной ликвидации опасности или минимализации факторов риска. Оценка рисков должна включать рассмотрение:

способов распространения ВИЧ инфекции и других гемоконтактных инфекций на рабочем месте
вида и частоты контактов с кровью или с другими жидкими субстанциями организма, обязательно анализ повторяющихся случаев
факторов, способствующих распространению риска, включая изучение планировки рабочего места, характера и условий работы, проверку качества уборки, наличие и использование защитной одежды и оборудования
организация безопасного для здоровья трудового процесса.
существующих мер контроля рисков и признания необходимости принятия дополнительных мер.

Использование СИЗ является мерой контроля, препятствующей

контакту между персоналом и источником безопасности.

персонал должен быть снабжен адекватными СИЗ
правильный выбор перчаток зависит от их физических характеристик, субъективных предпочтений работающего персонала и клинической ситуации.
заражение гемоконтактными инфекциями возможно при попадании заразного материала на слизистую, поэтому глаза должны быть защищены при опасности разбрызгивания биологического материала.

К приоритетным факторам инфицирования можно отнести нестандартные производственные ситуации, сопровождающиеся травматизмом, попаданием крови и прочих биологических жидкостей и субстрактов на кожу и слизистые оболочки медицинских работников.

Мероприятия по защите медработников от профессионального заражения гемотрансмиссивными инфекциями можно условно разделить на 2 большие группы:

специфические подходы, эффективные в отношении определенных возбудителей,
неспецифические методы профилактики, направленные на сокращение вероятности любого инфицирования в процессе оказания медицинской помощи.

К специфическим методам профилактики относятся:

вакцинация против гепатита В
химиопрофилактика ВИЧ инфекции

Неспецифические методы первичной профилактики направлены на сокращение вероятности травматизации медработников в процессе оказания медицинской помощи: это барьерные средства индивидуальной защиты, правильный сбор, транспортировка и утилизация медицинских отходов, адекватная дезинфекция и стерилизация изделий медназначения и т.д. Поэтому, с одной стороны, они подобны универсальной вакцине, защищающей медработников сразу от всех возбудителей гемоконтактных инфекций, с которыми возможен контакт в ЛПУ – как известных, так и неизвестных. С другой стороны, предотвращение

п отенциального контакта с инфекционным агентом устраняет экономические затраты и индивидуальное стрессовое воздействие на медработника после опасного контакта, так же, как и потенциальные побочные эффекты постконтактной профилактики и возможного лечения. Поэтому, несмотря на впечатляющие успехи специфической профилактики, неспецифические методы первичной профилактики являются основой действующей системы защиты медработников от профессионального заражения парентеральными инфекциями.

Гепатит В относится к управляемым инфекциям, поэтому основным средством защиты является иммунизация. Медицинские работники, в первую очередь те, кто имеет контакт с кровью больных, должны быть привиты против гепатита В. При этом важно соблюдать схему вакцинации: 0-1-6 месяцев. Защитный уровень антител в крови, 10МЕ на мл и выше. Через 5 лет рекомендуется ревакцинация. Абсолютных противопоказаний к вакцинации нет. При ургентных случаях возможного заражения вводится специфический иммуноглобулин и используется экстренная схема вакцинации: 0-1-2 месяца. Причем первая прививка проводится в первые 24 часа после возможного заражения. Ревакцинация через 12-14 месяцев.

Предупреждение профессионального заражения вирусом гепатита С строится на реализации универсальны х мер профилактики. Эти меры профилактики хорошо известны, но не всегда выполняются в полном объеме. К ним относятся индивидуальные меры защиты.

Препараты химиопрофилактики ВИЧ должны быть приняты в течении 2 часов после травмы, но не позднее 72 часов.

Согласно современным подходам, в каждом ЛПУ при формировании системы обеспечения безопасности сотрудников приоритет должен отдаваться защитным мероприятиям, в которых минимизируется влияние внешних факторов, и которые обеспечивают защиту вне зависимости от условий оказания помощи, а также усталости и дисциплинированности персонала. Таким образом, иерархия методов обеспечения безопасности медицинских работников выглядит так:

1. Вакцинация сотрудников ЛПУ против гепатита В.

2. Использование безопасных инженерных устройств.

3. Соблюдение правил безопасности на рабочем месте.

Использование индивидуальных средств защиты.

Адекватный дезинфекционно-стерилизационный режим

Правильный сбор медицинских отходов

7 . Наличие протокола и доступность постконтактной профилактики.

Следует особо подчеркнуть, что ни одно из указанных мероприятий не гарантирует 100% защиты медицинских работников от профессионального

заражения, но комплексное применение всех подходов позволяет обеспечить высочайший уровень безопасности сотрудников ЛПУ.

Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, ВИЧ-центр Иркутск, СПИД центр Иркутск, Центр СПИД Иркутск

Профилактика профессионального заражения медицинского персонала в лечебно-профилактических учреждения

Заражение медработника может происходить во время выполнения лечебно-диагностических манипуляций, а также при сборе и утилизации отходов ЛПУ в случае травматизации (порез, укол, повреждение кожи обломками кости и др.) и загрязнении кожи и слизистых оболочек биологическими жидкостями больного, содержащими вирусы парентеральных гепатитов, ВИЧ.

Медицинскому персоналу следует помнить и применять следующие правила безопасности

В медицинских учреждениях все пациенты должны рассматриваться как потенциально инфицированные, поэтому при оказании медицинской помощи необходимо постоянно:

— обеспечивать защиту поврежденной кожи или открытых ран лейкопластырем или водонепроницаемыми повязками;

— использовать латексные перчатки в случаях, когда ожидается контакт с кровью или другими биологическими жидкостями организма, со слизистыми оболочками и поврежденной кожей. Во время работы перчатки обрабатывать 70% спиртом или другими дезинфектантами, после снятия повторно не использовать;

— мыть руки с мылом немедленно после контакта с кровью или биологическими жидкостями организма;

— защищать лицо – марлевой повязкой, глаза – очками или щитком при риске разбрызгивания инфицированного биологического материала;

— обрабатывать поверхность рабочих столов, загрязненных кровью, немедленно дез. раствором имеющимся в наличии с использованием моющего средства дважды с интервалом в 15 минут;

— запрещать пипетирование ртом. Засасывание в капилляры производить только с помощью резиновых груш;

— не допускать надевание защитных колпачков на одноразовые иглы после их использования;

— шприцы, иглы и катетеры сразу после использования помещают в специальный непрокалываемый контейнер для дезинфекции и утилизации;

— иметь на рабочем месте аптечки и достаточное количество дезинфицирующих средств.

Хранить аптечки в легко доступном месте. Контроль над правильным хранением возлагается на заведующего отделением.

На основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 года № 1н

«Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных

1. Йод (калия йодид) 5% (р-р для наружного применения);

2. Этиловый спирт 70% (р-р для наружного применения);

3. Бинт марлевый медицинский стерильный (5м+10см)- 2шт.;

4. Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см+7,2 см)- 3 шт.;

5. Салфетка марлевая стерильная (не менее 16 см+14 см, №10) – 1 уп..

Аварийная ситуация – нештатная ситуация, при которой создается реальная возможность выделения патогенного агента в воздух производственной зоны, окружающую среду или заражения персонала.

При порезе или проколе инструментом, контактирующим с биологическими жидкостями:

— если кровь идет – не останавливать;

— если крови нет, то выдавить несколько капель крови, обработать ранку 70% спиртом, вымыть руки под проточной водой с двукратным намыливанием, а затем обработать ранку 5% спиртовым раствором йода.

При попадании биологических жидкостей на слизистые оболочки и кожные покровы:

— на незащищенную кожу – обработать кожу 70% спиртом, вымыть руки дважды с мылом под теплой проточной водой, повторно обработать 70% спиртом;

— на слизистую глаз,носа и рта – ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промыть водой. Не тереть!

При аварии во время работы на центрифуге:

Крышку центрифуги необходимо открывать медленно и только спустя 40 минут после остановки. Все центрифужные стаканы и разбитое стекло поместить в дезинфицирующий раствор на 2 часа, внутреннюю и наружную поверхность центрифуги и крышки обработать дезинфицирующим раствором.

При попадании материала на спецодежду и инвентарь:

— халат – снять, замочить в дезрастворе;

— обувь – обработать ветошью, смоченной в дезрастворе двукратным протиранием через 15 минут;

— пол, стены, мебель, оборудование – загрязненное место двукратно обработать ветошью, смоченной в дезрастворе с интервалом в 15 минут; использованную ветошь положить в емкость с дезинфицирующим средством.

Риск заражения определяется:

-ВИЧ-статус пациента и стадия заболевания ( при острой ВИЧ-инфекции или поздней стадии заболевания в крови больше вируса и риск заражения выше;

-Прием пациентом АРВТ (при проведении которой риск заражения ниже);

-Степень контаминации заразным материалом инструмента (инъекционная игла опаснее, чем игла хирургическая);

— Степень нарушения целостности кожных покровов и слизистых (риск выше при глубоком внутримышечном повреждении, порезы менее опасны по сравнению с колотыми и рваными ранами);

-Своевременная обработка раневой поверхности.

Правила специфической профилактики профессионального заражения вирусами гепатитов В и С.

Обязательное проведение профилактических прививок против ВГВ медицинским работникам, ранее не привитым против гепатита В.
С целью снижения риска заболевания специфическая иммунизация против ВГВ медработникам проводится 3-х кратно по схеме 0-1-6 т.е. через 1 и 6 месяцев после первой прививки. Подлежат все медработники, не имеющие противопоказаний к проведению профилактических прививок.

Мероприятия при локализации и ликвидации последствий аварии.

Стандартная схема постконтактной профилактики (ПКП) заражения ВИЧ: лопинавир/ритонавир (калетра) + зидовудин/ламивудин (комбивир) в течение 1 месяца. Возможна коррекция схемы ПКП, прием меньшего числа препаратов после консультации со специалистами ГБУЗ ИОЦ СПИД.

Диспансерное наблюдение

Социальная поддержка лиц, подвергшихся риску заражения вирусом иммунодефицита человека при исполнении своих служебных обязанностей.

Работники предприятий, учреждений и организаций государственной системы здравоохранения, осуществляющие диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лица, работа которых связана с материалами, содержащими ВИЧ, подлежат:

— обязательному страхованию на случай причинения вреда их здоровью или смерти при исполнении служебных обязанностей в порядке, установленным законодательством РФ;

-обязательному социальному страхованию от несчастного случаев на производстве и профессиональных заболеваний в порядке, установленном законодательством РФ.

Горячая линия по вопросам ВИЧ-СПИДа
8-800-350-22-99

Территориальный орган Росздравнадзора по Иркутской области
г. Иркутск, ул. Горького, 36
8-800-500-18-39

Управление Роспотребнадзора по Иркутской области
г. Иркутск, ул. Карла-Маркса, 8
8-800-350-26-86

Статья создана на основе изучения источников литературы в области профилактики гемоконтактных инфекций среди медицинского персонала. В статье раскрыты основные причины инфицирования медицинских работников при работе с кровью, основные направления профилактики и безопасности на рабочих местах медицинских сестер. Исследовательская деятельность обучающихся позволяет проявить интерес к своей будующей профессии и подготовить конкурентноспособных выпускников.

Скачать:

Вложение	Размер
Статья	33.44 КБ

Предварительный просмотр:

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

Департамента здравоохранения города Москва

МЕДИЦИНСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА - 2017

IX Открытой межрегиональной студенческой научно-практической конференции с международным участием

(г. Москва, 01 февраля 2017 г.)

Сборник адресован преподавателям и студентам средних медицинских и фармацевтических образовательных организаций. Статьи, включённые в сборник, рецензировались. За достоверность сведений, изложенных в статьях, ответственность несут авторы публикаций. Мнение редакционной коллегии может не совпадать с мнением авторов. При перепечатке ссылка на материалы конференции обязательна.

Секция 1. Общие вопросы профилактики. Сохранение здоровья медицинской сестры.

➢ История развития медицинской профилактики с древних времен и до наших дней –

➢ Профилактическая деятельность по укреплению здоровья среди различных категорий населения как неотъемлемая составляющая профессиональной компетенции медицинского работника среднего звена - А. Котельников

➢ Проблема смысловых ориентаций студентов – медиков - В. Зеленцов

➢ Эфирные масла - бесценный дар природы - И. Лаврова

➢ Влияние факторов космических полетов на здоровье человека - В. Рознер

➢ Роль старшей медицинской сестры в профилактике эмоционального выгорания -

➢ Профилактика воздействия вредных факторов на здоровье медицинской сестры на рабочем месте - И. Лазарева, С. Стоматов

➢ Профилактика травматизма медицинской сестры - А. Викман, Е. Галушкевич

➢ Влияние дезинфицирующих средств на организм среднего медицинского персонала - С. Кадочникова

➢ Фастфуд – за и против - Г. Евсеева, Е. Бондарь, В. Гирник

➢ Питание как важная часть здорового образа жизни - А. Котельников

➢ Влияние ГМО на организм человека. Пища будущего или вред - Д. Тутычева

➢ Оценка меню новогоднего стола с точки зрения здорового питания - В. Прусаков

➢ Оценка потребительской корзины с точки зрения здорового питания - Н. Метляева

➢ Влияние пищевых добавок на здоровье студентов – О. Семенова, И. Ершов

➢ Основы профилактики пищевых отравлений токсическими веществами среди молодежи - М. Грошева, Е. Шелудченко

➢ Изучение двигательной активности обучающихся разных возрастных групп -

А. Дедова, Т. Иванова

➢ Влияние гиподинамии на уровень здоровья студентов медицинского колледжа. Профилактика гиподинамии - Е. Комина, Е. Ходакова

➢ Диагностика и профилактика употребления психоактивных веществ среди подростков и молодежи - Э. Джомидава

➢ Влияние алкогольной интоксикации на морфологию кардиомиоцитов экспериментальных животных - Д. Кононова, В. Мурзина

➢ Профилактика компьютерного зрительного синдрома у студентов медицинского колледжа - А. Торопова

➢ Психологический компонент гестационной доминанты беременных женщин -

➢ Женское бесплодие как комплекс медико – психологических факторов -

➢ Особенности факторов, влияющих на возникновение послеродовой депрессии -

➢ Контрацепция – профилактика аборта - Е. Бюрюкова, И. Маруценко

➢ Современные аспекты невынашивания беременности - Е. Селезнёва , А. Клостер

➢ Роль грудного вскармливания в формировании здоровья детей - И. Форого

Секция 2. Профилактическая деятельность медицинского работника при различных заболеваниях.

➢ Роль медицинской сестры в организации школы здоровья для пациентов с ХОБЛ -

➢ Проведение профилактической работы по ХОБЛ у взрослого населения - С. Кирьянова, А. Кожанова, И. Лаврись

➢ Роль физической реабилитации больных с бронхиальной астмой - С. Гладков

➢ Роль медицинской сестры в профилактике бронхиальной астмы у взрослых - О. Топал

➢ Профилактика и уход при ОРВИ у пациентов пожилого возраста - А. Оруджова, Н. Склярова

➢ Грипп. А так ли нужны прививки? - А. Воронина

➢ Роль фельдшера в организации первичной и вторичной профилактики среди больных с сердечно – сосудистой патологией - Е. Самусева

➢ Профилактика заболеваний сердечно – сосудистой системы - К. Мартиросян

➢ Профессиональная деятельность медицинской сестры в профилактике ишемической болезни сердца в условиях поликлиники - В. Комендантов

➢ Эффективность программы обучения больных с артериальной гипертензией в сочетании с сахарным диабетом 2 типа - О. Симоненко

➢ Мы то, что едим! Проект по профилактике заболеваний желудочно – кишечного тракта у детей школьного возраста - К. Алексеева

➢ Вторичная профилактика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки -

➢ Профессиональная роль фельдшера в профилактике заболевания рака молочной железы - Г. Кинзябаева

➢ Рак молочной железы – мы против! Знать – значит действовать! - М. Строкова,

Д. Фатеев, И. Маликов

➢ Роль маммографии в ранней диагностике онкологических заболеваний –

А. Гриневская, И. Миллер

➢ Факторы риска развития патологии органов зрения в младшем школьном возрасте и их модификация - Э. Исмайлова

➢ Профилактика нарушений остроты зрения у подростков - Е. Киршина

➢ Современные подходы в профилактике остеопороза и переломов - М. Звягин,

➢ Профилактика сахарного диабета путем внедрения в диагностику заболевания теста на гликированный гемоглобин - Н. Березова

➢ Профилактика рахита у детей раннего возраста - С. Олемская, А. Пелихова

➢ Осторожно корь! Здоровье детей в наших руках! – М. Строкова, Д. Фатеев,

➢ Роль медсестры в профилактике гипогалактии - Е. Фролова

➢ Неспецифическая профилактика орви у детей как фактор сохранения и укрепления здоровья - М. Собуль

➢ Йододефицит: выявить и предупредить - С. Лебеденко, И. Паршина, Л. Романенко

➢ Проблема йододефицитных заболеваний в современной эндокринологии - Д. Грамматиков, Э. Мутуева

➢ Проблема дефицита йода у студентов - В. Давыдова

➢ Роль фельдшера в профилактике йододефицита у школьников - Е. Шаршакова

➢ Профилактическая работа по устранению ошибок в процессе изготовления металлокерамических зубных протезов - Р. Попов

➢ Адаптация к полным съемным протезам во время ортопедического лечения больных пожилого возраста - Ю. Федотова

➢ Пульпит – очаг боли в самом сердце - А. Мукатов

➢ Профилактика кариеса без страха и слез - К. Игисинова

Секция 3. Инфекционная безопасность и профилактика социально-значимых заболеваний.

➢ Внедрение инновационных процессов в образовательный процесс с целью освоения основного вида профессиональной деятельности и профилактики социально обусловленных заболеваний среди студентов и жителей района Кунцево г. Москвы - Ю. Федоренко, В. Фетисова

➢ Методология проведения санитарно – просветительной работы среди подростков, направленной на предотвращение инфекций, передающихся половым путем -

➢ Роль студентов медицинских учреждений в санитарном просвещении населения -

➢ Роль участковой медицинской сестры в профилактике педикулеза - Я. Гетц

➢ Роль медицинской сестры в профилактике инфекций, вязанных с оказанием медицинской помощи в отделениях реанимации и интенсивной терапии -

➢ Профилактика нозокомиальных инфекций в онкологической клинике - Ю. Григоренко

➢ Роль ЦСО в профилактике инфекционных заболеваний - А. Алешина, В. Кузнецова

➢ Основные меры профилактики при работе с медицинскими отходами - Г. Намазова, М. Хримян

➢ Актуальные вопросы по профилактике ВИЧ/СПИДа - Шикерт Даулет

➢ Профилактика гемоконтактных инфекций среди медицинских работников -

А. Махмудова, С. Урвачева, А. Кондратьева, Д. Хамурзова

➢ Профилактика туберкулеза - В. Трутнева, Г. Хамидуллова, К. Хачатурян, А. Хомякова

➢ Оценка уровня информированности граждан, отправляющихся в тропические страны, по вопросам профилактики малярии - Ю. Игнатьева

ПРОФИЛАКТИКА ГЕМОКОНТАКТНЫХ ИНФЕКЦИЙ СРЕДИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

А. Махмудова, С. Урвачева, А. Кондратьева –

студенты 2 курса, специальность 34.02.01 Сестринское дело

ИСПМ - инфекции, связанные с оказанием любых видов медицинской помощи, а также случаи инфицирования медицинских работников в результате их профессиональной деятельности.

Гемоконтактные инфекции – заболевания, которые получают медицинские работники, соприкасающиеся с кровью и ее компонентами во время оказания медицинской помощи пациентам.

Данная проблема чрезвычайно актуальна для всех учреждений здравоохранения любого профиля. Актуальность этой проблемы, подтверждается тем, что, по данным официальной статистики, в России ежегодно страдают около 320 тыс. медицинских работников. Медицинские работники – группа высокого риска заболевания гемоконтактными инфекциями ( гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция).

Среди 35 млн. работников здравоохранения в мире ежегодно регистрируется около 3 млн. случаев экспозиции инфицированной жидкости на кожных покровах медработников, в т. ч. 2 млн. – с вирусом гепатита В, 0,9 млн – с вирусом гепатита С, 170 тыс. – с ВИЧ. При этом в 50% и более случаев медработники не сообщают о повреждениях кожных покровов на рабочем месте. О высокой степени занижения числа сообщений о повреждениях кожных покровов у работников здравоохранения свидетельствует целый ряд проведенных зарубежных исследований.

Цель работы: изучить частоту случаев гемоконтактных инфекций среди медперсонала, основные причины травм медицинских работников при оказании медицинской помощи, определить современный подход к мерам безопасности при работе с биологической жидкостью пациента.

Методы исследования: метод теоретического исследования - литературный обзор по данной теме.

Риску профессионального заражения больше всего подвергаются сотрудники хирургических отделений и отделений гемодиализа, гематологических, реанимационных, стоматологических, гинекологических, родильных, процедурных кабинетов, лабораторий и т.д., а также лица, работающие на производстве по заготовке крови, ее компонентов и препаратов.

Заражение медицинского персонала в процессе выполнения профессиональных обязанностей (данные с июня 1995 г. по декабрь 2003 г. (n = 23197)): медсестры – 43%, врачи – 28%, сотрудники лабораторий – 15%, студенты – 4%, санитары и уборщики – 3%, администрация – 1%, другой медперсонал – 6%.

Степень риска инфицирования сотрудников гепатитами В и С, ВИЧ инфекцией в значительной мере зависит от множества факторов:

от характера и экстренности оказываемой медицинской помощи
стажа профессиональной деятельности
соблюдения правил личной безопасности при работе с инфицированным материалом
доли пациентов, инфицированных гепатитами В и С
эпидемическим риском при отдельных методах лечения и диагностики, обусловленных техническими особенностями аппаратуры и возможностью ее надежной дезинфекции и стерилизации.

Заражение медицинских работников гемоконтактными инфекциями, в частности вирусными гепатитами, в основном происходит через кожу (85%) и слизистые оболочки (10%), через кожу и слизистые (4%), неизвестные (1%).

Большинство (40%) повреждений кожных покровов наблюдается в стационарах (в основном в общехирургических палатах и в бригадах интенсивной терапии), а также в оперблоках (25%). При оказании амбулаторно-поликлинической помощи происходит 9% повреждений кожных покровов, в процедурных кабинетах – 8%, в лабораториях – 5%, в отделениях неотложной помощи – 4%, в ходе утилизации / стирки / снабжения – 1% (n = 16 855).

Повреждения кожных покровов во время операций отличаются от других повреждений в стационаре, они неизбежны и требуют особых мер предосторожности (в зависимости от специфики).

Во время операций в 51% случаев повреждения кожных покровов происходят хирургической иглой, 13,2% – полой иглой, 11,7% – лезвием скальпеля.

Повреждения при работе с хирургическими иглами происходят: при установке или переустановке иглы в держателе; в процессе передачи из рук в руки острых инструментов между хирургом, ассистентами и операционной медсестрой; в процессе наложения швов, особенно когда игла направляется пальцами; при раздвигании или натяжении тканей руками; когда хирург зашивает ткань в направлении своей руки или руки ассистента; при завязывании узлов с присоединенной иглой; когда сразу после использования шовный материал оставляется в области операционного поля без присмотра; при помещении использованной иглы в переполненный контейнер.

До 16% повреждений кожных покровов связаны с передачей острых инструментов из рук в руки.

Действия, связанные с использованием полых игл, во время которых возможно повреждение кожных покровов: использование во время операции; установка или передача оборудования; перенос для утилизации и утилизация, особенно с нарушениями санитарных правил; очистка; случайное касание; надевание колпачка на иглу; катетеризация вены; перенос или обработка образцов.

Повреждения при работе со скальпелем происходят: при установке или извлечении использованного лезвия из многоразовой рукоятки; в процессе передачи скальпеля из рук руки; при раздвигании или натяжении тканей руками; при осуществлении разреза в направлении пальцев хирурга или ассистента; непосредственно перед или сразу после использования при оставлении скальпеля без присмотра в области операционного поля; при помещении скальпеля в переполненный контейнер для острых предметов.

Профилактика гемоконтактных инфекций.

Профилактика делится на специфическую (вакцинация гепатита В) и неспецифическую, проводимую в отношении всех гемоконтактных инфекций (гепатиты В, С, ВИЧ – инфекция).

Специфическая профилактика. В России лицензированы только генно-инженерные вакцины против гепатита В.

Неспецифическая профилактика. В системе мер неспецифической профилактики гемоконтактных инфекций все пациенты должны рассматриваться как потенциальный источник инфицирования вирусами гепатитов и ВИЧ. Эти меры применяются при контакте с кровью, со слизистыми оболочками и поврежденной кожей, всеми биологическими жидкостями организма человека, продуктами секреции и экскреции, содержащими и не содержащими кровь.

В комплекс мер неспецифической профилактики, снижающих риск возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), входят: мытье рук; применение кожных антисептиков; правильное использование перчаток; обеспеченность изделиями одноразового применения; ношение специальной рабочей одежды, масок и др.; система дезинфекционных мероприятий; стерилизация изделий медицинского назначения; утилизация медицинских отходов и др.

93,3% травм в оперблоке – это травмы рук. Поэтому з ащита рук имеет первостепенное значение.

Основная защита от таких повреждений – правильно подобранные перчатки. Причем надевание двух пар перчаток значительно увеличивает степень защиты и снижает риск экспозиции крови на коже рук хирургов. Объем крови на поверхности иглы при прохождении через 2 слоя перчаток снижается на 95%. При использовании двух перчаток внутренняя перчатка остается неповрежденной в 98% случаев. По результатам исследования, надевание двух перчаток снижало долю загрязнения рук кровью среди хирургов с 13% (15/115) до 2% (2/98).

Профилактический эффект и экономическая обоснованность использования двойных перчаток при выполнении оперативных вмешательств на сегодня абсолютно доказаны.

По результатам проводимых исследований:

общая хирургия - 841 пар перчаток (443 обычных одинарных и 398 двойных),

использовавшихся во время 218 хирургических вмешательств. Тестирование перчаток на целостность проводилось с помощью водного теста.

Результат: доля перфорации одной перчатки – 11,8%

доля перфорации двойные, внешняя сторона – 13,4%

доля перфорации двойные, внутренняя сторона – 2,6%

Частота обнаружения проколов значительно выше при использовании перчаток с индикацией (при проколе этих медицинских изделий в присутствии жидкости быстро появляется яркий визуальный знак, который сигнализирует о необходимости замены перчаток для сохранения защитного барьера).

По результатам проводимых исследований:

ортопедия – 1769 перчаток после 349 операций.

Результат: доля обнаружения перфорации двойных перчаток с индикацией –

доля обнаружения перфорации двойных обычных перчаток –

До 92% проколов остаются незамеченными в ходе операции, использование же перчаток с индикацией позволяет обнаружить до 97% проколов.

Немаловажной мерой профилактики заражения гемоконтактными инфекциями является внедрение в работу медицинских организаций современных безопасных изделий: саморазрушающихся шприцев, периферических венозных катетеров с устройством защиты от укола, инъекционных игл с защитным чехлом, безопасных комплектов для взятия венозной крови и т. д.

Ситуация, когда при осуществлении медицинских манипуляций происходит попадание биологических и патологических жидкостей пациента на слизистые оболочки глаз, носа, ротовой полости медработника или травматизация его кожных покровов использованным инструментарием, в результате чего возникает риск профессионального инфицирования, расценивается как аварийная и подлежит обязательной регистрации. При этом каждый пациент, имеющий даже отрицательные результаты анализов на ВИЧ и вирусные гепатиты, учитывая особенности лабораторной диагностики, рассматривается как потенциальный источник инфекции.

Практическая значимость работы

Комплексная система профилактических мероприятий позволит своевременно предупредить заражение гемоконтактными инфекциями медицинских работников во время оказания медицинской помощи.

Читайте также: