Вакцина от свиного гриппа кто создал

Но матчи почти не отменяли.

Когда ежедневно наблюдаешь, как привычный мир рушится, легко поддаться панике и решить, что ужас не закончится никогда. В такие моменты полезно вспомнить, что все рано или поздно проходит. В 2009-м мы уже пережили мощную инфекционную болезнь: свиной грипп охватил больше 200 стран, затронул спорт и посеял страх в мире.

Свиной грипп опаснее сезонного (вызывает сильную пневмонию), но из-за него не закрывали границы

18 марта 2009-го в Мексике зафиксировали первые смерти из-за нового штамма вируса, который назвали свиным гриппом (H1N1). Несмотря на название, Всемирная организация по охране здоровья животных не подтвердила, что этот вирус распространялся среди свиней и каким-то образом передался от них человеку. Просто генетически H1N1 был похож на зоонозный свиной грипп, который обнаружили в 20-х годах прошлого века – он действительно в редких случаях (около 50 подтвержденных случаев) передавался от животных к людям.

Свиной грипп можно спутать с сезонным, но есть несколько зловещих отличий: H1N1 не привязан к сезону (можно заболеть даже летом), у него выше процент смертности, он приводит к вирусной пневмонии (намного опаснее обычной). Этот грипп очень опасен для молодых: чаще болеют и умирают люди младше 55 лет.

27 апреля, всего через 40 дней после первого заболевшего, инфицированные обнаружились в Испании и Великобритании. Вирус моментально захватил почти всю Европу, а затем перекинулся на Австралию и Азию. Тогда же ВОЗ объявила пандемию свиного гриппа и присвоила пятый уровень опасности (болезнь, которая распространилась на несколько стран).

К концу мая ВОЗ обнародовала грустную статистику: 12 тысяч заболевших в 43 странах, 86 смертей. Каждый день прибавлялась тысяча заболевших. К октябрю свиной грипп распространился на 210 стран (в 39 из них люди умирали) и убил 3,5 тысячи человек.

Свиным гриппом заразилась жена бывшего премьера Шерри Блэр и из-за этого пропустила церемонию вручения ей почетной докторской степени в университете Ливерпуля. В Англии случилась одна из самых пугающих историй: шестилетняя девочка умерла всего через два дня после обращения в больницу с больным горлом. В паникующей Британии открыли горячую линию по борьбе со свиным гриппом, куда в пиковые периоды звонили по 10 тысяч человек в день.

Но меры борьбы с вирусом и отдаленно не напоминали нынешние. Никто не отменял авиарейсы (даже Мексика), не закрывал страны на карантин и почти не отменял массовые мероприятия.

В Германии советовали не целоваться на фестивалях. В России ограничили импорт свинины. Даже США, которые из-за соседства с Мексикой превратились в эпицентр свиного гриппа, ограничились закрытием нескольких школ и проверкой в аэропортах.

Мир спас фармацевтический гигант GlaxoSmithKlin, который заранее готовился к апокалипсису и 3,5 года разрабатывал вакцину от свиного гриппа. Компания оперативно завершила разработку и уже в июне поставила поточное производство. К сентябрю GlaxoSmithKlin доставил вакцины первым заказчикам: Великобритании и США. Чуть позже лекарство доставили в еще 50 стран, бедным государствам вакцина досталась бесплатно.

Свиной грипп перекинулся в еврофутбол из-за океана. Заболеть мог даже Криштиану

В Бундеслиге латиноамериканцев не очень много, но туда свиной грипп добрался по очень затейливой цепочке. Кейс ниже – идеальная иллюстрация того, почему инфекции так опасны.

Проблема в том, что врачи скрыли от других игроков и медиа, чем именно болен Донован. О свином гриппе в сборной США сообщили через несколько дней, когда сборники разъехались по клубам. В том числе и в Европу.

Обошлось – вовремя принятые меры остановили распространение болезни.

Как спасались от свиного гриппа: АПЛ запретила плевки, а Анчелотти рекомендовал лечиться вином с медом

Основное оружие борьбы – карантин. Но если в 2020-м изолируют целые команды, то в 2009-м на карантин отправляли только зараженных или тех, кто близко с ними контактировал.

В АПЛ в то время объявили войну плевкам (и не только на газон). Агентство по охране здоровья Англии (HPA) выпустило эмоциональное заявление:

По просьбе HPA судейский комитет рекомендовал арбитрам наказывать карточками за плевки.

«Я не волнуюсь (сейчас он выглядит тревожнее). Грипп не только на поле, он везде. Мы принимаем меры предосторожности и думаем только об игре.

Матчи отменяли очень редко (только если болели игроки). Во Франции рискнули – и нарвались на погромы от фанов

Главное отличие пандемии-2009 от пандемии-2020 – тогда не отменяли матчи и уж тем более турниры. Ок, одно исключение все же есть, но вы его вряд ли заметили: отменили финальную часть чемпионата КОНКАКАФ U-17, где чемпионство разыграли бы Мексика, США, Гондурас и Коста-Рика.

Одна из причин безмятежности – свиной грипп распространялся с апреля по декабрь, то есть почти три месяца в этот период и так никто не играл. Повлияло и то, что игроки болели редко и недолго (Спахич пропустил всего матч). По сути, заинтересованы в переносе были только команды, которые теряли сразу несколько человек.

Тренд сломала АПЛ, которая отказалась переносить любые матчи. Все команды согласились (в Англии игроки почти не болели), но кое-кому сильно не повезло.

После консультации с врачами лига разрешила играть (ведь Жюли и Сако были на карантине), но перед самой игрой симптомы гриппа обнаружились у полузащитника Жереми Клемана и членов тренерского штаба.

Матч отменили, когда две тысячи парижских ультрас уже пригнали в Марсель. Парни не оценили заботу о здоровье – узнав об отмене, разъяренные фаны устроили свое шоу с выбитыми стеклами, розочками и окровавленными кулаками. Марсельская полиция в тот вечер гасила агрессию слезоточивым газом.

Трэш-истории про свиной грипп: Ричардс перепутал его с похмельем, мексиканский игрок пугал соперника кашлем

Свиной грипп – однозначно грустная штука, от которой пострадали сотни тысяч людей. Но даже в трагичное время футбол сгенерировал несколько забавных сюжетов.

К декабрю 2009-го свиной грипп почти исчез из футбола. Последними заразились Крэйг Беллами и Эрик Абидаль – и оба быстро выздоровели.

Для футбола пандемия прошла практически безболезненно – жизням ничего не угрожало, дольше пары недель никто не болел. Остальной мир пострадал серьезнее – по данным ВОЗ, во всем мире погибло от 150 до 450 тысяч человек (преимущественно в Юго-Восточной Азии и Африке).

Сравнение динамики развития коронавируса и свиного гриппа очень хорошо иллюстрирует, почему один прошел относительно легко, а второй – создал исторический прецедент. Разумеется, коронавирус еще не побежден, но можно сравнить инфекции в одинаковый момент развития – когда ВОЗ присвоила им статус пандемии (это произошло спустя три месяца после первых смертей). Пока динамика коронавируса страшнее: 160 тысяч заразившихся в 112 странах, у свиного гриппа за тот же период было 30 тысяч инфицированных в 74 странах.

Никто не ожидал, что H1N1 окажется всего лишь разминкой перед коронавирусом.

Научно-исследовательский институт гриппы Минздрава России предупредил, что в нашей стране начинается эпидемия свиного гриппа. За последние дни в СМИ стали появляться новости о летальных исходах россиян, заболевших именно этим вирусом. Недавно 15 человек, среди которых были две беременные женщины, умерли в Санкт-Петербурге. На Камчатке медики заявили о 20 случаях болезни. Вирус добрался уже и до Москвы.

Отметим, что свиной грипп – острое инфекционное заболевание, вызываемое пандемичным вирусом гриппа А(H1N1). Заражение недугом легко передается от свиньи к человеку и от человека к человеку. Заболевание очень похоже на обычный грипп. Главная же опасность заключается в том, что у людей с ослабленным здоровьем быстро развиваются тяжелые осложнения – а в России таких едва ли не две трети по данным последней диспансеризации.

"Грипп путешествует со скоростью лайнера. Так как заболевание передается воздушно-капельным путем, им очень легко заразиться. Человек, который кашлянул и прикрыл себе рот, оставил на ладошке у себя вирус гриппа. И если вы пожали эту руку, то он передал его вам", – заявил доктор медицинских наук, эпидемиолог, паразитолог и микробиолог Виктор Абрамович Зуев.

Самыми распространенными симптомами свиного гриппа являются: высокая температура, кашель, насморк, головные боли и боли в горле, а также боли в мышцах, учащенное дыхание. В некоторых случаях наблюдаются тошнота и рвота.

Интересно, что у всех жертв данного вируса этого сезона имеются схожие хронические заболевания, такие как сахарный диабет и ожирение. Также стоит заметить, что в этом году в отдельной группе риска оказались и здоровые молодые женщины.

Имеющие несчастье заболеть свиным гриппом беременные женщины практически во всех случаях переносят его в тяжелой форме. В подобном случае развивается вирусная пневмония и требуется искусственная вентиляция на протяжении 3-4 недель.

Так, среди 11 заболевших свиным гриппом в Мурманской области оказалась одна беременная женщина. Также больше других подвержены заражению маленькие дети и пожилые жители Мурманской области.

По некоторым данным, всего в России заболело свиным гриппом 598 жителей, а для 27 человек недуг стал причиной смерти.

Отметим, что Россия уже сталкивалась с данным заболеванием, как и западные страны. Последняя мировая эпидемия данной инфекции прошлась по земле в 2009 году. Первая смерть от вируса была зарегистрирована на территории Арабской республики в августе 2009 года. Спустя год число погибших в 214 странах мира составляло уже порядка 18,5 тысяч человек.

А в России на тот момент от гриппа скончались 1300 человек. Ну а имя свое грипп получил в 1976 году, когда им заразились солдаты армии США в Мексике. Их часть находилась рядом со свиноводческой фермой.

При этом в столице уже сейчас каждый второй житель Москвы с ОРВИ заболел вирусом, передает Нона Фомкина, начальник отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора. Также медработник отметила, что с 2009 года случаи заболевания свиным гриппом понемногу встречались. И несмотря на то, что количество подобных случаев не превышает расчетный эпидпорог, оно все же является значительным.

Первый заболевший опасным вирусом H1N1 поступил в одно из лечебных учреждений Сургута. Довольно странным является тот факт, что пациенты, инфицированные гриппом, попадают в неинфекционные стационары, где могут заразить остальных больных.

В одно из лечебных учреждений Сургута поступил первый больной, заболевший опасным вирусом H1N1, не менее известным как свиной грипп. О произошедшем сообщили в пресс-центре руководства региона. Об этом информирует "Интерфакс", ссылаясь на пресс-службу краевой прокуратуры. Из-за этого пациенты, инфицированные гриппом, попадают в неинфекционные стационары, где могут заразить остальных.

В Москве относительно благоприятная атмосфера. Среди жертв гриппа в мегаполисе вирус унес 2 жизни. Одной из них является гражданка Таджикистана. Эту информацию официально подтвердил департамент здравоохранения. Женщина пыталась лечиться сама, но состояние лишь ухудшалось. На восьмой день близкие женщины вызвали "скорую". Врачи неделю боролись за ее жизнь, но, к сожалению, не смогли спасти. В Московской области с гриппом не смогли справиться 6 человек. В Жуковском обнаружили свиной грипп у двух жителей. В Подольске 4 человека – ребенок и 3 взрослых – скончались. 2 летальных случая были зафиксированы в Ленинском районе.

А вот остальным регионам повезло меньше. В Белгороде от свиного гриппа умерли 3 человека, в Волгограде были зафиксированы 11 случаев летального исхода. Ну а северная столица оказалась под большим ударом, инфекция унесла 15 жизней. В Ростовской области известны 5 случаев смерти от пневмонии, вызванной осложнением свиного гриппа. Среди них жертвой вируса оказался маленький ребенок. Несмотря на то, что его родители вовремя обратились к медикам, борьба за его жизнь была проиграна. Всего на территории области зафиксировано 119 случаев со свиным гриппом с начала 2016 года. Также свиной грипп свирепствует в десятках различных регионов страны. Так, на Ямале выявлено 77 случаев заразившихся.

В Воронеже заболели 20 человек. А в Челябинской области даже объявили карантин. Последовали такому примеру в Якутске и Адыгее.

Тяжело переносит свиной грипп старшее поколение. Жертвой вируса в Челябинской области стала пенсионерка. В Саратовской области выявлено 9 случаев заражения, 5 – в Пензенской, 24 – в Калужской области. Ну а в Тюмени вообще около сотни, что является причиной возможного карантина в учебных учреждениях.

В Иваново по всем категориям населения наблюдается низкий уровень эпидемического порога. Вот только, к сожалению, в эту благоприятную статистику не попадают дети от 0 до 2 лет. Хотя, несмотря на оптимистичные прогнозы, вирус не щадит и деток постарше. В Ивановской области от свиного гриппа умер 13-летний ребенок.

А на Камчатке отмечена массовая заболеваемость. Только за 22 января этого года вирус посетил 20 пациентов. Терпимее оказался вирус для жителей Пермского края, там было выявлено 4 случая заболевших эти недугом. В том числе в Тамбовской области было отмечено 13 случаев заболевания, 6 из которых выявили у детей.

Также вирус погостил в Краснодарском крае, 226 жителей попали в лапы свиного гриппа.

По словам руководителя Роспотребнадзора Анны Поповой, не стоит в такой ситуации паниковать.

"Повода для паники, безусловно, нет. Но я хочу сказать, что каждый потерянный человек, каждая потерянная жизнь – это недопустимо в сегодняшнем мире. Нужно сделать так, чтобы не погибал никто", – отметила она.

Также Анна Попова добавила, что вакцины, которые применяются в России, а также противовирусные препараты, которые есть в аптеках, актуальны против циркулирующих штаммов гриппа, в том числе вируса AH1N1-2009.

Ну а по данным Минздрава, прививка 100 % гарантии не дает. Штамм "свиного" гриппа заложен в вакцины, которые использовались во время прививочной кампании в конце 2015 года. Поэтому те, кто заранее побеспокоился о своем здоровье, вряд ли смогут подцепить вирус. Хотя при несчастливом стечении обстоятельств болезнь для них будет протекать легче. Правда, сейчас делать прививку уже бесполезно. Иммунитет вырабатывается до 3-х недель и смысла вкалывать вакцину, когда свиной грипп гуляет по стране, нет.

Кстати, Россия не единственная, кто оказался в рыле свиного гриппа. С сентября 2015 года в Сирии госпитализировали 27 человек. И практически половине из них не повезло, вирус унес 11 жизней.

А в Израиле с диагнозом свиного гриппа госпитализировали 19 человек. И одной из заразившихся оказалась женщина, которую грипп свалил наповал. Она страдала от других хронических заболеваний, которые обострились из-за вируса и привели к смерти.

Вследствие активизации распространения в Израиле вируса, количество людей, обратившихся в поликлинику, увеличилось в несколько раз.

На Украине уже устроили карантин 16 регионов. Среди них Донецкая, Харьковская, Одесская, Сумская, Черкасская области, а также Киев.

Как сообщает местный Минздрав, с начала зимы гриппом и ОРВИ переболели уже как минимум 2,5 миллиона человек. А это примерно 6 процентов населения. Больше всего смертей в Одесской области, там погибло 20 человек. В Виннице 7 скончались от гриппа. А Киев потерял пятерых местных жителей. В Ровенской области от свиного гриппа ушли из жизни 5 человек.

Считается, что H1N1 – это та же разновидность вируса, вызвавшая панику в 1918-1919 году. К счастью, он не такой агрессивный, но все равно он очень опасен.

По мнению профессора Ольги Голубовской, вирус вызывает очень тяжелые формы, и есть вероятность, что он видоизменился.

Интересным будет отметить несколько любопытных фактов о свином гриппе:

Во-первых, он живет 5 минут на коже, 15 минут на сухих тканях и бумаге, 1-2 дня на тонких поверхностях как пластмасса или картон, 30 дней в организме человека – дольше всего на слизистых.

Во-вторых, вирус "перепрыгивает" во время чихания и заражает человека в течение 5 минут. За 3 часа может заболеть коллектив небольшой организации.

В-третьих, при чихании капельки летят со скоростью 145 км/ч.

В-четвертых, при чихании с закрытым ртом концентрация выбрасываемого в воздух вируса снижается в 50-70 раз.

"Человеку, который заболел, нужно обратиться к врачу – это однозначно. В зависимости от симптоматики, если это тяжелое или средней тяжести течение, то стоит госпитализироваться через 03. Либо, если это легкое течение, тогда нужно звать врача на дом. И тогда врач назначит лечение. Есть препараты специфические для лечения гриппа. В частности противовирусные лекарства. Препарат, который назначается врачом, довольно специфический, он действует на вирусы гриппа. Он убивает их и уменьшает клинические проявления, а также улучшает прогноз. Чем раньше его начать, тем лучше. Препарат называется Тамефлю. Правда, вероятность того, что человек, живущий рядом с больным, останется здоровым, довольно мала. В 95-98 % – это заражение. Для безопасности окружающих надевайте на больного маску. Также старайтесь чаще мыть руки. А для профилактики стоит как можно чаще обрабатывать поверхности дома", – советует врач-терапевт городской поликлиники Ирина Викторовна Кутузова.

Также врачи-вирусологи советуют воздержаться от посещения мест скопления народа, особенно в закрытых помещениях. Театры, кинозалы, детские праздники – в зоне риска. По возможности, старайтесь носить с собой упаковку антибактериальных влажных салфеток или геля. И, чтобы наверняка обезопасить себя, перед выходом на улицу промывайте и смазывайте нос оксолиновой или лейкинфероновой мазью. Это создаст дополнительную преграду вирусам.

Грипп (любой, не только свиной) входит в пятерку самых заразных заболеваний в мире, опережая даже Эболу. Так что, если вы почувствовали недомогание, то постарайтесь воздержаться от лишних контактов, поберегите себя и близких.

Также стоит взять на заметку еще один важный пункт. Свиная зараза не любит холода, предпочитая тепло, сухость и отсутствие вентиляции. Так что как можно чаще проветривайте дом и кабинет, хотя бы по 10-15 минут два-три раза в день.

Вообще медэксперты рекомендуют не заниматься самолечением и при первых же симптомах обратиться за медицинской помощью.

"Ну а если человек уже заразился свиным гриппом, и у него нет возможности обратиться к врачу, то, конечно, надо принимать меры собственными силами. Во первых, больному ни в коем случае нельзя принимать алкоголь. Потому что все разговоры о том, что перцовка поможет, глупость. Принимайте чай, витамины. В том числе Терафлю. В этом препарате есть: аскорбиновая кислота, чай и целый ряд полезных компонентов. Также надо принимать лекарства противогриппозные, которые представляют собою иммуномодуляторы. Такие, как кагоцел, арбидол и ингавирин. В подобной ситуации имеет смысл пойти в аптеку и посоветоваться с работником аптеки. Вообще, грипп заболевание сезонное. Так что, скорее всего, в конце марта или начале апреля эпидемия закончится, и мы все о ней забудем", – комментирует доктор медицинских наук, эпидемиолог, паразитолог и микробиолог Виктор Абрамович Зуев.

И даже если эпидемия вернется вновь, то мы будем к ней готовы. Сейчас в России проходит испытание отечественной вакцины против гриппа. Стоит заметить, что работа над созданием вакцины проходила в течение пяти лет. Из них 2 года ушло на разработку и три на испытания препарата. Считается, что новая вакцина гораздо лучше сезонной. Также она нацелена на предотвращение вакцинозависимости у детей. По словам экспертов, новый вид вакцины исключает смертельный исход. Обнадеживают в этом нас эксперты. Еще один положительный фактор в нововведении заключается в том, что не будет необходимости прививаться каждый год. Также препарат будет эффективен даже в мутирующих видах гриппа. Вот только на доработку вакцины потребуется еще 2 года.

Вирусы постоянно эволюционируют, меняя старые или приобретая новые последовательности в РНК или ДНК. Крупные мутации так сильно меняют строение вируса — а значит, его поведение и устойчивость к имеющимся лекарствам и вакцинам, — что могут вызывать серьезные вспышки заболеваний.

Например, вирус гриппа мутирует каждый год, и за последние сто лет мутации привели к нескольким таким вспышкам:

испанский грипп в 1918—1920 годах (вызван штаммом вируса H1N1);
азиатский грипп в 1957—1958-м (H2N2);
гонконгский грипп в 1968—1969 годах (H3N2);
птичий грипп в 2003—2008 годах (H5N1);
свиной в 2009—2010-м (А/H1N1).

Сегодняшние вакцины от гриппа содержат вирусы, которыми заражаются чаще всего, — А/H1N1 и А/H3N2 и либо один, либо два штамма вируса гриппа B. ВОЗ уделяет много внимания вакцинам от гриппа и дважды в год обновляет рекомендации по их составу, чтобы учесть новые распространившиеся мутации.

Семейство коронавирусов известно с 1960-х. Его классические штаммы ежегодно вызывают у людей ОРВИ и часто не диагностируются. Лечат такие заболевания как все неосложненные ОРВИ — симптоматически. При этом новые виды коронавируса спровоцировали несколько недавних вспышек тяжелых заболеваний: атипичную пневмонию (она же SARS, тяжелый острый респираторный синдром) в 2002-м, MERS (ближневосточный респираторный синдром) в 2012-м и теперь — COVID-19.

Вызывающий COVID-19 вирус SARS-CoV-2, как видно из названия, сильно похож на SARS-CoV, который является причиной атипичной пневмонии. По некоторым данным, их генетический материал схож на 79%. И хотя для SARS характерно большее количество летальных случаев, способность заражать выше у SARS-CoV-2. Вакцину от SARS-CoV пока не создали.

Иммунный ответ на инфекцию выглядит примерно так. Сначала с микробом взаимодействуют первичные иммунные клетки. Они формируют сигнальные молекулы опасности, которые призывают лейкоциты, — а те, в свою очередь, уничтожают чужеродные тела и поврежденные клетки.

В результате у человека на какой-то срок остается иммунитет к этому вирусу.

Для одного штамма гриппа или коронавируса иммунитет действует около сезона. Но поскольку вирусов много, даже за сезон можно переболеть ОРВИ несколько раз.

Вспышки тяжелых заболеваний останавливаются благодаря тому, что с ходом эпидемии образуется широкая прослойка людей, контактировавших с опасным штаммом, но не заболевших. Вместе с выздоровевшими они постепенно формируют коллективный иммунитет — через них вирус не передается, и течение эпидемии останавливается.

Вакцина позволяет выработать иммунитет еще до контакта организма с вирусом. Таким образом она помогает ускорить появление коллективного иммунитета и поддерживает его — предотвращая ситуацию, когда уже побежденная эпидемия возвращается. Поэтому так важно делать прививки от кори, полиомиелита, гепатита В.

Создание вакцины начинается с поиска антигена — того маркера, по которому антитела найдут микроб. Затем разработчики ищут такую форму введения антигена, которая с наибольшей вероятностью обеспечит иммунный ответ. Часть вакцин делают это за счет ослабленного или убитого патогена, другие содержат фрагменты ДНК возбудителя.

Как правило, основная сложность состоит в том, чтобы подобрать нужный антиген (который, как и остальная часть вируса, постоянно мутирует). При некоторых инфекциях вроде ВИЧ и гепатита С затруднение связано с особенностями иммунного ответа: нужно найти стабильную и постоянную часть вируса, которая позволит сформировать защитные свойства.

После разработки вакцины должны пройти ее клинические испытания и оценка безопасности и эффективности. Это может занимать 12-18 месяцев, а то и больше: нужно выяснить, как усваивается и выводится новый препарат, какая дозировка эффективна, насколько он безопасен, как ведет себя при разной степени тяжести заболевания и в сочетании с другими препаратами; результаты сравнивают с контрольной группой, которой дают плацебо. После внедрения вакцины за ней продолжают наблюдать.

Клинические испытания занимают 12-18 месяцев, а то и больше.

Иногда вакцины разрабатывают десятилетиями. Среди недавних прорывов — прошлогодний старт пилотной программы вакцины RTS,S против малярии. Проект начали реализовывать в Гане и Кении, третьей страной станет Малави. Разработка и внедрение пилотной программы заняли более 30 лет. Только в прошлом году ВОЗ признала безопасной и эффективной вакцину против вируса Эбола, которую широко испытывали несколько лет назад.

Поэтому предугадать, когда появится вакцина от COVID-19, невозможно. Разработкой занимается несколько десятков компаний, но все либо только приступили, либо готовятся к клиническим испытаниям — а значит, в этом году вакцину мы точно не увидим.

При вспышках острых инфекционных заболеваний важна не только работа над созданием вакцины — многое зависит от медицинских и эпидемиологических служб. Важно отследить цепочку заражения и изолировать тех, кто находится в зоне риска. Государства должны позаботиться о том, чтобы снизить поток туристов, особенно в страны и из стран с повышенным уровнем заболеваемости.

Каждая новая вспышка ОРВИ напоминает нам о том, что важно придерживаться простых правил: заболевшие остаются дома и вызывают врача; они и ухаживающие за ними надевают маску; все моют руки больше 20 секунд с мылом или используют спиртосодержащий антисептик, своевременно вакцинируются и стараются вести здоровый образ жизни. Так можно минимизировать риски для себя и посильно помочь в борьбе с эпидемией.

Можно ли вирусы считать живыми организмами? Ведь, по сути, вирусы — это одна или несколько нуклеиновых кислот, покрытых белковым чехлом. Они даже неспособны к размножению вне клетки хозяина. Насколько верна современная классификация вирусов?

Можно ли считать вирусы живыми организмами, зависит от того, что называть живым организмом. Классификация не может быть верна или неверна. Она создаётся учёными для нашего удобства. Конечно, важно, в какой мере классификация отражает свойства тех объектов, которые мы классифицируем. Существующая классификация вирусов, на мой взгляд, очень неплохо отражает распределение свойств у вирусов. Тем не менее она постоянно совершенствуется по мере расширения и углубления знаний.

В будущем нас могут ждать и новые сюрпризы. В прошлом всё это тоже случалось. Вирусы, вызвавшие пандемии 1957 и 1968 годов, получились в результате скрещивания вирусов гриппа человека и вирусов гриппа птиц. Для вируса 1968 года есть убедительные данные о том, что это скрещивание произошло в организме свиньи. Свиньи могут заражаться вирусами гриппа человека и (редко) некоторыми вирусами гриппа птиц.

Как вирус распознаёт клетки-мишени? Как обучить иммунную систему распознавать вирусы?

Отвечает ли мировому уровню диагностика пандемических вирусных заболеваний в России? Располагаем ли мы необходимыми методиками и лабораториями, способными проводить современную молекулярную диагностику?

В России есть самые современные диагностические методики, но далеко не везде. В западных странах и в Японии лабораторий, которые располагают этими методиками, намного больше (в расчёте на душу населения).

Готов ли иммунитет человека противостоять гриппу Н1N1 без вспомогательного лечения? От чего именно может наступить смерть при заражении этим вирусом?

Нет, естественный иммунитет человека, не перенёсшего ранее заболевание и не получившего вакцину, не даёт защиты от заражения вирусом гриппа. Точнее, это случается, но люди с таким уровнем естественного иммунитета очень редки.

Летальный исход при гриппе может наступить по разным причинам. Многое зависит от состояния организма, от наличия хронических заболеваний. Но чаще всего смерть наступает от пневмонии. Пневмония при гриппе может вызываться самим вирусом, что наиболее опасно, но чаще развивается вторичная бактериальная пневмония, что тоже опасно.

Чтобы не доводить дело до пневмонии или другого возможного осложнения, при заболевании надо как можно раньше обратиться к врачу. Ни в коем случае не следует перемогаться, ходить на работу с температурой, подвергаться действию холода.

Какова устойчивость вируса гриппа H1N1 во внешней среде? При какой температуре тела больного вирус погибает?

Вирус гриппа H1N1 в отношении устойчивости во внешней среде ничем не отличается от других вирусов гриппа. Все они довольно хорошо сохраняются на холоде. Вирусы гриппа человека лучше всего размножаются в организме при температурах от 33 о (такая температура в носовой полости) до 39 о . Но надеяться на то, что вирус погибнет в организме от высокой температуры больного, не следует. Больной погибнет раньше. Если температура выше 39,5 о , её следует слегка снизить небольшой дозой жаропонижающего препарата.

Вирус герпеса типа I относится к ДНК-содержащим вирусам, к семейству Herpesviri-dae. Вирусы герпеса с вирусами гриппа не взаимодействуют, но любые заболевания, ослабляющие иммунитет, способствуют повышению заболеваемости гриппом, а также увеличению смертности. Однако значительного влияния на распространение пандемического вируса они не оказывают.

Возможно ли активировать вирусы электромагнитным излучением?

Электромагнитное излучение — это гамма-лучи, рентгеновское излучение, ультрафиолет, видимый свет, инфракрасное излучение, радиоволны. Из них первые три (гамма-лучи, рентгеновское излучение и ультрафиолет) не активируют, а инактивируют вирусы. Однако если облучать ионизирующей радиацией (гамма-лучами или рентгеном) не вирус, а заражённый организм (например, человека), то хроническая инфекция может перейти в острую. Но это обусловлено действием облучения не на вирус, а на иммунную систему.

Сейчас в СМИ часто появляется информация о создании лекарств против вирусных инфекций, в том числе против Н1N1. Каков механизм их действия? Эффективны ли они, или заявления об их действенности — лишь реклама фармацевтических компаний?

Новые препараты занамивир и озельтамивир (продаются под названиями реленза и тамифлю) действуют на все вирусы гриппа — как А, так и В. Их эффект основан на блокировании функции вирусного фермента нейраминидазы, что мешает вирусу выйти из клетки и заразить другие клетки. Но в России эти препараты не производятся, и, кроме того, они очень дорогие, а это при пандемии — большой недостаток.

Фармацевтические компании, конечно, активно занимаются рекламой, как и любые компании, выпускающие товары широкого спроса. Однако они заинтересованы, прежде всего, в том, чтобы производимые ими препараты были эффективны. Если препараты не работают, их не будут покупать, как ни рекламируй.

Фармацевтическим компаниям эта пандемия не нужна. Их мощности не очень велики, быстро увеличить их нельзя, и они обычно полностью загружены за счёт обычных сезонных вспышек. Перевод производства на вакцину против нового вируса — это всегда дополнительные расходы. А запасы вакцины против прежних вирусов, которые были подготовлены для сезонной вспышки этой зимы, скорее всего, придётся ликвидировать. Так что фармацевтическим компаниям от пандемии убытка больше, чем прибыли.

С атипичной пневмонией удалось справиться с помощью примерно таких же мер, но в природе у некоторых видов животных продолжают циркулировать очень похожие вирусы, и повторение эпидемий, вызванных такими вирусами, не исключено.

— Вирус, который распространяется сейчас, как я уже говорил, получился в результате скрещивания двух вирусов гриппа свиней, американского и европейского. Скрещивать два вируса гриппа свиней и получать вирус, опасный для человека, вирусологи не умеют. Но можно предположить, что новый вирус возник не без участия людей, правда, непреднамеренного. Скрещивание двух вирусов могло произойти в результате нарушения карантинных правил при перевозке свиней.

Связаны ли пандемии гриппа с созданием искусственной среды обитания человека и наступлением его на природу, а также со скоплением людей в мегаполисах и с их активным перемещением по всему земному шару?

Пандемии прокатываются по земному шару по крайней мере с XVI столетия. Большие эпидемии гриппа случались и раньше. На протяжении последних 150 лет было шесть пандемий или эпидемий, близких по охвату населения к пандемиям. Конечно, увеличение плотности населения и совершенствование транспорта способствуют быстрому распространению вируса и нарастанию масштаба пандемий.

Если вирус изменится, а это произойдёт не раньше, чем через два-три года, может встать вопрос о вакцинации людей пожилого возраста. В инструкции для каждой вакцины указаны противопоказания к её применению.

Какие способы профилактики заболевания гриппом можно использовать, кроме вакцинации?

Я бы посоветовал носить марлевую повязку, по крайней мере в помещении, где много людей, или на улице в густой толпе. Вирусная частица вируса гриппа А имеет диаметр около 100 нм. Но в воздухе летают не отдельные вирусные частицы, а мелкие капельки жидкости (мелкодисперсный аэрозоль), образующиеся при чихании. Они оседают за четыре-пять часов. Марлевая маска в несколько слоёв эффективно их задерживает.

Эффективно инактивирует вирус ультрафиолетовое облучение. Для инактивации вируса, присутствующего в воздухе помещения, комнату достаточно облучить ультрафиолетовой лампой в течение получаса.

Полезно проветривание помещений, но увлекаться холодными сквозняками не следует.

Где и как консервируются опасные эпидемические инфекции в период затишья?

Им необязательно где-то консервироваться. Когда в Северном полушарии лето и сезонных вспышек гриппа нет, в Южном полушарии — зима и есть сезонные вспышки. Так инфекция и ходит по земному шару, с севера на юг и с юга на север. Но, кроме того, иногда резервуаром вируса могут оказаться животные.

Правда ли, что люди, покусанные комарами летом и осенью, никогда не заболевают зимой гриппом группы А, поскольку в их крови образуются антитела к этому штамму?

Есть много вирусных заболеваний, передающихся комарами. Среди них — и очень опасные. Например, жёлтая лихорадка. Но к вирусам гриппа они не имеют отношения.

Если закрыть границу навсегда, причём так, чтобы её не пересёк, легально или нелегально, ни один человек, то распространение многих вирусов (не всех) будет предотвращено. Но это вряд ли возможно. Древнему Китаю не помогла отгородиться от соседей даже Великая Китайская стена.