Бен вирус или нет
Поделиться сообщением в
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Общее число заразившихся коронавирусом 2019-nCoV в Китае приближается к двум тысячам. Растет и количество смертельных случаев - их уже больше 80.
Тип вируса, вспышка которого наблюдается сейчас в Китае, хорошо известен врачам.
Он принадлежит к семейству так называемых коронавирусов, которые ранее вызвали вспышки нескольких заболеваний - например, эпидемии тяжелого острого респираторного синдрома (Sars) (также известен как атипичная пневмония) в 2003 году, а также ближневосточного респираторного синдрома (Mers) в 2012-м. В случае первого вируса умерли 9% всех инфицированных, а во время второй эпидемии - 35% заболевших.
Мы рассказываем, почему вспышки этих вирусов происходят внезапно и почему они так опасны.
Откуда появляются опасные коронавирусы?
Переносчиками вирусов, которые вызвали вспышку Sars, Mers и коронавируса 2019-nCoV, как считается, были не люди, а животные. Они являются носителями многих опасных для человека вирусов, но случаи заражения человека напрямую от животных, к счастью, довольно редки.
"Чаще всего есть так называемый видовой барьер, и для вируса он обычно непреодолим", - говорит Эндрю Истон из Уорикского университета.
"Но в случае, если у кого-то ослаблен иммунитет или есть какой-либо еще фактор, позволяющий вирусу перейти от животного к человеку, может произойти этот редкий случай заражения", - говорит ученый.
Опасность чаще всего связана с необычной мутацией вируса.
"Как правило, вирус должен определенным образом измениться, чтобы у него была возможность жить и расти в новой, непривычной, среде", - говорит ученый.
В редких случаях, когда коронавирус передается человеку, дело может принять крайне серьезный оборот.
Стоит помнить, что далеко не все коронавирусы очень опасны: человек постоянно сталкивается с их менее агрессивными разновидностями. Но те, которые передаются от одного вида другому, могут нести большую угрозу.
Почему "межвидовые" коронавирусы так опасны для человека?
"Когда вирус передается от одного вида другому, невозможно предсказать, как будут развиваться события. Нет ничего необычного в том, что вирус находит нишу в новой среде. И на первых стадиях этого процесса вирус может быть очень сильным", - говорит Эндрю Истон.
Дело в том, что когда вирус неожиданно переходит от животного к человеку, иммунная система человека не готова к борьбе с этим конкретным вирусом, поскольку никогда ранее с ним не сталкивалась. И человек перед такими вирусами очень уязвим.
Похожая проблема наблюдается, когда различные типы вирусов гриппа начинают передаваться от одного вида другому.
Самая смертоносная пандемия гриппа произошла в 1918-19 гг. Как считается, человек заразился этим типом гриппа от птиц. Тогда жертвами "испанки" стали до 50 млн человек.
Нет никаких явных свидетельств, что нынешний коронавирус может вызвать настолько тяжелую эпидемию, однако предыдущие случаи заражения человека от животных заставляют врачей быть настороже.
Может ли коронавирус распространиться очень быстро?
Хорошая новость в том, что на начальных стадиях после передачи от животного человеку вирус не может быстро распространяться от человека к человеку. "Это еще один барьер, еще одно препятствие, которое вирусу нужно преодолеть", - говорит Эндрю Истон.
Однако затем вирус может передаваться очень быстро, и если это происходит, ситуация становится крайне серьезной.
"Вирусы, в том числе коронавирусы, мутируют с довольно высокой скоростью", - подчеркивает ученый.
Дальнейшие мутации вируса могут позволить ему распространиться среди людей очень быстро - это означает, что эпидемия может охватить большую территорию за довольно короткое время.
Так произошло с нынешней вспышкой коронавируса в Китае, поэтому необходимо как можно быстрее принять меры для предотвращения его распространения.
"Если им заразится человек с ослабленным иммунитетом, причина может быть в том, что у него есть заболевание, которое сделало его более уязвимым. При этом здоровый человек может и не заразиться. Некоторые вирусы передаются очень быстро, а некоторые, напротив, очень медленно. Один из вопросов, на который надо дать ответ, к какому именно типу принадлежит этот новый коронавирус", - говорит профессор Истон.
Что делать при распространении вируса?
Плохая новость в том, что распространение вируса далеко не всегда можно остановить при помощи лекарств. "Эффективных антивирусных препаратов очень немного", - предупреждает эксперт.
Есть ряд других довольно простых и эффективных мер - таких как мытье рук и использование медицинских масок.
"Основные правила гигиены очень полезны. Они помогают защитить себя и других от многих болезней, и в данный момент это, возможно, единственное доступное и эффективное средство борьбы, поскольку в самом ближайшем будущем у нас не будет никаких лекарств от этого вируса", - говорит ученый.
Очень важно и то, каким образом лечат тех, кто уже заразился.
"Еще один важный аспект - нужно как можно быстрее выявить зараженных людей, чтобы им можно было помочь и таким образом попытаться снизить вероятность распространение инфекции", - говорит Эндрю Истон.
К счастью, после вспышек коронавирусов Sars и Mers были разработаны механизмы действий на международном уровне по предотвращению распространения заболевания.
"Мы уже наблюдали такие случаи несколько раз, и теперь, когда нужно принять определенные решения, это происходит быстрее", - говорит Эндрю Истон.
Врачи надеются, что благодаря выводам, сделанным после предыдущих коронавирусов, нынешняя вспышка - и все последующие - будут менее опасными для жизни и здоровья людей.
Поделиться сообщением в
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Внешние ссылки откроются в отдельном окне
Кажется, с начала пандемии коронавируса прошла целая вечность, но на самом деле мир узнал о новом вирусе лишь в декабре прошлого года. Несмотря на колоссальные усилия ученых всего мира, многое в поведении этого вируса остается непонятым.
Вот вопросы, на которые у специалистов пока нет ответов.
Сколько всего людей заразилось?
Это один из самых базовых, но в то же время очень важных вопросов.
По всему миру зарегистрированы сотни тысяч подтвержденных случаев заражения, но это лишь часть реально заболевших.
Кроме того, существует множество случаев асимптоматических заражений, когда люди инфицированы, но не имеют симптомов заболевания.
Только тестирование на наличие антител позволит исследователям составить представление об истинном размахе пандемии коронавируса.
Насколько смертелен коронавирус?
Пока мы не знаем истинного масштаба пандемии и числа зараженных, невозможно установить летальность коронавируса.
Пока считается, что индекс смертности составляет около 1% от числа инфицированных. Но если имеется большое число зараженных, не имеющих симптомов, он может быть существенно ниже.
Каков полный перечень симптомов?
Основными симптомами коронавируса являются высокая температура и сухой кашель.
В некоторых случаях сообщалось о боли в горле, головных болях и расстройстве желудка, а также о потери обоняния у некоторых пациентов.
Однако самым важным вопросом является природа слабых симптомов, напоминающих грипп, например, насморка.
Исследования указывают на возможность того, что люди с такими симптомами могут быть переносчиками инфекции, не осознавая этого.
Какова роль детей в распространении инфекции?
Дети способны заражаться коронавирусом. Однако обычно у них возникают слабые симптомы, а число смертей среди детей ничтожное по сравнению с другими, более старшими возрастными группами.
Дети обычно становятся суперраспространителями любой инфекции, отчасти потому, что они вступают в большое число контактов, однако в случае с коронавирусом неясно, в какой степени они являются такими распространителями.
Откуда взялся коронавирус?
Впервые вирус появился в городе Ухань в Китае в конце 2019 года, очевидно, в районе местного рынка диких животных.
Этот вирус, получивший обозначение SARS-CoV-2, близок по структуре вирусам, которые инфицируют летучих мышей.
Однако ученые считают, что нынешний коронавирус был передан летучими мышами какому-то неизвестному животному, а уже потом распространился на людей.
Это недостающее звено в цепи мутаций коронавируса остается загадкой и может быть источником дальнейших заражений.
Продлится ли пандемия до лета?
Простудные заболевания и грипп чаще возникают в зимние месяцы, однако пока неизвестно, прекратится ли летом распространение коронавируса.
Британские вирусологи считают, например, что зависимость нового коронавируса от температуры воздуха меньше, чем у гриппа и простуды.
Если в течение лета число случаев заражения коронавирусом значительно сократится, есть опасность того, что зимой произойдет новый всплеск заболеваемости.
Почему у некоторых заболевших симптомы особенно выражены?
Инфекция проявляется слабо в большинстве случаев. Однако примерно у 20% заболевших появляются серьезные осложнения. Причины пока остаются неизвестными.
Видимо, к этому имеет отношение состояние иммунной системы пациента, а также какие-то генетические факторы.
Понимание этого может привести к уменьшению числа пациентов, которым необходимо пребывание в реанимации.
Как долго сохраняется иммунитет и можно ли заразиться повторно?
Пока имеется мало сведений о том, насколько устойчивым является иммунитет к этому коронавирусу, хотя предположений на этот счет немало.
В случае успешного излечения пациенты должны приобретать иммунитет к этому вирусу, однако, поскольку заболевание стало распространяться сравнительно недавно, надежных данных об этом крайне мало.
Слухи о повторных заражениях могут объясняться неправильными данными при тестировании.
Вопрос о продолжительности и эффективности иммунитета имеет огромную важность в борьбе с пандемией.
Как будет мутировать вирус?
Вирусы мутируют постоянно, однако большая часть изменений в их геноме не представляет опасности.
Общее правило гласит, что мутация вируса приводит к его ослаблению в долгосрочной перспективе, однако это условие не является необязательным.
Опасность состоит в том, что если у вируса возникнет определенная мутация, иммунная система перестанет узнавать его, а специально разработанные против него вакцины перестанут действовать.
Эту неделю Израиль начал в новой реальности, которую еще девять-десять дней назад девять из десяти израильтян сочли бы ирреальной. О том, что происходит в стране, рассказывает корреспондент “Ъ” в Иерусалиме Владимир Бейдер.
В воскресенье — в Израиле это рабочий день — стояла прекрасная погода. В полдень было плюс 25, светило солнце. На улицах — непривычно много для буден родителей с детьми. Праздность. Никаких пробок.
Человеку со стороны могло бы показаться, что все здесь нормально и даже идиллически благополучно. Хотя откуда ему взяться, человеку со стороны? Самолеты почти не летают. Аэропорт Бен-Гурион обезлюдел. Редкие рейсы, которые еще остались, лишь возвращают израильтян домой. Родина встречает каждого прибывшего эсэмэской от Минздрава о том, что ему надлежит пройти 14-дневный домашний карантин. Это не совет.
Иностранцу позволят пересечь границу, только если он представит доказательства, что ему есть где провести двухнедельный карантин. Хотя скорее всего его в зарубежном аэропорту и в самолет не пустят без таких документов — они должны быть заверены израильским консульством.
Так что чужие здесь сейчас не ходят. А остальные — вплоть до малых детей, и они в этом знаковый фактор — знают, что это первый день чрезвычайного положения.
Собственно, школы закрыли еще в пятницу. Но теперь еще и детские сады. Что означает окончательный переход красной черты: корона-кризис затронул теперь уж точно всех израильтян.
Одного этого — закрытия школ и детсадов — вполне хватило бы, чтобы начало лихорадить всю страну. Проблема — куда деть детей — терзает израильтян каждый раз во время школьных каникул, которые пять раз в году, не считая больших летних, и длятся дольше, чем праздничные дни у взрослых. Но эта головная боль продолжается считанные дни, а тут вынужденные каникулы на полтора месяца минимум. И плюс к тому — невозможно использовать ни один из обычных путей выхода из ситуации.
Закрыты группы продленного дня, клубы и кружки, игровые центры. Нельзя брать детей с собой на работу — запрещено из-за угрозы заражения. Невозможно мобилизовать бабушек-дедушек — они в группе риска, Минздрав рекомендует вообще ограничить общение детей с пожилыми людьми. Приходится родителям оставаться дома и оттуда работать, что подходит далеко не всем, а брать отпуск за свой счет и накладно, и за полтора месяца отсутствия на работе можно вовсе лишиться места.
Но это лишь начало перечня проблем. Закрыты университеты и колледжи. Где возможно — ведут занятия дистанционно (кстати, школьники также получают задания по интернету и даже выполняют контрольные), но практические курсы исключены.
Отменены свадьбы: негде отмечать, да и не с кем — любые мероприятия с участием более десяти человек запрещены.
Да что там — закрыты кафе и рестораны. Все. Я боюсь ехать в Тель-Авив: без его кафешек и баров, забитых почти круглые сутки семь дней в неделю под завязку, это уже другой город.
Правительство призывает все частные компании стимулировать работу на дому, свести до минимума присутствие людей в офисах и на производстве, а тем, кто выходит, обеспечить места опять же не более десяти человек в одном помещении и не менее чем в двух метрах друг от друга. Государственные конторы соблюдают эти правила строго, а если не могут — закрываются, отправляя сотрудников в принудительный отпуск. Правительство намерено свернуть работу всех предприятий и организаций, не связанных с жизнеобеспечением населения.
Общественный транспорт еще не остановлен, но им просят не пользоваться без крайней необходимости. И вообще стараться реже выходить из дому. Если вы, конечно, не на карантине — тогда выходить запрещено.
Так они, по крайней мере, говорят.
На улицах стало меньше ребят в военной форме. Всем, в ком нет особой необходимости, велели оставаться дома. Солдат боевых частей, наоборот, заперли на базах. Обычно всех военнослужащих за исключением дежурных отпускают на конец недели домой. На казарменном положении оставляют только во время или накануне боевых действий. Сейчас опасность другая — заражение вирусом. На гражданке подцепить заразу легче, а стоит одному бациллоносителю появиться на базе — вся она сядет на карантин.
Площадь Святого Петра. Рим, Италия
Reuters / Alberto Lingria
Площадь Пьяцца-дель-Пополо. Рим, Италия
Reuters / Alberto Lingria
Улица Рамблас. Барселона, Испания
Площадь Ремерберг. Франкфурт-на-Майне, Германия
AP / Michael Probst
Улица Виа Кондотти. Рим, Италия
Reuters / Alberto Lingria
Городской пляж в Барселоне, Испания
Фонтан Треви. Рим, Италия
Reuters / Alberto Lingria
AP / Yorgos Karahalis
Проспект в Хадере, Израиль
Собор Святого Стефана. Вена, Австрия
Колизей. Рим, Италия
Reuters / Guglielmo Mangiapane
Эйфелева башня. Париж, Франция
Reuters / Gonzalo Fuentes
Парижская площадь и Бранденбургские ворота. Берлин, Германия
Reuters / Annegret Hilse
Олимпийский стадион. Лондон, Великобритания
Reuters / Matthew Childs
Вестминстерский мост. Лондон, Великобритания
Reuters / Henry Nicholls
Карлов мост. Прага, Чехия
Улица в Париже, Франция
AP / Rafael Yaghobzadeh
Площадь Святого Петра. Рим, Италия
Reuters / Alberto Lingria
Площадь Пьяцца-дель-Пополо. Рим, Италия
Reuters / Alberto Lingria
Улица Рамблас. Барселона, Испания
Площадь Ремерберг. Франкфурт-на-Майне, Германия
AP / Michael Probst
Улица Виа Кондотти. Рим, Италия
Reuters / Alberto Lingria
Городской пляж в Барселоне, Испания
Фонтан Треви. Рим, Италия
Reuters / Alberto Lingria
AP / Yorgos Karahalis
Проспект в Хадере, Израиль
Собор Святого Стефана. Вена, Австрия
Колизей. Рим, Италия
Reuters / Guglielmo Mangiapane
Эйфелева башня. Париж, Франция
Reuters / Gonzalo Fuentes
Парижская площадь и Бранденбургские ворота. Берлин, Германия
Reuters / Annegret Hilse
Олимпийский стадион. Лондон, Великобритания
Reuters / Matthew Childs
Вестминстерский мост. Лондон, Великобритания
Reuters / Henry Nicholls
Карлов мост. Прага, Чехия
Улица в Париже, Франция
AP / Rafael Yaghobzadeh
Пришлось уступить требованиям момента и ультрарелигиозным евреям. Когда еще собираться вместе позволялось до ста человек (то есть до вечера субботы), именно таким числом ограничили доступ к главной святыне иудаизма — Стене плача.
Но ежедневные молитвы — для ультраортодксов будни. Как исполнить ритуал, который сам по себе предполагает высокую массовость? Дважды в год — на праздники Песах и Суккот — у Стены плача происходит традиционное благословение народа Израиля коэнами — потомками первосвященника Аарона, брата Моисея.
Пока же Минздрав вводит все новые ограничения в связи с коронавирусом. В понедельник министерство запретило оказывать и получать услуги, не являющиеся жизненно важными,— косметическую обработку лица, маникюр, педикюр, массаж… Возможно, по мнению раввина-министра, израильские женщины хороши и без косметических процедур — не с лица воду пить, тем более раву Лицману. Но как теперь будут зарабатывать на хлеб сами эти косметологи, маникюрщицы, массажисты — вот главный вопрос, который относится не только к ним.
Все эти многочисленные и драматические перемены в образе жизни израильтян не беда, а неудобство. А вот удар по экономике страны и благосостоянию людей, который они наносят,— настоящая беда.
Сразу после появления первых сведений о новой болезни в Израиле стали закрывать полеты в Китай. Посол Израиля в Китае Цви Хейфец, прилетев на родину, сам сел на карантин. Через пару недель появились и первые зараженные.
Реакция Израиля оказалась неожиданно жесткой. Из страны депортировали всех туристов из Южной Кореи, а также студентов и специалистов. И в течение нескольких дней, дождавшись, пока на родину возвратились все израильтяне, отменили все рейсы в Юго-Восточную Азию. Потом, по мере появления дурных вестей из европейских стран, стали обрубать маршруты от них и к ним. Одной из последних станет линия на Москву — уже на днях.
Израиль и так был островом в воздушном море, а после закрытия неба стал еще и труднодоступным островом. Воздушные перевозки сократились на 70%.
Но и этого не спасало от угрозы разорения, хотя председатель рабочего комитета компании и заявил, что уступки профсоюза обеспечили администрации $1 млрд экономии на семь ближайших лет. Руководство компании решило отправить в принудительный отпуск без содержания 4 тыс. сотрудников. Рабочий комитет объявил трудовой конфликт, авиаторы стали жечь покрышки на территории аэропорта, уже почти пустующего. Законом это было не запрещено, а вот собираться более десяти человек — уже да.
Полностью рухнула туристическая отрасль. 82% гостиничных мест пустует. 100 гостиниц (а в Израиле их всегда не хватало, что отражалось на ценах, да и на качестве обслуживания) закрылись уже в марте, 200 на грани банкротства. А это не только гостиницы — охранные компании, поставщики продуктов, моющих средств, белья, строительные и мебельные фирмы, производящие ремонт и замену. Эффект домино.
Все это было до последнего на сегодня этапа ограничительных мер. Закрытие школ и детсадов обещает убытки около $100 млн в день из-за того, что 1,5 млн детей останутся дома, и родителям придется брать отпуска. Почти в $1 млрд оценивают убытки от закрытия массовых мероприятий, отмены свадеб.
Но считали еще до закрытия детских садиков, ресторанов и кафе. За всем этим не только посетители, которые остались дома, а люди, семьи, заработок тех, кто их содержал и там работал. Ну и налоги от них в казну.
В воскресенье ведущая главного выпуска новостей на 12-м канале блистательная Йонит Леви спросила у сидящего у нее в студии одного из руководителей налогового управления, который рассказывал об отсрочке на три месяца выплаты НДС владельцам малых бизнесов:
Этот вопрос остался без ответа.
Я хочу напомнить: погибшие от коронавируса в Израиле не то что на улицах не валяются, их вообще, тьфу-тьфу-тьфу, пока еще нет. Весь этот коллапс происходит в девятимиллионной стране, где на понедельник, 16 марта, зафиксировано 255 заболевших, из них четверо в тяжелом состоянии, 11 в среднем, остальные — в легкой форме. Последняя эпидемия гриппа принесла 15 смертей. А от коронавируса размер уже понесенных убытков около 1% ВВП, через месяц будет 2%. Ну и что это такое по сравнению со спасенными жизнями?
Специалисты Минздрава утверждают, что эпидемия еще до нас не дошла — в том числе и благодаря принятым превентивным мерам. Что когда дойдет, заболевших будет десятки тысяч, что вполне возможен итальянский вариант (напомню — около 1,5 тыс.). Ни у кого нет сил, смелости, знаний и уверенности в себе, чтобы возразить.
Но вопросы, как уже было сказано, есть. Самый ли оптимальный путь был выбран?
Вряд ли применим и китайский — никто не знает, какими методами купировали эпидемию там, у тоталитарных стран свой инструментарий.
Но есть опыт той же Южной Кореи, где очень серьезную вспышку вируса обуздали, проводя по 18 тыс. анализов в день, выявляя вирусоносителей и изолируя их в соответствии с группами риска. Но не гнали в карантин всех подряд.
Есть опыт Тайваня, где, несмотря на тесную связь с Китаем, заболевших оказалось мизерное количество. Подозреваемых в заражении здесь выявляли с помощью электронных средств контроля (Израиль тоже собирается применять технологии, ранее используемые только контрразведкой ШАБАК для слежки за террористами).
Есть опыт шестимиллионного Сингапура, где число заболевших минимально,— там обследуют новейшими методами каждого кашлянувшего.
Все они обошлись без остановки страны и чрезвычайного положения. Почему же всегда передовой и восприимчивый к технологическим методам Израиль предпочел еврейской изобретательности сделать ставку на почти полицейские методы?
Пока только вопросы. Ответы даст время.
Кто-то в выигрыше
Что принято считать фирменным еврейским и тем более израильским стилем: мы умеем извлекать пользу из неприятностей и бед, в которые попадаем,— в том числе по собственной вине, из-за собственных ошибок.
По поводу коронавируса рано говорить — раз настоящая эпидемия еще впереди. Можно лишь предполагать.
Например, что придется резко поднимать мощность интернет-связи. Например, при существующем уровне компьютеризации страны можно было бы в этой полукарантинной обстановке резко перейти на дистанционное обучение. Но был опыт: как-то попытались провести выпускной экзамен через интернет. Серверы Министерства просвещения тут же рухнули, едва подключились все ученики. Поэтому и сейчас переходить на школьные уроки по интернету даже не пытались.
Придется наконец расчищать завалы в здравоохранении: Израиль на одном из последних место среди стран OECD (Организация экономического сотрудничества и развития — международная экономическая организация развитых стран.— В. Б.) по обеспеченности больничными местами, врачами и медсестрами. Если начнется (или если бы началась) настоящая эпидемия, это будет форменный коллапс. Поэтому, может быть, так задорого и заранее подстилают соломку.
Но все же есть, по крайней мере, один человек, уже выигравший от коронавируса.
Его зовут Биньямин Нетаньяху, он работает премьер-министром Израиля и претендует вновь занять этот пост — уже в пятый раз. 17 марта над ним должен был начаться суд по обвинению в трех уголовных преступлениях. Он пытался добиться отсрочки суда — не смог.
Но вот усилилась угроза коронавируса, из-чего за два дня до этого, 15 марта, пришлось ввести чрезвычайное положение — больше десяти не собираться, ближе двух метров не сидеть. И суд пришлось, естественным образом, отложить — на конец мая. Не было счастья, да несчастье помогло!
Но вот ведь незадача — их 120, а собираться, согласно условиям ЧП, могут не больше десяти. И председателя не сменили, и закон не приняли. По крайне мере, пока.
Кто-то некстати может вспомнить, что эти строгие меры по борьбе с коронавирусом принимал тоже господин Нетаньяху. Ну и что — какая связь?
Читайте также:
