Туберкулезная больница кто директор
Туберкулёзная клиническая больница № 3 имени профессора Г.А. Захарьина отмечает в нынешнем году 100-летний юбилей. Земская больница в селе Куркино была построена за счёт личных средств семьи Георгия Антоновича Захарьина – выдающегося московского врача-терапевта, основателя московской клинической школы, директора факультетской терапевтической клиники Московского университета. Автор проекта – знаменитый русский архитектор и художник Игорь Грабарь.
Во время Первой мировой войны в больнице был развёрнут госпиталь для лечения раненых, просуществовавший до 1920 года. Спустя два десятилетия, в самом начале Великой Отечественной войны на базе больницы был развёрнут теперь уже хирургический эвакогоспиталь, реорганизованный в 1942 году в Городскую клиническую туберкулёзную больницу.
В 1998 году больнице присвоено имя профессора Г.А. Захарьина. Сейчас это крупнейшая клиническая больница для лечения больных туберкулёзом в системе Департамента здравоохранения города Москвы. В 2013 году здесь было пролечено 2333 больных.
Часть корпусов больницы получили к сегодняшнему дню статус памятников архитектуры, а само учреждение занимает площадь
В настоящее время главным врачом ТКБ № 3 является кандидат медицинских наук, отличник здравоохранения Александр Собкин.
— Самое крупное противотуберкулёзное учреждение в столице — это Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулёзом (МНПЦБТ), у которого есть и свои клиники, и отделения в диспансерах. На втором месте мы. Плановая мощность больницы № 3 составляет 705 коек, в том числе 645 фтизиатрических и 60 хирургических. Кроме того, имеется 12 коек реанимационно-анестезиологических. Специфика больницы состоит в том, что она многопрофильная: здесь работают не только фтизиатры, но и терапевты, кардиологи, неврологи, психиатры, наркологи, психотерапевты, гастроэнтерологи, клинические фармакологи — и это ещё не весь перечень. Кроме диагностического, есть отделения для лечения больных туберкулёзом с ВИЧ-инфекцией, психиатрическое, гериатрическое, эндокринологическое и другие. В целом больница профилирована как учреждение для лечения туберкулёза у лиц с сопутствующими заболеваниями. Они попадают к нам через отдел госпитализации МНПЦБТ, причём вся госпитализация плановая. Второй канал — перевод к нам из городских стационаров тех больных, у которых заподозрен туберкулёз. Примерно у половины больных данной категории предварительный диагноз подтверждается, и они остаются для лечения.
— Фтизиатрическая служба Москвы является сегодня, наверное, самой передовой в стране, наилучшим образом выстроенной и оснащённой. Вся противотуберкулёзная система работает под эгидой МНПЦБТ — и в организационном отношении, и в методическом. Новые организационные принципы касаются в основном диспансерного наблюдения, амбулаторного лечения, обследования контактов; наше учреждение сотрудничает с МНПЦБТ по методической линии. Туберкулёзная больница — это один из этапов лечения пациента, этап очень важный, поскольку закладывает основу для выздоровления человека.
В последние два года произошла оптимизация коечного фонда больницы № 3 — с 920 коек он уменьшился до 705 в связи с тем, что часть коек работала неэффективно. Кроме того, площади палат престали соответствовать санитарно-эпидемиологическим нормам. Теперь условия пребывания пациентов улучшились, а показатели эффективности выросли.
По программе модернизации столичного здравоохранения больница получила оборудования на 47,7 млн рублей, в том числе компьютерный томограф, биохимический и гематологический анализаторы, наркозно-дыхательную аппаратуру.
— Верно, появились лекарственно-устойчивые формы болезни, и в структуре наших больных они составляют около 30 %. Эти пациенты находятся в отделении для больных с множественной лекарственной устойчивостью и проходят особый режим лечения. Он предусматривает приём препаратов нового поколения, довольно дорогостоящих, однако недостатка в них больница не испытывает. Особо следует сказать о пациентах с ВИЧ-инфекцией: они получают и противотуберкулёзную, и антиретровирусную терапию.
— Наши научно-практические партнёры — это кафедры фтизиопульмонологии 1-го Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова и Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова, а также Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова. Клиническая база больницы даёт им широчайшие возможности для сбора и изучения материала, а мы получаем в своё распоряжение результаты исследований.
— Об эффективности работы противотуберкулёзного учреждения всегда свидетельствуют два основных показателя: прекращение бактериовыделения и закрытие полостей распада. Первый у нас составлял в 2013 году 77 %, второй показатель — 40 %. Это неплохие цифры для стационара. Что касается среднего пребывания пациента на койке, то он равнялся 79,5 дня против стандартных 90, что тоже следует считать позитивным явлением.
— Закончить капитальный ремонт некоторых корпусов, прежде всего хирургического, где появятся палаты на двух человек и самая передовая инфраструктура. Заново открыть патологоанатомическое отделение. Ещё одна мечта касается бактериологической лаборатории: сделать её суперсовременной, перейти от классических методов исследований к молекулярно-генетическим, которые позволяют идентифицировать микобактерию в течение суток. Будем и дальше развивать сотрудничество с научными кафедрами, шире вовлекать в этот процесс наших врачей.
— Коллектив больницы уже получил благодарность мэра Москвы Сергея Собянина по случаю 100-летнего юбилея больницы. Программа празднования этого события включает проведение научно-практической конференции совместно с Московским городским научно-практическим центром борьбы с туберкулёзом.
В народе "туберкулезную больницу" попросту именуют "Каменка" по старому названию санатория, и она является филиалом государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканский противотуберкулезный клинический диспансер".
Первым шагом в преддверии знаменательного юбилея стало открытие музея фтизиатрии. Он постепенно пополняется материалами, историческую и общественную значимость которых трудно переоценить. Спустя год работы музея к его деятельности проявляют интерес самые разные люди, причем не только вращающиеся в медицинских кругах.
Второй шаг к приближающемуся юбилею - гимн "Каменки". К его созданию приложили немало сил главный врач "Казанской туберкулезной больницы" Рашит Залялиев, поэт Иосиф Хапчик, певец народный артист Татарстана Эмиль Залялетдинов. "Каменка" гордится и тем, что имеет собственный флаг, точно соответствующий предназначению лечебно-медицинского учреждения. Сегодня идет активная работа над сценарием. Но, как говорится, начнем с самого начала - истории фтизиатрии. Думается, читателям будет небезынтересно узнать об истоках зарождения еще одного направления медицинской науки.
Многочисленные исторические документы и материалы медицинских исследований свидетельствуют о повсеместном распространении туберкулеза в далеком прошлом. Наиболее древняя находка, указывающая на существование туберкулеза у людей, населявших в отдаленные времена Европу, принадлежит Бартельсу.
В 1904 году при обследовании найденного вблизи Гейндельберга скелета человека, жившего в каменном веке (приблизительно за 5000 лет до н.э.), он установил туберкулезное поражение грудных позвонков с образованием горба. Первое системное описание клинических и эпидемиологических проявлений болезни представлено в так называемом "Собрании трудов Гиппократа" (он жил в 460-370 гг. до н.э.). В книге "Причины и признаки хронических болезней" он дал очень точное описание болезни, которая позже была истолкована как туберкулез: лихорадка, потливость, усталость и изнурение.
Предположение о заразности чахотки высказал еще Аристотель (384-322 гг.до н.э.), отмечая, что в воздухе вокруг чахоточного больного находится какое-то болезнетворное начало.
Гироламус Фракасториус (1483-1553 годы) впервые выдвинул "микробную теорию", предположив, что чахотка является инфекционным заболеванием. В своей книге "Контагиоз" (заразная болезнь, инфекция) он описал основные, сегодня уже известные всем, три способа передачи инфекции, а также упомянул о необходимости дезинфекции для предупреждения чахотки. В 17-18 веках продолжилось изучение причин этой болезни.
Русский хирург, блестящий клиницист и ученый Н.И. Пирогов (1810-1881 годы) сыграл большую роль в развитии и углублении представления о туберкулезе как общем заболевании организма. Пирогов описал клинико-анатомическую картину острого генерализованного туберкулеза. Первым обратил внимание на гигантские клетки в туберкулезных бугорках, получившие потом название "клетки Пирогова-Лангхаса".
Н.И.Пирогов, к сожалению, не дожил до того дня, когда немецкий ученый Роберт Кох представил неоспоримые доказательства, что болезнь вызывается именно туберкулезной бациллой. В дальнейшем открытие Коха явилось научным обоснованием разработки методов диагностики и профилактики туберкулеза как инфекционного заболевания.
Вскоре после открытия Кохом микобактерий туберкулеза русский ученый И.И.Мечников сообщил, что в культурах, кроме типичных палочек Коха, встречаются полиморфные формы, указав на способность микобактерии туберкулеза к изменчивости.
Благодаря открытию В.К.Рентгеном в 1895 году не видимого глазом электромагнитного излучения рентгеновских лучей стала доступной техника рентгенологического изображения различных органов, в том числе легких.
Надо сказать, главное- медицина древних времен основывалась на том, что болезни были естественными явлениями, поэтому на первых порах лишь накапливался клинический и организационно-методический опыт борьбы с туберкулезом.
Подборку подготовила Ильмира Гиззатуллина
Все новости
В Челябинском регионе Анатолий Владимирович личность заметная. Он долгое время занимал должность главврача Чесменской районной больницы, потом сменил белый халат на кресло чиновника, став заместителем главы района по социальной сфере. В октябре прошлого года Шалагин вернулся в медицину. Можно подвести первые итоги работы в должности главного врача областной туберкулезной больницы №3 (Магнитогорск) и поговорить о будущем региональной службы фтизиатрии.
– Туберкулез по-прежнему остается проблемой XXI века?
– В СМИ часто можно прочитать о том, что сейчас, как никогда, прилагаются особые усилия к тому, чтобы изменить ситуацию в лучшую сторону за счет новых технологий и усиленного финансирования. Так ли это для периферийного тубдиспансера, например, в Магнитогорске? И какие средства направляются?
– Вопрос серьезный. Высокие технологии во фтизиатрии – довольно узкое направление, связанное, главным образом, с внелегочными формами заболевания. И эти технологии направлены на ликвидацию осложнений туберкулезного процесса. Например, при туберкулезе позвоночника или поражении костно-суставного аппарата больным проводится протезирование.
Если же говорить непосредственно о самом туберкулезе, а точнее о его консервативном лечении, то все сводится к использованию новых противотуберкулезных препаратов и разработке новых схем применения медикаментов. Вот сейчас, например, американские фтизиатры заявляют, что ими разработана новая схема лечения латентного туберкулеза, когда препараты даются больному лишь три месяца, и не ежедневно, а раз в неделю, но только очень большими дозами. К этим заявлениям следует относиться критически, во всяком случае, пока.
Резкий переход фтизиатрии на новомодные схемы лечения может обернуться труднопоправимыми последствиями. Если говорить о применении методов консервативного лечения туберкулеза в лечебных учреждениях различного уровня, то, как правило, эти методы применяются как в федеральных клиниках, так и, например, в нашей больнице, которая расположена за сотни километров от областного центра. У нас, как и в Челябинске, применяется коллапсотерапия, лазеротерапия, эндобронхиальное введение лекарственных препаратов.
– Насколько отличаются схемы лечения туберкулеза, которые были приняты в СССР, от тех, которые навязываются ВОЗ для стран третьего мира (в том числе одно время и нашему здравоохранению)? Как обстоят дела в этом вопросе? Есть ли новинки, которые вам все же пришлось принять?
– Отличаются ли статистические показатели заболеваемости туберкулезом территориально?
– В эпидемиологии туберкулеза есть одна особенность: по земному шару он распространяется с севера на юг и с запада на восток. Эта закономерность прослеживается и в России. Заболеваемость туберкулезом в европейской части страны значительно ниже, чем, скажем, на Дальнем Востоке. Урал в этой статистике занимает срединное положение. Сравните цифры по федеральным округам: Дальневосточный – 124 случая на 100 тысяч населения, а Уральский – 74. Конечно, даже в этих закономерностях есть исключения, связанные с особенностями того или иного региона, с уровнем организации противотуберкулезной службы.
В Челябинской области, кстати, отмечается один из самых низких показателей заболеваемости туберкулезом среди субъектов, входящих в состав Уральского федерального округа. Иными словами, наш регион, хоть и находится южнее других территорий, но за счет грамотно организованной работы по профилактике и лечению туберкулеза в области уже на протяжении многих лет поддерживается относительно низкий уровень заболеваемости. Если говорить о динамике, то тенденции к росту заболеваемости нет, но и почивать на лаврах не стоит. Наш регион – приграничный, в нем сходится множество транспортных узлов. Поэтому угроза завоза на территорию Челябинской области инфекции извне вполне реальна. А каждый больной, между прочим, может заразить не менее 10 человек!
– Известно, что основное средство борьбы с туберкулезом – не лекарственные препараты и не высокотехнологичное оборудование, а своевременное прохождение профосмотра. Какие же критерии являются залогом своевременности? Что нужно четко понимать, чтобы не попасть в лапы этой страшной болезни?
– Профилактика – это всегда основа основ. Если ослабить профилактическую работу хотя бы на короткое время, вскоре обязательно последует скачок заболеваемости. А это уже не только медицинская проблема, но и экономическая: в среднем стоимость лечения одного больного туберкулезом в день составляет 1000 рублей, при этом сроки лечения у каждого достаточно длительные – от трех месяцев минимум до года и больше в зависимости от состояния больного.
К сожалению, очень многие люди, даже имеющие не по одному диплому, относятся к флюорографическим обследованиям, как к нудной обязаловке. Но пора бы уже понять, что своевременная флюорография – это не прихоть медиков, а обязательная процедура для всех. Она позволяет выявить на ранних стадиях не только туберкулез легких, но еще и ряд очень серьезных заболеваний. И такие обследования нужно делать не от случая к случаю, а регулярно – хотя бы один раз в два года. Но есть некоторые профессиональные группы населения, которым эти исследования необходимо проходить ежегодно. К слову, среди больных с тяжелыми деструктивными формами туберкулеза львиную долю составляют те, кто не проходил флюорографию два и более года.
– Существует стереотип, что туберкулез – это болезнь нищих и бездомных. Так ли это на самом деле?
– Этот стереотип существует уже очень давно. Вспомните классическую литературу и историю: от чахотки умирали не только бедняки, но и дворяне, и даже представители царских фамилий. Конечно, и в прошлом, и в настоящем большое значение имеет тот образ жизни, который ведет человек. Среди больных туберкулезом прослойка людей, ведущих, скажем так, асоциальный образ жизни, весьма и весьма велика. Много среди них безработных, людей, употребляющих наркотические и психотропные препараты, алкоголиков. Кстати, считается, что выкуривание более 20 сигарет в день тоже повышает риск заболевания туберкулезом в два-четыре раза. Но эти люди живут среди нас. Мы каждый день с ними общаемся на улице, на рынке, в общественном транспорте, поэтому риск заражения велик у каждого. Тем более, что в силу стресса, экологии и ряда других факторов иммунитет большинства людей снижен и не сможет защитить от туберкулеза. Им болеют и безработные, и весьма обеспеченные люди. И последних становится с каждым днем все больше. Очень больно видеть моральные и физические страдания людей, когда они так искренне удивляются, мол, как же так, почему именно я? Еще раз повторю, от туберкулеза сегодня не застрахован никто. И каждый из нас должен это понимать.
– Какие дополнительные меры для профилактики этого заболевания кроме обязательной флюорографии вы бы предложили ввести?
– Давайте уточним, флюорография легких – это удел взрослых и подростков, а вот в отношении детей основным методом выявления туберкулеза даже на стадии тубинфицирования, когда еще нет клинических проявлений болезни, являются внутрикожные пробы, всем хорошо известные пробы Манту.
А по поводу дополнительных мер, о которых вы говорите, могу сказать следующее. На мой взгляд, необходимо ужесточать контроль за нелегальной миграцией. Наверное в штыки воспримут мои предложения борцы за права человека, но, по-моему, настало время вводить уголовную ответственность за уклонение больных от лечения. Для особо ретивых, не соблюдающих прописанный врачами режим и курс лечения, наверное, не лишним было бы создание специализированных учреждений закрытого типа, где их лечили бы принудительно. Мало того, что эти люди болеют сами, так они заражают и окружающих. Но это, как говорится, не моя компетенция. В таких случаях врачи могут только давать рекомендации.
– Как часто вам встречается антибиотиковоустойчивая форма? Что в таких случаях можно предпринять?
– Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ) – одна из основных проблем современной фтизиатрии. С каждым годом число больных туберкулезом с МЛУ растет, причем повсеместно. В нашей больнице на учете состоит 169 человек с этим диагнозом. Замечу, постановка диагноза МЛУ весьма сложна и подтверждается только лабораторно. Почему возникают такие формы? Из-за широкого применения антибиотиков в нашей жизни. Зачастую мы глотаем пилюли, даже не задумываясь, к каким последствиям это может привести. И не потому, что эти таблетки приписал нам врач, а потому что они когда-то помогли теще или соседке. В результате мы сами приучаем микрофлору, живущую в нашем организме, приспосабливаться к тому или иному препарату. Конечно, проблема МЛУ весьма сложная, но даже при таком положении вещей специалисты могут подобрать пациенту адекватное лечение.
– Туберкулез – это не приговор?
– Нет, конечно. Как и любое инфекционное заболевание, оно лечится. Главное – своевременно поставить диагноз и начать лечение, выполняя все предписания врача. Тогда туберкулез будет побежден.
– На текущий момент по данным статистики в России официально зарегистрировано 3,1 тысячи детей, больных туберкулезом. Существует ли проблема детского туберкулеза в нашем регионе?
– Вы назвали число только случаев активного туберкулеза – число тубинфицированных детей значительно больше. А это значит, что если не провести своевременное лечение, то рано или поздно это состояние выльется в ту или иную форму туберкулеза. Если говорить о статистике Челябинской области, то действительно, тенденция к росту детского туберкулеза имеется. Однако замечу, показатели детского туберкулеза на Южном Урале лучше, чем в целом по стране. Причин роста заболеваемости среди детского населения тоже несколько и главная – это повышенный контакт ребенка с носителями туберкулезной палочки.
– Может быть, причина в отказе родителей от вакцинации БЦЖ?
В Российской Федерации используются отечественные противотуберкулезные вакцины. Наша вакцина БЦЖ-м крайне редко дает осложнения. А по туберкулину, используемому для диагностики туберкулеза у детей, следует знать, что он готовится на основе убитых туберкулезных палочек и вызвать заболевание туберкулезом не может по определению.
– Насколько мне известно, в 2011 году в список услуг медицинской помощи, которую можно получить по базовой программе обязательного медицинского страхования (ОМС), не входили ни ЗППП, ни туберкулез. Получается, что туберкулез бесплатно не лечится?
– Туберкулез и заболевания, передающиеся половым путем, никогда и не входили в программу обязательного медицинского страхования. Почему – это отдельный разговор, кстати, очень важный для фтизиатрической службы. Туберкулез, как социально значимое заболевание, лечится за счет средств бюджета. Но это вовсе не значит, что проблем с медикаментами у нас нет. Конечно же есть. Главным образом, это касается препаратов, которые при туберкулезе нередко назначают параллельно с антибактериальной терапией.
– Как обстоят дела в вашей вотчине?
– Недавно по программе модернизации здравоохранения мы получили современный рентгендиагностический комплекс, который предназначен для получения высококачественных цифровых рентгенографических изображений и позволяет диагностировать развитие болезни на ранних стадиях и наблюдать за ходом выздоровления пациентов. Однако чтобы запустить его в работу, необходимо подготовить под него кабинет, а это целая морока. Не смотря на то, что аппарат предназначен для установки в уже существующем рентгенкабинете, нужно получить целый ворох разрешительных документов, чем теперь и занимаемся. Думаю, что вскоре этот хлопотный процесс мы завершим. Запуск в работу нового оборудования, безусловно, позитивно отразится на диагностике туберкулеза, особенно если учесть, что ныне действующий аппарат выработал весь свой ресурс и может в любой момент попросту встать.
– Расскажите про вашу фтизиатрическую службу. Какие специалистов хотелось бы привлечь на работу? Есть ли нехватка персонала младшего звена?
– Фтизиатрическая служба Магнитогорска представлена двумя лечебными учреждениями: областной туберкулезной больницей №3, рассчитанной на 240 коек, и областной детской туберкулезной больницей №2, имеющей 90 коек. Кроме этого в городе работают три противотуберкулезных детских сада, рассчитанных на 300 мест. Амбулаторный прием взрослого и детского населения осуществляет туберкулезная больница №3. Увы, вся служба ощущает острый кадровый голод. Молодые специалисты в службу не приходили уже более 10 лет. Укомплектованность врачами составляет лишь 50%, а средними медработниками – 75%. Из-за отсутствия своих специалистов мы вынуждены приглашать внешних совместителей, в том числе врача УЗИ-диагностики, лор-врача, инфекциониста и других. По младшему медицинскому персоналу проблема, к счастью, стоит не так остро. Среди санитарок особенно высока текучесть кадров.
– Что в планах на 2012 год? Какие перемены предстоит внедрить в вашей больнице?
– На нынешний год по программе модернизации здравоохранения будем ремонтировать поликлиническое отделение. Кроме этого будут готовиться документы на ремонт наших других корпусов. Кстати, в нашей больнице семь обособленных зданий, которые нужно поддерживать в нормальном состоянии. Планируем открыть стоматологический кабинет для наших пациентов и парикмахерскую.
– Довольны ли вы своим выбором, который был сделан много лет назад? Может, стоило стать историком к примеру? Вы известны еще и как краевед.
– Никогда не жалел о том выборе, который сделал в юности. Профессия врача удивительная! Помимо того, что она просто затягивает и не отпускает, она еще удивительным образом расширяет кругозор, дает импульс для увлечений, которые зачастую никак не связаны с медициной. Сколько было писателей, художников, путешественников, артистов, вышедших из медицины! Почему бы не быть еще и краеведу? На счет известности судить не мне, а специалистам в этой сфере.
– Как удается соединять, казалось бы, несоединяемое – врачебное дело и исследование казачества?
– Это давнее увлечение. Если говорить непосредственно о казачестве, то это, пусть и большое, но лишь направление в моем краеведении. Меня в истории этих мест интересует все! Ну, а уж коли сам знаешь, то ты просто обязан поделиться своими открытиями с людьми. Иначе краеведение теряет всякий смысл.
В народе "туберкулезную больницу" попросту именуют "Каменка" по старому названию санатория, и она является филиалом государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканский противотуберкулезный клинический диспансер".
Первым шагом в преддверии знаменательного юбилея стало открытие музея фтизиатрии. Он постепенно пополняется материалами, историческую и общественную значимость которых трудно переоценить. Спустя год работы музея к его деятельности проявляют интерес самые разные люди, причем не только вращающиеся в медицинских кругах.
Второй шаг к приближающемуся юбилею - гимн "Каменки". К его созданию приложили немало сил главный врач "Казанской туберкулезной больницы" Рашит Залялиев, поэт Иосиф Хапчик, певец народный артист Татарстана Эмиль Залялетдинов. "Каменка" гордится и тем, что имеет собственный флаг, точно соответствующий предназначению лечебно-медицинского учреждения. Сегодня идет активная работа над сценарием. Но, как говорится, начнем с самого начала - истории фтизиатрии. Думается, читателям будет небезынтересно узнать об истоках зарождения еще одного направления медицинской науки.
Многочисленные исторические документы и материалы медицинских исследований свидетельствуют о повсеместном распространении туберкулеза в далеком прошлом. Наиболее древняя находка, указывающая на существование туберкулеза у людей, населявших в отдаленные времена Европу, принадлежит Бартельсу.
В 1904 году при обследовании найденного вблизи Гейндельберга скелета человека, жившего в каменном веке (приблизительно за 5000 лет до н.э.), он установил туберкулезное поражение грудных позвонков с образованием горба. Первое системное описание клинических и эпидемиологических проявлений болезни представлено в так называемом "Собрании трудов Гиппократа" (он жил в 460-370 гг. до н.э.). В книге "Причины и признаки хронических болезней" он дал очень точное описание болезни, которая позже была истолкована как туберкулез: лихорадка, потливость, усталость и изнурение.
Предположение о заразности чахотки высказал еще Аристотель (384-322 гг.до н.э.), отмечая, что в воздухе вокруг чахоточного больного находится какое-то болезнетворное начало.
Гироламус Фракасториус (1483-1553 годы) впервые выдвинул "микробную теорию", предположив, что чахотка является инфекционным заболеванием. В своей книге "Контагиоз" (заразная болезнь, инфекция) он описал основные, сегодня уже известные всем, три способа передачи инфекции, а также упомянул о необходимости дезинфекции для предупреждения чахотки. В 17-18 веках продолжилось изучение причин этой болезни.
Русский хирург, блестящий клиницист и ученый Н.И. Пирогов (1810-1881 годы) сыграл большую роль в развитии и углублении представления о туберкулезе как общем заболевании организма. Пирогов описал клинико-анатомическую картину острого генерализованного туберкулеза. Первым обратил внимание на гигантские клетки в туберкулезных бугорках, получившие потом название "клетки Пирогова-Лангхаса".
Н.И.Пирогов, к сожалению, не дожил до того дня, когда немецкий ученый Роберт Кох представил неоспоримые доказательства, что болезнь вызывается именно туберкулезной бациллой. В дальнейшем открытие Коха явилось научным обоснованием разработки методов диагностики и профилактики туберкулеза как инфекционного заболевания.
Вскоре после открытия Кохом микобактерий туберкулеза русский ученый И.И.Мечников сообщил, что в культурах, кроме типичных палочек Коха, встречаются полиморфные формы, указав на способность микобактерии туберкулеза к изменчивости.
Благодаря открытию В.К.Рентгеном в 1895 году не видимого глазом электромагнитного излучения рентгеновских лучей стала доступной техника рентгенологического изображения различных органов, в том числе легких.
Надо сказать, главное- медицина древних времен основывалась на том, что болезни были естественными явлениями, поэтому на первых порах лишь накапливался клинический и организационно-методический опыт борьбы с туберкулезом.
Подборку подготовила Ильмира Гиззатуллина
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЛЕБЯЖЕНСКАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА"
Информация обновлена и актуальна на 19 апреля 2020 года
- +50 за отсутствие явных признаков фирмы-однодневки
- +20 за наличие лицензий
- +24 за время работы на рынке
- +10 за отсутствие долгов по исполнительным производствам
- всего 21 параметр
Не найдено ни одного признака фирмы-однодневки
Реквизиты КГБУЗ "ЛЕБЯЖЕНСКАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА"
ОГРН | 1122224000150 |
---|---|
ИНН | 2239004142 |
КПП | 223901001 |
Код КЛАДР | 220100000120004 |
Код ОПФ | 75203 (Государственные бюджетные учреждения субъектов Российской Федерации) |
Код ОКТМО | 01609422106 |
Код СПЗ | 03172000325 |
ИКУ | 22239004142223901001 |
Смотрите также сведения о регистрации компании |
Контакты
Адрес | 658292, Алтайский край, Егорьевский район, пос. Перешеечный, ул. Курортная, д. 1 | ||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Телефоны | +7 (38560) 2-93-40, +7 (38560) 2-93-46, +7 (3852) 53-86-89 | ||||||||||||||||
Факс | +7 (38560) 2-93-19 | ||||||||||||||||
dogltb86@mail.ru | |||||||||||||||||
Веб-сайт | lebtubbol.zdravalt.ru/bitrix | ||||||||||||||||
ЛО-22-01-005325 от 26 апреля 2019 года | |
Вид деятельности | Медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") |
---|---|
Лицензирующий орган | Министерство здравоохранения Алтайского края |
Подробная информация по выданным лицензиям (1) |
Главный врач | Голубева Марина Викторовна |
---|---|
ИНН ФЛ | 223900372252 |
Субъект РФ "Алтайский край" | |
Права учредителя осуществляет | МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ |
ИНН ЮЛ | 2221007858 |
Присвоен ОГРН 1122224000150
Регистрация в ПФР, присвоен регистрационный номер 032023100392
Регистрация в ФСС, присвоен регистрационный номер 220700367522071
Изменения в составе учредителей
Новый учредитель – Субъект РФ "АЛТАЙСКИЙ КРАЙ"
Добавлен новый вид деятельности ОКВЭД-2 86.10
Организационно-правовая форма изменена с "ГОСУДАРСТВЕННЫЕ КАЗЕННЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" на "Государственные бюджетные учреждения субъектов Российской Федерации"
Изменения в составе учредителей
Новый учредитель – Субъект РФ "Не указан"
Субъект РФ "АЛТАЙСКИЙ КРАЙ" больше не являтеся учредителем
Изменения в составе учредителей
Новый учредитель – Субъект РФ "Алтайский край"
Субъект РФ "Не указан" больше не являтеся учредителем
Новая лицензия № ЛО-22-01-005325 от 26 апреля 2019 года
Удалены сведения о лицензии № ЛО-22-01-002095 от 13 декабря 2013 года
Организация КГБУЗ "ЛЕБЯЖЕНСКАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА", пос. Перешеечный, зарегистрирована 19 января 2012 года, ей были присвоены ОГРН 1122224000150, ИНН 2239004142 и КПП 223901001, регистратор – Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы России №15 по Алтайскому краю. Полное наименование – КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЛЕБЯЖЕНСКАЯ ТУБЕРКУЛЕЗНАЯ БОЛЬНИЦА". Юридический адрес компании – 658292, Алтайский край, Егорьевский район, пос. Перешеечный, ул. Курортная, д. 1. Основным видом деятельности является: "Деятельность больничных организаций". Главный врач – Голубева Марина Викторовна. Организационно-правовая форма (ОПФ) – государственные бюджетные учреждения субъектов Российской Федерации. На сегодняшний день организация является действующей.
Читайте также:
- У ребенка положительный диаскинтест но симптомов туберкулеза нет
- Туберкулез специальная оценка условий труда
- Всемирный день борьбы против туберкулеза презентация
- Туберкулезный диспансер в усадьбе быково
- Этиология и патогенез туберкулеза в современных условиях
Copyright © Иммунитет и инфекции