Общая информация о туберкулезе

Туберкулез – это тяжелое заболевание с высокой степенью смертности. Туберкулезу посвящен специальный раздел медицины – фтизиатрия. В конце 19 века Кох открыл туберкулезную палочку (микобактерию), вызывающую туберкулез.

Кто чаще болеет туберкулезом?

Каждый третий житель Земли носит в себе туберкулезную палочку. Ни от одной инфекции не умирает столько людей, сколько от туберкулеза. В России за последнее десятилетие туберкулез приобрел характер эпидемии, что связано с экономическими катаклизмами в стране. Безусловно, самая высокая частота туберкулеза наблюдается среди заключенных, бомжей, наркоманов, проституток, а также мигрантов, но сейчас туберкулезом заражаются и болеют вполне благополучные слои населения. В первую очередь, страдают лица, вынужденные общаться с больными туберкулезом – медицинские работники, сотрудники приютов, персонал мест заключения, служители церкви и, естественно, члены семей, имеющие постоянный контакт с больным туберкулезом.

Возбудители туберкулеза очень изменчивы и быстро приобретают устойчивость к лекарствам, их трудно не только уничтожить лекарствами, но и обнаружить. Туберкулезом болеют не только люди, но и животные, которые могут быть источником инфекции. Палочка туберкулеза чаще всего передается воздушно-капельным путем. Опасны не только кашель, мокрота, но и пыль. Во влажных местах без доступа солнца возбудитель туберкулеза живет месяцами. Редко туберкулез получают с пищей (молоком или мясом), водой (если водоемы заражены стоками из туберкулезных больниц или ферм, где есть больной скот) или внутриутробно.

Заражение туберкулезом очень часто наблюдается в детско-подростковом возрасте. Не каждый зараженный туберкулезом заболеет. Возникновение туберкулеза зависит от ослабленности организма, условий жизни, питания, курения, алкоголизма и других вредных факторов. Если человек здоров, проживает в нормальном жилище, хорошо питается, его иммунная система справляется с палочками туберкулеза.

Проба на туберкулез

Как можно проверить, есть ли в организме опасные палочки туберкулеза? Для этого всем дошкольникам и школьникам регулярно проводят пробу с туберкулином. Туберкулин приготовлен из возбудителей туберкулеза. Если проба положительная (место укола краснеет, опухает), врач подозревает заражение туберкулезом. Проба может быть отрицательной, если проведена через небольшое количество времени (1-2 недели) после заражения туберкулезом. Могут быть и положительные пробы, не связанные с заражением туберкулезом (например, в случае склонности к аллергиям или если прививка против туберкулеза проведена недавно). Если сомнений в зараженности туберкулезом нет, проводят профилактику туберкулеза с помощью лекарств, в результате чего туберкулез будет предотвращен. Кроме туберкулиновой пробы большую роль играют профилактические осмотры с привлечением сеансов флюорографии.

Начальная стадия туберкулеза

Если у здорового ребенка вскоре после заражения туберкулезом возникает иммунитет к палочке туберкулеза, то у слабых детей развивается болезнь: появляется температура, плохое самочувствие. Лекарственная профилактика уничтожает этот начальный туберкулез. Но если лекарства не получены, туберкулез захватывает весь организм. Особенно при туберкулезе страдают лимфоузлы, располагающиеся в груди, и легкие.

Даже после мощного лекарственного лечения очаги туберкулеза могут сохраняться в виде затвердевших участков и даже могут быть местами, откуда организм поражается вторичным туберкулезом. Вероятность вторичного туберкулеза повышается, если пациент возвращается в плохие условия жизни или заболевает другой инфекцией. Повторный туберкулез лечится с помощью интенсивного введения нескольких препаратов сначала в больнице, затем в условиях поликлиники.

Предупреждение туберкулеза ведется с помощью поголовной БЦЖ-вакцинации при рождении. Повторные введения вакцины против туберкулеза осуществляются в дошкольный и школьный период.

Туберкулезная палочка, ее еще называют палочкой Коха, довольно продолжительное время считалась опасной, вызывающей заболевание, которое в большинстве случаев заканчивалось смертельным исходом. Во второй половине двадцатого века с туберкулезом, казалось бы, научились эффективно бороться. Но сейчас на дворе уже третье тысячелетие, а грозный враг, подняв голову, вновь переходит в активное наступление. Победить туберкулез окончательно и бесповоротно не удалось пока еще ни одной, даже самой развитой стране. Многие уверены, что туберкулез — болезнь исключительно асоциальная, которой подвержены бомжи, люди, вернувшиеся из-за колючей проволоки, и представители прочих неблагополучных слоев общества. Весьма распространенное заблуждение, которое иногда бывает роковым.

Статистика неумолима — за последние 10-15 лет заболеваемость туберкулезом выросла в 2-3 раза! И все чаще этот недуг поражает вполне благополучных мужчин и женщин и, что самое страшное, усиливает атаку на наших детей.

Причем смертельные исходы при этой инфекции встречаются гораздо чаще, чем при других инфекционных заболеваниях. Палочка Коха устойчива ко многим антибиотикам и часто пользуется беспечностью родителей, которые уверены, что ни прививка БЦЖ, ни ежегодная проба Манту их ребенку вовсе не требуется.

Лечение туберкулеза. БЦЖ и Манту

Прививку от туберкулеза всем малышам обычно ставят еще в родильном доме, перед выпиской. БЦЖ не предотвращает инфицирование палочкой Коха, но зато способна снизить риск заболевания тяжелой формой туберкулеза. Профилактика этого недуга основывается, в первую очередь, на своевременном выявлении инфицированных больных и лечении, направленном на предотвращение развития болезни.

Пробу Манту ребенку делают каждый год, пока ему не исполнится 17 лет. Эта процедура помогает выявить опасность на самой ранней стадии, что позволяет вовремя принять необходимые меры.

Опасения родителей, которые считают, что с пробой Манту в организм заносятся бактерии туберкулеза, являются абсолютно беспочвенными.

Но даже если факт инфицированности ребенка был подтвержден, это не значит, что он обязательно заболеет туберкулезом. Развитие заболевания начинается только у тех людей, чья иммунная система дала сбой. После 17 лет иммунитет ребенка укрепляется, и Манту положено ставить лишь в 22-23 года и 28-30 лет, перед ревакцинацией БЦЖ. Но, как правило, ни ревакцинацию, ни пробу Манту взрослые делать не хотят.

Флюорографическое обследование на туберкулез

Начиная с 14 лет, каждый должен как минимум раз в 2 года, а лучше каждый год, делать флюорографию грудной клетки. Рентгенологическая нагрузка при флюорографии в несколько раз ниже, чем при обычном рентгенологическом исследовании. Бывает, что пациентов беспокоит чересчур маленький размер снимка. Им кажется, что на нем трудно что-либо разглядеть. Но специалист легко увидит все, что необходимо, в частности, имеющиеся в легких полости, очаги или затемнения. Если есть подозрение на какую-то патологию, пациента отправят на дополнительное, более глубокое, обследование.

Следует помнить о том, что флюорография помогает выявлять не только наличие в организме туберкулеза, но и других опасных заболеваний, в том числе и онкологических. Нередки случаи, когда этот маленький снимок спасал пациенту жизнь, помогая обнаружить рак на самой ранней стадии.

Питание при туберкулезе

В большинстве случаев эта инфекция развивается в легких и бронхах, но туберкулез способен поражать все ткани и органы человека. Внелегочный туберкулез может атаковать органы пищеварительной, мочеполовой и нервной систем, а также суставы, кости, кожу и даже глаза. Чаще всего первично все же поражаются легкие, а уже затем происходит распространение палочки Коха по всему организму.

Лечение туберкулеза является очень сложным и длительным процессом, его ни в коем случае нельзя прекращать или прерывать — важно пройти весь курс до конца, потому что иначе палочка Коха может стать устойчивой к принимаемым препаратам и в дальнейшем вылечить туберкулез становится очень сложно, иногда — невозможно. Самым мощным и действенным средством считается химиотерапия. В некоторых случаях пациентам назначают хирургический метод лечения. Но, как и в случае с другими заболеваниями, шансы на успех очень велики, если выявить недуг вовремя и тщательно следовать всем рекомендациям врача.

Если ваш родственник болен туберкулезом

Большое значение имеет регулярное проветривание и идеальная чистота в доме. Всем, кто живет рядом с больным, необходимо проходить систематическое обследование. При этом следует помнить, что бактерии выделяет только человек с открытой формой туберкулеза. Если лечение было успешным и заболевание перешло в закрытую форму, заражения не произойдет.

Ранние признаки туберкулеза

К ранним признакам туберкулеза относятся симптомы отравления – температура все время немного повышена, исчезает интерес к еде, школьник хуже учится. Часто увеличены лимфоузлы, пораженные туберкулезной палочкой, иногда наблюдаются воспалительные процессы в глазах, сердце бьется чаще, прослушиваются небольшие легочные хрипы, со стороны крови – неспецифические признаки воспаления.

Туберкулез— потенциально смертельное инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза. Передается воздушно-капельным путем.

Распространение палочки туберкулеза по организму

Туберкулезная палочкас кровью и лимфой разносится по организму. Места внедрения отмечены воспалением. При туберкулезе воспаление носит аллергический характер, образуются бугорки. Кроме того, для туберкулеза характерен тип воспаления, связанный с появлением участков распавшейся ткани, напоминающих творог. Этот процесс при туберкулезе называется казеозом. Затем эти творожистые комочки рассасываются или наоборот окружаются плотной оболочкой и затвердевают из-за накопления кальция (обызвествление). В этих участках палочка туберкулеза может сохраняться очень долго.

Предрасположенность к туберкулезу

Сила иммунной защиты зависит от устойчивости или подверженности к туберкулезу, которые передаются по наследству, а также от возраста, условий жизни, вредностей, способности бронхов выводить загрязнения, а кишечника – расщеплять попавшие в него вредные элементы и, главное, состоянием особых клеток иммунной системы – фагоцитов.

Важно, что существует генетическая предрасположенность к туберкулезу. Показано, что туберкулезом чаще болеют те люди, у кого есть родственники, больные туберкулезом, причем речь не идет о заражении при контакте с больным. Несколько чаще туберкулезом болеют люди с первой группой крови, а также страдающие другими болезнями легких.

Первичный и вторичный туберкулез

Первичный туберкулез, то есть туберкулез после свежего заражения, возникает лишь у каждого десятого зараженного человека или даже реже (и заболеть он может в течение года или двух после заражения). Заражение проявляется только повышенным иммунным ответом на палочку туберкулеза, видным в пробах. Но туберкулезная палочка может затаиться и неожиданно, при стечении обстоятельств, стать очень активной. К этим неблагоприятным обстоятельствам, способствующим активации туберкулеза (то есть, вторичному туберкулезу), относятся эндокринные болезни, стресс, алкоголизм и любые тяжелые заболевания. Вторичный туберкулез может развиваться и другим путем – при повторном заражении палочкой туберкулеза, но факторы риска остаются теми же, ведущими к ослаблению организма.

Принципы лечения туберкулеза

В настоящее время туберкулез не является неизлечимым при следующих условиях.

Существуют специфические методы лечения туберкулеза, связанные с нарушением герметичности плевральной полости. При этом легкое спадается, выключается из дыхания, и этот покой способствует заживлению очагов туберкулеза. В настоящее время эти методы лечения туберкулеза применяют гораздо реже, чем раньше, например, при кровотечении или невозможности применить нужный препарат. Иногда дело доходит и до массивного хирургического вмешательства. Все методы лечения туберкулеза бессильны, если больной не может или не хочет обеспечить себе подобающий образ жизни.

Лечение туберкулеза с помощью антибактериальных препаратов

Сначала больной туберкулезом получает небольшие пробные дозы лекарств, но довольно быстро лечение туберкулеза приобретает очень мощный характер. В этот период лечение туберкулеза направлено на истребление микробов, особенно их среднеустойчивых разновидностей. Далее лечение туберкулеза при необходимости становится более разнообразным, уничтожению подлежат те палочки туберкулеза, которые обладают особыми свойствами – высокой устойчивостью, невосприимчивостью к лекарствам от туберкулеза.

Лекарства от туберкулеза вводятся в организм всеми известными способами, в том числе через бронхи – в жидком или аэрозольном состоянии. Лечение туберкулеза должно проводиться долго, обычно около года, но полугодовые курсы терапии не исключены. Безусловно, лечение туберкулеза зависит от стадии и клинических особенностей болезни: туберкулез может быть впервые выявлен, протекать с обострениями или хронически, иметь внелегочную форму. Врач следит за такими нежелательными последствиями лечения туберкулеза, как уменьшение количества некоторых форм лейкоцитов, аллергические реакции, поражение печени.

Другие методы лечения туберкулеза

Иногда в плевральную полость больного туберкулезом вводят небольшое количество воздуха. В результате легкое спадается, что способствует заживлению туберкулезных полостей – каверн. С той же целью воздух могут вводить в брюшную полость. Тогда диафрагма вынуждена приподняться, а нижние отделы легких спадаются. Эти методы лечения туберкулеза широко применялись раньше, когда не существовало эффективных лекарств от туберкулеза. В настоящее время они используются, если нет ожидаемого эффекта от препаратов или больной туберкулезом плохо их переносит.

кстати нет. когда-то провели тотальное медицинское обследование

проституток, так вот, результаты многих удивили - они не то что вичем не болели, но и зппп у них было гораздо меньше, чем у обычных женщин. потому что они всегда пользуются презервативом - работа такая.

Не только проститутки болеют спидом.

очень много обычных людей,замужних женщин которых заразили мужья..молодых студенток,приезжих работников,я как мед.работник это знаю.Так что люди предохраняйтесь.

совершенно верно, если речь про местных

они боятся сами и поэтому и одевают презерватив, даже некоторые позы стараются исключать при которых может случайно слететь. А вот в Таиланде полно проституток с Вич, об этом говорят по всему миру.

они проверяли профессиональных проституток

а уличных и дешевых проституток никто проверять не будет, потому что у них целый букет зппп.
Конечно у проституток меньше шансов заразиться, так как клиентами их становятся солидные люди у которых деньги есть. Ну и следовательно у самой проститутки тоже деньги имеются поэтому поход к гинекологу не составит проблем. А вот шалавы, ***, путаны, нимфоманки, клубные бабы, гулящие бабы и тд они практически все имеют зппп, потому что не ухаживают за своей вагиной и здоровьем, глотают сперму и дают кончить в себя и тд. и конечно же у них нет денег на хорошего гинеколога и лекарства.

таким макаром сколько женщин заразил наверно

И в каком это городе интересно проводились исследования ?

а как насчет мандавошек? презики не спасают ведь от них

все ли врачи болеют гриппом?

все ли менты туберкулезники?
все ли водители с геморроем?
все ли уборщицы грязные?
все ли повары толстые?

просто не давно был связь с проституткой без резинки

боюсь что что то подсепил>_

естественный отбор работает. как так можно, с проституткой - и без резинки

Ничё, бог не выдаст - свинья не съест, не заморачивайся, авось пронесет, я вот тоже не люблю резинку, человека не чувствую и пока тьфу. тьфу!

ну она была такая красивая ухоженная опрятная

потом ее спросил не болеешь ли ты а в ответ нет у меня ребенок грудной!

это не гарантия

что, если женщина ребенка родила, то 100% здоровая что ли? к тмоу же она проститутка, значит залетела, раз залетела, значит без резинки ***, делай выводы

Ну, видишь, как красиво завершилось, и главное не бойся их они ведь тоже люди - наши, поговори сначала по-человечески, попей чайку, так сказать, поговори по душам, это наши люди, просто работа такая архиважная, дай бог им здоровья и всем кто в печке!

Этот топ ни в коем случае не должен стать пропагандой!

Проститутки, как и наркоманы и геи входят в так называемую группу риска передачи ЗППП, Вич и гепатита, даже презерватив не является 100%гарантией, слетает, рвется, бывают заводские браки, поры латекса тоже могут пропускать, так что вдумайтесь люди. Лучше иметь одного надежного партнера в сексе, жить отношениями, основанными на взаимном доверии!Итогами половой беспечности помимо тяжелой болезни могут стать психологические нарушения, сожаления, на жизни будет стоять огромное черное клеймо!Если не думаете о себе, то подумайте хотя бы о близких, о тех людях кто вас родил, воспитал, жизнь дается человеку не просто так!

почти все больны зппп

при осмотре видно, что работает проституткой - вагина бывает сухая,
мозолистая. Почти весь букет зппп бывает, на повторный прием приходят редко и то те кто приходит с еще большим букетом бывает.
кстати презерватив не спасает от зппп, лучше воздержаться

да, не завидую я вашим пациентам

жена-то твоя еще здорова? Не завидую тем кто с тобой спал

А мозолистая это к.а..а.к? Герой труда, т.е. туда что ли? типа, своей мозолистой ..издой укажет путь нам к коммунизму.

вы можете и дальше не предохраняться презервативом

а я и дальше буду им пользоваться. да, он защищает от вирусов всего на 60-70%, так как вирус проходит через поры презерватива. но все же лучше, чем без него.
жены нет.

мда и вот такие врачи у нас. Пациентам сами приходится таких учить.

Видимо пока некоторые учились, другие пары прогуливали и бухашку бухали.

в моем городе кровь забирают на ВИЧ, но не проверяют.. типа нет возможности, тупо

пишут, что всё ништяк, а если всплывет чего, то всегда можно свалить на то, что вирус раскрывается через пол года после подозрительного контакта.. Не думаю, что в Якутии лучше с этим. Никому не доверяйте! Даже себе.

всего примерно из сорока видов ЗППП

я думаю за один заход без латекса можно собрать букет из 5-6 болезней. и лечение вряд ли простому человеку по карману- так и ходят все заражают, минируют друг друга(подругу). ведь большинство из них латентные, бессимптомные- а человек живёт и гниёт понемногу заживо.

есть такие люди которые болеют зппп но при этом

ни разу не сношались ни с кем вообще. А заразиться они могли, например, побрившись бритвой друга или брата или отца или кого то которые болеют зппп и бреют этой бритвой свой пах, лобок и т.д. А еще могут заразиться просто одев чужие трусы с полным букетом зппп. Самое распространенное это питье с одного горла, например газированный напиток. Человек 5 пьют из него а у одного из них герпес. И все, эти 4 уже заразились и обречены на всю жизнь таскать эту заразу и передавать своим потомкам, т.к. нет лекарства от него и никогда не будет потому что он сидит в генах днк.

почему это только 40 видов стало зппп?

вроде было 500 видов? А остальные куда делись, испарились?

один врач мне рассказала много интересного

помимо явных зппп существует еще много разновидностей всяких модификаций и мутаций вирусных инфекций. Вся проблема в том, что их нереально диагностировать, а если нельзя диагностировать, то как лечить то? Врачи сами себя успокаивают и успокаивают пациентов, то что они протекают бессимтомно или почти бессимптомно. Имунная система человека с ними борется, но полностью победить не может. Они затаились и живут себе спокойно. Результаты их жизни в организме все таки есть. Например более тяжелое течение острых вирусных инфекций вызываемых другими возбудителями. Если в силу разных причин имунная реакция организма ослабела, то они ненавязчиво дают о себе знать. Проявлений может быть много, высыпания на коже и слизистых, снижение жизненного тонуса, слабость, головные боли. Думаете почему мужчины которым немногим больше 40 слегка озабочены своей потенцией? Потому что маленький зверинец, действуя незаметно, но надежно снижает потенцию минимум на треть.
Люди у кого было много сексуальных партнеров однозначно носят в себе целый зоопарк таких "скрытых и неявных"

Share this with

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Бренда Майерс-Пауэлл начала работать проституткой в начале 1970-х, когда была еще ребенком. Ниже она описывает, как втянулась в "уличную работу" и почему через тридцать лет посвятила жизнь тому, чтобы помогать другим юным девушкам не попасть в ту же ловушку. Предупреждаем, что некоторых эта статья может неприятно поразить.

С самого начала жизнь поворачивалась ко мне не лучшим боком - но я, как могла, старалась ее развернуть.

Я выросла в 1960-е в чикагском Вест-Сайде. Моя мама умерла, когда мне было полгода. Ей было всего шестнадцать, и я так и не узнала, от чего она умерла - бабушка, которая регулярно заглядывала в рюмку, не хотела мне говорить. По официальной версии, смерть наступила "по естественным причинам".

Я этому не верю. Разве в шестнадцать лет умирают "по естественным причинам"? Меня успокаивает мысль о том, что Бог решил забрать ее к себе. Слышала, что она была очень красивая и имела хорошее чувство юмора. Этому я верю, потому что и у меня оно прекрасное.

Меня воспитывала бабушка. Как человек она была неплохая, местами совсем замечательная. Она читала мне книги, пекла для меня печенье, готовила лучшую в мире картошку. Единственной проблемой была выпивка. Иногда она приводила друзей-пьяниц из бара домой. Когда она напивалась и засыпала, эти друзья ко мне цеплялись. Это началось, когда мне было четыре или пять лет, и повторялось регулярно. Я уверена, что бабушка ничего об этом не знала.

Она работала прислугой в пригороде. У нее уходило два часа, чтобы добраться до работы, и два часа на дорогу обратно домой. Поэтому я была типичным "ребенком с ключом на шее" - на веревке под футболкой я носила ключ, сама ходила в детский сад и сама потом возвращалась домой. Мужчины по соседству знали об этом, и некоторые не гнушались этим пользоваться.

На улице недалеко от нашего дома я иногда видела женщин с пышными прическами и в блестящих платьях. Я понятия не имела, что они делают. Я думала только о том, что они очень красивые и яркие; как многим маленьким девочкам, мне тоже хотелось быть яркой.

Однажды я спросила бабушку, что делают эти женщины. Она отвечала: "Снимают трусики перед мужчинами, а те дают им деньги". Я еще подумала: "О, я тоже так буду делать!" - ведь мужчинам уже случалось снимать с меня трусики.

Помню, как, будучи одна дома, я развлекалась в компании воображаемых друзей, с которыми пела и танцевала. Ко мне наведывались воображаемый Элвис Пресли, мнимая Даяна Росс со всей своей группой Supremes. Думаю, это помогало мне в жизни. Я была достаточно общительной девушкой и много смеялась.

В то же время я постоянно испытывала страх. Я не понимала, почему виновата я в том, что со мной происходит. Возможно, со мной что-то не так, думала я. Хотя я была умной, постепенно забросила учебу. В начале 1970-х я уже совсем не умела говорить "нет". Если соседские ребята говорили, что я им нравлюсь, или что-то хорошее для меня делали, я ни в чем им не отказывала.

В четырнадцать я уже имела двух детей от соседей, двух маленьких девочек. Бабушка начала говорить, что я должна что-то зарабатывать, чтобы прокормить этих детей. В доме не хватало еды, не было почти ничего.

Итак, однажды вечером - это была, к тому же, Страстная пятница - я вышла на угол улиц Дивижен и Кларк и заняла место перед отелем "Марк Твен". На мне был костюм стоимостью 3 доллара 99 центов, дешевые туфли из кожзаменителя и яркая оранжевая помада, которая, как я считала, добавит мне лет.

Мне было четырнадцать, и я проплакала всю ту ночь. Но я это сделала. Мне это не нравилось, но пять мужчин, с которыми я успела встретиться за ту ночь, показывали мне, что и как делать. Они видели, что я очень юная, и казалось, им это нравилось.

Я заработала 400 долларов, но не стала тратиться на такси. Я поехала домой на метро и отдала почти все деньги бабушке, которая не спросила, откуда они у меня появились.

На следующей неделе я вернулась на то же место. Бабушка, похоже, была довольна, когда я снова принесла домой деньги.

Но на третий раз двое мужчин, угрожая пистолетами, запихнули меня в багажник своей машины. Они поступили так потому, что я "не имела представителя" на этой улице, как они это назвали. Но на тот момент я видела только немного света в багажнике, а затем - снова лицо этих двух мужчин с пистолетами. Сначала они меня отвезли в открытое поле и там изнасиловали. Потом - в гостиничный номер, где заперли меня в шкафу.

Все это - типичное поведение сутенеров, цель которого - сломить волю девушки. Меня держали там долгое время. Я умоляла отпустить меня, потому что была голодна, но меня выпустили только тогда, когда я согласилась на них работать.

Некоторое время, примерно полгода, они торговали мной, как собственностью. Домой меня не отпускали. Несколько раз я пыталась убежать, но меня ловили и делали мне очень больно. Позже меня перепродали другим сутенерам.

Физическое насилие было ужасным, но хуже всего - это умственное насилие. Они говорили такие вещи, которые липнут к тебе и подавляют, которые потом не можешь с себя сбросить. Сутенеры - искусные палачи, они хорошо умеют манипулировать. Иногда тебя будят среди ночи, приставив к виску пистолет. Другие же некоторое время притворяются, что тебя ценят, и ты уже начинаешь чувствовать себя Золушкой перед встречей с Принцем. Сладким и волшебным голосом они просят: "Сделай для меня только это, а потом будут одни приятности". Ты думаешь: "Ну хорошо, моя жизнь и так уже ни к черту, еще немножко гадости ничего не изменит". Но приятности так никогда и не наступают.

Люди порой описывают проституцию как нечто гламурное, элегантное - как в фильме "Красотка". На самом деле все и близко не так. За день проститутка может принять до пяти клиентов, обычно незнакомцев. За год - это более 1800 мужчин, с которыми у нее был половой акт или оральный секс. Это никакие не отношения, никто мне цветов не приносит, поверьте. Они просто пользуются моим телом, как туалетом.

К тому же, клиенты часто обращаются жестоко. В меня пять раз стреляли, 13 раз резали ножом. Не знаю, почему эти мужчины на меня набрасывались. Все, что я знаю, - общество создало им для этого комфортные условия.

Они приходили со своей яростью, психической болезнью или что там у них еще было, и срывали все это на проститутке, зная, что я не пойду в полицию, а если бы даже и пошла, никто там меня серьезно не воспримет.

Вообще-то мне очень повезло. У меня были знакомые - красивые девушки, которые так и погибли на улице.

Я отработала проституткой 14 или 15 лет, прежде чем начала употреблять наркотики. Но рано или поздно, исчерпав все свои ресурсы, после того как тебя душили подушкой или резали ножом, твоя система нуждается в любом допинге для мужества.

Я была проституткой 25 лет и не видела ни одного способа с этим порвать. Но однажды - это было 1 апреля 1997 года и мне было почти 40 - клиент выбросил меня из машины. Мое платье зацепилось за дверцу, и он протащил меня шесть кварталов по асфальту. Я содрала всю кожу с одной стороны лица и тела.

Я пошла в чикагскую городскую больницу, и меня немедленно завели в кабинет экстренной помощи. Из-за моего состояния администрация вызвала полицейского. Он посмотрел на меня и сказал: "А, я ее знаю! Это шлюха. Наверное, она побила какого-то клиента, украла у него деньги, а потом получила по заслугам". Я услышала, как медсестра засмеялась вместе с ним. Они вытолкали меня из кабинета, потому что я ничего не стоила и не заслуживала даже первой медицинской помощи.

Именно в это время, пока я ждала следующей смены, чтобы кто-то таки посмотрел на мои травмы, я начала думать обо всем, что произошло в моей жизни. До этого момента я всегда имела какое-то представление, что делать, куда идти, как собраться с мыслями. Но вдруг идеи закончились. Помню, я подняла глаза и сказала Богу: "Этим людям я безразлична. Пожалуйста, помоги мне!"

Бог ответил очень быстро. Пришла врач, осмотрела меня, оказала помощь и посоветовала обратиться в социальную службу там же, в больнице. Я знала, что в социальные службы лучше не обращаться, но почему-то пошла. Там мне дали билет на автобус и направили в дом под названием "Генезис". Им руководила прекрасная англичанка Эдвина Гейтли, которая стала моей героиней и учительницей. Это она помогла мне полностью изменить жизнь.

Там я была в безопасности и имела все, что мне надо. Я не должна была волноваться за одежду, еду или зарабатывание денег. Мне сказали, что можно не спешить и оставаться здесь сколько надо. И я осталась почти на два года. Мое лицо зажило, а вместе с ним и моя душа. Я снова стала собой.

На примере Эдвины Гейтли я узнала, какая глубокая связь может существовать между женщинами, сколько доверия, любви и поддержки они могут давать друг другу.

Обычно, когда женщина завязывает с проституцией, она не хочет об этом говорить. Кто возьмет ее в жены? Какой рРаботодатель предложит работу? И сначала я была такая же. Уйдя из дома "Генезис", я хотела только найти нормальную работу, платить налоги и не отличаться от других.

Но вскоре я начала волонтерскую работу с девушками из секс-индустрии, а также стала помогать одной исследовательнице из университета с ее практической разработкой. Скоро я поняла, что этим девушкам никто не помогает. Никто не обращается к ним со словами: "Вот кем я была, а вот кто я сейчас. Ты тоже можешь измениться. Ты можешь исцелиться".

Итак, в 2008 году вместе со Стефани Дэниелс-Вилсон мы основали фонд "Ловец снов" (Dreamcatcher Foundation). Ловец снов - это предмет из быта американских индейцев, который они вешают у детской кроватки. Они верят, что он не подпускает к ребенку ночные кошмары. И мы хотим делать то же - отгонять кошмары, эти ужасные события, происходящие с девушками и молодыми женщинами.

О нашей работе рассказывает новый документальный фильм "Ловец снов" режиссера Ким Лонгинотто. Мы встречаемся с женщинами, которые до сих пор работают на улице, и говорим им: "Выход есть. Мы можем вам помочь, если вы готовы принять помощь". Мы пытаемся расшатать представление, которое так прочно им навязывается: "Торговля телом - твое единственное предназначение в жизни. Больше тебя ничего не ждет".

Я также провожу внешкольные клубы для девочек - таких, какой я была в 1970-е годы. Обычно мне достаточно побыть с девочкой несколько минут, чтобы определить, что ей грозит опасность. Но снаружи эти девочки очень разные. Одна может быть очень тихой, замкнутой, не поднимать глаз, а вторая - шумной, наглой, постоянно ищущей неприятности. Обе они страдают от домашнего насилия, но борются с этим по-разному. Единственная общая черта - то, что они никому об этом не рассказывают. Только со временем, осознавая, что я тоже прошла через то, что проходят они, они начинают со мной делиться.

Сейчас мы поддерживаем отношения с 13 девушками, которые закончили школу и учатся в техникумах, а некоторые и в университетах, получив стипендию. Они пришли к нам в 11, 12, 13 лет уже разрушенными. Но сейчас они направляются к звездам.

Кроме работы непосредственно с девушками, я посещаю конференции и помогаю ученым, исследующим тему проституции. Иногда нас знакомят: "Бренда, вот профессор такой-то, специалист по проституции". Я смотрю на него и едва сдерживаюсь, чтобы не сказать: "Да ну? И где вы получили квалификацию? Что вы знаете о проституции? Настоящий специалист - перед вами".

Я знаю, что я не случайно в этой комнате, что мне есть что добавить к их работе, но иногда приходится им это объяснять. Очень странно, по моему мнению, что в некоторых организациях по борьбе с торговлей людьми нет ни одного работника, который бы пережил эту торговлю на собственном опыте.

Существуют различные мнения относительно проституции. Некоторые считают, что для работниц было бы лучше, если бы эту деятельность легализовали. Думаю, можно сказать, что у каждой женщины своя история. Возможно, это нормально для этой женщины, которая оплачивает себе обучение на юридическом факультете, но ненормально для той, которую используют с детства, которая даже не знала, что у нее есть другие возможности, которая пыталась заработать себе на еду.

Но позвольте вас спросить: вы бы поощряли кого-то поменять работу на проституцию? Сказали бы кому-то из подружек или родственниц: "Слушай, а ты рассматривала этот вариант? Думаю, это прекрасная карьерная возможность для тебя!"

И еще скажу следующее: как бы все ни начиналось, кончится оно иначе. Возможно, пока все хорошо. Студентка юридического факультета, возможно, скажет, что у нее только благополучные клиенты, которые находят ее через агентство, она работает не на улице, а только в гостиничных номерах по предварительной договоренности. Но когда кто-то впервые причинит ей боль - тогда она в полной мере осознает свое положение. Рано или поздно всегда находится какой-то придурок, за которым в комнату проникают еще трое или четверо друзей, все вместе тебя жестоко насилуют, а потом уходят вместе с твоим телефоном и деньгами. И вдруг у тебя не остается ни средств к существованию, ни возможности заработать, ведь ты вся избита. Таковы реалии проституции.

Три года назад я стала первой женщиной в штате Иллинойс, у которой были удалены из личного дела все предыдущие судимости за проституцию. Это произошло после введения нового закона, лоббируемого Чикагским альянсом против сексуальной эксплуатации (Chicago Alliance Against Sexual Exploitation) - организацией, которая борется за снятие уголовного бремени с жертв секс-индустрии. Женщины, пережившие пытки, манипуляции и промывание мозгов, должны иметь статус потерпевших, а не преступников.

В этом мире есть хорошие женщины и плохие, хорошие мужчины и плохие.

Завязав с проституцией, я не была готова к отношениям. Но после трех лет лечения и содержания я встретила невероятного человека. Я была очень разборчива. Как он часто шутит, я ставила больше вопросов, чем комиссия по досрочному освобождению. Он не осуждал меня за все то, что было до нашего знакомства. Когда он на меня смотрел, он этого даже не видел - по его словам, он видел только девушку с хорошей улыбкой, с которой очень хотел соединить жизнь. Конечно, я тоже захотела соединить с ним жизнь. Он поддерживает меня во всех моих делах. В прошлом году мы отметили десятую годовщину свадьбы.

Дочерей воспитала моя тетя в пригороде, и они выросли замечательными людьми. Одна - врач, а вторая работает в уголовной юстиции. Мы с мужем недавно усыновили моего маленького племянника - и вот, вдруг, в 58 лет я стала той мамой, которая болеет за ребенка с футбольных трибун.

Итак, я здесь, чтобы сказать вам, что и после такого бедствия, после таких травм - есть жизнь. Есть жизнь, после того как тебе говорили, что ты - ничто и никогда никем не станешь, что ты ни копейки не стоишь. И я имею в виду не какие-то там жалкие крохи, а большую и полноценную жизнь.