Почему при туберкулезе нельзя ставить имплантанты

Имплантация, как и любой вид оперативного вмешательства, имеет свои противопоказания, при наличии которых врач может отказать посетителю стоматологического кабинета в этой процедуре. Если клиент изъявил желание установить импланты, ему предлагают пройти обследование и сдать анализы, которые помогут выявить противопоказания к имплантации, если они имеются, и предотвратить проблемы со здоровьем. Существует несколько категорий противопоказаний, начиная от абсолютных, когда установка имплантов совершенно невозможна, до временных, когда процедуру можно провести по прошествии времени или требуется предварительно устранить имеющиеся на данный момент проблемы со здоровьем.

При каких заболеваниях имплантация абсолютно противопоказана

ВИЧ-инфекция в любой стадии развития.
Онкология: злокачественная опухоль, раковые образования или уплотнения, саркома, новообразования в стадии метастазирования.
Непереносимость металлов.
Любые заболевания крови (талассемия, лейкоз, лимфогранулематоз и другие).
Соматические патологии хронического течения: туберкулез, диабет, болезни слизистой полости рта.
Болезни иммунной системы, которые будут препятствовать заживлению тканей: полимиозит, гипоплазия тимуса и другие.
Недуги, связанные с состоянием соединительной ткани: красная волчанка, склеродермия, ревматические и ревматоидные болезни.
Гипертонус жевательных мышечных тканей, бруксизм.
Заболевания слизистой оболочки: синдром Шегрена, пузырчатка, афтозный стоматит.
Эндокринные нарушения: аномальное состояние надпочечников, гипофиза, гипотиреоз, гипопаратиреоз, гипертиреоз, гиперпаратиреоз.
Проблемы с регенерацией костной ткани: дисплазия, остеопороз, остеонекроз, остеопатия.
Заболевания, связанные с сердцем и сосудами.
Психические отклонения: шизофрения, паранойя, слабоумие, психоз.
Алкогольная и наркотическая зависимость в последних стадиях.

При абсолютных противопоказаниях человек не может воспользоваться услугой установки импланта, в противном случае может последовать ухудшение состояния, ускоренное развитие имеющейся патологии или летальный исход.

Временные противопоказания для имплантации

Некоторые проблемы со здоровьем или особые состояния, которые могут быть вылечены или могут пройти спустя время, считаются относительными противопоказаниями при имплантации. В этих случаях ставить имплант можно, если дождаться, когда причина противопоказания будет устранена, будет проведено соответствующее лечение и если при этом врач будет регулярно наблюдать за состоянием больного.

К временным противопоказаниям относятся следующие:

Санация ротовой полости: кариес, гингивит, пародонтит.
Авитаминоз, в частности недостаток витаминов С и Р.
Период беременности и кормления грудью.
Неправильный прикус.
Повышенная стираемость зубной ткани.
Импланты из металла в теле.
Болезни височной и нижнечелюстной области.
Отсутствие регулярного, правильного питания.
Экстрим и высокие физические нагрузки.
Проблемное строение челюстей: атрофия костей, ретенция зубов, близко расположенные верхнечелюстные пазухи.
Облучение или лучевая терапия в течение 1 года.
Обострение хронических болезней до перехода рецидива в устойчивую ремиссию.
Стадия реабилитации после какой-либо болезни.

Относительные (временные) противопоказания не являются преградой для установки импланта, однако эти состояния необходимо контролировать, дождаться их окончания либо вылечить, в зависимости от вида проблемы.

Заблуждения по поводу противопоказаний при имплантации

Одним из основных мифов в этой области является то, что имплант можно ставить только в определенном возрасте. Это можно сделать независимо от возрастной категории.

Второе опасное заблуждение заключается в том, что имплантация не является оперативным вмешательством. Придерживающийся этого мнения пациент игнорирует общие противопоказания к операции, например, повышенное давление или непереносимость анестезии. Имплантация – это операция, которая имеет ограничения и к которой необходимо подготовиться.

Третье распространенное заблуждение касается гигиены полости рта. Некоторые относятся к этому вопросу недостаточно ответственно, считая его не очень важным. Однако если пациент не ухаживает за зубами, стоматолог может посчитать имплантацию рискованной.

Имплант — наиболее прогрессивный и эффективный метод восстановления утраченного зуба. Это подтверждается сотнями клинических исследований. Однако, хоть процедура и стала рутинной, это все-таки операция и имеет определенные противопоказания, которые стоит учитывать во время подготовки.

В нашей клинике импланты поставили не одной тысяче пациентов. У каждого из них была своя причина выбрать эту методику среди более популярных съемных и несъемных конструкций. Преимуществ много — эстетика и долговечность, комфорт во время еды и разговора, естественные ощущения и простота ухода. Узнайте об ограничениях.

Абсолютные противопоказания к установке имплантов

К ним относятся состояния, когда не только имплантацию зубов, а вообще никакую другую операцию провести невозможно из-за значительной опасности для здоровья и даже жизни. В таких случаях рекомендуют другие виды протезирования, не связанные с хирургическим вмешательством.

Здесь — перечень постоянных ограничений и причин, почему операцию нельзя провести:

Недостаточный приток кислорода к тканям, ослабление иммунной защиты, риск осложнений — кровотечение, инфекция, отторжение конструкции.

Риск метастазирования и прогрессирования опухолевого процесса.

Декомпенсированный сахарный диабет

Нарушение регенерации тканей, низкая вероятность приживления.

Состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом — при пересадке органов, приеме цитостатиков, после химиотерапии и облучения

Риск инфекционно-воспалительных процессов и осложнений, снижение скорости регенерации из-за ослабленного иммунитета.

Аллергия на местные и общие анестетики

Риск анафилактического шока и смерти.

Ранее перечень абсолютных ограничений был значительно шире, и благодаря развитию технологий значительно уменьшился за последние годы. Поэтому стало возможным устанавливать искусственные зубы тем пациентам, кому отказывали еще несколько лет назад. Например, в самом начале противопоказанием к имплантации считали любую стадию сахарного диабета. Сейчас пациентам в компенсированном состоянии, при хороших показателях сахара крови процедуру разрешают.

Относительные, или временные ограничения — это ситуации, когда операция откладывается по тем или иным причинам. Их необходимо устранить (как в случае заболеваний), либо просто подождать (при беременности и лактации), и тогда уже приступать к подготовке к процедуре.

Беременность и лактация

Нежелательны любые вмешательства, рентгеновские исследования, прием медикаментов, стресс.

Сначала необходимо скорректировать положение зубного ряда, а затем — начинать имплантацию зубов. Уже поставленный титановый корень нельзя передвинуть.

Воспалительные заболевания полости рта и носоглотки

Могут вызывать инфекционные осложнения - воспаление тканей вокруг импланта зуба (перимплантит), что ведет к его отторжению.

Обострение хронических заболеваний внутренних органов, инфекционных процессов

Снижение иммунной защиты, риск инфекционно-воспалительных осложнений.

Курение, употребление алкоголя и даже экстремальные виды спорта, где есть большая вероятность травмы, также относят к временным ограничениям. Здесь придется выбирать — либо привычка, либо новые зубы.

Процедуру не делают до 18 лет, из-за незавершенного формирования костной ткани. Пожилой возраст для имплантации противопоказанием не является. Если есть условия, и состояние пациента позволяет, можно поставить искусственные зубы и в 70 лет, и в 80, и в 90. Привлекательный внешний вид новых зубов и их полная функциональность позитивно сказываются на эмоциональном и физическом состоянии в любом возрасте.

В чем особенности подхода нашей клиники?

Опыт. Наши врачи устанавливают импланты зубов более 10 лет, и мы работаем с передовыми системами и лидерами индустрии. Одними из первых в Москве в нашей клинике начали использовать эту процедуру в сложных случаях, например, при заболеваниях пародонта, выраженном дефиците костной ткани, полной адентии, сахарном диабете. Приживляемость достигает уровня 98-100%.

Результат. Мы выбираем тактику, исходя из конкретной ситуации: при абсолютных противопоказаниях предлагаем другое решение по протезированию, при относительных ограничениях поступаем в зависимости от состояния пациента.

Мы понимаем, что зуба уже нет, и его необходимо восстановить. Однако рисковать здоровьем пациента при наличии противопоказаний мы не будем. Цена ошибки слишком высока. Наш принцип — помочь пациенту в любом случае — когда есть возможность поставить импланты, и когда здоровье не позволяет.

В нашей прошлой статье мы рассказывали о том, когда имплантацию проводить можно и нужно, то есть о показаниях к лечению . Но принимая решение о восстановлении зубов с помощью имплантов, вы должны знать, что есть ситуации, при которых устанавливать импланты нельзя. Категорично или с ограничениями – то есть существуют абсолютные противопоказания, из-за которых придется совсем отказаться от имплантации, а есть относительные, при которых операция возможна, но просто понадобится дополнительное (предварительно) лечение. Итак, разбираемся.

абсолютные противопоказания – когда имплантация невозможна,
и относительные противопоказания – когда стоит подождать или просто быть предельно осторожным,
имплантация при сахарном диабете,
при курении, гепатите, гайморите и болезнях сердца,
при беременности, в период менопаузы,
имплантация у пожилых людей,
при остром пародонтите,
и что будет, если проигнорировать противопоказания?

Абсолютные противопоказания – имплантация невозможна

На самом деле строгие ограничения к имплантации – это редкость. Умные цифровые технологии, тщательное планирование, модернизированные модели имплантов с уникальной биоактивной и гидрофильной поверхностью позволяют проводить восстановление зубов даже в самых сложнейших случаях. И с самыми минимальными рисками осложнений. Ограничений мало, но они все-таки есть.

онкологические заболевания или восстановительный период после лучевой терапии – в таких ситуациях иммунитет подавлен, а организм сильно ослаблен,
туберкулез,
болезни кровеносной системы и органов кроветворения (лейкоз, малокровие, нарушения свертываемости крови),
запрет на анестезию по другим причинам, кроме наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы,
нарушения работы ЦНС, синдромы Шегрена или Бехчета, другие системные поражения соединительной ткани,
неврологические заболевания, поведенческие нарушения и расстройства психики,
острые нарушения функций щитовидной железы – высокий риск того, что импланты не приживутся совсем,
аутоиммунные патологии,
ревматические и ревматоидные процессы в организме, нарушения развития костной ткани.

При сахарном диабете возникают необратимые нарушения обменных процессов, изменяется плотность кости. Если заболевание привело к поражению других органов – печени, почек, сердца – имплантация не проводится, поскольку любое хирургическое вмешательство может быть опасно своими осложнениями. Есть также и отягощающие факторы: наличие лишнего веса, высокое артериальное давление – они повышают вероятность отторжения установленных имплантатов. Также при наличии сахарного диабета у пациентов повышается риск развития кровотечений. Во всех подобных ситуациях риски не оправданы.

Однако компенсированная стадия сахарного диабета позволяет проводить имплантацию – об этом пойдет речь далее.

Если состояние вашей сердечно-сосудистой системы нестабильно, в сердце установлен кардиостимулятор, повышен риск возникновения инфаркта или остановки сердца во время операции, то имплантацию опять же проводить нельзя. Тем более, если для установки имплантов требуется применять общий наркоз или анестетики, в состав которых входит адреналин. Все это крайне опасно не только для имплантов, а в первую очередь для жизни пациента – такой нагрузки слабое сердце может не выдержать.

Если вы знаете, что у вас есть те заболевания, о которых мы говорили выше, об этом обязательно нужно сказать врачу. Бывает, что пациенты знают и молчат в надежде на благополучный исход – хотят во что бы то ни стало получить красивую улыбку. А бывает и такое, что врач предлагает поставить импланты в день консультации без предварительного обследования, игнорируя возможные противопоказания. Все это крайне опасно!

* Мы сознательно не стали указывать название клиники, поскольку это вопрос этики – все-таки данный материал размещается на нашем интернет-канале, а не в СМИ.

В Smile-at-Once перед имплантацией обязательно проводятся тщательная диагностика, компьютерная томография, сдача анализов и поэтапное планирование лечения. У нас, к сожалению, есть случаи (причем их довольно много), когда к нам обращались пациенты из других клиник из-за того, что имплантацию провели с ошибками, не учли противопоказаний. Как итог – потерянные деньги и здоровье. Импланты не прижились, их пришлось удалять. К тому же повторная имплантация после таких сложных ситуаций возможна не всегда.

Ситуации, когда имплантацию проводить можно, но с осторожностью: список относительных противопоказаний

Мы проговорили ситуации, когда имплантацию проводить нельзя категорично. Как видите, их на самом деле не много – и в основном это очень серьезные патологии, когда все силы пациента направлены на борьбу с основным заболеванием, а восстановление зубов уходит на второй план. Но еще одна группа противопоказаний – относительные. То есть имплантация в принципе возможна, но не прямо сейчас – нужно пройти углубленную диагностику, возможно – посетить узкопрофильных специалистов и обязательно перевести основное заболевание в стадию ремиссии. То есть вылечиться. Для этого, конечно же, понадобится чуть больше времени, чем вы планировали, но трудности эти решаются.

Если у вас диабет, но вы следите за уровнем сахара в крови, последние 2-3 месяца (а лучше все-таки минимум год) ситуация стабильна и показатель глюкозы держится на уровне до 6 единиц, то имплантацию проводить можно.

Пациентам с сахарным диабетом не рекомендуются многочисленные хирургические операции, именно поэтому в приоритете – методы одноэтапной имплантации , когда установка имплантов проводится путем протокола и без массивных разрезов. И не нужно наращивать кость, снимать заглушки для абатментов – то есть операция всего одна вместо трех. Если заболевание контролируется, то показатели приживления имплантов находятся на совершенно стандартном уровне – 95-98%.

У пациентов с диабетом 2-ого типа риски отторжения имплантатов ниже, поскольку костная ткань менее разряжена, а имплантация зубов проводится под контролем эндокринолога – обязательно потребуется заключение врача, а также подбор (и, конечно же, соблюдение приема) индивидуальных медикаментов для поддержания уровня сахара в крови в границах нормы.

Гепатит в целом – это группа инфекционных заболеваний печени. Самыми серьезными патологиями считаются категории B и C. Одно из основных последствий гепатита – это повышенный риск развития кровотечений. Именно с этим связана основная опасность при проведении хирургического вмешательства – кровь не просто будет сложно остановить, порой это чревато даже развитием состояния, опасного для жизни (но при тяжелой форме заболевания, разумеется).

Тем не менее, при гепатите имплантация зубов возможна, но только при условии, что пациент не проходит в момент операции и после установки имплантов (в период их приживления) противовоспалительную терапию. При подготовке к имплантации обязательно нужно сдать анализы широкого профиля (в частности – общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки количества тромбоцитов).

Если вы курите, то помните о том, что риск отторжения имплантов автоматически повышается на 50%, а гарантийные обязательства клиники сокращаются. Тем не менее, имплантацию все-таки провести можно – тут опять же выходит на первый план подготовка, модели имплантов, а также последующая реабилитация. Но риски все равно остаются.

Согласно многочисленным исследованиям, у курильщиков имплантаты отторгаются в 2 раза чаще. Одна сигарета, выкуренная сразу после установки имплантов, сокращает процесс восстановления тканей на 30%. В долгосрочной перспективе у курильщиков прогнозы тоже не самые благоприятные: исследования показывают, что в 10-летней перспективе имплантаты полноценно функционируют чуть больше, чем у 85% пациентов.

Мы знаем, что это сложно, но мы рекомендуем отказаться от пагубной привычки совсем или уменьшить количество сигарет за 2-3 недели до имплантации и не курить хотя бы 2-3 недели после. Из-за курения нарушается питание десен, раны затягиваются хуже, импланты приживаются сложнее и дольше. Также слюнные железы выделяют меньше слюны, нужной для естественного очищения полости рта от бактерий – повышается риск развития воспалительного процесса и, как следствие, потери импланта.

Зачем подвергать себя такому риску? Откажитесь от курения на несколько недель, перейдите на более легкие электронные сигареты. Вполне вероятно, что благодаря имплантации получится и совсем бросить курить – и у нас есть такие примеры среди пациентов!

Вирусные заболевания и гайморит

Даже простые ОРВИ или легкий насморк способны навредить при установке имплантов, не говоря уже о гайморите. Организм бросает силы на борьбу с инфекцией, ослаблен, а если нагрузить его задачей приживления имплантов и регенерации тканей, он выбьется из сил. Надо ли говорить, что сначала все инфекции вылечиваются, и только потом можно приступать к имплантации. Тогда осложнений не возникнет.

На самом деле если проводится имплантация на нижней челюсти, то гайморит не является противопоказанием к лечению. Однако нужно помнить, что что в любом случае это инфекция, которая снижает иммунные силы организма.

Если планируется проведение имплантации на верхней челюсти, то наличие воспаления носовых или гайморовых пазух (проще говоря, именно гайморит) – это относительное противопоказание. Корни живых зубов, а также сами имплантаты, которые являются их аналогами, находятся в непосредственной близости с пазухами, поэтому воспаление с легкостью может перекинуться на ткани челюстной системы. Кроме того, если используются скуловые имплантаты в рамках комплекса для восстановления всех зубов, то при установке в скуловую кость они находятся на границе с носовыми пазухами – воспалительный процесс опять же может привести к отторжению.

Пародонтит является относительным противопоказанием для имплантации, но на самом деле очень и очень сложным. Это воспалительный процесс, который приводит к разрушению всего организма.

Мы уже рассказывали о том, чем опасен пародонтит – почитайте в нашей отдельной статье . Мы уверены, что некоторые факты вас точно удивят.

При данном воспалительном процессе операция связана с рисками отторжения конструкций, потому что есть воспалительный процесс и он с легкостью перейдет на ткани вокруг установленных имплантов. Поэтому тут есть два варианта – или купировать заболевание (если есть шанс сохранить свои живые зубы), или проводить их удаление с одновременной заменой на импланты. В первом случае имплантацию действительно придется отложить – как минимум на год, чтобы остановить развитие воспалительного процесса и восстановить разрушенные ткани. А вот во втором удаление зубов и имплантация проводятся за один раз – ждать не нужно. Воспаление купируется антибиотиками и рядом других препаратов, которые назначаются после операции.

Еще одно относительное ограничение приходится на период менопаузы. В это время также происходят гормональные изменения, нарушаются обменные процессы, уменьшается плотность кости. Поэтому при подготовке к имплантации врач должен учесть состояние женщины и провести дополнительные обследования как минимум на уточнение уровня определенных гормонов.

Имплантация возможна с 18 лет, а вот верхней границы фактически нет. Всегда нужно исходить исключительно из объективных причин, то есть оценивать состояние здоровья конкретного пациента. Вне зависимости от возраста главное – не спешить, оценить возможные риски и сделать акцент на качественной подготовке к лечению.

От чего зависит успех имплантации при относительных противопоказаниях?

В норме приживаемость имплантов при любых методах имплантации составляет 98-99%. В сложных клинических случаях приживаемость имплантов зависит от многих факторов, поэтому цифры ниже, но при тщательной подготовке к усложненной имплантации и качественном послеоперационном контроле показатели остаются на уровне 95% и даже выше.

Тщательная подготовка к имплантации и скрупулезная диагностика дают возможность обойти любые препятствия. В нашей клинике врачи проводят компьютерную томографию вместо панорамного снимка, чтобы знать достоверно об объеме костной ткани, расположении нервных окончаний. Мы применяем 3D-моделирование процесса установки имплантов, по итогам диагностики исключаем все противопоказания, направляем к узким специалистам (если в этом есть необходимость). И только после всего этого проводим лечение.

Надеемся, было интересно! Еще больше информации о показаниях и противопоказаниях читайте на нашем сайте .

Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once .

Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42.

Имплантация зубов – отличный способ решения проблем, связанных с отсутствием зубов. Однако гарантия ее успешного проведения – тщательная подготовка, поскольку от того, насколько врач учтет состояние здоровья пациента, зависит общий исход лечения. Да и самому пациенту не стоит скрывать наличие серьезных патологий, которые могут привести к отторжению установленных имплантатов и развитию осложнений.

Кому и когда имплантацию зубов проводить нельзя

Перечень противопоказаний к имплантации делится на два типа: при абсолютных противопоказаниях имплантация полностью исключена, при относительных установка имплантатов и протезов возможна, но после проведения дополнительного лечения. При наличии у пациента желания и готовности исправить ситуацию, все противопоказания, кроме абсолютных, преодолимы. Главное – не скрывать проблемы от врача: быть полностью открытым и готовым к тому, что, возможно, придется немного подождать при необходимости.

Временный запрет на проведение хирургического этапа имплантации у женщин также накладывается на этапы беременности, лактации и менструации, с осторожностью установка имплантов проводится при менопаузе и других гормональных изменениях.

Имплантация зубов с минимальным количеством противопоказаний. При сахарном диабете, при пародонтите, при атрофии костной ткани!

Временными ограничениями также выступают ситуации, когда пациент проходит восстановление после лечения онкологических заболеваний (лучевой или химиотерапии), если у пациента нет возможности отложить участие в каких-либо экстремальных соревнованиях, связанных с повышенным риском травмирования челюстно-лицевой зоны или есть необходимость уехать из города на длительное время сразу после имплантации установки дентальных имплантов – в первые дни важно быть под контролем врачей.

Перечисленные противопоказания в первую очередь относятся к двухэтапной имплантации с отсроченной нагрузкой, а вот одноэтапные протоколы имеют гораздо меньшее количество ограничений. Но это совершенно не говорит о том, что срок службы имплантатов будет ниже – например, базальные имплантаты рекомендуются 2 к установке при наличии острого и генерализованного пародонтита, при ярко выраженной атрофии костной ткани, если пациент много курит. То есть решения практически всегда можно найти.

Противопоказания к имплантации: вопросы и ответы

Приятно осознавать, что ограничений к дентальной имплантации с каждым годом становится меньше, потому что технологии активно развиваются. У врачей есть возможность использовать современные модели имплантатов, созданные из чистого титана, с активной поверхностью и гидрофильными свойствами, что улучшает скорость восстановления клеток костной ткани.

Есть возможность использовать плазму крови самого пациента, которая снижает практически любые риски не приживления конструкций. Ну и, конечно же, на первое место выходит возможность проведения качественного планирования, начиная от изучения в 3D состояния костной ткани до полного моделирования всего процесса лечения – выбора места в кости под имплантаты, а также создания красивой улыбки с помощью программного обеспечения (мы используем Digital smile design).

Мы подготовили подборку наиболее часто встречающихся случаев, когда вы считаете, что имплантация невозможна, а мы не только проводим, но и даем на лечение пожизненную гарантию. Конечно же, в сложных случаях мы делаем максимальный акцент на диагностике и подготовке, и часто проводим лечение под контролем узкоспециализированных врачей (эндокринолога, иммунолога и проч.)

К сожалению, сегодня разрушение и потеря зубов встречаются у молодых пациентов все чаще – не редкость, когда люди в возрасте 40-45 лет и даже моложе вынуждены прибегать к имплантации зубов. Что касается возрастных ограничений, то минимальная граница – это 18 лет (пациент совершеннолетний, челюстная кость полностью сформирована, кости плотные, остальные зубы смещаться не будут). А вот максимальной границы нет: мы проводим имплантацию и 70-ти, и 80-тилетним пациентам – главное иметь хорошее здоровье и исключить противопоказания.

Можно. Наши многие возрастные пациенты совершенно осознанно делают выбор в пользу методов имплантации с миниинвазивным вмешательством, при которых несъемный протез ставится сразу: не нужно проводить несколько операций и не нужно долго ждать установки протеза. Наслаждаться жизнью можно здесь и сейчас.

Всегда нужно исходить исключительно из объективных причин, то есть оценивать состояние здоровья конкретного пациента. Вне зависимости от возраста, главное – не спешить, оценить возможные риски и сделать акцент на качественной подготовке к лечению.

При сахарном диабете возникают необратимые нарушения обменных процессов, изменяется плотность кости. Тем не менее, как показывает и наша собственная практика, и многочисленные клинические исследования 3 , если сахарный диабет контролируется, то имплантацию зубов проводить можно. Тем более что такие пациенты чаще других сталкиваются с проблемой полного и почти полного отсутствия зубов, то есть с их ранней потерей.

На что мы обращаем внимание при наличии сахарного диабета у наших пациентов:

у пациентов с диабетом 2-ого типа риски отторжения имплантатов ниже, поскольку костная ткань менее разряжена,
допускается проведение имплантации только у пациентов с компенсированной стадией заболевания – если минимум в течение 2-3 месяцев, но желательно в течение последнего года показатели уровня глюкозы в крови находятся на отметке не выше 6 ммоль,
имплантация зубов проводится под контролем эндокринолога: обязательно потребуется заключение врача, а также подбор (и, конечно же, соблюдение приема) индивидуальных медикаментов для поддержания уровня сахара в крови в границах нормы.

Имплантация зубов не проводится в тех случаях, когда основное заболевание привело к поражению других органов – печени, почек, сердца, поскольку любое хирургическое вмешательство может быть опасно своими осложнениями. Есть также и отягощающие факторы: наличие лишнего веса, высокое артериальное давление – они повышают вероятность отторжения установленных имплантатов. Также при наличии сахарного диабета у пациентов повышается риск развития кровотечений – но этот факт также исключается на этапе подготовки к лечению.

Пациентам с сахарным диабетом не рекомендуются многочисленные хирургические операции, именно поэтому в приоритете – методы одноэтапной имплантации, когда установка имплантов проводится путем протокола и без массивных разрезов. Если заболевание контролируется, то показатели приживления имплантов находятся на совершенно стандартном уровне – 95-97%.

Как и в случае с сахарным диабетом, имплантация зубов при гепатите возможна, но имеет некоторые ограничения. В частности, не все виды и не все стадии гепатита позволяют провести безопасное хирургическое вмешательство.

Гепатит в целом – это группа инфекционных заболеваний печени. Самыми серьезными патологиями считаются категории B и C. На начальных стадиях они проходят бессимптомно и могут никак себя не проявлять, если пациент ведет здоровый образ жизни, не сталкивается с иными вирусными инфекциями. Одно из основных последствий гепатита – это повышенная кровоточивость на фоне белковой недостаточности. Очень часто гепатит С проявляется в виде появления язвочек и афт на слизистой, а при ранках кровотечение очень долго и тяжело останавливается. Именно с этим связана основная опасность при проведении хирургического вмешательства.

Тем не менее, при гепатите имплантация зубов возможна. Но хирургическая операция не проводится на фоне противовоспалительной терапии. Также необходимо, чтобы прием медикаментов не совпал с периодом приживления имплантатов. При подготовке к имплантации пациенту необходимо сдать анализы более широкого профиля (в частности – общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки количества тромбоцитов).

Гепатит передается контактным путем. Но пациенты клиники Smile-at-Once могут не волноваться – мы проводим тщательную и повышенную обработку оборудования, инструментов и операционной согласно всем нормам СанПин.

Курение хоть и не является заболеванием, но опять же сказывается на качестве приживления имплантатов. То есть если вы курите и не готовы отказаться от этой пагубной привычки, будьте готовы к тому, что риски отторжения имплантов повышаются, а гарантийные обязательства клиники снижаются.

Согласно многочисленным исследованиям 4 , у курильщиков имплантаты отторгаются в 2 раза чаще. Одна сигарета, выкуренная сразу после установки имплантов, сокращает процесс регенерации (восстановления) тканей на 30%. В долгосрочной перспективе у курильщиков прогнозы тоже не самые благоприятные: исследования показывают, что в 10-летней перспективе имплантаты полноценно функционируют чуть больше, чем у 85% пациентов.

Что происходит с имплантами и всей полостью рта, если вы курите? Во-первых, слизистая получает ожог, а значит ее нормальное кровообращение останавливается: раны затягиваются медленнее, имплант приживается хуже. Во-вторых, из-за курения нарушается работа слюнных желез, поэтому у пациента возникает постоянная сухость во рту. Наша слюна необходима не только для смягчения пищи, но и для естественного очищения полости рта от бактерий. Если жидкости мало, патогенная микрофлора начинает преобладать – при наличии имплантатов повышается риск развития инфекционных процессов.

Наиболее критичными считаются первые 2-3 недели после установки имплантатов. Поэтому мы настоятельно рекомендуем свести до минимума (а лучше отказаться совсем) количество сигарет в течение 2-3 недель до подготовки к имплантации, а также после хирургической операции.

При пародонтите не просто можно, а нужно проводить комплексную имплантацию зубов, поскольку именно она является единственным решением при подвижности и разрушении собственных зубов. При их удалении обязательно проводится тщательное санирование лунок – важно удалить все грануляции и воспаленные ткани. Читайте нашу подробную статью об имплантации на фоне генерализованного пародонтита.

Современные методы имплантации позволяют избавиться от пародонтита навсегда! Забудьте о постоянном лечении и восстановите красоту улыбки прямо сейчас всего за несколько дней!

Наличие любого воспаления в полости рта – это большая проблема для всего организма. Многочисленными клиническими исследованиями уже доказан тот факт, что прогрессирующий пародонтит (ровно, как и гнилые, подвижные зубы) является серьезным фактором развития заболеваний почек и мочеполовой системы, воспаления легких (риск повышается в 4 раза), сахарного диабета и инсульта (в 6 раз), осложнений беременности, патологий сердечно-сосудистой системы, псориаза и многих других заболеваний.

Что касается имплантации, то при наличии острого, распространенного воспаления тканей пародонта имплантация проводится только при условии устранения очага инфекции – то есть больных зубов. Иначе в 5-7 раз повышаются риски развития периимплантита – воспаления тканей вокруг установленных имплантов. То есть если зубы не удалять, имплантация может быть и опасной, и совершенно не эффективной методикой. Именно поэтому, если пациент настроен только на частичное восстановление зубов, мы часто предлагаем все-таки провести удаление оставшихся пораженных зубов на основании общепринятых клинических показаний перед комплексной имплантацией по одному из протоколов немедленной нагрузки. Так вы получите новые зубы, избавитесь от болезненности, неприятного запаха изо рта и остановите пагубное воздействие на все системы организма.

Можно, но только не в период обострения. Ваш организм борется с инфекцией, поэтому лишний стресс в виде проведения хирургической операции ему не нужен. Устанавливать импланты можно минимум через пару недель после полного выздоровления – иммунитет должен восстановиться и окрепнуть.

Если проводится имплантация на нижней челюсти, то гайморит не является противопоказанием к лечению. Однако нужно помнить, что это тоже инфекция, которая снижает иммунные силы организма.

Поэтому при наличии гайморита обязательно нужно пройти соответствующее лечение у оториноларинголога (ЛОР-врача).

Во время беременности также имплантацию проводить не стоит – по крайней мере саму установку имплантатов, то есть те процедуры, которые связаны с необходимостью хирургического вмешательства и использованием анестезии. Кроме того, вживление имплантов желательно провести минимум за 3 месяца до наступления беременности, чтобы конструкции успели остеоинтегрироваться (срастить с костной тканью), поскольку во время вынашивания ребенка кость разряжается, меняется ее минеральный состав, что может привести к тому, что импланты будут подвижными и не приживутся.

Еще одно ограничение приходится на период менопаузы. В это время также происходят гормональные изменения, нарушаются обменные процессы, уменьшается плотность кости. Поэтому при подготовке к имплантации врач должен учесть состояние женщины и провести дополнительные обследования.

Читайте подробнее об особенностях имплантации у женщин в нашей отдельной, подробной статье.

При наличии патологий сердечно-сосудистой системы под запретом – применение общего наркоза, а также препаратов местной анестезии с большим содержанием эпинифрина (адреналина). Операция не проводится при наличии кардиостимулятора и повышенном риске остановки сердца, развития инфаркта или других патологических состояний – это абсолютные противопоказания.

Если патология сопровождается гипертонией, то пациенту обязательно необходимо посетить кардиолога для подбора индивидуальных препаратов для снижения/повышения давления. Со своей стороны мы предлагаем использование местных анестетиков с низким содержанием или без применения эпинифрина (подбираются строго индивидуально), а также седацию полезным газом ксеноном. Он не имеет противопоказаний, при этом расслабляет и снижает уровень стресса. Это позволит вам не нервничать, а значит скачки давления сводятся к минимуму, как и все возможные риски имплантации при данной патологии.

Исследования доказывают, что у здоровых пациентов отторжение имплантов случается максимум в 2% случаев. У пациентов с патологиями этот показатель доходит до 10, максимум 15%. Но все риски можно уменьшить, если пройти качественную подготовку к имплантологическому лечению.

Как проводится подготовка к имплантации зубов

На этапе подготовки врачи клиники Smile-at-Once обязательно назначают проведение компьютерной томографии, которая помогает оценить состояние челюстной кости, не доступной обычному визуальному осмотру. Это особенно актуально при выборе протоколов имплантации с немедленной нагрузкой протезом, когда врачу приходится работать в условиях острой атрофии костной ткани и нужно выбрать место под имплантат при наличии ограниченного пространства и близкого расположения важных анатомических структур (нервов, пазух). Мы также используем 3D-моделирование процесса лечения, которое позволяет учесть малейшие детали при установке имплантатов.

Задача имплантолога перед имплантацией – убедиться, что у пациента отсутствуют противопоказания к лечению, а в случае их обнаружения – помочь в избавлении от проблемы или облегчении общего состояния. Именно поэтому перед началом лечения обязательно проводится сбор анамнеза о состоянии здоровья. Наши пациенты сдают анализы (они включены в стоимость комплексных решений для восстановления всех зубов), а при необходимости проходят обследование у профильных специалистов.

Наша задача – вернуть вам здоровье, уверенность в себе, восстановить улыбку без риска осложнений из-за обострения хронических заболеваний. Мы даем пожизненную гарантию на работу и не будем рисковать ни вашим здоровьем, ни своей репутацией, если не будет уверены на 100% в том, что имплантация для вас – это лучшее, эффективное и действительно безопасное решение.

Вам, как пациенту, не стоит скрывать наличие каких-либо заболеваний, которые могут стать препятствием для проведения имплантации. Стремление получить новые зубы прямо сейчас может обернуться отторжением имплантатов и даже невозможностью повторного проведения лечения. Именно поэтому подготовка к имплантации так важна: при профессиональной работе имплантолога и ответственном отношении со стороны пациента риск осложнений во время и после операции будет сведен к минимуму.

Оставьте контакты для бесплатной консультации.

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут

Читайте также: