Может ли человек переболевший туберкулезом работать в детском саду

Я заболела закрытой формой туберкулеза, то есть не заразна для окружающих. Мой молодой человек постоянно возит меня в больницу по утрам.

Когда у него на работе узнали о моей болезни, все сотрудники стали его остерегаться и обходить стороной. Он принес на работу справку, что здоров и абсолютно безопасен для окружающих. Но на работе провели общее собрание и тактично попросили его искать другое место.

Если откажется — угрожают уволить по статье. Аргументируют тем, что боятся заразиться, поскольку у всех дома дети. Как быть в этой ситуации? Правда ли могут уволить, даже если есть справка, что он не болеет туберкулезом?

Спасибо за ответ.

Несмотря на то что у вас закрытая форма туберкулеза, жених должен в любом случае соблюдать меры предосторожности и регулярно делать флюорографию. Но это не значит, что его могут уволить.

В своем ответе я немного усугубил описанную вами ситуацию, чтобы предоставить больше информации. Вероятно, вас интересует, можете ли вы сами выйти на работу. Поэтому я отвечу и на этот вопрос.

Работник не обязан сообщать о состоянии здоровья близких

В 2018 году появилось новое правило: люди, которые контактируют с больным туберкулезом, по направлению врача должны пройти обследование на туберкулез. Возможно, вашего жениха тоже попросят пройти эту процедуру. Скорее всего, будет достаточно сделать флюорографию и сдать анализы.

Медицинская организация вправе обследовать также всю среду обитания больного, в том числе и на работе.

Но если у человека не выявлен туберкулез, никто не вправе сообщать на его работу о том, что он контактирует с зараженным человеком. Эти сведения защищены врачебной тайной. Ваш жених не обязан сообщать на работе, что вы больны.

Работник также не обязан приносить справки о том, что он здоров, даже если его руководство подозревает обратное.

Работники, которые контактируют с населением, периодически проходят профосмотры на туберкулез. Также врачи следят, чтобы у всех обратившихся к ним была сделана флюорография — не старше одного года. В некоторых стоматологических клиниках не возьмутся лечить пациента, если на руках нет свежего рентгеновского снимка. Считается, что этих мер достаточно, чтобы защитить население от эпидемии.

Туберкулез — не причина для увольнения

В трудовом кодексе есть исчерпывающий перечень оснований для увольнения. Среди таких оснований нет болезни близкого работнику человека, даже если он болен инфекционным заболеванием.

Предположим худший вариант: сам работник заболел туберкулезом. Это тоже не основание для увольнения. Даже госслужащих нельзя уволить, если они заболеют туберкулезом.

На время болезни работнику предоставляют больничный, в течение которого его не могут уволить даже по сокращению. Есть только одно законное основание, чтобы уволить работника на больничном, — если организацию, в которой он работает, ликвидируют.

Больничный по туберкулезу может выдаваться на срок до года.

Работодатель обязан сохранять место за сотрудником до тех пор, пока врачебная комиссия не вынесет решение, может ли человек вернуться на прежнее рабочее место после болезни.

Ваш жених может спросить своего работодателя, на основании какого пункта и какой статьи трудового кодекса его собираются уволить. Работника нельзя уволить, даже если он сам заболеет туберкулезом, и тем более — если болеет кто-то из его близких.

Руководство должно предложить другую работу, если есть противопоказания

Работодатель может сказать, что трудовой договор подлежит прекращению, если по состоянию здоровья работник полностью неспособен к трудовой деятельности.

Такое правило действительно есть в трудовом кодексе. Но работодатель не может сам определить, что человек полностью неспособен к трудовой деятельности. Это должна сделать врачебная комиссия.

Если больной не выздоравливает от туберкулеза больше года, врачебная комиссия рассматривает вопрос о назначении инвалидности.

При этом государство выплачивает больному туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности до того дня, пока он не восстановит трудоспособность.

Трудности на работе могут возникнуть у медиков, учителей, педагогов, воспитателей, продавцов, официантов, поваров, посудомойщиков, парикмахеров и других работников, часто контактирующих с людьми. Тем, кто перенес туберкулез, может быть противопоказано работать в помещениях с загрязненным воздухом, с едкими химикатами или переносить сильные физические нагрузки. Конкретные противопоказания устанавливает врачебная комиссия.

Руководство должно предложить человеку другую работу, которая совместима с его противопоказаниями. Например, рабочему силикатного завода могут предложить работу за компьютером.

Но человек может сам не согласиться на такую работу либо у руководства не найдется подходящих должностей. В таких случаях, если противопоказания установлены на срок до четырех месяцев, человека отстраняют от работы, но сохраняют за ним должность. Заработную плату не начисляют. Если же срок больше четырех месяцев — трудовой договор расторгнут.

Если на работе возникнет конфликтная ситуация, покажите начальству эту статью и пригрозите трудовой инспекцией. Проверяющие могут запросить у работодателя перечень свободных штатных единиц и защитить ваши права.

Если человек выздоровел — он может занимать любые должности

Дело в том, что в 1973 году Минздрав СССР принял инструкцию о порядке допуска к работе лиц, больных туберкулезом. Верховный суд признал, что инструкция все еще действует.

В инструкции указано: человек, переболевший туберкулезом, может работать в роддоме, яслях, детских садах и детских больницах, если прошло два года после выздоровления. Есть и другие профессии с особым доступом для лиц, переболевших туберкулезом: стоматологи, аптекари, фармацевты, парикмахеры, мастера маникюра и педикюра, банщики, работники пищевой промышленности, птицеферм, животноводческих и молочных ферм.

Некоторые кадровики не хотят вчитываться в инструкцию и на автомате отказывают кандидатам, переболевшим туберкулезом. Это незаконно: надо открывать инструкцию и смотреть условия доступа к конкретной работе. Попросите письменное подтверждение, что в работе отказано по причине ранее излеченного туберкулеза. И оспорьте отказ в суде.

Что делать, если на работе смотрят косо

Возможно, когда вы выйдете на работу, вас ждет такая же ситуация, как и у жениха: бойкоты коллектива и придирки начальства. Подумайте, нужно ли вам это? Нервное перенапряжение противопоказано тем, кто переболел туберкулезом.

Тут нет универсального ответа, как поступать, — все зависит от ситуации. Многие люди успешно пережидают смену руководства и спокойно работают дальше. Другие не выдерживают и увольняются. Если решите уволиться, можете поторговаться с начальством. Докажите, что по закону вы имеете право работать дальше, но готовы уволиться, если вам выплатят компенсацию. Этот совет можно дать и вашему жениху.

У нас есть и другие статьи о защите своих прав на работе:

Если у вас есть вопрос о личных финансах, правах или законах, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.

• Может ли иметь право устроиться на работу переболевший туберкулезом человек.
• Если человек заболел туберкулезом что ему положено с работы.
• Вот вы все про грипп А как на счёт туберкулеза если его подхватил на работе.
• Могут ли меня уволить с работы если я лечусь от туберкулеза 10 месяцев.
• Допустят ли меня к работе лифтером если я вылечилась от туберкулеза полностью.

1. Может ли иметь право устроиться на работу переболевший туберкулезом человек.

1.1. Если гражданин трудоспособен, то нт никаких оснований в отказе в приеме на работу. Отказ в приеме на работу можете быть обжалован в судебном порядке и взыскать компенсацию морального вреда.

1.2. И может и должен, отказ крайне незаконен;
Подготовлена "редакция" документа с изменениями, не вступившими в силу
"Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ (ред. от 03.08.2018)
""ТК РФ Статья 3. Запрещение дискриминации в сфере труда

""Каждый имеет равные возможности для реализации своих трудовых прав.
""Никто не может быть ограничен в трудовых правах и свободах или получать какие-либо преимущества в зависимости от пола, расы, цвета кожи, национальности, языка, происхождения, имущественного, семейного, социального и должностного положения, возраста, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности или непринадлежности к общественным объединениям или каким-либо социальным группам, а также от других обстоятельств, не связанных с деловыми качествами работника.

2. Если человек заболел туберкулезом что ему положено с работы.

2.1. Ничего не положено.

3. Вот вы все про грипп А как на счёт туберкулеза если его подхватил на работе.

выдача больничного листа на весь периодлечения с сохранением рабочего места;
выплата пособия социального страхования;
предоставление санаторного лечения с оплатой проезда;
обеспечение лекарствами осуществяется бесплатно как в поликлинике, так и в стационаре.

Кроме того, Вашего работодателя ждут неприятности от санэпиднадзора.

4. Могут ли меня уволить с работы если я лечусь от туберкулеза 10 месяцев.

4.1. нет, если у Вас открыт больничный лист

5. Допустят ли меня к работе лифтером если я вылечилась от туберкулеза полностью.

5.1. да, должны заключить договор, то что вы болели ранее - не основание для отказа
Статья 64. Гарантии при заключении трудового договора

[Трудовой кодекс РФ] [Глава 11] [Статья 64]
Запрещается необоснованный отказ в заключении трудового договора.

Какое бы то ни было прямое или косвенное ограничение прав или установление прямых или косвенных преимуществ при заключении трудового договора в зависимости от пола, расы, цвета кожи, национальности, языка, происхождения, имущественного, семейного, социального и должностного положения, возраста, места жительства (в том числе наличия или отсутствия регистрации по месту жительства или пребывания), отношения к религии, убеждений, принадлежности или непринадлежности к общественным объединениям или каким-либо социальным группам, а также других обстоятельств, не связанных с деловыми качествами работников, не допускается, за исключением случаев, в которых право или обязанность устанавливать такие ограничения или преимущества предусмотрены федеральными законами.

Запрещается отказывать в заключении трудового договора женщинам по мотивам, связанным с беременностью или наличием детей.

Запрещается отказывать в заключении трудового договора работникам, приглашенным в письменной форме на работу в порядке перевода от другого работодателя, в течение одного месяца со дня увольнения с прежнего места работы.

По письменному требованию лица, которому отказано в заключении трудового договора, работодатель обязан сообщить причину отказа в письменной форме в срок не позднее чем в течение семи рабочих дней со дня предъявления такого требования.

Отказ в заключении трудового договора может быть обжалован в суд.

Если Вы относитесь к так назваемой декретированной профессии (то есть Вы работаете в садике, школе, в детской больнице, в любом общественном заведении для подростков и детей, в парикмахерской, косметическом салоне, в столовой или ресторане, и много еще где,) то попадаете под действие следующей инструкции, которая, несмотря на почтенный возраст, еще не утратила силу:
Инструкция Минздрава СССР от 27 декабря 1973 г. N 1142 "a"-73 "О проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез и порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц, больных туберкулезом"

Вот тут она есть полностью:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

В каждом случае вопрос решается индивидуально.

Однако если пациент перенес туберкулез, вылечился, и не относится но к одной из перечисленных в Инструкции профессий, то никто не имеет никакого права дискриминировать Вас при приеме на работу или при возвращении после лечения!

Юридически, если Вы не хотите, то диагноз не пишут. Мы в таких случаях пишем "поствоспалительные изменения" и заключение ЦВКК "работать в должности . может".

Со школьниками любого возраста имеете право работать. Обратитесь к председателю ЦВКК диспансера за разъяснениями.

Т.е. после перевода в неактивную группу с клиническим излечением.

что подразумевается под клиническим излечением?

т.е. мне обязательно пропускать год?

Клиническое излечение выставляется в случае отсутствия распада и полного рассасывания инфильтрата либо с наличием фиброзных изменений. Если у Вас была небольшая форма и МБТ(-) полный курс лечения составляет не менее 6 мес. После этого на ВК решается вопрос о переводе в неактивную группу.

У меня туберкулома до 2 см , МБТ(-) в течении всего срока наблюдения.
Это влияет на решение о переводе в неактивную группу?

Кем? - ЦВКК в ПТД
Как? - снимки + анализы мокроты, документы рассматриваются комиссией
Критерии - рассасывание и уплотнение изменений, отсутствие бацилловыделения по мазку и посеву.
Нормативный документ - ссылка выше.

Поскольку лечение закончено в декабре 2009 года, сотрудник не в декретированной группе, он может быть выписан к труду. Соответственно, если обязательных медосмотров нет - работать может. К сожалению, больше по представленной информации сказать нельзя. Кстати, если человек вылечен, он и не обязан никому ничего сообщать.

Спасибо большое!
Соответственно, если обязательных медосмотров нет - работать может. К сожалению, больше по представленной информации сказать нельзя.

Не совсем поняла про обязательные медосмотры.
Сотрудник ежемесячно сдает анализы. Это ведь не медосмотр?
И имеет ли право работодатель попросить сотрудника принести заключение ВКК из диспансера?

Обязательные медосмотры - это если сотрудник относится к категориям из вышеуказанной инструкции - т.е. обязан иметь медицинскую (санитарную) книжку.

Т.о. если должность не относится к декретированным - работодатель не имеет права ничего требовать.

Ок. Здесь понятно.
Если же сотрудник относится к "дикретированным", то.

ПС. простите,что приходится разжевывать :).

Здравствуйте, муж 13 лет назад переболел туберкулезом. Сейчас устраивается в Дет сад дворником, делаем сан.книжку.Фтизиатр в поликлинике ему сказал, что он не сможет работать по закону, т.к. переболевшие туберкулезом не могут работать с детьми. Хотелось бы узнать так это или нет.СПАСИБО!

В данном случае трудоспособность зависит от наличия остаточных (поствоспалительных) изменений в легких. Если, например, пациент перенес туберкулезный плеврит 13 лет назад, и в легких нет поствоспалительных изменений, или же 2 года назад выполнено радикальное оперативое вмешательство (резекция пораженной части легкого), то трудоустройство возможно. Имея же остаточные изменения в легких к работе не допустят.

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Я заболела туберкулезом в 2001,пролечилась в стационаре, в 2005 сняли с учета. Диагноз по заключению"Остаточные изменения после излечения туберкулеза л-х в виде фиброза, плотных очагов. С мужем и детьми собираемся переехать в Чехию. В интернете прочла, что они стали требовать справки для предоставления рабочих виз, о том, что данный человек не болеет туберкулезом. У меня такой вопрос: что мне напишут в справке? И МОГУТ ЛИ ОНИ МНЕ ОТКАЗАТЬ? Это ж все-таки дискриминация какая-то. Спасибо.

У меня возникли еще вопросы, может они глуповатые, но хотелось бы ясности и уверенности в себе: допустим, у меня на руках справка "Поствовосполительные изменения". Я все равно ведь должна буду обследоваться там( я же планирую там жить). При обследовании они увидят "всю правду", т.е. они хотят пускать в свою страну людей без туберкулеза,а я тут такая вся в очагах и фиброзах! Все не могу понять: болею я им или нет? а то выпрут из страны с "клеймом" больна туберкулезом. Мне не прийдеться доказывать всем? Я так понимаю, что снимки и спарвки( с переводом диагноза) я должна буду прихватить? Извените, еще раз, за глупые вопросы, просто они мне жить не дают. Спасибо большое!

Коллега, на профессиональные темы у нас общаются в форуме для врачей-инфекционистов, мы тоже туда относимся (нас всего двое тут профильных).
В этой теме обсуждаются вопросы трудоспособности, есть и консультативные темы, там мы пытаемся помочь конкретным пациентам.

Еще вопрос,разрешается ли встать на диспансерный учет официально,не по месту жительства и работы ?

На учет ставят по месту прописки или временной регистрации.
Что касается предыдущего вопроса, я, например, не понимаю, что значит "лечиться неофициально" и при этом иметь выписку с диагнозом. Как будет расценена патология на рентген-снимке зависит от характера этой патологии. Если будут сомнения в активности процесса-направят на обследование.

Спасибо за ответ,но мне бы хотелось услышать ответ от доктора "Аnabella". Лечение и наблюдение неофициально осуществлялось по договоренности через родственные отношения.Сомнений в неактивности туберкулеза у врачей нет !

Чем Вас ответ не устроил?

Не понятно,будет ли действовать неофициальный документ с заключением фтизиатра ( раз человек по месту прописки не наблюдался) в кабинете ФГ ? И может ли человек продолжать наблюдаться не по месту прописки ? прошу Вашего ответа,ибо судя по форуму,Вы даете более конкретные ответы.

Очень сложно ответить на неконкретный вопрос конкретно. Что представляет из себя заключение фтизиатра, имеет ли оно печати и так далее?
нужно ли будет вставать на учет - зависит от рентгенологической картины. Может, там вообще обострение или рецидив будет. А ближайший специалист по гаданию на кофе находится в Махачкале, а я не умею.
Наблюдаться не по месту прописки - можно.

За ответ конечно спасибо.Заключение с печатями и подписями (уже писала,что у врачей сомнений в неактивности болезни нет).Не надо пользоваться своим превосходством,как врача,над больными - меня Ваши познания по поводу кофе и Махачкалы - не интересуют.Вы никогда сами не оказывались на месте больного данным заболеванием с социальной изолированностью ?! Дай Бог Вам вовремя это понять и не заболеть.

Год, пока в третью группу учета не переведут.
Раньше никак. На все это время имеете право на больничный по эпидемиологическим показаниям.
Жаль, что все так вышло, но работа - это еще не все, поэтому долечитесь, съездите в санаторий, и вернетесь спокойно на работу.

Спасибо за такой быстрый ответ. Пожалуйста, ответьте еще на вопрос о заразности. Читала о своем заболевании в Интернете, но там все медицинскими терминами. Как себе самой и людям "по-русски" объяснить, откуда эта болячка взялась и не могу ли я заразить окружающих, своих домашних например. Полотенце и все остальные предметы гигиены у меня давно свои. Если я не заразна, то откуда ЭТО взялось у меня.
Простите, бредово как-то спрашиваю. Нервы сдают. Перезваниваемся с соседкой по палате из другого города (с таким же диагнозом), она медик - такие же заморочки в жизни. Так что ответите сразу двум "страждущим".
Как будет время. Спасибо Вам!

Анна Сергеевна, здравствуйте! Хотела обратиться к Вам с вопросом:

может ли человек, переболевший туберкулезом, БК-, снятый с учета, работать кондитером?

На последнем ренгене и предыдущих двух:Справа-в обл.2-го ребра на фоне пневмосклероза единичные очаги.Слева-легкое прозрачное.

Диагноз:Клиническое излечение инф. туб. в S4 Правого легкого. МБТ-

До сих пор пытаюсь найти дополнения, кое-что нашла, но это только проект от 18.03.11, но там ничего на эту тему нет. Как я понимаю они меня хотят "подогнать" под пункт 28,29?
В самом 514 есть пункт 14
"По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 календарных дней"

Пункт 28.
На МСЭ направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в социальной защите , по заключению врачебной комиссии при:
.

благоприятном клиническом и трудовом прогнозе при временной нетрудоспособности, продолжающейся свыше 10 месяцев (в отдельных случаях: состояния после травм и реконструктивных операций, при лечении туберкулеза - свыше 12 месяцев); - это я так понимаю относится ко мне?

29. При установлении инвалидности со степенью ограничения способности к трудовой деятельности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.

30. Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, в том числе с определением степени ограничения способности к трудовой деятельности, листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности на срок не более 4 месяцев после даты регистрации документов в учреждении МСЭ, с периодичностью выдачи листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 дней, или повторного направления на МСЭ. - и это может потом относиться ко мне, если не не будет уст. инвалидность?

31. При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или дня регистрации документов в учреждении МСЭ, сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного.

1. Вопрос: На какой срок выдается листок нетрудоспособности (ЛН) больным туберкулезом?

2. Вопрос: Допускается ли выдача ЛН больному туберкулезом за прошедшие дни?

3. Вопрос: Какие документы необходимо представить при первичном освидетельствовании и при переосвидетельствовании в бюро МСЭ больных туберкулезом?

4. Вопрос: Выдается ли листок нетрудоспособности при отказе гражданина от направления на МСЭ?

5. Вопрос: Как выплачивается застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи?

Ответ: Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу: в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном ЛПУ, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком; в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет–за период до 15 календарных по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном ЛПУ, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком; в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет-за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном ЛПУ, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком; в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, - за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном ЛПУ (глава 2, статья 6, пункт 5 ФЗ №255).

6. Вопрос: По истечению, какого срока администрация обязана выплачивать пособие по ЛН в случае заболевания туберкулезом или другими болезнями после увольнения гражданина с работы?

Больные легочным и внелегочным туберкулезом требуют длительного стационарного и амбулаторного лечения. Поэтому от больных туберкулезом требуется четкое выполнение основных принципов лечения туберкулеза: 1). Контролируемый прием АБП на всех этапах лечения. 2). Длительное лечение (6 мес. и более). 3). Непрерывное лечение (отсутствие перерывов между стационарным, амбулаторным и санаторным лечением до перевода в клиническое излечение туберкулеза–в III группу диспансерного учета). 4). Комбинированное лечение (одновременное применение от 4-х до 6-ти наименований противотуберкулезных препаратов в фазе интенсивной химиотерапии). 5). Комплексное лечение (применение химиотерапии, патогенетических методов лечения, диетотерапии, оперативное, санаторное лечение, индивидуальная психотерапия и др.). 6). Ударность доз противотуберкулезных препаратов (доза препаратов рассчитывается на массу тела больного). 7). Индивидуальный подход в лечении каждого больного (лечение проводится с учетом пола, возраста, сопутствующих заболеваний, переносимости лекарственных препаратов и чувствительности АБП к МБТ).

Экспертиза трудоспособности – вид экспертизы, заключающейся в определении длительности и степени нетрудоспособности человека в связи с заболеванием, либо увечьем, в выявлении причин утраты трудоспособности, установлении группы инвалидности.

ЭВН представляет собой развернутый многоэтапный и многоуровневый процесс, начинающийся с момента обращения пациента за медицинской помощью, и включает в себя комплекс мероприятий, необходимых для полноценного обследования и адекватного лечения и реабилитации больных до конечного этапа – оценки результатов проведенного лечения.

МСЭ - это отдельный вид медицинской экспертизы, осуществляемый федеральными учреждениями МСЭ в порядке, установленном законодательством.

Инвалид – лицо, имеющее нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты.

Инвалидность – социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящего к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты. В качестве основных критериев, используемых при установлении инвалидности, Закон установил ограничения жизнедеятельности.

Ограничение жизнедеятельности – это полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

С какой целью проводится проба Манту детям и подросткам?

Реакция Манту - это основной метод профилактического обследования детей на туберкулез, иммунологический тест, который показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция.

Как уберечь ребенка от инфицирования и заболевания туберкулезом в очаге туберкулезной инфекции?

В каждом поселке и на терапевтическом участке есть люди, болеющие туберкулезом, выделяющие туберкулезные палочки. Несмотря на стремление этого больного и его семьи соблюдать правила гигиены, инфекция передается окружающим. И более всего ощущается это детьми. Чем моложе ребенок, тем опаснее для него даже самое малое число бактерий. Иногда болеющие туберкулезом не знают о своей болезни. Поэтому, чтобы малыши не заражались и не болели туберкулезом, всех членов семьи будущего ребенка следует проверять с помощью рентгеновских методов (рентгеноснимки или флюорография). Обязательная прививка вакциной БЦЖ защищает от туберкулеза, но в семье больного туберкулезом на время выработки иммунитета необходимо строгое разобщение новорожденного с больным на 6-8 недель.

Каждому родителю следует самому проверяться "на туберкулез" и, деликатно поступая, не допускать посещения детьми комнаты больного-бактериовыделителя (родственника или знакомого), а также не позволять тесно общаться с неизвестными кашляющими людьми, не употреблять в пищу молоко, купленное у случайных продавцов, от необследованных на туберкулез коров.

Таким образом, прививки, регулярный контроль за чувствительностью к туберкулину, изоляция больного, контролируемая химиопрофилактика - все в комплексе обеспечивает защиту от туберкулеза. Эти условия известны медицинским работникам и их нетрудно выполнить каждому родителю.

Защитить ребенка от инфицирования заболевания туберкулезом можно только при использовании комплекса мероприятий: вакцинации БЦЖ, регулярной оценки реакции на введение туберкулина, изоляции от больного и контролируемой химиопрофилактики.

С какой целью назначается детям и подросткам химиопрофилактика?

Цель химиопрофилактики — предотвратить инфицирование, заболевание и распространение туберкулезной инфекции по всему организму человека, находящегося в неблагоприятных эпидемиологических условиях, с помощью противотуберкулезных препаратов, препятствующих размножению туберкулезной палочки.

Как показали исследования, в результате проведения химиопрофилактики заболеваемость туберкулезом уменьшается, по сравнению с контрольной группой, в 5-7 раз. У заболевших детей, принимающих лекарство, туберкулезный процесс отличается более благоприятным течением, чем у детей, не получивших препарат. Наиболее опасным периодом являются первые 6-8 месяцев после заражения — за это время развиваются функциональные нарушения или возникают локальные изменения, принципиально важно вводить антибактериальные препараты в организм на раннем этапе развития туберкулезной инфекции.

Химиопрофилактика необходима тем людям, которые больше других рискуют заболеть туберкулезом. К их числу относятся:

♦ дети и подростки, находящиеся в постоянном контакте с больными туберкулезом, особенно в неблагоприятных санитарно-эпидемиологических условиях;

♦ клинически здоровые дети и подростки в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции;

♦ дети и подростки с гиперергическими реакциями на туберкулин (по пробе Манту папула 17 мм и более); с нарастанием туберкулиновой пробы;

♦ лица, имеющие неактивные туберкулезные изменения, которые, при наличии условий, могут вызвать их обострения.

Важным условием качественного проведения химиопрофилактики является организация ее контроля. Лучшим местом для ее осуществления являются туберкулезные санатории или санаторные учреждения (санаторные ясли-сады, лесные школы). В детских учреждениях общего типа (ясли-сады, школы) химиопрофилактика проводится медицинским персоналом этих учреждений.

При проведении химиопрофилактики чрезвычайно важна регулярность приема препарата. Родители детей и сотрудники детских учреждений должны быть очень внимательны.