Когда при туберкулезе отходят мокроты это хорошо или плохо

Микобактерии туберкулеза отличаются значительной устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды, размножаются медленно. Источником инфекции является больной туберкулезом человек. Чаще всего заболеванию подвержены лица в возрасте 18 - 26 лет, диагностируется туберкулез в костях, легких и суставах, мочеполовой системе и кожном покрове.

К факторам, вызывающим повышенную восприимчивость человека к туберкулёзу относится:

· Курение, которое увеличивает вероятность туберкулёза в 2—4 раза;

Отмечено, что заболеваемость туберкулёзом зависит:

· от неблагоприятных условий (стрессовой нагрузки);

· от индивидуальных характеристик организма человека (от группы крови и возраста заболевшего).

Эпидемиология

В соответствии с информацией ВОЗ, около 2 миллиардов людей, треть общего населения Земли, инфицировано. В настоящее время туберкулёзом ежегодно заболевает 9 миллионов человек во всём мире, из них 3 миллиона умирают от его осложнений.

Возбудитель туберкулеза.

Возбудители туберкулеза (палочки Коха или микобактерии туберкулеза) в чрезмерном количестве находятся в окружающей среде и очень плохо поддаются уничтожению. Они не погибают даже под воздействием многих современных дезинфицирующих препаратов. Микобактерии насчитывают большое количество видов. Одни из них могут развиваться и существовать только в человеческом организме, а некоторые прекрасно живут в птицах или коровах.

Туберкулез бывает в скрытой форме и в активной. Только в случае активной формы туберкулеза человек представляет собой очаг инфекции. При скрытой форме бактерии не активны и не передаются другим людям.

Формы туберкулеза.

Болезнь классифицируется по разным принципам, в основу которых заложена основная черта развития туберкулеза. К примеру, вот классификация заболевания по поражению палочкой Коха.

Туберкулез легких – один из наиболее распространенных разновидностей заболевания. Болезнь зарождается и развивается в легких человека. Такая большая распространенность имеет связь с легкостью передачи (воздушно-капельным путем) патологии от инфицированного человека к совершенно здоровому. После поражения легких возбудитель способен проникнуть в другие органы, перемещаясь по организму вместе с лимфой, а также кровью.

Туберкулез кишечника – проявляется сбоем в функционировании ЖКТ. Палочка оказывается в человеческом организме вместе с продуктами питания и поражает брыжейки и стенки кишок. Чаще всего заражены молочные продукты. Симптомы и проявления туберкулеза очень похожи на различные кишечные недуги, что затрудняет своевременную постановку диагноза и как результат, вероятность скорого выздоровления.

Еще одной часто встречающейся формой патологии является туберкулез суставов и костей. Инфекция поражает трубчатые кости (в основном бедер и голеней) и позвонки. В случае малейшего подозрения на туберкулез костей важно тщательно проверить весь организм. Как правило, туберкулез кости будет вторичным, как следствие распространения заболевания из другого органа или системы. Чаще остальных первичным бывает туберкулез легких, а данная форма уже считается осложнением.

Туберкулез мочеполовой системы – возбудитель проникает и поражает мочевой пузырь, почки и мочеточники. Если не провести своевременную лечебную терапию, то нарушается нормальная работа мочеполовой системы. Органы могут деформироваться и привести к проблемам с выведением мочи.

Помимо описанных выше систем и органов, палочка Коха может повреждать мозговые оболочки, маточные трубы, нервные окончания, яички, кожу и предстательную железу. Любое проявление заболевания требует неотложного обращения к врачу и обязательной терапии. Врач назначит комплексное исследование всего организма для определения очагов инфекции и пораженных органов для адекватного лечения.

На поражение палочкой Коха легких приходится больше половины всех диагностируемых случаев болезни. Признаки, имеющие отношение к данной разновидности патологии, будут характерны для большинства других видов.

Самыми характерными будут следующие признаки:

• Потеря веса, бледность кожи и ухудшение внешнего вида.

• Чувство слабости, усталости, значительное понижение трудоспособности.

• Сухой кашель по ночам и под утро. Постепенно он становится влажным и начинает отходить мокрота.

• Температура тела способна подниматься до 38 градусов. Все признаки заболевания больше выражены под вечер и в ночное время. Также температура не поднимается слишком высоко. Все это дает возможность отграничить туберкулез от прочих заболеваний дыхательных путей.

• Основным проявлением туберкулеза легких будет наличие крови в мокротах. Как правило, после приступа кашля появляется кровохаркание. Количество выделяемой крови небольшое, но опасно вероятностью развития осложнения в виде легочного кровотечения, которое способно стать причиной смерти.

Инфекционное поражение прочих органов характеризуется сходными с иными заболеваниями симптомами. В том, на что они указывают, под силу разобраться только врачу и то после комплексного исследования. Опасных заболеваний много, и как только организм начинает сигнализировать о неполадках в работе различными болями и досадными ощущениями надлежит направиться к врачу. Только опытный специалист сможет выявить заболевание. От своевременности начатого лечения зависит результат и это относится к большинству заболеваний.

Лечение туберкулеза.

При обнаружении туберкулеза на этапе начальной стадии практически всегда удается вылечить больного. Курс лечебной терапии очень длинный и содержит в себя несколько разновидностей противотуберкулезных препаратов. Как минимум на протяжении полугода больному туберкулезом важно каждый день применять до пяти разных препаратов. Выбор сразу нескольких препаратов обусловлен высокой живучестью палочки Коха, а при помощи разных действующих веществ удается по-разному на неё влиять. Основными медикаментами в лечебной терапии туберкулеза будут пиразинамид, стрептомицин, этамбутол, римфапицин, изониазид и прочие.

Как и при лечебной терапии большинства болезней, комплексная терапия дает более высокий результат. Больным туберкулезом назначают препараты поддерживающие состояние иммунитета, дыхательную гимнастику и различные физиотерапевтические процедуры. Все мероприятия направляются на укрепление организма, который борется с возбудителем. Лечением туберкулеза должен заниматься фтизиатр, потому что неправильно подобранная терапия не только не победит возбудителя, а приведет к еще большему его распространению и отрицательным последствиям. Важно пройти курс лечения полностью и не прерывать при улучшении симптомов. Сегодня появились такие формы заболевания, которые устойчивы против большинства применяемых лекарственных препаратов. Поэтому с каждым годом туберкулез все труднее вылечить.

Профилактика туберкулеза.

Основу профилактических мероприятий туберкулеза составляет вакцинация населения, а также своевременное проведение флюорографий. Детям стоит своевременно проводить пробы манту. Регулярное флюорографическое обследование дает потенциал выявить туберкулез на этапе ранней стадии и приступить к терапии. Чем раньше она начнется, тем выше вероятность излечения. Люди, которые вынуждены контактировать с заболевшим, должны проходить медицинские обследования чаще. Дополнительными профилактическими мероприятиями можно считать комплекс социальных факторов. Повышать уровень жизнедеятельности населения, профилактика различных болезней легких, которые имеют связь с профессиональной деятельностью, комплекс действий по улучшению экологической обстановки, меры по борьбе с плохими привычками (табакокурением, и алкоголизмом, наркоманией), рациональное и правильное питание и отказ от быстрой еды, увеличение количества санаторно-курортных заведений и их доступность. Вот только небольшой перечень основных мер, которые способны улучшить ситуацию с таким заболеванием.

Мокрота представляет собой секрет в виде слизи, образующейся в клетках эпителия (слизистой оболочки) бронхов. К этой слизи могут при примешиваются фрагменты бактерий, слущенные клетки эпителия и другие компоненты. Слизь продвигается по бронхам, смешивается со слюной и отделяемым из носа. В норме мокрота должна быть прозрачной и выделяться в небольших количествах, не доставляя какого-либо дискомфорта. У курильщиков и работающих повышенной запыленности мокрота может выделяться в больших количествах. Мокрота как правило образуется в нижних отделах дыхательного тракта (трахее, бронхах, бронхиолах) и, накапливаясь, раздражает рецепторы вызывает кашлевой рефлекс и выходит наружу через рот.

Некоторые пациенты называют мокротой выделения из носа, которые стекают по задней стенке носоглотки, а также отделяемое при хронических патологиях ротоглотки и гортани.

Именно поэтому отделение мокроты может быть связано с различными патологическими процессами. При подобных жалобах необходимо произвести полный осмотр больного, узнать детали анамнеза и провести ряд анализов.

Мокрота с кашлем

Кашель с мокротой или влажный, продуктивный кашель может свидетельствовать о различных заболеваниях дыхательной системы от ОРВИ до аллергии. Можно выделить ряд заболеваний и состояний, для которых характерен кашель с мокротой:

Инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции также вызывают кашель. Довольно часто банальная простуда может, вызвать осложнения в виде трахеита, бронхита и других более тяжелых заболеваний, сопровождающихся влажным кашлем;

Бронхиальная астма. При этом заболевании инфекционно-аллергической природы также повышается секреторная функция слизистой легких, вследствие чего выделяется мокрота;

Абсцесс (гнойный очаг) легкого или бронхоэктатическая болезнь. При наличии абсцесса в легком возможно отделение его гнойного содержимого, требующего отделения с помощью кашля;

Туберкулез. Для данного заболевания характерно присутствие крови в мокроте;

Попадание инородного тела в дыхательные пути. Посторонние частицы в дыхательные пути вызывают раздражение и, как следствие, кашель.

Мокрота без кашля

Иногда скопление мокроты не сопровождается кашлем. Способ лечения будет зависеть от причины, вызвавшей данный симптом.

Причинами скопления мокроты в горле без кашля могут быть как физиологические процессы, так и заболевания. При этом пациенты жалуются на ощущение комка в горле, который хочется откашлять, но кашля при этом нет. Скопившаяся слизь трудно выделяется, человека мучает першение, зуд в горле.

К дополнительным симптомам, сопутствующим этому состоянию могут относится повышение температуры, сильный насморк и др. Мокрота в горле без кашля может быть проявлением различных заболеваний, поэтому на основе только этого симптома невозможно поставить диагноз. Требуется дополнительная диагностика.

К заболеваниям, которые могут сопровождаться мокротой в горле относятся:

Скрытые формы туберкулеза;

К причинам образования мокроты, которую трудно откашлять, также относится табакокурение. Частички табачного дыма оседают на слизистой оболочке носа, горла, носоглотки и образуют густую трудноотделяемую слизь.

Скопление мокроты редко бывает единственным проявлением заболевания. Обычно ему сопутствуют и другие признаки, такие как повышение температуры, кашель, насморк и тд.

К основным причинам, при которых скапливается мокрота относятся:

Острые вирусные заболевания – являются основной причиной образования мокроты. Обычно в начале у пациента повышается температура, начинает болеть горло, когда воспалительный процесс распространяется ниже на трахею и бронхи появляется кашель с густой мокротой;

Гастро-эзофагальный рефлюкс, гастриты и эзофагиты. При этих заболеваниях содержимое желудка и пищевода выбрасывается обратно в горло, раздражая слизистую, что вызывает хроническое воспаление гортани и горла с отделением слизи.

Бронхиальная астма характеризуется реакцией бронхов на различные аллергены. Кроме образования мокроты к симптомам этого заболевания также относятся удушье, хрипы в грудной клетке, кашель с трудноотделяемой мокротой.

Воспаление легких и плеврит. Воспаление легочной ткани и плевриты всегда сопровождается образованием густой пенистой мокротой, высокой температурой, болями в груди.

Доброкачественные и злокачественные новообразования. Такие онкологические заболевания как рак легких, трахеи, бронхов гортани всегда сопровождаются образованием густой мокроты со зловонным запахом.

Мокроты – это слизь, которая вырабатывается в легких и дыхательных путях. Она важна для предотвращения попадания микробов в дыхательные пути и легкие. Обычно она прозрачная и тонкая, совсем незаметна. Однако, когда появляется инфекция, слизь может загустеть и изменить цвет. Поэтому в зависимости от заболевания, может образовываться слизь разных цветов:

Прозрачная мокрота: прозрачная мокрота обычно нормальная, хотя она может увеличиваться при некоторых заболеваниях легких.

Белая или серая мокрота: белый или серый оттенок мокроты также является нормой, но может увеличиваться при некоторых заболеваниях легких или предшествовать другим изменениям цвета, связанными с другими заболеваниями.

Темно-желтая / зеленая мокрота: тип белых кровяных телец, известный как нейтрофилы, имеет зеленую окраску. Эти типы лейкоцитов привлекаются к месту бактериальных инфекций, и поэтому бактериальные инфекции нижних дыхательных путей, такие как пневмония, могут вызвать появление зеленой мокроты.

Коричневая мокрота: коричневая мокрота появляется через наличие дегтя, иногда встречается у людей, которые курят. Мокрота может также быть коричневой или черной из-за наличия старой крови в легких.

Розовая мокрота: розовая, особенно пенистая розовая мокрота может возникнуть от отека легких, состояния, при котором жидкость и малое количество крови вытекают из капилляров в альвеолы легких. Отек легких часто является осложнением застойной сердечной недостаточности. Розовая или кровянистая мокрота обычно вызывается туберкулезом.

Кровянистая мокрота: откашливание крови первый признак рака легких. Кровянистая мокрота может возникать при легочной эмболии, состоянии, при котором сгусток крови в ноге отрывается и попадает в легкие.

Мокрота может быть разной текстуры, начиная от водянистой до густой:

Тонкая и водянистая слизь обычно нормальная и указывает на здоровый дыхательный тракт. Во время инфекции в мокроте накапливаются иммунные клетки, микробы и мусор, делая её более густой и липкой. Пенистая мокрота – это слизь, которая содержит пузырьки. Беловато-серый и пенистый слизь может быть признаком хронической обструктивной болезни легких. Розовая и пенистая мокрота может означать, что наблюдается сильная левосторонняя сердечная недостаточность.

Причины

Зеленые или желтые мокроты

Это обычно знак того, что организм борется с инфекцией. Цвет происходит от лейкоцитов. Изменение происходит со степенью тяжести и продолжительности возможной болезни.

Зеленые или желтые мокроты обычно вызываются:

Бронхитом: обычно начинается с сухого кашля и со временем с ясной или белой мокроты образуется зеленая или желтая.
Пневмонией: это, как правило, осложнение другого дыхательного заболевания. Симптомы зависят от типа пневмонии. Кашель, лихорадка, озноб и одышка являются общими симптомами при всех видах пневмонии.
Синуситом: также известен как синусовая инфекция. Этот вирус может вызвать другой вирус, аллергия или бактерии.
Муковисцидозом: хроническое заболевание легких, когда в них скапливается слизь.

Коричневые мокроты

Коричневый цвет часто означает старую кровь. Такой цвет обычно вызывается:

Бактериальной пневмонией.
Бактериальным бронхитом: увеличивается риск развить хронический бронхит, если курите или часто вдыхаете разные испарения и другие раздражители.
Муковисцидозом.
Пневмокониозом: вдыхание различной пыли, например угля, асбеста и силикоза, может вызвать эту неизлечимую болезнь легких.
Легочным абсцессом: это полость, заполненная гноем внутри легких. Обычно он окружен инфицированной и воспаленной тканью.

Белые мокроты

Белая мокрота обычно вызывается:

Вирусным бронхитом;
ГЭРБ: это хроническое состояние влияет на пищеварительную систему.
ХОБЛ: это состояние приводит к сужению дыхательных путей, а легкие – к избытку слизи.
Застойной сердечной недостаточностью: это происходит, когда сердце недостаточно перекачивает кровь в другие части тела. Жидкость накапливается в различных областях, приводя к отекам. Жидкость накапливается в легких и может привести к увеличению белой мокроты.

Черное мокроты

Черную мокроту еще называют меланоптизом. Появление черной мокроты может означать, что состоялся вдох большого количества чего-то черного, как угольная пыль. Это также может означать, что существует грибковая инфекция. Черная мокрота обычно вызывается:

Курением: курение сигарет или других наркотиков может привести к появлению мокроты.
Пневмокониозом.
Грибковой инфекцией: черные дрожжи под названием Exophiala dermatitidis вызывают эту инфекцию. Они чаще поражают людей, страдающих муковисцидозом.

Прозрачные мокроты

Прозрачная мокрота обычно вызывается:

Аллергическим ринитом: также называется назальной аллергией либо иногда сенной лихорадкой.
Вирусным бронхитом: в некоторых случаях можно обнаружить, что мокрота прогрессирует до желтого или зеленого цвета.
Вирусной пневмонией.

Кровянистые мокроты

Красная или розовая мокрота обычно вызывается:

Пневмонией: эта инфекция легких может вызвать красную мокроту по мере прогрессирования, может сопровождаться ознобом, повышением температуры, болью в груди.
Туберкулезом: основными симптомами являются кашель более трех недель, откашливание крови и красной мокроты, повышение температуры и ночная потливость.
Застойной сердечной недостаточностью кроме розового или красного оттенка мокроты, вы можете почувствовать одышку.
Легочной эмболией: это состояние угрожает жизни, а также может повлечь одышку и боли в груди.
Раком легких: это состояние вызывает много респираторных симптомов: кашель красной мокротой или даже кровью.

Диагностика

Для определения причины врач может провести различные анализы, включая рентгенографию и анализ мокроты. Мокрота может быть проанализирована в лаборатории для определения ее содержания и для определения инфекции или рака. Тесты могут включать:

Культура мокроты: культура мокроты делается путем размещения образца мокроты в растущей среде (посуде с агаром) и поиском наличии роста. Это можно сделать для определения конкретного типа бактерий, вызывающих пневмонию.

Мокрота на определение туберкулеза: Для поиска туберкулеза может быть получена проба мокроты.

Цитология мокроты: В цитологии мокроты образец мокроты оценивают под микроскопом. Это можно сделать для поиска признаков туберкулеза или признаков раковых клеток. В свое время считалось, что цитология мокроты может обнаружить рак легких, но это не эффективный инструмент скрининга.

Во время каких болезней проявляется

Некоторые условия, которые приводят к увеличению мокроты:

хронический бронхит;
бронхоэктазы;
отек легких;
застойная сердечная недостаточность;
легочная эмболия;
туберкулез;
обструктивная болезнь легких;
аллергия;
муковисцидоз,
пневмокониоз;
грибковая инфекция.

К какому врачу обратиться

Выделение мокроты является частью дыхательной системы. Однако это угрожает здоровью, если начинает влиять на нормальную повседневную жизнь. Стоит обратиться к семейному врачу, чтобы он установил правильный диагноз и начать лечение. Важно осознавать, что врачи не могут диагностировать конкретное заболевание, исходя из цвета мокроты. Нужны дополнительные анализы.

Профилактика

Можно пользоваться такими методами профилактики заболеваний легких:

Отказ от курения

Курение повреждает легкие и увеличивает риск для ряда заболеваний. Это происходит потому, что при сгорании материалов выделяются вредные вещества в легкие (токсины и канцерогены). Если все-таки курите – бросить никогда не поздно. Кроме того, держитесь подальше от постороннего дыма, остаточных табачных паров, прилегающих к стенам и мебели, которые вместе с загрязнителями в помещении образуют поражающие соединения. Почистите ковры. Покрасьте стены красками с низким содержанием ЛОС.

Ежедневная гигиена

Тщательно мойте руки с мылом и водой несколько раз в день, чтобы микробы не могли попасть в организм.

Защита

Чтобы помочь остановить распространение микробов, при кашле или чихании покройте рот и нос тканью или марлевой повязкой. Держитесь подальше от толпы во время пикового сезона простуды и гриппа, отдыхайте, питайтесь правильно и держите под контролем уровень стресса.

Очищение дома

Освежители воздуха, плесень, перхоть домашних животных и строительные материалы – это потенциальная проблема. Когда готовите, включите вентилятор и избегайте использования аэрозольных продуктов, таких как спрей для волос. Поменяйте свой воздушный фильтр. Плохая вентиляция, закрытые рабочие зоны и повышения тепла также являются виновниками болезней. Избегайте вдыхания токсичных паров от химических веществ, растворителей и красок. Носите защитные маски при работе с химическими веществами и сообщайте об опасных условиях труда.

Регулярное обследование

Обратитесь обязательно к врачу, если возникает одышка, боль при дыхании, головокружение, постоянный кашель, хрип, кашель при физической нагрузке, боли в дыхательных путях. Регулярно делайте флюорографию (максимум 1 раз в год).

Физическая активность

Ежедневно занимайтесь спортом или физической деятельностью в течение 30 минут, чтобы облегчить нагрузку на легкие и повысить эффективность транспортировки кислорода и обмена веществ. Люди с заболеваниями легких, такими как астма и ХОБЛ, должны уделять особое внимание уровню загрязнения воздуха.

Кашель — это защитный рефлекс, цель которого — очищение дыхательных путей от микробов, слизи и инородных предметов, — рассказывает врач-терапевт высшей категории Ирина Мечникова. Однако когда процесс очищения затягивается, это вызывает законное беспокойство.

Специалисты считают, что главный критерий кашля — его продуктивность (отхождение мокроты) или непродуктивность (отсутствие таковой).

Продуктивный кашель — влажный, с отделяемой мокротой, очищающий дыхательные пути от патогенных микроорганизмов.

Бронхит — воспаление слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность бронхов.

При бронхите слизистая не только воспаляется, но и отекает, что сопровождается выделением большого количества слизи. Поэтому кашель при бронхите долгий и изнуряющий, нередко заканчивается рвотой. Самые мучительные приступы — по утрам, после пробуждения, когда отходит скопившаяся за ночь мокрота.

Пневмония — поражение легочной ткани.

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей

Кашель при астме — приступообразный, при котором резкие и прерывистые вдохи чередуются с длительными тяжелыми выдохами в сопровождении свистящих шумов. Приступы возникают ночью или под утро. Днем приступы могут возникать при плаче, смехе или вдыхании холодного воздуха. Еще один характерный признак бронхиальной астмы — одышка и обильная прозрачная стекловидная мокрота.

Туберкулез легких — тяжелое инфекционное заболевание, поражающее ткани легкого.

Кашель при туберкулезе носит хронический характер. Обычно он глухой, настойчивый, с металлическим оттенком. Характер кашля при туберкулезе зависит от процессов, протекающих в легких. В начале заболевания он сухой, по мере развития болезни становится влажным. Самый тревожный признак — кровохарканье (выделение свежей крови с мокротой), который говорит о прогрессировании инфекционного процесса в легких.

Косвенные признаки туберкулеза — потеря веса и повышенная потливость (особенно — по ночам).

Бронхоэктатическая болезнь — хроническое заболевание легких, при котором образуются участки деформации мелких бронхов.

При этом опасном заболевании в расширенных участках бронхах идет хронический воспалительный процесс, сопровождающийся образованием обильной мокроты. При присоединении бактериальной инфекции происходит ее нагноение. Больше всего гнойной, с неприятным запахом мокроты выделяется по утрам. При обострениях может подниматься температура.

Сухой кашель

Сухой раздражающий кашель без мокроты обычно возникает при воспалении горла и носоглотки. Сухой кашель характерен для начала болезни и, при нормальном ее течении, через 2-3 дня сменяется влажным.

Ларингит — воспаление слизистой гортани.

Ложный круп — патология, при которой гортань воспаляется и сужается.

Это служит причиной лающего, приступообразного кашля и одышки. При крупе тяжело дается вдох (иногда можно заметить, как при вдохе втягивается внутрь яремная ямка — углубление между ключицами), выдох остается обычным.

Синусит — воспаление пазух носа, при котором слизь стекает по стенке глотки и раздражает кашлевые рецепторы.

В начале лечения синусита кашель может усиливаться, так как отек спадает и содержимое поступает в полость носа, а по мере выздоровления — стихает.

. и другие причины

Иногда кашель никак не связан ни с вирусами, ни с инфекциями носоглотки и верхних дыхательных путей, а возникает совсем по другим причинам.

Болезни сердца

При сердечной недостаточности нарушается процесс кровообращения. Кровь застаивается в легких, тем самым провоцируя сухой кашель. Вызывает кашель и прием некоторых препаратов, назначаемых при аритмии и повышенном артериальном давлении.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Хронические сухой кашель может быть симптомом рефлюксного эзофагита — болезни, вызванной дисфункцией желудка и пищевода, при которой происходит заброс желудочного сока в пищевод. По ночам (в положении лежа) он достигает глотки и вызывает раздражение кашлевых рецепторов. Если кашель сопровождается изжогой, отрыжкой с кисловатым привкусом (многие принимают ее за изжогу), болью в гортани — диагноз сомнения не вызывает.

Нервные расстройства

Чрезмерные психические и физические нагрузки повышает тонус мышц шеи, а это провоцирует возникновение боли в горле и кашля — сухого, продолжительного, навязчивого. Отличительная особенность психогенного кашля — он редко бывает утром, появляется днем, усиливается к вечеру и никогда не беспокоит ночью.

Мокрота при пневмонии представляет собой слизь, с незначительным содержанием лимфоцитов и макрофагов, это естественный секрет трахеи. Мокрота необходима для очищения дыхательных путей, при пневмонии она выводит из организма инородные частички, продукты разложения бактерий и саму патогенную микрофлору. В норме, количество выделений не должно превышать 100 мл в сутки, однако, в некоторых случаях при воспалении легких объем выделяемой мокроты может достигать до 1 л в сутки.

С возникновением пневмонии, количество выделяемой мокроты сразу же возрастает. Однако, выводиться из организма она начинает далеко не сразу. Ведь изначально кашель, как правило, сухой и лишь спустя некоторое время он становится продуктивным, начинает откашливаться мокрота. Иногда, кашель и вовсе может долго не переходить во влажный. Мокрота попросту не выводится из организма из-за своей вязкости и отравляет организм, находясь в легких. В таком случае необходимо стимулировать переход сухого кашля во влажный (с выделениями) с помощью лекарственных препаратов.

Повышенное количество мокроты при воспалении легких означает, что в организме происходит борьба с инфекцией. Слишком большие объемы выделений, 0,5-0,7 л в сутки и более свидетельствуют об отеке легких. При этом, чем более густые выделения, тем более развит отек. Наличие в выделениях гноя свидетельствует об образовании в легких гнойных абсцессов. Часто, в таком случае помимо гноя в выделениях присутствуют и частички крови. Наиболее важным и информативным внешним критерием является ее цвет.

Цвет мокроты при пневмонии поможет определить особенности заболевания и состояния здоровья пациента. Рационально анализировать мокроту, собранную рано утром, до приема пищи, поскольку употребление некоторых продуктов может оказать влияние на ее цвет. То есть пищевые добавки и красители попросту могут исказить ее естественный цвет, в следствии чего анализ будет попросту неверным. Так что же может означать цвет мокроты?

Белая либо слегка серая

Это естественный цвет выделений, характерный для нормального протекания простых инфекционных заболеваний либо аллергических реакций. Оттенок зависит от частоты курения сигарет. Так, например, у не курящего человека наблюдается белая слизистая мокрота, с каждой выкуреной сигаретой она становится все темнее и темнее. Однако, ее оттенок зависит и от вдыхаемого воздуха. При вдыхании большого количества пыли либо при долгом нахождении в загрязненной среде мокрота так же может приобрести сероватый оттенок.

В целом же, белый цвет мокроты при пневмонии характерен для начальной стадии заболевания, когда только начинают проявляться первые симптомы.

По мере развития пневмонии, белая мокрота густеет, приобретает цвет и неприятный запах. Желтый оттенок выделений свидетельствует о нормальном функционировании иммунной системы, то есть о эффективной борьбе с инфекцией.

Зеленый оттенок выделений, как правило, говорит о хронической форме заболевания. Также, в редких случаях мокрота приобретает зеленоватый оттенок при длительном течении воспалительного процесса. Однако, важно отличать именно гнойную мокроту зеленоватого оттенка, поскольку при многих заболеваниях неинфекционного характера выделяется слизь похожего оттенка.

Лабораторный анализ выделений

Лабораторный анализ мокроты при подозрении на воспаление легких играет очень важную роль. Он не только помогает определить наличие заболевания, но позволяет определить конкретный вид микроорганизма-возбудителя. На основании анализа выделений можно поставить более точный анализ и назначить адекватное лечение.

Так, при микроскопических исследованиях, о пневмонии свидетельствует наличие в выделениях:

• Спиралей Куршмана;• Элементов крови;• Эпителиальных клеток;• Кристаллов Шарко-Лейдена;• Альвеолярных макрофагов.

Для уточнения анализа и определения возбудителя проводится бактериальный анализ. Именно на основании бактериологических исследований назначаются эффективные антибиотики. Возбудителями пневмонии могут являться множество микроорганизмов, основные и наиболее частые из них:

• Пневмококки;• Стрептококки;• Стафилококки;• Бактерии Фридлендера;• Микоплазмы;• Клебсиеллы. Сдается мокрота для проведения микроскопического и бактериального исследования в специальной баночке для сбора анализов. Объем сдаваемых выделений из ротовой полости должен быть не менее 1 см3.

Лечение влажного кашля

Важно понимать, что пневмония не лечится одним лишь приемом симптоматических лекарственных препаратов, то есть препаратов, направленных на облегчение симптомов. Это лишь часть комплексного лечения. Также, частой ошибкой является прием кашлеутоляющих средств. Кашель является естественным защитным рефлексом, способствующим выведению инфекции и токсинов из организма. Кашлеутоляющие препараты воздействуют на часть мозга, которая отвечает за данный защитный рефлекс, притупляя его. Таким образом, токсины, гной и инфекция не выводятся из дыхательных путей и причиняют значительный вред организму.

Среди медикаментозных препаратов, назначаемых для лечения влажного кашля при пневмонии:

1. Муколитические средства;

2. Отхаркивающие средства;

3. Антигистаминные средства.

Муколитические и отхаркивающие лекарственные препараты стабилизируют выделение секрета, способствуют разжижению мокроты и более быстрому ее выведению из дыхательных путей. Антигистаминные средства назначаются при наличии аллергических реакций, то есть когда причиной кашля является аллергия. Все вышеописанные препараты назначаются исключительно специалистом, в зависимости от состояния здоровья пациента, особенностей протекания заболевания и наличия противопоказаний.

Помимо приема медикаментов, больному необходимо обеспечить постельный режим. Обильное питье и увлажнение воздуха в помещении также способствует разжижению слизи и более быстрому отхождению из дыхательных путей. В качестве дополнительных методов лечения могут быть использованы ингаляции.

Читайте также: