Институт костного туберкулеза политехническая


Доктор медицинских наук, профессор

Александр Юрьевич Мушкин

Публикационная активность

Число публикаций в РИНЦ – 209.

Число цитирований из публикаций, входящих в РИНЦ – 1407.

Индекс Хирша по публикациям в РИНЦ – 16.

Число публикаций в Scopus – 39.

Число цитирований из публикаций, входящих в Scopus – 63.

Индекс Хирша по публикациям в Scopus – 4.

Число публикаций в Web of Science – 8.

Число цитирований из публикаций, входящих в Web of Science – 21.

Индекс Хирша по публикациям в Web of Science – 2.

Занимаемая должность

Официальный адрес

Лиговский проспект, 2-4, Санкт-Петербург, Россия, 191036.

Офис: Политехническая ул., 32, 194064, Санкт-Петербург, Россия.

Phone: +7 812 552 0940, phone/fax: +7 812 372 5311.

Базовое образование

1976–1982 Ленинградский педиатрический медицинский институт (в наст. время – Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет)

1987–1990 Ленинградский педиатрический медицинский институт (ЛПМИ), Санкт-Петербург, Россия (руководитель – проф. Э.В. Ульрих)

1997–1998 Twin Cities Spine Center, Minneapollis, MN, USA (руководитель – prof. J.E. Lonstein)

Работа

1982–1987 Детский хирург, детская больница № 2, Санкт-Петербург

1990–1991 Детский хирург, ЛПМИ, Санкт-Петербург

1991–2000 Старший научный сотрудник, Научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии, Санкт-Петербург, Россия

2001–2016 Руководитель отделения костно-суставного туберкулеза детей, Научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии, Санкт-Петербург, Россия

2003–2016 Руководитель отдела внелегочного туберкулеза, Научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии, Санкт-Петербург, Россия

Преподавательская деятельность

1993–2002 Доцент кафедры детской хирургии и ортопедии, Санкт-Петербургская педиатрическая медицинская академия, Санкт-Петербург

2003–2018 Профессор кафедры детской травматологии и ортопедии, Медицинская академия последипломного образования – Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия

Научные степени

Членство в международных профессиональных организациях

Член AOSpine – с 2008 г., текущий статус – platinum member. The Educational Adviser (Orthopedia) – с 2008 г., в 2012–2016 гг. – председатель Российского отделения AOSpine.

Членство в национальных профессиональных сообществах

Российская ассоциация хирургов-вертебрологов (RASS) – член экспертного совета.

Участие в редколлегиях профессиональных журналов

Основные направления деятельности

Диагностика, оперативное и неоперативное лечение заболеваний позвоночника – врожденных деформаций, инфекционных заболеваний, опухолей, деформаций, последствий позвоночно-спинномозговой травмы, вертеброгенной миелопатии.

Публикации - более 400, в том числе 5 монографий:

1. Вертебрология . 2 002, 2004, 2006, соав т. Э.В. Ульрих.

2. Хирургическое лечение пороков развития позвоночника у детей . 2007, соав т. Э.В. Ульрих.

3. Хирургия костно-суставного туберкулеза. 2008, соав т. Ю.Н. Левашев.

4. Онкологическая вертебрология. 2012, соав т. О.В. Мальченко.

5. Вертебральная патология в синдромах. 2016, соав т. Э.В. Ульрих, А.В. Губин.

Пять глав в монографиях, включая AOSpine Masters series ”Cranial-cervical infections” (accepted for publication in June 2018).

Гранты и призы

Образовательный грант Twin Cities Spine Center, Minneapollis, MN, USA (1997–1998).

Премия European Spine Society (1997, Kos, Greese).

Золотая медаль за инновационные проекты Санкт-Петербургской выставки инновационных технологий в 2011 и 2012 г.

Премия им. акад. М.И. Перельмана за инновационные хирургические операции при туберкулезных спондилитах у детей.


РЕДАКЦИЯ:

УЧРЕДИТЕЛИ:

Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

НИИ ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ
Лиговский пр.,2-4; Политехническая ул.,32; 2-й Муринский пр.,12

Институт с этим название достаточно молод - он появился в 1983 году. Но вырос он не на пустом месте, а был образован путем слияния Института туберкулеза и Института хирургического туберкулеза, расположенных в разных частях города. Поэтому и адресов у нового учреждения несколько.
Знакомство с ним начнем с главного здания (Лиговский пр., 2-4), построенного в готическом стиле (архитекторы Р.Б.Бернгард и О.Г.Гиппиус) в 1873 году.

До революции оно принадлежало Евангелической женской больнице.
Земельный участок для ее постройки городское управление выделило безвозмездно, затем Александр II в 1880 году подарил больнице так называемый Лиговский остров, а в 1894 городские власти прирезали к ее территории дополнительный земельный участок. Больница расширялась, коечный фонд ее увеличивался. Вентиляция помещений осуществлялась особо устроенными каминами, отопление производилось с помощью голландских печей, освещение первоначально было керосиновое и газовое. Принимали в больницу пациенток с женскими, хирургическими и внутренними болезнями. Ухаживали за ними диаконисы (сестры милосердия), дом которых находился на больничной территории. При больнице был учрежден приют для детей, матери которых находились на излечении в различных медицинских стационарах.
В 1923 году весь комплекс зданий занял только что созданный Научно- практический туберкулезный институт, - позднее Ленинградский институт туберкулеза, во главе которого стоял профессор А.Я.Штернберг.
Филиал N1 Института фтизиопульмонологии расположен на Политехнической улице в здании бывшей Еленинской женской раковой больницы (архитектор А.К.Гаммерштедт). Она предназначалась "для бедных женщин христианских вероисповеданий, страдающих злокачественными опухолями" и находилась в ведении Императорского Человеколюбивого общества. Деньги на строительство пожертвовали известный богач тайный советник А.Г.Елисеев и его жена Елена Ивановна, отсюда и название лечебницы - Еленинская. Больница, рассчитанная на 90 коек и оснащенная по последнему слову медицины, открылась в 1911 году. При ней имелась экспериментальная лаборатория. Поскольку больница находилась в зеленой зоне, фактически в дачной местности, в 1930 году в ней разместился первый и единственный в стране Институт хирургического туберкулеза и костно-суставных заболеваний - позднее Ленинградский НИИ хирургического туберкулеза. В течение многих лет его возглавлял один из основоположников учения о костно-суставном туберкулезе П.Г.Корнев, академик АМН СССР (1944), лауреат Сталинской (1952) и Ленинской (1965) премий.
Филиал N2 на 2-м Муринском проспекте занимает здание больницы, известной до революции под названием Ольгин приют. Построила ее в 1913 году на собственные средства В.Б.Перовская. Первоначально это была лечебница санаторного типа, но буквально через год после ее открытия началась Первая мировая война, и больница-санаторий превратилась в лазарет на 75 человек, который содержался также на средства В.Б.Перовской. В 1918 году по ее инициативе в здании разместилась хирурическая клиника для больных костным туберкулезом. Когда был создан Институт хирургического туберкулеза, в здании разместилась детская клиника, существующая и поныне.

В годы Великой Отечественной войны в клиниках Института туберкулеза и хирургического туберкулеза были развернуты госпитали. Объединение двух институтов позволило изучать туберкулез как единое целое во всем многообразии его форм и проявлений. Сегодня это единственное учреждение, где проводятся исследования всех локализаций поражения организма: легких, лимфоузлов, почек, половых органов, косной системы, кожи, глаз и генерализованных форм. Клиническая база института насчитывает 400 коек, из них 252 хирургического профиля, 82 койки - детские (44 хирургические и 38 терапевтические). Детская клиника для хирургического лечения туберкулеза позвоночника и суставов, отделения для лечения позвоночных больных с тяжелыми неврологическими нарушениями, с заболеваниями глаз у детей являются уникальными. В 1998 году открылось отделение хирургического лечения больных с полиорганными поражениями.
Специалисты института работают на стыке нескольких специальностей. Ведущей из них является фтизиатрия. За ней следуют хирургия, организация здравоохранения, травматология и ортопедия, урология, гинекология, глазные болезни. В институте также работают микробиологи,. иммунологи, биохимики - они выполняют необходимые лабораторные исследования. Есть специалисты по рентгенологии, радиологии. Проводятся научные исследования в области патологической анатомии и патологической физиологии. Структура научных подразделений института представлена тремя отделами, двумя отделениями и пятью самостоятельными лабораторными группами. В Отделе эпидемиологии, профилактики и организации противотуберкулезной помощи прогнозируют развитие эпидемиологической ситуации, работают над повышением эффективности профилактики туберкулеза, разрабатывают меры по раннему выявлению туберкулеза, организации диспансерного наблюдения и лечения больных с разными формами заболевания. Сотрудники отдела внедряют научные достижения института в практику здравоохранения, готовят специалистов.

Туберкулез - социально обусловленное заболевание. В связи с резким ухудшением условий жизни первичная заболеваемость активным туберкулезом в Петербурге с 1989 по 1998 год возросла на 68 %. Первичная инвалидность, обусловленная туберкулезом, в 1994 году составила 1,71, а в 1998 - 2,54 на 10 тысяч петербуржцев старше 16 лет. И.А.Красильников, В.М.Дорофеев. Мир медицины. 1999. N7-8. С.43

В отделах клиники туберкулеза легких и клиники внелегочного туберкулеза занимаются вопросами совершенствования диагностики, терапевтического и хирургического лечения. При отделах имеются экспериментальные подразделения. Здесь на моделях туберкулеза различных локализаций создают новые технологии лечения и диагностики, испытывают действие различных лекарственных препаратов. Когда-то врачи были практически бессильны перед туберкулезом. В арсенале методов лечения были только свежий воздух, хорошее питание и общеукрепляющие препараты. Потом появился стрептомицин, который спас от гибели многих больных. Сегодня в комплекс антибактериального лечения входят новейшие антибиотики широкого спектра действия. При прогрессирующих и распространенных формах туберкулеза применяют иммунокорректоры, антигипоксанты, антиоксиданты, ферменты, гормоны. Для того, чтобы снизить побочное действие анитбиотиков, применяют плазмофорез, излучение гелийнеонового лазера. Комбинируя различные препараты, сотрудники института добиваются лечебного эффекта в значительно более короткие сроки.
Значительно усовершенствовались и хирургические методы. При поражении костной системы применяются оригинальные одно- и многокомпонентные трансплантаты биологического происхождения и из искусственных материалов. В 1993 году за разработку реконструктивно- восстановительной хирургии воспалительных заболеваний позвоночника у взрослых и детей группа сотрудников удостоена Государственной премии России. Большое внимание уделяется изучению возрастной патологии и разработке методов лечения различных форм туберкулеза у детей.
В клиниках института ежегодно проходят лечение около полутора тысяч больных, широко осуществляется консультативная помощь - за год около 6 тысяч больных. Кроме того, в бюро заочной консультации проводится экспертиза медицинских документов. Институт координирует противотуберкулезную работу в 17 административных территориях Северо-Запада, Крайнего Севера, Центрального и Прибалтийского районов, а по внелегочному туберкулезу - в 57 губерниях. За период с 1988 по 1998 год проведено 29 экспедиций и более 140 бригадных выездов, на которых осмотрено более 600 тысяч человек.

Ваше письмо отправлено. Спасибо.

Закрыть это окно





  • Об учреждении
  • Научно-исследовательская деятельность
  • Медицинская деятельность
  • Образовательная деятельность
  • Организационно-методическая деятельность
  • Эксклюзивные технологии диагностики и лечения
  • Для пациентов
  • Обязательное медицинское страхование
  • Контактная информация
  • Видеоматериалы мероприятий
  • Противодействие коррупции
  • Наши партнёры
  • Вакансии
  • События
  • Отзывы
  • Сведения об образовательной организации
  • Абитуриенту
  • Вход в почту для сотрудников













Цель конкурса – стимулирование детского творчества, продвижение среди детей идеи ценности научного знания, расширение их кругозора и знаний. Приглашаем принять участие Ваших детей и внуков в возрасте 5-17 лет!

Первичная врачебная медико-санитарная помощи в амбулаторных условиях по терапии;

Первичная специализированная медицинская помощь (в амбулаторных условиях) по профилям:

  • акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий);
  • аллергологии и иммунологии;
  • неврологии;
  • нейрохирургии;
  • онкологии;
  • офтальмологии;
  • пульмонологии;
  • торакальной хирургии;
  • травматологии и ортопедии,
  • урологии;
  • хирургии.

Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях по профилям:

  • нейрохирургии;
  • онкологии;
  • пульмонологии;
  • травматологии и ортопедии;
  • торакальной хирургии.

Высокотехнологичная медицинская помощь в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Что такое туберкулёз? Излечимо ли это заболевание и как защитить себя и близках?

В разделе сайта Для пациентов → Видео материалы находятся информационные видеоматериалы.

В разделе сайта Медицинская деятельность можно прочитать и посмотреть возможности и технологии клиники учреждения.

В разделе Контактная информация → Часто задаваемые вопросы вы можете найти ответы на ваши вопросы.

Вы можете написать нам прямо с сайта или отправив письмо на электронный адрес urniif@urniif.ru, и мы обязательно вам ответим.

Получить консультацию специалистов

Изучите разделы сайта Организационно-методическая деятельность → Консультативная работа и Для пациентов.

Если есть вожможность очной консультации, запишитесь на приём и приходите к нам:

г.Екатеринбург
— личный визит пациента в регистратуре УНИИФ: г.Екатеринбург, ул. XXII партсъезда, 50 (как добраться)
— по телефону (343) 333-44-33 (пн.-пт. 9.00-14.00)

г.Москва
— по телефонам call-центра +7 (495) 104-35-35
— воспользоваться сервисом записи;
— оставив свои контактные данные и мы с Вами свяжемся.

Необходимые документы и порядок проведения очной консультации описаны в разделе сайта Организационно-методическая деятельность → Консультативная работа → Очное консультирование.
Расписание работы специалистов можно посмотреть в разделе сайта Организационно-методическая деятельность→Расписание консультативных приемов или узнать по телефону в регистратуре.

Если вы географически удалены от нас или нет физической возможности очной консультации, то проконсультируйтесь заочно:

Необходимые документы и порядок проведения очной консультации описан в разделе сайта Организационно-методическая деятельность→Консультативная работа→Заочное консультирование.

По результатам консультации наши специалисты примут решение.

Пройти диагностику

Изучите раздел сайта Для пациентов.

Запишитесь на приём:

— личный визит пациента в регистратуру УНИИФ: г.Екатеринбург, ул. XXII партсъезда, 50 (как добраться)
— по телефону (343) 333-44-33 (пн.-пт. 9.00-14.00)

Приходите в назначенное время.

Пройти лечение по направлению высокотехнологичной в том числе специализированной медицинской помощи за счёт средств федерального бюджета

Вам необходимо сначало проконсультироваться со специалистами нашего НИИ очно или заочно.

Изучите разделы сайта Организационно-методическая деятельность → Консультативная работа и Для пациентов.

Если есть вожможность очной консультации, запишитесь на приём и приходите к нам:

— личный визит пациента в регистратуре УНИИФ: г.Екатеринбург, ул. XXII партсъезда, 50 (как добраться)
— по телефону (343) 333-44-33 (пн.-пт. 9.00-14.00)

Необходимые документы и порядок проведения очной консультации описаны в разделе сайта Организационно-методическая деятельность → Консультативная работа → Очное консультирование.
Расписание работы специалистов можно посмотреть в разделе сайта Организационно-методическая деятельность→Расписание консультативных приемов

Если вы географически удалены от нас или нет физической возможности очной консультации, то проконсультируйтесь заочно:

Необходимые документы и порядок проведения очной консультации описан в разделе сайта Организационно-методическая деятельность→Консультативная работа→Заочное консультирование.

По результатам консультации наши специалисты примут решение.

Пройти обучение и повышение квалификации

Ознакомтесь с разделом сайта Образовательная деятельность и выберите форму обучения, направление и специальность.

Если вы сделали выбор или у вас остались вопросы, обращайтесь к ученому секретарю Вахрушевой Диане Владимировне по телефону (343)-333-44-59 или электронной почте vakhrusheva@urniif.ru

  • Получить медицинскую помощь в рамках территориальной программы ОМС
  • Узнать: Что такое туберкулёз? Излечимо ли это заболевание и как защитить себя и близких?
  • Получить консультацию специалистов
  • Пройти обследование
  • Пройти лечение по направлению высокотехнологичной в том числе специализированной медицинской помощи за счёт средств федерального бюджета
  • Пройти обучение и повышение квалификации


Медицинская помощь включает в себя диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, которую можно получить за счет средств федерального бюджета.


В настоящее время УНИИФ является центром высокотехнологичной медицинской помощи, организационно-методическим, обучающим и научно-клиническим центром по вопросам организации противотуберкулезных мероприятий в субъектах РФ Уральского и Приволжского федеральных округов (Курганская, Челябинская, Свердловская, Тюменская, Пермский край, Кировская, Оренбургская области, Ханты-Мансийский, Ямало-Ненецкий автономные округа, республики Башкортостан и Удмуртия). подробнее.


В клинике УНИИФ вы можете получить консультативную и стационарную помощь, включая диагностику и дифференциальную диагностику туберкулеза различных локализаций с применением инструментально - биоптических и современных лабораторных методов диагностики, а также лечение заболеваний органов дыхания и других систем органов согласно профилю отделений. подробнее.

ФГБУ УНИИФ Минздрава России имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, лицензию на осуществление образовательной деятельности и свидетельство об аккредитации на право проведения клинических исследований лекарственных препаратов для медицинского применения. УНИИФ является участником Всероссийского Реестра социально ответственных предприятий и организаций. подробнее.

Разработка Томского политехнического университета (ТПУ) — первый отечественный микротомограф для исследования небольших животных и отдельных элементов костной ткани человека — вызвал большой интерес у ученых Национальных институтов здоровья США (NIH), членов Международной ассоциации русскоговорящих ученых (Russian-speaking Academic Science Association — RASA), посетивших на днях с рабочим визитом Томск.


В состав делегации вошли профессор отделения пульмонологии и интенсивной терапии Университета Пенсильвании (США) Елена Аточина-Вассерман; доцент отделения фармакологии и токсикологии Рутгерского университета Эндрю Гоу; директор по информационным технологиям отделения виртуальной инфраструктуры и вычислительной биологии Национального института здоровья США Александр Розенталь; технический директор отделения виртуальной инфраструктуры и вычислительной биологии Национального института здоровья США Майкл Тартаковский.

— отмечает Майкл Тартаковский.

Добавим, что аналогичные разработки есть и в США. Однако микротомограф ТПУ имеет перед ними ряд преимуществ по техническим характеристикам и цене. Отечественный томограф оценивается в 5 млн рублей, импортные стоят минимум 15 млн. При этом российский микротомограф обладает более высоким разрешением, его система радиационной защиты и автономность системы охлаждения обеспечивает возможность его эксплуатации в любых помещениях.

В настоящее время создан прототип микротомографа для биологических объектов. Ученые планируют создать промышленный образец и готовы производить его по заказу.


Ректор Томского политехнического университета Пётр Чубик отметил, что ученые Института неразрушающего контроля вуза (ИНК) создали опытный образец, ориентируясь на предложение зарубежных коллег. Он также рассказал, что идея создать такой аппарат возникла в ходе первого визита ученых из США в Томск, по итогам которого на базе ТПУ был открыт Центр RASA. Русскоговорящие ученые, занимающиеся медико-биологическими исследованиями спросили, могут ли политехники сделать томографию лабораторной мыши. Тогда ректор поставил перед учеными вуза задачу заняться разработками в этой области. За основу был взят разработанный в ТПУ промышленный микротомограф. Ученые ИНК изменили его параметры — снизили дозу излучения, повысили разрешение — и сделали томографию белой лабораторной мыши.

Напомним, Центр RASA начал свою работу на базе ТПУ в этом году. Он будет представлять собой научный центр, который объединит в себе шесть лабораторий — лабораторию дизайна медицинских изделий, лабораторию обработки и анализа больших объемов данных, лабораторию новых лекарственных форм, лабораторию изучения механизмов нейропротекции, лабораторию разработки источников электромагнитного излучения, лабораторию изучения механизмов сигнальной трансдукции. В дальнейшем их возглавят русскоговорящие ученые, работающие за рубежом, сотрудники ведущих мировых университетов.

В ближайшее время, вместе с томскими учеными, члены Центра RASA приступят к осуществлению интернационального проекта по созданию глобальной базы данных, где будут содержаться результаты практик медиков всего мира по лечению туберкулеза. Разработкой глобального ресурса займутся ученые Института кибернетики (ИК) Томского политехнического университета (ТПУ).

Международная ассоциация русскоговорящих ученых (Russian-speaking AcademicScience Association — RASA) — это неправительственная некоммерческая организация, основанная в 2008 году. Работает в Азии, Европе и США. Основная цель — сохранение, укрепление и развитие единого интеллектуального и культурного пространства русскоговорящего научного сообщества.

Национальные институты здоровья США (National Institutes of Health (NIH)) — учреждение Департамента здравоохранения Соединённых Штатов Америки. Является основным центром правительства США, ответственным за исследования проблем здравоохранения и биомедицины не только на территории государства, но и по всему миру. NIH состоит из 27 институтов и исследовательских центров.


По просьбе читателей газеты “Поиск” о работах питерских цитологов рассказала руководитель Центра клеточных технологий ИНЦ, и.о. директора института доктор биологических наук Наталья МИХАЙЛОВА.

- Нам действительно было что доложить коллегам. Институт цитологии фактически первым в стране начал изучать стволовые клетки и применять фундаментальные знания в практической медицине. Наши сотрудники, например, разработали эффективный клеточный продукт - дермальный эквивалент - для лечения больных, получивших тяжелейшие ожоги и страдающих от незаживающих трофических язв. Продукт, состоящий из коллагенового матрикса и живых клеток кожи человека, наносят на раны, и они быстро заживают. Клетки (дермальные фибробласты) секретируют вещества, стимулируют работу собственных клеток пациента, а коллаген является основным структурным белком кожи. Отмечу, что традиционные методы лечения пока не в состоянии справиться с трофическими язвами.

Министерство здравоохранения нас поддержало, и клиники страны с 2006-го по 2011 годы смогли пользоваться нашим клеточным продуктом. Эффективное лечение получили более 500 пациентов, спасены жизни ожоговых больных. Однако дальше работать с прекрасно зарекомендовавшим себя продуктом было невозможно - его необходимо было перерегистрировать, но сделать этого мы не могли. В стране тогда отсутствовали правила, разрешающие использовать клетки человека. Парадоксальная ситуация: биологи с помощью стволовых клеток создавали новые методы лечения, но опробовать их на практике им не разрешалось. Из-за этой, без преувеличения, трагической неувязки развитие клеточных технологий застопорилось, и мы начали отставать от Запада. Так продолжалось около пяти лет, пока в конце 2016 года не вступил в действие федеральный закон №180 “Об обращении биомедицинских клеточных продуктов”. Прошедший в Москве конгресс стал первой встречей ученых-разработчиков и, что важно, врачей, которые теперь смогут применять технологии. Выдающееся событие для нашей области науки! Заслуга в этом принадлежит академику В.Ткачуку, который взял на себя инициативу провести форум.

С принятием закона ситуация в корне изменилась, и биологические институты активизировались. Но сразу же возник вопрос финансирования разработок на основе стволовых клеток. Такие дорогостоящие работы на небольшие гранты (например, РФФИ) провести просто невозможно. Нашему институту в этой ситуации необыкновенно повезло - у нас уже был грант Российского научного фонда. В конце 2014 года мы выиграли престижный конкурс на выполнение комплексной программы развития ИНЦ “Молекулярно-клеточные технологии для лечения социально-значимых заболеваний”. Фонд едва ли не первым стал финансировать эти фундаментальные исследования и поддерживать развитие перспективных методов применения стволовых клеток для лечения тяжелых заболеваний, создание новых технологий, оснащение лабораторий современной техникой, подготовку кадров для нарождающейся отрасли регенеративной медицины и вывода ее на мировой уровень.

- Конкурентов у вас было много?

- Да, 12 академических институтов и ведущие университеты. Но среди победителей оказались всего три биологических института. Грант на пять лет мы получили в декабре 2014 года и к работе над проектом приступили в начале следующего. За это время сделано немало: мы расширили исследования стволовых клеток и методов их получения для создания эффективных клеточных продуктов. Разрабатываем их вместе с медиками для замещения органов и тканей (восстановление мочевого пузыря, поврежденной костной ткани), в том числе у больных туберкулезом. Развиваем фундаментальные исследования индуцированных плюрипотентных стволовых клеток для моделирования практически любых тканей человека. В этой области институт занимает лидирующие позиции благодаря работам члена-корреспондента РАН А.Томилина.

Наша гордость - Центр клеточных технологий, построенный с учетом требований к чистым помещениям и международного стандарта GMP. Это была одна из центральных задач гранта. Мы открыли центр в мае 2017 года (на верхнем снимке), первыми среди биологических институтов и, считаю, очень быстро - за 2,5 года. Центр занимает всего
100 кв. м, но, как говорится, мал золотник да дорог: он отвечает самым высоким требованиям чистоты. Это значит, что мы даем гарантию и при культивировании клеток контаминаций быть не может. В этом году наше чистое производство сумело подтвердить свой высокий класс. Сейчас готовим к аккредитации оборудование и технологии. Это делается впервые, и пока мы ждем окончательных регламентов от Росздравнадзора и Минздрава РФ.

Центр оснащен самым современным оборудованием, которое позволяет получать качественные клеточные культуры, в том числе для высокопроизводительного скрининга, наращивать стандартную клеточную массу для производства клеточных продуктов. У нас, например, действует одна из первых в России автоматизированных систем культивирования клеток - CompacT - компании Sartorius стоимостью более 100 миллионов рублей. Таких установок в стране две, но только наша работает в чистых помещениях. Клетки, напомню, культивируют вручную, процесс этот необыкновенно трудоемкий, занимающий массу времени. А роботизированная установка по заданным протоколам делает это без участия человека круглые сутки, не отвлекаясь на обед и перекуры, а главное, безошибочно. Благодаря отработанной совершенной технологии, а также стандартным методам и материалам мы можем проводить доклинические исследования создаваемых лекарств. Момент принципиальный: теперь мы готовы сами тестировать новые лекарства, проводить опытные испытания не на животных, а на клеточных моделях, наблюдая, как клетки реагируют на новинку. Поэтому так важно разрабатывать и совершенствовать подобные технологии.

Современное оборудование позволяет нам “строить” стандартные клеточные продукты, которые после сертификации можно передавать в клиники. В первую очередь это продукт, уже получивший разрешение, для лечения тяжелых ожогов и язв, о котором я говорила. Его можно рекомендовать и для медицины катастроф. Когда в Перми во время пожара в клубе “Хромая лошадь” пострадало множество людей, их доставляли в петербургские клиники, и на наш клеточный продукт был огромный спрос. Тогда мы все силы бросили на его производство. Обидно, когда случаются катастрофы, нас призывают: “Срочно давайте ваш продукт!”, а когда опасность миновала, требуют свидетельство о сертификации. Сейчас мы должны зарегистрировать наши разработки по новым правилам, определенным законом №180. И хотя метод прекрасно себя зарекомендовал (применялся в клиниках на протяжении пяти лет), предстоит заново повторить все этапы, включая доклинические и клинические исследования. Но есть надежда, что Минздрав пойдет нам навстречу и упростит процедуру регистрации. Это будет первый биомедицинский клеточный продукт, который мы собираемся зарегистрировать. Сейчас проводятся испытания подобного средства для восстановления мочевого пузыря, востребованного, как я говорила, больными туберкулезом. Еще одна технология предназначена для замещения костной ткани (имплантация протезов для замещения кости, в том числе восстановления туберкулезной костной ткани). Перспективные исследования проводим с офтальмологами: разрабатываем продукты для восстановления дефектов тканей глаза с помощью стволовых лимбальных клеток.

- На каком уровне находятся ваши технологии? Есть ли отставание?

- Аналоги нашим клеточным продуктам за рубежом, конечно, есть, особенно касающиеся лечения ожогов. И все же назову важные преимущества наших разработок: по эффективности они не уступают западным и значительно дешевле. В чем мы отстаем, повторюсь, так это в темпах внедрения: сначала применение тормозило отсутствие закона, теперь, боюсь, пройдет лет пять, пока наши методы сертифицируют. А пока страна по-прежнему вынуждена закупать за рубежом дорогостоящие лекарства и технологии.

- Удалось ли институту решить вопрос подготовки кадров, как того требует грант?

- В этом направлении мы интенсивно работали и в последние годы добились значительных изменений. В проекте, поддержанном РНФ, участвуют свыше ста специалистов, больше половины из них - молодежь, включая аспирантов и студентов (для института, в котором около 240 научных сотрудников, думается, совсем неплохо). Главное, что молодые ученые работают с энтузиазмом, у них горят глаза, им у нас интересно. Многие пишут статьи и публикуются в ведущих, высокорейтинговых иностранных изданиях. И все же специалистов не хватает, в первую очередь, способных культивировать клетки и обслуживать роботизированную технику. Поэтому мы обсуждаем разработку образовательных программ с санкт-петербургским и политехническим университетами по подготовке высококлассных специалистов, совмещающих знания клеточной, молекулярной биологии, материаловедения с навыками работы на новейшем оборудовании.

- Грант заканчивается в 2018 году, что будет дальше с центром и научным направлением?

- Конечно, мы и дальше будем развивать эту важную область регенеративной медицины. И уже сейчас, продолжая выполнять проект РНФ, занимаемся поисками финансирования. Замечу, что научная репутация института, большой опыт и достижения (открытие центра, статьи в зарубежных журналах, исследования и разработки) заметно облегчают эту непростую задачу и привлекают к нам внимание фармацевтических компаний, медицинских организаций, университетов. За три года действия гранта ИНЦ заключил около 20 договоров, включая соглашения на консультации и обучение сотрудников российских организаций разных ведомств. Есть среди них и соглашения с зарубежными университетами, например, с Мюнхенским (совместные исследования по использованию наночастиц и мезенхимных стволовых клеток, применяемых в онкологии). Недавно подписан договор с Центром системной биомедицины университета Люксембурга - будем создавать биосовместимые матрицы для культивирования нейронов. Вместе с американскими коллегами (университет Tafts, Бостон) занимаемся тестированием биосовместимых титановых материалов для протезирования костной ткани. Нашлись спонсоры, поддерживающие нас в выполнении этого проекта, в том числе наш учредитель ФАНО России, зарубежные и отечественные компании. Зная о наших научных возможностях и прекрасном оснащении, институт стали привлекать к тестированию новых лекарств. Один договор по доклиническим исследованиям уже выполнен по стандарту GLP. В этом году заключен договор о создании консорциума вместе с коллегами и медицинскими организациями из Казахстана - они заинтересованы в методах лечения ожогов, трофических язв и намереваются приобрести нашу технологию, совместно создавать новые клеточные продукты. С Белоруссией будем участвовать в реализации программы Союзного государства. И все эти подвижки произошли за последние три-четыре года.

- Вернемся к прошедшему в МГУ конгрессу: как были приняты доклады ваших сотрудников?

- Считаю, очень хорошо. Наши сообщения о перспективных стволовых клетках и применении биомедицинских клеточных продуктов вызвали большой интерес участников. Например, доклад академика Н.Никольского был посвящен стволовым клеткам эндомерия и возможности их применения для лечения бесплодия у женщин. Работа проведена огромная, доказаны, в частности, эффективность и безопасность этих клеток. М.Хотин представил новую инфраструктуру (по международному стандарту GMP) для создания биомедицинских клеточных продуктов, которые можно передавать в клиники, в соответствии с требованиями закона ФЗ-180. Заинтересованность нашими работами можно объяснить еще и тем, что классические методы лечения пока бессильны против тяжелых заболеваний, поэтому применение биомедицинских клеточных продуктов вышло на высокий уровень. Скажем, в НИИ онкологии в Петербурге делают противоопухолевые вакцины на основе клеток костного мозга и опухолевых клеток больного (биотерапия), показавших значительный противоопухолевый эффект. Эта технология также имела разрешение Минздрава на применение, но теперь ее надо регистрировать заново - сколько пациентов вовремя не получат лечение! Наша страна занимает едва ли не первое место в мире по количеству ампутаций конечностей - из-за того, что пока не поддаются лечению хронические трофические язвы. И вдруг появляются методы заживления ран, и пациенты восстанавливаются без операций, возвращаясь к полноценной жизни. Такие технологии должны получать поддержку от государства и Минздрава: применение новых методов снижает инвалидизацию населения и смертность. Так становятся реальностью казавшиеся фантастикой выращивание и замещение тканей и органов стволовыми клетками. Значение и важность этих революционных методов, на мой взгляд, столь велики, что я бы сравнила их с полетами в космос.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции