Лечение паразитов стационарно петербург

Гельминтоз — паразитарная инфекция желудочно-кишечного тракта (возбудители — гельминты, глисты), чаще всего связанная с плохой гигиеной (грязные руки). Паразиты могут попадать в организм человека также через недостаточно термически обработанное мясо и рыбу, где они откладывают свои яйца (Ленточные черви). Поэтому самой хорошей профилактикой глистов является качественное мытьё рук, фруктов, овощей и длительное термическое воздействие при готовке рыбных и мясных продуктов.

При начальной инвазии гельминты не вызывают выраженных симптомов и могут находиться внутри тела человека незаметно для него. Но при ослабленном иммунитете наличие паразитов может быть опасным, так как возникают различные осложнения. Поэтому необходимо как можно раньше начинать лечение глистов у детей и взрослых.

В нашем пищеварительном тракте могут существовать различные черви — ленточные, круглые и плоские черви. Каждый вид червей обитает в определённых органах организма:

Цепни (бычий, свиной), нематоды (аскариды) — в толстой кишке;
Острицы — в толстой кишке;
Трематоды — печень, желчные пути;
Эхинококки — в печени, при выходе личинки переходят в другие органы.

Кроме повреждений тканей организма человека, гельминты оказывают негативное воздействие за счёт выделения продуктов обмена и интоксикации организма, из-за чего и могут возникать аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Чрезвычайно опасным является поражение гельминтами мозга, глаз и сердца.

Симптомы глистной инвазии

При заражении гельминтами симптомы проявляются в течение первой недели в случае аскаридоза либо через несколько недель при других видах паразитов. Выделяют острую и хроническую фазу гельминтоза. Проявления острой фазы не зависят от типа паразита и вызваны аллергической реакцией организма на чужеродное тело (личинки).

Основными симптомами являются:

Высыпания на коже;
Увеличение температуры;
Боли в мышцах, суставах;
Боль в животе;
Рвота;
Кашель;
Скрип зубов во сне;
Нервная возбудимость;
Гиперактивность.

У ребнка гельминтоз может проявляться в виде ангины, бронхита, конъюнктивита, гепатита. Поэтому при наличии симптомов следует провести обследование и, при необходимости, лечение гельминтоза у детей.

Может наблюдаться увеличение печени и селезёнки. В анализах крови у больных увеличивается содержание эозинофилов и нарушается соотношение количества белков крови.

Проявления хронической фазы при отсутствии лечения зависят от вида гельминтов, от их расположения и типа питания. Кроме того, в этой фазе наличие паразитов приводит к понижению защитных сил организма и человек становится уязвим для различных вирусных и бактериальных инфекций. Длительное заражение сопровождается понижением массы тела при хорошем аппетите, постоянным чувством голода, слабостью, утренней тошнотой.

При аскаридозе (острицы) самым характерным проявлением является прианальный зуд, возможна кишечная непроходимость, нервозность, головная боль, слабость, потеря аппетита, тошнота, боли в животе и анемия.

Кроме кишечной группы паразитов существует так называемая внекишечная группа представителей плоских червей, которые поражают лёгкие, глаза, печень, брюшную полость.

Среди простейших одноклеточных паразитов человека можно выделить группу лямблий, обитающую в тонкой кишке человека и вызывающую лямблиоз .

Диагностика гельминтоза

Для диагностики гельминтоза врач-терапевт, инфекционист или паразитолог, прежде всего, выдаёт направление на анализ кала на определение яиц паразитов. Кроме того, назначают:

Анализ крови на определение антител к гельминтам;
Соскоб на энтеробиоз;
Контрастную рентгенографию кишечника.

Лечение гельминтоза

Основным методом лечения и избавления от паразитов является дегельминтизация, то есть приём противоглистных препаратов. Лечение гельминтоза в СПб должно проводиться строго под контролем врача.

Кроме того, если заражение произошло паразитами, которые способны перемещаться по всему телу, использование трав может иметь опасные последствия, так как местное воздействие таких препаратов может спровоцировать перемещение гельминтов в другие органы.

Поэтому лечение гельминтов должно быть назначено врачом после тщательного обследования.

Существует две группы противогельминтных медикаментозных препаратов. Механизм действия первой основан на поражении нервно-мышечной системы паразитов, вследствие чего они теряют способность к движению и выводятся из организма. Такие виды препаратов действуют на активные зрелые формы и помогают лечению глистов у взрослых и детей на ранних стадиях развития гельминтов, но не действуют на личинки, перемещающиеся в тканях.

Вторая группа антигельминтных препаратов влияет на метаболизм паразита — препятствует всасыванию глюкозы и приводит к его смерти. Препараты такого типа действуют на яйца, личинки и взрослые формы кишечных паразитов.

Также могут быть использованы комбинированные препараты, как при лечении бычьего цепня.

Очень важна точная дозировка лекарства, которую подбирает врач, поскольку лекарства могут вызывать побочные эффекты, такие как боль в животе, тошноту, рвоту, диарею, головную боль и головокружение. Чрезвычайно редки реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд).

Кроме того, многие противопаразитарные препараты при лечении гельминтоза имеют ограниченную эффективность или не могут быть использованы у детей младшего возраста (как правило, до 2-х лет), медикоментозное лечение гельминтоза у беременных так же опасно (так как это может привести к серьезному повреждению или гибели плода) и кормящих матерей. Противопоказанием к приёму препаратов может быть нарушение функции печени.

Борьба с паразитами должна быть комплексной и направлена не только на устранение паразитов, но и на восстановление организма (витаминотерапия, диета, антигистаминные препараты).

Таким образом, лечение гельминтоза у взрослых и детей может быть назначено только врачом!

Следует также отметить, что лечение глистов должно включать в себя всех членов семьи, а не только человека, который является носителем.

В Центре гепатологи и вирусных инфекций Вы можете проконсультироваться у врачей разных направлений, пройти обследования и получить качественное лечение.

Подробная информация и запись на приём по телефону:

По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно регистрируется более 3,5 миллиардов случаев заболеваний, вызванных кишечными паразитами (гельминтами). Заболевания людей вызывают 287 видов гельминтов и около 70 видов патогенных простейших.

По оценкам специалистов, ежегодно число заболевающих паразитарными болезнями в России превышает 20 миллионов и имеет тенденцию к увеличению. Паразитарные болезни вызывают задержку физического и психического развития детей, снижают трудоспособность взрослого населения. У больных детей снижена успеваемость в школе. В современном мире паразитарные болезни выступают самым массовым фактором, вызывающим снижение иммунитета. Наиболее часто встречающиеся виды паразитов снижают эффективность плановой вакцинопрофилактики.

Лямблиоз

В нашей стране, в том числе и в нашей республике самым распространенным паразитарным заболеванием является лямблиоз. Лямблии – одноклеточные паразиты, паразитируют в тонком кишечнике человека. Чаще встречается у детей дошкольного возраста. Способствуют этому особенности строения пищеварительного тракта у детей, кроме этого дети не всегда соблюдают правила личной гигиены, не моют руки. В организм лямблии могут попасть с некипяченой водой, т.к. хлорирование их не убивает; при купании в водоемах, в бассейне; при употреблении загрязненной паразитами пищи. Симптомы болезни: слабость, вялость, утомляемость, раздражительность; плохой аппетит, тошнота, вздутие, урчание живота, боли в животе с локализацией в околопупочной области, нарушения стула – кашицеобразный стул, иногда потеря веса на несколько килограмм. У некоторых больных могут быть аллергические проявления: зуд кожи, кожные высыпания (крапивница), отек Квинке. Если вас беспокоят такие симптомы, необходимо обратиться к врачу. Для лабораторной диагностики применяют анализ крови, когда определяют антитела к лямблиям, этот анализ является отборочным, скрининговым. Более точным методом диагностики является анализ кала на цисты лямблий, трехкратное исследование с интервалами 2-3 дня. При выявлении паразитов назначается многоэтапное лечение.

Аскаридоз, энтеробиоз (распространенные гельминтозы)

Самым массовым гельминтозом является энтеробиоз (инвазия острицами). Возбудитель – острицы, раздельнополые мелкие червячки. Паразитируют в кишечнике человека, чаще болеют дети. Особенностью этого гельминта является то, что самки откладывают яйца на перианальных складках, активно выползая из заднего прохода во время сна. При этом возникает зуд, при расчесах яйца гельминтов могут попасть на руки, под ногти, при несоблюдении правил гигиены, что часто наблюдается у детей, возможно самозаражение. Кроме этого яйца остриц долго сохраняются в окружающей среде, на предметах обихода, на мягких игрушках, домашней пыли. Контактный гельминтоз, возможно заражение и других членов семьи или коллектива. Основной симптом – зуд в перианальной области, который наблюдается ночью. При массивном заражении – зуд может быть постоянным. Возможны боли в животе, тошнота, плохой аппетит. Дети становятся беспокойными, раздражительными, плохо спят. Основной метод диагностики – соскоб с перианальных складок липкой лентой (прозрачным скотчем), простой и эффективный метод, необходимо многократное исследование материала. Иногда родители могут увидеть взрослых гельминтов на поверхности кала у ребенка, это тоже помогает в диагностике. При выявлении данного гельминтоза назначается лечение, несколько курсов, одновременное лечение всех членов семьи, лечение сопровождается профилактикой — тщательным соблюдением правил личной гигиены.

Возбудитель аскаридоза – раздельнополые круглые гельминты длиной до 20-30 см. Основные факторы передачи аскаридоза — овощи, фрукты, ягоды, зелень, которые могут содержать кусочки почвы, чаще при употреблении их без термической обработки, плохо вымытом виде. Из организма больного человека яйца аскарид с фекалиями выходят в окружающую среду, созревают в почве, при удобрении огородов нечистотами, могут попасть на поверхность ягод, овощей. Место паразитирования аскарид – тонкий кишечник. Симптомы болезни – слабость, вялость, утомляемость, снижение работоспособности; плохой аппетит, боли в животе, аллергические проявления – кожный зуд, крапивница, отек Квинке. Для диагностики применяют анализ кала на яйца гельминтов, как дополнительный метод – анализ крови на антитела к аскаридам (иммуноферментный анализ). Взрослые особи аскарид иногда отходят с калом. Лечение простое, современные антигельминтики имеют 100% эффективность.

Описторхоз, дифиллоботриоз (рыбные паразиты)

Наша республика расположена вдоль больших рек – Волги, Камы. Поэтому встречаются и рыбные паразиты. Это описторхис (сибирская двуустка) и лентец широкий. Описторхис паразитирует в желчном пузыре, желчевыводящих протоках; а лентец – в тонком кишечнике человека. Лентец широкий — самый длинный гельминт, он может достигать до 15-20 метров. В организме человека могут жить десятки лет. Описторхозом болеют люди, часто употребляющие речную или озерную рыбу семейства карповых, с недостаточной термической обработкой, солено-вяленую или сырую (например, строганина). Лентецом заражаются при употреблении щучьей икры (сырой, недосоленной), недожаренной или недоваренной хищной рыбы (например, щуки). В организме рыб эти гельминты паразитируют в виде личинок, которых невозможно увидеть невооруженным глазом. Основные симптомы болезни у человека – плохой аппетит, тошнота, иногда изжога, боли в животе, неустойчивый стул; слабость, вялость, утомляемость; у некоторых больных могут быть аллергические проявления в виде кожных высыпаний с зудом. Может быть бессимптомное течение. Иногда единственным симптомом инвазии лентецом широким является периодическое отхождение фрагментов гельминта с калом от 20-30 сантиметров до 1-2 метров. Для лабораторной диагностики описторхоза эффективным методом является – дуоденальное зондирование с исследованием всех порций желчи на описторхисы (находят или взрослых особей, или яйца); также анализ кала на яйца гельминтов. Яйца лентеца широкого легко обнаруживаются при исследовании кала, можно исследовать и фрагменты гельминта. При обнаружении этих гельминтов врачом назначается лечение. Антигельминтные препараты эффективны, но есть возрастные ограничения, противопоказания, побочные действия. Поэтому лечение необходимо получать под наблюдением врача. Профилактика – не употреблять сырую рыбу, хорошо жарить и варить рыбу небольшими кусками, при солении использовать достаточную концентрацию соли (на 10 килограмм рыбы не меньше 2 килограммов соли).

В Республиканской клинической инфекционной больнице имени профессора А.Ф.Агафонова РКИБ накоплен большой опыт ведения и лечения пациентов с гельминтозами. Успешно функционируют стационарное и консультативно-диагностическое отделения, где пациентам с гельминтозами (взрослым и детям) оказывается всеобъемлющая высококвалифицированная лечебно-диагностическая помощь. Мы работаем в единой связке с профильными кафедрами Казанского государственного медицинского университета и медицинской академии, благодаря чему даже самые сложные клинические случаи не остаются нерешенными.

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21, 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. I), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. I), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. I), ст. 4563, 4590, 4591, 4596; N 50, ст. 7359; 2012, N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477; N 30 (ч. I), ст. 4079) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:

1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.2.3110-13 "Профилактика энтеробиоза" (приложение).

Прим. ред.: постановление опубликовано в "Бюллетене нормативных актов федеральных органов исполнительной власти", N 7, 17.02.2014.

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.2.3110-13 "Профилактика энтеробиоза"

I. Область применения

1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее - санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.2. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила устанавливают основные требования к эпидемиологическому надзору, комплексу организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения заболевания энтеробиозом.

1.3. Соблюдение санитарно-эпидемиологических правил является обязательным на всей территории Российской Федерации для государственных органов, должностных лиц, граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

1.4. Контроль за выполнением настоящих санитарно-эпидемиологических правил проводят органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

II. Общие положения

2.1. Энтеробиоз является антропонозным кишечным гельминтозом из класса нематодозов. Заболевание относится к контагиозным гельминтозам, является доминирующей инвазией детского населения и имеет повсеместное распространение.

2.2. Возбудитель энтеробиоза - нематода Enterobius vermicularis размером от 2 до 14 мм (самцы 2-5 мм, самки 8-14 мм) паразитирует в нижней части тонкого и верхних отделах толстого кишечника, прикрепившись к слизистой оболочке. Зрелая оплодотворенная самка способна откладывать до 7000 яиц и пассивно выделяться с калом. После кладки яиц самка погибает.

2.3. Источником инвазии является человек, больной энтеробиозом, или паразитоноситель. Эпидемическая опасность источника сохраняется весь период нахождения у него половозрелых паразитов. Этот период из-за возможных реинвазий может продлиться в течение многих месяцев. Заражение человека происходит перорально при заглатывании зрелых (содержащих инвазионную личинку) яиц гельминта. Факторами передачи инвазии являются загрязненные яйцами гельминта руки, предметы обихода, продукты питания, вода.

2.4. Возбудитель энтеробиоза весьма устойчив к различным дезинфицирующим средствам. На игрушках, постельных принадлежностях, ковровых покрытиях и других предметах обихода возбудитель энтеробиоза сохраняет жизнеспособность до 21 дня, на объектах окружающей среды в верхних слоях почвы игровых площадок, песка из песочниц - до 14 дней, в водопроводной и сточной воде - до 7 дней. Устойчивость яиц остриц во внешней среде увеличивается по мере их созревания. При температуре плюс 22-28°С и снижении влажности до 60% яйца остриц сохраняют жизнеспособность до 8 дней.

III. Выявление, учет и регистрация случаев энтеробиоза

3.1. Выявление больных и лиц с подозрением на заболевание энтеробиозом осуществляют специалисты медицинских организаций при всех видах оказания медицинской помощи:

- при обращении граждан за медицинской помощью;
- при оказании медицинской помощи на дому.

3.2. Отбор биологических проб для исследования на энтеробиоз проводится медицинскими работниками медицинских организаций, образовательных и иных организаций.

3.3. Доставка биологического материала в лабораторию производится в герметичных контейнерах, обеспечивающих его сохранность и безопасность транспортировки, в соответствии с регламентирующими документами.

3.4. Лабораторные исследования с целью выявления возбудителя энтеробиоза проводятся в клинико-диагностических лабораториях медицинских организаций и других лабораториях, осуществляющих деятельность по диагностике паразитарных заболеваний.

3.5. О каждом случае энтеробиоза врачи всех специальностей, медицинские работники медицинских организаций в течение 24 часов направляют экстренное извещение по установленной форме в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (по месту выявления больного).

3.6. Каждый случай энтеробиоза подлежит регистрации и учету по месту его выявления в медицинских организациях в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы.

3.7. Ответственность за полноту, достоверность и своевременность регистрации и учета случаев энтеробиоза, а также оперативное и полное информирование о них органов и учреждений Роспотребнадзора несет руководитель медицинской организации по месту выявления больного.

3.8. Случаи энтеробиоза учитываются в формах государственного статистического наблюдения N 2 "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" в установленном порядке.

3.9. Полноту, достоверность и своевременность учета случаев энтеробиоза, а также сообщение о них в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обеспечивают руководители медицинских организаций.

IV. Профилактические мероприятия

4.1. Органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, контролируют соблюдение санитарного законодательства Российской Федерации, направленное на предупреждение возникновения и распространения случаев энтеробиоза.

4.2. Профилактика энтеробиоза включает комплекс мероприятий:

- выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом;
- обследование лиц, относящихся к декретированному контингенту;
- лечение выявленных инвазированных лиц и химиопрофилактику лиц, находившихся в контакте с инвазированными;
- санитарно-паразитологический контроль объектов внешней среды, в том числе предметов обихода, воды в бассейнах, песка песочниц, питьевой воды;
- мониторинг циркуляции возбудителя энтеробиоза в группах повышенного риска заражения;
- осуществление санитарно-гигиенических мероприятий в соответствии с нормативными документами по соблюдению противоэпидемического режима;
- определение уровня риска заражения в соответствии с эпидемиологической ситуацией и результатами санитарно-паразитологического контроля и (или) уровнем пораженности обследованных лиц в очаге;
- разработку комплексных планов, целевых программ по профилактике паразитарных болезней (в том числе по энтеробиозу);
- гигиеническое воспитание населения.

4.3. Выявление больных (паразитоносителей) энтеробиозом:

4.3.1. Выявление больных и паразитоносителей проводится при профилактических, плановых, предварительных при поступлении на работу и периодических обследованиях в соответствии с порядком и кратностью, определенными нормативными документами.

4.3.2. Обследованию на энтеробиоз подлежат:

- дети дошкольных образовательных организаций;
- персонал дошкольных образовательных организаций;
- школьники младших классов (1-4);
- дети, подростки, лица, относящиеся к декретированному контингенту, при диспансеризации и профилактических осмотрах;
- дети, подростки по эпидемическим показаниям (часто болеющие острыми кишечными инфекциями, проживающие в антисанитарных условиях и социально неблагополучных семьях);
- дети, оформляющиеся в дошкольные и другие образовательные организации, дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные организации;
- амбулаторные и стационарные больные детских поликлиник и больниц;
- декретированные и приравниваемый к ним контингент лиц;
- лица, контактные с больным (паразитоносителем) энтеробиозом;
- лица, получающие допуск для посещения плавательного бассейна.

4.3.3. Плановые профилактические обследования детей и обслуживающего персонала в детских дошкольных коллективах и коллективах младшего школьного возраста проводятся один раз в год (после летнего периода, при формировании коллектива) и (или) по эпидемическим показаниям.

4.3.4. Периодическому профилактическому плановому обследованию на энтеробиоз один раз в год подлежат лица, относящиеся к декретированному контингенту.

4.3.5. Руководители организаций, учреждений, индивидуальные предприниматели обеспечивают выполнение профилактических мероприятий.

V. Противоэпидемические мероприятия

5.1. Противоэпидемические мероприятия в очаге энтеробиоза включают:

- выявление источников инвазии;
- установление очагов и определение их типов (приложение N 1);
- оценка эпидемиологической ситуации с учетом степени риска заражения (приложение N 1);
- лечение больных энтеробиозом с учетом типов очагов;
- санация очагов энтеробиоза, в том числе дезинвазионные мероприятия независимо от типа очага;
- дезинвазионные мероприятия проводят отдельно или в сочетании с другими профилактическими (в том числе санитарно-гигиеническими) и противоэпидемическими мероприятиями (приложение N 2).

5.2. Дезинвазионные мероприятия проводятся в период лечения детей, а также в течение 3 дней после его окончания. Предметы обихода на 3 дня убираются в кладовые до завершения дезинвазии или подвергаются камерной дезинфекции. Наблюдение за очагом энтеробиоза осуществляется от 2-3 месяцев до года в зависимости от степени риска заражения.

5.3. Дезинвазионные мероприятия, не приведшие к уничтожению возбудителя энтеробиоза в окружающей среде, являются основанием вынесения решения о проведении дополнительных противоэпидемических мероприятий.

VI. Порядок отстранения инвазированных острицами от работы (учебы) лиц и допуск к работе (учебе) после лечения

6.1. Инвазированные острицами подлежат обязательному лечению в амбулаторных или стационарных условиях (при необходимости изоляции по эпидемиологическим показаниям) на основании их добровольного информированного согласия и с учетом права на отказ от медицинского вмешательства.

6.2. Инвазированные острицами лица, относящиеся по роду своей профессиональной деятельности к декретированному контингенту, на период лечения (в соответствии с трудовым законодательством) переводятся на другую работу, не связанную с риском распространения энтеробиоза. При невозможности перевода таких работников временно (на период лечения и контрольного лабораторного обследования) отстраняют от работы с выплатой компенсации в установленном законодательством порядке. Взрослое население, профессионально не относящееся к декретированному контингенту, на период лечения от работы не отстраняется.

6.3. Детей, инвазированных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного лабораторного обследования.

6.4. При плановых профилактических обследованиях детей в организованных коллективах и выявлении 20% и более инвазированных острицами на период лечения из детского коллектива не отстраняют. Химиопрофилактику проводят одновременно всем детям и персоналу препаратами, разрешенными для этих целей, в установленном порядке в соответствии с инструкцией на препарат.

6.5. На период проведения лечебно-профилактических мероприятий впервые поступающих детей или длительно отсутствовавших в детский коллектив не принимают.

VII. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора

7.1. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за энтеробиозом представляют собой динамическое наблюдение за эпидемическим процессом энтеробиоза, целью которого является разработка адекватных санитарно-противоэпидемических, профилактических мер, направленных на снижение заболеваемости энтеробиозом, предупреждение возникновения очагов с учетом оценки ситуации.

7.2. Мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за энтеробиозом включают:

мониторинг заболеваемости (пораженности) энтеробиозом;
мониторинг охвата обследованием населения на энтеробиоз;
мониторинг циркуляции возбудителя;
контроль за организацией и проведением профилактических мероприятий;
оценку эффективности проводимых мероприятий.

7.3. Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за энтеробиозом проводится органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

VIII. Гигиеническое воспитание населения

8.1. Гигиеническое воспитание населения является основным методом профилактики энтеробиоза.

8.2. Гигиеническое воспитание населения включает представление населению подробной информации об энтеробиозе, мерах общественной и личной профилактики с использованием средств массовой информации, информационно-телекоммуникационной сети Интернет, листовок, плакатов, бюллетеней, а также путем проведения индивидуальных бесед.

8.3. Организацию и проведение информационно-разъяснительной работы среди населения проводят органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, медицинские организации, центры медицинской профилактики.

Гастроэнтерологическое отделение клиники им. Петра Великого

отборочные комиссии для Плановой госпитализации в отделение гастроэнтерологии не проводятся до 30 апреля включительно.

ДЛЯ СВОЕВРЕМЕННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТОВ С УСТАНОВЛЕННЫМ ДИАГНОЗОМ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ ИЛИ БОЛЕЗНЬ КРОНА, С ОБОСТРЕНИЕМ НА ФОНЕ БАЗОВОЙ ТЕРАПИИ, НЕОБХОДИМО ОБРАЩАТЬСЯ ПО ТЕЛЕФОНУ 926-49-52

О дате возобновления отборочных комиссий будет объявлено после 30 апреля.

Адрес: Пискаревский пр., д. 47, пав. 24, 4 этаж

Режим работы: 8:30 - 17:00

Заведующий отделением – Филь Татьяна Сергеевна, Кандидат медицинских наук

Отделение является базой кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии им. С.М. Рысса СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Слушатели циклов профессиональной переподготовки кафедры имеют возможность получить практические навыки работы в пациентами гастроэнтерологического профиля, а также уникальную возможность участвовать в обходах профессорского состава кафедры в отделении.

Отделение осуществляет лечение больных с заболеваниями пищевода, желудка и 12перстной кишки, печени, желчных путей, больных целиакией, функциональными и воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит, Болезнь Крона, неверифицированный колит).

Отделение проводит плановую госпитализацию в рамках

ОМС (по направлению из поликлиники)

ДМС (по согласованию страховой компании)

На хозрасчетной основе (направление из поликлиники не требуется, пациент оплачивает обследование и лечение по договору, справки по телефону (812) 543-04-60)

Высокий профессионализм.
Многопрофильность клинической базы с привлечением ведущих специалистов профессорско-преподавательского состава СЗГМУ им. И.И. Мечникова.
Весь спектр диагностических возможностей СЗГМУ им. И.И. Мечникова.

Отделение рассчитано на 30 коек, палаты 2-4 местные, завершена компьютеризация отделения.

Отборочная комиссия – понедельник 11:00 - 13:00, без предварительной записи.

Плановая госпитализация –9:00 - 12:00, ежедневно.

Документы, необходимые для плановой госпитализации по ОМС:

Паспорт.
Полис ОМС.
СНИЛС
Направление поликлиники (форма 057У).

Обследование, необходимое для госпитализации

Лабораторные, инструментальные исследования

Маркеры гепатитов В и С, RW

При наличии положительных маркеров вир. гепатита или хр. вир. гепатита справка от инфекциониста с диагнозом и эпид. номером

Для пациентов с диарейным синдромом, воспалительными заболеваниями кишечника

Флюорография органов грудной клетки

Клинический анализ крови

Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, сахар, общий белок, мочевина, СРБ, креатинин, амилаза)

При повышении АЛТ, АСТ, билирубина, которое не укладывается в симптомы основного или сопутствующих заболеваний, требуется заключение инфекциониста

Общий анализ мочи

Анализ кала на яйца глист+простейшие

Анализ кала на посев, на ОКИ, на тифо-паратифозную группу

Для пациентов с диарейным синдромом, воспалительными заболеваниями кишечника

ЭКГ с расшифровкой

Токсины А+В (Cl. difficile)

Для пациентов с диарейным синдромом, воспалительными заболеваниями кишечника

Лабораторные, инструментальные исследования

Маркеры гепатитов В и С, RW

Флюорография органов грудной клетки

Клинический анализ крови

Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, сахар, ГГТП, ЩФ, общий белок, мочевина, СРБ, креатинин, амилаза, альбумин)

Общий анализ мочи

Анализ кала на яйца глист

Коагулограмма (МНО, ПТИ)

Бубякина Валерия Николаевна - к.м.н., врач гастроэнтеролог 1 категории, врач терапевт, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова.
Медведев Юрий Викторович – врач гастроэнтеролог, врач терапевт.
Петренко Валентин Валерьевич - к.м.н., врач гастроэнтеролог 1 категории, врач терапевт высшей категории, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова.
Попова Елена Александровна - врач гастроэнтеролог.

1995-2008 гг – прошел все ступени на кафедре военно-полевой терапии от преподавателя до заместителя начальника кафедры Государственного института усовершенствования врачей Минобороны России (г. Москва).

2008-2011 гг – заведующий кафедрой гастроэнтерологии Государственного института усовершенствования врачей Минобороны России.

2011-2012 гг - заведующий кафедрой гастроэнтерологии Медицинского института усовершенствования врачей Московского государственного университета пищевых производств (г.Москва).

2013-2016 г – заведующий отделом гепатологии Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии (Московский клинический научный центр Департамента Здравоохранения г. Москвы).

2013-2016 г – главный гастроэнтеролог Департамента Здравоохранения г. Москвы.

Работа в профессиональных организациях:

Член Европейской ассоциации по изучению заболеваний печени, Российской гастроэнтерологической ассоциации.

Автор более 210 научных работ, соавтор нескольких монографий и федеральных руководств, 2 патентов.

Область научных и практических интересов:

диагностика и лечение заболеваний печени (хронические гепатиты различной этиологии, циррозы печени, аутоиммунные заболевания печени, неалкогольная жировая болезнь печени);
противовирусная терапия хронического гепатита В;
противовирусная терапия хронического гепатита С;
диагностика и лечение воспалительных заболеваний кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
диагностика и лечение заболеваний желудка и 12-перстной кишки (язвенная болезнь);
функциональные заболевания органов пищеварения;
вопросы нутритивной поддержки, реабилитации раненых и больных с различными заболеваниями внутренних органов;
разработка мероприятий по онкоскринингу и канцерпревенции при патологии органов пищеварения, системы реабилитации и экспертизы больных с заболеваниями органов пищеварения;
организация медицинской помощи больным с заболеваниями органов пищеварения.

Контактная информация: раб. тел.: +7 812 543 9538

Читайте также: