Трихомонада в верхних дыхательных путях

Инвазионное заболевание молодняка птицы, которое характеризуется поражением органов пищеварения.

Впервые трихомонады были выделены S.Rivolta в 1978 г. в зобе и некротических участках печени больных голубей. В последующем они были найдены у многих видов птиц.

Этиология. Возбудитель болезни - жгутиковые простейшие, которые относятся к семейству Trichomanididae. У птиц паразитируют следующие виды трихомонад: T.gallinаe - в верхнем отрезке пищеварительного тракта голубей, индеек и кур; T.gallinarum - в слепой кишке кур, индеек; T.eberthi - в слепой кишке гусей; T.anatis - в слепой кишке уток; T.numidi - в кишечнике цесарок. Величина и форма тела трихомонад птиц, как и у других животных, разная. Они имеют такие же органеллы, как и трихомонады других животных. Они хорошо культивируются на искусственных питательных средах с обязательным добавлением сыворотки лошадей или кур. Наиболее восприимчивой питательной средой является питательный бульон с 1%-ным пептоном; 1%-ной мальтозой под маслом. Перед высевом добавляют 10%-ную сыворотку лошадей, 1000 АД пенициллина и 1000 АД стрептомицина.

Эпизоотология. Патогенная роль трихомонад разных видов для домашней птицы изучена недостаточно. На птицефабриках имеет место широкое трихомонадоносительство. Паразитов находят в кишечнике, верхних дыхательных путях, придаточных полостях головы, в некротических участках печени, яйцеводах, конъюнктивальных мешках. У здоровых птиц трихомонад чаще всего находят в слепых кишках и органах, где имеются воспалительные процессы. При интенсивной инвазии часто наблюдается гибель цыплят. Особенно восприимчивы цыплята до 30-дневного возраста, утята и гусята до 2-5-недельного, а индюшата - 3-6-недельного возраста. Однако болеют и птицы старшего возраста.

В распространении трихомонад важную роль некоторые исследователи

(В.З.Решатняк и др.; П.П.Попов, А.А.Рубинов) отводят грызунам, которые, на их взгляд, могут быть трихомонадоносителями. Как правило, чаще трихомоноз наблюдается в тех хозяйствах, где плохие условия содержания и кормления. Попадают трихомонады в организм птицы с кормом или с некачественной водой. Они интенсивно размножаются и вызывают воспаление слизистой оболочки кишечника. Временами в этих местах образуется некроз. Нарушается барьерная функция слизистой кишечника, что содействует проникновению в кровь условно патогенной микрофлоры. Это нередко осложняет течение болезни и увеличивает падеж. С поврежденного кишечника трихомонады могут попадать в кровь, затем в печень, вызывая некроз. Они хорошо видны на поверхности.

Клиническое течение. Инкубационный период - от 3 до 5 дней. При остром течении болезни у всех видов птиц наблюдается угнетенное состояние, плохой аппетит, сонливость, движения неустойчивы, крылья свисают. У большинства птиц наблюдается понос. Кратковременно может повышаться температура тела. У некоторых цыплят имеют место нервные явления, конъюнктивиты. При хроническом течении птицы худеют, отстают в росте и развитии, у некоторых выпадают перья. Маленькие птицы могут погибнуть через 2-3 дня после заболевания. Взрослые птицы обычно не болеют, но долго являются носителями трихомонад. В период откладывания яиц возникают сальпингиты, что приводит к снижению числа снесенных яиц.

Патологоанатомические изменения. При исследовании павших птенцов находят дифтеретическое воспаление слизистых оболочек, особенно в верхнем отрезке пищеварительного тракта, некротические процессы в кишечнике и внутренних органах. У цыплят на слизистой оболочке зоба, пищевода и желудка можно найти большое количество сухих казеозных очагов, серо-белый налет. В тонком кишечнике слизистая оболочка воспалена, с кровоизлияниями, слепые отростки вздуты или переполнены творожистым сгустком с очагами некроза. У гусят, утят нередко находят перикардиты, перитониты, плевриты, фибринозное воспаление придаточных полостей головы. У взрослых уток, гусей находят так же желточный перитонит, сальпингит, у индюшек, кроме этого, некротические очаги в печени, воспаление желчного пузыря.

Диагностика. Диагноз на трихомоноз ставят с учетом эпизоотологических данных, клинических признаков, паталогоанатомических изменений и результатов исследования фекалий, поврежденных органов погибшей птицы. При микроскопическом исследовании мазков с фекалий, находят большое количество трихомонад. При наличии идентичных трихомонад и отсутствия клинических признаков этого заболевания необходимо провести другие исследования с целью выяснения причин заболевания.

Можно использовать культурный метод получения трихомонад. Для этого патматериал от больных птиц высевают на искусственные питательные среды. Наиболее распространенные среды Петровского и Маркова.

Трихомонад необходимо дифференцировать от других жгутиковых, ко-

торые могут быть в кишечнике птиц, у большинства из них в кишечнике нет ундулирующей мембраны и аксостиля, они имеют неодинаковое количество жгутиков. При постановке диагноза необходимо иметь в виду и другие болезни - эймериоз, трепанемоз, гистомоноз.

Лечение. Для лечения больных птиц используют фуразолидон в дозе 0,04% с кормом или водой 2-3 дня. Акрихин и аминоакрихин применяют в дозе 50-100 мг/кг массы птицы. Некоторые исследователи используют для лечения сарсол, энтеросептол и другие.

Профилактика. Для профилактики этого заболевания организуют изолированное выращивание птенцов от взрослой птицы, полноценное кормление и хорошее содержание. Помещение для содержание птицы должно быть сухим. Необходимо регулярно менять выгулы. Инвазированность птенцов резко снижается при клеточной форме содержания. Птичники дезинфицируют 2%-ным или 3%-ным раствором едкого натрия. В хозяйствах, где обнаружено заболевание птицы трихомонозом, необходимо периодически давать им с профилактической целью на протяжении 2 недель до 45-дневного возраста фуразолидон, метранидазол, энтеросептол и другие препараты.

Trichomonas vaginalis – это вид простейших, которые вызывают у человека трихомониаз. Эта болезнь передается половым путем. Трихомонады могут некоторое время (как правило, не более часа) выживать вне организма человека (во влажной среде), поэтому полностью исключить неполовой путь заражения нельзя, однако он встречается редко.

Мужчины и женщины инфицируются одинаково часто, но проявляется заболевание чаще у женщин. Симптомов нет примерно у половины инфицированных женщин и почти у всех инфицированных мужчин. Кроме того, есть данные о том, что в организме мужчины трихомонады часто исчезают и без лечения. Инкубационный период составляет 5-28 дней.

Симптомытрихомониаза
У женщин:

серые или желтоватые пенистые выделения из влагалища,
покраснение, зуд, раздражение наружных половых органов,
боль при мочеиспускании, половом акте.

У мужчин:

раздражение, воспаление мочеиспускательного канала,
незначительные выделения из мочеиспускательного канала,
слабое жжение во время мочеиспускания или эякуляции.

Кроме того, трихомониаз может приводить к осложнениям во время беременности (независимо от того, сопровождается ли инфекция внешними проявлениями): к преждевременным родам, сниженному весу новорождённого. Есть данные, что трихомониаз увеличивает вероятность рака шейки матки
и рака простаты. Хотя, вообще, вопрос о том, насколько вероятны осложнения при трихомониазе, еще недостаточно изучен.
Трихомониаз диагностируют с помощью микроскопии, ПЦР или посева (культивирования). В последнее время часто применяются серологические методы (основанные на определении антител), в частности иммуноферментный анализ (ИФА). Чувствительность ИФА оценивается в 94-95 %, специфичность – в 77-85 %.
После того, как в организм попадают болезнетворные микроорганизмы, он начинает с ними бороться. Один из способов борьбы – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.
Антитела класса G (IgG) присутствуют в крови в наибольшем количестве по сравнению с другими типами. Как правило, при заражении IgG появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время (месяцы и годы).
Как известно, антитела IgG обеспечивают вторичный иммунный ответ (который и называют иммунитетом). Если человек, который уже однажды переболел этой болезнью, заразится еще раз, то IgG появятся быстрее и в большем количестве, чем прежде. Однако при трихомониазе иммунитет часто не формируется, поэтому в течение жизни человек может заражаться несколько раз.
Уровень IgG не обязательно отражает тяжесть заболевания. Вероятность обнаружить антитела IgG не зависит от того, сопровождается ли трихомониаз болезненными проявлениями. Иммуноглобулины M являются в этом смысле более информативными (они реже встречаются при бессимптомном носительстве трихомонад).
Количество антител выражают в виде титра. Титр – это максимальное разбавление раствора, при котором в нем еще обнаруживаются антитела. Например, титр антител 1:16 означает, что, если сыворотку крови разбавить в 16 раз, в ней еще можно обнаружить антитела (а если сильнее – то они уже не детектируются).
Титр называют высоким (например, 1:612) или низким (например, 1: 4), конкретное его значение зависит от чувствительности метода. То есть такая оценка является полуколичественной.

Для чего используется анализ?

Чтобы понять, инфицирован ли человек Trichomonas vaginalis. Это позволяет установить природу воспалительного процесса.

Когда назначается анализ?

При симптомах трихомониаза.
Когда у сексуального партнера пациента обнаружен трихомониаз.
При планировании беременности, чтобы предотвратить осложнения.

Что означают результаты?

Референсные значения

Коэффициент позитивности: 0 - 0,79.

Отрицательный результат
Трихомониаза нет. T. vaginalis отсутствует. Наблюдаемые симптомы вызваны другим возбудителем.
Недавняя инфекция. Если заражение произошло недавно (несколько дней назад), то антитела против T. vaginalis еще не выявляются. При необходимости анализ следует сдать позднее.

Положительный результат
Человек инфицирован T. vaginalis. Как правило, это значит, что пациент является носителем трихомонады. Однако не исключено, что болезненные симптомы вызывают другие микроорганизмы. Для точного диагноза нужны результаты других анализов.
Инфекция в прошлом. Антитела IgG могут сохраняться в крови длительное время. Если раньше человек был инфицирован T. vaginalis (а в настоящее время здоров), то результат теста может быть положительным.

Трихомониаз (трихомоноз) вызывается простейшими рода Trichomonas. В норме в ротовой полости обитают Т. tenax, в толстой кишке – T. hominis. Влагалищные паразиты – Trichomonas vaginalis, являются патогенными для человека и вызывают трихомониаз, для которого характерно комплексное поражение мочеполовой системы.

Заболевание передается половым путем, от матери плоду при прохождении через родовые пути, редко возможен контактно-бытовой путь передачи – через полотенца, губки, контаминированные поверхности. В среднем 25% женщин и мужчин, ведущих активную половую жизнь, инфицированы трихомонадами. Возможно как бессимптомное носительство, так и клинически выраженное течение заболевания. Носители T. vaginalis представляют большую эпидемиологическую опасность. Заболевание встречается повсеместно и с одинаковой частотой возникает у мужчин и женщин. У девочек трихомонадная инвазия встречается крайне редко. Инкубационный период обычно составляет от 4 до 28 дней у примерно 50% инфицированных лиц, но может сокращаться до 1-3 дней.

Реализация патогенных и вирулентных свойств T. vaginalis зависит от состояния иммунной, нервной, эндокринной систем инфицированного человека.

Существуют различные клинические классификации мочеполового трихомониаза. В зависимости от длительности заболевания и интенсивности реакции организма на внедрение возбудителя, различают следующие формы трихомониаза:

свежий - острый, подострый, торпидный (малосимптомный);
хронический (торпидное течение и давность заболевания свыше двух месяцев);
трихомонадоносительство (при наличие трихомонад в отделяемом из влагалища отсутствуют объективные и субъективные симптомы заболевания).

Особенностью течения трихомониаза на современном этапе является то, что яркие клинические проявления заболевания встречаются все реже, преобладают вялотекущие, малосимптомные формы.

Местом внедрения трихомонад (входными воротами) у женщин является слизистая влагалища. Затем постепенно они попадают в уретру, парауретральные ходы и цервикальный канал. Возникают вульвиты, вестибулиты, бартолиниты, аднекситы, пиосальпингиты, кольпиты, эндометриты, эндоцервициты, эрозии шейки матки, циститы, уретриты. Могут иметь место и тубоовариальные образования. Для мочеполового трихомониаза характерно многоочаговое поражение мочеполовой системы и возникновение осложнений, в том числе первичного и вторичного бесплодия, неразвивающейся беременности и самопроизвольных выкидышей.

Наиболее часто трихомониаз у женщин выражается как острый или подострый диффузные вагиниты. Симптомы – зуд, жжение, дизурические расстройства, боли при половых актах, в 75% случаев – серозно-гнойные, пенистые желто-зеленые тягучие выделения. Характерно скопление экссудата на задней стенке свода влагалища, стенки влагалища гиперимированы, слизистые воспалены. Для тяжелых форм характерны множественные кровоизлияния, эрозии слизистой оболочки. Примерно у 2% пациенток могут быть обнаружены незначительно выраженные геморрагии на слизистой влагалища, шейки матки и цервикального канала ("клубничное проявление"). Острые воспалительные явления могут постепенно стихать произвольно или под влиянием неспецифического лечения, и трихомонадный вульвовагинит переходит в подострую, а затем и хроническую стадию. При хроническом течении болезни преобладает слабовыраженная симптоматика. Хронический трихомонадный вульвовагинит течет волнообразно, обострения чередуются с ремиссиями, больные женщины жалуются на обострения накануне и после менструации. В 14% случаев наблюдается восходящий трихомониаз.

Вплоть до 25-50% инфицированных женщин имеют бессимптомное носительство (при нормальных значениях рН влагалища 3,8-4,2 и относительно нормальной вагинальной флоре). Клинические симптомы развиваются только у половины таких пациенток в течение 6-ти месяцев, последующих за первичным обращением. Носительство может быть транзиторным.

У мужчин местом обитания T. vaginalis является уретра, предстательная железа и семенные пузырьки. Мужской трихомониаз часто протекает бессимптомно или со стертыми симптомами, что связано с удалением значительной части трихомонад при мочеиспускании. Наиболее выраженным клиническим проявлением заболевания у них являются уретро- и везикулопростатиты. Значительно реже развиваются орхиты и орхоэпидидимиты, что, как правило, обусловлено смешанной трихомонадно - бактериальной урогенитальной инфекцией. Общие жалобы у мужчин включают скудные, слизисто-гнойные выделения, дизурию, слабый зуд или жжение немедленно после коитуса. Осложнения, связанные с трихомониазом, включают негонококковый уретрит и другие урогенитальные заболевания: простатит, везикулит, баланопостит, эпидидимит. Хронизация инфекции в 100% случаев приводит к развитию простатита.

Встречаются штаммы T. vaginalis, которые не вызывают видимых клинических выражений у носителей, однако после передачи половым путем, с переменой условий обитания они становятся патогенными и вызывают развитие воспалительных процессов в слизистой мочеполовых органов. Возможен переход асимптомной формы трихомониаза в манифестную (авирулентной формы трихомонад в вирулентную) вследствие изменения реактивности организма при инфекционных заболеваниях, переохлаждении, переутомлении, изменении гормонального статуса, стрессах, и др. факторах, приводящих к снижению как местной, так и общей иммунорезистентности. Исходом носительства при хорошем иммунитете может быть самоизлечение.

Наличие у трихомонад специфических рецепторов эстрадиола и дигидротестостерона при хронизации инфекции может служить фактором, способствующим развитию гиперпластических процессов в гормонально-зависимых тканях: у женщин - гиперплазия эндометрия и миомы матки; у мужчин - аденомы предстательной железы.

Качественное определение ДНК трихомонады (Trichomonas vaginalis) методом ПЦР.

Показания:

Установление этиологии хронического инфекционного процесса урогенитального тракта;
Воспаление мочеполовой системы;
Цистит, пиелонефрит, эндометрит;
Беременность;
Простатит, везикулит;
Бесплодие;
Зуд в области наружных половых органов;
Обильные выделения из влагалища у женщин или скудные белесоватые или серые пенистые выделения из мочеиспускательного канала у мужчин;
Прожилки крови в сперме;
Дифференциальная диагностика урогенитальных инфекций;
Профилактические скрининговые исследования.

Трахея является частью дыхательной системы и выполняет функцию проведения воздуха от гортани к бронхам и легким. Трахеит (воспаление слизистой оболочки трахеи) возникает как самостоятельное заболевание (первичный) либо является продолжением воспалительного процесса, идущего от верхних дыхательных путей (вторичный).

Чаще всего воспаление трахеи наблюдается при комплексном воспалении дыхательных путей, когда в процесс включается слизистая оболочка носа, глотки, гортани. При обнаружении симптомов трахеита следует обратиться к врачу-терапевту (педиатру) или оториноларингологу.

Виды и классификации

По характеру течения трахеит бывает:

острый (длится до 3 месяцев) – слизистая оболочка краснеет, отекает, наблюдается скопление слизи, иногда кровоизлияния;
хронический (более 3 месяцев) – гипертрофическая форма характеризуется значительным отеком, разрастанием слизистой оболочки с обильным выделением слизи, иногда гноя, а при атрофической форме хронического трахеита слизистая оболочка становится тонкой, гладкой, блестящей.

По механизму возникновения выделяют:

аллергическую форму – при наличии предрасположенности и попадании в дыхательные пути определенных аллергенов возникает ответная реакция иммунитета, слизистая оболочка отекает и воспаляется, возникают симптомы трахеита;
инфекционную форму – микроорганизмы задерживаются на стенках трахеи, размножаются и вызывают ответную воспалительную реакцию. Большинство случаев болезни возникают по причине воздействия микроорганизмов.

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра трахеиты относятся к классу острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей. Группа включает острую форму болезни и острый ларинготрахеит (сочетанное воспаление гортани и трахеи).

Причины возникновения трахеита

В подавляющем большинстве заболевание имеет инфекционную причину. Если трахеит наблюдается совместно с другими воспалительными проявлениями верхних дыхательных путей, то его причиной будет возбудитель, вызвавший основное заболевание.

Возбудители инфекционной формы болезни:

вирусы – наиболее частая причина возникновения болезни, основные возбудители – вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы;
бактерии – пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка, моракселла, стафилококки;
грибы – поражают людей с иммунодефицитом, возбудители – кандиды, актиномицеты, аспергиллы;
смешанная флора – присоединение дополнительной инфекции к первоначальному возбудителю в процессе течения болезни.

Реже болезнь вызывается аллергенами (пыльца растений, домашняя пыль, эфирные масла, частички шерсти животных, пищевые продукты, химические агенты). Инородные тела, попавшие в трахею, могут вызвать защитную реакцию слизистой оболочки, также проявляющуюся в воспалении.

Дополнительные факторы, запускающие развитие болезни:

переохлаждение организма – воздействие низкой температуры вызывает рефлекторный спазм сосудов, в том числе и в слизистой оболочки гортани, в результате чего она теряет защитные свойства и становится уязвимой для патогенных микроорганизмов;
ослабление иммунной защиты – наличие сопутствующих соматических болезней, недостаток белка и витаминов в рационе, недавно перенесенные инфекционные заболевания, врожденный или приобретенный иммунодефицит, хронический алкоголизм;
неблагоприятная экологическая обстановка – раздражение слизистой оболочки при вдыхании воздуха, загрязненного пылью, производственными аэрозолями, выхлопными газами, табачным дымом.

Слизистая оболочка дыхательных путей устроена таким образом, что при попадании инфекции включаются неспецифические механизмы защиты. Повышенное образование слизи и активная работа ресничек, расположенных на клетках слизистой оболочки, способствуют выводу чужеродных микроорганизмов наружу. В процесс включается также иммунная система. При наличии большого количества возбудителя и ослаблении защитных свойств организма возникает болезнь.

Симптомы

Сначала человек чувствует общее недомогание, слабость, разбитость, сонливость, апатию, повышение температуры тела – это признаки интоксикации, возникающие в результате жизнедеятельности микроорганизмов.

Симптомы, характерные для воспаления слизистой оболочки гортани:

кашель – сухой, мучительный кашель с прозрачной мокротой характерен для вирусного трахеита, бактериальная форма сопровождается влажным кашлем с гнойной мокротой зеленого или желтого цвета;
боль за грудиной, в горле, между лопатками;
першение, жжение.

Кашель усиливается вечером и в ночное время, может сопровождаться спазмом в горле, напоминать приступ бронхиальной астмы. Если в воспалительный процесс вовлекается гортань, возникает ларинготрахеит: боль в горле усиливается, появляется осиплость голоса, кашель приобретает лающий характер.

Для хронической формы болезни характерны следующие симптомы:

ночные и утренние приступы кашля;
боль в грудной клетке;
мокрота вязкая, в небольшом количестве (при атрофической форме) или обильная слизистая с примесью гноя (гипертрофический).

Обострения возникают при воздействии неблагоприятных факторов. При отсутствии лечения хронический трахеит может дать осложнения на нижележащие отделы – бронхи, легкие.

Диагностика

При возникновении симптомов поражения трахеи не следует ожидать, что проявления болезни исчезнут самостоятельно. Необходимо записаться на прием к терапевту, оториноларингологу или пульмонологу. На приеме врач сначала проводит опрос пациента, в ходе которого выясняет причины и обстоятельства, спровоцировавшие болезнь. Затем происходит осмотр пациента, выслушивание дыхательных шумов и хрипов с использованием фонендоскопа.

Если на первом этапе получено недостаточно данных для постановки диагноза, врач назначает дополнительные инструментальные и лабораторные исследования:

общий анализ крови – показывает состояние организма, характер воспалительного процесса (инфекционный, аллергический);
рентген грудной клетки – позволяет визуально оценить состояние дыхательной системы, определить степень распространения воспалительного процесса;
ларинготрахеоскопия, трахеобронхоскопия – осмотр гортани, трахеи, бронхов с помощью эндоскопа. Исследование позволяет оценить состояние слизистой оболочки, точно определить форму воспаления, взять материал для биопсии при необходимости;
бактериологическое исследование мокроты, мазков для определения вида возбудителя и устойчивости к лекарственным средствам;
аллергологические пробы на определение аллергенов, вызывающих данное заболевание.

Симптомы могут свидетельствовать о развитии других заболеваний, поэтому важно провести дифференциальную диагностику и исключить такие болезни, как коклюш, хронический бронхит, пневмония, муковисцидоз, бронхиальная астма, рак легкого, туберкулез. При подозрении на то или иное заболевание врач назначит необходимые исследования и направит к инфекционисту, фтизиатру или пульмонологу.

Лечение

Терапия направлена на устранение причины болезни (микроорганизмы или аллергическая реакция) и симптомов воспаления и интоксикации. В неосложненных случаях лечение можно проводить в амбулаторных условиях. Допустимо применять немедикаментозные средства как дополнение к основной терапии.

Препараты, направленные на устранение причины воспалительного процесса в слизистой гортани:

антибиотики – выбор препарата зависит от вида возбудителя и чувствительности микроорганизмов;
противовирусные препараты – их действие может быть направлено на возбудителя или на повышение противовирусной активности иммунной системы;
противоаллергические препараты в сочетании с полным исключением контакта с веществом, вызывающим аллергический трахеит.

Лекарственные средства принимают внутрь или вдыхают во время ингаляции. Вдыхание пара, содержащего активные вещества, создает условия для быстрого проникновения лекарства в очаг поражения и делает лечение наиболее эффективным.

Симптоматическая терапия включает:

противокашлевые препараты применяются только при наличии мучительных приступов кашля;
отхаркивающие, муколитические средства применяют при вязкой мокроте;
жаропонижающие препараты (при температуре тела выше 38°С);
витамины, иммуностимулирующие средства.

Во время болезни рекомендуется исключить контакт с факторами, раздражающими слизистую оболочку (табачный дым, пыль, загазованность), а также избегать переохлаждений.

При трахеите применяется стандартная диета с физиологическим содержанием основных питательных веществ, обогащенная витаминами, минералами и пищевыми волокнами. Следует ограничить соленые, острые, копченые, жареные блюда, слишком горячую или холодную пищу, сладости. Способ приготовления – на пару, варка, запекание. Количество приемов пищи – 4-5.

Какие продукты следует включить в рацион:

молочные и кисломолочные продукты, сыр;
пищевые волокна (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб);
овощные бульоны.

Во время болезни рекомендуется выпивать 1,5-2 литра жидкости комнатной температуры – вода, морс, компот, молоко с медом.

Чем опасен трахеит

Несвоевременное лечение болезни приводит к развитию осложнений или переходу болезни в хроническую форму. Хронический трахеит часто сочетается с хроническим бронхитом.

Какие осложнения сопровождают трахеит:

бронхит и пневмония (воспаление легких);
риск развития новообразований трахеи при длительном хроническом течении заболевания;
нарушения процесса дыхания, удушье;
бронхиальная астма при аллергическом трахеите.

Если в процессе лечения состояние пациента ухудшается, появляется сильный удушливый кашель, боль в груди, хрипы при дыхании, повышается температура тела, следует обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Кто находится в группе риска

Трахеит – распространенное заболевание, однако при определенных условиях вероятность заболеть повышается. В группу риска входят люди, постоянно или временно подвергающиеся действию следующих факторов:

работа на вредном производстве;
проживание в экологически неблагоприятных районах;
курение, частое употребление алкоголя;
частые инфекционные болезни дыхательной системы, бронхиальная астма;
малоподвижный образ жизни;
диета с большим количеством раздражающих острых продуктов;
сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения трахеита, необходимо создать в организме неблагоприятные условия для развития возбудителей и исключить действие провоцирующих факторов.

Основные правила профилактики:

своевременное лечение инфекционных заболеваний;
избегать вдыхания раздражающих аэрозолей, производственных и выхлопных газов, табачного дыма;
регулярно повышать иммунитет;
заниматься активными видами деятельности, чаще бывать на свежем воздухе;
избегать стрессовых ситуаций, физического перенапряжения;
своевременно проходить вакцинацию против гриппа, гемофильной, пневмококковой инфекции.

Соблюдение правил профилактики способствует активизации и укреплению защитных свойств организма. Поддержание здорового образа жизни снижает риск возникновения респираторных заболеваний и их осложнений.

Трихомониаз(https://www.cdc.gov/std/trichomonas/default.htm) (или трихомоноз) — это широко распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Оно возникает из-за заражения простейшим микроорганизмом под названием Trichomonas vaginalis. Поскольку симптомы трихомониаза варьируются, большинство зараженных не могут самостоятельно определить у себя наличие этого заболевания.

Трихомониаз — это наиболее распространенное излечимое заболевание, передающееся половым путем. По оценкам специалистов, в США количество зараженных составляет 3,7 млн человек. Однако симптомы этого заболевания проявляются только примерно у 30 % заболевших. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Пожилые женщины страдают от нее чаще, чем молодые.

Во время секса микроорганизмы передаются от зараженного человека к здоровому. У женщин чаще всего поражаются нижняя часть половых органов (вульва, влагалище, шейка матки или уретра). У мужчин — внутренняя часть пениса (уретра). Во время секса микроорганизмы попадают из пениса во влагалище или из влагалища в пенис. Они также могут попасть из одного влагалища в другое. Микроорганизмы могут поражать и другие части тела, например, руки, рот или анус. Пока неизвестно, почему у некоторых зараженных людей симптомы трихомониаза возникают, а у других — нет. Вероятно, это зависит от возраста и общего состояния здоровья человека. Даже при отсутствии симптомов носитель заболевания может передать его другим.

Примерно у 70 % зараженных людей не наблюдается признаков или симптомов этого заболевания. При возникновении симптомы могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей симптомы появляются через 5–28 дней после заражения. У других симптомы появляются намного позже. Симптомы могут появляться и исчезать.

Симптомы заболевания у мужчин:

зуд или раздражение внутри пениса;
жжение после мочеиспускания или эякуляции;
выделения из пениса.

Симптомы заболевания у женщин:

зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов;
дискомфорт при мочеиспускании;
изменение выделений из влагалища (меняется запах или количество), они могут стать прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми с непривычным запахом рыбы.

Наличие трихомониаза может вызвать неприятные ощущения при занятии сексом. Без лечения заболевание может длиться несколько месяцев или даже лет.

Трихомониаз увеличивает риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, это облегчает заражение ВИЧ или передачу ВИЧ(https://www.cdc.gov/std/hiv) сексуальному партнеру.

У беременных женщин с трихомониазом(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm) чаще других рождаются недоношенные дети (происходят преждевременные роды). Кроме того, дети, рожденные такими матерями, чаще имеют низкий вес при рождении (менее 2,5 кг).

Диагностику трихомониаза невозможно провести только на основании внешних симптомов. Поэтому обратитесь в медицинское учреждение, где вас осмотрят и сделают лабораторные анализы.

Для лечения трихомониаза используются специальные препараты (метронидазол или тинидазол). Они выпускаются в виде таблеток. Эти препараты безопасны для беременных. После их приема не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 24 часов.

Человек, излечившийся от трихомониаза, может заболеть им снова. Примерно каждый пятый выздоровевший заражается снова в течение 3 месяцев после окончания лечения. Чтобы избежать повторного заражения, вам необходимо убедиться, что лечение прошли все сексуальные партнеры. Кроме того, необходимо подождать 7–10 дней после окончания лечения и только после этого снова заниматься сексом. Если симптомы появились опять, необходимо пройти повторное обследование.

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения трихомониазом:

поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательные;
правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Это может понизить вероятность заражения. Однако микроорганизмы могут попасть на области, не закрытые презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить вас от трихомониаза.

Вы также можете заранее обсудить с новым сексуальным партнером потенциальный риск появления ЗППП. И по результатам этой беседы принять взвешенное решение с учетом риска, который вы готовы допустить в своей сексуальной жизни.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть вопросы о трихомониазе или любом другом ЗППП, обратитесь к врачу.

Читайте также: