Гельминтозы аскаридоз энтеробиоз лямблиоз описторхоз

Самое опасное время для заражения гельминтами – лето-осень. Изобилие свежих овощей и фруктов, постоянное пребывание на улице, отдых возле водоемов. Казалось бы, все из перечисленного очень полезно для здоровья. Но только в том случае, если соблюдать правила личной гигиены.

Подцепить гельминты можно везде: в песочнице, на огороде, на пляже, в детском саду и в собственной прихожей, куда мы приносим их яйца на подошвах ботинок. Привычка некоторых детей брать в рот пальцы и грызть ногти также приводит к возрастанию риска заражения.

Почти все глисты передаются от человека к человеку через грязные руки. Особенно чувствительны к подобным инфекциям маленькие дети. Этому способствуют эпизоды ослабления иммунной защиты слизистых оболочек ЖКТ, в период вирусных заболеваний, вызванных вирусами герпетической группы (цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, вирус Эпштейн-Барр), а также чрезмерного назначения иммуносупрессивных препаратов.

Заражение может произойти и внутриутробно, а также через домашних животных, через некачественные продукты питания (мясо, рыба, молоко, овощи и др.).

Самые распространенные и изученные заболевания – аскаридоз, энтеробиоз, токсокароз, описторхоз и лямблиоз.

В последние годы, в связи с развитием международного туризма, участились случаи завоза гельминтов из южных и азиатских стран, многие из них остаются не изученными.

Как узнать или понять, что ребенок заразился глистами?

О наличии заражения могут говорить следующие симптомы:

При заражениях лямблиями – появление краснухоподобной сыпи, вторичная лактазная недостаточность.

Заражение гельминтами, как правило, сопровождается избыточным микробным ростом в кишечнике в результате механического повреждения кишечной стенки и проявляется нарушениями стула (чаще - диареей), повышенным газообразованием.

Иммунитет ребенка, у которого есть глисты, очень слабый, поэтому такой малыш может часто болеть ОРЗ.

Если у ребенка наблюдается более 5 симптомов из перечисленных, есть все основания предполагать глистную инвазию.

Конечно, и без наличия глистов у ребенка могут проявляться большинство из этих симптомов, но для своего спокойствия и исключения этой причины, лучше лишний раз провести обследование.

В конце дачного сезона или после поездок в экзотические страны необходимо обследование на гельминты и лямблии (анализы крови на выявление антител к гельминтам, 3-кратные анализы кала, соскоб на энтеробиоз). Сложность обнаружения многих паразитов заключается в том, что они уже достаточно приспособились к организму человека и всячески скрываются.

То, что в организме малыша живут паразиты и питаются теми же питательными веществами, полезными витаминами, минералами и микроэлементами, необходимыми для нормального роста и развития молодого организма, можно назвать опасным явлением. Кроме этого, продукты жизнедеятельности этих паразитов оказывают токсическое действие, а также приводят к появлению аллергических реакций.

Некоторые виды глистов могут быть смертельно опасны для ребенка, например, если образуют клубок в кишечнике, что может привести к его непроходимости. И тогда решать данную проблему можно будет только срочной операцией.

Поражая легкие, глисты (например, аскариды) могут привести к возникновению пневмонии, бронхитов или вызвать астматический приступ.

При аскаридозе может отмечаться отсутствие эффекта от вакцинации против кори, дифтерии, столбняка, полиомиелита.

Диетические рекомендации при лечении гельминтозов

Размножению глистов способствует чрезмерное потребление сладкого и молочного. Поэтому во время лечения необходимо исключить из рациона ребенка конфеты, шоколад, тортики, молоко. Полезны кисломолочные продукты – кефир, ряженка. Крайне важно при питании получать большее количество клетчатки, благоприятно влияющей на работу кишечника. В достаточном объеме она содержится в таких продуктах как хлеб грубого помола, фруктах, овощах. В рацион включаются также продукты с содержанием витаминов группы А, В, С. Это печень, особенно морской рыбы, яичный желток, сливки, сливочное масло, рыбий жир, горох, грецкий орех. В больших количествах содержат витамин С плоды облепихи, шиповника, черной смородины, красного перца.

Из растительных продуктов хорошими глистогонными свойствами обладают чеснок, ягоды земляники, абрикосовые косточки, сок спелой дыни, выращенной без химикатов, сырая морковь и ее семена, семена обыкновенного арбуза и тыквы, грецкие орехи, гранатовый сок и чай из зверобоя. Это поможет избавиться от глистов, помимо специальных таблеток, которые назначит детский гастроэнтеролог.

При лечении лямблиоза из рациона ребенка исключают цельное молоко, продукты, содержащие глютен (хлебобулочные и макаронные изделия, все крупы, кроме рисовой, гречневой и кукурузной). Рекомендуется кислое питье (клюквенные, брусничные морсы, чай с лимоном, кефир), отварное мясо, рыба, овощные гарниры.

Итак, мыть руки надо каждый раз после прогулки, посещения туалета, перед едой. Помимо этого у ребенка должны быть подстрижены ногти, опрятный внешний вид, чистое белье. Каждый человек должен иметь отдельную постель и свое полотенце. Также необходимо тщательно мыть овощи и фрукты, термически обрабатывать мясо и рыбу.

Рекомендуется периодически обследоваться у врача всем членам семьи и регулярно проводить профилактическую дегельминтизацию домашним животным.

Лечение или лекарственную профилактику назначит детский гастроэнтеролог. Основанием для назначения любого препарата ребенку любого возраста должны служить результаты анализов и беседа с родителями.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Кучеря Т. В.

Актуальность: протозойные болезни и гельминтозы составляют существенную часть инфекционной патологии . Массовое распространение паразитарных болезней регистрируется во всех регионах мира, в том числе у детей. В России количество болеющих паразитарными болезнями превышает 20 млн и имеет тенденцию к увеличению. По величине ущерба, наносимого здоровью людей, кишеч- ные гельминтозы входят в четыре ведущие причины среди всех болезней. Материал и методы: под наблюдением находился ребенок с микст-инвазией 7 гельминтов и пара- зитов: энтеробиоз + лямблиоз, энтеробиоз + аскаридоз, аскаридоз + трихоцефалез; энтеробиоз + лямблиоз + токсокароз. Результаты: случай представляет интерес для клиницистов и педиатров с точки зрения сложности постановки диагноза, поскольку гельминтоз протекал под маской соматических заболеваний, сопро- вождался тяжелыми висцеральными поражениями. Выявления гельминтоза на стадии микст-инвазии между несколькими гельминтами и паразитами указывает о недостаточной настороженности врачей- педиатров относительно паразитозов.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Кучеря Т. В.

ГЕЛЬМИНТОЗЫ У ДЕТЕЙ — ВОЗМОЖНЫЕ ВАРИАНТЫ СИМБИОЗА

Российский государственный медицинский университет, Москва Детская городская больница № 21, Москва

Кучеря Татьяна Викторовна Тел.: 8-916-143-0900 E-mail: tkucherya@yandex.ru

Материал и методы: под наблюдением находился ребенок с микст-инвазией 7 гельминтов и паразитов: энтеробиоз + лямблиоз, энтеробиоз + аскаридоз, аскаридоз + трихоцефалез; энтеробиоз + лямблиоз + токсокароз.

Результаты: случай представляет интерес для клиницистов и педиатров с точки зрения сложности постановки диагноза, поскольку гельминтоз протекал под маской соматических заболеваний, сопровождался тяжелыми висцеральными поражениями. Выявления гельминтоза на стадии микст-инвазии между несколькими гельминтами и паразитами указывает о недостаточной настороженности врачей-педиатров относительно паразитозов.

Ключевые слова: гельминтоз; инфекционные патологии; протозойные болезни.

Actuality: protozoal diseases and helminthiases are an essential part of infectious diseases. The massive spread of parasitic diseases had been identified in all regions of the world, including in children., number of suffering from parasitic infections exceeds 20 million and has a tendency to increase in Russia. The magnitude of damage to people's health, intestinal helminthiases are among the four leading causes of all diseases.

Material and methods: under the supervision was a child with mixed-infestation of 7 helminths and parasites: enterobiosis + giardiasis, enterobiosis + ascariasis, ascariasis + trihotsefalez; enterobiosis giardiasis + toxocariasis.

Results: the case is of interest to clinicians and pediatricians in terms of diagnosis, because the helminthiasis was proceeded under the guise of somatic diseases associated with severe visceral injuries. Highlight helminthiasis on the stage of mixed-infestation among several helminths and parasites indicates a lack of pediatricians' alertness on parasitosis.

Keywords: helminthiases; infectious diseases; protozoal diseases.

Протозойные болезни и гельминтозы составляют существенную часть инфекционной патологии, в том числе у детей. По оценкам специалистов, ежегодно число заболевающих паразитарными болезнями в России превышает 20 млн и имеет тенденцию

к увеличению [4]. Массовое распространение паразитарных болезней регистрируется во всех регионах мира. Экспертная оценка ВОЗ свидетельствует, что по числу больных гельминтозы стоят в мире на третьем месте, а малярия — на четвертом среди всех

наиболее значимых инфекционных и паразитарных болезней. По величине ущерба, наносимого здоровью людей, кишечные гельминтозы входят в четыре ведущие причины среди всех болезней и травм. Коллегия Министерства здравоохранения России 21 декабря 2001 г. констатировала, что врачи недостаточно знают клинику и диагностику паразитарных болезней [3]. Существует мнение, что в настоящее время распространенность гельминтозов среди жителей различных континентов Земли мало чем отличается от оценки ситуации, данной Ле Ришем еще в 60-х годах: на каждого жителя Африки приходится в среднем более 2 видов гельминтов, Азии и Латинской Америки — более 1 вида, а в Европе поражен каждый третий житель [5]. В нашей стране в последние годы наблюдается тенденция к увеличению поражен-ности некоторыми гельминтозами, прежде всего нематодозами (энтеробиозом и аскаридозом), растет число больных токсокарозом, трихинеллезом; не улучшается эпидемическая обстановка в очагах распространения биогельминтозов описторхоза, дифиллоботриоза, тениидозов, эхинококкозов. При этом более 70% случаев инвазий приходится на детский возраст [7]. Возбудители паразитарных болезней могут локализоваться во многих органах и тканях, что отражается не только на физическом, нервно-психическом развитии ребенка, но и на иммунном статусе [6]. Лечение паразитозов является актуальной проблемой в педиатрии.

Гельминтозы — наиболее распространенные и массовые паразитарные болезни человека. Возбудители гельминтозов — низшие черви — гельминты относятся к надтипу Scolecida, который объединяет многоклеточных беспозвоночных животных, имеющих двусторонне-симметричное, вытянутое в длину тело, покрытое кутикулой. Надтип сколецид включает несколько типов. Медицинское значение имеют следующие виды гельминтов: плоские и круглые черви. Плоские черви, паразитирующие у человека, входят в состав классов трематод (Trematoda, сосальщики) и цестод (Cestoda, ленточные черви). Первично-полостные гельминты человека принадлежат к классу нематод (Nematoda, круглые черви) [5].

В соответствии с особенностями жизненных циклов и механизмов заражения гельминтозы человека подразделяют на три основные группы: геогельминтозы, контагиозные и биогельминтозы. К геогельминтам относятся большинство видов наиболее распространенных у людей нематод: аскарида, власоглав, анкилостомиды и др. Эти паразиты развиваются без смены хозяев. Выделяемые с фекалиями яйца геогельминтов содержат личинки, которые развиваются до инвазионной стадии во внешней среде (почве). Контагиозную группу гельминтов составляют паразиты, которые, как и геогельминты,

развиваются без промежуточных хозяев, но их яйца становятся заразными уже при выделении (карликовый цепень) или через несколько часов пребывания в перианальных складах (острица). Заражение происходит через загрязненные руки или при вдыхании пыли, содержащей яйца. Для биогельминтов характерно развитие со сменой хозяев.

Их личинки развиваются в одном или двух промежуточных хозяевах, а половозрелая фаза формируется в организме окончательного хозяина. При большинстве биогельминтозов человек служит окончательным хозяином (тениозы, описторхоз и др.). В тех случаях, когда в человеке паразитируют только личиночные стадии (эхинококкозы, дирофиляриозы и др.), человек не играет роли промежуточного хозяина, а является эпидемиологическим тупиком.

Простейшие составляют подцарство одноклеточных эукариотических организмов — Protozoa. Тело их состоит их одной клетки, функционирующей как полноценный самостоятельный организм. Виды, патогенные для человека, входят в состав пяти типов: саркодовые, жгутиковые, споровики, инфузории, микроспоридии [3].

Паразитит и хозяин находятся в антагонистических отношениях. Степень антагонизма может быть разной. В зависимости от уровня ее выраженности возможны различные исходы взаимоотношений между паразитом и хозяином: гибель паразита, гибель хозяина, совместное сосуществование паразита и хозяина в течение более или менее длительного времени [6].

Сосуществование паразита, хозяина и других симбиотов, обитающих в организме человека, подчиняется закономерностям существования экопа-разитарных систем — паразитоценозу. Видовой состав паразитоценоза и соотношение входящих в него микропопуляций паразитов не остается постоянным во времени и варьирует. Взаимоотношения между сочленами паразитоценоза зависит также от состояния организма хозяина и факторов внешней среды. Присутствие паразитов в организме повышает восприимчивость больного к другим возбудителям болезни. В результате синергизма возможно возникновение микст-инфекций и инвазий. Таким образом, паразитирование в организме человека может быть как в виде моноинвазии, так и полиинвазии (микст-инвазии), что не является редкостью, особенно в детском возрасте [1].

Полиинвазии способствует сложная экологическая ситуация по паразитарным заболеваниям, а также национальные традиции (поедание слабосоленой рыбы, строганины и др.) [7]. Дети, имеющие моноинвазии, часто не обследуются и не санируются от гельминтоза или протозооза. При этом в ослабленный организм ребенка легко проникает второй

В эти дни в детских поликлиниках многолюдно: детсадовцы, а также юные пловцы сдают соскоб на энтеробиоз и кал на яйца глистов — иначе не допустят в детский коллектив и бассейн. Действительно ли глисты у детей — это так опасно?

Каковы симптомы заражения глистами у человека? Рассказывает врач Центра молекулярной диагностики (CMD) Михаил Лебедев.

Гельминты (глисты) — паразитические черви, обитающие в организме человека и животных и вызывающие заболевания, называемые гельминтозами (глистными инвазиями). Гельминтозы распространены от арктических широт до экватора. По оценке ВОЗ, глистами поражены более 1,5 миллиардов человек в мире.

Большинство больных гельминтозами — дети, они составляют более 80% заболевших. У детей встречаются более 15 видов гельминтов, наиболее распространены энтеробиоз (острицы), аскаридоз, описторхоз, токсокароз и лямблиоз.

Энтеробиоз — это банальные острицы. Паразит живет в слепой кишке и аппендиксе человека. Так как яйца остриц могут развиваться и во внешней среде, и на теле человека, то возможно повторное самозаражение.

Аскаридоз вызывает круглый червь (нематода), который попадает в организм с овощами и фруктами, заражёнными яйцами аскарид. В организме человека аскариды обитают в тонком кишечнике. Достаточно часто вызывают аллергические реакции, при массовой инвазии появляются признаки бронхопневмонии и бронхита, возможны астматические приступы.

Описторхоз — менее известное заболевание — развивается при употреблении зараженной рыбы. Эти гельминты обычно живут в печени и желчевыводящих путях, поэтому при заражении ими возможно развитие хронического гепатита. Описторхоз также может сопровождаться аллергическими реакциями.

Лямблиоз — заражение простейшими, которые, попадая в организм с немытыми продуктами, паразитируют в тонкой кишке, иногда в желчном пузыре. В большинстве случаев зараженные лямблиозом люди являются здоровыми носителями, но при этом и источником инфекции.

Основным источником токсокароза являются собаки. Заражение происходит при проглатывании яиц глистов с пищевыми продуктами. Заболевание протекает с выраженными аллергическими симптомами: зуд кожи и высыпания, конъюктивит, астматические проявления и т.д.

Глисты: симптомы и анализы

Характерными симптомами глистов могут быть: диспепсические явления (неустойчивый стул, вздутие живота, тошнота, чувство голода), зуд в области заднего прохода, скрип зубов во сне, слюнотечение во сне и утром, сухость и шелушение кожи, аллергические высыпания различной интенсивности, снижение массы тела (при хорошем аппетите), неспецифические симптомы (слабость, вялость, сонливость и др.), характерные изменения в анализе крови: повышение СОЭ, эозонофилы, анемия.

При обследовании на гельминтозы используются следующие лабораторные методы:

прямое обнаружение глистов и их яиц (анализ кала на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз). В профилактических целях берут один анализ, но чтобы полностью исключить вероятность глистной инвазии, рекомендуется не менее трёх повторных исследований;
серологическая диагностика методом ИФА — выявление в крови антител IgG к возбудителям паразитарных заболеваний.

Лечение глистов. Профилактика

При подтвержденном диагнозе паразитарного заболевания необходимо лечение, назначаемое врачом-инфекционистом (паразитологом). Если гельминты выявлены в кишечнике, можно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

У нас в стране применяются несколько традиционных препаратов, которые назначаются по определенной схеме. Обычно для эффективной терапии комбинируются два препарата. Так как эти средства могут быть токсичными, особенно для детей, рекомендуется дополнительно принимать, например, абсорбирующие средства, желчегонные и пробиотики после лечения. Лечение может длиться от четырех дней до нескольких недель, если инвазия сохраняется.

Важно знать, что в случае заболевания ребенка лечить стоит всю семью. Игрушки и личные вещи продезинфицировать, одежду, полотенца и постельное белье прокипятить. Профилактическое лечение можно проводить дважды в год. Если есть домашние животные, то и для питомцев, и для домочадцев необходима профилактика примерно раз в квартал.

Старые добрые правила для снижения риска заболевания также в силе. Необходимо тщательно мыть рук перед едой и после улицы. Овощи и фрукты необходимо промывать в горячей воде. Не поддавайтесь на провокации продавщиц на рынке, предлагающих попробовать чистый с виду абрикос или яблочко и тем более не позволяйте детям пробовать их. Глисты — меньшее из зол, которое можно подхватить таким образом. Также очень важно проводить длительную термическую обработку мяса и рыбы.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Главная
Лечебные Направления
Диагностическое направление
Паразитарные заболевания

Паразитарные заболевания - группа заболеваний, вызываемых паразитами - простейшими и гельминтами. Наиболее распространенными являются лямблиоз, описторхоз, эхинококкоз, токсокароз, трихинеллёз, аскаридоз. Особенность паразитарных болезней — их хроническое течение, паразиты могут находиться в организме длительное время, и острые симптомы заболевания могут не проявляться. Вследствие этого, при первых подозрениях необходимо диагностировать заболевание.

Симптомы присутствия гельминтов в организме человека

утомляемость,
снижение аппетита,
раздражительность,
нарушение сна,
боли в животе,
аллергические дерматиты,
задержка психического и физического развития у детей и т.д.

Методы диагностики гельминтов

кал на яйца гельминтов
моча
дуоденальное содержимое
мокрота
соскоб перианальной области
подногтевые фаланги

Прямые методы диагностики имеют ряд определенных недостатков, связанных как с особенностью развития паразита, так и с состоянием макроорганизма. Например, периодичность яйцекладки самками остриц определяет неинформативность перианального соскоба при 1-2-кратном обследовании. Периоды положительной фазы при лямблиозе, когда лямблии массивно выделяются в дуоденальное содержимое, сменяются отрицательной фазой, длящейся от 2-3 суток до 2-3 недель, когда паразиты не будут найдены.

иммуносерологический
морфологический
ренгенологический
УЗИ
биопсия
электронная микроскопия
гистокопрология

Основные заболевания

Аскаридоз. Его возбудителями являются аскариды — паразитические черви, яйца которых откладываются в почве и могут сохранять свою живучесть долгие годы. Поэтому заражение происходит, как правило, на детских площадках и песочницах. Яйца парзитов попадают в организм и при употреблении немытых овощей, зелени и фруктов. В организме они превращаются в личинки, которые проникают в кровь. Начинается заражение кишечника, печени, легких, что вызывает кровоизлияние. В конечном итоге личинки развиваются во взрослых особей, оказываясь в тонком кишечнике. Аскариды выделяют продукты своего обмена, что вызывает сильную аллергию и представляет угрозу для жизни. Симптомы аскаридоза: внезапные боли живота, бледность кожи, уменьшение аппетита и снижение массы тела, тошнота, жидкий стул или запоры, плохой сон и скрип зубами, а также увеличение частоты простудных и инфекционных заболеваний. Первые признаки заболевания пропадают спустя 2 недели. Определить аскаридоз можно при сдаче анализов крови.

Лямблиоз. Возбудителем болезни являются лямблии. Заражение происходит при контакте с зараженными предметами, а также при контакте с инфицированным человеком. Ляблии поселяются в тонкой кишке и желчном пузыре. Первоначально заболевание проходит тихо и незаметно, симптомы проявляются лишь в течение 3-х недель. Симптомами заболевания являются водянистый понос, тошнота, вздутие и боли в животе, могут появиться и кожные высыпания. Симптомы могут пропадать, а потом вновь появляться. Важно при первых подозрениях сдать анализ крови.

Токсокароз. Возбудителями этого заболевания являются паразиты, живущие в кишечнике собак и кошек. Поэтому инфицирование происходит, когда дети играют с животными или через отложения в местах, где они играют (от остатков шерсти, остатков экскрементов животных, прочее). Личинки, попав в кишечник, начинают проникать в кровь и заражать весь организм, что приводит к воспалительной аллергической реакции. Частично личинки могут попасть в печень, легкие, глаза, мозг, вызывая их поражение. Признаки заболевания неявные, могут выражаться как общая слабость, потеря аппетита, головная боль и боль в животе, сыпь, кашель. Рекомендуется периодически проводить обследование ребенка, если он контактирует с животными. Выявляют токсокароз при сдаче анализов крови.

На самом деле официальной статистики по заболеваемости гельминтами (общее название паразитических червей — Прим. ред.) в России нет. ВОЗ не признаёт скудные данные по России достоверными, потому что многие случаи просто не регистрируются.

Паразиты — это общее определение. Глисты, или гельминты — паразитические черви, которые обитают в организме человека. Помимо них есть, конечно, и другие. В России распространено 16 видов паразитов, которые опасны для человека: 10 глистов (черви — острицы, аскариды и другие), два вида простейших (лямблии и дизентерийная амёба) и четыре вида тканевых гельминтозов. Самые распространённые у российских детей — энтеробиоз, вызываемый острицами, аскаридоз и лямблиоз. У них всех общие меры профилактики и лечение.

Все паразиты выделяют токсичные вещества, которые постепенно отравляют организм. Нарушается всасывание питательных веществ в кишечнике, могут развиться аллергические реакции, анемия, задержки в физическом и умственном развитии у детей, снижается качество жизни: слабость, утомляемость, боли в животе, проблемы со стулом. В тяжёлых случаях может возникнуть воспаление аппендикса, желчного пузыря, кашель и даже удушье — при заползании аскарид в дыхательные пути.

Лямблиоз и аскаридоз часто протекают бессимптомно. Иногда могут появляться расстройства стула (от послаблений до запора), боли в животе, тошнота, аллергические реакции, кашель и так далее.

Вода. Лямблии обитают в проточной воде. Домашние фильтры не способны с ними справиться Даже покупка бутилированной воды не гарантирует безопасности. В США, согласно исследованиям, 15% бутилированной воды заражено лямблиями.

Грязные руки и плохо помытые овощи/фрукты. Угрозу энтеробиоза и аскаридоза можно существенно снизить, если не пропускать мытьё рук после улицы, туалета и перед каждым приёмом пищи. Нельзя есть ягоды даже с собственной грядки. Ведь чем их удобряют? Навозом и компостом, где полно яиц глистов. Овощи и зелень рекомендуется тщательно мыть под проточной водой не меньше двух-трёх минут, а затем обдавать кипятком.

Животные. Большинство паразитов домашних животных не опасны для людей. А опасные (токсоплазма от кошек, токсокара от собак) становятся такими только при контакте человека с высохшими фекалиями животного. Дома такое вряд ли случится, согласитесь? А вот в песочнице на улице — может, то есть опасность может быть в почве/песке.

Роспотребнадзор и некоторые врачи рекомендуют детям проходить ежегодное обследование. Общемировой подход другой: при отсутствии симптомов обследования не нужны. Если есть симптомы, на аскриды и лямблии нужно сдать кал, а для остриц — соскоб с кожи анального отверстия.

Откуда у лабораторий эти требования — непременно свежий, а иногда даже тёплый кал, — не очень понятно. Для выявления большинства глистных инвазий (в том числе аскарид) и лямблий можно сдать даже вчерашний кал.

При отрицательном результате кал сдаётся троекратно. Это нужно потому, что яйца глистов и цисты простейших распределяются в кале неравномерно и могут не попасть в исследуемую порцию. Никакие специальные препараты перед анализами принимать не нужно.

Одним из признаков, по которым можно заподозрить паразитоз, — повышенный уровень эозинофилов в общем анализе крови. При этом эозинофилы в пределах нормы не гарантируют отсутствие паразитов. Большинство иммунологических анализов крови (ИФА), которые предлагают лаборатории, не входят в стандарты диагностики паразитов.

Лечение назначает педиатр и только после того, как обнаружены паразиты. Некоторые редкие виды глистов, например, описторхов (распространены в Сибири) вообще лечат в стационаре под наблюдением врачей.

БАДы и травы — категорично нет. В первую очередь потому, что в тех дозировках, в которых травы могут иметь терапевтический эффект, есть риск высокой токсичности. Учитывая, что травы, в отличие от фармацевтических препаратов, так хорошо не изучены, риски при траволечении выше, чем при стандартной фармакотерапии.

В России встречаются контактные виды гельминтоза, то есть требующие лечения близкого окружения больного: это геминолепидоз (встречается редко) и популярный энтеробиоз — когда яйца остриц с рук распространяются по всем предметам в доме. Поэтому в случае энтеробиоза нужно, чтобы педиатр дал рекомендации по лечению для всех членов семьи, а дома необходима усиленная влажная уборка. Постельное белье ребёнка нужно менять каждый день, нижнее белье — дважды в день.

В некоторых странах ВОЗ рекомендует профилактическую дегельминтизацию раз или даже два раза в год. Россия по уровню заболеваемости к этим странам не относится. Так что тут нужна не профилактика, а соблюдение простых правил гигиены.

Иллюстрация: Shutterstock (Daniela Barreto)

Все новости

Кто в тебе шевелится?

Они живут внутри вас и не оставляют видимых следов: главные признаки присутствия паразитов и любимые сибирские лакомства, опасные для здоровья

Паразитозы — распространенная патология человека, она включает в себя заболевания, вызываемые гельминтами и простейшими. Как рассказала Наталья Хохлова, инфекционист клиники Пасман, последние исследования по этой теме говорят: в России возможная пораженность паразитозами достигает 20 млн населения, то есть, по прикидкам, заражен каждый седьмой житель.

По способу заражения человека паразиты делятся на две большие группы. Первая — это глисты (в первую очередь острицы и аскариды), которыми можно заразиться через почву, воду, овощи и грязные руки, яйца этих гельминтов часто переносят мухи. Вторая категория — паразиты, которыми можно заразиться через мясо животных и рыбу.

Огромное количество разнообразных существ, желающих поживиться за чужой счет, не может не пугать. Именно поэтому врачи советуют быть внимательными к себе и вовремя обратить внимание на характерные симптомы:

• Интоксикация, которая чаще всего проявляется кожным зудом и аллергией (как вариант — развивается аллергический насморк или кашель).

• Слабость, быстрая утомляемость или, наоборот, раздражительность, которые развились без видимых причин. Токсичные продукты жизнедеятельности паразитов поражают нервную систему — она расшатывается.

• Снижение иммунитета. Если вы постоянно простываете и вообще уже поймали все возможные вирусы и бактерии, это может говорить, что на фоне заражения начал развиваться иммунодефицит.

Заподозрить заболевание может врач на основании общего или биохимического анализа. Но точный диагноз ставит только инфекционист, и лечение, кстати, должен назначать тоже он.

Вот основные источники опасности в плане заражения паразитами.

Грязная вода, зелень, овощи и фрукты

Плохо мытая зелень и овощи — классика жанра. Можно заразиться аскаридозом, трихоцефалезом, лямблиозом, амебиазом.

Симптомы и диагностика: Болит живот. Для перечисленных заболеваний характерно поражение кишечника, поэтому наряду с общими симптомами недомогания появляются признаки нарушения пищеварения (тошнота, рвота, понос). Найти паразита поможет микроскопический анализ кала в лаборатории на предмет наличия гельминтов.

Недожаренная говядина чревата заражением тениаринхозом, которое проявится расстройством кишечника.

Однако плохо приготовленная свинина еще опаснее: при употреблении термически не обработанной свинины и мяса дичи существует большой риск заражения трихинеллезом.

Поэтому, готовя шашлык из мяса, в качестве которого вы не уверены, лучше его пережарить, чем оставить слегка сырым, но сочным. То же относится к стейкам.

Симптомы и диагностика: Тениаринхоз проявляется как кишечная инфекция и выявляется анализом кала в лаборатории. А личинки трихинелл мигрируют в организме, поэтому могут поражать мышцы, включая сердечную и даже мышцы глаз. Трихинеллез можно выявить только анализом крови методом ИФА.

Рыба из речки и из суши

Обь-Иртышский бассейн считается очагом описторхоза. Заболеванием, вызванным кошачьей двуусткой, можно заразиться, если потреблять карповых рыб, таких как карась, карп, пескарь или плотва.

Чтобы обезопасить себя, рекомендуется исключить из рациона все блюда, где используется термически не обработанная рыба. Даже если она красная и при жизни плавала в море.

Симптомы и диагностика: Описторхисы живут в желчном пузыре и желчных протоках. Типичный симптом заражения — боли в правом подреберье. Если бок тянет, ноет, болит, а вас слишком часто тошнит после любой минимально жирной еды или даже без повода — стоит насторожиться. Выявить описторхов и клонорхов можно, если сделать дуоденальное зондирование и анализ на антитела в крови методом ИФА. Анизакид обычно выявляют при гастроскопии.

Специальные кошачьи паразиты — это токсоплазмы из кошки и токсокары собаки. Оба вида паразитов можно заполучить при контактах со старыми экскрементами животных, что, вообще говоря, довольно трудно представить.

Если вы сильно переживаете — регулярно сдавайте кал в лабораторию и укрепляйте собственный иммунитет препаратами для нормальной флоры кишечника. Потому что главная защита от любого паразита — это не панический прием лекарств, а сохранение здоровья собственного пищеварительного тракта: в здоровых желудке, печени и кишечнике шансы прижиться у любого инородца минимальны.

Читайте также: