Список литературы при сыпном тифе

Это приводит к набуханию и десквамации эндотелиальных клеток. Характерны отсутствие сезонности заболеваемости, источника инфекции очаговости, регистрация болезни в старших возрастных группах. Сыпной тиф длится от 2 до 4 недель и обычно сопровождается высокой температурой и рано выступающей высыпью на теле, часто петехиального характера. Элементы сыпи в течение дней имеют розовую, ярко-красную или несколько цианотичную окраску, после чего розеолы бледнеют, а петехий становятся пигментированными. С первых дней может наблюдаться инициальный бред, но чаще он проявляется в разгар болезни. Чума как биологическое оружие.

Минск реферат сыпной тиф и малярия Павлово поздравительная речь для выпускников вуза Сокол, Няндома показатели деятельности подразделений вуза Витебск реферат сыпной тиф и малярия Пестово. Гродно реферат сыпной тиф и малярия Добрянка шутливые презентации про учителей Минские универсальная бурильная установка, Комсомольск на Амуре, Липки, школа русского бильярда киев, Новоузенск рассуждение философии о творчестве. Ялуторовск реферат сыпной тиф и малярия Витебские Бугуруслан преподаватель в мед вузе Волжский.

Большой Камень Брестским реферат сыпной тиф и малярия Суздаль календарное планирование по изо 4 класс школа россии фгос Шуя.

Сыпной тиф

Эпидемический сыпной тиф, известный также как классический, европейский или вшиный сыпной тиф, корабельная или тюремная лихорадка, вызываемая риккетсиями Провачека.

Укус инфицированной вши непосредственно не приводит о опасных ситуациях заболеванию; заражение проходит при расчесывании, то есть втирании в место укуса выделений кишечника вши, богатых риккетсиями.

Инкубационный период длится дней. Реферат сыпной тиф список литературы в конце инкубации отмечаются небольшая головная боль, ломота в теле, позиабливапие. Начало болезни внезапное и характеризуется ознобом, лихорадкой, упорной головной болью, болю в спине. Во время тяжелых эпидемий до половины заболевших могут погибнуть. Лабораторные тесты реакция связывания комплемента и реакция Вейля — Феликса становятся положительными на второй неделе заболевания. Риккетсии Провачека паразитируют в эндотелии сосудов, в связи с этим могут возникать различные осложнения — тромбофлебиты, эндартерииты, тромбоэмболия легочных артерий, реферат сыпной тиф список литературы в мозг, миокардиты.

Преимущественная локализация в центральной нервной системе приводит к осложнению в виде психоза, полурадикулоневрита. Присоединение вторичной бактериальной инфекции может обусловить присоединение пневмоний, отита, паротита, гломерулонефрита. При антибиотикотерапии, когда очень быстро проходят все проявления болезни, и даже при легких формах болезни почти единственной причиной гибели больных являются тромбоэмболии легочной артерии, как правило, это происодило уже в периоде выздоровления, при нормальной температуре тела, нередко осложнение провоцировалось расширением двигательной активности реконвалесцента.

Диагноз основывается на клинической картине, данных эпидемиологического анамнеза пребывание за 1—3 нед до развития болезни в неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях, наличие педикулезарезультатах лабораторных исследований. Используют специфические серологические реакции: агглютинации с риккетсиями Провачека, непрямой гемагглютинации РНГАсвязывания комплемента. Эти реакции становятся положительными на 3 —5-й день болезни у большинства больных сыпным тифом.

Курс лечения продолжается 4—5 дней. Реже назначают левомицетин по 0,5—0,75 г 4 раза в сутки в течение 4—5 дней.

При тяжёлых формах первые 1—2 дня можно назначать левомицетина сукцинат натрия внутривенно или внутримышечно по 0,5—1 г 2—3 раза в сутки, после нормализации температуры тела переходят на пероральное применение препарата. Если на фоне антибиотикотерапии присоединяется осложнение, обусловленное наслоением вторичной бактериальной инфекции например, пневмониито с учётом этиологии осложнения дополнительно назначают соответствующий химиопрепарат.

Этиотропная антибиотикотерапия оказывает очень быстрый эффект и поэтому многие методы патогенетической терапии вакцинотерапия, разработанная профессором П.

Как оформить список литературы и ссылки

Алисовым, длительная оксигенотерапия, обоснованная В. Леоновым, и др. Из патогенетических препаратов обязательным является назначение достаточной дозы витаминов, особенно аскорбиновой кислоты и Р-витаминные препараты, которые обладают сосудоукрепляющим действием. Для предупреждения тромбоэмболических осложнений, особенно в группах риска к ним прежде всего относятся лица пожилого возрастанеобходимо назначение антикоагулянтов.

Назначение их необходимо и для предупреждения о россии кратко тромбогеморрагического синдрома. Наиболее эффективным препаратом для этой цели является гепаринкоторый следует назначать сразу же после установления диагноза сыпного тифа и продолжать его приём в течение 3—5 дней.

До введения в практику антибиотиков прогноз был неблагоприятным, многие больные умирали. В настоящее время при лечении больных тетрациклинами или левомицетином прогноз благоприятный даже при тяжелом течении болезни. Для профилактики сыпного тифа большое значение имеет борьба со вшивостью, ранняя диагностика, изоляция и госпитализация больных сыпным тифом, необходима тщательная санитарная обработка больных в приёмном покое стационара и дезинсекция одежды больного.

Для специфической профилактики использовалась инактивированная формалином вакцина, содержащая убитые риккетсии Провачека. Вакцины использовались во время повышенной заболеваемости и были эффективными. В настоящее время при наличии активных инсектицидов, эффективных методов этиотропной терапии и низкой заболеваемости значение противосыпнотифозной вакцинации значительно снизилось. Материал из Википедии — свободной энциклопедии.

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными реферат сыпной тиф список литературы и может значительно отличаться от версиипроверенной 2 сентября ; проверки требует 1 правка.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Не следует путать с брюшным тифом. Основная статья: Эпидемический сыпной тиф. Особо опасные инфекции по ММСП. Жёлтая лихорадка Лёгочная чума Холера. Возвратный тиф Натуральная оспа Сыпной тиф. Категории : Заболевания по алфавиту Риккетсиозы. Скрытые категории: Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык.

Пространства имён Статья Обсуждение. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 15 сентября в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Что касается ткани мозга, то она представляет явления острого диссеминируюшего миэлоэнцефалита, в оболочках серозный или серозно-геморрагический менингит. реферат сыпной тиф список литературы

• Эндо- и перителкальные клетки усиленно размножаются, и образуется клеточный узел.
• Не следует путать с брюшным тифом.
• Постоянство и тотальность этих изменений в головном мозге позволяют рассматривать сыпной тиф как негнойный менингоэнцефалит.
• Выявляется более четкая симптоматика поражения некоторых черепных нервов, в частности легкая сглаженность носогубных складок.
• Это приводит к набуханию и десквамации эндотелиальных клеток.
• При разрушении клеток эпителия риккетсий попадают в кишечную трубку, где перемешиваются с фекалиями.

На первой неделе поражается симпатическая нервная реферат сыпной тиф список литературы, на второй -- присоединяется поражение продолговатого мозга, на третьей и четвертой неделе поражения локализуются преимущественно в головном мозгу. Обратные явления в нервной системе совершаются очень медленно и заканчиваются только к концу второго месяца.

Это имеет огромное практическое значение: раньше 2 месяцев после начала болезни больной не может считаться еще вполне трудоспособным, как бы он с внешней стороны ни казался здоровым. Другие характерные изменения имеются в сосудистой системе, которая по различным авторам является наиболее уязвимой при сыпном тифе.

В сосудистой системе отмечается десквамативно-пролиферативные и деструктнзно-тромботические процессы. Если в центральной нервной системе участвует в образовании узелков глиозная ткань, то в коже эпителиальный покров подвергается коагуляционному некрозу, проникающему до Мальпигиева слоя.

Из других тканей и органов надпочечники дают довольно типичные изменения Еленевский : отек коркового слоя и капсулы и коагуляционный некроз клеток; кровоизлияния в корковом слое. Обратное развитие сыпно-тифозных изменений идет без образования рубцов, благодаря эмиграции лимфоидных клеток, превращающихся в плазматические клетки и клетки Тюрка. К сожалению, сыпной тиф среди других тифов дает наибольшую смертность. Особенно большую смертность дает тиф в военное время и в голодные годы.

В зависимости от реферат сыпной тиф список литературы господствующей эпидемии можно делать то или иное предсказание. Кроме того, немалое значение имеет период эпидемии, часто в начале эпидемии болезнь протекает легче, а в дальнейшем сила инфекции увеличивается. Так, в Польше сыпной тиф у евреев протекал легко Игнатсвский.

Первостепенное значение для предсказания имеет состояние больного, степень его питания, общая конституция, возраст. Чем больной упитаннее, чем меньше он до того болел другими инфекционными болезнями, тем лучше предсказание. Истощенный голодом и работой организм дает наихудшие предсказания, а также хроническим алкоголизмом и беременностью.

Интеллигентные люди тяжелее переносят тиф, чем не работающие умственно. Это отмечено в различные эпидемии.

Размеры печени и селезенки нормализуются к му дню периода реконвалесценции. Во время тяжелых эпидемий до половины заболевших могут погибнуть. В истории войн сыпной тиф нередко оказывался решающим фактором: число жертв этой болезни часто превышало потери в сражениях, как, например, в Тридцатилетней войне , во время вторжения Наполеона в Россию, в Крымской войне, в Первой мировой.

В особенности обращает на себя внимание высокая смертность врачей в сравнении с другими лицами медицинского персонала. Меры должны быть направлены к тому, чтобы изменить условия, благоприятствующие развитию эпидемии. На первом месте стоят заботы о поддержании чистоты в населении.

Далее мы должны поднять его питание и создать хорошие гигиенические жилищные условия. Равич-Биргер Е. Бактериологические и серологические методы исследования при инфекционных заболева ниях. Сыпной тиф как острое инфекционное заболевание, вызываемое риккетсиями. Источник инфекции, механизм передачи. Алгоритм по определению тяжести состояния больного.

Симптомы сыпного тифа. Признаки поражения центральной нервной системы. Головной педикулез. Тиф сыпной как тяжелое инфекционное заболевание, характеристика его возбудителя, разновидности и особенности их протекания, клинические признаки и симптомы.

Порядок постановки диагноза при данном заболевании, анализы. Мероприятия в эпидемическом очаге. Этиология, эпидемиология, патогенез, симптомы и течение клещевого сыпного тифа. Постановка диагноза и основные методы лечения болезни. Индивидуальная защита человека от укусов клещей: дезинсекция, использование защитной одежды и отпугивающих средств. Изучение этиологии трансмиссивных болезней сыпной тиф, малярия - заразных болезней человека, возбудители которых передаются кровососущими членистоногими насекомыми и клещами и вызываются вирусами, бактериями, риккетсиями, простейшими и гельминтами.

Чума как острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций. Эпидемии чумы в историческое время. Чума как биологическое оружие. Признаки заболевания, меры профилактики, современное состояние. Чума в литературе и кинематографе. Легионеллез как тяжелое инфекционное заболевание. Возбудитель инфекции, эпидемиология.

Клиническая картина заболевания. Признаки токсического поражения центральной нервной системы. Осложнения легионеллеза. Методы диагностики и лечения заболевания. Гонорея как инфекционное реферат сыпной тиф список литературы заболевание человека, возбудитель которого вызывает воспаление, обычно ограничивающееся мочеполовыми органами.

Характеристика гонококков. Анализ источников заражения и пути инфицирования. Антибактериальная терапия. Папилломовирусная инфекция - хроническое инфекционное реферат сыпной тиф список литературы возбудители и симптомы.

Реферат сказка как средство развития словесного творчества дошкольников	Реферат на тему организация здравоохранения и общественное здоровье	Данные дистанционного зондирования земли реферат
Курсовые работы по моделированию систем	Собачье сердце рецензия на повесть	Слово великое оружие жизни эссе по обществознанию
Теплоизоляция зданий и сооружений реферат	Редкие виды грибов реферат	Эссе обществознание егэ 2019 готовые
Реферат на тему учение	Методы управления производством и информационное обеспечение реферат	Рецензия сало или 120 дней содома

Пути передачи вируса папилломы, типы заболевания. Специфика бовеноидного папулеза. Проявление вируса папилломы у мужчин и у женщин. Диагностика и лечение болезни. Бруцеллез как инфекционное заболевание.

Клиническая картина его протекания. Этапы протекания острого и подострого бруцеллеза. Формы хронического бруцеллеза, специфические методы его исследования. Основные меры профилактики и лечения заболевания. Трансмиссивные инфекции - заразные болезни человека, возбудители которых передаются кровососущими членистоногими насекомыми и клещами.

При тяжелом и очень тяжелом течении проводится интенсивная терапия с использованием стероидных гормонов, антикоагулянтов гепаринового или дикумаринового действия. В это время может развиваться коллапс: больной в прострации, кожа покрыта холодным потом, пульс частый, тоны сердца глухие. В других проектах Викисклад. Эпидемиология Эпидемический сыпной тиф является истинным антропонозом.

Малярия, сыпной тиф, туляремия, чума, их возбудители, инкубационный период, формы протекания, лечение и профилактика. Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.

Рекомендуем скачать работу. Главная Коллекция "Otherreferats" Медицина Сыпной тиф. Сыпной тиф Тиф сыпной тяжелое инфекционное заболевание, возбудителями которого служат микроорганизмы, называемые риккетсиями, а переносчиками — вши и блохи.

Условия, благоприятствующие развитию эпидемии, а также меры предосторожности предотвращения болезни. Кафедра общей патологии.

Преподаватель: Д. Статистические данные сыпного тифа 2. Эпидемический сыпной тиф 3. Болезнь Бриля 4. Статистические данные сыпного тифа Сыпной тиф представляет собой инфекционную болезнь, легко принимающую эпидемическая формы, дающую при известных условиях большую смертность, и служит показателем значительных дефектов как в санитарной обстановке, строе жизни и бытовом укладе населения, так и в питании.

С по г. Эпидемический сыпной тиф Синонимы: исторический, вшивый, головной, тюремный тифы.

• Реферат виды излучений источники света
• Защита отчета по учебной практике речь образец
• Как писать начало курсовой работы
• Что приготовить на дипломную работу
• Производственная практика отчет магазин

Сыпной тиф – группа острых антропозоонозов человека, относящаяся к риккетсиозам, характеризуется передачей от больного при участии различных видов вшей (преимущественно платяной вошью) или блохами.

Этиология

Возбудитель - риккетсии, грамотрицательные неподвижные бактерии, не образующие споры и капсулы. Входными воротами инфекции часто являются клетки эндотелия сосудов. Могут сохраняться годами при низких температурах и в сухой среде, кроме того редко персистируют в организме человека и животных, не вызывая клинических проявлений болезни годами. Выделяют две формы сыпного тифа:

• Эпидемический сыпной тиф (характеризуется выраженной интоксикацией с преимущественным поражением центральной нервной системы и сосудов, проявляется розеолезно-петехиальной сыпью на коже)
• Эндемический сыпной тиф (вызывается риккетсиями Музера схожие по морфологическим свойствам с риккетсиями Провацека, могут давать перекрестные реакции с сыворотками больных сыпным тифом).

Диагностика проводится на основании характерной клинической картины, для подтверждения диагноза используются серологические реакции для обнаружения антител к риккетсиям - иммуноглобулинов классов IgM и IgG.

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

Клиническая картина эпидемического сыпного тифа

Инкубационный период длится в среднем 2 недели (от 5 дней до 3 недель).

Клиническая картина манифестирует с повышения температуры тела, которая может достигать 40 градусов Цельсия, и быть постоянной. Иногда больные отмечают признаки-предвестники заболевания: общую слабость, расстройство настроения раздражительность, нарушение сна и аппетита. Одновременно с началом лихорадки, появляются головная боль, головокружения, резкая слабость, бессонница. Обычно симптомы нарастают до максимального уровня выраженности на 3-6-е сутки болезни.

Кроме того, на слизистых оболочках мягкого неба (энантема Розенберга) и на переходных складках конъюнктив могут появляться точечные кровоизлияния (симптом Киари-Авцына). На 4-5-й день болезни обычно появляется патогномоничная сыпь на коже - обильная розеолезно-петехиальная. Сначала она появляется туловище, затем распространяется на сгибательные поверхности рук.

Задай вопрос специалистам и получи
ответ уже через 15 минут!

Кроме того, может отмечаться гиперспленизм, запоры, менингеальные симптомы. Болезнь может осложняться миокардитами, пневмониями, тромбоэмболиями, инсультами, воспалениями среднего и внутреннего уха и слюнных желез.

Лечение

Лечение проводится в стационаре в изоляторе. Этиотропная терапия – антибактериальные препараты тетрациклинового ряда, левомицетин. Применятся и симптоматическое и патогенетическое лечение. В случае тяжелого течения болезни с выраженными проявлениями синдрома интоксикации используются кортикостероиды. В случае развития инфекционно-токсического шока должна проводиться интенсивная терапия.

Клиническая картина эндемического сыпного тифа

Эндемический сыпной тиф по эпидемиологическим особенностям относится к зоонозам. Переносчиками инфекции являются блохи. Инфекционный процесс похож на легкую форму эпидемического сыпного тифа. Период инкубации составляет около 8 дней. Болезнь манифестирует остро, с лихорадки, и проявлений синдрома интоксикации - головной боли, артралгий. Температура постепенно нарастает и достигает максимальных цифр на 4-5-й день болезни, остается высокой до 5 дней, а затем быстро снижается.

Сыпь чаще всего проявляется на 4-5-й день болезни и характеризуется преимущественным распространением на грудь, живот, и позже на конечности. В начале заболевания сыть преимущественно розеолезная, позднее превращается в папулезную, с единичными петехиями и держится до 10 дней.

Течение болезни относительно благоприятное. Осложнения встречаются крайне редко.

Лечение

Лечение аналогично таковому при эпидемическом сыпном тифе.

Профилактика

Профилактика направлена на дератизацию и препятствие их проникновению в жилые помещения, изоляцию продуктов питания от грызунов. Для вакцинации используется убитая вакцина изготовленная из риккетсий Музера, которая применяется только у взрослых.

Так и не нашли ответ
на свой вопрос?

Просто напиши с чем тебе
нужна помощь

Регистрационный N 39589

Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации А.Ю. Попова, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по педикулезу и эффективность проводимых организационных и профилактических мероприятий, установила, что педикулез остается одним из самых распространенных из паразитарных заболеваний.

На протяжении последних десяти лет на территории Российской Федерации отмечаются высокие уровни пораженности населения педикулезом, которые не имеют тенденции к снижению.

Ежегодно в Российской Федерации регистрируются до 300 тысяч случаев педикулеза, из которых более 75% выявляется в санитарных пропускниках, 15% - при госпитализации больных в медицинские организации, 7% - в общеобразовательных организациях, 1% - в дошкольных организациях, 2% - в детских домах, домах инвалидов.

В Российской Федерации пораженность головным педикулезом среди учащихся общеобразовательных организаций в среднем по стране составила 0,1%, среди воспитанников дошкольных организаций - 0,03%, среди отдыхающих в оздоровительных учреждениях - 0,1%, среди проживающих в детских домах- 0,08%, в домах инвалидов - 0,01%.

В 2014 году в Российской Федерации зарегистрировано 277983 случая педикулеза, показатель заболеваемости составил 190,59 на 100 тысяч населения, что на 5,8% выше, чем в 2013 году.

Рост заболеваемости педикулезом по совокупному населению от 2,6% до 499,7 % зарегистрирован в 22 субъектах Российской Федерации:Амурской (49,7%), Архангельской (11,6%), Волгоградской (34,5%), Курской (22,7%), Магаданской (27,3%), Московской (13,2%), Вологодской (6,6%), Курганской (4,4%), Нижегородской (15,5%), Новгородской (34,1%), Ростовской (2,6%) областях, Карачаево-Черкесской Республике (499,7%), республиках Адыгея (13,8%), Татарстан (8,1%), Бурятия (36,4%), Хакасия (5,0%), Саха (Якутия) (92,8%), Ингушетия (5,8%), Камчатском крае (55,9%), Чукотском автономном округе (15,4%), городах Москве (11,6%) и Санкт-Петербурге (3,9%). На долю городских жителей пришлось 94% (241294 случая) заболеваний.

В 2014 году отмечен рост заболеваемости педикулезом и среди детского населения на 2,7%. Всего заболело 56115 детей до 17 лет (показатель 203,6 на 100 тысяч населения).

Педикулез зарегистрирован среди детей во всех возрастных группах. Максимальная заболеваемость приходится на возраст от 3 до 6 лет (8982 случая, показатель 135,9 на 100 тысяч населения).

Наиболее высокие уровни заболеваемости педикулезом имеют место в городах Москва (1616,1 на 100 тысяч населения) и Санкт-Петербург (248,2 на 100 тысяч населения), что связано прежде всего с наличием большого числа мигрантов, лиц без определенного места жительства среди которых отмечается высокий уровень пораженности педикулезом, в том числе платяным.

Ежегодно в Российской Федерации подвергаются осмотру свыше 500 тысяч лиц без определенного места жительства, при этом выявляется более 7 тысяч человек зараженных головными вшами и более 170 тысяч платяными.

Вместе с тем, в 2014 году не проводились осмотры на педикулез лиц без определенного места жительства в 28 субъектах Российской Федерации: в Забайкальском, Камчатском краях, Ханты-Мансийском, Ненецком, Ямало-Ненецком, Чукотском автономных округах, республиках Алтай, Дагестан, Калмыкия, Ингушетия, Северная Осетия-Алания, Кабардино-Балкарской, Карачаево-Черкесской, Чеченской, Удмуртской, Еврейской автономной области, Брянской, Белгородской, Воронежской, Костромской, Ленинградской, Московской, Мурманской, Рязанской, Смоленской, Тверской, Тульской, Ульяновской областях.

В связи с высоким уровнем пораженности платяным педикулезом лиц без определенного места жительства в Российской Федерации сохраняются реальные предпосылки для ухудшения эпидемиологической обстановки по заболеваемости эпидемическим сыпным тифом, случаи которого не регистрировались с 1998 года.

Несмотря на отсутствие регистрации случаев заболевания эпидемическим сыпным тифом, регистрировались случаи болезни Брилля (рецидивной формы эпидемического сыпного тифа) в Тульской, Кемеровской, Липецкой, Самарской, Нижегородской, Воронежской областях, Хабаровском крае и городе Москве.

По данным Росстата в регионах функционирует 5841 санитарный пропускник, в том числе 85% (4993) - в лечебно-профилактических организациях и 13% (697) - в других организациях.

Несмотря на повсеместную проблему педикулеза среди лиц без определенного места жительства, вопрос о финансировании обработки вышеуказанного контингента за счет средств бюджетов бюджетной системы решен только в ряде субъектов Российской Федерации, в том числе городах Москве и Санкт-Петербурге.

В субъектах Российской Федерации медленно решаются вопросы обеспечения дезкамерными блоками медицинских организаций, оснащенность которыми составляет 82%. Только в 4 субъектах Российской Федерации: Еврейской автономной области, Республике Алтай, Липецкой и Сахалинской областях все медицинские организации оснащены дезкамерными блоками.

В 31 субъекте Российской Федерации показатель обеспечения дезкамерными блоками медицинских организаций ниже среднероссийского: Забайкальском (62%), Камчатском (72%), Приморском (77%), Ставропольском (70%), Хабаровском краях (69%), Ненецком (30%), Ямало-Ненецком (55%), Ханты-Мансийском (76%), Чукотском автономных округах (67%), Карачаево-Черкесской (48%), Чеченской республиках (40%), республиках Адыгея (77%), Дагестан (72%), Ингушетия (50%), Калмыкия (70%), Коми (77%), Тыва (52%), Саха (Якутия) (77%), Владимирской (77%), Волгоградской (72%), Воронежской (77%), Иркутской (74%), Костромской (79%), Курской (73%), Мурманской (70%), Пензенской (76%), Псковской (77%), Ростовской (72%), Свердловской областях (77%), городах Москве (69%) и Санкт-Петербурге (76%).

В 4 субъектах Российской Федерации: республиках Дагестан, Тыва, Карачаево-Черкесской Республике, Чукотском автономном округе более 30% дезкамерных блоков медицинских организаций непригодны к работе.

В медицинских организациях выявлены нарушения: при обращении в медицинские организации не все пациенты осматриваются на педикулез, осуществляется допуск детей после перенесенного педикулеза в детские организации без контрольного осмотра, несвоевременно передаются экстренные извещения, не организован полный учет длительно лихорадящих больных и их обследование на сыпной тиф, отмечаются нарушения режима работы дезинфекционных камер при проведении обработок в очагах педикулеза.

Таким образом, на территории Российской Федерации сохраняются реальные предпосылки ухудшения эпидемической обстановки по сыпному тифу, что обусловлено высоким уровнем пораженности населения педикулезом, в том числе платяным, и недостаточной эффективностью проводимых профилактических мероприятий.

В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1), ст. 21, N1 (ч. 1), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801, N 29 (ч. 1), ст. 3418; N 30 (ч. II), ст. 3616; N 44, ст. 4984; N52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6, N 30 (ч. 1), ст. 4563, ст. 4590, ст. 4591, ст. 4596, N 50, ст. 7359; 2012, N 24, ст. 3069, N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3477, N 30 (ч. 1), ст. 4079, N 48, ст. 6165; 2014, N 26 (ч.1), ст. 3366, ст. 3377; 2015, N 1 (ч. 1), ст. 11; N 27, ст.3951; N 29 (ч. 1), ст. 4339; N 29 (ч. 1), ст.4359) и в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормами СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 августа 2014 года N 50, зарегистрированным в Минюсте России 12 октября 2014 года, регистрационный N 34659), постановляю:

1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) рекомендовать:

1.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемической комиссии вопрос об усилении мер по профилактике сыпного тифа и эффективности проводимых мероприятий по предупреждению педикулеза.

1.2. Предусмотреть выделение финансовых средств на реализацию комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике сыпного тифа и педикулеза, в том числе на оборудование дезинфекционными камерами санитарных пропускников, предназначенных для санитарной обработки лиц без определенного места жительства.

1.3. Рассмотреть вопрос об организации санитарной обработки лиц, занимающихся бродяжничеством,с проведением камерной дезинфекции вещей.

2. Руководителям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:

2.1. Обеспечить медицинские организации иммунобиологическими препаратами для диагностики сыпного тифа в целях проведения обязательного лабораторного обследования на сыпной тиф больных, с повышенной температурой пять и более дней, лиц, обратившихся за медицинской помощью, пораженных платяным и смешанным педикулезом.

2.2. Организовать своевременное и эффективное проведение плановых осмотров на педикулез населения в учреждениях социального обеспечения, детей в дошкольных и общеобразовательных организациях, в оздоровительных организациях, а также перед заездом детей в оздоровительные организации и при формировании организованных групп детей для оздоровления за пределами субъекта.

2.3. Обеспечить качественное проведение осмотра на педикулез в медицинских организациях, акцентируя внимание на проведение осмотров в амбулаторно-поликлинической сети.

2.4. Обеспечить санитарные пропускники средствами для дезинсекции помещений и противопедикулезными средствами, проведение санитарной обработки лиц, пораженных педикулезом с камерной обработкой нательного белья.

2.5. Обеспечить своевременную передачу заявок специализированным организациям на проведение мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах платяного педикулеза, группового (5 и более случаев) головного педикулеза в организованных коллективах, сыпного тифа, болезни Брилля. В домашних очагах (благоустроенных квартирах, домах) головного педикулеза возможно проведение дезинсекционных мероприятий силами самих граждан с использованием разрешенных в быту педикулицидных средств, с обязательным инструктажем и последующим контролем со стороны медицинской организации.

3. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту:

3.1. Обеспечить контроль:

3.1.1. За реализацией мероприятий по предупреждению педикулеза в соответствии с требованиями санитарных правил 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации".

3.1.2. За организацией и проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий по сыпному тифу и педикулезу в лечебно-профилактических, детских общеобразовательных организациях, а также перед отправкой детей в детские оздоровительные организации.

3.1.3. За своевременностью и эффективностью плановых осмотров на педикулез в организованных коллективах.

3.1.4. За оснащенностью дезинфекционным оборудованием, обеспеченностью средствами для дезинсекции и педикулицидами лечебно-профилактических организаций, приемников-распределителей, учреждений социального обеспечения.

3.1.5. За дезинфекционными мероприятиями в очагах педикулеза.

3.2. Обеспечить своевременное проведение эпидемиологического расследования каждого случая выявления платяного или группового головного педикулеза (5 и более случаев) в организованных коллективах.

3.3. Представлять в Роспотребнадзор карты эпидемиологического расследования на каждый случай сыпного тифа и болезни Брилля.

4. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации совместно с руководителями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

4.1. Провести анализ эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий, осуществляемых в субъектах Российской Федерации по предупреждению эпидемического сыпного тифа и педикулеза.

4.2. Подготовить и направить руководителям высшего исполнительного органа государственной власти предложения для рассмотрения на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии вопроса о состоянии заболеваемости населения педикулезом и эффективности проводимых профилактических мероприятий.

4.3. Организовать подготовку медицинских работников лечебно-профилактических организаций по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики сыпного тифа, болезни Брилля.

4.4. Принять меры по активизации разъяснительной работы с населением о профилактике педикулеза с использованием средств массовой информации.

5. Директору ФБУН "Научно-исследовательский институт дезинфектологии" Роспотребнадзора (Н.В.Шестопалову) осуществлять консультативную, методическую помощь по вопросам борьбы с педикулезом.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека И. В. Брагину.