У кого при беременности был ложноположительный иммуноблот на вич

Лабораторное обследование (Тест на ВИЧ) позволяет выяснить, присутствует ли вирус иммунодефицита человека в крови. Разработаны различные принципы тестирования, из них два используются наиболее часто: обнаружение антител и выявление белков вируса иммунодефицита человека.

ВИЧ - это вирус. В отличие от людей, вирусы не знают, что такое дискриминация. Вирусу безразличен пол, возраст, социальное положение и сексуальная ориентация - все, что нужно ВИЧ - это возможность проникнуть в организм. Существуют ситуации, являющиеся потенциально опасными с точки зрения передачи ВИЧ:

- вагинальный или анальный секс без презерватива,

- инъекционный прием наркотиков при помощи иглы, шприца или посуды, которыми ранее пользовались другие люди.

Если вас беспокоит возможность передачи ВИЧ, то до обращения в кабинет тестирования вам может потребоваться информация о риске заражения.

Люди решают пройти тестирование на ВИЧ по самым разным причинам:

1. Знание о своем положительном ВИЧ-статусе может помочь Вам вовремя получить медицинскую помощь, которая способна предотвратить серьезные и угрожающие жизни заболевания. Например, при наличии ВИЧ-инфекции некоторые инфекции (сифилис) должны лечиться по-другому. Также при наличии ВИЧ очень важно следить за иммунным статусом и другими показателями, что позволяет вовремя назначить необходимое противовирусное лечение и предотвратить развитие СПИДа.

2. Знание об отсутствии у себя инфекции, может помочь человеку принять решение о том, как сделать свое поведение наиболее безопасным в отношении ВИЧ. Также для человека может быть важно, знать о наличии у себя ВИЧ, так как его волнует безопасность сексуального партнера.

- Диагностика ВИЧ-инфекции позволяет предотвратить передачу ВИЧ ребенку во время беременности.

Для некоторых людей знание о своем ВИЧ-статусе, пусть даже положительном, может быть менее страшным, чем постоянное беспокойство и навязчивые мысли о возможном заражении. В любом случае, сдача анализа позволяет положить конец мучительной неопределенности, и принимать решения о своей дальнейшей жизни на основе знаний о состоянии своего здоровья.

У человека также могут быть причины для того, чтобы не сдавать тест. Он может быть уверен, что в его жизни не было рискованных в отношении ВИЧ ситуаций. Также у человека могут быть более личные причины для отказа от теста. Для многих людей стресс, вызванный знанием о ВИЧ-инфекции, а также возможное влияние диагноза на отношения с окружающими и образ жизни может быть гораздо более пугающим, чем незнание ВИЧ-статуса. Некоторые люди опасаются разглашения тайны диагноза.

Подобные вопросы беспокоят большинство людей. Каждый самостоятельно решает, что для него важнее: страх возможного диагноза или преимущества тестирования на ВИЧ. В подобной ситуации человеку может потребоваться консультирование или обращение на телефон доверия, где ему помогут в принятии решения.

Достижения и прогресс медицины в области лечения ВИЧ-инфекции являются главным доводом в пользу теста на ВИЧ. Из истории эпидемии СПИДа давно известно, что чем шире доступ к медицинскому уходу и препаратам для лечения ВИЧ-инфекции, тем большее количество людей принимают решение о тестировании на ВИЧ.

Даже если у человека есть ВИЧ, он может позаботиться о том, чтобы сохранить свое здоровье. Хотя на сегодняшний день невозможно полностью избавить человека от ВИЧ, существуют способы замедлить развитие ВИЧ-инфекции, а также излечить или предотвратить опасные заболевания.

Если был риск заражения ВИЧ, когда можно сделать тест?

Иммуноферментный анализ (ИФА), который используется для диагностики ВИЧ, может показать результат только через несколько недель после инфицирования. Данный тип анализа определяет не сам вирус, а антитела к нему. У некоторых людей антитела присутствуют в крови в достаточном количестве уже через 2 недели. Тем не менее, у большинства образование антител (сероконверсия) занимает больше времени. Чтобы результат теста был достаточно достоверен, необходимо, чтобы прошло около 3 месяцев после рискованной ситуации. После 3 месяцев тест ИФА достоверен у 95-98% людей, то есть у подавляющего большинства. Иногда образование антител занимает больше времени - от 3 до 6 месяцев.

Можно полностью исключить возможность заражения, сдав анализ через 6 месяцев. Тем не менее, для многих людей ожидание результатов теста является очень тяжелым переживанием. Если у человека не было очень рискованных контактов с заведомо ВИЧ-положительным партнером, то вероятность, что он окажется среди тех немногих людей, чей тест недостоверен через 3 месяца ничтожно мала. Учитывая стресс, с которым связано тестирование в повторном тесте часто нет необходимости. Тем не менее, окончательное решение все равно остается за человеком.

Тест ИФА можно сделать в любой медицинской организации Липецкой области, срок получения результата обследования составляет от 1-2 дней. Учитывая, что ожидание результатов может быть весьма неприятным периодом, лучше всего уточнить этот вопрос заранее, до сдачи анализа.

Иногда у ИФА бывают ложноположительные результаты (примерно в 1% случаев), причиной подобного результата может быть беременность, различные вирусные инфекции, а также простая случайность. После получения положительного результата необходим более точный тест - иммуноблот, по результатам которого и ставится диагноз. Положительный результат иммуноблота после положительного ИФА достоверен на 99,9% - это максимальная точность для любого медицинского теста. Если иммуноблот отрицательный, значит, первый тест был ложноположительным, и на самом деле ВИЧ у человека нет.

Результат теста на ВИЧ вашего партнера не всегда говорит о вашем статусе. У вашего партнера может быть ВИЧ, при этом вы могли остаться ВИЧ-отрицательным даже после опасного секса. Также при отсутствии ВИЧ у постоянного сексуального партнера, вирус мог передаться вам во время других случаев рискованного поведения. Если речь идет о стабильных отношениях, то зачастую тестирование рекомендуется обоим партнером одновременно.

Следует помнить, что ВИЧ и СПИД - это не одно и то же. Если у вас обнаружат ВИЧ - это значит, что в вашем теле присутствует вирус, от которого на данный момент вы не сможете полностью избавиться. СПИД - это лишь одна из стадий ВИЧ-инфекции, во время которой у людей действительно начинаются серьезные проблемы со здоровьем, тем не менее существуют медикаменты, которые способны замедлить развитие ВИЧ-инфекции и избавить человека от СПИДа. У большинства людей, живущих с ВИЧ, не наблюдается никаких симптомов, они могут продолжать вести привычный образ жизни. Тем не менее, диагноз ВИЧ-инфекция может привести к психологическим проблемам, человеку может потребоваться много времени, чтобы научиться жить с ВИЧ.

Пройдите тест на ВИЧ! Развейте свои сомнения! Для сохранения здоровья и жизни навсегда откажитесь от рискованного поведения!

История вообще ужасная.

Вторая беременность, встала на учет в ЖК. Сдала все анализы, пришла на прием. Все хорошо, кроме мазка - молочница. Только анализ мочи еще не успел придти.

Я со спокойной совестью и хорошим анализом мочи иду к своему врачу. Она, как я зашла, закрывает дверь! Открывает мою карту, ищет анализы, спрашивает у медсестры, где тот анализ, по поводу которого звонили? Она в ответ, так анализа нет на руках, только позвонили и все. Она смотрит на меня и говорит: "У вас положительный ВИЧ пришел". Сказать, что я в шоке, значит не сказать ничего. Я в прострации. Как, где. Не может быть. (у меня за все 30 лет всего два партнера было. не наркоманка, не курила даже никогда. ). Она начала перебирать возможные пути: может зубы лечили в частных клиниках. маникюр/педикюр делали в салонах. Зубы лечила сразу после родов и то у мамы в диспансере. маникюр/педикюр делаю сама себе.

Я такого напора не выдерживаю, у меня просто шок, истерика, слезы, сопли. Она на меня смотрит спокойно. ну что вы, мол, плачете? Вы на больную вроде не похожи. "

Я спрашиваю, это может быть ошибкой? Не помню, что она ответила, то ли вообще ничего. В общем говорит, пусть муж пересдаст завтра. А вам позвонят из СПИД-центра, пригласят на беседу. Я вот точно не помню всего этого разговора, но просто у меня (беременной) даже сомнения не возникло. Все было так преподнесено, как будто это уже 100-% факт, что я инфицирована. Мы сами эти анализы не делаем, отправляем в центр СПИДА. Я в голове прокручиваю, ну думаю как такой центр ошибиться-то может.

В общем, выхожу из ЖК, звоню сразу мужу с наездом: "Изменял мне. У меня ВИЧ". Он говорит, что вообще за бред ты несешь, какой ВИЧ. Не изменял, мол, тебе никогда". Давай все в шутку превращать. А я реву.

Вечером пришел домой, ну тоже шутит, успокаивает меня, говорит, что просто ошибка. Только уже ночью что-то тоже поднапрягся. В общем под утро, мы оба ворочались, сон не шел..

На следующий день звонит из ЖК старшая медсестра, дала телефон СПИД-центра, сказала самой им позвонить и записаться.

Следующим утром мы с мужем приезжаем в этот центр. контингент там, конечно, еще тот. У меня в голове одна мысль: "Что я вообще здесь делаю.

Пригласили к врачу, которая беременных ведет. Она мне говорит: "Знаете, у вас перекрестный анализ. ИФА (имунноферментный анализ) положительный, иммуноблот отрицательный". (тест на ИФА делают всем, а иммуноблот это более точный анализ, чем ИФА, и используется для подтверждения результатов. Он считается более чувствительным и специфичным). Я окончательно успокоилась. Врач говорит, сейчас возьмем у вас кровь, и проведем экспресс-тест. Сразу будет известен результат. Я так обрадовалась, что не надо будет переживать еще 10 дней. В общем, экспресс-тест у обоих отрицательный. Я рада! Врач, говорит, значит и расширенный анализ скорее всего будет отрицательным. Спрашиваю, почему так получилось, мне ответ: "Ну знаете, у беременных бывает такое. "

А вот вчера муж поехал за результатами: у него отрицательно, а у меня снова ИФА - положительно, иммуноболт - отрицательно. Сказали снова к ним ехать на пересдачу. Вроде как попробуют по другому взять анализ, с какой-то сывороткой что-то связано.

Была еще вчера в своей ЖК на приеме у терапевта, посмотрела в карточке, уже к ним пришел результат анализа на ВИЧ, в котором так и написано"ИФА - положительно, иммуноболт - отрицательно". Сверху красной пастой - пересдать.

В общем, написала с целью, выяснить, было ли у кого-нибудь такое.

Свое отношение ко всей ситуации описывать не буду. Прошу оценить со стороны действия медперсонала.

Как вы считаете, компетентно ли поступила моя врач и вообще старшая медсестра? Может кто юридически грамотный, имеют ли право говорить анализы голословно, без подтверждения на бумаге.

вот и со мной случилась такая история. Беременность 30 недель. Пошла сдавать все анализы.Пришла к врачу на прием,а она мне у тебя Вич +! я конечно в шоке,откуда с мужем живем давно,я в нем уверена. тем более в мае сдавала все нормально было,а тут на тебе. и до беременности сдавала много раз,т.к. готовилась к лапароскопии.
на анализе написано ИФА положительный,а что то другое отрицательно.и что сыворотку пересдать вот так. вчера звонила акушерка с поликлиники с наездом на меня что меня дома нет,а я то еще работаю,типа говорит ты что скрываешься ты же знаешь какой у тебя анализ. и все в там духе со мной разговаривала.вчера целый день проревела. сегодня сдала повторно в поликлинике анализ.еще хочу платно сдать в независимой.вот такие дела. надеюсь что тоже обойдется. состояние конечно на грани,если честно.

Лично я стала жертвой подобной ошибки в анализе на гепатит С во время своей первой беременности 6 лет назад. При постановке на учёт в ЖК пришёл положительный анализ на гепатит С. Гинеколог отправила к инфекционисту, а та даже не стала предлагать пересдать, сразу назначила лечение, диету и т.д. (а у меня недель 8-9 беременности). Сказать, что я была в шоке-это не сказать ничего. Вот именно мысли и чувства как у Вас
isTORIja. Я всё приняла на веру, раз врач говорит-значит так и есть. И только потом до меня дошло-ПЕРЕСДАТЬ. Пересдали вместе с мужем сначала в ЦНМТ (и я и он на гепатит В и С сразу). Пришло всё отрицательно. Но я понимала, что инфекционистка не удовлетворится этим (а она кстати куда-то там уже позвонила, чтобы меня на учёт поставили). И мы пошли с мужем сдавать ещё в одном месте (если мне не изменяет память на ул.Семьи Шамшиных). Там специализированно делали такой анализ в супер развёрнутом виде (результат практически как книжка-брошурка пришёл в несколько страниц). У меня и мужа всё было отрицательно!

НО мы ждали этих результатов 1,5 месяца. Это был настоящий кошмар.

Когда я показала всё это инфекционистке, то она сказала, что не имела права предлагать мне пересдавать этот анализ платно. Но ведь в поликл. бесплатно она же могла предложить сдать. В общем в лаборатории передо мной извинялись даже (мол простите, ошибка-человеческий фактор), но мне было уже фиолетово. После таких переживаний было только чувство облегчения. Я только потребовала от инфекционистки, чтобы она при мне позвонила в то место, где на учёте больные гепатитом С стоят и всё опровергла. Тем дело и кончилось. Но для меня это был хороший опыт.

Вообщем когда ходила на прием к терапевту, специально просила показать, что там написано, в карточке подклеен результат: ИФА положительный, иммуноблот отрицательный, сверху красной ручкой написано "на пересдачу". В обменке ничего не написано, просто пусто. Пусть только попробуют написать, я им устрою!

Ездила в СПИД-центр в третий раз пересдавать кровь, вообще-то они второй раз должны были уже взять на сыворотку какую-то, но может подумали, что я просто что-то не то съела перед сдачей крови в первый раз и опять взяли как обычно, поэтому тоже самое. В третий раз к ним приехала, взяли крови аж три пробирки: на иммунограму,. вирусы и что-то еще. В общем, после этого анализа уже должны снять меня с учета)))

До гинеколога своего пока не дошла. Хочу к заведующей сходить поговорить, посмотрю на её реакцию, что скажет, может все-таки решу в Минздрав написать.

Потому что меня такое отношение совсем не устраивает, не понимаю как можно сказать беременной, что у неё просто ВИЧ положительный. Если бы мне сразу сказали, что иммуноблот отрицательный, даже без объяснения, что это такое, я бы была спокойна, в интернете прочитала, что если блот отриц-ный, значит 100%, что человек не инфицирован.

Добавлено спустя 3 минуты 6 секунд:

Я тут недавно была на приеме у своего гинеколога. Стала выяснять, почему она мне сказала неполный анализ без документального подтверждения. Ну я вся на эмоциях была, говорю как можно так работать, я считаю, что это просто некомпетентно и некорректно. Вы говорю мне так все преподнесли, что я сама поверила. Речь про пересдачу и недостоверный анализ прозвучала только из моих уст, а не от врача. От вас я услышала только про уголовную ответственность. Она мне: "Ну что вы так расстраиваетесь, теперь же выяснилось, что у вас все нормально". Я вообще в шоке. Говорю, кто мне вернет те два дня нервов, кошмара. Говорю, как так, сказали бы сразу, что имунноблот отрицательный, я бы в интернете сама прочитала, что это уже отменяет ВИЧ, и я уже была бы спокойна. Она сослалась на заведующую, говорит, что у неё такое в первый раз, что работает она 1,5 года и все мне сказала так, как сказала ей заведующая. Почему, говорит, вы к заведующей не сходили с претензиями? Заведующая ей отдала результат на бумажке, где было написано, что ИФА-положительный, а имуноблот в работе. Я считаю, тогда вообще не нужно было мне говорить, либо говорить по существу с разъяснениями, что вот расширенный анализ еще не готов, что у беременных такое бывает из-за гормонального сбоя. Но как выяснилось, наши врачи ничего этого не знают, у них такое в первый раз.

Только вот за анализами мы съездить не успели, потому что уезжали.
В итоге всего во время моего разговора с врачом акушерка пишет в моей обменке в поле: "Диагноз" - "Беременность 18-19 недель (хотя у меня уже 20-я) ВИЧ (ИФА-положительный).

Я в шоке, говорю, что вы мне там пишите такое. Я это подписывать не буду. Я им сидела пол часа объясняла, что отрицательный имуноблот отменяет ВИЧ. им по барабану, она сидит с умным видом и говорит, что не написать не имеет права.

Я звоню врачу-инфекционисту, спрашиваю, что там с моим анализом? Та говорит, все хорошо, ВИЧ-инфекции нет. Рассказываю ей, что в обменной карте написали мне диагноз "ВИЧ", это правильно. Отвечает: "Конечно. нет!"

Написала во вторник, пока молчание.

Пока официальный ответ из Минздрава не пришел.

НО мне на прошлой неделе позвонила главврач КДП № 2 (при которой моя ЖК) и очень извинялась за всю эту ситуацию, сказала в любое удобное время привезти мою обменку, чтобы они её переписали.

Добавлено спустя 4 минуты 34 секунды:

Информацию про ИФА им действительно сказали по телефону из лаборатории, имуноблот был в работе. Потом пришел сам анализ, там написано: ИФА положительный, имуноблот отрицательный.

Заведующая сказала, что они поступили неверно, что отправили меня сразу в СПИД-центр, вроде как повторно я должна была сдать кровь у них снова, а потом в случае такого же результата отправиться на "дообследование" в СПИД-центр.

Добавлено спустя 7 минут 49 секунд:

Еще вопрос, как добиться, чтобы к нам в ЖК специалист из СПИД-центра приехал ? Вы куда-то звонили?

Добавлено спустя 2 минуты 10 секунд:

Самое главное добиться, чтобы заменили обменку. У меня уже 39 неделя скоро пойдет.

Семейная пара из посёлка Красногорский Челябинской области пытается оспорить в суде диагноз, который врачи поставили супругам во время ожидания первенца. Они настаивают — заразиться ВИЧ-инфекцией не могли, а положительный тест на ВИЧ ошибочен. Врачей же беспокоит не столько судьба родителей, сколько новорожденной, ведь случаи, когда отказ от лечения ребёнка приводил к печальным последствиям, в регионе уже были. Подробности неоднозначной истории — в материале 74.ru.

Начало положила беременность

О своём диагнозе Логошины узнали чуть больше года назад. В конце января Настя попала в больницу на сохранение, там у неё и взяли анализ. Через две недели шокирующую новость будущей маме сообщила врач-гинеколог и направила к инфекционисту.

— На момент сдачи анализа я был простужен, у меня была повышена температура тела, насморк, кашель, чихание. В итоге ИФА (иммуноферментный анализ. — Прим. автора) пришёл положительный, — продолжает Антон. — Через некоторое время мы решили перепроверить анализы, обратились в частный медцентр в Южноуральске и были сильно удивлены, когда на руки получили переписанные результаты первых анализов. Выяснилось, что подтверждающий анализ на ВИЧ — иммуноблот — делают раз в жизни, он попадает в общую базу данных, и опровергнуть его практически невозможно.

Логошины взяли паузу до рождения ребёнка. От химиопрофилактики во время беременности Анастасия отказалась.

Анализ, который подарил надежду

После выписки из роддома пара снова решила сдать анализы в двух разных клиниках, из одной результат пришёл положительный, из второй — отрицательный.

Логошины решили искать правду через суд.
— Мы оспариваем не сам по себе диагноз — не знаем, есть заболевание у обоих Логошиных или нет. Мы оспариваем порядок его установки, — объяснила представитель семьи Елена Меньшикова. — Мы говорим о том, что без осмотра такой диагноз, как ВИЧ-инфекция, поставить невозможно. Если говорить об Анастасии, ей инфекционист и стадию установила, и синдром Жильбера записала как вторичное заболевание, но пациентку никто не осматривал. Ещё не известно, что первично. Может, это хроническое заболевание, с которым она родилась и которое даёт сбой иммунитета? Если это будет доказано, тогда такого диагноза, как ВИЧ, вообще нет, а есть состояние иммунного сбоя. Если бы у неё имелось заболевание ВИЧ-инфекцией, то без лечения оно бы только ухудшало состояние здоровья, а мы, наоборот, имеем отрицательные анализы. Разве такое возможно?
Но если Настя хотя бы была на приёме у инфекциониста, то её муж точно не был, акцентирует юрист.

— Более того, не выяснены пути заражения, в этой семье отсутствуют риски, — говорит Елена Меньшикова. — В отношении ребёнка родителей постоянно пугают прокуратурой, но ведь он, вполне возможно, здоров. Тем не менее им навязывают лечение сильнейшими химиопрепаратами, когда не выяснено, а больны ли родители, болен ли ребёнок?

Юрист и сами Настя с Антоном настаивают — врачи не предлагают им пройти нормальное обследование, а требуют лечиться. Но в ответах областного СПИД-центра на запросы семьи, которые имеются в распоряжении редакции, несколько раз с конца прошлого года звучало предложение пройти именно дообследование.

Шанс на миллион

Врачи комментировать отказы семьи от обследований не могут по закону, но, чтобы внести хоть какую-то ясность в запутанную историю, мы попросили специалистов СПИД-центра рассказать, как проводится анализ на ВИЧ и насколько вероятны ошибки в результатах.

По словам заведующей отделением профилактики областного СПИД-центра, врача-инфекциониста высшей категории Натальи Кущевой, анализ на ВИЧ всегда выполняется в несколько этапов, поэтому ошибки здесь практически исключены.

— Для первичного скрининга на ВИЧ применяется иммуноферментный анализ (ИФА) или иммунохемилюминесцентный (ИХЛА). При положительном результате этот анализ проводят ещё дважды, чтобы исключить ложноположительные реакции, — объясняет специалист. — Если лаборант получает два положительных результата, он направляет сыворотку в референс-лабораторию для дальнейшего исследования. На втором этапе сыворотку снова перепроверяют на ИФА или ИХЛА, но уже в других тест-системах, отличающихся от первой по составу антигенов, антител или формату тестов. Если во второй и третьей системах результат оказывается положительным, сыворотку направляют на иммуноблот — высокочувствительный подтверждающий метод диагностики ВИЧ-инфекции.

И если при ИФА ложноположительные реакции редко, но возможны, например, при некоторых аутоиммунных заболеваниях, болезнях печени и даже беременности, то специфичность иммуноблота очень высока, этот тест исключает ложноположительные реакции при любых заболеваниях и состояниях человека. Результат иммуноблота действительно заносят в единую базу данных, и, чтобы его опровергнуть, необходимо предоставить три отрицательных результата ИФА.

Что же касается домашних экспресс-тестов, то их чувствительность на порядок ниже лабораторных — около 93%, поэтому врачи, естественно, не доверяют таким анализам.

— Выдача заключений о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции только по результатам быстрого теста в нашей стране не допускается, — говорит Наталья Кущева. — Самотестирование не обеспечивает окончательного диагноза и не заменит тестирования по алгоритму.

В заложниках — дети

Казалось бы, принимать диагноз или не принимать, лечиться или отказаться от терапии — дело сугубо личное каждого, у кого анализ на ВИЧ вдруг показал плюс. Так считают и врачи. Но в этой ситуации заложником стал ребёнок — полугодовалая дочка Логошиных. Девочка родилась вполне здоровой и доношенной, но дальнейшая её судьба не может не беспокоить специалистов. На Южном Урале уже был прецедент с семьёй Маркеловых, в которой родители отрицали диагноз у сына, в итоге мальчик умер, несмотря на усилия врачей. На днях похожий случай произошёл в Иркутске, где от пневмонии на фоне ВИЧ-инфекции скончалась четырёхмесячная малышка.

Сейчас здоровье дочери Логошиных опасений не вызывает ни у родителей, ни у педиатра, который её наблюдает. Но в интересах ребёнка как можно быстрее определиться, есть у родителей плюс или нет. Впрочем, для малышей тоже есть диагностика, им обычно проводят анализ крови методом ПЦР, он более чувствительный, чем ИФА, который неинформативен у малышей до полутора лет. Из переписки семьи с врачами видно, что медики предлагают диагностику и ребёнку, но родители не уверены в объективности исследования, за которым может моментально последовать назначение серьёзных лекарств, поэтому пока решили дождаться решения суда.

Все новости

Родители борются за то, чтобы не пичкать химиопрепаратами полугодовалую дочь

Родители борются за то, чтобы не пичкать химиопрепаратами свою полугодовалую дочь

Фото: Алексей Волхонский

Начало положила беременность

О своём диагнозе супруги узнали чуть больше года назад. В конце января Анна попала в больницу на сохранение, там у неё и взяли анализ. Через две недели шокирующую новость будущей маме сообщила врач-гинеколог и направила к инфекционисту.

После установления диагноза Анне на обследование направили мужа.

— На момент сдачи анализа я был простужен, у меня была повышена температура тела, насморк, кашель, чихание. В итоге ИФА (иммуноферментный анализ. — Прим. авт.) пришёл положительный, — продолжает Леонид. — Через некоторое время мы решили перепроверить анализы, обратились в частный медцентр в Южноуральске и были сильно удивлены, когда на руки получили переписанные результаты первых анализов. Выяснилось, что подтверждающий анализ на ВИЧ — иммуноблот — делают раз в жизни, он попадает в общую базу данных, и опровергнуть его практически невозможно.

Первый анализ пришёл положительный, но семья уверена, в нём ошибка не только в дате

Фото: Илья Бархатов

Пригожины взяли паузу до рождения ребёнка. От химиопрофилактики во время беременности Анна отказалась.

Анализ, подаривший надежду

После выписки из роддома пара снова решила сдать анализы в двух разных клиниках, из одной результат пришёл положительный, из второй — отрицательный.

Последний анализ подарил паре надежду

Фото: Илья Бархатов

Пригожины решили искать правду через суд.

— Мы оспариваем не сам по себе диагноз — не знаем, есть заболевание у обоих супругов или нет. Мы оспариваем порядок его установления, — объяснила представитель семьи Елена Меньшикова. — Мы говорим о том, что без осмотра такой диагноз, как ВИЧ-инфекция, поставить невозможно. Если говорить об Анне, ей инфекционист и стадию установила, и синдром Жильбера записала как вторичное заболевание, но пациентку никто не осматривал. Ещё неизвестно, что первично. Может, это хроническое заболевание, с которым она родилась и которое даёт сбой иммунитета? Если это будет доказано, тогда такого диагноза, как ВИЧ, вообще нет, а есть состояние иммунного сбоя. Если бы у неё имелось заболевание ВИЧ-инфекцией, то без лечения оно бы только ухудшало состояние здоровья, а мы, наоборот, имеем отрицательные анализы. Разве такое возможно?

Но если Анна хотя бы была на приёме у инфекциониста, то её муж точно не был, акцентирует юрист.

— Более того, не выяснены пути заражения, в этой семье отсутствуют риски, — говорит Елена Меньшикова. — В отношении ребёнка родителей постоянно пугают прокуратурой, но ведь он, вполне возможно, здоров. Тем не менее им навязывают лечение сильнейшими химиопрепаратами, когда не выяснено, а больны ли родители, болен ли ребёнок?

Юрист и сами супруги настаивают — врачи не предлагают им пройти нормальное обследование, а требуют лечиться. Но в ответах областного СПИД-центра на запросы семьи, которые имеются в распоряжении редакции, несколько раз с конца прошлого года звучало предложение пройти именно дообследование.

Семья ведёт активную переписку с медиками, но к согласию стороны пока не пришли

Фото: Илья Бархатов

— Мы хотим добиться проведения экспертизы в учреждении, неподконтрольном Минздраву. Чтобы наши права не ущемляли, — объясняет Леонид. — В СПИД-центре нам предлагают стандартные методы обследования — ИФА и иммуноблот, они при генетическом отклонении, имеющемся у жены, неинформативны. Мы просили их провести более сложный анализ, выделить вирус, но нам ответили, что такой анализ проводится лишь в одной специализированной лаборатории в Москве, опять же подконтрольной Минздраву. Не доверяем мы государственной системе…

Шанс на миллион

Врачи комментировать отказы семьи от обследований не могут по закону, но, чтобы внести хоть какую-то ясность в запутанную историю, мы попросили специалистов СПИД-центра рассказать, как проводится анализ на ВИЧ и насколько вероятны ошибки в результатах.

По словам заведующей отделением профилактики областного СПИД-центра, врача-инфекциониста высшей категории Натальи Кущевой, анализ на ВИЧ всегда выполняется в несколько этапов, поэтому ошибки здесь практически исключены.

— Для первичного скрининга на ВИЧ применяется иммуноферментный анализ (ИФА) или иммунохемилюминесцентный (ИХЛА). При положительном результате этот анализ проводят ещё дважды, чтобы исключить ложноположительные реакции, — объясняет специалист. — Если лаборант получает два положительных результата, он направляет сыворотку в референс-лабораторию для дальнейшего исследования. На втором этапе сыворотку снова перепроверяют на ИФА или ИХЛА, но уже в других тест-системах, отличающихся от первой по составу антигенов, антител или формату тестов. Если во второй и третьей системах результат оказывается положительным, сыворотку направляют на иммуноблот — высокочувствительный подтверждающий метод диагностики ВИЧ-инфекции.

И если при ИФА ложноположительные реакции редко, но возможны, например, при некоторых аутоиммунных заболеваниях, болезнях печени и даже беременности, то специфичность иммуноблота очень высока, этот тест исключает ложноположительные реакции при любых заболеваниях и состояниях человека. Результат иммуноблота действительно заносят в единую базу данных, и, чтобы его опровергнуть, необходимо предоставить три отрицательных результата ИФА.

Что же касается домашних экспресс-тестов, то их чувствительность на порядок ниже лабораторных — около 93%, поэтому врачи, естественно, не доверяют таким анализам.

— Выдача заключений о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции только по результатам быстрого теста в нашей стране не допускается, — говорит Наталья Кущева. — Самотестирование не обеспечивает окончательного диагноза и не заменит тестирования по алгоритму.

В заложниках дети

Казалось бы, принимать диагноз или не принимать, лечиться или отказаться от терапии — дело сугубо личное каждого, у кого анализ на ВИЧ вдруг показал плюс. Так считают и врачи. Но в этой ситуации заложником стал ребёнок — полугодовалая дочка Пригожиных. Девочка родилась вполне здоровой и доношенной, но дальнейшая её судьба не может не беспокоить специалистов. На Южном Урале уже был прецедент с семьёй Маркеловых, в которой родители отрицали диагноз у сына, в итоге мальчик умер, несмотря на усилия врачей. На днях похожий случай произошёл в Иркутске, где от пневмонии на фоне ВИЧ-инфекции скончалась четырёхмесячная малышка.

Сейчас здоровье дочери Пригожиных опасений не вызывает ни у родителей, ни у педиатра, который её наблюдает. Но в интересах ребёнка как можно быстрее определиться, есть у родителей плюс или нет. Впрочем, для малышей тоже есть диагностика, им обычно проводят анализ крови методом ПЦР, он более чувствительный, чем ИФА, который неинформативен у малышей до полутора лет. Из переписки семьи с врачами видно, что медики предлагают диагностику и ребёнку, но родители не уверены в объективности исследования, за которым может моментально последовать назначение серьёзных лекарств, поэтому пока решили дождаться решения суда.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции