Эпидситуация по вич презентация

Презентация была опубликована 5 лет назад пользователемДемид Прасолов

Презентация на тему: " Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в мире и Российской Федерации." — Транскрипт:

1 Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в мире и Российской Федерации

3 Global summary of the AIDS epidemic 2013 Number of people living with HIV

4 Рост в 53 раза по сравнению с 2002 г.

8 Оценочные данные по ВИЧ и СПИД по регионам мира 2013 ВСЕГО35.0 млн.2.1 млн. Взрослые и дети, новые заражения ВИЧ Взрослые и дети, живущие с ВИЧ Африка к югу от Сахары Ближний Восток и Северная Африка Азия и Океания Латинская Америка Карибский бассейн Восточная Европа и Центральная Азия Западная и Центральная Европа и Северная Америка 24.7 млн. 4,8 млн. 1.6 млн. 1.1 млн. 1.5 млн ,3 млн млн. Смерти от СПИДа 1.1 млн % Распространен- ность ВИЧ среди взрослых 15-49,% 4.7% 0.2% 0.4% 0.6% 0.1% 1.1% 0.3% July epidemiology core slides

9 Увеличение количества зарегистрированных случаев ВИЧ- инфекции у граждан России в годах По данным персонифицированного учета случаев ВИЧ- инфекции среди граждан Российской Федерации %

10 Количество новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции у граждан России в годах По данным персонифицированного учета случаев ВИЧ- инфекции среди граждан Российской Федерации

11 В 2012 г. в странах ЕС было зарегистрировано новых случаев ВИЧ-инфекции: Франции Италии – 3898 Испании – 3210 Германии – 2954 Великобритании (Соединенном королевстве) – 6358 В 2012 г. в странах Европейского региона ВОЗ было проведено 15 млн. тестов на ВИЧ (по сообщениям 30 стран)

12 Динамика показателей пораженности и заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Российской Федерации в гг. По данным персонифицированного учета случаев ВИЧ- инфекции среди граждан Российской Федерации 338,3 среди женщин

13 В 2012 г. в странах ЕС было зарегистрировано новых случаев ВИЧ-инфекции на 100 тыс. населения: Франции – 6,2 Италии – 6,4 Испании – 8,5 Германии – 3,6 Великобритании (Соединенном королевстве) – 10,3

14 Распределение ВИЧ-инфицированных в России по возрасту на момент выявления в гг. женщины мужчины Диагноз ВИЧ- инфекция поставлен в возрасте менее 30 лет у: 65% женщин 57% мужчин

15 Распределение ВИЧ-инфицированных в России по полу и годам выявления По данным персонифицированного учета случаев ВИЧ- инфекции среди граждан Российской Федерации

16 Пораженность ВИЧ-инфекцией населения в Российской Федерации в 2013 г. По данным персонифицированного учета случаев ВИЧ- инфекции среди граждан Российской Федерации

18 Охват химиопрофилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку в России в гг. (%) По данным Минздрава РФ, форма 61 федерального государственного статистического наблюдения и Роспотребнадзора, форма мониторинга ПНП

19 Количество людей, живущих с ВИЧ/СПИД на 100 тыс. населения регионов РФ на г. (пораженность) более 1000 По данным персонифицированного учета случаев ВИЧ- инфекции среди граждан Российской Федерации 1517,2Иркутская область 1405,2Самарская область 1293,2Свердловская область 1102,2Ленинградская область 1101,3Кемеровская область 1033,5Оренбургская область 990,3 Ханты-Мансийский авт.округ 941,2 г.Санкт-Петербург 814,4Тюменская область 805,3Челябинская область 780,3Ульяновская область 683,4Пермский край 666,9Новосибирская область 647,4Алтайский край 610,9Тверская область 602,7Ивановская область 562,4Калининградская область 543,9Красноярский край 524,6Мурманская область 522,1Московская область 517,5Курганская область

20 Динамика заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди населения федеральных округов Российской Федерации в гг. По данным персонифицированного учета случаев ВИЧ- инфекции среди граждан Российской Федерации

21 Распределение ВИЧ-позитивных в России по основным причинам заражения в гг. 54,9% 43,1% В 2013 г. в 50 субъектах Российской Федерации доминировал половой путь передачи ВИЧ при гетеросексуальных контактах

22 Распределение ВИЧ-позитивных женщин в России по основным известным причинам заражения в гг. За гг. 44,4% женщин Spid-vich.info

23 Национальный доклад Российской Федерации о достигнутом прогрессе в осуществлении глобальных мер в ответ на СПИД, 2012

24 Распространенность ВИЧ-инфекции среди работников коммерческого секса в РФ (по данным выборочных био поведенческих исследований)

25 Динамика распространенности ВИЧ-инфекции среди ПИН в России (на 100 зарегистрированных больных) ФГБУ ННЦ наркологии; Киржанова В.В.

26 Распространенность ВИЧ-инфекции и гепатита С, среди ПИН (по данным выборочных био поведенческих исследований в гг.),% Средний возраст первой инъекции составляет 18,8 -20,3 года. По данным исследований от 3,6% - 15,2% подростков начинают инфекционно употреблять наркотики в возрасте младше 15 лет. Ранний возраст сексуального дебюта (15-16 лет), большое количество случайных партнеров. Национальный доклад Российской Федерации о достигнутом прогрессе в осуществлении глобальных мер в ответ на СПИД, 2012

27 Факторы риска инфицирования ВИЧ, связанные с приготовлением и введением наркотика в течение последних 30-ти дней, % ВОЗ, Стеллит, ФНМЦ СПИД, 2009 г.

28 Увеличение количества инфицированных ВИЧ, получающих антиретровирусную терапию в России По данным Минздрава России (форма 61 федерального государственного статистического наблюдения) и Роспотребнадзора (форма мониторинга ПНП Здоровье)

29 Охват диспансерным наблюдением и обследованием среди инфицированных ВИЧ жителей РФ По данным Роспотребнадзора, форма мониторинга ПНП Здоровье, гг.

30 Охват инфицированных ВИЧ диспансерным наблюдением в России По данным Минздрава России (форма 61 федерального государственного статистического наблюдения), Росстат

31 Каскад помощи ВИЧ-инфицированным в России, 2011 Покровская А.В., 2013

32 Динамика зарегистрированного количества смертей среди инфицированных ВИЧ в Российской Федерации По данным Минздравсоцразвития РФ (форма 61 федерального государственного статистического наблюдения) и Роспотребнадзора (форма мониторинга ПНП Здоровье)

33 Динамика показателей летальности и смертности в связи с ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации Всего на г. умерло инфицированных ВИЧ По данным формы мониторинга ПНП Здоровье, Роспотребнадзор

34 Динамика числа больных ВИЧ-инфекцией, имевших вторичные заболевания и диагноз СПИД в Российской Федерации По данным формы федерального государственного статистического наблюдения 61, Минздрав РФ

35 Динамика числа больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом в Российской Федерации По данным формы федерального государственного статистического наблюдения 61, Минздрав РФ

36 Распределение умерших от ВИЧ-инфекции по причинам смерти Исследование по причинам летальных исходов В 2012 г. было сообщено о случаях ТБ/ВИЧ и в т.ч ,6% случаев туберкулеза у пациентов, с CD4 более 350 кл/мкл на момент первичной постановки диагноза ТБ.

37 Распределение умерших инфицированных ВИЧ от причин, не связанных с ВИЧ-инфекцией Исследование по причинам летальных исходов

38 Основные уязвимые ВИЧ-инфекцией группы населения в России Уязвимые группы Оценка численности группы МСМ1,5 млн. ПИН2,5 млн. (335 тыс. женщин) КСР1 млн. Половые партнеры ПИН5 млн. Клиенты КСР5 млн. Всего Не менее 15 млн.

39 Финансирование противодействия ВИЧ-инфекции в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по разделу «Профилактика ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С,выявление и лечение больных ВИЧ

Презентация была опубликована 4 года назад пользователемАлександра Коновницын

Презентация на тему: " Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Свердловской области, Екатеринбурге врач ОЦ СПИД Бабыкина Н. В." — Транскрипт:

1 Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Свердловской области, Екатеринбурге врач ОЦ СПИД Бабыкина Н. В.

2 Расчетное число взрослых и детей с ВИЧ / СПИДом, по состоянию на конец 2003 г. по данным ВОЗ и ЮНЭЙДС В 2006 г. заразились 5 млн. человек, умерли 3 млн. человек Всего: 40,3 миллионов (2,5 млн. детей) Океания Южная и млн Юго-Восточная Азия 7,4 млн Восточная Азия Восточная Европа и 1,6 млн Центральная Азия 1,6 млн Африка к югу от Сахары 25,8 млн Северная Африка и Ближний Восток Западная Европа Латинская Америка 1,8 млн Карибский бассейн Северная Америка 1,2 млн Расчетное число взрослых и детей с ВИЧ/СПИДом, в 2006 г. (по данным ЮНЭЙДС и ВОЗ)

3 Ситуация в России ( на г.) Темпы роста ВИЧ-инфицирования в России являются одними из наиболее высоких в мире. Официально зарегистрировано чел. пораженность - 366,7 на 100 тыс. населения. Из них дети ( в том числе- заражение от ВИЧ-инфицированной матери ). ВИЧ-инфицировано 0,5% взрослого населения страны в возрасте от 15 до 49 лет. В возрасте года - 1% (по регистрации). Прогноз остается неблагоприятный. При сохранении тенденции к концу десятилетия могут быть инфицированы 8 млн. россиян.

4 Субъекты Российской Федерации с максимальным числом зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции Субъекты Российской Федерации Абсолютное число Свердловская область г. Санкт-Петербург Самарская область г. Москва Московская область Иркутская область Челябинская область Оренбургская область Ленинградская область Кемеровская область 15528

5 Субъекты Российской Федерации с максимальной распространенностью и заболеваемостью ВИЧ- инфекцией Распространенность ВИЧ-инфекции Самарская область 1229,4 Иркутская область 1120,3 Ленинградская обл. 1000,3 Свердловская обл. 975,6 Оренбургская обл. 948,9 г. Санкт-Петербург 937,0 Ханты-Мансийский АО 904,8 Ульяновская обл. 737,5 Калининградская обл. 714,2 Челябинская обл. 615,5 Российская Федерация 366,1 Заболеваемость ВИЧ-инфекцией Новосибирская обл. 139,7 Самарская область 130,5 Кемеровская область 128,5 Иркутская область 117,4 Ленинградская область 110,7 Свердловская область 105,1 Оренбургская область 86,6 Алтайский край 75,3 г. Санкт-Петербург 74,0 Ханты-Мансийский АО 68,1 Российская Федерация 42,6

6 Ситуация по ВИЧ-инфекции в Свердловской области На г. в Свердловской области зарегистрировано случаев ВИЧ-инфекции Относительный показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составляет 1068,4 (более 1% населения поражено ВИЧ-инфекцией) превысив среднероссийский уровень в 2,9 р. По оценке экспертов, число лиц живущих с ВИЧ- инфекцией в Свердловской области составляет около 100 тысяч - 2-3% взрослого населения области

7 Территории с уровнем распространенности ВИЧ-инфекции выше средне областного показателя ( 1068,4 на 100 тыс.нас.) на г. Кировград-2309,7 Североуральск- 2171,4 р.п.В.Дуброво-2082,4 Полевской-1939,2 В.Пышма- 1889,9 Первоуральск- 1886,8 В.Тагил- 1702,6 Сухоложский р-он- 1697,2 п.г.т. Рефтинский- 1415,6 Арамиль – 1405,8 Богдановический р-н – 1402,0 Краснотурьинск- 1391,4 Карпинск – 1379,1 Сысертский р-н – 1360,4 г.Екатеринбург ,4 Туринский р-н – 1344,7 п.Малышева,Изумруд- 1326,4 Дегтярск – 1312,9 Белоярский р-он – 1248,9 Заречный- 1248,8 Качканар ,0 В 21 МО показатель распространенности превышает средне-обл. (1-2 ВИЧ-инф. на 100 чел.)

8 Ситуация по ВИЧ-инфекции в г. Екатеринбурге На г. в г.Екатеринбурге зарегистрировано случая ВИЧ-инфекции Относительный показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составляет 1348,4 (более 1,3% населения поражено ВИЧ-инфекцией) превысив среднероссийский уровень в 3,7 раза, среднеобластной уровень – в 1,3 раза В 2009 г. было выявлено случаев ВИЧ- инфекции (125 – в месяц, 4 – в день)

9 Распространенность ВИЧ-инфекции по районам г. Екатеринбурга на г.(на 100 тыс.)

10 Многолетняя динамика выявления ВИЧ-инфекции на территории Свердловской области с 1990 г. по 2009 г. (показатель на 100 тыс.нас.) Итого сл. о.п. – 1058 на 100 тыс.

11 Структура ВИЧ-инфицированных по возрасту в Свердловской области (%) на г.

12 Структура ВИЧ-инфицированных по возрасту в г. Екатеринбурге (%) на г.

13 Социальная и возрастная характеристики ВИЧ- инфицированных в Свердловской области Социальная структура ВИЧ-инфицированных (%) Динамика возрастной структуры ВИЧ-инфицированных лиц в 2002 и 2009 гг. (%) 29,9%

14 Распределение ВИЧ-инфицированных СО по факторам риска заражения (в %) Пути передачи Наркотиче ский 79,871,860,656,855,454,552,749,8 Половой 18,725,934,639,540,241,641,747,9 Вертикаль ный 0,30,83,33,12,82,74,61,8

15 Характеристика путей передачи по годам в Свердловской области

16 Распределение ВИЧ-инфицированных г Екатеринбурга по факторам риска заражения (в %) Пути передачи Наркотически й 62,641,733,337,039,837,841,5 Половой 36,250,558,758,456,857,655,9 От матери к ребенку 1,27,88,04,63,44,41,6

17 Характеристика путей передачи по годам в г. Екатеринбурге

18 18 Особенности эпидемии ВИЧ-инфекции в Свердловской области и г.Екатеринбурге Около 80% ВИЧ- инфицированных люди в возрасте от 15 до 30 лет

19 Количество случаев ВИЧ-инфекции, выявленных среди студентов ВУЗов и ССУЗов г.Екатеринбурга с 2000 по 2008 гг. ВУЗы - 12ССУЗы - 26 Жен. 203 Ср.возраст -20,8 л 75 Ср.возраст -18,6 л Муж. 109 Ср.возраст -21,3 л 48 Ср.возраст -18,8 л итого

20 Пути передачи ВИЧ-инфекции Ведущим путем передачи ВИЧ-инфекции в Свердловской области остается парентеральное употребление наркотиков (в общем объеме инфицированных СО – 74,5%, г. Екатеринбурге - в общем объеме инфицированных – 66,6%) Наряду с этим в последние годы наблюдается активизация полового пути передачи ВИЧ-инфекции (рост в СО с 8,8% в 2001 г. до 47,9%, в Екатеринбурге - с 7,8% в 2001 г до 63,7% в 2009 г) Особенно заметно увеличение полового пути передачи среди женщин (рост в СО с 9,5% до 69,4%, в Екатеринбурге с 9% в 2000 г до 76,2% в 2009 г.)

21 Распределение ВИЧ-инфицированных по фактору заражения – внутривенное введение наркотиков по СО(уд. вес)

22 Распределение ВИЧ-инфицированных по фактору заражения – гетеросексуальный контакт (уд. вес)

23 Удельный вес ВИЧ-инфицированных мужчин и женщин (%) в СО и Первоуральске

24 Удельный вес ВИЧ-инфицированных мужчин и женщин в 2000 и 2009 г.г. ( %) в г. Екатеринбурге

25 Структура ВИЧ- инфицированных по полу в период с 1990 по 2009 г. в Свердловской области и Екатеринбурге (%)

27 За последние 5 лет произошло увеличение в 22 раза летальных исходов в стадии СПИДа Свердловская область занимает 1 место по летальности среди регионов УрФО За весь период умерло ВИЧ-инфицированных, из них от СПИДа чел. ( 26,0%); в 2009 г.-368 чел., в 2008 г чел., в 2007 г. – 274 чел. В структуре смертельных исходов в 2009 году 1 место занимает СПИД – 44,8%; 2 место – заболевания печени – 8,4 % 3 место – туберкулез - 8,3%; 4 место - передозировка наркотиков - 7,4%; 5 место – несчастные случаи - 6,1% суицид - 26 случаев (3,2%), за весь период сл. суицида (4,4%)

29 Три сценария развития эпидемии ВИЧ в России, г.г. График составлен по оценке Николаса Экерстадта Уровень распространенности среди взрослого населения % год --- Высокая эпидемия --- Средняя эпидемия --- Умеренная эпидемия

30 Распространенность ВИЧ в Субэкваториальной Африке (взросл) – 39% 10 – 20% 5 – 10% 1 – 5% 0 – 1% Данных нет Другой регион

31 ГУЗ ОЦ СПИД и ИЗ г. Екатеринбург ул. Ясная 46 (343) Главный врач, приемная Подымова Анжелика Сергеевна (343) Отдел профилактики и психосоциального консультирования Прохорова Ольга Геннадьевна

32 Официальный сайт ОЦ СПИД Телефон доверия по ВИЧ\СПИДу (343)

33 Филиалы ОЦ СПИД -г. Первоуральск, пос. Динас,ул.Огнеупорщиков, 38 тел.(34392) ( для пациентов Западного округа) -г.Ирбит, ул.Мальгина,26,инфекционная б-ца 2, тел (34355) ( для пациентов Восточного округа) -г.Н-Тагил, ул.Джамбула,45, тел.(3435) ( для пациентов ГЗО) -г.Серов, ул. Л. Толстого, 15. тел. (34315) ( для пациентов Северного округа ) -г.К-Уральский, ул. Рябова, 20, тел.регистратуры (3439) ( для пациентов Южного округа)

35 Две проблемы – Две проблемы – ВИЧ-инфекция и наркомания - признаны Президентом РФ угрозой национальной безопасности страны ВИЧ-инфекция и наркомания - признаны Президентом РФ угрозой национальной безопасности страны

36 36 На сегодняшний существует единственный способ предупреждения распространения ВИЧ-инфекции – это профилактика Основная цель профилактики: научить население как не заразиться ВИЧ и убедить добровольно и на длительный срок изменить свое поведение, сделав его более безопасным

37 37 Принципы профилактики Охват всех групп населения Системность, постоянность Социальное партнерство

40 Данные социологических опросов среди учащихся Свердловской области, характеризующие ситуацию по профилактике ВИЧ-инфекции 1. Уровень информированности по проблеме ВИЧ-инфекции – 85% 2. Отношение к проблеме – 98% используют рискованное поведение

41 ГУЗ ОЦ СПИД и ИЗ г. Екатеринбург ул. Ясная 46 (343) Главный врач, приемная Подымова Анжелика Сергеевна (343) Отдел профилактики и психосоциального консультирования Прохорова Ольга Геннадьевна

42 Филиалы ОЦ СПИД -г. Первоуральск, пос. Динас,ул.Огнеупорщиков, 38 тел.(34392) ( для пациентов Западного округа) -г.Ирбит, ул.Мальгина,26,инфекционная б-ца 2, тел (34355) ( для пациентов Восточного округа) -г.Н-Тагил, ул.Джамбула,45, тел.(3435) ( для пациентов ГЗО) -г.Серов, ул. Л. Толстого, 15. тел. (34315) ( для пациентов Северного округа ) -г.К-Уральский, ул. Рябова, 20, тел.регистратуры (3439) ( для пациентов Южного округа)

44 Выявляемость ВИЧ + среди отдельных контингентов в Свердловской области в гг.(пок-ль на 100 тыс. обследованных)

45 Количество обследованных лиц из других групп Количество обследованных лиц из других групп

48 КСР НАСЕЛЕНИЕ ВЦЕЛОМ Половой путь передачи ПИН Передача в среде ПИН, инъекционный путь ПОЛОВОЙ ПУТЬ ГРУППА ЯДРА ГРУППА МОСТА Общая схема эпидемического процесса при ВИЧ-инфекции

49 Распределение ВИЧ-инфицированных по причине смерти (Свердловская обл., в %)

Цель: Повысить уровень информированности у учащихся по проблеме ВИЧ инфекции через деятельность волонтеров.

Задачи:

Определить уровень информированности у учащихся через анкетирование.
Выявить проблему ВИЧ инфекции.
Представить информацию через деятельность волонтеров, по принципу “равный-равному”.

Участники: учащиеся 9-11 кл.

Необходимое оборудование: проектор, ноутбук, презентация, видеоролик эпидситуация в Свердловской области.

Материалы: листы в группы А3, А4; маркеры; мини-буклеты с информацией по г. Новоуральску.

Ход занятия

2 ведущих – обучающиеся 10-11 класса
За 2-3 дня провести анонимное анкетирование учащихся для определения уровня начальных знаний о ВИЧ/СПИД инфекции.
Просмотр видеоролика по эпидситуации в Свердловской области.
Понятие ВИЧ/СПИД инфекции.
Пути передачи ВИЧ/СПИД инфекции (биологические жидкости с высоким и низким содержанием ВИЧ).
Стадии ВИЧ.
Лечение (где можно сдать кровь на ВИЧ).
Упражнение “Мозговой штурм”.
Упражнение - рефлексия “Опасно и безопасно”.

*В1 и В2 – волонтер1, волонтер 2

Слайд 1 на экране

Просмотр видеоролика. (5 минут 56 сек)

В1 В настоящее время Свердловская область занимает первое место по распространению ВИЧ инфекции. И наш город не исключение. По данным на 01.01.2012 г ВИЧ- инфицированных- 618, из них 9 детей.

- Вам знакомо понятие ВИЧ? Вирус иммунодефицита человека.

- Вам знакомо понятие СПИД? Да, это синдром приобретенного иммунодефицита - это комплекс заболеваний, которые развиваются в результате разрушения вирусом (ВИЧ) иммунной системы человека. (слайд 3)

- Наиболее часто ВИЧ - инфекция выявляется у людей 18-29 лет. В этом возрасте инфицированных 75%. Есть случаи заражения и в 15 лет (первый сексуальный опыт).

Человек может и не знать, что он болен. Вирус может жить в организме человека многие годы, не вызывая никаких симптомов, и передаваться другим людям.

В2 - 1. Сейчас свойства вируса хорошо изучены. ВИЧ нестоек к внешней среде -уничтожается при кипячении через 1-3 мин.

2. ВИЧ размножается только в крови человека, используя определенный вид клеток (Т-лимфоциты, отвечающие за иммунную систему)

3. Источником ВИЧ-инфекции является человек и его биологические жидкости.

Пути передачи:

2. половым путем без индивидуального средства защиты (сперма, вагинальный секрет)

3. грудное молоко (от матери к ребенку)

(слайд 5) (Биологические жидкости с высоким содержанием ВИЧ, которые могут вызвать заражение) Самой опасной является кровь, в 1 капле крови достаточно вируса для заражения.

(слайд 6) Биологические жидкости с низким содержанием ВИЧ

5. рвотные массы

*Если в них нет видимых примесей крови.

В1 - Существует несколько стадий ВИЧ-инфекции

1. Период “окна” (продолжительность от 2-х недель до 6 месяцев). Так называется период, когда человек уже инфицирован и способен заражать других, но анализ на ВИЧ будет отрицательный т.к происходит медленная выработка специфических антител к ВИЧ в организме человека.

2. Острая ВИЧ – инфекция (продолжительность от 1-3 недели от момента заражения). Протекает как при заболевании гриппа (повышенная температура, и т.п). ВИЧ инфицированные люди ее не отмечают.

3. Бессимптомная стадия (продолжительность от 0 до 6-9 лет от момента заражения). В этот период у ВИЧ-инфицированного человека отсутствуют проявления болезни и он может не знать о своем заболевании и распространять ВИЧ инфекцию не подозревая об этом.

4. Стадия вторичных заболеваний (продолжительность до 3-5 лет). Это период когда вирус разрушает иммунную систему и организм не может сопротивляться различным болезням. В этот период человек может заболеть туберкулезом, пневмонией, грибковыми заболеваниями некоторыми видами рака.

5.Стадия СПИДа (продолжительность до 1,5 лет). Это последняя стадия болезни, пациент находится в крайней стадии истощения, лежачий тяжелый больной. Без отсутствия АРВТ погибает.

Лечение ВИЧ

В2 - На сегодняшний день ВИЧ не излечим, но есть разработанная методика лечения, которая позволяет снизить содержание ВИЧ в организме и поддержать иммунитет. А так же продлить жизнь больного.

В школе и в бытовых условиях нет риска инфицирования ВИЧ.

(слайд 8) ВИЧ не передается при:

- поцелуях, рукопожатии, объятиях;

- при использовании бытовыми предметами (посуду, телефон, сидение унитаза и т.д)

- при употреблении пищи, приготовленной ВИЧ инфицированным человеком

- при кашле или чихании, в бане или бассейне,

(слайд 9) - при укусе комара, мух и др. кровососущих насекомых (т.к вирус в желудке насекомых разрушается под воздействием ферментов)

- при контакте с потом и слезами

В этих ситуациях ВИЧ не передается, поэтому в быту ВИЧ- инфицированный человек не опасен.

(слайд 10) Уменьшение риска заражения

В1 - Поскольку многие люди не обследовались на ВИЧ и не знают своего ВИЧ статуса, необходимо считать опасным любой контакт с чужой кровью (оказание помощи пострадавшему в латексных перчатках или надеть полиэтиленовые мешки на руки, либо попросить пострадавшего самому прижать свою рану пока не подойдет помощь)

Единственная возможность определить инфицирован человек или нет - это сдать тест на ВИЧ. Анализ крови определяет не сам вирус, а антитела к нему, для выработки которых организму нужно около 3-6 месяцев.

Анонимно можно обследоваться: г.Новоуральск, больничный городок, инфекционное отделение, 1 этаж.

Упражнение “Мозговой штурм”.

Цель: Дать возможность самим участникам найти правильное решение задачи методом “мозгового штурма”.

Описание:

Учитель предлагает участникам разбиться на две команды и выдает каждой команде по большому листу бумаги и маркеры.

- первой команде придумать и записать методы профилактики гриппа;

- второй команде придумать и записать методы профилактики ВИЧ-инфекции;

В течение 10-15 минут команды придумывают и записывают на листе бумаги все методы профилактики.

После чего каждая команда выбирает докладчика, который представляет все методы, записанные в группе, и аргументирует их необходимость. После выступления докладчика желающие могут сделать какие-либо добавления. Проводится обсуждение, и если они признаются необходимыми, ими дополняют представленные методы профилактики.

Роль преподавателя. Провести сравнения методов профилактики при острой (излечимой) вирусной инфекции, какой является грипп, и хронической неизлечимой вирусной ВИЧ-инфекции. Показать необходимость формирования личной ответственности за свое здоровье и изменение отношения к своему здоровью. Необходимость безопасного поведения в условиях эпидемии ВИЧ/СПИДа, наркомании и вирусных гепатитов.

Рефлексия: Упражнение “Опасно и безопасно”

Заранее необходимо распечатать различные утверждения и раздать для заполнения. Нужно отметить галочкой опасные ситуации для заражения ВИЧ.

Действия или поступки	Опасно
Поцелуи	нет
Объятия	нет
Оказание первой медицинской помощи без перчаток	да
Чихание, кашель	нет
Езда в общественном транспорте	нет
Укусы насекомых (комаров, например)	нет
Использование чужих игл, шприцев	да
Плавание в бассейне	нет
Массаж	нет
Татуировка	да
Прокалывание ушей	да
Использование чужого стакана	нет
Использование стерильных инструментов для инъекций	нет
Сдача донорской крови	нет
Использование чужой зубной щетки	да
Совместное использование бритвы	да
Внутривенное введение наркотиков	да
Половые контакты без презерватива	да

* ответы даны для преподавателей

После окончания выполнения упражнения вслух проговариваются все позиции и обсуждаются, если у кого-то иное мнение.

Заключение:

Командам дается задание – выразить свое отношение к данной проблеме в виде лозунга или синквейна.

*синквейн:

1 существительное
2 прилагательных
3 глагола
4 предложение-главная мысль

В конце занятия всем участникам выдаются мини буклеты с информацией по ВИЧ-инфекции.

Литература:

Методические рекомендации “Организация работы по профилактике ВИЧ–инфекции в образовательных учреждениях Свердловской области”. Министерство здравоохранения, Министерство общего и профессионального образования Свердловской области. Екатеринбург 2012.
Видеоролик о ВИЧ. Свердловский областной центр профилактики и лечения ВИЧ–инфекции 2012.

Скачать:

Вложение	Размер
Конференция "Профилактика профессионального заражения ВИЧ"	2.66 МБ

Подписи к слайдам:

Профилактика профессионального инфицирования ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека ВИЧ – 1 ВИЧ - 2

Пути передачи ВИЧ инфекции

Естественный путь передачи Контактный, который реализуется преимущественно при половых контактах (как при гомо-, так и гетеросексуальных) и при контакте слизистой или раневой поверхности с кровью. Вертикальный - ребенка от ВИЧ-инфицированной матери: во время беременности, в родах и при грудном вскармливании.

искусственный путь передачи Артифициальный при немедицинских инвазивных процедурах, в том числе внутривенном введении наркотиков; при нанесении татуировок; при проведении косметических, маникюрных и педикюрных процедур нестерильным инструментарием. Артифициальный при медицинских инвазивных вмешательствах в ЛПУ: при переливании крови, ее компонентов пересадке органов и тканей , использовании донорской спермы, донорского грудного молока от ВИЧ-инфицированного донора, через медицинский инструментарий для парентеральных вмешательств, изделия медицинского назначения, контаминированные ВИЧ и не подвергшиеся обработке в соответствии с требованиями нормативных документов )

При немедицинских инвазивных процедурах (искусственный путь)

При медицинских инвазивных процедурах (искусственный путь)

ВИЧ не передается воздушно-капельным водным контактно-бытовым путем через пользование общей посудой одним туалетом транспортом при посещении школы во время спортивных игр, плавания в бассейне рукопожатия, объятия, при поцелуях. Не участвуют в передаче вируса кровососущие насекомые и членистоногие (комары, клопы, вши, клещи).

Вероятность передачи ВИЧ-инфекции Путь передачи Вероятность передачи ВИЧ-инфекции, % От мужчины к женщине при незащищенном вагинальном контакте 0,01–0,2 От женщины к мужчине при незащищенном вагинальном контакте 0,003–0,01 От мужчины к мужчине при незащищенном анальном контакте 0,03–0,5 Вертикальная передача от матери к ребенку 13–50 При уколе контаминированной ВИЧ иглой 0,03–0,3 При использовании нестерильного инструментария для инъекционного употребления наркотиков 1–70 При переливании инфицированных кровепродуктов 80–100

Биологические жидкости при контакте с которыми возможно заражение ВИЧ - инфекцией Кровь Сперма Влагалищные выделения Любые жидкости с примесью крови Содержащие ВИЧ культуры и культурные среды Синовиальная жидкость Цереброспинальная жидкость Плевральная жидкость Перикардиальная жидкость Амниотическая жидкость (Методические рекомендации Минздравсоцразвития России от 06.08.2007.)

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ - инфекции Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в России остается сложной. Случаи ВИЧ-инфекции выявлены во всех субъектах Российской Федерации

Москва сегодня входит в число наиболее благоприятных мировых столиц по уровню поражённости ВИЧ-инфекцией (по данным руководителя московского городского центра профилактики и борьбы со спидом ) в нынешнем году специалисты выявили примерно 6,5 тысячи новых случаев заражения 3,4 тысячи 2,3 тысячи жители Москвы другие регионы 561 иностранцы 244 лица БОМЖ

По состоянию на 01.11.15 г. На диспансерном учете в московском городском центре профилактики и борьбы со СПИД ДЗМ состоит 27.551 ВИЧ-инфицированных

Увеличение частоты контактов медицинских работников с больными ВИЧ-инфекцией

В течение текущего года в МГЦ СПИД обратилось 78 медицинских работников по поводу аварийных ситуаций, связанных с риском инфицирования ВИЧ

В России наиболее часто профессиональному риску заражения ВИЧ подвергаются: Средний медицинский персонал (процедурные м/ с, работающие в стационарах и отделениях, оказывающих помощь ВИЧ-инфицированным пациентам; Оперирующие хирурги и операционные сестры Акушеры-гинекологи; Патологоанатомы

Почему это происходит?

Структура аварийных ситуаций у медицинского персонала 1 место – уколы 2 место – порезы 3 место – кожа 4 место – слизистые оболочки

Передача ВИЧ в условиях ЛПУ возможна: От пациента медработнику От медработника к пациенту при использовании инвазивных процедур От пациента к пациенту

В каких случаях возникают наиболее часто аварийные ситуации? При непосредственном использовании колющего и режущего медицинского инструментария во время работы; После того, как работа закончена; Во время утилизации.

Ретроспективный анализ аварийных ситуаций, связанный с оказанием медработниками лечебно-диагностической помощи ВИЧ – инфицированным пациентам медицинские сестры (56,2%) и врачи (хирурги, акушеры - гинекологи, анестезиологи, стоматологи, фтизиатры, патологоанатомы и педиатры).

Подавляющее большинство пострадавших фельдшеров являлись работниками скорой помощи Из пострадавших медсестер: 44,4% являлись постовыми , палатными медсестрами , 38,0% медсестры процедурного кабинета. Наибольший процент (67,0) аварий среди всех категорий медработников составили уколы иглами , в том числе в 88,9% случаев – полой, в 9,3% - шовной иглой .

Основной из установленных причин возникновения аварийных ситуаций: несоблюдение правил техники безопасности при работе с острыми инструментами и биоматериалом (52,6%) несоблюдение медработниками универсальных правил безопасности для защиты кожи и слизистых оболочек при контакте с биоматериалом (26,3%)

В первой категории нарушались стандарты технологии проведения процедуры надевание колпачка на иглу снятие рукой иглы со шприца перенос использованного оборудования с незащищенными иглами и т.п.), правила утилизации острых инструментов: уборка рабочего места с оставленным на нем острым инструментом вынос использованных острых инструментов в прокалываемой таре и т.п.).

Ко второй категории: неиспользование барьерных средств защиты, проведение манипуляций медработниками с необработанными ранами и микротравмами рук

Контагиозность ВИЧ Инфицирующая доза для ВИЧ – 0,1мл Риск заражения при попадании инфицированной крови на слизистые – 0,09% при уколе инъекционной иглой контаминированной кровью ВИЧ (+) человека - 0,1 – 0,33%

Факторы, от которых зависит риск заражения ВИЧ: ВИЧ-статус пациента и стадия заболевания. Если у пациента острая инфекция или поздняя стадия заболевания (СПИД), то вируса в крови больше и риск заражения выше. Получает ли пациент антиретровирусную терапию; если получает, то риск заражения ниже. Наличие у пациента устойчивых к лечению штаммов ВИЧ (в этом случае антиретровирусная терапия может быть неэффективна).

Факторы, от которых зависит риск заражения ВИЧ: Степень контаминации заразным материалом инструмента. Укол иглой после взятия крови из вены опаснее по сравнению с уколом иглой после внутримышечной инъекции. Степень нарушения целостности кожных покровов и слизистой при травмировании медработника. Обработка раневой поверхности. Немедленное выдавливание крови, промывание антисептическим раствором снижают риск заражения. Своевременное проведение медработнику химиопрофилактики заражения ВИЧ противоретровирусными препаратами препятствует инфицированию.

глубокая травма Риск инфицирования ВИЧ медицинского работника возрастает, если имели место:

большое количество крови (видимая кровь) на травмирующем инструменте

загрязнение поврежденной кожи (ссадины, экзема и т. п.) и слизистых оболочек биологическими материалами, контаминированными ВИЧ.

Предотвращение передачи инфекции в ЛПУ: Устранения опасности контакта с инфицированными предметами за счет использования средств защиты, например, очков, перчаток, масок и защитной одежды.

Предотвращение передачи инфекции в ЛПУ: Безопасная организация труда Непрерывное обучение персонала методам профилактики инфекции

Действия в случае профессионального заражения: 1. Оперативно сообщать обо всех случаях возможного профессионального заражения ВИЧ руководителю организации. 2. Направлять оперативное донесение в Федеральный центр по профилактике и борьбе со СПИДом в случае состоявшегося заражения.

Меры предосторожности, рекомендуемые для медицинского персонала: - Посещать занятия по профилактике инфекций, передающихся парентеральным путем, и выполнять соответствующие рекомендации, включая прививки от гепатита B. - Перед любой работой с травмоопасными инструментами заранее спланировать свои действия, в том числе, касающиеся их обезвреживания. - Стараться не пользоваться опасным медицинским инструментарием, если можно найти безопасную и достаточно эффективную замену ему. - Не надевать колпачки на использованные иглы. - Своевременно выбрасывать использованные иглы в специальный ( непрокалываемый ) мусороуборочный контейнер.

Меры предосторожности, рекомендуемые для медицинского персонала: - Без промедления сообщать обо всех случаях травматизма при работе с иглами, другими острыми предметами, инфицированными субстратами. Это поможет вовремя получить необходимую медицинскую помощь. - Сообщать администрации обо всех замеченных факторах, повышающих риск травматизма на рабочем месте. - Оказывать содействие администрации при выборе устройств (системы забора крови и др.). Оказывать предпочтение устройствам с защитными приспособлениями. - Подготовка медицинских работников всех уровней: руководителя, врачей, медицинских сестер, социальных работников, консультантов и других специалистов. - Предоставлять полную и точную информацию о передаче и факторах риска инфекции. - Обучать методам борьбы с дискриминацией и стигматизацией. - Разработать, внедрить и укрепить меры по соблюдению конфиденциальности.

Действия при состоявшихся аварийных ситуациях

Действия при состоявшихся аварийных ситуациях При повреждении кожи (порез, укол), если появилось кровотечение из поврежденной поверхности, его не нужно останавливать в течение нескольких секунд. Если нет кровотечения, то надо выдавить кровь , кожу обработать 70 град. спиртом, затем раствором йода .

Действия при состоявшихся аварийных ситуациях При попадании заразного (или подозрительного на инфицирование ВИЧ) материала на халат, одежду : место немедленно обработать одним из растворов дезинфицирующих средств; обеззаразить перчатки; снять халат и замочить в одном из растворов; сложить в стерилизационные коробки для автоклавирования . Кожу рук и другие участки тела под загрязненной одеждой: протирают 70 град. спиртом. Обувь обрабатывают двукратным протиранием ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств. При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель, оборудование и другие окружающие предметы : залить загрязненное место любым дезинфицирующим раствором с экспозицией 30 минут, затем протереть.

Химиопрофилактика парентеральной передачи ВИЧ 1. В медицинском учреждении должна быть четкая и простая инструкция, когда и как проводить химиопрофилактику : I этап - начало химиопрофилактики ; II этап - проведение подробного изучения риска заражения и причин аварии, подготовка отчетов. 2. При угрозе парентерального заражения: повреждении кожных покровов загрязненным ВИЧ инструментом попадании зараженного ВИЧ материала на слизистые или поврежденную кожу рекомендуется проведение химиопрофилактики антиретровирусными препаратами. 3. Очень важно начать химиопрофилактику как можно раньше, желательно в первые два часа после возможного заражения. Если ее невозможно начать сразу по схеме высокоинтенсивной терапии, то как можно раньше необходимо начать прием препаратов, имеющихся в наличии. 4. После 72 часов начало химиопрофилактики или расширение ее схемы бессмысленно, но при настоятельном желании пострадавшего химиопрофилактика может быть назначена.

Химиопрофилактика парентеральной передачи ВИЧ Зидовудин - перорально по 0,2 г 3 раза в сутки в течение 4 недель. Рекомендовано в соответствии с приказом МЗ РФ N 170 от 16.08.94 г . Данная схема химиопрофилактики может быть использована в качестве альтернативной при невозможности применения более интенсивной схемы или нежелании пострадавшего ее применять. При непереносимости зидовудина или уровне гемоглобина ниже нормы его рекомендуется заменить на Фосфазид (по 0,4 г 2 раза в сутки).

Оформление аварийных ситуаций О каждом аварийном случае необходимо немедленно сообщить руководителю подразделения или его заместителю. *** Травмы, полученные медработниками, должны учитываться в каждом ЛПУ и актироваться как несчастный случай на производстве. *** По факту травмы заполняется журнал "По учету травматизма" и составляется "Акт эпидрасследования " причины травмы и связи причины травмы с исполнением своих служебных обязанностей. Рекомендации о проведении химиопрофилактики можно получить у специалиста Центра СПИДа по телефону. В ночное время, выходные и праздничные дни решение о начале противоретровирусной терапии принимает ответственный врач по больнице. *** О факте травматизма следует доложить в Центр СПИД и ЦГСЭН. *** Оформление аварийной ситуации проводится в соответствии с законами и нормативными актами, принятыми на уровне федерального правительства и субъектов Федерации.

Регистрация в журнале аварий Форма N 1 Дата ___/___/____/, время _____ ч. _____ мин. Ф.И.О. медработника ______________________________________________ Должность медработника ___________________________________________ Проводимая манипуляция __________________________ краткое описание аварии _________________________________________ предпринятые меры __________________________________________________________________ подпись зав. подразделения (в ночное время дежурного и ответственного врача) ____________________________________ подпись старшей мед. сестры ___________________________________

Регистрация в журнале аварий Форма N 2 Данные о пациенте, при оказании помощи которому произошла авария: Ф.И.О. ___________________________________________________________ дата рождения ___/___/____/ адрес ____________________________________________________________ телефон __________________________________

Стандартное лабораторное обследование на антитела/антиген ВИЧ медработника и пациента проводится: - в день регистрации аварийной ситуации; - через 3 месяца; - 6 месяцев; - 12 месяцев; после эпизода аварийного контакта с источником заражения. Пострадавший должен быть предупрежден, что он может послужить источником ВИЧ-инфекции в течение всего периода наблюдения и поэтому ему надлежит соблюдать меры предосторожности, чтобы избежать возможной передачи ВИЧ. Учитывая последствия профессионального заражения при исполнении своих служебных обязанностей, приняты гарантии в ФЗ N 38 "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" статья 4, гарантии в области труда статья 22.

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Настоящие указания предназначены для самоподготовки студентов 1 курса 1 семестра специальностей 31.02.01 Лечебное дело, 34.02.01 Сестринское дело, начинающих изучение .

Представлены методические указания самоподготовки к занятию.

Запись хода практических занятий по ПМ.02 специальности сестринское дело теме12: "Сестринская помощь при инфекционных заболеваниях и во фтизиатрии" в форме технологической карты дает п.

Учебно-практический проект "Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинских работников".

Читайте также: