Сколько вич инфицированных в анжеро-судженске

-Ирина Владимировна, ВИЧ-инфекция была и остаётся проблемой нашего города и не только…?

-Актуальность этой проблемы не только не снижается, а наоборот, нарастает день ото дня. В настоящий момент в Кемеровской области складывается неблагополучная ситуация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией. По Сибирскому региону наша область занимает первое место. На середину сентября 2010г. зарегистрировано более 19 500 ВИЧ - инфицированных. А в Анжеро-Судженске на 20 сентября зарегистрирован 361 случай ВИЧ-инфекции ( 250 мужчин, 111 женщин).

- Сколько за прошедший период текущего года выявлено новых случаев?

- 85 случаев ВИЧ-инфекции - 54 мужчины и 31 женщина.

- Что наиболее характерно для новых случаев?

-Сколько всего рождено детей от ВИЧ-инфицированных матерей?

-На сегодняшний день общее количество рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей составляет 50 детей: 5 детей имеют диагноз- ВИЧ-инфекция, 24 ребёнка сняты с учёта ( 5 умерли, 2 выбыли за пределы города, 17 достигли возраста 1года 6 месяцев и имеют отрицательные результаты обследования на ВИЧ), 21 ребёнок не достиг возраста полутора лет и находятся пока на учёте в КДК.

-Приведенные цифры свидетельствуют о том, что проблема ВИЧ/СПИДа вышла у нас за пределы групп, традиционно считавшихся “группами риска”?

- В настоящий момент уязвимым является все население города (в основном молодежь), независимо от образа жизни и сексуальной ориентации. Ситуация осложняется тем, что многие носители ВИЧ-инфекции, скорее всего, пребывают в неведении относительно своего статуса – ведь стадия СПИДа со свойственной ей симптоматикой начинается не раньше, чем через несколько лет после передачи вируса.

- Хотелось, чтобы Вы напомнили о возможных путях заражения ВИЧ.

-Что такое ВИЧ? ВИЧ - это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, т. е. вируса, поражающего иммунную систему. Разрушая иммунную систему человека, этот вирус способствует развитию у него других инфекционных заболеваний, так как иммунная система теряет способность защитить организм от болезнетворных микроорганизмов. Человек, инфицированный ВИЧ, со временем становится более восприимчивым даже к таким микроорганизмам, которые для здоровых людей не представляют никакой опасности.

-Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией?

- Вирус иммунодефицита человека, или ВИЧ, передается от человека к человеку. Иными словами, заразиться ВИЧ можно только от другого человека. У человека, инфицированного ВИЧ, в крови, сперме, выделениях из влагалища и грудном молоке содержится большое количество вируса. При этом внешние проявления болезни поначалу могут отсутствовать. Довольно часто многие даже не знают, что заражены ВИЧ и опасны для других людей.Заражение ВИЧ-инфекцией происходит при попадании в организм здорового человека зараженной ВИЧ крови, спермы, выделений влагалища или материнского молока.

- При каких контактах это может произойти?

-При контакте с кровью больного. ВИЧ-инфицированная кровь попадает в кровь другого человека разными путями. Такое может произойти, например:
- при переливании крови, зараженной ВИЧ (в настоящее время в России вся кровь, используемая для переливания, тестируется на наличие антител к ВИЧ, т. е. определяют, заражена она ВИЧ или нет); при совместном использовании игл, шприцев и других материалов для внутривенного введения наркотиков; при попадании ВИЧ из крови ВИЧ-инфицированной матери к ее ребенку во время беременности и родов.
При контакте со спермой, выделениями влагалища больного человека.

Это может произойти во время полового акта без использования презерватива. Небольшой ранки во влагалище, в прямой кишке, на слизистой рта или на половом члене достаточно для того, чтобы произошло заражение ВИЧ в том случае, если сексуальный контакт происходит без презерватива. При грудном вскармливании ребенка зараженной ВИЧ женщиной

-В отношении путей заражения существует много неверных представлений?

- Опасность заражения возникает только при контакте с зараженной кровью, спермой, влагалищными выделениями и молоком матери. В моче, кале, рвоте, слюне, слезах и поте ВИЧ тоже присутствует, но в таком малом количестве, что опасности заражения нет. Единственное исключение - если в вышеперечисленных человеческих выделениях обнаруживается видимая кровь. ВИЧ-инфекцией нельзя заразиться при прикосновениях, рукопожатии, поцелуе, массаже, при совместном пребывании в одной постели, использовании одного постельного белья, питье из одного стакана. Также нельзя заразиться через сиденье унитаза, при кашле, чихании или при укусе комара.

-Очевидно, что результативность борьбы с распространением ВИЧ в России во многом будет зависеть от отношения простых людей к этой проблеме?

- И от их готовности учитывать риски инфицирования в повседневном поведении. Правдивая информация о том, как происходит заражение ВИЧ, может способствовать распространению ответственного сексуального поведения.

С возникшими вопросами просьба обращаться в консультативно - диагностический кабинет, расположенный в городской поликлинике №5, по ул. 50 лет Октября 4 каб. № 17 или по телефону 6-38-43.

Решение Анжеро-Судженского городского Совета народных депутатов
от 28 октября 2010 г. N 550
"Об утверждении муниципальной целевой программы
"О неотложных мерах по предупреждению распространения
социально значимых заболеваний (ВИЧ, гепатит, туберкулез)
в городе Анжеро-Судженске"

29 апреля, 30 июня 2011 г.

Рассмотрев представленный проект муниципальной целевой программы "О неотложных мерах по предупреждению распространения социально значимых заболеваний (ВИЧ, гепатит, туберкулез) в городе Анжеро-Судженске" на 2011 год, на основании ходатайства Главы города, Анжеро-Судженский городской Совет народных депутатов

1. Утвердить муниципальную целевую программу "О неотложных мерах по предупреждению распространения социально значимых заболеваний (ВИЧ, гепатит, туберкулез) в городе Анжеро-Судженске" в сумме 3125,89 тыс. рублей, согласно приложению.

2. Контроль за исполнением решения возложить на руководителя программы - заместителя главы города по социальным вопросам Галкину Н.Д. и комитет по социальной политике городского Совета народных депутатов (Вилюгина Н.П).

3. Опубликовать настоящее решение в городской газете "Наш город".

4. Решение вступает в силу в день, следующий за днем его официального опубликования.

И.о. Главы города

Председатель городского
Совета народных депутатов

Городская целевая программа "О неотложных мерах
по предупреждению распространения социально значимых заболеваний
(ВИЧ, гепатит, туберкулез) в городе Анжеро-Судженске" на 2011 год"

29 апреля, 30 июня 2011 г.

"О неотложных мерах по предупреждению распространения социально значимых заболеваний (ВИЧ, гепатит, туберкулез) в городе Анжеро-Судженске"

Управление здравоохранения администрации города Анжеро-Судженска

Управление здравоохранения администрации города Анжеро-Судженска, МУЗ "Центральная городская больница", клинико-диагностический кабинет, Анжеро-Судженский филиал ГУЗ "Областной клинический противотуберкулезный диспансер", Анжеро-Судженский филиал ГУЗ "Областной клинический психоневрологический диспансер"

Начальник управления здравоохранения

Заместитель главы города по социальным вопросам

Проблема распространения ВИЧ-инфекции и заболеваемости СПИДом вызывает особую тревогу. Среди территорий Сибирского региона по количеству ВИЧ- инфицированных Кемеровская область стоит на 1-ом месте. ВИЧ-инфекция зарегистрирована на всех административных территориях области.

В Анжеро-Судженске на 01.09.2010г. зарегистрировано 357 случаев ВИЧ-инфекции из них 252 мужчины и 105 женщин.

За 8 месяцев 2010 года вновь выявлен 81 случай ВИЧ-инфекции - 53 мужчины и 28 женщин.

Основная группа ВИЧ-позитивных - люди в возрасте 24-35 лет

Ежегодно подлежат добровольному бесплатному обследованию на ВИЧ-инфекцию пациенты из традиционных групп риска: наркоманы; проститутки; лица, имеющие болезни, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес и др.); дети и взрослые по клиническим показаниям; медицинские работники, осуществляющие диагностику и лечение ВИЧ-инфекции и в случае аварийной ситуации; доноры (обязательное бесплатное обследование на ВИЧ); лица, бывшие в контакте с ВИЧ-инфицированным; дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей; заключенные; беспризорные и безнадзорные дети; призывники; беременные женщины.

По г. Анжеро-Судженску количество ежегодно обследуемых на ВИЧ-инфекцию достигает 12-13 тыс. человек.

Уровень заболеваемости острым вирусным гепатитом "В" (далее ОВГВ) в Кемеровской области остается самым высоким в России: за 2009г. зарегистрировано по области 301 случай ВГВ, интенсивный показатель составил 10,67 на 100 тыс. населения, что 4 раза выше, чем по России в целом. В городе за 9 мес. 2010г. показатель заболеваемости составил 9,0 на 100 тыс. населения при областном показателе 3,54, что также в 3 раза выше среднеобластного.

Основная структура больных определена лицами в возрасте 18-29 лет - 66% от всех заболевших. Основной контингент заболевших - неработающее население - 48% и работники предприятий различных форм собственности, удельный вес которых - 36%.

Основные пути передачи - внутривенное введение чаще всего наркотиков и незащищенные половые контакты - на их долю приходится около 80% случаев.

Основными причинами роста заболеваемости ОВГВ в городе являются те же причины, что в Кемеровской области, в РФ:

1. Высокая активность передачи половым путем, при внутривенном введении наркотических средств.

2. Низкий процент (27,9% при среднеобластном 30%) привитости среди взрослого населения до 59 лет.

3. Не всем инфицированным проводится лабораторное исследование на наличие специфических маркеров (а стало быть учет инфицированных недостоверен).

4. Отсутствует в области (в том числе и по городам) программа единого реестра больных вирусным гепатитом, которая дала бы возможность вести мониторинг заболеваемости всесторонне, исключить повторную регистрацию больных.

И самая большая проблема: в 2010г. заканчивается реализация приоритетного национального проекта "Здоровье", в рамках которого выделялись средства из федерального бюджета на дополнительную иммунизацию против ВИЧ, гепатита "В" взрослого населения.

Туберкулез в г. Анжеро-Судженске стал угрожающей медико-социальной проблемой. По нормам Всемирной Организации Здравоохранения заболеваемость более 100 случаев на 100 тыс. жителей считается превышением порога эпидемии: в городе за 9 мес. 2010г. интенсивный показатель заболеваемости туберкулезом составляет 131 случай на 100 тыс. населения.

Проблема туберкулеза - проблема всего общества и предотвратить его распространение можно только совместными межведомственными усилиями.

Качественные показатели указывают на скрытые негативные тенденции: 80% из заболевших - малообеспеченные люди, 45,3% из заболевших являлись сразу бацилловыделителями, примерно 10% не заканчивали и уклонялись от лечения, являясь наиболее опасными с эпидемиологической точки зрения. Мероприятия по привлечению данной категории больных к лечению, исходя из законодательной базы со стороны УВД, суда, прокуратуры, проводились не в полном объеме. Таким образом эпидемиологическая ситуация оказалась закономерной. Среди впервые выявленных больных 11,1% имели множественную лекарственную устойчивость.

- выше представленных статистических данных,

Пункт 2 Статьи 25 ФЗ - N 52-ФЗ от 30.03.1999 года "О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" (п.2 ст. 25: Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны осуществлять санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по обеспечению безопасных для человека условий труда и выполнению требований санитарных правил и иных нормативных правовых актов Российской Федерации к производственным процессам и технологическому оборудованию, организации рабочих мест, коллективным и индивидуальным средствам защиты работников, режиму труда, отдыха и бытовому обслуживанию работников в целях предупреждения травм, профессиональных заболеваний, инфекционных заболеваний и заболеваний (отравлений), связанных с условиями труда).

статья 6 Закона Кемеровской области N 36-ОЗ от 05.11.1997 года "Об охранен труда". ( ст. 6: Права работников в сфере охраны труда: __.. и необходимые лечебно-профилактические мероприятия за счет работодателя либо его правопреемника).

статья 19 Закона Кемеровской области N36-ОЗ от 05.11.1997 года "Об охранен труда". (Ст. 19. Обязанности и права работодателя по охране труда 1. Обеспечение здоровых и безопасных условий труда возлагается на работодателя. Работодатель обязан обеспечить: __.. организацию надлежащего санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работников).

статья 46 Закона Кемеровской области N31-ОЗ от 06.10.1997 года "О местном самоуправлении" (ст. 46 Полномочия органов местного самоуправления в социальной сфере Органы местного самоуправления в социальной сфере __. разрабатывают и осуществляют местные программы повышения образования, дошкольного воспитания, укрепления здоровья и профилактики заболеваемости населения).

- Решения СПЭК АКО от 16.09.2010г. N1/2,

- Решений МВК МО г. Анжеро-Судженск от 28.09.2010г. N1, 2, от 14.10.2010г. N1,

- На основании протокола поручений аппаратного совещания администрации города Анжеро-Судженска от 11.10.2010г. N40 п. 1.1., 1.2.

разработана настоящая целевая программа.

Основные задачи программы:

Проведение организационных мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний в учреждениях общей сети.

Обеспечение методическими рекомендациями по необходимости массовых превентивных мероприятий.

Предупреждение инфицированности и заболеваемости социально значимыми заболеваниями, в том числе запущенными формами.

Формирование групп риска и профилактическая работа среди них.

Повышение эффективности диагностики и лечения на ранних стадиях.

Формирование у населения мотивации в здоровом образе жизни.

Ожидаемые конечные результаты реализации программы

1. Снижение заболеваемости и смертности от социально значимых заболеваний в трудоспособном возрасте.

2. Стабилизация детской заболеваемости и инфицированности.

3. Экономия государственных средств на выплаты по больничным листам и инвалидности в 10-ки раз в связи с ранней диагностикой и успешным лечением.

4. Повышение в целом уровня здоровья населения г. Анжеро-Судженска.

5. Улучшение демографической ситуации за счет снижения общей смертности во всех возрастных категориях, снижения младенческой смертности.

6. Улучшение качества и доступности медицинской помощи.

ФБ - 1523,0 тыс. руб.

ОБ - 445,0 тыс. руб.

МБ - 917,6 тыс. руб.

ОМС - 320,69 тыс. руб.

1. Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников - при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.

Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
Лейкопения с лимфопенией.
Ночная потливость.
Резкое похудание неясной причины.
Диарея более трех недель неясной причины.
Лихорадка неясной причины.
Планирование беременности.
Предоперационная подготовка, госпитализация.
Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
Саркома Капоши в молодом возрасте.
Случайные половые контакты.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тест качественный.

В случае обнаружения антител к ВИЧ или антигена в скрининговом иммуноферментном тесте пробу сыворотки отправляют для исследования подтверждающим методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты.

Задачи:

познакомить учащихся с проблемами СПИДа за рубежом и в нашей стране;
дать наиболее полное представление об иммунной системе человека;
дать элементарные представления о передаче ВИЧ-инфекции;
познакомить с профилактикой этого заболевания.

Оборудование: карта-таблица иммунной системы; таблица проникновения ВИЧ в организм человека; плакаты о профилактике СПИДа; брошюры.

Подготовка мероприятия: заранее (за месяц) раздать учащимся вопросы и попросить их ответить письменно.

Ход мероприятия

Учитель: В 1988 году ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) приняла решение - Всемирный день борьбы со СПИДом будет отмечаться ежегодно 1 декабря. В этот день необходимо довести до всеобщего сведения главную идею, что самая дешевая и эффективная мера борьбы с этой болезнью - санитарное просвещение и информирование населения.

Учитель зачитывает вопрос и просит ребят на него ответить, используя свои записи. Если есть необходимость, то учитель дополняет их ответы.

Вопросы (с предполагаемыми ответами).

1. Что такое СПИД?

СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита.

Синдром - потому что существует большое количество признаков, симптомов, осложнений, связанных с заболеванием.

Приобретенный - заболевание не обусловлено генетической предрасположенностью, а приобретается специфическим образом.

Иммунодефицит - иммунная система подавляется и теряет способность сопротивляться инфекциям.

Таким образом, СПИД - не болезнь в собственном смысле этого слова, он лишь создает условия для других инфекционных заболеваний.

2. Является ли СПИД заразным заболеванием?

СПИД является заразным заболеванием. СПИД – последняя (терминальная) стадия ВИЧ – инфекции. Вирус, попадая в другой организм, заражает его.

3. Кто такие вирусы?

Мельчайшие и вездесущие, лежащие на грани живого и неживого вирусы (от лат Virus – “яд”) иногда выделяют в отдельное царство Vira. По поводу их происхождения существует немало гипотез. Одни учёные считают, что вирусы – потомки бактерий. Структура, их упростилась в результате приспособления к паразитическому существованию. Другие предполагают, что далёкими предками вирусов были клеточные органоиды – митохондрии, хлоропласты и т. д. Наконец, третьи склонны рассматривать вирусы как часть генома – суммы всех генов нормального организма. Вирусы представляют неклеточную форму жизни. Они состоят из небольшого количества ДНК или РНК, заключенного в белковую оболочку. Вне клеток живых организмов вирусы жить не могут, поэтому, попадая во внешнюю среду, они переходят в кристаллическое состояние.

Однако каким бы ни был эволюционный путь вирусов, его результат оказался весьма впечатляющим: появились удивительно совершенные, чрезвычайно рационально устроенные суперпаразиты, которые “разбойничают” на внутриклеточном, генетическом уровне.

Открыт вирус русским ученым Ивановским Д. И. в 1892 году. Это был вирус табачной мозаики.

4. Какова структура вируса? Как вирус проникает в клетку? Как происходит его размножение (репликация)?

Все вирусы имеют два “лица”, т. е. существуют в двух формах. В форме покоящейся, или внеклеточной, - это вирионы – частицы, в состав которых обязательно входят нуклеиновая кислота (1 или 2 нити ДНК или РНК) и защищающая её белковая оболочка. Так устроены только простые вирусы.

У сложных вирусов вирион помимо этого минимального набора может содержать другие белки.

ВИЧ относится к группе ретровирусов. В состав этого вируса входят две нити РНК и фермент ревертаза, способный осуществлять обратную транскрипцию, т. е. передачу генетической информации от РНК к ДНК. ВИЧ обладает уникальной изменчивостью, которая в 5 раз превышает изменчивость вируса гриппа и в 100 раз выше, чем у вируса гепатита В. Инфекция начинается на клеточном уровне, когда вирус поражает Т-лимфоциты

Вся информация об устройстве вириона записана в нуклеиновой кислоте. ДНК может быть линейной или кольцевой. РНК чаще всего линейная, зато у некоторых вирусов она лежит в частице не одной длинной молекулой, а в виде набора кусочков – фрагментов. Каждый кусочек несёт свою часть генетической программы вируса. Количество наследственной информации у разных видов вирусов сильно отличается: от 3 генов до 200.

Проникновению вируса в цитоплазму клетки предшествует связывание его с особым белком – рецептором, находящимся на поверхности клетки. Специальный белок вируса “узнает” соответствующий рецептор на поверхности клетки. Участок поверхности клетки, к которому присоединился вирус, погружается в цитоплазму и превращается в вакуоль. Вакуоль, стенка которой состоит из цитоплазматической мембраны, может сливаться с другими вакуолями или ядром. Так вирус доставляется в любой участок клетки. У вирусов бактерий путь проникновения в клетку другой. Бактериофаг вводит полый стержень в клетку и выталкивает через него ДНК или РНК.

Стадии репликации вирусов.

Адсорбция – процесс прикрепления вируса к поверхности клетки.
Инъекция – проникновение внутрь вируса.
Репликация – за счет нуклеотидов, содержащихся в клетке.
Синтез вирусных белков (белков капсида и ферментов) – происходит на рибосомах клетки.
Сборка вирусных частиц – осуществляется из синтезированных пораженной клеткой вирусных нуклеиновых кислот и вирусных белков.
Выход вирусных частиц из пораженной клетки. У бактерий часто сопровождается лизисом (разрушением) клетки, у эукариот происходит путем выпячивания оболочки клетки и “выталкивание” вирусных частиц в окружающую среду. Новые частицы вируса, очутившись в окружающей среде, заражают новые клетки, и цикл развития вируса повторяется снова.

5. Однозначны ли понятия ВИЧ и СПИД?

ВИЧ (Вирус Иммунодефицита Человека) – это вирус, который передаётся от человека к человеку определёнными путями и вызывает нарушение функций или разрушение иммунной системы организма человека.

ВИЧ – инфекция – это заболевание, возникающее при проникновении в организм человека вируса иммунодефицита.

СПИД – это сокращение от Синдрома Приобретённого Иммунного Дефицита. Это последняя (терминальная) стадия ВИЧ – инфекции.

6. Как передаётся ВИЧ – инфекция?

Вирус иммунодефицита может попасть в организм человека только :

1. При незащищённом половом контакте с ВИЧ-инфицированным или больным СПИДом.

2. При попадании крови ВИЧ-инфицированного или больного СПИДом в организм здорового человека.

3. От ВИЧ-инфицированной или больной СПИДом матери – ребёнку. Это может произойти во время беременности, родов и кормления материнским молоком.

4. ВИЧ распространяется при половых контактах (как гомо-, так и гетеросексуальных).

5. При переливании донорской крови.

6. При использовании плохо простерилизованных медицинских инструментов.

Считается, что через воздух, воду, пищу, укусы насекомых ВИЧ не передается.

7. Как ВИЧ переходит в стадию СПИДа?

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) является поздней стадией ВИЧ-инфекции (вируса иммунодефицита человека). Через несколько недель после заражения ВИЧ иногда повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, появляются красные пятна на коже. Но такие признаки бывают не всегда, а если появляются, то быстро исчезают. Через несколько месяцев или лет снижается иммунитет. ВИЧ поражает главные клетки иммунной системы — лимфоциты. В результате СПИД проявляется в виде опухолей, либо инфекций. Через 3-10 лет после заражения человек может умереть.

8. Может ли единичный контакт привести к заражению?

Да, может. Если это будет половой контакт без презерватива или, это будет инъекция нестерильным шприцом, т. е. шприцом, которым пользовался ВИЧ – инфицированный или больной СПИДом.

9. Какие группы населения наиболее подвержены риску заражения?

Наиболее подвержены риску заражения: наркоманы и люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, т. е. часто меняющие половых партнеров с незащищенным сексом.

10. Через какое время человек может определить, инфицирован он или нет?

У каждого человека проявление болезни может происходить по разному: от 2-3 недель до 6-12 месяцев (в среднем – через 3 месяца).

11. Что такое тест на ВИЧ?

Поставить диагноз ВИЧ-инфекции может только врач на основании клинических данных и положительного лабораторного исследования крови на вирус иммунодефицита.

Уже через 5 дней после заражения в крови появляются специфические антитела против вируса ВИЧ, которые можно обнаружить. Эта реакция проявляется наиболее ярко между второй и седьмой неделями.

Человек сдает кровь из вены, её отвозят на станцию переливания крови (там есть лаборатория СПИДа). Сам тест очень сложный, но длится всего несколько минут. Тестом определяется в крови человека наличие специфических белков (антител) на присутствие в организме вируса СПИДа. Результат теста может быть положительным (если такие антитела присутствуют) или отрицательным (если таких антител нет). Положительный результат теста свидетельствует о том, что человек болен.

12. Что такое период “окна”?

Период “окна” (инкубационный период) – время от момента заражения до появления первых симптомов заболевания или до появления лабораторных признаков заболевания (защитных белков в крови). Длится этот период от 2-3 недель до 6-12 месяцев (в среднем 3 месяца).

13. Можно ли по внешнему виду определить, заражен человек ВИЧ или нет?

Вирус может находиться в организме десять и более лет, прежде чем человек почувствует какие-либо симптомы заболевания. В течение этого периода человек может выглядеть и чувствовать себя абсолютно здоровым, но при этом может передать этот вирус другим.

- можно получить ВИЧ, даже не подозревая этого;

- можно передать ВИЧ другим, не зная об этом.

14. Каковы клинические проявления СПИДа?

Инфицирование ВИЧ ещё не означает заболевание СПИДом. У большинства зараженных людей в течение 3-5 лет, а у многих даже до 12 лет протекает стадия бессимптомного вирусоносительства, во время которой носитель опасен, т. к. может заразить других.

У многих зараженных развивается “симптомокомплекс, родственный СПИДу” (ARC - AIDS - related comlpex), который проявляется увеличением лимфоузлов, поносом, лихорадкой, ночным потом, стоматитом, целым рядом инфекций (грибки, герпес). Чем дальше длится этот симптомокомплекс, тем больше риск развития активной формы СПИДа.

Проявления СПИДа разнообразны: поражение центральной нервной системы (вплоть до хронического менингита и слабоумия), а также лейкозы и образование опухолей.

15. Всегда ли у ВИЧ-инфицированного развивается СПИД?

Однозначно, всегда. Если человек инфицирован, это ещё не значит, что у него сразу разовьётся СПИД, но разовьётся обязательно. Вирус может находиться в организме до 10 лет и более, он постепенно разрушает иммунную систему, и, в конце концов, она становится такой слабой, что у человека появляются серьёзные проблемы со здоровьем.

16. Следует ли опасаться общения в быту с людьми, заражёнными СПИДом?

Опасаться общения с людьми , больными СПИДом, не стоит.

- ВИЧ-инфекция не передаётся в быту.

- Невозможно заразиться, пользуясь с ВИЧ – инфицированными общей посудой, туалетом, плавая с ними в одном бассейне, здороваясь и обнимаясь.

17. Почему ВИЧ может жить только в организме человека?

ВИЧ может жить только в организме человека, так как вирус способен взаимодействовать только с клетками человека, в которых присутствуют специфические белки, не свойственные для животных.

18. Можно ли предупредить заражение ВИЧ при половом контакте?

Предупредить заражение ВИЧ при половом контакте можно если:

У Вас будет постоянный половой партнёр;

Вы будете пользоваться презервативом (презерватив обязательно должен покупаться в аптеках и стоить он должен не менее 10 рублей за штуку, а не за пачку).

19. Почему возникают случаи дискриминации ВИЧ-инфицированных?

Случаи дискриминации ВИЧ-инфицированных возникают из-за того, что большинство людей испытывают просто “животный” страх перед этим заболеванием и из-за незнания истинных путей передачи и профилактики ВИЧ-инфекции.

20. В каком году был обнаружен вирус СПИДа?

Эпидемия ВИЧ впервые возникла в начале 70-х гг. XX в. , а вирус был обнаружен в 1985 г. (по другим источникам в1983 году). К 2005 г. в мире умерло от СПИДа около 20 млн человек, а заражены ВИЧ около 40 млн жителей планеты.

21. В какой стране это произошло?

СПИД впервые был обнаружен в США в 1981 году. В 1981 г. среди группы жителей Сан-Франциско (США) были обнаружены люди, больные странными и редкими формами воспаления лёгких и различных опухолей. Заболевание заканчивалось смертью. Как выяснилось, у этих больных был резко ослаблен иммунитет (защитные свойства) организма. Людей начали убивать самые разнообразные микробы, в обычных условиях вызывающие лишь лёгкое недомогание. Болезнь назвали СПИДом (синдромом приобретённого иммунодефицита).

Как только клиническая картина нового заболевания была описана в медицинской литературе, стали приходить сообщения о больных в других странах.

Уже в 1983 году был выделен вирус, ныне известный как вирус

иммунодефицита человека или ВИЧ. Честь открытия принадлежит Люку Монтанье (Франция) и Роберту Галло (США). Методы анализа крови для обнаружения ВИЧ (по наличию антител к нему) были разработаны в 1985 году.

Постепенно эпидемия новой болезни распространилась по всему миру. Возбудители болезни — вирусы — были одновременно открыты биологами Монтанье во Франции и Галло в США в 1983 г. Позднее вирусы СПИДа человека и похожие на них были обнаружены у четырёх видов обезьян. Для человека опасны вирусы шимпанзе (СПИД-1) и дымчатого мангобея (СПИД-2).

22. Существуют ли какие-либо способы лечения ВИЧ-инфекции?

До сих пор медицина не может найти лекарство против СПИДа. Существующие средства могут только поддержать здоровье и замедлить течение болезни, но не прекратить её совсем. Создание же вакцин против СПИДа — дело, по-видимому, столь же сложное, как и создание вакцин против гриппа, ввиду большой изменчивости вируса. ВИЧ обладает уникальной изменчивостью, которая в 5 раз превышает изменчивость вируса гриппа и в 100 раз выше, чем у вируса гепатита В.

Лечение пока малоэффективно (основной препарат — азидотимидин).

Поскольку надежных лекарственных препаратов для лечения СПИДа до сих пор нет, смертельный исход для всех этих людей практически предопределен.

В рамках реализации “Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения” на профилактику и борьбу с ВИЧ/СПИДом выделено 3,1 млрд. рублей. Деньги будут направлены на профилактику и лечение ВИЧ – инфицированных.

23. В чём состоит сложность лечения ВИЧ-инфекции?

АнтиСпид-препараты воздействуют на определенные ферменты вируса, в связи с чем прекращается его размножение. К сожалению, полностью излечить больного с помощью лекарства пока невозможно. Дело в том, что вирус СПИДа встраивается в геном клетки различных органов и его оттуда не вытащить. С помощью препаратов можно добиться того, чтобы вирус исчез из крови. Свободных частиц нет, он не заражает новые клетки, но все равно сохраняется в организме; и как только прием препарата прекращается, вновь появляется в крови.

24. Какова эпидемиологическая ситуация с ВИЧ-инфекцией в Кемеровской области, г. Анжеро-Судженске?

Кемеровская область относится к регионам с высоким уровнем пораженности ВИЧ – от 151 до 300 ВИЧ-инфицированных на 100 тыс. жителей. Всего на территории нашей области зарегистрировано 8646 случаев ВИЧ – инфекции.

На 1 декабря в г. Анжеро-Судженске зарегистрировано 120 человек: 66 мужчин, 50 женщин, 1 подросток, 3 ребенка (в возрасте от 2,5 до 62 лет). За 11 месяцев 2007 года зарегистрировано вновь выявленных ВИЧ-инфицированных 20 человек (в возрасте от 1,5 лет до 36):

8 мужчин, 8 женщин, 1 подросток (17 лет) – половым путём), 3 ребёнка – младшему 1,5 года (2 ребёнка заразились от мам). За текущий год соотношение мужчин и женщин составляет 1: 1. 100% женщин находится в детородном возрасте.

25. Какие методы, на Ваш взгляд, могут быть использованы Администрацией г. Анжеро-Судженска для профилактики распространения ВИЧ-инфекции в городе?

Основные методы профилактики – медикам надо чаще выходить с лекциями и беседами в школы, на предприятия. Говорить с детьми надо доступным языком и в небольших группах. Больше выпускать красочных плакатов и буклетов о возможных путях заражения СПИДом. В лекциях и беседах основной упор надо делать на правильное половое воспитание, ограничение числа половых партнеров, использование презервативов; использование шприцев, игл, систем для трансфузии разового пользования; тщательная стерилизация медицинских инструментов; проведение массовых обследований на ВИЧ-инфекцию.

В Российской Федерации установлена уголовная ответственность за заведомое подставление другого лица в опасность заражения, а также за заражение заболеванием СПИД (ВИЧ-инфекцией).

Используемая литература и другие источники.

1. Билич Г. , Назарова Л. Медицинская популярная энциклопедия. Человек и его здоровье. Москва: ВЕЧЕ, 1997.

2. Богданова Т. Л. , Солодова Е. А. Биология: Справочное пособие для старшеклассников и поступающих в вузы. – М. : АСТ-ПРЕСС ШКОЛА, 2002.

3. Информационный бюллетень городской поликлиники № 5. Врач-эпидемиолог Консультативно-диагностического кабинета Никулина Людмила Карловна, 2006.

4. Фадеева Г. А. Международные экологические акции в школе. 7-9 классы. – Волгоград: Учитель, 2005.

5. Федорова М. З. , Кучменко В. С. , Лукина Т. П. Экология человека. Культура здоровья: Учебное пособие для учащихся 8 класса общеобразовательных учреждений. – М. : Вентана-Граф, 2004.

6. Энциклопедия для детей. т. 2. Биология. – 5-ое изд. ,перер. и доп. / Глав. редактор М. Д. Аксёнова. – М. : Аванта+, 2001.

7. Энциклопедия Кирилла и Мефодия (компьютерный вариант), 2007.

8. Я иду на урок биологии: Человек и его здоровье: Книга для учителя. – М. : Издательство “Первое сентября”, 2001.

Читайте также: