К физиологическим проблемам при первичном туберкулезе относятся
а) первичный аффект, лимфангоит, регионарный плеврит
б) первичный аффект, лимфангоит, отдаленный лимфаденит
в) первичный аффект, лимфангоит, регионарный лимфаденит
г) первичный аффект, каверна, отдаленный лимфаденит
2. Первичным туберкулезом болеют:
а) люди любого возраста
б) преимущественно дети и подростки
в) преимущественно женщины зрелого возраста
г) преимущественно мужчины зрелого возраста
3. Для первичной туберкулезной интоксикации характерна лихорадка:
4. К физиологическим проблемам пациента при первичном туберкулезе относятся:
а) утомляемость, снижение работоспособности, лихорадка
б) проживание в коммунальной квартире, материальные затруднения
в) необходимость длительного лечения, общая слабость, курение
г) бессонница, продуктивный кашель, страх потерять работу
5. Наиболее распространенный метод раннего выявления туберкулеза у детей:
в) рентгенологическое исследование
г) осмотр врачом
6. Один из ведущих симптомокомплексов первичного туберкулеза у детей:
а) интоксикация, положительная проба Манту, туберкулезный контакт
б) интоксикация, частые простудные заболевания, отрицательная проба Манту
в) положительная проба Манту, удовлетворительное физическое развитие, отсутствие жалоб
г) постоянная субфебрильная температура, хронический тонзиллит, умеренная реакция при пробе Манту
7.Туморозный вариант туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов характеризуется:
А. Большим размером поражения лимфатических узлов
Б. Выраженным казеозным некрозом
В. Склонностью к осложненному течению
Г. Всеми перечисленными признаками
8.Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может осложниться:
А. Туберкулезом бронхов
Б. Бронхолегочным поражением
В. Милиарным туберкулёзом
Г. Всем перечисленным
9.Инфильтративный вариант туберкулёза внутригрудных лимфатических узлов отличает от туморозного следующий рентгенологический признак:
А. Тень корня расположена обычно
Б. Тень корня расширена
В. Наружный контур тени корня нечеткий
Г. Тень корня деформирована
10.Туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов требует проведения дифференциальной диагностики с:
А. Неспецифическим лимфаденитом
Г. Всем перечисленным
11.Наличие кальцинатов во внутригрудных лимфатических узлах указывает на то, что:
А. Туберкулёзный процесс потерял активность
Б. Туберкулёзный процесс активен
В. Туберкулёз перешел в хроническую стадию
Г. Необходимо провести уточнение активности туберкулёзных изменений
12.Бронхолегочное поражение характеризуется следующими признаками:
В. Неспецифическим воспалением в ателектазированном участке легкого
Г. Специфическим воспалением в ателектазированном участке легкого
Основным путем распространения туберкулёзной инфекции на мочевую систему является:
Начальные туберкулёзные изменения в почке локализуются преимущественно:
А. В мозговом слое
Б. В корковом слое
В. В чашечках почки
Г. В лоханках почки
Начальная форма туберкулёза почки – это:
А. Туберкулёзный папиллит (ограниченно – деструктивная)
4. Туберкулёз почек у детей чаще выявляется в виде:
А. Фиброзно-кавернозной формы
Б. Паренхиматозной формы
В. Кавернозной формы
Г. Ограниченно – деструктивной формы
5. Начальные клинические проявления туберкулёза почек – это:
А. Боли в области поясницы и живота
Б. Нерезко выраженные симптомы интоксикации
Г. Правильно А и Б
При начальных проявлениях туберкулёза почек анализ мочи характеризуется:
Б. Кислой реакцией мочи
У больных туберкулёзом органов дыхания, а также детей, инфицированных МБТ, при проявлении первых признаков заболевания мочевой системы необходимо:
А. Систематически проводить исследование мочи
Б. Провести консультацию нефролога
В. Сделать посев мочи на МБТ
Г. Сделать посев мочи на неспецифическую микрофлору
Основной путь проникновения МБТ в кости и суставы:
А. Лимфогенный из внутригрудных лимфатических узлов
Б. Лимфогенный из очага в легочной ткани
Туберкулёз костно-суставной системы осложняется:
А. Деформацией костей суставов
Б. Ограничением подвижности в суставах
В. Образованием свищей
Г. Всем перечисленным
Туберкулёз глаз чаще всего проявляется специфическим:
Б. Кератитом и склеритом
У детей туберкулёз глаз чаще сочетается с:
А. Туберкулёзом внутригрудных лимфатических узлов
Б. Туберкулёзным менингитом
В. Диссеминированным туберкулёзом
Г. Со всем перечисленным
Основным путем проникновения МБТ в периферические лимфатические узлы является:
При туберкулезе периферических лимфатических узлов чаще поражается:
А. Подмышечная группа
Б. Шейная группа
В. Паховая группа
Г. Подчелюстная группа
Ранним клиническим признаком туберкулёза периферических лимфатических узлов является:
А. Увеличение лимфоузлов с признаками периаденита
Б. Увеличение лимфоузлов без признаков периаденита
В. Отечность кожи в области лимфатических узлов
Г. Болезненность при пальпации
Туберкулёз периферических лимфатических узлов приходится дифференцировать с:
А. Опухолевым их поражением (лимфома Ходжкина и др.)
Б. Неспецифическим лимфаденитом
В. Поражением лимфатических узлов при саркоидозе
Г. Со всеми перечисленными заболеваниями
Дети раннего возраста чаще заболевают туберкулёзным менингитом из-за:
А. Несформировавшегося послевакцинального и общего иммунитета
Б. Недостаточности гематоэнцефалического барьера
В. Незрелости ЦНС
Г. Все ответы верны
Для туберкулезного менингита у детей раннего возраста более характерно:
А. Постепенное начало заболевания
Б. Острое начало заболевания
В. Бессимптомное начало заболевания
Г. Наличие контакта с больным туберкулезом
К раннему признаку туберкулёзного менингита у детей следует отнести:
А. Снижение слуха
Б. Снижение зрения
В. Повышение сухожильных рефлексов
Г. Ригидность затылочных мышц
Решающее значение в дифференциальной диагностике туберкулёзного менингита от других заболеваний ЦНС имеет:
А. Исследование периферической крови
Б. Биохимическое исследование крови
В. Исследование спинномозговой жидкости
Г. Рентгенологическое исследование
Показанием к проведению спинномозговой пункции является:
А. Потеря сознания
Б. Нарушение черепно-мозговой иннервации
В. Головная боль
Г. Наличие менингеальных симптомов
Туберкулёзный менингит чаще всего приходится дифференцировать с:
А. Серозным менингитом
Б. Гнойным менингитом
В. Менингеальной формой полиомиелита
Г. Правильно А и Б
В анализах спинномозговой жидкости при туберкулёзном менингите обычно наблюдается:
А. Повышение содержания белка
Б. Снижение содержания сахара и хлоридов
В. Увеличение числа нейтрофилов
Г. Повышение содержания сахара и хлоридов
При серозном и гнойном менингите в спинномозговой жидкости в отличие от туберкулёзного менингита содержание:
А. Хлоридов понижено
Б. Сахара повышено
В. Хлоридов повышено
Г. Сахара и хлоридов нормальное
Диагностика туберкулёзного менингита является своевременной, если он распознан после возникновения первых клинических симптомов заболевания до:
Г. 1 мес. и более
Длительность химиотерапии больных туберкулезным менингитом определяется:
А. Тяжестью течения
Б. Наличием осложнений
В. Динамикой показателей спинномозговой жидкости
 | Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 |
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное образовательное учреждение
«Всероссийский учебно-научно-методический центр
по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию
Опорные тестовые задания для курсов
и фармацевтических работников
И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное образовательное учреждение
«Всероссийский учебно-научно-методический центр
по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию
Опорные тестовые задания для курсов
и фармацевтических работников
Выберите один или несколько правильных ответов
1. Развитию туберкулеза более всего способствуют:
а) гиподинамия, употребление богатой холестерином пищи, курение
б) переохлаждение, аллергические заболевания, наследственность
в) плохие бытовые условия, вынужденная миграция, плохое питание
г) злоупотребление солью, гиподинамия, профвредности
2. Первичный туберкулезный комплекс формируют следующие элементы:
а) первичный аффект, лимфангоит, регионарный плеврит
б) первичный аффект, лимфангоит, отдаленный лимфаденит
в) первичный аффект, лимфангоит, регионарный лимфаденит
г) первичный аффект, каверна, отдаленный лимфаденит
3. Первичным туберкулезом болеют:
а) люди любого возраста
б) преимущественно дети и подростки
в) преимущественно женщины зрелого возраста
г) преимущественно мужчины зрелого возраста
4. Для первичной туберкулезной интоксикации характерна лихорадка:
5. К физиологическим проблемам пациента при первичном туберкулезе относятся:
а) утомляемость, снижение работоспособности, лихорадка
б) проживание в коммунальной квартире, материальные затруднения
в) необходимость длительного лечения, общая слабость, курение
г) бессонница, продуктивный кашель, страх потерять работу
6. Проба Манту проводится с целью:
а) выработки активного иммунитета
б) выработки пассивного иммунитета
в) выявления уровня иммунитета и инфицированности
г) специфической иммунотерапии
7. Туберкулин при пробе Манту вводят:
8. Пробу Манту при отрицательных предыдущих реакциях делают:
9. Наиболее часто встречается туберкулез органов дыхания:
10. Вторичный туберкулез развивается:
а) у детей, родители которых больны туберкулезом
б) у лиц, перенесших туберкулез в любой форме
в) у взрослых до 30 лет с отрицательной реакцией Манту
г) у подростков из очагов туберкулеза
11. Флюорографическое обследование имеет значение:
а) для специфической профилактики туберкулеза
б) для раннего выявления туберкулеза
в) для отбора на ревакцинацию
г) для дифференциальной диагностики туберкулеза легких.
12. Симптомы вторичного туберкулеза легких:
а) кашель с гнойной мокротой, лихорадка, похудание
б) битональный кашель, наследственная предрасположенность
в) частые простудные заболевания, аллергические реакции в анамнезе
г) отсутствие рентгенологических изменений, общая слабость
13. Социально-бытовые проблемы пациента при туберкулезе:
а) проживание в коммунальной квартире, головная боль, лихорадка
б) профессиональные ограничения, кашель, быстрая утомляемость
в) конфликты в семье, продуктивный кашель, потливость
г) изоляция от трудового коллектива, профессиональные ограничения
14. Физиологические проблемы пациента при вторичном туберкулезе:
а) страх потерять работу, продуктивный кашель, плохой аппетит
б) раздражительность, лихорадка, проживание в общежитии
в) кашель, явления туберкулезной интоксикации, потливость
г) страх смерти, головная боль, инспираторная одышка
15. Достоверный признак легочного кровотечения:
а) приступообразный кашель, кровохарканье, бледность кожи
б) выделение пенистой алой крови с кашлевыми толчками
в) рвота с примесью крови или типа кофейной гущи, тахикардия
г) бледность кожных покровов, снижение артериального давления
16. Рекомендации по питанию больному туберкулезом:
а) ограничить жидкость, увеличить количество морепродуктов
б) увеличить объем легкоусвояемой пищи, ограничить соль
в) ограничить легкоусвояемые углеводы, растительные жиры
г) увеличить калорийность, количество белка и витаминов
17. Сроки вакцинации БЦЖ при отсутствии противопоказаний:
а) на 3-7 день после рождения
б) в возрасте 1 года
в) в возрасте 3 лет
г) в возрасте 7 лет
18. Необходимое обследование перед ревакцинацией БЦЖ:
а) общий анализ крови, мочи
б) анализ мокроты
19. Генеральная уборка в подразделениях туберкулезных учреждений должна проводиться:
а) два раза в неделю
б) один раз в неделю
в) два раза в месяц
г) 1 раз в месяц
20. Тип микобактерий, чаще других вызывающих заболевание у человека:
21. Главным источником туберкулезной инфекции является:
а) больной туберкулезом крупный рогатый скот
б) инфицированный пациент
в) пациент с активной формой туберкулеза
г) ребенок с хронической туберкулезной интоксикацией
22. Факторы передачи при пищевом пути распространения туберкулеза:
б) нательное белье
23. Жалоба пациентов, характерная для различных форм туберкулеза:
а) снижение массы тела
б) головная боль
в) цианоз кожных покровов
г) экспираторная одышка
24. Методы ранней диагностики туберкулеза:
а) томография, бронхография
б) туберкулинодиагностика, флюорография
в) бронхоскопия, бронхография
г) спирография, пневмотахометрия
25. Специфическое средство профилактики туберкулеза:
26. Средства для лечения туберкулеза:
а) рифампицин, фтивазид, этамбутол
б) стрептомицин, строфантин, фуросемид
в) изониазид, эритромицин, адреналин
г) ПАСК, сальбутамол, тубазид
27. Постельное белье больного туберкулезом кипятят в течение:
28. Концентрация раствора хлорамина для дезинфекции мокроты в карманных плевательницах:
29. Пациентам с туберкулезом рекомендуется диета:
30. С целью химиопрофилактики туберкулеза контактным лицам назначают:
б) аскорбиновую кислоту
31. Для предупреждения нейротоксического действия изониазида используют:
б) витамины группы В
32. Проба Манту оценивается через:
33. Анатомическая область введения вакцины БЦЖ:
а) наружная поверхность плеча
б) внутренняя поверхность предплечья
в) внутренняя поверхность плеча
г) наружная поверхность предплечья
34. Для дезинфекции мокроты больного туберкулезом легких применяют:
а) кальцинированную соду
б) перманганат калия
в) хлорную известь
35. Побочное действие рифампицина:
36. Анатомическая область постановки пробы Манту:
а) верхняя треть плеча
б) верхняя треть предплечья
в) средняя треть плеча
г) средняя треть предплечья
37. Концентрация раствора хлорамина для дезинфекции медицинского инструментария при туберкулезе:
38. Вакцина БЦЖ вводится:
39. Вакцинацией БЦЖ формируется иммунитет:
в) активный специфический
г) пассивный специфический
40. Иммунитет, формируемый путем закаливания:
а) пассивный специфический
б) активный специфический
41. Больным туберкулезом показаны следующие бальнеологические процедуры:
а) обтирания морской водой
б) морские купания
в) купания в бассейне
г) пребывание в сауне
42. Больным туберкулезом противопоказана работа:
г) все ответы верны
43. Независимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении:
а) применение грелки
б) применение пузыря со льдом
в) введение викасола
г) введение хлорида кальция
44. К группе риска возникновения туберкулеза относятся:
а) школьники старших классов
45. Наиболее часто встречающаяся локализация внелегочного туберкулеза:
а) мочевыделительная система
б) пищеварительная система
в) периферические лимфоузлы
г) кожа и слизистые оболочки
46. Доза туберкулина при постановке пробы Манту при массовом обследовании:
72 Часа
23. Анатомическая область введения вакцины БЦЖ
наружная поверхность плеча
внутренняя поверхность предплечья
внутренняя поверхность плеча
наружная поверхность предплечья
24. Для дезинфекции мокроты больного туберкулезом легких применяют
25. Анатомическая область постановки пробы Манту
верхняя треть плеча
верхняя треть предплечья
средняя треть плеча
средняя треть предплечья
26. Вакцина БЦЖ вводится
27. Вакцинацией БЦЖ формируется иммунитет
28. Иммунитет, формируемый путем закаливания
29. Больным туберкулезом показаны все бальнеологические процедуры, кроме:
обтирания морской водой
купаний в бассейне
пребывания в сауне
30. Независимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении
применение пузыря со льдом
введение хлорида кальция
31. Доза туберкулина при постановке пробы Манту при массовом обследовании
32. Интервал между вакцинацией БЦЖ и любой другой профилактической прививкой составляет не менее
33. Заболевание, способствующее развитию туберкулеза
34. Зависимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении
внутривенное введение дицинона
внутривенное введение гепарина
Применение пузыря со льдом
контроль соблюдения постельного режима
Выберите правильные ответы.
35. Пути передачи туберкулеза
36. Потенциальная проблема пациента при туберкулезе легких
Снижение массы тела
37. Особенности туберкулеза на современном этапе
прогрессивное снижение заболеваемости
прогрессивное снижение смертности
полирезистентность к противотуберкулезным препаратам
увеличение числа бациловыделителей
все ответы верны
38. Жилищные условия в очаге туберкулеза оцениваются как удовлетворительные, если пациент проживает
в отдельной комнате частного дома
в малосемейном общежитии
в отдельной комнате изолированной квартиры
в отдельной комнате коммунальной квартиры
А активная Б неактивная
А диагностическая Б профилактическая В лечебная
ревакцинация против туберкулеза
РЕЗУЛЬТАТ ПРОБЫ МАНТУ
А папула 3 мм Б уколочная реакция В папула 20 мм Г папула 7 мм Д папула 23 мм
гиперергическая для взрослого
гиперергическая для ребенка
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ РЕВАКЦИНАЦИИ БЦЖ
А абсолютные Б относительные
Задача № 4 Мужчине 80 лет. Проживает с женой и взрослой дочерью. По состоянию здоровья не выходит из дома. Последние 3 мес. отмечает кашель, потливость по ночам, слабость. Произвели забор мокроты на дому и бактериоскопически обнаружили МБТ. От обследований и госпитализации категорически отказывается. Ваши действия.
Задача № 1 Дежурную медсестру стационарного противотуберкулезного диспансера ночью вызвали в палату к пациенту Н., у которого фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Жалобы на сильный кашель, при каждом кашлевом толчке выделяется алая, пенистая кровь. Отошло до 150 мл. Пациент испуган. Общее состояние средней тяжести, бледноватый, PS - 92 в Г, АД -110/70 мм рт. ст. Составить план оказания неотложной помощи пациенту.
Задача № 2 Дежурную мед.сестру стационара противотуберкулезного диспансера ночью вызвали в палату к пациенту Н., у которого фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Полости на сильной . при каждом кашлевом толчке выделяется алая, пенистая кровь. Отошло до 150 мг. Пациент испуган. Общее состояние средней тяжести, бледноватый. Ps - 92 в Г. АД 110/70 мм рт.ст. Определить неотложное состояние пациента. Составить план оказания неотложной помощи пациенту.
Задача № 3 При флюорографическом обследовании у 32- летней женщины М., обнаружено слева в подключичной области инфильтративное, неоднородное затемнение до 4 см. Пациентку направили в стационар противотуберкулезного диспансера с диагнозом: инфильтративный туберкулез Si , S2 левого легкого, ( фаза распада. У пациентки утомляемость, слабость, потливость, влажный' кашель, снижен аппетит. Работает в службе по работе с беженцами. Курит с 20 лет. Определить потребности, удовлетворение которых нарушены. Сформулировать проблемы пациентки. Объяснить пациентке, как собрать мокроту на исследование. Объяснить правила приема изониазида и рифампицина. Подготовить пациентку к диагностической бронхоскопии.
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН "О САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОМ БЛАГОПОЛУЧИИ НАСЕЛЕНИЯ" от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ (последняя редакция от 31 декабря 2005 г.) Статья 10. Обязанности граждан Граждане обязаны: - выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; - заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей; - не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания. Статья 28. Санитарно-эпидемиологические требования к условиям воспитания и обучения 1. В дошкольных и других образовательных учреждениях независимо от организационно-правовых форм должны осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников, в том числе меры по организации их питания, и выполняться требования санитарного законодательства. 2. Программы, методики и режимы воспитания и обучения, технические, аудиовизуальные и иные средства обучения и воспитания, учебная мебель, а также учебники и иная издательская продукция допускаются к использованию при наличии санитарно-эпидемиологических заключений о соответствии их санитарным правилам. Статья 33. Меры в отношении больных инфекционными заболеваниями 1. Больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Статья 35. Профилактические прививки Профилактические прививки проводятся гражданам в соответствии с законодательством Российской Федерации для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний. ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН "О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ (последняя редакция от 22 августа 2004 г.)
Статья 7. Организация противотуберкулезной помощи 1. Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, общедоступности в объемах, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. 2. Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами. 3. Противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
2 1. фебрильная 2. гектическая 3. извращенная 4. субфебрильная 5. К физиологическим проблемам при первичном ту беркулезе относятся 1. утомляемость, снижение работоспособности, лихорадка 2. проживание в коммунальной квартире, материаль ные затруднения 3. необходимость длительного лечения, общая слабость, курение 4. бессонница, продуктивный кашель, страх потерять работу 6. Проба Манту проводится с целью 1. выработки активного иммунитета 2. выработки пассивного иммунитета 3. выявления уровня иммунитета и инфицированности 4. специфической иммунотерапии 7. Туберкулин при пробе Манту вводят 1. подкожно 2. внутрикожно 3. накожно 4. внутримышечно 8. Пробу Манту при отрицательных предыдущих реакциях делают 1. до 14 лет 2. до 18 лет 3. до 30 лет 4. до 40 лет 2 / 33
3 9. Наиболее часто встречается туберкулез органов дыхания 1. очаговый 2. кавернозный 3. инфильтративный 4. диссеминированный 10. Вторичный туберкулез развивается 1. у детей, родители которых больны туберкулезом 2. после перенесенного когда-то туберкулеза в любой форме 3. у взрослых до 30 лет с отрицательной реакцией Манту 4. у подростков из очагов туберкулеза 11. Флюорографическое обследование имеет значение 1. для специфической профилактики туберкулеза 2. для раннего выявления туберкулеза 3. для отбора на ревакцинацию 4. для дифференциальной диагностики туберкулеза легких. 12. Симптомы вторичного туберкулеза легких 1. кашель с гнойной мокротой, лихорадка, похудание 2. битональный кашель, наследственная предрасположенность 3. частые простудные заболевания, аллергические реакции в анамнезе 4. отсутствие рентгенологических изменений, общая слабость 13. Социально-бытовые проблемы при туберкулезе 1. проживание в коммунальной квартире, головная боль, лихорадка 2. профессиональные ограничения, кашель, быстрая утомляемость 3. конфликты в семье, продуктивный кашель, потливость 3 / 33
5 1. общий анализ крови, мочи 2. анализ мокроты 3. флюорография 4. проба Манту 19. Генеральная уборка в подразделениях тубучреждений должна проводиться 1. два раза в неделю 2. один раз в неделю 3. два раза в месяц 4. 1 раз в месяц 20. Тип микобактерий, чаще других вызывающих заболевание у человека 1. бычий 2. мышиный 3. птичий 4. человеческий 21. Главным источником туберкулезной инфекции является 1. больной туберкулезом крупный рогатый скот 2. пациент, инфицированный туберкулезом 3. пациент с активной формой туберкулеза 4. ребенок с хронической туберкулезной интоксикацией 22. Факторы передачи при пищевом пути распространения туберкулеза 1. плевательницы 5 / 33
7 27. Постельное белье больного туберкулезом кипятят в течение минут минут минут минут 28. Концентрация раствора хлорамина для дезинфекции мокроты в карманных плевательницах 1. 0,5% 2. 1% 3. 3% 4. 5% 29. Пациентам с туберкулезом рекомендуется диета С целью химиопрофилактики туберкулеза контактным лицам назначают 1. фтивазид 2. аскорбиновую кислоту 3. бромгексин 4. эритромицин 31. Для профилактики нейротоксического действия изониазида используют 1. антибиотики 2. витамины группы В 7 / 33
9 1. верхняя треть плеча 2. верхняя треть предплечья 3. средняя треть плеча 4. средняя треть предплечья 37. Концентрация раствора хлорамина для дезинфекции мединструментария при туберкулезе 1. 1 % 2. 3 % 3. 5 % % 38. Вакцина БЦЖ вводится 1. внутривенно 2. внутрикожно 3. внутримышечно 4. подкожно 39. Вакцинацией БЦЖ формируется иммунитет 1. неспецифический 2. естественный 3. активный специфический 4. пассивный специфический 40. Иммунитет, формируемый путем закаливания 1. пассивный специфический 2. активный специфический 3. неспецифический 4. естественный 9 / 33
10 41. Больным туберкулезом показаны все бальнеологические процедуры, кроме: 1. обтирания морской водой 2. морских купаний 3. купаний в бассейне 4. пребывания в сауне 42. Больным туберкулезом противопоказана работа 1. парикмахером 2. фармацевтом 3. поваром 4. все ответы верны 43. Независимое сестринское вмешательство при легочном кровотечении 1. применение грелки 2. применение пузыря со льдом 3. введение викасола 4. введение хлорида кальция 44. К группе риска возникновения туберкулеза относятся 1. школьники старших классов 2. учащиеся ПТУ 3. заключенные 4. долгожители 45. Наиболее часто встречающаяся локализация внелегочного туберкулеза 1. мочевыделительная система 2. пищеварительная система 3. периферические лимфоузлы 10 / 33
12 1. внутривенное введение дицинона 2. внутривенное введение гепарина 3. применение пузыря со льдом 4. контроль соблюдения постельного режима 51. Тактика медсестры при появлении у пациента алой пенистой крови при кашле вне лечебного учреждения 1. амбулаторное наблюдение 2. направление в поликлинику 3. введение спазмолитиков 4. срочная госпитализация 52. Достоверный метод диагностики туберкулеза органов дыхания обнаружение в мокроте 1. спиралей Куршмана 2. эритроцитов 3. микобактерий 4. эластических волокон Выберите правильные ответы. 53. Пути передачи туберкулеза 1. воздушно-пылевой 2. контактно-бытовой 3. трансмиссивный 4. алиментарный 5. половой 54. Побочное действие стрептомицина 12 / 33
13 1. головная боль 2. снижение остроты слуха 3. снижение остроты зрения 4. судороги 5. все ответы верны 55. Потенциальная проблема пациента при туберкулезе легких 1. спонтанный пневмоторакс 2. общая слабость 3. субфебрилитет 4. легочное кровотечение 5. снижение массы тела 56. Особенности туберкулеза на современном этапе 1. прогрессивное снижение заболеваемости 2. прогрессивное снижение смертности 3. полирезистентность к противотуберкулезным препаратам 4. увеличение числа бациловыделителей 5. все ответы верны 57. Курорты для лечения больных туберкулезом 1. Паланга, Юрмала 2. местные санатории 3. Южный берег Крыма 4. Ессентуки, Кисловодск 58. Жилищные условия в очаге туберкулеза оцениваются как удовлетворительные, если 13 / 33
14 пациент проживает 1. в отдельной комнате частного дома 2. в малосемейном общежитии 3. в отдельной комнате изолированной квартиры 4. в отдельной комнате коммунальной квартиры Установите соответствие. 59. ФАЗА ТУБЕРКУЛЕЗА ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС А активная Б неактивная 1. рассасывание 2. рубцевание 3. распад 4. уплотнение 5. инфильтрация 6. обсеменение 7. обызвествление 60. ЦЕЛЬ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИЯ 14 / 33
15 А диагностическая Б профилактическая В лечебная 1. вакцинация БЦЖ-М 2. ревакцинация против туберкулеза 3. искусственный пневмоторакс 4. проба Манту 5. вакцинация БЦЖ 6. введение стрептомицина 61. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ А этиотропная Б патогенетическая В симптоматическая 1. дицинон 2. рифампицин 3. этамбутол 4. аевит 5. либексин 6. канамицин 7. настойка женьшеня / 33
16 РЕЗУЛЬТАТ ПРОБЫ МАНТУ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТА А папула 3 мм Б уколочная реакция В папула 20 мм Г папула 7 мм Д папула 23 мм 1. положительная 2. сомнительная 3. гиперергическая для взрослого 4. гиперергическая для ребенка 5. отрицательная 63. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ РЕВАКЦИНАЦИИ БЦЖ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОСТОЯНИЯ А абсолютные Б относительные 1. инфицированность туберкулезом 2. простудные заболевания 3. острый лейкоз 4. вирусный гепатит 5. пневмония Закончите предложение. 16 / 33
17 64. Впервые выявленная положительная туберкулиновая проба после предыдущих отрицательных 65. Полость в легком, образованная в результа те туберкулезного распада, Область клинической медицины, изучающая тубер кулез, 67. Возбудитель туберкулеза был открыт ученым в году. 68. Дата, объявленная ВОЗ Днем борьбы с туберкулезом, 69. Возбудителем туберкулеза являются: а) кокки; б) вирусы; в) микобактерии; г) патогенные грибы. 70. Возбудитель туберкулеза погибает под воздействием: а) кипячения; б) замораживания; в) высушивания; г) влажности. 71. Источниками туберкулезной инфекции являются: а) вода; б) воздух; в) продукты питания; г) больные туберкулезом люди и животные. 72. В плане заражения туберкулезом для человека наиболее опасны: а) коровы; б) свиньи; в) кошки; г) собаки. 73. Продукт животноводства, с которым человек чаще всего может получить возбудителя туберкулеза: а) мясо; 17 / 33
18 б) рыба; в) молоко; г) яйцо. 74. Основной путь проникновения туберкулезной инфекции в организм человека: а) алиментарный; б) аэрогенный; в) контактный; г) внутриутробный. 75. Заболевание, при котором человек становится наиболее уязвимым к туберкулезной инфекции: а) острый бронхит; б) пневмония; в) миокардит; г) сахарный диабет. 76. Среди вторичных форм туберкулеза наиболее часто встречается: а) очаговый; б) инфильтративный; в) диссеминированный; г) фибрознокавернозный. 77. У детей чаще встречается: а) туберкулезная интоксикация; б) туберкулез внутригрудных лимфатических узлов; в) первичный туберкулезный комплекс; г) все выше перечисленное. 78. Фаза туберкулезного воспаления, указывающая на активность процесса: а) уплотнение; б) рассасывание; в) рубцевание; г) инфильтрация. 18 / 33
19 79. Фаза туберкулезного процесса, характерная для неактивного туберкулеза: а) петрификация; б) инфильтрация; в) распад; г) обсеменение. 80. В активном лечении туберкулеза нуждаются пациенты: а) I группы; б) II группы; в) III группы; г) IV группы. 81. К противотуберкулезным препаратам относят: а) преднизолон, димедрол; б) лазикс, гипотиазид; в) этамбутол, пиразинамид; г) аспаркам, панангин. 82. Препарат, применяемый при туберкулезе с патогенетической целью: а) рифампицин; б) стрептомицин; в) преднизолон; г) этионамид. 83. С диагностической целью применяют: а) БЦЖ; б) БЦЖ-М; в) АКДС; г) туберкулин. 84. С диагностической целью туберкулин необходимо вводить: а) подкожно; б) внутрикожно; в) внутримышечно; г) внутривенно. 19 / 33
20 85. Результат р. Манту читается через: а) 12 часов; б) 24 часа; в) 72 часа; г) 96 часов. 86. Р. Манту расценивается как отрицательная при размере папулы: а) 1-2 мм; б) 3-4 мм; в) 5-10 мм; г) мм. 87. Р. Манту расценивается как положительная при размере папулы: а) 1-2 мм; б) 3-4 мм; в) 5-10 мм; г) мм. 88. Результат р. Манту, при котором ребенку необходима консультация врача-фтизиатра: а) 1-2 мм; б) 3-4 мм; в) 5-10 мм; г) мм. 89. Метод исследования при туберкулезе, позволяющий получить результат в самое короткое время: а) окраска мазка; б) посев на питательную среду; в) заражение животного; г) все выше перечисленное. 90.Для ранней диагностики туберкулеза у детей проводят: а) анализ крови, анализ мочи; б) БЦЖ и БЦЖ-М; в) флюорографию; 20 / 33
21 г) туберкулинодиагностику. 91. Для своевременной диагностики туберкулеза легких у взрослых применяют: а) флюорографию; б) БЦЖ и БЦЖ-М; в) анализ крови, анализ мочи; г) реакцию Манту. 92.Инструментальный метод, применяемый для диагностики туберкулезного менингита: а) стернальная пункция; б) плевральная пункция; в) спинномозговая пункция; г) все выше перечисленное. 93. Для диагностики туберкулеза почек применяют: а) анализ мочи, анализ крови; б) бак. посев мочи; в) внутривенную пиелографию, УЗИ почек; г) все выше перечисленное. 94. Туберкулез половых органов у женщин чаще поражает: а) матку; б) яичники; в) маточные трубы; г) наружные половые органы. 95. При туберкулезе легких чаще поражается доля: а) верхняя; б) средняя; в) нижняя; г) нет закономерности. 96. В консультации врача-фтизиатра нуждаются пациенты: а) злоупотребляющие алкоголем; 21 / 33
22 б) страдающие хроническим бронхитом; в) страдающие сахарным диабетом; г) с пневмонией верхнедолевой локализации. 97. Для специфической профилактики туберкулеза применяют: а) туберкулин; б) витамин В6; в) БЦЖ и БЦЖ-М; г) этионамид, пропионамид. 98. Для химиопрофилактики туберкулеза применяют: а) рифампицин, стрептомицин; б) ПАСК, пирозинамид; в) этамбутол, этионамид; г) фтивазид, изониазид. 99. Витамин, рекомендуемый при проведении химиопрофилактики: а) витамин В1; б) витамин В2; в) витамин В6; г) витамин В Оптимальная продолжительность для проведения химиопрофилактики: а) 1 месяц; б) 2 месяца; в) 3 месяца; г) 4 месяца Вакцинация от туберкулеза проводится на: а) 1-2 день жизни; б) 3-4 день жизни; в) 4-7 день жизни; г) 8-10 день жизни. 22 / 33
23 102. Вакцинацию от туберкулеза проводит: а) акушерка; б) фтизиатр; в) иммунолог; г) медицинская сестра Первую ревакцинацию от туберкулеза необходимо проводить в: а) 1-2 года; б) 3-4 года; в) 5-6 лет; г) 6-7 лет Перед ревакцинацией детям не проводят: а) флюорографию; б) измерение температуры; в) р. Манту; г) оценку состояния здоровья Метод введения вакцины БЦЖ: а) внутрикожно; б) внутримышечно; в) подкожно; г) внутривенно Прививочная доза БЦЖ в миллиграммах; а) 0,05; б) 0,025; в) 0,1; г) 1, Прививочная доза БЦЖ в миллилитрах: а) 0,1; б) 0,2; в) 0,5; г) 1,0. 23 / 33
24 108. Для отбора на ревакцинацию необходимо провести: а) пробу Коха; б) пробу Пирке; в) р. Манту с 2 ТЕ; г). р. Манту с 5 ТЕ Вакцинация от туберкулеза проводится: а) в роддоме; б) в школе; в) в диспансере; г) на дому Поствакцинный кожный знак, свидетельствующий о качестве проведенной вакцинации: а) абсцесс; б) язва; в) пустула; г) рубец Возможные осложнения на введение БЦЖ: а) келоидный рубец; б) холодный абсцесс; в) лимфаденит; г) все выше перечисленное Осложнение, возникающие при подкожном введении вакцины: а) холодный абсцесс: б) келоидный рубец; в) язва; г) лимфаденит сложнение на введение БЦЖ, которое нельзя лечить оперативным путем: а) холодный абсцесс: б) келоидный рубец; в) язва; г) лимфаденит. 24 / 33
26 д) гриб 120. Способ окраски возбудителя: а) по грамму б) по Циль-Нильсену в) по Нейссеру г) по Ольту д) серебрением 121. Сохраняет жизнеспособность в закрытом помещении в течение: а) до 1 мес. б) до 2 мес. в) до 3 мес. г) до 4 мес. д) до 6 мес Погибает во внешней среде от естественных факторов: а) влажности б) замораживания в) высушивания г) замораживания и оттаивания д) жаркой погоды 123. Для обеззараживания предметов достаточно а) 3 мин. прямого ультрафиолетового облучения +б) 10 мин. в) 20 мин. г) 30 мин. д) 60 мин Источники туберкулезной инфекции: а) вода б) воздух в) продукты питания г) больные туберкулезом 26 / 33
27 125. Какая фаза туберкулезного воспаления сопровождается наиболее массивным выделением МБТ? а) рубцевания, б) рассеивания в) петрификации г) распада д) инфильтрации 126. Какие домашние животные являются наиболее частыми источниками туберкулезной инфекции для человека? а) козы б) крупный рогатый скот в) свинья г) лошади д) собаки 127. В каком возрасте человек наименее защищен от туберкулезной инфекции: а) дошкольном б)раннем в) подростковом г) зрелом д) старческом 128. Ведущий фактор, определяющий резистентность к туберкулезной инфекции: а) возрастной б) генетическоий в) иммунологический г) вакцинация против туберкулеза д) материально-бытовые условия 129. Какие заболевания делают человека наиболее уязвимыми туберкулезной инфекцией? а) бронхит б)пневмония в) гепатит г) колит д) сахарный диабет 27 / 33
28 130. Какие оперативные вмешательства способствуют заболеванию туберкулезом? а) пульмонактомия б) ампутация конечности в) резекция желудка г) нефрактомия д) апендектомия 131. Какие из терапевтических мероприятий могут спровоцировать развитие туберкулеза? а) введение плазмы крови б) гемотрансфузии в) кортикостероидная терапия г) инфузия гемодеза д) применение иммуномодуляторов 132. Какой эпидемиологический показатель в наибольшей степени зависит от качества и своевременности терапевтических мероприятий? а) заболеваемость б) распространенность в) смертность г) инфицированность д) риск ежегодного инфицирования 133. Какими аллергологическими феноменами отвечает организм на заражение микробактериями туберкулеза? а) анафилоксией б) гиперчувствительностью замедленного типа в) феноменом артюса г) астмой д) сывороточной болезнью 134. Что собой представляет туберкулин по характеру воздействия на организм? а) токсин б) анатоксин в) антиген г) аллерген д) вакцина 28 / 33
29 135. Как вводить туберкулин с диагностической целью? а) подкожно б) внутримышечно в) конъюнктивально г) внутрикожно д) накожно 136. Каково содержание туберкулиновых единиц в одной дозе стандартного разведения ППД-Л? а) 1ТЕ б) 2 ТЕ в) 3 ТЕ г) 5 ТЕ д) ЮТЕ 137. Через сколько времени после введения туберкулина необходимо читать реакции? а) 12 час. б) 24 час. в) 48 час. г) 72 час. д) 96 час Какой размер папулы на 2 ТЕ ППД-Л позволяет считать человека инфицировавшимся МБТ? а) гиперемия б) 5 мм в) 4 мм г) 3 мм д) 1 мм 139. Какой вид лучевого обследования применять лицам из групп риска по туберкулезу? а) рентгеноскопию органов грудной клетки б) ультразвуковые исследования в) томографию г) рентгенографию д) флюорографию 29 / 33
30 140. Какой вариант бактериологического исследования патологического материала на выявление МБТ наиболее доступен в практике общемедицинских учреждений? а) посев на элективные среды б) флотация в) окраска нативных мазков г) люминисцентная микроскопия д) заражение животных 141. Какой вариант бактериологического исследования наиболее информативен: а) посев на элективные среды б) окраска нативных мазков мокроты в) флотация г) люминисцентная микроскопия 142. Какая клиническая форма туберкулеза легких наиболее распространена среди впервые выявленных больных? а) очаговая б) инфильтративная в) фиброзно-кавернозная г) кавернозная д) диссеминированная 143. Какая клиническая форма туберкулеза легких протекает без интоксикационного синдрома и не может быть диагностирована без лучевого исследования? а) диссеминированная б) инфильтративная в) кавернозный г) фибрознокавернозная д) очаговая 144. Какая фаза туберкулезного воспаления указывает на активность процесса: а) уплотнения б) рассасывания в) рубцевания г) петрификации д) инфильтрации 30 / 33
32 Доза изониазида (средняя), применяемая как для профилактики, так и для лечения больных туберкулезом (мг/кг) 11. Решить ситуационную задачу: Мужчине 80 лет. Проживает с женой и взрослой дочерью. По состоянию здоровья не выходит из дома. Последние 3 мес. отмечает кашель, потливость по ночам, слабость. Произвели забор мокроты на дому и бактериоскопически обнаружили МБТ. От обследований и госпитализации категорически отказывается. Ваши действия. Задача 1 Дежурную медсестру стационарного противотуберкулезного диспансера ночью вызвали в палату к пациенту Н., у которого фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Жалобы на сильный кашель, при каждом кашлевом толчке выделяется алая, пенистая кровь. Отошло до 150 мл. Пациент испуган. Общее состояние средней тяжести, бледноватый, PS - 92 в Г, АД -110/70 мм рт. ст. Составить план оказания неотложной помощи пациенту. Задача 2 Дежурную мед.сестру стационара противотуберкулезного диспансера ночью вызвали в палату к пациенту Н., у которого фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Полости на сильной. при каждом кашлевом толчке выделяется алая, пенистая кровь. Отошло до 150 мг. Пациент испуган. Общее состояние средней тяжести, бледноватый. Ps - 92 в Г. АД 110/70 мм рт.ст. Определить неотложное состояние пациента. Составить план оказания неотложной помощи пациенту. Задача 3 При флюорографическом обследовании у 32- летней женщины М., обнаружено слева в подключичной области инфильтративное, неоднородное затемнение до 4 см. Пациентку направили в стационар противотуберкулезного диспансера с диагнозом: инфильтративный туберкулез Si, S2 левого легкого, ( фаза распада. У пациентки утомляемость, слабость, потливость, влажный' кашель, снижен аппетит. Работает в службе по работе с беженцами. Курит с 20 лет. Определить потребности, удовлетворение которых нарушены. Сформулировать проблемы пациентки. Объяснить пациентке, как собрать мокроту на исследование. Объяснить правила приема изониазида и рифампицина. Подготовить пациентку к диагностической бронхоскопии. 3) Торакоскопия для уточнения этиологии плевритов. Торакотомия и открытая биопсия легких возможна при диагностике диссеминации неясной этнологии, когда все 32 / 33
Читайте также:
