Тест на хеликобактер украина

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) - спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая может населять желудок и 12-перстную кишку человека. Главная особенность патогена - стойкость этого бактериального агента к агрессивной соляной кислоте, находящейся в желудочном соке. pH соляной кислоты желудка – 1.5, поэтому, до обнаружения этой инфекции, считалось, что в ней гибнут все прокариотические микроорганизмы. Помимо выживания, бактерия хеликобактер продуцирует токсины, поражающие слизистую оболочку. Поэтому, именно она часто становится причиной развития различных опасных патологий пищеварительного тракта, в т.ч. онкологии.

Инфицирование бактерией Helicobacter pylori происходит в бытовых условиях (при использовании общей посуды, средств гигиены, поцелуях и т.п.). Однако, проникновение бактерии в организм не всегда приводит к развитию какой-либо болезни. Чаще всего, иммунная система сдерживает активность бактерий, не давая им размножаться и поражать слизистую желудка. Но, на иммунный ответ организма могут отрицательно повлиять внешние факторы - состояние окружающей среды, нервное перенапряжение, нагрузка на работе, отсутствие системного рационального питания с достаточным количеством витаминов и микроэлементов и т.п.

• Гастрит.
• Дуоденит.
• Язва желудка и 12-перстной кишки.

• Прободение стенки желудка или 12-перстной кишки с инфильтрацией их содержимого в брюшную полость и последующим развитием перитонита.
• Проникновение язвы в смежные органы и ткани - малый сальник, головку поджелудочной железы и т.п. (пенетрация).
• Стойкое сужение просвета желудка и 12-перстной кишки, приводящее к затруднению прохождения пищи (стеноз).
• Озлокачествление (трансформация доброкачественных тканей в раковые).
• Желудочно-кишечное кровотечение.

• Тошнота
• Рвота
• Боли в животе
• Вздутие
• Чувство тяжести в желудке
• Затрудненное глотание
• Частое чувство жжения в пищеводе
• Нарушения в дефекации
• Отрыжка (чаще всего, с кислым или тухлым запахом)
• Кровь в каловых или рвотных массах

Ситуации, в которых врач назначает анализ на Helicobacter pylori?

1. После установления диагноза (гастрит, язва и т.д.) для подбора специфического лечения (при выявлении инфекции должна быть предписана антихеликобактерная терапия).
2. После контакта с больным на хеликобактериоз с превентивной целью, чтобы удостовериться в отсутствии необходимости лечения.
3. После окончания курса антихеликобактерной терапии для контроля полученных результатов.

Клиника МЕДИКОМ предлагает своим пациентам несколько вариантов тестирования на наличие бактерии Хеликобактер пилори в организме человека. Они различаются материалом для анализа, уровнем инвазивности, сроками выполнения, информативностью и стоимостью.

Как определяют наличие Helicobacter в клинике МЕДИКОМ?

• Анализ слизистой оболочки желудка.

Данный метод является инвазивным. Небольшую частицу слизистой эндоскопист берёт специальным инструментом во время выполнения фиброгастродуоденоскопии. После чего, материал подвергается экспресс-тесту. Результат теста выражается в виде статуса: положительный или отрицательный.

При помощи полимеразной цепной реакции определяется наличие ДНК бактерии HP в кале пациента. Материал для исследования собирается в специальный стерильный контейнер и должен быть доставлен на анализ не позже 4 суток. Результат готов уже через 2 дня. Преимущество метода - безболезненность, скорость и показательность.

• Иммуноферментный анализ крови.

При помощи данного анализа определяется наличие специфических иммунных клеток, которые синтезируются организмом только при наличии бактерии Хеликобактер пилори и ее токсинов, в венозной крови пациента. Повышенный уровень специфических антител свидетельствует об инфицировании. Особенность теста - уровень иммуноглобулинов остаётся высоким ещё некоторое время после излечения (врач обязательно учитывает этот факт при расшифровке анализа).

Как подготовить организм к сдаче анализа на Хеликобактер пилори?

Анализ слизистой желудка.
Перед анализом нельзя: есть позднее, чем за 12 часов до исследования; пить воду и другие напитки, чистить зубы, курить, принимать лекарства и жевать жевательную резинку позднее, чем за 3 часа.

Анализ кала.
Перед сдачей анализа пациент должен: в течение 30 дней воздерживаться от приема антибиотиков. Накануне сдачи анализа (за 2 дня до исследования) нельзя: использовать ректальные свечи и слабительные, употреблять в пищу продукты, которые могут окрасить биоматериал (вино, свёкла и т.д.), а также пищу, содержащую грубую клетчатку (отруби, капуста, морковь и т.д.).

Иммуноферментный анализ крови.
Перед сдачей анализа пациент должен: в течение 30 дней воздерживаться от приема антибиотиков, а накануне - от алкоголя, никотина и жирной пищи, а также избежать физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Сдается анализ утром, обязательно на голодный желудок.

Подразделения клиники МЕДИКОМ на Оболони и Печерске в г. Киев предлагают своим пациентам все необходимые и наиболее современные методы диагностики для установления причин развития различных заболеваний пищеварительной системы. В том числе, это и тесты на определение бактерии Хеликобактер пилори. Специалисты нашей клиники позаботятся о том, чтобы исследование прошло быстро, качественно и в удобное для вас время.

Врачи

Звоните в наш колл-центр и узнавайте, когда вы сможете прийти на прием к врачу-гастроэнтерологу и сделать тест на наличие хеликобактер в вашем организме.

На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.

Отзывы

Клиника Медиком это не только новое оборудование, но доктора с огромным сердцем и не менее большим профессиональным опытом. Обращаюсь в эту клинику не впервые. Персонал всегда приветливый, доктора все по делу назначают. В этот раз пришла я к Гелбутовской Ольге Дмитриевне для прохождения хелик-теста. Все четко быстро, через 15 минут получила результат (отрицательный). Будем дальше искать причину дискомфорта в желудке.

Обратилась в эту клинику, так как живу по соседству( времени вечно не хватает) обращалась по адресу пр-т Героев Сталинграда, 6Д Для начала меня проинструктировали о правилах прохождения. Подготовка тут не очень сложная. Заключается она в том, чтобы прийти натощак, желательно почистить зубы перед выходом из дома, и самое главное - если в ближайшее время был прием антибиотиков, то за 2-е недели до теста ничего принимать нельзя В противном случае результат данного теста может быть неправильным. Что касается самого теста, то Юлия Михайловна дала мне сначала половину стакана воды и сказала, чтобы я прополоскала рот. После этого уже дала мне тонкую небольшую трубочку. Дело всё в том, что трубкой нужно пользоваться аккуратно, и никуда во рту не прислонять, потому как в трубке могут появиться капельки и тест уже будет недействительным.В середине трубки я увидела такая полосочку-индикатор, которая, как сказала врач, если Хеликобактер присутствует, начинает темнеть. Сначала я просто дышала в трубку в течение 6 минут и на полоске появилось лишь маленькое темное пятнышко. Потом врач дала мне выпить специальный раствор, что бы посмотреть на результат с нагрузкой. После того, как я выпила этот раствор, темная полоска при дыхании в трубку начала возрастать, однако прирост был не сильно большим, этого оказалось достаточно, чтобы результат был положительным. В итоге, мне было тут же назначено и подробно расписано лечение и назначен повторный тест после его окончания. Огромное спасибо Зарицкой Юлии Михайловне за четкий и конструктивные пояснения.

Клиника Медиком мне давно знакома своими высококвалифицированными специалистами, здесь же я делала и анализ на хеликобактер, дыхательный тест. Так вот, как я узнала, этот тест на данный момент считается, пожалуй, наиболее точным, чем анализы крови и кала на эту бактерию, и еще, что очень удобно - безболезненно, не нужно долгое время ждать результата, через 12 минут он уже готов. Проводила тест прекрасный специалист и человек Зарицкая Юлия Михайловна. Бактерию кстати не обнаружили))

Когда у моего ребенка было подозрение на гастрит, мы сдавали различные анализы. Одним из которых был тест анализ на хеликобактер. Норма для нас - когда ребенок не бьется в истерике на осмотре врача, таких мы врачей и стараемся искать. Данную процедуру мы приходили в частной клинике Медиком. Эта процедура простая и безболезненная. Ребенок дышал в трубочку в течении 5 минут. Трубочка постепенно окрасилась в темный цвет, чем больше темного цвета, тем больше бактерий в организме ребенка. Малышу пришлось дышать в эту трубочку дважды. В первый раз он дышал натощак, во второй раз ему предложили выпить какую-то жидкость, не совсем приятную на вкус. К сожалению у моего ребенка трубочка окрасилась практически вся. После данной процедуры врач - гастроэнтеролог Джалалова Виктория Николаевна назначила ребенку лечение. Данную процедуру я рекомендую так как она простая и безболезненная.

Проходил анализ на Хеликобактер в Киеве, так как был там по долгу службы. Коллеги порекомендовали эту клинику. Остался, очень доволен все чистенькое, новое, персонал приветливый. Девочки на ресепшн помогли все оформить. Отдельное спасибо врачу-гастроэнтерологу Гелбутовской Ольге Дмитриевне, которая проводила тест, ну и собственно расшифровка результатов была тоже на ней. Так как бактерия была обнаружена, то доктор сразу назначила курс лечения. Вот на днях пришел на повторный тест. Бактерия не выявлена. Спасибо за оперативную и квалифицированную помощь!

Мой гастроэнтеролог направила меня на прохождение теста на хелик-тест. Оказалось, что бактерия Helicobacter Pylori очень просто передается, например, при поцелуе, использовании общественной посуды и столовых приборов (кафе, столовые, где не очень тщательно моют посуду), при употреблении напитков из одной бутылки и пр. Но, как объяснил уже врач-гастроэнтеролог в Медиком, бактерия не обязательно вызывает заболевания (гастрит, рак), она может находиться в организме “транзитом”. Поэтому точный ответ нужно ли лечить хеликобактер пилори, можно получить только после прохождения гастроскопии. Так же мне предложили более щадящий вариант это дыхательный тест, его я и прошел. Результат был отрицательный, но я на всякий случай зашел еще на консультацию к Гелбутовской Ольге Дмитриевне. Спасибо за квалифицированную консультацию!

Клиника Медиком находится недалеко от меня, поэтому при неполадках в здоровье иду всегда к ним. Так и в этот раз, когда начались проблемы с желудком пошел к гастроэнтерологу Кравцу Леониду Аркадьевичу. Выслушав мои жалобы и проведя первичный осмотр, доктор назначил анализы и уреазный дыхательный тест на helicobacter pylori. Так как пришел я голодный, антибиотики не принимал и придерживаюсь ПП, то смог пройти все в один день. Результаты были на руках через пару часов. Обнаружили таки эту дурацкую бактерию. Леонид Аркадьевич назначил лечение и велел прийти на контрольный тест. Как и всегда в этой клинике все было быстро, четко и профессионально. Рекомендую!

После консультации гастроэнтеролога Кравца Леонида Аркадьевича, мне был назначен дыхательный тест на хеликобактер. Процедура оказалась не сложной. Надо было сидеть и дышать в трубочку некоторое время. Затем через минут 15 мне выдали результат. Результат был завышен в несколько раз и мне сказали, что точно инфекция есть. После курса лечения мне опять назначили обследование. Кстати есть несколько вариантов сдачи анализ на Хеликобактер в Киеве это урезанный или дыхательный, тогда как у меня в городе вообще такого нет. Отдельное спасибо Кравец Л.А. за профессионализм и понимание!

На обследование меня направил гастроэнтеролог Кислова Оксана Леонидовна. Были жалобы на тяжесть в правом подреберье. Среди нескольких исследований и анализов был этот тест. на хеликобактер. По телефону мне девушка дала инструкцию к действию. А именно явится на тест натощак, с хорошо почищенной полостью рта. Смысл исследования, что нужно дышать в трубочку. Трубочка кончиком должна находится во рту. Причем нельзя касаться ею полости рта (губ, языка и т. д.). Дышать нужно 6 минут. Потом дают выпить раствор и снова 6 минут дыхания. Если хочется сглотнуть слюну, можно убрать трубочку и потом продолжать. Скажу честно, держать трубочку на весу 6 минут утомительно. В итоге я получила сразу на руки результат. Слабо положительный. Решила все-таки пройти гастроскопию, не хочется зазря пить лекарства.

Проходил в клинике Медиком анализ на Хеликобактер в Киеве это не проблема найти клинику, которая делает данный анализ. Но к Медиком у меня уже большущая квота доверия. Тест прошел без проблем врач, все четко и понятно объяснил. Результат, к сожалению, был положительный, так что Оксана Леонидовна назначила курс лечения и повторный тест, так же ряд рекомендация, которые были нууу очень актуальны. Рекомендую Кислову Оксану Леонидовну, как прекрасного специалиста и просто отзывчивого человека.

185 грн. /упаковка

Минимальная сумма заказа — 120 грн.

• Условия оплаты и доставки
• График работы
• Адрес и контакты

Тест-система для выявления антигенов Хеликобактер пилори в фекалии CITO TEST H. Pylori Ag

CITO TEST H. Pylori Ag: Экспресс тест-система для выявления H. pylori является одношаговым иммунохроматографическим тестом для качественного определения антигенов Хеликобактер пилори в образцах фекалий, с минимальным контактом с исследуемым материалом с выстроенным контролем качества при быстром по времени тестировании в домашних условиях всего за 10 минут.

Helicobacter pylori (H. Pylori) - это спиралевидная бактерия, которая находится в слизистой оболочке желудка и вызывает появление более чем 90% случаев язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и 80% случаев язвенной болезни желудка. Важность выявления H. Pylori значительно увеличилась, с тех пор была подтверждена корреляция между наличием возбудителя и подтвержденными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, таким как: гастрит, язва, рак желудка.
комплектность

Также в нашем интернет магазине Вы можете заказать и купить тест-систему для определения Ротовирусов, Лямблий, и Панкреатит!

Более подробную консультацию по тест системам и условий покупки можно узнать связавшись с нами.

Тест CITO TEST H. Pylori Ag работает по принципу иммунохроматографического анализа с визуальным учетом результатов тестирования. Во время тестирования образец биологического материала мигрирует по капиллярам мембраны по принципу хроматографии. На нитроцеллюлозную мембрану в зоне тестовой линии заранее нанесены мышиные моноклональные антитела к H. Pylori, а в зоне контрольной линии - кроличьи поликлональные антитела к специфическому белку. На абсорбирующей прокладке для образца распылены меченый тестовый раствор (конъюгат мишчах моноклональных антител к H. Pylori с красным латексными микросферами) и меченый контрольный раствор (конъюгат специфического связывающего белка с зеленым латексными микросферами), которые образуют окрашенные конъюгированные комплексы.
В месте внесения образца на тест-полоску маркер инфекционного антигена реагирует с окрашенным конъюгат - мышиными моноклональными антителами к H. Pylori, мечеными красными латексными микросферами. Образованный иммунный комплекс продвигается вдоль мембраны и вступает в реакцию с иммобилизованными мышиными моноклональными антителами, которые были заранее нанесены на тестовую участок мембраны, в результате чего образуется тестовая линия красного цвета. Смесь продолжает продвигаться вдоль мембраны к иммобилизованных кроличьих поликлональных антител, размещенных на контрольном участке теста, и вступает в реакцию с ними, в результате чего образуется линия зеленого цвета. Наличие этой зеленой линии служит подтверждением достаточного количества использованного образца, заполнение капилляров мембраны, а также внутренним контролем качества для реагентов. При отсутствии маркера заболевания в образце клинического материала конъюгат связывается только с антителами на контрольном участке, образуя только одну контрольную линию зеленого цвета.

Предостережение по проведению анализа.
• Только для использования in virto диагностики.
• Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
• Не используйте в случае, если упаковка повреждена.
• Допускается наличие видимых желтых линий в результативном окошке теста (линии в тестовой и контрольной зонах) перед его использованием. Их наличие не влияет на характеристики работы теста.
• Все образцы могут считаться потенциально опасными и обращаться с ними следует, как с инфекционным материалом.
• После тестирования тест следует уничтожить в контейнер для биологически опасных материалов.
• Реагенты теста содержат консерванты. Следует избегать их контакта с кожей и слизистыми оболочками.
• Соблюдать требования надлежащей лабораторной практики. При работе с образцами использовать защитную одежду: халат, одноразовые перчатки, очки. Не курить, не есть, не пить в месте нахождения образцов и тестов.

Забор образцов фекалии для определения бактерий хеликобактер пилори
Материалом для исследования являются фекалии человека с подозрением на хеликобактерную инфекцию.
Забор образцов следует проводить в чистую емкость после чего желательно сразу провести исследования. Также образцы могут храниться в холодильнике (2-8˚С) в течение 1-2 дней. Для длительного хранения (до 1 года) образцы должны храниться при температуре -20˚С. В данном случае перед тестированием образцы должны быть разморожены и доведены до комнатной температуры.

Приготовление образца (фекалии).
1. Снимите с пробирки для образца крышечку (1) и, используя палочку, возьмите образец фекалий в количестве 50 мг. (Размером примерно с спичечную головку) из четырех различных участков (2) и внесите в пробирку. Если образец фекалий жидкий, с помощью пипетки возьмите 125 мкл образца и внесите в пробирку (1).
2. Закройте пробирку с растворителем и образцом и встряхните для того, чтобы получить однородную суспензию (3).

Доведите тест и образцы фекалий до температуры 15-30˚С перед тестированием. Не открывайте упаковку, до Вы не готовы к проведению анализа.
1. Достаньте тест-кассету с индивидуальной упаковки непосредственно перед тестированием.
2. Встряхните пробирку с образцом для того, чтобы получить однородную суспензию.
3. Возьмите пробирку с образцом и отломите кончик крышечки (4). Внесите 3 капли полученного образца в окошко S на тест-кассете (5). Избегайте попадания твердых частиц с жидкостью в окно тест-кассеты.
4. Учет результата тестирования проведите на 10 минуте. Внимание! Если вдоль мембраны теста затекание жидкости не произошло, перемешайте образец, добавленный в окошко кассеты, с помощью палочки. Если и после этого продвижения жидкости не произошло, внесите каплю растворителя в окошко теста пока не увидите продвижения жидкости вдоль мембраны.
В случае, если указанные инструкции не повлияли на продвижение воды по мембране, тогда полученный образец центрифугируют и выполните тестирование с новой тест-кассетой. Для этого внесите на 3 капли супернатанта в лунку S на тест-кассете. Учет результата тестирования проведите на 10 минуте. Не принимайте во внимание результат после 10 минут.

Отрицательный результат: только одна контрольная (С) линия зеленого цвета появится в окошке результата.
Положительный результат: в дополнение к зеленой контрольной линии также появится четкая красная тестовая (Т) линия и окошке результата.
Недействителен результат: отсутствие зеленой контрольной линии независимо от появления или отсутствия красной линии. Недостаточное количество образца, неправильная техника выполнения тестирования или порчи реагентов является вероятными причинами отсутствия контрольной линии. Смотрите технику исполнения и повторите процедуру тестирования с новым тестом.

Примечание к интерпретации результата тест-системы х. пилори.
Интенсивность окраски тестовой линии в окошке результата зависит от концентрации антигенов в образце. Однако, ни количественное содержание, ни степень повышения антигенов невозможно определить данным качественным тестом.

Условия хранения и транспортировки cito test h. pylori.
Хранить тест упакованным при температуре 2-30˚С. тест стабилен к моменту окончания срока годности, указанного на упаковке. Тест должен находится в закрытом пакете до момента использования. Не замораживать. Срок годности 24 месяца.

Контроль качества cito test h. pelori.
Тест имеет внутренний контрольное устройство. Зеленая контрольная линия, которая появляется в окошке результата, является внутренним контрольным устройством. Она подтверждает достаточное количество использованного образца и правильную технику выполнения тестирования.

Предел обнаружения для теста CITO TEST H. Pylori Ag составляет 0,09-0,78 нг / мл рекомбинантного белка внешней мембраны.
Чувствительность и специфичность
Чувствительность и специфичность CITO TEST H. Pylori Ag определены с помощью стандартов предприятия и в клинических исследованиях и составляют чувствительность> 94%, специфичность> 99%.

Исследование было проведено на 2 образцах клинического материала (негативном и позитивном) в 15 повторах. Все образцы клинического материала были верно определены тестами в> 99% случаев.
Перекрестная реактивность была определена на образцах фекалий, содержащих следующих возбудителей: Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, Escherichia coli O157: H7, Listeria monocytogenes, Salmonella enteritidis, Salmonella paratyphi, Salmonella typhimurium, Shigella sonnei, Staphylococcus aereus, Yersinia enterocolotica. Перекрестной реактивности к указанным возбудителей заболеваний не выявлено.

Ограничения по использованию тест H. Pylori Ag.
1. Тест должен быть выполнен в течение 2:00 после открытия запаянной упаковке.
2. Избыток фекалий может стать причиной неправильного результата (появляются коричневые линии). Разведите образец фекалий растворителем и повторите тестирование.
3. Тест пригоден только для тестирования образцов, полученных от человека. Точность полученных результатов зависит от качества приготовления образца клинического материала. Некоторые образцы фекалий способны снижать интенсивность окраски контрольной линии.
4. Отрицательный результат не является окончательным, поскольку возможно, что концентрация антигенов H. Pylori в образце может быть меньше, чем предел обнаружения. Если симптомы продолжаются, рекомендуется проведение более достоверных методов диагностики хеликобактерной инфекции.
5. С помощью данного теста можно установить предварительный диагноз инфекции, вызванной H. Pylori. Окончательный диагноз должен быть установлен врачом после всех клинических и лабораторных исследований.
6. Присутствие в образце слизи и / или крови может стать причиной получения ложно положительных результатов тестирования. Поэтому следует проверить полученных положительных результатов при использовании образцов, содержащих слизь и / или кровь с помощью других методов исследований.

• Тест на антиген хеликобактер пилори - 1 шт.
• Пробирка с растворителем - 1 шт.
• Инструкция на Украинском языке
• Одноразовые перчатки - 1 пар.
• Емкость для забора образца фекалий - 1 шт.

• 
  

Тест на хеликобактер: кому показан?

Заболевания и разнообразные дисфункции органов желудочно-кишечного тракта встречаются едва ли не у каждого первого взрослого человека. Конечно, это не означает, что все 100% населения планеты страдают от гастрита или непременно заболеют язвой желудка – очень часто в нарушениях пищеварительной функции виновны не бактерии, а элементарные погрешности в диете. Но тест на хеликобактер однозначно понадобиться тем, кто отмечает следующие тревожные симптомы:

Пройти быстрый тест на хеликобактер рекомендуют всем, кто испытывает дискомфортные или болезненные ощущения в области желудка. Тревожные симптомы, которые свидетельствуют о необходимости такой диагностики, сводятся к следующим:

• появление приступов изжоги или усиление уже имеющихся;
• чувство тяжести в желудке;
• повторяющиеся болезненные ощущения в области желудка, нередко проходящие после приема пищи;
• утренние боли на голодный желудок.

Для обнаружения хеликобактерной инфекции на сегодняшний день используется несколько способов:

• Тест на наличие антител в крови. Анализ крови показывает, образовались ли в организме антитела к бактериям Helicobacter pylori – их наличие означает присутствие возбудителя и, соответственно, риски для здоровья.
• Дыхательный тест, который основан на биохимическом методе определения наличия в организме хеликобактер по уреазной активности бактерии. Этот тест может показать, Helicobacter pylori не только присутствие патогенна, но и эффективность антихеликобактерной терапии. Дыхательный тест неудобен том, что требует специальной подготовки: воздержание от приема некоторых продуктов питания, курения, приема спиртных напитков. Также перед прохождением необходимо выпивать специальную жидкость. Также для его прохождения приходится обращаться в специализированные клиники.
• Фекальный тест. Антиген, присутствующий в фекалиях, также указывает на присутствие хеликобактерной инфекции, позволяет оценить эффективность лечения, направленную на устранение Helicobacter pylori или подтвердить предварительно поставленный диагноз. Фекальный тест на хеликобактер равноценен по достоверности и значимости дыхательному, однако значительно превосходит его по удобству и доступности.

И прежде всего, нет необходимости обращаться в специальные клиники.

К счастью, для того чтобы определить наличие этого опасного возбудителя, в наши дни уже не требуется записываться в лабораторию на анализ, стоять в очереди и проходить сложную подготовку: сегодня все это можно сделать дома!

При выборе теста на хеликобактер непременно следует учитывать следующие критерии:

• достоверность метода (чувствительность и специфичность);
• доступность (как финансовая, так и свободное наличие в аптеках или возможность доставки);
• удобство проведения анализа (без помощи медицинского специалиста и специального оборудования).

Тест на хеликобактер: сам себе диагност

• Необходимо избегать приема антибиотиков или лекарства, содержащих висмут в течение 1 месяца до проведения этого вида анализа.
• Также не следует принимать препараты из группы ингибиторов протонной помпы (например, омепразол) в течение 2 недель до проведения анализа.

Надежный тест на хеликобактер

При выборе теста на хеликобактер следует ориентироваться на его чувствительность и специфичность, ну и естественно, не забывать об экономической целесообразности: зачем платить больше, если в финале получишь одну и ту же информацию? На сегодня одним из оптимальных вариантов экспресс-тестов на хеликобактер можно назвать CITO TEST H. Pylori Ag. Это экспресс-тест для определения антигена Helicobacter pylori, использующий в качестве биоматериала фекалии от компании "Фармаско".

Достоверность теста (чувствительность – 94%, специфичность – 99%) сопоставима со стандартными клиническими методами диагностики хеликобактерной инфекции: именно поэтому CITO TEST H. Pylori Ag используют в своей работе многие гастроэнтерологи со всей Украины. Тест давно используется отечественными гастроэнтерологами для контроля антихеликобактерной терапии, а также семейными врачами для скрининга пациентов с подозрением на гастрит или язву желудка.

В случае положительного результата следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Резюме. А также оценка диагностической точности нового жидкого уреазного экспресс-теста

Helicobacter pylori (H. pylori) является грамотрицательной спиралевидной бактерией, которая, согласно некоторым оценкам, может присутствовать в слизистой оболочке желудка у приблизительно 50% населения во всем мире. Инфекция H. pylori ассоциирована с различными заболеваниями желудка, такими как язвенная болезнь, гастрит, MALT-лимфома и аденокарцинома желудка. H. pylori является одной из трех основных причин развития злокачественных новообразований, ассоциированных с инфекциями, и наиболее актуальным бактериальным канцерогеном во всем желудочно-кишечном тракте.

Показания к тестированию пациентов на инфицирование и назначению антибактериального лечения для эрадикации H. pylori четко определены в Маастрихтских международных руководящих принципах и включают в основном диспептические симптомы. Наличие инфекции H. pylori устанавливают на основании использования различных инвазивных и неинвазивных тестов. Эталонным стандартом является фиброгастроскопия с биопсией и последующим гистологическим исследованием биопсийного материала.

Однако специфичность классической гистологии несколько ограничена возможным присутствием Helicobacter-подобных организмов, таких как H. heilmannii, которые морфологически могут быть неотличимы от H. pylori. Более высокая специфичность обнаружения H. pylori в образцах биопсии может быть достигнута с использованием более сложных и дорогостоящих тестов, таких как иммуногистохимия, полимеразная цепная реакция и др.

Культуральная диагностика биоптата желудка для выявления H. pylori предоставляет дополнительное преимущество, характеризуя антибактериальную восприимчивость клинических штаммов H. pylori. Однако данная процедура, которая рекомендуется после двух неудачных попыток лечения с целью адаптации схемы эрадикации к индивидуальной структуре резистентности к антихеликобактерным препаратам, имеет главный недостаток — низкую чувствительность.

Неинвазивные методы диагностики не менее распространены в обычной клинической практике. Это и дыхательный уреазный тест, и специфические серологические методы, которые различаются своей диагностической точностью. Некоторые тесты полезны в рамках оценки успешности антибактериальной эрадикационной терапии, однако стоит учитывать, что серология позволяет оценивать наличие H. pylori, но может не допускать дифференциацию между перенесенной и активной инфекцией, поскольку H. pylori-специфический IgG тест оказывается положительным в течение некоторого времени даже после успешного лечения.

Помимо указанных методов диагностики может быть использован быстрый уреазный тест. Основным преимуществом этого типа исследования является доступность результатов в течение от нескольких минут до нескольких часов, что позволяет клиницистам выполнять его во время проведения или вскоре после процедуры эндоскопии. Кроме того, заявлена его превосходная диагностическая точность с показателями чувствительности 80–90% и специфичности более 90%.

Отмечается, что прием ингибиторов протонной помпы был приостановлен за 2 нед до начала исследования. Гистоморфологическая оценка проводилась с использованием классического окрашивания гематоксилином и эозином, а также модифицированного — по Гимзе, при этом патоморфологи не имели никаких данных о пациентах.

С января 2015 г. по январь 2016 г. в настоящем исследовании приняли участие 183 пациента (54 мужского пола и 129 — женского, в возрасте от 18 до 92 лет). Показаниями к гастроскопии стали боль в верхней части живота (38%), рефлюксные симптомы (25%), а также скрининг на злокачественные новообразования (15%) и дисфагия (5%). Редкие причины включали подозрения на целиакию (3%), синдром раздраженного кишечника (3%), желудочно-кишечные кровотечения (3%). Эндоскопия выявила патологические изменения в 149 (81%) из 183 случаев, которые в основном были представлены гастритом (59%) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (27%). Язвенные дефекты были выявлены у 4% участников, а злокачественные новообразования — в 2% случаев.

Оценка биопсийного материала из антрума и тела желудка с использованием гистологии показала наличие хеликобактерподобных микроорганизмов в 41 (22%) из 183 случаев. Тестирование образцов биопсии с использованием быстрого уреазного теста продемонстрировало положительный результат в 44 (24%) из 183 случаев. Результаты испытаний были конгруэнтными в 168 из 183 образцов. Отмечается, что 9 (6%) из 142 гистологически отрицательных результатов оказались положительными в рамках быстрого уреазного теста, а 6 (15%) из 41 гистологически положительных образцов показали отрицательный результат при уреазных тестах. Чувствительность уреазного экспресс-теста оказалась на уровне 85%, а специфичность составила 94%, положительная прогностическая значимость — 80%, а отрицательная — 96%.

Как сообщают исследователи, частота выявления хеликобактерподобных микроорганизмов, согласно гистологическим исследованиям, составила 22%, что сопоставимо с предыдущими данными о распространенности инфицирования H. pylori в Австрии, а быстрый жидкий уреазный тест продемонстрировал отличную специфичность и очень хорошую чувствительность в рамках настоящего изучения, что соответствует результатам ранее проведенных исследований этого диагностического инструмента.

Ранее были изучены факторы, влияющие на диагностическую точность быстрого уреазного теста. Одним из них является низкая плотность возбудителя в слизистой оболочке желудка, что может привести к ложноотрицательным результатам. Это может быть связано с неполной или неэффективной эрадикационной терапией либо, например, если она вообще не применялась ранее, как в настоящем исследовании, поскольку пациенты с антибиотикотерапией в отношении H. pylori в анамнезе не были допущены к участию. Кроме того, прогрессирование воспаления, вызванного H. pylori, и выраженные дистрофические изменения вплоть до атрофии слизистой оболочки желудка могут приводить к уменьшению количества выявляемых бактерий, особенно в антральном отделе желудка.

С целью получения более достоверных данных фрагменты слизистой оболочки были взяты из разных отделов желудка, включая как антрум, так и тело, что также отражает эталонный стандарт забора биопсийного материала во время проведения фиброгастроскопии для последующего гистологического исследования. Другим фактором, который может влиять на диагностическую точность быстрого уреазного теста, является гипохлоргидрия, обычно наблюдаемая у лиц, принимающих ингибиторы протонной помпы. Это состояние может привести к ложноположительным результатам, поскольку другие микроорганизмы с уреазной активностью могут также колонизировать слизистую оболочку желудка. Именно по этим соображениям исследователи приостановили прием препаратов данной группы за 2 нед до эндоскопии. Наконец, сообщается, что кровотечение может привести к ложноотрицательным результатам, но ни у одного из пациентов в этом исследовании не выявлены признаки активного желудочно-кишечного кровотечения во время эндоскопического исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

По мнению авторов исследования, быстрый жидкий уреазный тест превосходит альтернативный дыхательный его вариант, поскольку он выгодно дополняет традиционный процесс забора биопсийного материала в ходе фиброгастродуоденоскопии. К тому же он прост в применении, безопасен, не говоря уже о его быстрых результатах. Тем не менее в свете полученных результатов и с учетом предыдущих клинических рекомендаций, при принятии решения о назначении специфической антихеликобактерной терапии всегда следует учитывать вероятность инфицирования H. pylori согласно данным эндоскопии с белым светом и клиническим данным.

В случае нечеткой клинической картины и отрицательного результата быстрого уреазного теста перед принятием решения о назначении лечения следует также рассмотреть возможность проведения других методов исследований для выявления H. pylori, таких как гистологический. Следуя этой концепции, эрадикационная терапия должна быть начата после положительного результата быстрого уреазного теста у пациентов с типичными клиническими симптомами и с учетом визуализационных эндоскопических доказательств, в то время как антихеликобактерная терапия может быть отсрочена до получения результатов гистологического исследования, если эндоскопия не выявляет патологических изменений, а быстрый уреазный тест дает отрицательный результат.

В заключение авторы пришли к выводам, что изученный быстрый жидкий уреазный тест обладает высокой диагностической точностью в отношении выявления H. pylori. Однако исследователи считают, что результаты этого экспресс-теста во всех случаях должны быть интерпретированы в соответствии с клинической и эндоскопической картиной до принятия решения о назначении антихеликобактерной эрадикационной терапии.

• Dolak W., Bilgilier C., Stadlmann A. et al. (2017) A multicenter prospective study on the diagnostic performance of a new liquid rapid urease test for the diagnosis of Helicobacter pylori infection. Gut Pathog., 9: 78.