Могут ли быть боли в животе при скарлатине

РОСПОТРЕБНАДЗОР по РТ

1. Что такое скарлатина?

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, которое сопровождается интоксикацией организма, сыпью по всему телу, лихорадкой, покраснением языка и горла.

2. Кто чаще всего болеет скарлатиной?

Ответ: чаще всего скарлатине подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста. Дети до 6 мес. практически никогда не болеют, так как они имеют врожденный иммунитет, переданный от матери.

3. Сколько раз болеют скарлатиной?

Ответ: после выздоровления у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет, и повторное заболевание не наблюдается.

4. Как передается скарлатина?

Ответ: скарлатина передается воздушно - капельным путем, при чихании, кашле, разговоре на близкой дистанции, поцелуях. Заразиться можно и в период простудных заболеваний, когда концентрация инфекции в воздухе помещения, в котором человек пребывает, достигает критического уровня.

Вторым способом попадания возбудителя скарлатины в организм человека является контактно-бытовой путь, а именно: через общую посуду, столовые приборы, постельные принадлежности (подушка, одеяло, постельное белье), игрушки, рукопожатие.

5. Симптомы скарлатины?

Ответ: повышение температуры тела до 37,5-39°С, слабость, головные боли, образование серого налета на языке, увеличение передних шейных лимфатических узлов, тошнота, боли в животе.

Сыпь начинается с верхней части тела и постепенно опускается вниз, покрывая человека полностью. Увеличивается количество сыпи в местах кожных складок и естественных сгибов частей тела – подмышечные впадины, паховая область, локти. В некоторых местах наблюдаются мелкие точечные кровоизлияния, везикулы и макуло – папулёзные элементы. После исчезновения сыпи, обычно через 7 дней, кожа становится очень сухой, а на ладонях и подошвах ног отслаивается крупными пластами.

6. Бывает ли скарлатина без сыпи?

Ответ: такое иногда случается, хотя и редко. При стертой форме заболевания сыпь может либо отсутствовать, либо оставаться практически незаметной. Но радоваться в данном случае рано. Такая скарлатина может протекать очень тяжело и давать серьезнейшие осложнения в виде некротической ангины и гнойных поражений. Именно поэтому сыпь не считается единственно надежным критерием: правильный диагноз ставится только после исчерпывающего врачебного осмотра и нескольких лабораторных тестов.

7. Какая профилактика скарлатины?

Ответ: в осенне-зимне-весенний период пополнять организм витаминами и микроэлементами;

Соблюдать правила личной гигиены,приучить ребенка не трогать свое лицо, нос или ротовую полость немытыми руками;

Избегать в период подъема острых респираторных вирусных инфекций, мест большого скопления людей – общественный транспорт, места общественного гулянья/ отдыха в закрытых помещениях;

Не использовать на работе или в других местах общую посуду для питья или еды – бутылку, кружку, тарелку, столовые принадлежности;

Если дома есть заболевший скарлатиной, выделить ему для личного пользования кухонные и столовые приборы, постельные и банные принадлежности;

При общении стараться держаться определенной дистанции, чтобы при разговоре слюна собеседника не могла достигнуть Вашего лица;

Часто проветривать помещение, проводить влажную уборку.

8. Существует ли вакцина от скарлатины?

Ответ: прививки от скарлатины не существует. После перенесенного заболевания у больного вырабатывается иммунитет, однако, есть вероятность рецидива.

9. Как правильно обрабатывать помещение после скарлатины?

Ответ: помещение обрабатывают дезинфирующими средствами, разрешенными для применения, обеспечивающих уничтожение патогенных микроорганизмов.

10. Возможны ли осложнения после скарлатины?

Ответ: да, возможно.

Чаще всего встречаются гнойно – воспалительные осложнения скарлатины (лимфаденит, отит) и поздние осложнения, связанные с инфекционно – аллергическими механизмами ( артриты и нефриты)

Тел.: (843) 238-98-54

Информацию о зарегистрированных документах можно получить с 15:00 до 17:00 (в пятницу до 16:45; суббота, воскресенье – выходные дни)
по телефону: (843) 238 53 35

14.02.2018 | 14:54 | Joinfo.ua

Алая лихорадка или скарлатина является распространенным инфекционным заболеванием в детстве. Это по своей сути бактериальная инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы A, пишет Joinfo . Она клинически проявляется при остром тонзиллите и специфической кожной сыпи. Иммунитет, который развивается после воспаления, не защищает ребенка от возможной реинфекции, поэтому возможно, что ребенок не единожды болеет скарлатиной.

Как распространяется болезнь?

Считается, что от 5 до 10% детей являются носителями бета-гемолитического стрептококка, без каких-либо симптомов заболевания. Однако он может легко передавать другому ребенку патогенную причину воздушно-капельным путем - говорить, кашлять, чихать. Бактерии чаще всего изолированы от горла.

Фото: Medic.ua

Каковы симптомы?

В начале появляются жалобы на головную боль, боль в горле, затруднение глотания, лихорадка и озноб. Также могут быть и другие симптомы, такие как боль в животе и рвота. Горло сильно красное и болит, миндалины могут быть от белого до желтоватого оттенка. Опухолевые лимфатические узлы увеличены и часто болезненны.

Через 1-2 дня на теле появляется тонкая, не набухающая сыпь, быстро распространяющаяся по телу и конечностям. Щеки сильно красные, в отличие от кожи вокруг рта, которая неповрежденная, бледная. Сыпь проходит через 6-9 дней, и кожа начинает скатываться и шелушиться, особенно на ладонях и ногах. Типичным признаком является изменение цвета языка - изначально он белого цвета, а затем становится красным.

Фото: Гайморит.com

Что делать в случае болезни?

В случае воспаления горла, лихорадки и сыпи, обратитесь с ребенком к врачу. Алая лихорадка нуждается в применении антибиотика. Важно, чтобы лечение проводилось с помощью подходящего антибиотика и достаточно продолжительное время. Как правило, жалобы проходят через несколько дней, но лечение антибиотиками не следует останавливать до завершения всего курса. Это значительно снижает риск серьезных осложнений.

Фото: Проинфекции.ру

Обеспечьте ребенку максимальный постельный режим во время острой фазы заражения и ограничьте его контакты с другими людьми. Давайте достаточно жидкости в виде супов, соков, воды, чая, особенно во время лихорадки. Это снижает риск обезвоживания.

Пища должна быть легко усваиваемой без сильных специй и не слишком горячей. Если возможно, она должна быть в виде пюре и супов в первые несколько дней. Также необходимо обеспечивать максимальную личную гигиену и стирать вещи вручную с использованием хозяйственного мыла.

Фото: Dettka.com

При чихании и кашле рекомендуется использовать одноразовые носовые платки, которые затем следует немедленно выбрасывать.

Каковы возможные осложнения?

Общие ранние осложнения связаны с распространением инфекции и развитием острого отита, синусита, инфекций нижних дыхательных путей. Однако более поздние осложнения, которые являются более опасными, включают: ревматизм сердечной мышцы, перикард, нарушение работы клапанов сердца и поражение почек при гломерулонефрите. Осложнения могут привести к тяжелым последствиям и развитию длительного повреждения в перечисленных органах. Они обычно возникают, когда терапевтические рецепты антибактериальной терапии не соблюдаются или терапия прекращается раньше обозначенного курса лечения.

Фото: Mamsy

Доктора предупреждают родителей о том, что любое лечение необходимо начинать с визита к педиатру. Только профессиональный доктор сможет диагностировать заболевание и назначить схему лечения. Ведь, не имея медицинского образования, родители сами вредят своим детям, начиная лечить их народными средствами или неконтролируемым количеством антибиотиков. Вследствие такого лечения ребенок может на всю жизнь заработать аллергию или более опасные заболевания.

СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина - болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко - розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.

При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм - белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине - гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит - возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
Рациональное и сбалансированное питание;
Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
Закаливание и занятия спортом;
Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.

Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной:

В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, помещения обрабатываю кварцевой лампой
Проводится наблюдение в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).

Профилактика дома, где выявлен больной:

Изоляция больного
Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов с которыми контактировал больной
Стирка белья больного отдельно от одежды членов семьи
Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание группы стрептококковых инфекций.

Для него характерны поражение ротоглотки, общая интоксикация организма и мелкая сыпь.

Переносчиком инфекции является больной человек или предмет, которым он пользовался. Инкубационный период заболевания составляет от одних до 10 суток. Оно встречается довольно часто, в основном распространено среди детей.

В 2019 году в Самаре зафиксировали 427 случаев скарлатины. Среди заболевших были 422 ребенка в возрасте до 14 лет. В детсадах зарегистрировали 311 малышей со скарлатиной, в школах — 78 учеников. Показатели ниже среднего многолетнего значения на 7,1%. Об этом сообщила заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Самарской области Римма Галимова.

— По сравнению с аналогичным периодом прошлого года число заболевших скарлатиной снизилось на 76 случаев, а среди детей — на 79. Скарлатина как любое инфекционное заболевание может иметь эпидемическое распространение, — рассказала она. — Но сейчас осложнения эпидемиологической ситуации нет.

До XVI века скарлатину путали с другими видами заболеваний, например с кожными. До того, как ученые открыли бактерии, недуг считали результатом воздействия на организм ядовитых испарений из продуктов гниения.

В XIX веке болезнь была очень распространена. Из-за недостаточной информированности населения возникали эпидемии. В 1923 году чета ученых Джордж и Глэдис Дик определили стрептококковую бактерию, ответственную за возникновение скарлатины. Вскоре после этого они определили токсин, из-за которого возникает характерная сыпь. Это привело к разработке теста для определения иммунитета и вакцины.

pixabay.com

Сейчас частота заболеваемости и смертности низкая. Это стало возможным благодаря внедрению новых лекарств. Вакцина больше не используется, поскольку ее заменили антибиотики. Медики установили, что за 1996 — 2007 годы в России скарлатиной переболели более 700 тысяч человек.

За последние десятилетия вспышки скарлатины стали большой редкостью. Последняя была зафиксирована в 2018 году в Англии. Еще очаги скарлатины наблюдались во Вьетнаме, Гонконге и Китае.

Скарлатина может передаваться от зараженного человека к здоровому через прикосновения, при кашле и чихании, а также при использовании общей посуды или вещей, например игрушек. Стрептококк способен вызывать не только скарлатину, но также ангину и рожистое воспаление кожи.

Важно обратить внимание на первые признаки пурпурной лихорадки. Например, типичным является наличие сыпи из-за токсина в крови. Она проявляется в виде крошечных красных точек, которые возвышаются над кожей. Эти места становятся шершавыми на ощупь. Сначала сыпь появляется на шее, груди и животе, а затем распространяется по всему телу. Она не затрагивает только носогубный треугольник.

Высыпания могут быть мелкими, но плотными. При этом кожа издалека выглядит красной, как при ожоге. Подобное состояние длится в течение шести дней, после чего раздражение проходит. Затем у больного начинается шелушение на теле — размер чешуек кожи не превышает 3 мм. А на кончиках пальцев рук и ног кожа может слезать крупными пластами.

pixabay.com

Также возникают: яркие красные линии под мышками и в паху, лихорадка с ознобом, головная боль, ломота во всем теле, тошнота или рвота, резкая боль в горле, распухший ярко-красный язык, на котором образуется налет.

Одним из постоянных симптомов скарлатины является развитие ангины. При этом у больного происходит поражение мягкого неба, увеличиваются миндалины, на поверхности которых появляется налет белого или желтого цвета.

На фоне скарлатины могут возникнуть другие заболевания или патологии. Например, у ребенка может развиться обезвоживание из-за высокой температуры. При неправильном лечении скарлатина может привести к воспалению придаточных пазух носа или инфекции среднего уха.

Если заболевание совсем не лечить, то у пациента могут возникнуть пневмония или менингит. Одним из самых неприятных и тяжелых осложнений скарлатины является ревматический артрит — поражение крупных суставов. К ним же относится постстрептококковый эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, которое может спровоцировать приобретенный порок.

Своевременная терапия с помощью антибиотиков уменьшает риск осложнений скарлатины практически до нуля. Принимать лекарства необходимо не позднее девятого дня болезни. Перед этим следует обязательно обратиться к врачу, который после обследования назначит подходящие препараты. Обычно эффект от антибиотиков наступает уже в первые 12-48 часов, и через тричетыре дня пациент выглядит совершенно здоровым.

Обычно больным детям назначают постельный режим на неделю, а также специальную витаминную диету и обильное питье. Медики предлагают родителям соблюдать некоторые рекомендации. Например как можно чаще давать ребенку теплые жидкости (суп, чай, какао или молоко). Иногда, наоборот, прохладные напитки приносят облегчение боли в горле.

pixabay.com

В комнате ребенка можно включить увлажнитель воздуха. Это уменьшит сухость в глотке и облегчит боль. Строгий постельный режим можно не соблюдать, если ребенок хорошо себя чувствует.

Согласно международным рекомендациям, дети, которые перенесли скарлатину, могут вернуться в школу или детский сад сразу после нормализации температуры, то есть на второй или третий день. При этом они должны продолжать прием антибиотика. Однако российский педиатр будет руководствоваться правилом 21 дня и выпишет ребенка не ранее трех недель от начала болезни.

Так как скарлатина может передаваться различными путями, не следует пренебрегать простыми правилами профилактики. Например, врачи советуют избегать контактов с родственниками или знакомыми заболевших, чаще мыть руки ребенка после детского сада или школы. Не допускайте, чтобы ваш ребенок ел чужой ложкой или пил из чужой кружки.

Чтобы не заразиться в общественных местах, необходимо носить защитные медицинские маски и желательно промывать нос антисептическими растворами.

Если же больной находится у вас дома, то необходимо выделить ему отдельную посуду, полотенце, зубную щетку. Их нужно хранить и мыть отдельно от вещей остальных членов семьи. Следует проводить влажную уборку помещений и ежедневную дезинфекцию, в день выздоровления — заключительную дезинфекцию.

В детсаду и в первых двух классах школы при выявлении больного скарлатиной объявляют карантин.

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое проявляется состоянием общей интоксикации, воспалением миндалин и сопровождается сыпью и лихорадкой. Чаще всего болеют дети от трех до девяти лет.

Грудные дети с данным заболеванием встречаются очень редко. Скарлатина передается воздушно-капельным путем. Самую большую опасность обществу представляют люди, которые заболели в первые несколько дней.

Симптомами скарлатины являются высокая температура (до 39–40 °C), сильная боль в горле (ангина), головная боль; больной чувствует слабость, его знобит. Через 12–24 часа после повышения температуры появляется характерная сыпь ярко-красного цвета. Случаются также боли в желудке и кишечнике.

При скарлатине горло краснеет, нёбные миндалины увеличиваются, краснеют, покрываются гноем. Характерно также изменение вида языка больного: его кончик и края имеют красный цвет, остальные части – белые; с развитием болезни язык становится ярко-малиновым.

Кожа ребенка, больного скарлатиной, покрывается небольшими красными точками, исчезающими при нажатии и шершавыми на ощупь. Чаще всего тело покрывается сыпью полностью, исключая область вокруг рта. К концу первой недели болезни сыпь шелушится мелкими хлопьями.

Причины возникновения скарлатины в наше время изучены недостаточно, но известно, что одной из них является гемолитический стрептококк, бактерии которого вырабатывают эритрогенный токсин.

Часто скарлатина может возникнуть у людей, имеющих хронические заболевания глотки или миндалин, обладающих слабым врожденным или приобретенным иммунитетом.

Скарлатина часто обладает серьезными осложнениями. На ранних стадиях болезни ими являются воспаление среднего уха, околоносовых пазух и лимфоузлов. Редко может возникать бронхопневмония, воспаление кости или заражение крови. Осложнений можно избежать благодаря правильному и своевременному лечению.

Среди самых опасных осложнений скарлатины – воспаление тканей почек, ревматизм, хорея.

В любой период, когда иммунная система организма наиболее ослаблена, дети наиболее подвержены скарлатине. Самочувствие больного ребенка резко ухудшается, он становится вялым, апатичным, его тошнит, температура повышается до 40 °C. Спустя несколько часов тело ребенка покрывается сыпью, лицо становится одутловатым, появляются признаки ангины, уплотняются лимфатические узлы.

От трех до семи дней сыпь будет держаться на коже, а затем начнет сходить пластами, не оставляя пигментных пятен.

В зависимости от степени тяжести заболевания варьируется скорость выздоровления.

Скарлатину принято считать детской болезнью, но поражает она всех, вне зависимости от возраста.

Болезнь вызывает множество серьезных осложнений: почечную и сердечную недостаточность, некротическую гнойную ангину, гнойный отит, сепсис.

Так как единой вакцины от скарлатины не существует, основными средствами профилактики заболевания являются общее укрепление организма, повышение иммунитета, а также изоляция больных и соблюдение карантина в течение недели.

Постельный режим при скарлатине составляет как минимум неделю. Важно соблюдать здоровый образ жизни, держать диету и укреплять иммунитет.

Опытный врач назначит вам фитоконцентраты: Джерело и Джерело-Пи - иммуномодуляторы с усиленной формулой иммунитета для профилактики и преодоления острых и хронических вирусных и бактериальных инфекций; Полезными так же будут другие препараты Экомед при данном заболевании.

Защитить себя и своего ребенка от опасного недуга помогут рациональное питание, закаливание, соблюдение правил гигиены, проветривание и влажная качественная уборка помещений (в детском саду, школе, дома).

Перед приемом препаратов проконсультируйтесь с врачом.

Препараты назначаются комплексно с учетом особенностей организма пациента и употребляются по индивидуальной схеме лечения.

Для получения индивидуального назначения врача, уточнения схемы употребления препаратов Экомед или для консультаций по профилактике обострений хронических заболеваний обращайтесь по телефону 067-448-15-15 (консультации бесплатные)

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ

Итак, мы продолжаем разговор о скарлатине, как одном из серьезных инфекционных заболеваний детского возраста, которое может давать серьезные осложнения без должного лечения. Хотя они и бывают редко, но стоит заранее знать, как они распознаются, так как могут представлять серьезную угрозу для жизни или здоровья детей и взрослых.

Развитие осложнений.
Если с момента возникновения скарлатины или после начала ангины, спустя несколько дней вы стали отмечать у ребенка или же у себя подозрительные симптомы, стоит немедленно обратиться к врачу. Медицинская помощь нужна при наличии резкого повышения температуры, которое происходит, не смотря на проводимую терапию, происходит резкое усиление болей в горле, возникает резкая и сильная припухлость в области правой или левой половины горла. Опасно также внезапное возникновение сильных головных болей, боли в районе лба или в области лица, вокруг глаз или под ними, в заушной области, боли в левом или правом ухе. Особенно опасно, если заболевшему ребенку или взрослому вдруг внезапно стало сильно плохо, возникла резкая слабость, происходят потери сознания, либо у заболевшего происходит формирование болей в груди, сильный кашель или появились жалобы на сильное затруднение дыхания. Только врач при детальном осмотре может сказать – это течение скарлатины или формируются уже ее осложнения, требующие неотложного вмешательства. Если предположения подтвердятся, тогда будут проводиться необходимые лечебные мероприятия по устранению возможных осложнений и лечения скарлатины.

Что может быть из осложнений?
Через несколько недель с момента начала заболевания могут возникать разного рода осложнения. К ним относят, например, воспаления сердца или суставов. В редких ситуациях, особенно у детей с скарлатиной, иммунной системой начинают вырабатываться особые антитела, которые могут атаковать не только инфекционный агент, но и собственные клетки и ткани организма. Именно по этим причинам, примерно через пару недель с момента начала скарлатины у детей развивается так называемое состояние острой ревматической лихорадки. При этом происходит также воспаление области суставов и тканей в сердце. На сегодняшний день, за счет широкого распространения антибиотикотерапии в лечении скарлатины осложнения со стороны сердца и суставов дают менее чем 1% детей, заболевших скарлатиной или с имеющейся стрептококковой ангиной. Обычно воспаление в области суставов, связанное с развитием скарлатины не опасно и обычно оно проходит без каких-либо серьезных последствий. Но вот в это же время воспаление тканей сердца может быть очень опасным, что может приводить к выраженным нарушениям в работе клапанов сердца и даже к гибели заболевшего ребенка.

В результате проводимых исследований врачами было установлено, что развитие острой ревматической лихорадки может формироваться не только после начала ангины или переносимой скарлатины, но и при внешне здоровом виде людей, которые при этом заражены бета-гемолитическими стрептококками, но при этом не имеют никаких клинических проявлений заражения. Так, при проведении массовых исследований детей было выяснено, что из всего количества пораженных острой ревматической лихорадкой детей, больше чем у 60% до ее начала не имелось никаких признаков наличия ангины или же перенесенной ими скарлатины, либо были незначительные симптомы ОРВИ, которые лечились симптоматически. Немедленно нужно обращаться с ребенком к врачу, если через несколько дней или недель с момента выявления у него скарлатины, вы отметили у ребенка следующие симптомы:
- красноту, боли и припухлости в области суставов, особенно таких крупных как локтевые или коленные суставы
- сильно выраженную слабость и одышку, проявляющуюся при малейших физических нагрузках (при быстрой ходьбе, при разговоре, при подъеме на лестницу).
- если возникают боли в области сердца или груди
Если данные симптомы будут связаны с наличием острой ревматической лихорадки, врачу необходимо будет назначить ребенку комбинированное лечение с антибиотиками и противовспалительными препаратами.

Важно также помнить о том, что сама скарлатина, а также проявления ревматической лихорадки могут повторяться снова, и при каждом новом эпизоде могут возникать все более серьезные и тяжелые нарушения работы сердца и поражения в суставах. У детей, которые однажды уже переносили ревматические лихорадки, риск их возникновения при каждой последующей ангине будет особенно высоким. В связи с выше сказанным, при наличии у кого-то из ваших детей ревматической лихорадки нужно обсуждать с врачом необходимость проведения профилактической антибиотикотерапии на протяжении нескольких лет или даже пожизненно, что не позволит стрептококковой инфекции снова развиться и нанести еще больший вред.

Поражение почек.
Еще одним из серьезнейших осложнений скарлатины могут быть поражения почек в виде острого стрептококкового гломерулонефрита. По таким же механизмам, как и поражения суставов и сердца, гломерулонефрит развивается при повреждении тканей почек антителами, которые иммунная система болеющего ребенка вырабатывает против стрептококка. У некоторых из детей, болеющих скарлатиной, антитела, связываясь с микробами, начинают активное осаждение в области тканей почек, что вызывает их воспаление. Риск развития гломерулонефрита при перенесенной скарлатине достигает 2%. При этом воспалительный процесс в тканях почек может быть сильно выраженным, что может приводить к полному нарушению в работе этих органов. У большинства заболевших детей работа почек постепенно восстанавливается на протяжении нескольких недель, но иногда поражения почек могут становиться необратимыми.

Необходимо немедленное обращение к врачу, если через несколько дней или недель с момента возникновения скарлатины или ангины вы замечаете у болеющего ребенка такие проявления, как резкое сокращение или увеличение количества выделяемой мочи, внезапное изменение цвета мочи на красный или грязно-розовый, боли в области поясницы справа или слева, либо боли в животе. При наличии гломерулонефрита необходимо также будет активное лечение. По мнению специалистов гломерулонефрит могут вызывать далеко не все типы стрептококка.

Поражение нервной системы.
Примерно у 25-30% детей, которые заболевают острой ревматической лихорадкой, могут возникать нарушения в работе головного мозга. Это примерно 0.3% от всех детей, которые переносили скарлатину или стрептококковую ангину, у них происходит формирование антител, которые иммунная система адресует против стрептококка, но они при этом могут атаковать еще определенные центры в головном мозге, которые отвечают за формирование эмоций, речь и координацию движений. В связи с подобным, у некоторых детей, болеющих скарлатиной, через несколько недель с момента начала болезни может развиваться особое заболевание под названием хорея Сиденгама (синдром PANDAS), появляющиеся следующими симптомами:
- изменение отношения ребенка к пище необъяснимого характера, или ребенок начинает с жадностью поедать все, или наоборот, начинает упорно отказываться от пищи
- беспричинное беспокойство ребенка, частые и беспричинные плачи ребенка, сильная агрессия, непривычное поведение
- возникновение у ребенка внезапного ночного недержания мочи
- развитие у ребенка странных движений языка и рта, рук или ног.
При наличии подобных или очень похожих симптомов необходимо немедленное обращение к врачу. Около половины детей, которые заболевают этим видом хореи, после перенесенной скарлатины, полностью выздоравливают на протяжении нескольких месяцев спустя. У остальных детей разного рода психологические проблемы или нарушения в двигательной сфере могут сохраняться на длительнее время.

Карантин при скарлатине.
Никаких прививок от скарлатины на сегодняшнее время не существует, профилактические меры складываются из обычных мер профилактики инфекции. Период заразности при скарлатине, если ребенок не принимает антибиотики, может длиться на протяжении первых трех недель с момента начала заболевания. При активном лечении скарлатины при помощи антибиотиков заразность исчезает уже на следующие сути с момента начал приема. В связи с выше сказанным, если ребенку прописаны антибиотики, он подлежит изоляции до начала лечения и первые сутки его проведения. В более продолжительном карантине нет необходимости.

Читайте также: