Центрально-кавказский высокогорный природный очаг чумы
Чума - острая инфекционная природно-очаговая карантинная (относящаяся к числу особо опасных) болезнь, отличающаяся различными путями передачи возбудителя (трансмиссивным, воздушно-капельным и контактным). Течение болезни очень тяжелое с высокой летальностью (в странах Азии и Африки летальность составляет от 2,5 до 25,7%. Возбудитель чумы - бактерия Yersenia pestis. В природных очагах источником возбудителя инфекции служат грызуны и зайцеобразные разных видов. Естественная зараженность чумой зарегистрирована почти у 250 видов диких животных, от которых возбудитель получают городские грызуны - крысы и мыши. От зараженных животных чума передается при укусах блох.
Эпидемическую обстановку по чуме в России можно считать неустойчивой в связи с выделением чумного микроба в резервуарах инфекции и реальной опасностью завоза чумы из-за рубежа. Ежегодно в некоторых странах Азии, Африки и Америки возникают вспышки и спорадические случаи чумы. И хотя вспышки локальны и за пределы природных очагов неблагополучных по чуме стран инфекция не распространяется (случаи завоза крайне редки), в связи с усилением в настоящее время различных видов международной внешней и внутренней миграции населения, военными конфликтами существует не только потенциальная, но и реальная опасность завоза этой особо опасной инфекции в любую страну мира, в том числе и в Россию. В странах бывшего СССР и в СНГ с 1959 по 1994 год выявлено 99 случаев заболеваний чумой. За последние десять лет единичные случаи чумы регистрировали среди людей в природных очагах, расположенных на различных административных территориях Казахстана, и в Узбекистане.
На территории России 11 природных очагов чумы, различающихся по видам основных носителей возбудителя: сусликового типа - Прикаспийский северо-западный степной, Дагестанский равнинно-предгорный, Волго-Уральский степной, Центрально- Кавказский высокогорный, Забайкальский степной, Тувинский горно-степной, Терско- Сунженский степной; песчаночьего типа - Прикаспийский, Волго-Уральский; полевочьего типа - Дагестанский высокогорный и пищухового типа - Горно-Алтайский высокогорный. Общая площадь природных очагов чумы составляет в России - свыше 31 млн га. Наиболее обширные очаговые территории расположены в Европейской России, 10 % приходится на природные очаги Сибири (Тувинский, Забайкальский и Горно-Алтайский).
Наиболее активными в эпизоотическом отношении являются природные очаги чумы сусликового типа: Центрально-Кавказский, Прикаспийский степной, Тувинский. Индекс эпизоотичности (ИЭ) в этих очагах, определяемый отношением числа лет с эпизоотиями к числу лет наблюдения за очагом, составил 1, 0.8 и 1, соответственно. В состоянии высокой эпизоотической активности находятся Горно-Алтайский очаг пищухового типа (ИЭ -1) и Дагестанский горный очаг полевочьего типа (ИЭ - 0.8).
В природных очагах сусликового типа (Центрально-Кавказском, Прикаспийском степном, Тувинском), расположенных в России, эпизоотии чумы среди грызунов протекают ежегодно, сопровождаясь выделением культур чумного микроба. В 1979 году было изолировано 1337 культур, в 1980 г. - 596, 1981 г. - 772, 1982 г. - 202, 1983 г. - 1073, 1984 г. - 301, 1985 г. - 99, 1986 г. - 526, 1987 г. - 489, 1988 г. - 239, 1989 г. - 478, 1990 г.- 373, 1991 г.- 163, 1992 г. - 154, 1993 г. - 72, 1994 г. - 179.
За последние 16 лет наибольшее количество возбудителя чумы выделено в Прикаспийском степном очаге - 4474, в Центрально-Кавказском и Тувинском, соответственно, 2765 и 399 культур чумного микроба.
Высокая эпизоотическая активность отмечена в Горно-Алтайском очаге пищухового типа. Эпизоотии в нем регистрировали ежегодно с 1979 года по 1994 год с выделением 758 культур чумного микроба за указанный период.
Эпизоотический процесс в природных очагах протекает на одних и тех же административных территориях, периодически выходя за их пределы. В России эти территории расположены в Кабардино-Балкарской Республике (Тырнаузский, Баксанский, Эльбрусский, Зольский районы), в Ставропольском крае (Курской район), в Карачаево-Черкесске (Карачаевский, Малокарачаевский районы), в Республике Дагестан (Тарумовский, Бабаюрский, Кизлярский, Кулинский, Агульский, Ногайский, Буйнакский районы), в Чеченской республике, в Республике Калмыкия (Черноземельский, Яшкульский, Каспийский, Ики-Бурильский районы), в Республике Тыва (Овюрский и Монгун-Тайгинский районы), в Астраханской области (Черноярский, Наримановский, Лиманский районы) и в Республике Горный Алтай (Кош-Агачский район).
В течении последних лет активизировались очаги, длительное время не проявлявшие себя. После 58-летнего перерыва выявлена чума в Курском районе Ставропольского края (территория Прикаспийского песчаного очага). В Дагестанском равнинно-предгорном автономном очаге эпизоотия среди малых сусликов была обнаружена в 1994 году после 10-ти летнего межэпизоотического периода.
В результате военного конфликта на территории Чеченской Республики был ослаблен эпизоотический надзор за природными очагами (с 1992 г.). Вместе с тем, большую часть территории Чеченской Республики занимают природные очаги: Терско- Сунженский низкогорный автономный очаг, входящий в Прикаспийский степной и занимающий Грозненский, Ачхой-Мартановский и Надтеречный районы; Дагестанский горный очаг (Советский, Веденский и Шалинский районы); Прикаспийский песчаный очаг, в границы которого попадают Наурский и Шелковский районы. В 1995 году при эпизоотологическом обследовании выделено три штамма чумного микроба в Наурском районе. Военные действия на природно-очаговых территориях могут повлечь осложнение в и без того трудно управляемой эпизоотической и эпидемической обстановке.
В России с 1984 г. случаев чумы среди людей не отмечено. Наличие в стране и в сопредельных странах СНГ активно действующих природных очагов представляет опасность инфицирования людей и заноса инфекции на свободные от нее территории. В 1994 году на территории Центрально-Кавказского, Прикаспийского песчаного и Тувинского природных очагов наблюдалась активизация эпизоотического процесса. Общая площадь эпизоотий составила 249.1 тыс. га (220 тыс. га - в 1993 г. и 146 тыс. га - в 1992 г.). При этом выделено 326 штаммов возбудителя чумы (145 штаммов - в 1993 г. и 431 - в 1992 г.). В течение последних лет активизировались длительное время на проявлявшие себя очаги на территории Прикаспийского песчаного (Курской район Ставропольского края) и Прикаспийского степного (Дагестанский равнинно-предгорный автономный) очагов. Вызывает настороженность выделение штаммов чумного микроба в 1995 году в Наурском районе Чеченской Республики, где большую часть территории занимают природные очаги.
В системе профилактики чумы основное и определяющее значение имеет эпидемиологический надзор, составной частью которого является слежение за эпизоотическим состоянием в природных очагах инфекции.
| СТАТЬИ | КНИГИ | ФОРУМ | ГОСТЕВАЯ КНИГА | ССЫЛКИ | ОБ АВТОРЕ |
|---|
Об авторе : Михаил Васильевич Супотницкий - кандидат биологических наук.
Всякое обобщение есть гипотеза… Я предполагаю, что его гипотеза не была выдвинута необдуманно, что она принимала в расчет все известные факторы, могущие помочь раскрыть явление! Если она не оправдывается, то это свидетельствует о чем-то неожиданном, необыкновенном; это значит, что предстоит найти нечто неизвестное, новое.
Три выше приведенных несовпадения известных явлений следствиям, вытекающим из учения о природной очаговости чумы, в совокупности свидетельствуют о наличие в природе совсем иных, неизвестных нам очагов чумы, которые проявляют себя эпизоотиями и эпидемиями.
усилители природного резервуара чумы — биотические объекты (растения, грызуны, их эктопаразиты) не имеющие значения для поддержания в природе возбудителя чумы как биологического вида, но способные накапливать, размножать и доставлять его в организм человека;
активизировавшийся природный очаг чумы — продолжающееся в течение исторически зафиксированного периода времени (до нескольких столетий) появление на территории природного очага чумы чумных эпизоотий и эпидемий;
Теперь, пользуясь историческими источниками, попробуем в первом приближении определить границы таких очагов.
Реликтовый природный очаг чумы Русской равнины.
Балкано-Придунайские реликтовые очаги чумы. Синхронно а ктивизировались как в первую, так и во вторую пандемии чумы, приводя к массовой гибели людей. Среди них можно выделить три группы реликтовых очагов: 1) цепочка очагов на равнинной местности между реками Прутом и Серетом, расположенных от Хотина до Измаила (включая Яссы, Браилов, Галац и др.), своей восточной частью вплотную прилегающих к реликтовым очагам Северного Причерноморья и Малороссии; 2) цепочка очагов на равнинной местности между Дунаем и Черноморским побережьем от Бабадага до Варны (включая Черноводы, Каварну, Кюстенджи); 3) отдельные очаги на равнинной местности между Константинополем, Андрианополем и побережьем Мраморного моря. Максимум активности достигнут в конце XVIII столетия. Очаги третьей группы проявляли небольшую активность даже в начале ХХ столетия.
Реликтовые очаги чумы долины реки Вольтурно. Их пульсации проявлялись тяжелыми эпидемиями в Неаполе в период второй пандемии чумы. Самая смертоносная эпидемия чумы вспыхнула в 1656 г. Она унесла жизни 200 тыс. человек из 400 тыс. населения города. Последний раз очаги пульсировали в 1900 г.
Сицилийские реликтовые очаги чумы. Располагаются вдоль северного побережья острова между городами Трапани и Сиракузы. Наиболее активно пульсация очагов происходила в период второй пандемии на местности, прилегающей к городу Мессина.
Реликтовые очаги чумы Пиринейского полуострова. Долина реки Дуэро (местность в районе города Порто) — в последний раз пульсировали в начале ХХ столетия; долина реки Гвадалквивир (Севилья); местность южнее и восточней Андалузких гор, включающая Гибралтар, Малагу, Альмерию; низовья реки Турия (Валенсия); долина реки Эбро (Сарагоса); местность, прилегающая к Каталонским горам с востока (Барселона) — в последний раз пульсировали в конце августа 1931 г., когда было выявлено 5 случаев бубонной чумы (двое заболевших умерли) среди тряпичников поселка Госпиталет в 4 км на восток от Барселоны. Пик активности реликтовых очагов чумы Пиринейского полуострова приходится на средину XVII столетия.
Реликтовые очаги чумы долины реки Гаронна. Пульсации проявлялись сокрушительными эпидемиями чумы в городах Бордо и Тулуза во времена второй пандемии. Пик активности приходится на конец XVII столетия.
Реликтовые очаги чумы северо-восточной Франции. Это обширное равнинное пространство между городами Руан, Амьен, Реймс и Париж, включающее долины рек Сена, Марна, Сомма. Мощные пульсации во времена первой и второй пандемий (пик активности приходится на средину XVII столетия). В начале 1930-х гг. отдельные случаи бубонной чумы в предместье Парижа Сент Уэн.
Реликтовые центрально-европейские очаги чумы. Цепочка реликтовых очагов, расположенных вдоль северных отрогов Альп (сокрушительные эпидемии чумы второй пандемии в городах Женева, Базель, Берн, Цюрих, Мюнхен, Линц, Вена, Краков), и соединяющихся с западной оконечностью Балканских реликтовых очагов чумы (пик активности приходится на первую половину XVII столетия ).
[1] Некультивируемость бактерий – малоизученный феномен, заключающийся в том, что бактерии, обнаруживаемые методами молекулярной диагностики, не растут на искусственных питательных средах.
Клиника, эпидемиология и возможные причины чумы "черной смерти" (1346-1351) более подробно описаны в статье "ЧЕРНАЯ СМЕРТЬ" - МЕХАНИЗМ ПАНДЕМИЧЕСКОЙ КАТАСТРОФЫ "
Супотницкий М.В. Где скрывается чума? // Универсум. - 2005. - № 3. - С. 20 - 30.
3.1.3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ. КРОВЯНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Паспортизация природных очагов чумы Российской Федерации
Дата введения - с момента утверждения
1. Разработаны Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Е.Б.Ежлова, Ю.В.Демина, Н.Д.Пакскина, В.Ю.Смоленский, Е.С.Зенкевич); ФКУЗ "Противочумный центр" Роспотребнадзора (В.Е.Безсмертный, Ю.М.Федоров, В.П.Попов); ФКУЗ "Российский научно-исследовательский противочумный институт "Микроб" Роспотребнадзора (В.В.Кутырев, В.П.Топорков, А.А.Кузнецов, А.Н.Матросов, А.М.Поршаков, Т.В.Князева, Н.В.Попов. Г.А.Ерошенко, И.Н.Шарова, Е.В.Куклев); ФКУЗ "Иркутский научно-исследовательский противочумный институт" Роспотребнадзора (В.В.Балахонов, С.А.Косилко, Д.Б.Вержуцкий, В.М.Корзун, Е.В.Чипанин, А.В.Денисов); ФКУЗ "Ставропольский научно-исследовательский противочумный институт" Роспотребнадзора (А.Н.Куличенко, В.М.Мезенцев, М.П.Григорьев, О.А.Бобенко, Б.И.Левченко, Л.И.Белявцева).
2. Утверждены и введены в действие Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации А.Ю.Поповой 19 августа 2016 г.
3. Введены взамен "Методических рекомендаций по паспортизации природных очагов чумы". Москва, 1976.
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации А.Ю.Попова 19 августа 2016 г.
1. Область применения
1. Область применения
1. Настоящие методические указания определяют структуру, содержание, правила составления и использования электронных паспортов и карт природных очагов чумы на территории Российской Федерации, а также порядок информационного сопровождения эпидемиологического надзора за чумой.
2. Методические указания предназначены для специалистов органов и организаций, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за чумой.
2. Общие положения
На территории Российской Федерации выделяют 11 природных очагов чумы, расположенных в Северо-Кавказском федеральном округе (Республики Кабардино-Балкарская, Карачаево-Черкесская, Чеченская, Дагестан, Ингушетия, Северная Осетия - Алания, Ставропольский край), в Южном федеральном округе (Республика Калмыкия, Астраханская, Волгоградская и Ростовская области), в Сибирском федеральном округе (Республики Алтай, Тыва, Забайкальский край). На каждый очаг в 70-80-е годы XX века был составлен паспорт, включавший описательную часть и картографические материалы. За последующие десятилетия произошли изменения в структуре и функционировании природных очагов, в связи с чем предложены новые стратегия и тактика эпидемиологического надзора за чумой, новые принципы планирования и проведения профилактических мероприятий с использованием электронного паспорта. В целях совершенствования методов сбора, обработки и анализа результатов обследования природных очагов чумы существует необходимость составления электронных паспортов. Внедрение в практику работы противочумных организаций современных информационных технологий, в том числе географических информационных систем (ГИС), значительно расширяет возможности сбора, регистрации, обработки, анализа и обмена данными, необходимыми для объективной оценки эпидемиологической обстановки и составления прогнозов по чуме. Дальнейшее развитие этого перспективного направления в противочумной системе невозможно без унификации подходов и применяемых методов. При этом важнейшим направлением электронной паспортизации является продолжение централизованного накопления, хранения и анализа информации о результатах эпидемиологического надзора за чумой на территории всех природных очагов Российской Федерации.
Информационное обеспечение эпидемиологического надзора на территории природных очагов чумы предусматривает:
а) отбор и подготовку информации, накопленной ранее в процессе проведения эпидемиологического надзора за чумой, для последующего внесения в электронные базы данных;
б) создание и обновление описательных частей электронных паспортов природных очагов чумы;
в) подготовку и передачу результатов эпизоотологического обследования природных очагов чумы противочумными учреждениями в центр сбора информации.
Кроме того, информационное обеспечение предусматривает использование методов работы с цифровыми картами и другими картографическими источниками, приемниками спутниковой навигации и специализированным программным обеспечением.
3. Общие требования
4. Классификация природных очагов чумы на территории Российской Федерации
По систематическому положению основных носителей возбудителя природные очаги чумы на территории Российской Федерации относятся к 4 типам, один из которых представлен 2 ландшафтными подтипами (горный и равнинный). Смешанный тип обусловлен наличием основных носителей из разных групп животных (пищухи и сурки). Название каждого очага кроме географической или административной приуроченности традиционно включает его общую ландшафтно-геоморфологическую характеристику (песчаный, степной, горный и т.д.). За противочумными станциями закреплены природные очаги, типы, названия, шифры и площади которых приведены в таблице по состоянию изученности на 2015 г. Схема дислокации очагов чумы Российской Федерации представлена на рис.1.
Сведения о природных очагах чумы на территории Российской Федерации
Читайте также:
