Вспышка инфекции в корее

29 февраля в Южной Корее был зафиксирован резкий взлет заболеваемости COVID-19: 909 случаев против 420 зарегистрированных накануне. Тогда страна занимала второе место в мире после Китая. Но уже 10 марта заболеваемость пошла на спад, составив 131 случай, а в конце месяца выявляли уже не больше 70 инфицированных в день. Если посмотреть на сравнительный график развития эпидемии COVID-19 в странах, то можно заметить, что кривая Южной Кореи, добравшись до отметки 10 062, выходит на плато, в то время как кривые США, Италии и Испании давно перевалили за 100 тыс. и продолжают идти вверх. Тотальное тестирование, тотальная слежка и тотальная гласность — вот три кита, на которых стоит феноменальный успех Южной Кореи в победе над COVID-19. У страны уже был опыт борьбы с коронавирусом, и это был горький опыт. Связан он со вспышкой ближневосточного респираторного синдрома (коронавирусная инфекция MERS — Middle East respiratory syndrome) в 2015 году.

Важность раннего оповещения и правильного диагноза — первый урок, который власти Южной Кореи вынесли из эпидемии MERS. В 2016 году был принят закон, позволявший лабораториям в экстренных ситуациях использовать незарегистрированные наборы для диагностики in vitro.

Второй урок заключался в том, что необходимо максимально полно информировать население о происходящем.

Правительство сознательно ничего не сообщало, чтобы не закрывать больницы на дезинфекцию, ведь это могло существенно снизить число коек, которых и без того не хватало. Между тем людям с хроническими заболеваниями, например диабетом, такие сведения жизненно необходимы, ведь им приходится постоянно посещать больницы, а они всегда в группе риска по инфекциям. После вспышки MERS закон о контроле и профилактике инфекционных заболеваний дополнили статьей о публичном раскрытии информации.

В январе 2020-го, как только стало известно о первых случаях COVID-19 в Ухане, корейские власти запустили круглосуточную систему экстренного реагирования, чтобы проверять всех прибывающих из этого города. В начале января в аэропорту Инчхона задержали женщину с высокой температурой, которую тут же отправили в больницу. 20 января у нее подтвердился COVID-19. Интересно, что тогда же был зафиксирован первый заболевший новым коронавирусом в США.

В тот же день мэрия Инчхона попросила горожан покидать квартиры лишь в случае крайней необходимости и по возможности перейти на удаленную работу. А уже 21 февраля в Южной Корее были запрещены массовые мероприятия, закрыты учебные заведения и общественные места: парки, спорткомплексы, детские сады.

16 февраля прихожане церкви Шинхонджи в Тэгу, третьем по численности населения городе страны, не вняли призывам избегать массового скопления людей и пришли на молебен. Представители церкви, которую в Корее считают тоталитарной сектой, заявили, что на службе присутствовали 1290 человек, хотя следственная группа выяснила, что на самом деле их было около 10 тыс. Кроме того, оказалось, что 42 члена секты в январе посещали Ухань, однако руководство церковной организации скрыло этот факт от властей.

В результате на 29 февраля пришелся взрывной рост числа заболевших — 909 человек. 1 марта, по заявлению властей, в стране было подтверждено 3526 случаев COVID-19; 93 459 находились на карантине, 17 человек умерли. С церковью Шинхонджи связано 60% случаев заболевания COVID-19 в Южной Корее.

Вскоре после этого в стране ввели уголовную ответственность за нарушение карантина, повлекшее заражение людей.

Фармацевтическая промышленность Кореи сумела быстро перестроиться и стала выпускать тесты в больших объемах. Так началось чуть ли не поголовное тестирование на COVID-19. Группы медиков отправлялись в сельскую местность, всюду были развернуты мобильные пункты диагностики. В городе Коян даже организовали места, где можно было пройти тест не выходя из машины (этому примеру позже последовали Германия и Ирландия). О результатах людям сообщали в течение 24 часов. К 26 февраля в Корее были протестированы 46 127 людей с подозрением на инфекцию. Для сравнения: в Японии — 1846, в США — 426.

С того момента, как были подтверждены первые случаи заражения, корейские органы здравоохранения и местные власти совместными усилиями стали документировать передвижения инфицированных с точностью до минуты. Задача заключалась в том, чтобы выяснить, с кем они общались, и все их контакты проверить на коронавирус. Отслеживали тремя способами.

Во-первых, по платежным картам. Южная Корея входит в число стран с самым высоким уровнем использования пластиковых карт. По местам трансакций легко узнать о передвижениях владельцев.

Во-вторых, через мобильные телефоны. В 2019-м Южная Корея занимала одно из первых мест в мире по числу мобильных телефонов на душу населения: телефонов там больше, чем людей. Сеть принимающих и передающих станций плотно покрывает всю страну, так что отследить передвижения человека не составляет труда. А незарегистрированных симок там нет.

В-третьих, контактировавших с больными отслеживали по видеокамерам. По имеющимся данным, в 2014 году в южнокорейских городах было установлено более 8 млн камер видеонаблюдения — одна на 6,3 человека. Сегодня этот показатель существенно выше.

Вся информация о передвижениях больных COVID-19 тут же становилась достоянием общественности. Органы местного самоуправления распространяли ее через интернет, текстовые сообщения и СМИ. Были разработаны приложения, позволявшие гражданам получать сведения в наиболее удобном виде. Все корейцы знали, куда ходили инфицированные, когда находились в том или ином месте, как туда добрались.

И если кто-то узнавал, что случайно вступил в контакт с переносчиком болезни, то немедленно шел к врачу, а при появлении симптомов садился на карантин.

Кто-то назовет это нарушением права на частную жизнь, однако такие меры очень повышают доверие граждан к власти, что важно, чтобы не допустить панических настроений. Таким образом, Южная Корея — одна из немногих стран, где население не бросилось в спешке скупать продукты и туалетную бумагу.

Нельзя сбрасывать со счетов и то, что корейцы — люди дисциплинированные. Они выполняли все рекомендации по гигиене, не собирались большими группами и по возможности работали дома.

Такое ответственное поведение — часть культурной традиции, когда каждый помнит о личном пространстве другого и старается поступать так, чтобы не нарушать общественную гармонию. Такой образ мысли очень помогает во времена кризисов, потому что диктует поведение во имя общего блага. И если бы кто-то в Южной Корее похвастался в соцсетях, что игнорирует призывы соблюдать дистанцию, его бы моментально осудили за то, что он ставит под удар здоровье других.


Фото: Heo Ran, Reuters

Не менее ответственно повели себя и врачи. Готовность жертвовать собой ради других в период невзгод — в национальном характере корейцев, и врачи не исключение. Они буквально горели на работе, проводя там по нескольку смен без перерыва.

Если Тайвань и Сингапур остановили инфекцию в зародыше, то Южная Корея наряду с Китаем сумели погасить вспышку, когда было инфицировано большое число людей, и все это благодаря свойственной корейцам дисциплине, слаженным действиям властей и готовности органов здравоохранения мобилизоваться в ответ на угрозу эпидемии. Несмотря на это, корейцы продолжают постоянно отслеживать ситуацию и принимать меры профилактики. Поэтому число умерших от COVID-19 в стране на сегодняшний день составляет 174 человека.

Коронавирус-2020 в мире


Последние данные о распространении и ущербе от заболевания — в хронике “Ъ”

В первые недели распространения инфекции страна стала одним из основных очагов заболевания за пределами Китая. Первый случай заражения коронавирусом там был выявлен 20 января — через три недели после того, как о новом коронавирусе стало известно, и за 11 дней до регистрации первых случаев в Италии. К 29 февраля заболеваемость в стране достигла пика — за сутки было зафиксировано 909 новых случаев. Однако уже 5 марта этот показатель сократился до 438, еще через четыре дня — до 248 зараженных, а 9 марта корейские власти сообщили о 131 новом случае заболевания за сутки. К 22 марта суточный прирост числа заболевших замедлился до 64, в то время как, например, в Италии, в тот день было зарегистрировано 5560 новых случаев.

Еще более красноречивы данные о смертности от коронавируса. За все время эпидемии от инфекции умерли 126 человек при 9 000 заболевших, ежедневный прирост по смертям не превышает 10 человек в сутки (в основном речь идет о 2-4 случаях), в то время как в Италии прирост новых смертей идет на сотни (24 марта — более 700).

Южная Корея смогла остановить распространение инфекции без драконовских мер Китая на ограничение свободы слова и передвижения, а также без закрытия границ, как сделали это в Европе и США, пишет The New York Times. Южная Корея своим примером доказала, что вирус можно сдержать, не останавливая экономику, но будет ли работать ее модель за рубежом?

Перенимая опыт Южной Кореи, западные страны могут столкнуться с тремя препятствиями, ни одно из которых не связано с затратами или технологиями, считает The New York Times. Это слабая политическая воля, низкий уровень общественного доверия и время, которого уже нет. Издание также выделяет четыре урока, которые нужно вынести из опыта Южной Кореи.

Действовать быстро

Через неделю после выявления первого зараженного, 27 января, власти Южной Кореи встретились с представителями более 20 медицинских компаний и призвали их немедленно приступить к разработке тестов для массового производства.

Первый набор для теста, сделанный компанией Kogene Biotech Co., получил одобрение правительства 4 февраля. На тот момент в стране было зарегистрировано всего 16 случаев заболевания вирусом COVID-19. Поставка тестов началась три дня спустя.

Делать много тестов

За день Южная Корея может тестировать до 20 000 человек. Чтобы снять повышенную нагрузку на больницы, в стране было создано 633 центра, предназначенных только для тестирования на коронавирус, включая 50 станций на парковках, в которых люди могут пройти тест, не покидая своих автомобилей. Там они заполняют анкету, у них замеряют температуру и берут мазок из горла. Процесс занимает около 10 минут. Образцы, которые хранятся в герметичных контейнерах при 4 °C, доставляются в фургонах в 118 лабораторий. Результаты теста сообщаются в течение нескольких часов.

В Южной Корее было проведено более 300 000 тестов на 24 марта. Это в 40 раз больше тестов на каждого человека, чем было сделано в США, отмечает NYT. В России тестов также пока проведено значительно меньше — на совещании с участием Владимира Путина 24 марта вице-премьер Татьяна Голикова заявила, что проведено 163 000 тестов, при том, что население в России примерно в три раза больше южнокорейского.

Отслеживать, изолировать и контролировать

Южная Корея разработала методы активного отслеживания контактов еще во время вспышки эпидемии MERS (так называемый ближневосточный респираторный синдром) в 2015 году, пишет The New York Times. Медицинские работники отслеживали движения пациентов, используя записи с камер наблюдения, транзакции с кредитных карт и даже данные GPS с их автомобилей и мобильных телефонов.

Корейцы восприняли вторжение властей в частную жизнь как необходимый компромисс, пишет NYT. Те люди, которым предписано быть на карантине, должны установить на свой телефон специальное приложение, которое оповещает власти, если человек нарушил режим изоляции. Штраф за нарушение карантина может достигать $2500. На телефоны приходят оповещения в случае, если поблизости выявлен случай заражения. На веб-сайтах и ​​в приложениях для смартфонов можно получить почасовые, а иногда и поминутные данные о перемещении зараженных людей — какие автобусы они использовали, когда и куда они садились и выходили, даже информацию о том, носили ли они защитные маски.

Заручиться поддержкой общества



Эксперты полагают, что это лишь начало, и в ближайшие дни распространение инфекции быстрыми темпами продолжится по стране.

Еще четыре дня назад в Южной Корее был выявлен всего лишь 31 больной, и власти надеялись, что им удалось поставить заслон на пути проникновению COVID-19 в страну из Китая. Однако затем последовал взрывообразный всплеск числа инфицированных на юго-востоке страны в районе четвертого крупнейшего мегаполиса Тэгу, где проживает почти два с половиной миллиона человек. В результате все эти дни цифры заболевших ставили все новые и новые рекорды. Сначала счет пошел на десятки, а теперь и сотни новых больных ежедневно.

Сегодня утром в ходе регулярного брифинга представитель министерства здравоохранения Республики Корея заявила, что за ночь наличие вируса COVID-19 в организме было выявлено у 142 человек, а общая численность инфицированных выросла до 346. Во второй половине дня итоговая цифра достигла уже 433 человек. Получается, что только за сутки число больных увеличилось на 229 человек.



Симптомы, указывающие на вирус, зафиксированы у более 1200 человек, и сейчас врачи ждут результаты анализов. При этом только 18 человек вылечились и покинули клиники, двое уже умерли. По поводу умерших известно, что они ранее страдали от болезней органов дыхания, а COVID-19 стал хотя и не главной причиной, но последним ударом, который не смог вынести обессиленный организм.

Четко определен и главный очаг распространения вируса. Им стал мегаполис Тэгу и расположенный рядом город Чхондо. Более того, уже точно известно, что основная волна инфекции исходит из главной церкви секты "Синчхончжи Есу" (Новая земля Иисуса), которая находится в Тэгу. Более трех четвертей всех заболевших являются либо прихожанами церкви, либо непосредственно связаны с ее членами. Сама же вспышка была спровоцирована 61-летней женщиной, которая была инфицирована, но отказалась сдавать анализы, мотивируя это тем, что не была в Китае, а потому не могла заболеть. В результате она в течение нескольких дней посещала службы церкви, была в больницах, гостинице, ресторанах, заражая людей.

Как следствие - сама церковь в Тэгу и клиника Тэнам в городе Чхондо являются главными "поставщиками" новых зараженных.

Власти предпринимают отчаянные меры, пытаясь остановить распространение инфекции. Город Тэгу и провинция Северная Кенсан, где находится этот мегаполис, а также город Чхондо, объявлены "зонами особых мер". В них закрыты многие общественные места, проводятся меры по дезинфекции. Церковь "Синчхончжи Есу" и все ее филиалы по стране уже прекратили работу, а больница Тэнам в Чхондо, где помимо самих пациентов заразились также врачи и медсестры, полностью на карантине.

Однако, к сожалению, это пока не помогает, а COVID-19 продолжает расползаться по стране. Сейчас больные зарегистрированы во всех без исключения провинциях и городах. Вирус проник и в вооруженные силы, заставив минобороны ввести казарменное положение и запретить для солдат увольнения и встречи с родными.

В Сеуле власти запретили проведение демонстраций и митингов в центре города, опасаясь, что это может способствовать вспышке инфекции. Однако не все общественные организации прислушались к просьбам и доводам властей, некоторые сейчас проводят пикеты. Полиция пообещала, что накажет организаторов, пригрозив силовым разгоном участников, если этого потребует ситуация.


Сейчас основной центр распространения коронавирусной пневмонии сместился из Восточной Азии в Европу. Количество случаев заражения в Италии, Испании, Франции и Германии растет, власти принимают карантинные меры, закрывают школы и границы. Ряд экспертов полагает, что в будущем по такому же сценарию будет развиваться ситуация в США. Между тем Южная Корея, где в конце февраля — начале марта число случаев болезни росло очень быстро (максимум — 2 марта, 600 выявленных больных в день), сейчас похоже, смогла обуздать темпы роста коронавирусной инфекции. Сейчас количество новых заболевших в день выражается уже двузначными числами (14–17 марта по 76, 74, 84 и 93 человека соответственно).

Действия корейских властей уже получили высокие оценки зарубежных аналитиков. The Washington Post написала, что именно Южная Корея должна стать образцом, на который следует ориентироваться при планировании эпидемиологических мер в США. В докладе директора Института исследований управления медициной в Токио Масахиро Ками говорится, что Южная Корея стала хорошей моделью борьбы со вспышкой коронавируса для любой страны.


Здание церкви Синчхончжи в городе Тэгу

Комплекс мер, предпринятых в Южной Корее для сдерживания коронавирусной инфекции, был основан на тяжелом опыте 2015 года, когда в стране произошла масштабная вспышка ближневосточного респираторного синдрома (MERS). Южнокорейский бизнесмен заболел после вояжа по Ближнему Востоку. Прежде чем врачи определили верный диагноз и изолировали больного, он побывал в трех медицинских учреждениях, где от него заразились другие пациенты, посетители и персонал. Всего тогда в Южной Корее заболели 183 человека, 33 заболевших умерли. Вспышку MERS удалось остановить за два месяца, для этого были изолированы более 17 тысяч человек, контактировавших с заболевшими.

История 2015 года убедила южнокорейских медиков в необходимости оперативной лабораторной диагностики для борьбы с возникающим инфекционным заболеванием. Был после этого налажен и контроль над внутрибольничным распространением инфекций (и сейчас ни один врач, работающий с больными коронавирусной пневмонией, в Южной Корее не заразился). Власти приняли закон об инфекционных заболеваниях и борьбе с ними. Он позволяет правительственным органам изымать мобильные телефоны, кредитные карты и другие данные людей, у которых выявлена инфекция, для выяснения маршрутов их передвижений. Сведения о перемещениях без указания личных данных пациентов распространяются через социальные сети, чтобы жители могли определить, не пересекались ли они с заболевшим человеком, и вовремя пройти тестирование.

В контроле коронавирусной инфекции важным фактором стала также оперативность, с какой в Южной Корее был разработан свой тест на вирус и налажено производство наборов для диагностики. Первый тест был утвержден 7 февраля, когда в стране было всего несколько случаев заболевания, и разослан в региональные медицинские центры.

Пациенты с высоким риском и сопутствующими заболеваниями получают приоритет при госпитализации. Те, чья болезнь протекает легко, направляются в выделенные государством или предоставленные частными корпорациями помещения, где получают базовую медицинскую помощь и находятся под наблюдением. Выздоровевшие выписываются после того, как диагностический тест дважды даст негативные результат. Люди, которые близко контактировали с зараженными, остаются дома в течение двух недель. Это разрешается делать и заболевшим, чьи симптомы болезни минимальны, если в их семье нет людей с хроническими болезнями. При домашнем карантине людей дважды в день опрашивает по телефону о симптомах и температуре служба мониторинга. Нарушителям карантина грозит штраф в 3 миллиона вон (2500 долларов США). Если предложенный недавно законопроект будет принят, наказание возрастет до 10 миллионов вон и года тюремного заключения.

Несмотря на все усилия, случаи нехватки мест в больницах все-таки были. В регионе Тэгу-Кёнбук четыре пациента, находившиеся дома в ожидании освобождения больничных коек, были срочно госпитализированы в отделения скорой помощи, когда их состояние ухудшилось, и спасти их врачи уже не сумели.

Жителям страны советуют пользоваться защитными масками в общественных местах, мыть руки, избегать больших скоплений народа, а, если можно, то перейти на удаленную работу. Религиозные организации дают своим прихожанам возможность участвовать в богослужениях онлайн, а не ходить в церковь. Тем, у кого появляются симптомы простуды, настоятельно рекомендуют оставаться дома три-четыре дня и наблюдать за симптомами.

Правда, корейские врачи признают, что у них нет твердой уверенности в том, что они смогут удержать успех. Они отмечают, что в последние дни возникают новые кластеры заражений. Особенные опасения вызывают 129 заболевших, связанных с колл-центром в Сеуле. Ким Ву-Джу говорит, что это может стать началом распространения вируса через Сеул и окружающую его провинцию Кёнги. Специалист по инфекционным заболеваниям из Сеульского национального университета О Мён Дон говорит, что, отслеживая кластер Синчхончжи, корейские врачи, возможно, менее внимательно занимались другими частями страны.

Сейчас для 20 % подтвержденных случаев коронавирусной пневмонии неясно, где произошло заражение. Пока такая неопределенность сохраняется, нельзя быть уверенным, что южнокорейские врачи полностью контролируют ситуацию. Для выявления новых кластеров в стране проводится более 16 тысяч диагностических тестов в день. Было создано 43 диагностических станции, где тест можно пройти, не покидая автомобиля (сейчас эту модель намереваются воплотить Канада, США и Великобритания).



Диагностику коронавирусной инфекции можно пройти, не покидая автомобиля

Специалисты отмечают, что смертность от коронавирусной пневмонии в Южной Корее ниже среднемирового уровня. На данный момент погибло 84 пациента, что составляет 1 % заболевших по сравнению с 3,4 % в мировом масштабе. Возможно, это объясняется тем, что большинство заразившихся были молодыми прихожанами церкви Синчхончжи.

В Тэгу были закрыты публичные библиотеки, музеи, церкви, детские сады и суды, отменены занятия в школах. Несколько детских садов закрыли в Сеуле. Военное ведомство приостановило призыв на воинскую службу в Тэгу. Университеты Южной Кореи решили отложить начало весеннего семестра. 23 февраля было решение, что начало занятий во всех школах будет перенесено со 2 на 9 марта. Во всей стране отменялись массовые мероприятия, в основном это были концерты популярных исполнителей.

Правительство Южной Кореи выделило 136,7 млрд вон местным органам власти на борьбу с эпидемией. Также оно организовало закупку масок и другого гигиенического оборудования (в аптеках Южной Кореи есть те же проблемы с наличием масок, что и у нас).


Надпись на дверях аптеки сообщает, что все маски проданы


Жители ждут открытия аптеки, чтобы купить маски, соблюдая предписанное санитарными правилами расстояние между собой

Согласно опросу общественного мнения, проведенному Gallup Korea во вторую неделю марта, рейтинг одобрения президента Мун Чжэ Ина вырос на 5 % и достиг 49 % (в 2015 году во время вспышки MERS рейтинг Пак Кын Хе, занимавшей тогда президентский пост, резко упал). Но оценки, которые корейцы сейчас дают действиям своего президента по борьбе с эпидемии, расходятся: на официальном сайте президентской администрации сейчас размещены две петиции, в одной меры Мун Чжэ Ина одобряются, в другой критикуются. Первую подписали 1,3 миллиона, вторую — 1,43 миллиона жителей.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Южная Корея усилила карантинные меры по предотвращению распространения нового коронавируса. Количество заразившихся быстро растет в этой стране второй день подряд; заболевание начало распространяться среди сторонников апокалиптической секты, последователи которой верят, что ее основатель - воплощение Второго пришествия Христа на Землю.

В пятницу стало известно о 100 новых заболевших, после чего премьер-министр Чон Се Гюн объявил о чрезвычайной ситуации. Города Тэгу и Чхондо стали "зонами особого контроля", улицы Тэгу совершенно опустели. Все военные базы находятся на карантине после того, как заразились трое солдат.

Около 9 тысячам членов секты "Храм скинии свидетельства Шинь-чонджи" предписано самоизолироваться. Сообщается, что ее сторонники ответственны за почти половину всех случаев заболевания в Южной Корее.

Из 100 новых заболевших 86 находятся в городе Тэгу, расположенном в 300 км юго-восточнее Сеула, причем практически все они принадлежат к религиозной секте.

Власти полагают, что вспышка заболеваний в Южной Корее началась с Чхондо, где большое количество членов секты с 31 января по 2 февраля побывали на отпевании и похоронах одного из братьев-основателей.

По словам чиновников, источником заражения в Тэгу стала 61-летняя женщина. Как сообщают южнокорейские власти, в начале недели у нее был выявлен коронавирус. Личность женщины не раскрывается.

Корейский центр по контролю и профилактике заболеваний заявил, что с женщиной контактировали 166 человек. Всем им предписали на некоторое время изолировать себя от общества.

Как сообщил мэр Тэгу, в пятницу у более 400 членов этой секты есть симптомы коронавируса, однако лабораторно диагнозы еще не подтверждены.

Массовое заражение

Власти пообещали сделать все возможное, чтобы обуздать распространение инфекции.

"Правительство до сих пор сосредотачивало усилия на том, чтобы не допустить проникновения вируса из-за пределов страны. Однако теперь приоритетом будет предотвращение распространения вируса на местном уровне", - цитирует премьер-министра агентство "Йонхап".

В четверг сообщалось о 53 заболевших. Таким образом в Южной Корее сейчас всего 204 человека, у которых обнаружен коронавирус, - это наиболее массовый случай заражения за пределами материкового Китая и круизного лайнера "Даймонд принцесс".

"Храм скинии свидетельства Шинь-чонджи", которую обвиняют в сектантских взглядах и создании культа, заявила, что деятельность общины в Тэгу приостановлена, а в других регионах и городах службы будут проходить в онлайн-режиме в интернете и в индивидуальном порядке в домах прихожан.

Что такое "Храм скинии свидетельства Шинь-чонджи"?

В среду в Южной Корее была зафиксирована первая в стране смерть от коронавируса. Больной, имя которого не сообщается, умер от пневмонии, вызванной, как теперь выяснилось коронавирусом. Как сообщили власти, умершему было 63 года, последние 20 лет он провел прикованным к больничной койке. Он был в числе 15 заразившихся, которые проходили лечение в больнице города Чхондо.

Как обстоят дела в Китае и других странах

По последним данным, от коронавируса в КНР скончались 2 236 человек, а общее число зараженных превышает 75 тысяч.

Вирус достиг китайских тюрем, где зараженными оказались более 500 заключенных.

Более 1000 новых случаев и несколько летальных исходов зарегистрировано в разных странах Азии, в Европе, США и Африке.

Как идет эвакуация с круизного лайнера "Даймонд Принцесс"

Пассажиры круизного лайнера "Даймонд Принцесс", у которых не выявлено коронавируса, после двух недель карантина продолжают покидать корабль, пришвартованный в Йокогаме.

Более 150 граждан Австралии эвакуированы с лайнера и уже прибыли в австралийский город Дарвин, где они снова помещены в двухнедельный карантин.

В пятницу власти Австралии сообщили, что шестеро из прибывших пожаловались на недомогание, и у двоих из них был выявлен коронавирус, хотя анализы, взятые у них до отправки из Японии, заражения не обнаружили.

Первая группа пассажиров лайнера из Гонконга вернулась домой, где они также помещены в карантин.

Эвакуакция более 70 британцев с борта "Даймонд Принцесс" перенесена с пятницы на субботу. Самолет с ними должен будет приземлиться на военной базе в Уилтшире, откуда их доставят в специальное отделение больницы города Уиррал на 14-дневный карантин.

Четверо британцев, у которых на борту лайнера было выявлено заболевание, не будут пока доставлены в Британию.

Трое заболевших в Италии

На севере Италии в городе Лоди в пятницу выявлено трое заболевших коронавирусом. Сообщается, что один из пациентов, 38-летний мужчина, предположительно заразился, поужинав с приятелем, который недавно вернулся из Китая.

Двое других инфицированных - беременная жена заболевшего мужчины и еще один человек, имевший с ним тесный контакт.

Почему миру все еще не угрожает пандемия коронавируса? Объясняет завкафедрой инфекционных болезней Боткинской больницы

Милан. Фото: Reuters


  • — ВОЗ пока пишет только о том, что есть распространение коронавируса вне Китая, поэтому никакой пандемии не будет. К тому же проблема коронавируса заключается не столько в его летальности, сколько в экономических потерях. Такая картина возникает при любой респираторной инфекции.

    — В последние дни резко выросло число заболевших за пределами Китая. Самые крупные вспышки коронавируса зафиксированы в Италии, Иране и Южной Корее. Какой из трех новых очагов самый опасный?

    — Для нас это Италия, потому что туда летает больше рейсов из России. При этом транспортная близость итальянских городов с другими городами Европы особенного значения не имеет.

    Итальянцы просто безбашенные, у них нет нормальной системы эпидемиологического контроля. Допустим, США — это большая страна, однако там заболели всего 40 человек (The New York Times 21 февраля сообщала о 34 заболевших. — Д. К.). В Италии за вирусом никто не следит, но и там эпидемии, конечно, не будет, просто заболеет какое-то число людей. В европейских странах пока только завозные случаи, очага вируса там нет. При этом ни Южную Корею, ни Италию, ни Иран называть очагами заболевания не стоит.

    Читайте также


    — Представляет ли опасность Иран, если учесть, что там закрытый режим, а ресурсы довольно ограничены?

    — Нет, в этом плане большую опасность представляют открытые страны, куда люди ездят свободно и могут там заболеть. В тот же Иран кто поедет? Усилят ли [особенности страны] распространение внутри государства, сказать сложно. Мы мало знаем об эпидемиологии коронавирусов. Можем только представлять, что происходило в 2002-м и 2003-м годах, когда была вспышка тяжелого респираторного синдрома [SARS]. При этом тогда было не более пяти тысяч заболевших по всему миру. Когда заболевают тысячи человек, но самолеты продолжают летать, вирус неизбежно попадет в другие страны. При этом нужно учитывать, что если опасность завоза вируса большая, то распространения внутри страны нет. Заболевание сразу же локализуют.

    — Почему мер, которые принял Китай, для локализации вируса не хватило?

    — Потому что источник вируса не был сразу же локализован. До того, как в Ухане ввели карантинные меры, оттуда успели выехать пять миллионов человек. При этом в городе всего проживает одиннадцать миллионов. Это стало звеном в цепочке дальнейшего распространения. В других странах серьезных ошибок не было. Очень грамотно поступили американцы, когда не стали всех изолировать (эпидемиологи наблюдали заболевших граждан у них же дома). В России, как вы видите, даже здоровых граждан изолируют, чтобы другим было неповадно.

    Читайте также


    — В последнее время в Китае отмечают снижение роста количества заболевших. Это заслуга китайских врачей или закономерный процесс во время эпидемии?

    — Это естественное течение эпидемического процесса. В самом начале в очаге инфицируется много людей, при этом мы еще не знаем, что этот очаг есть и что есть инфицированные. Вместе с тем заразившиеся постепенно выезжают за пределы очага. У них нет симптомов, происходит инкубационный период. Признаки появляются, когда они уже разъехались в разные места. Сложно представить, что кто-то будет мониторить, откуда они приехали. Их воспринимают как отдельные случаи. Кроме того, человек становится заразным уже в конце инкубационного периода, таким образом он может инфицировать вокруг себя еще несколько человек. Те — еще по несколько.

    Картина эпидемии начинает вырисовываться, когда люди заболевают тысячами, тогда же начинают разворачивать противоэпидемиологические мероприятия.

    Все эти меры по определению всегда запаздывают, поэтому в начале распространения наблюдается высокий всплеск числа заболевших и самая высокая летальность, потому что окружающие люди еще не встречались с вирусом.

    — Насколько опасно встретить инфицированного человека?

    — Необязательно, что человек после этого заболеет. К примеру, заболевший человек мог успеть встретиться с 500 людьми, но передать инфекцию лишь трем. При этом те 500 человек, которые встретились с вирусом, с помощью иммунной системы сняли с него информацию и начали производить антитела. Они клинически не заболели, и произошла естественная вакцинация — проэпидемичивание, которое защищает от вируса. Из-за того что у людей появляются антитела без болезни, возможности для распространения у вируса ограничиваются. Поэтому эпидемии идут на спад.

    Пик процесса распространения болезни совпадает по времени с тем моментом, когда все уже в курсе, что есть эпидемия.

    Если есть противоэпидемические мероприятия, если есть вакцина — вакцинируют людей. Если вакцины нет, население вакцинируется само по себе.

    — 24 февраля в Китае заявили о 195 случаях повторного заражения коронавирусом (впоследствии информация не подтвердилась — Д. К.). Что это может значить?

    — В Великобритании бывали случаи, когда дети после вакцинации заболевали инфекцией, от которой они прививались. Это говорит о том, что иммунитет сформировался неправильно и защитных, протективных, антител нет. Поэтому они способны заболеть еще раз. Однако в Ухани, скорее всего, произошла другая история. На каком-то этапе в Китае перестали всех тестировать на вирус из-за большого числа заболевших, и всех пациентов с подозрением на коронавирус считали заболевшими им. Люди при этом могли болеть гриппом или другим респираторным вирусом. [Выздоровев, после первой болезни], во второй раз они могли уже заболеть коронавирусом.

    Читайте также


    — В случае эпидемии на что стоит делать акцент — на разработку вакцины или лекарства?

    — Внимание не стоит заострять ни на том, ни на другом. По опыту предыдущих коронавирусных эпидемий можно сказать, что эти вирусы не воспроизводятся и пропадают на время продолжительности жизни человека. В 2002-м и 2003-м году в мире случилась вспышка коронавируса SARS, после эпидемии его не обнаруживали. В 2015 году такая же ситуация произошла с коронавирусом MERS (коронавирус ближневосточного респираторного синдрома. — Д. К.] на Ближнем Востоке. У нас есть четыре коронавируса (229E, OC43, NL63, HKUI. — Д. К.), которые циркулируют в России, тем временем эпидемические штаммы больше не возникают. Получается, что, если разработать вакцину, ее будет невозможно испытать и внедрить в клиническую практику, также не на чем будет испытывать лекарственный препарат. Любое доклиническое лабораторное испытание все равно заканчивается испытанием на людях. К моменту разработки испытывать вакцину будет не на ком.

    Читайте также


    Если создавать лекарство против всех коронавирусов, это не будет стоить затраченных ресурсов.

    Коронавирусы составляют всего 4–5% процентов от всех респираторных инфекций. При этом создание такого препарата — миллиард долларов и десять лет работы.

    — Почему тогда власти Китая заявили, что уже создали вакцину от коронавируса?

    — Они имеют секвенированный вирус, поэтому знают последовательность аминокислот (секвенирование — это техника определения нуклеотидной последовательности ДНК и РНК для получения формального описания её первичной структуры. — Д. К.). В этих условиях процесс создания вакцины несложный, но ее нужно будет сделать и испытать. На это нужно время. Если они сделают вакцину, они что, будут прививать весь Китай? Это невозможно. Поэтому ни вакцины, ни лекарства не будет. Поговорят и на этом все закончится.

    Спасибо, что прочли до конца

    Каждый день мы рассказываем вам о происходящем в России и мире. Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам.

    В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции