Свечи виферон при вагинальных инфекциях

Данного товара нет в наличии

Виферон - препарат интерферона альфа-2b. Оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Ингибирует репликацию и транскрипцию вирусов и хламидий, нормализует иммунный статус. Применяется в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний у детей (в т.ч. новорожденных и недоношенных), беременных женщин и взрослых: грипп и другие ОРВИ, герпетические инфекции, цитомегаловирусная инфекция, папилломавирусная инфекция, энтеровирусные инфекции, хронические вирусные гепатиты, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез и др.

Состав и форма выпуска:
В качестве действующего начала Виферона был выбран человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b.
Виферон мазь по 10 г. в упаковке.
1 г мази Виферон содержит: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b 40000 МЕ, токоферола ацетат (в виде 5% масляного раствора).
Виферон суппозитории по 10 или 20 шт. в упаковке.
1 суппозиторий Виферон содержит: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b 150000 МЕ (Виферон-1), 500000 МЕ (Виферон-2), 1000000 МЕ (Виферон-3) или 3000000 МЕ (Виферон-4), а также токоферола ацетат (в виде 5% масляного раствора), аскорбиновая кислота.

Виферон - препарат человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b. Свечи (суппозитории) Виферон выпускаются в четырех вариантах: Виферон-1, Виферон-2, Виферон-3 и Виферон-4.
Виферон оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Ингибирует репликацию и транскрипцию вирусов и хламидий, нормализует иммунный статус.
Терапевтическое действие Виферона обеспечивается не только эффектами входящего в его состав рекомбинантного интерферона, а всем комплексом компонентов препарата, активно дополняющих друг друга. Установлено, что в ходе развития инфекционного процесса вне зависимости от вида возбудителя значительно снижается антиокислительная активность (АОА) плазмы крови, что приводит к усилению перекисного окисления липидов (ПОЛ) и повреждению клеточных мембран. Это служит причиной снижения антивирусной активности интерферона, что связано с нарушениями мембранных взаимодействий, процессов рецепции молекул интерферона и передачи сигнала внутрь клетки. Следствием усиления ПОЛ является повышение проницаемости мембран лизосом, вследствие чего усиливается выход из клеток лизосомальных протеаз. Повышение протеолитической активности плазмы крови обусловливает высокую скорость инактивации и катаболизма циркулирующих молекул интерферона. Для нормализации соотношения ПОЛ-АОА в плазме крови в состав Виферона вошли мембраностабилизирующие компоненты - антиоксиданты a-токоферола ацетат (витамин Е) и аскорбиновая кислота (витамин C).
Комплексный состав Виферона обусловливает ряд новых эффектов: в сочетании с мембраностабилизирующими препаратами противовирусная активность рекомбинантного интерферона возрастает в 10-14 раз, усиливается его иммуномодулирующее действие. Аскорбиновая кислота и a-токоферола ацетат регулируют окислительно-восстановительные процессы в организме, углеводный обмен, способствуют регенерации тканей, участвуют в биосинтезе белков и тканевом дыхании. Хорошо известно иммуномодулирующее действие a-токоферола и его протективный эффект при сочетании с химиопрепаратами.
Особенность лекарственной формы - суппозитории - обеспечивает длительную циркуляцию в крови интерферона альфа-2b. Суппозитории обеспечивают простой, безопасный и безболезненный способ введения, что особенно актуально для педиатрии, а также при амбулаторном лечении и самостоятельном приеме Виферона.
Виферон отличает отсутствие побочных эффектов (повышение температуры, лихорадка, гриппоподобные явления), характерных для парентеральных препаратов интерферона.
Установлено, что при применении Виферона в течение 2 лет не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность рекомбинатного интерферона альфа-2b.
Применение Виферона позволяет значительно снизить курсовые дозы и продолжительность курсов лечения антибиотиками, гормонами и цитостатиками.

Виферон применяется преимущественно в составе комплексной терапии:

Виферон свечи:
- инфекционно-воспалительные заболевания у новорожденных, в т.ч. недоношенных детей: ОРВИ, бактериальная/вирусная/хламидийная пневмония, менингит, сепсис, специфическая внутриутробная инфекция - хламидиоз, герпетические инфекции, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусные инфекции, висцеральный кандидоз, микоплазмоз;
- урогенитальная инфекция у беременных: хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, микоплазмоз; инфекционно-воспалительная патология у беременных женщин;
- хронические вирусные гепатиты B, C, D у детей и взрослых;
- хронические вирусные гепатиты выраженной степени активности, цирроз печени с применением плазмафереза и гемосорбции;
- грипп и другие острые респираторные вирусные заболевания (особенно на ранних стадиях), в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией.

Имеются данные об эффективности применения Виферона в составе комплексной терапии и для профилактики следующих заболеваний и состояний:
- герпетическая инфекция, хламидиоз, уреаплазмоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, папилломавирусная инфекция;
- послеоперационные гнойно-септические осложнения;
- вирусассоциированный гломерулонефрит (ассоциированный с вирусом гепатита В, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекциями);
- пиелонефриты;
- простатиты различной этиологии;
- эпидемический паротит у детей;
- локализованная форма дифтерии у детей;
- ювенильный ревматоидный артрит;
- менингеальная форма клещевого энцефалита.

Виферон мазь:
- грипп и ОРВИ (профилактика и лечение на ранних стадиях);
- герпетические поражения кожи и слизистых оболочек;
- папилломавирусная инфекция.

Способ применения и дозы:

Режим дозирования Виферона определяется индивидуально. Продолжительность лечения и необходимость повторных курсов определяются динамикой клинико-лабораторных показателей.

Виферон свечи (суппозитории) применяют ректально. Виферон-1 (150 тыс.МЕ) назначают детям до 7 лет. Виферон-2 (500 тыс.МЕ) - детям старше 7 лет и взрослым. Виферон-3 (1 млн.МЕ) и Виферон-4 (3 млн.МЕ) назначают преимущественно для лечения вирусных гепатитов у детей и взрослых.

-Инфекционно-воспалительные заболевания у новорожденных детей. Назначают Виферон-1 Новорожденным (в т.ч. недоношенным) детям с гестационным возрастом более 34 недель Виферон-1 назначают по 1 супп. 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. Недоношенным детям с гестационным возрастом менее 34 недель - по 1 супп. 3 раза в сутки с интервалом 8 часов. Курс лечения составляет 5 дней.

Рекомендуемое количество курсов Виферона-1: ОРВИ - 1 курс, пневмония - 1-2 курса (бактериальная - 1-2 курса, вирусная - 1 курс, хламидийная - 1 курс), сепсис - 2-3 курса, менингит - 1-2 курса, герпетические инфекции - 2 курса, энтеровирусная инфекция - 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция - 2-3 курса, микоплазмоз - 2-3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 дней. По клиническим показаниям терапия Вифероном-1 может быть продолжена.

-Урогенитальная инфекция (хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) и инфекционно-воспалительная патология у беременных. При сроке беременности с 28 по 34 неделю назначают Виферон-1 по 2 супп. в сутки с интервалом в 12 часов через день. Курс лечения - 10 суппозиториев. С 35 недели до родоразрешения назначают Виферон-2 по 2 супп. в сутки с интервалом 12 часов ежедневно. Курс лечения составляет 5 дней. Всего назначают 7 курсов в течение 12 недель. Перерыв между курсами - 7 дней.

-Хронические вирусные гепатиты B, C, D. Детям в возрасте до 7 лет назначают Виферон-2, от 7 лет до 12 лет - Виферон-3, старше 12 лет и взрослым - Виферон-4 (из расчета 3 млн.МЕ интерферона на 1 м^2 поверхности тела в сутки); по 2 супп. в сутки с интервалом 12 часов ежедневно в течение 10 дней. Затем назначают по 2 супп. в сутки с интервалом 12 часов 3 раза в неделю через день в течение 6-12 месяцев.

-Хронический гепатит выраженной степени активности и цирроз печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции. Детям в возрасте до 7 лет назначают Виферон-1, детям старше 7 лет - Виферон-2; по 2 супп. в сутки с интервалом 12 часов ежедневно в течение 14 дней.

-Грипп и другие острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ), в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией. Применяют Виферон-2 по 2 супп. в сутки с 12-часовым интервалом ежедневно. Курс лечения составляет 5 дней.

Виферон мазь (наружно, местно).
-Герпетические поражения кожи и слизистых оболочек. При появлении первых признаков поражения кожи и слизистых оболочек, а также в первые 2-3 дня рецидива наносят тонким слоем на очаги поражения и осторожно втирают 3-4 раза в день, продолжительность лечения - 5-7 дней.
-Грипп и ОРВИ. Наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 2 раза в день (утром и вечером) в течение всего периода заболевания. Для профилактики гриппа и других вирусных инфекций - в течение 2 недель, далее 2-3 раза в неделю в течение 1 месяца.
-Папилломавирусная инфекция. Мазь наносят на очаги поражения 2-4 раза в сутки, длительность лечения от 5 до 30 суток.

Возможные режимы дозирования Виферона при комплексном лечении других заболеваний:
-Эпидемический паротит у детей. Виферон назначается ежедневно по 2 супп. в сутки с 12-часовым интервалом в течение 5 дней.
-Локализованная форма дифтерии у детей. Виферон применяют ежедневно по 2 супп. в сутки с 12-часовым интервалом в течение 5 дней.
-Послеоперационные гнойно-септические осложнения. Виферон назначается ежедневно по 2 супп. в сутки с часовым интервалом в течение 5 дней, начиная вторых послеоперационных суток.
-Герпетическая инфекция, хламидиоз, уреаплазмоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция у детей и взрослых. Виферон применяют по 2 супп. ежедневно с 12-часовым интервалом в течение 10 дней, далее 3 раза в неделю через день по 2 супп. в сутки с 12-часовым интервалом в течение 1-12 месяцев.
-Гломерулонефрит, ассоциированный с вирусом гепатита В, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекциями. Виферон применяют ежедневно по 2 супп. в сутки с 12-часовым интервалом в течение 10 дней, далее в течение недели - через день по 2 супп. в сутки с 12-часовым интервалом, затем в течение недели - через день по 1 супп. на ночь, после того - по 1 супп. на ночь 2 раза в неделю в течение 6-7 недель и далее - 3 недели по 1 супп. на ночь 1 раз в неделю. Общий курс составляет 3 месяца.
-Пиелонефрит. Виферон назначается по 2 супп. в сутки ежедневно с 12-часовым интервалом в течение 7 дней. Далее 2 раза в неделю по 2 супп. в сутки в течение 4-х недель. При тяжелом течении курс составляет не менее 6-8 недель.
-Простатит. Виферон назначается ежедневно по 2 супп. в сутки с 12-часовым интервалом в течение 10 дней.
-Ювенильный ревматоидный артрит. Виферон назначается по 2 супп. ежедневно с 12-часовым интервалом в течение 10 дней. Далее 3 раза в неделю через день по 2 супп. в сутки с 12-часовым интервалом в течение 6 месяцев.
-Менингеальная форма клещевого энцефалита. Виферон применяют ежедневно по 2 супп. в сутки с 12-часовым интервалом на протяжении 7 дней. Далее по 1 супп. 2 раза в сутки с интервалом 12 часов на 10, 13, 16 и 19 дни от дня первичного назначения.

Передозировка:
О случаях передозировки Виферона не сообщалось.

Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов Виферона, в т.ч. масла какао.

Побочное действие:
При применении по показаниям в рекомендуемых дозах побочное действие не выявлено. Возможны аллергические реакции.

Особые указания и меры предосторожности:
Возможно применение Виферона при беременности по показаниям.

Лекарственное взаимодействие:
Для лечения широкого спектра инфекционно-воспалительных заболеваний Виферон можно применять в составе комбинированной терапии с антибиотиками, глюкокортикоидами, иммуносупрессорами.

Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2° до 8°С.
Срок годности суппозиториев - 2 года; мази - 1 год.
Условия отпуска из аптеки: по рецепту врача.

По техническим причинам информация о производителе в карточке товара может отличаться от реальной.

Виферон -4 супп.рект. 3000000МЕ №10 не подлежит обмену и возврату на основании Постановления Правительства РФ №55 от 19.01.1998 г.

Учитывая схожесть клинической картины бактериальных инфекций у женщин, в случае возникновения симптомов вульвовагинита, необходимо тщательное клинико-лабораторное обследование для установления причины воспаления. Для анализа проводится забор материал не только из влагалища, но и из шейки матки.

Чтобы установить, является ли инфекция у женщины грибковой (молочница), протозойной (трихомониаз), или бактериальной (бактериальный вагиноз), берут мазок любых выделений. В лаборатории затем исследуют образец влагалищных выделений под микроскопом, чтобы установить присутствие микроорганизмов, вызывающих вагинальные инфекции.

Если обнаружена трихомонада, и она подтверждена лабораторными анализами, то необходимо дополнительное обследование на выявление других инфекции, передаваемых половым путем.

Общие принципы лечения бактериальных инфекций у женщин

Терапия может проводиться только после подтверждения диагноза, который обычно ставят, основываясь на симптомах и результатах анализов мазков, исследованных в лаборатории. Лечение назначают в зависимости от типа микроорганизмов, вызывающих инфекцию. Исходя от причины инфекции, врач может назначить суппозитории, противогрибковые таблетки или антибиотики в форме таблеток или инъекций. Лечение может быть разным и зависит от формы вагинита, тяжести, продолжительности, наличия рецидивов, а также от возможной беременности. Подходы к терапии должны предусматривать комплексность и сочетание различных лекарственных средств. Целью лечения является не только устранение причины вульвавагинита, но и нормализация влагалищного микробиоциноза.

Лекарственные средства

Препараты для терапии бактериальных инфекций у женщин относятся к этиотропным и патогенетическим. При бактериальном вагинозе этиотропными средствами являются антибактериальные препараты из группы метронидазола и клиндамицина. В случае кандидозного вульвавагинита основным подходом служит назначение противогрибковых препаратов из группы флуканазола или интраконазола. При трихомониазе препаратами выбора являются средства из группы нитромидазолов. В случае лечения беременных женщин необходим более тщательный подбор лекарственной формы препарата, его дозы и длительности лечения.

Особенности терапии

При любых формах вульвагинитов рекомендуется сочетание как перорального приема препаратов (таблетки), так и использование вагинальных или ректальных форм лекарственных средств (суппозитории, крема). Лекарства могут быть как с антибактериальным действием, так и с комбинированным. Комбинированные являются предпочтительными, так как на ряду с антибактериальным, обладают противовоспалительным эффектом, а также способствуют восстановлению влагалищной микрофлоры.

Иммунитет и инфекции

Учитывая, что достаточно часто вульвовагиниты развиваются на фоне иммуннодефицитных состояний, в настоящее время рекомендуется включать в лечебный комплекс интерфероны. Среди средств этой группы можно отметить препарат Виферон Суппозитории – интерферон альфа-2b и высокоактивные антиоксиданты: альфа-токоферола ацетата и аскорбиновая кислота (в составе лекарственной формы представлена в виде смеси аскорбиновая кислота/натрия аскорбат) позволяют снизить терапевтически эффективную концентрацию интерферона альфа-2b и избежать проявления побочных влияний интерферонотерапии. В присутствии аскорбиновой кислоты, ее соли и альфа-токоферола ацетата возрастает специфическая противовирусная активность интерферона, усиливается его иммуномодулирующее действие, что, в конечном итоге, повышает эффективность собственного иммунного ответа организма на бактериально-вирусную инфекцию. Включение в терапевтическую схему препарата ВИФЕРОН® позволяет снизить курсовые дозы антибиотиков, тем самым, снизить риск нежелательных явлений самой антибиотикотерапии. Во время лечения необходимо избегать половых контактов, употребление алкоголя, спринцевания и использования интимных средств гигиены. После завершения полного курса терапии нужно пройти повторное обследование для установления клинико-лабораторного излечения.

Дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, д.м.н., профессор А.А. Халдин.

Можно ли применять препарат Виферон Свечи вагинально, если у вас гинекологическая инфекция? Зачем назначают это лекарство при заболеваниях половой сферы?Можно ли использовать его беременным? Отвечаем на эти и другие интимные вопросы.

Если речь идет о применении данного препарата при гриппе или простуде, то тут у пациентов нет никаких сомнений. Вопросы возникают о том, как использовать суппозитории ректально или вагинально, если требуется лечить заболевания интимной сферы? Так как применять свечи при гинекологических инфекциях? Давайте разбираться.

Инструкция по применению ректальных свечей Виферон

Основным действующим веществом суппозиториев является интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в дозировках 150 000 ME, 500 000 ME, 1 000 000 ME и 3 000 000 ME в комбинации с высокоактивными антиоксидантами. Применять препарат необходимо 2 раза в день, за исключением случаев лечения недоношенных с гестационным возрастом менее 34 недель, в этом случае препарат применяется 3 раза в день с интервалов в 8 часов.

Препарат подавляет активность вирусов и повышает эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы. Это лекарственное средство широкого спектра действия. При различных заболеваниях назначается своя схема приема, с которой можно подробнее ознакомиться в инструкции.

Свечи Виферон имеют небольшой размер и эргономичную форму. Их вес менее 1 г. Препарат содержит масло какао, обеспечивающее легкое скольжение и быстрое всасывание, поэтому никаких дополнительных смазывающих средств, при введении, не требуется.

Для полного расплавления суппозитория требуется несколько минут. Затем действующее вещество попадает в кровь и незамедлительно начинает действовать. Важно отметить, что прямая кишка является одним из самых кровоснабжаемых органов человеческого тела, поэтому процесс транспорта действующих веществ из прямой кишки в другие части организма происходит оперативно, и по скорости сравним с внутримышечной инъекцией.

Вены прямой кишки несут кровь непосредственно в большой круг кровообращения, минуя печень. Это говорит о том, что вся необходимая доза препарата полностью попадает в организм, что нельзя сказать о пероральном или вагинальном способе применения, когда часть действующего вещества препарата обязательно подвергается биотрансформации (дополнительное влияние на печень) 1 .

Можно ли ставить свечи Виферон вагинально?

Препарат Виферон назначается в комплексной терапии для лечения различных гинекологических заболеваний. И почему-то некоторые женщины уверены, что, если речь идет о гинекологии, то все назначаемые препараты, особенно, если они имеют лекарственную форму суппозитория, нужно использовать вагинально. Давайте разбираться, почему это мнение не всегда корректно.

Интерферон, входящий в состав препарата ВИФЕРОН Суппозитории при ректальном способе введения работают системно – то есть оказывает терапевтическое действие на весь организм в целом. Интерферон так или иначе накапливается в очаге инфекции (влагалище), но приходит он в очаг из внутренней среды организма, а не снаружи, поэтому проблемы наличия биопленок при введении в прямую кишку не существует. Конечно, наружное использование препаратов интерферона тоже принесет определенный эффект, но лучше это делать в комбинации с системным (ректальным) введением.

Применение в гинекологии свечей Виферон (при каких заболеваниях)

В комплексной терапии в гинекологии препарат применятся при следующих инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта:

• хламидиоз,
• цитомегаловирусная инфекция,
• уреаплазмоз,
• трихомониаз,
• гарднереллез,
• папилломавирусная инфекция,
• бактериальный вагиноз,
• рецидивирующий влагалищный кандидоз,
• микоплазмоз,
• а также первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция.

Препарат показан к применению и беременным женщинам, начиная с 14 недели гестации, а также новорожденным, имеющим внутриутробное заражение.

Противовирусные вагинальные свечи

Современная фармакологическая индустрия предлагает разнообразное количество препаратов для лечения гинекологических инфекции. Противовирусные вагинальные свечи разделяют в зависимости от действующего вещества. Препарат Виферон Свечи действует системно, то есть на весь организм, а не только на определенный орган. Кроме того, стоит отметить, что при комплексном лечении гинекологических инфекций применяются и антибактериологические и антисептические препараты, которые тоже имеют форму свечей. При этом одновременно введение вагинально этих и противовирусных препаратов не всегда возможно.

Выводы

Противовирусные суппозитории Виферон выпускаются только для ректального использования. Вагинальное использование не предусмотрено в инструкции к лекарству. Применение в комплексной терапии препарата направлено на повышение уровня иммунной защиты организма в целом. Поэтому введение свечей непосредственно в очаг инфекции не требуется.

Этот препарат применятся в комплексном лечении многих урогенитальных заболеваний. Он обеспечивает повышение показателей иммунитета пациента, что усиливает действие узконаправленных лекарственных средств, при каждом конкретном заболевании. При этом способ применения препарата остается неизменным, как и указано в инструкции.

Срок годности: 01.11.2021

Наличие: В наличии

Заказы оформляются на 22.04.2020г.

Заказы оформляются от 1500 рублей.

Заказы можно выкупить по адресу:

• ул. Дадаева 5б,
• ул. Коммунальная 30/32

• Более 5000 тысяч обработанных заказов
• Почти 40 000 препаратов в наличии
• Скидки постоянным клиентам!

Виферон-1 суппозитории рект.150тыс.МЕ №10*

Препарат человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b. Оказывает антипролиферативное, противовирусное и иммуномодулирующее действие.

Ректально - инфекционно-воспалительные заболевания у новорожденных и недоношенных детей, в составе комплексной терапии: ОРВИ, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная), менингит, сепсис, специфическая внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусные инфекции, энтеровирусные инфекции, висцеральный кандидомикоз, микоплазмоз). Эпидемический паротит у детей; дифтерия (локализованная форма у детей); герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция у взрослых и детей старше 1 года; гломерулонефрит, ассоциированный с вирусом гепатита В. Инфекционно-воспалительные заболевания в период беременности: ОРВИ, пиелонефрит, бронхопневмония, ХНЗЛ, урогенитальная инфекция (включая хламидиоз, генитальный герпес, уреаплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, микоплазмоз). Хронический вирусный гепатит В, С, D у детей и взрослых (в составе комплексной терапии), цирроз печени; ювенильный ревматоидный артрит; клещевой энцефалит (в т.ч. менингеальная форма); простатит различной этиологии; гнойно-септические послеоперационные осложнения. Наружно - герпетические поражения кожи и слизистых оболочек.

Гиперчувствительность (в т.ч. к маслу какао).

Ректально. Свечи, содержащие 150000 МЕ интерферона альфа-2b, назначают новорожденным (в т.ч. недоношенным) и детям до 7 лет. Свечи, содержащие 500000 МЕ интерферона альфа-2b - детям старше 7 лет и взрослым. Новорожденным, в т.ч. недоношенным детям с гестационным возрастом более 34 нед - по 1 свече 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. Недоношенным детям с гестационным возрастом менее 34 нед - по 1 свече 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения - 5 дней. Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях у новорожденных: ОРВИ - 1 курс, пневмония (бактериальная - 1-2 курса, вирусная - 1 курс, хламидийная - 1 курс), сепсис - 2-3 курса, менингит - 1-2 курса, герпетическая инфекция - 2 курса, энтеровирусная инфекция - 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция - 2-3 курса, микоплазмоз - 2-3 курса. Перерыв между курсами - 5 дней. В случаях, когда назначают по 2 свечи в сутки, интервал между применением свечей должен составлять 12 ч. При лечении различных форм эпидемического паротита у детей - ежедневно по 2 свечи в сутки в течение 5 дней; локализованной формы дифтерии - ежедневно по 2 свечи в сутки в течение 5 дней; гломерулонефрита, ассоциированного с вирусом гепатита В, герпетической и цитомегаловирусной инфекции - по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 10 дней; далее по 2 свечи в сутки через день, в течение недели; затем по 1 свече на ночь через день, в течение недели; после этого - по 1 свече на ночь 2 раза в неделю, в течение 6-7 нед; далее - по 1 свече на ночь 1 раз в неделю, в течение 3 нед. Общий курс составляет 3 мес. При бронхопневмонии, ХНЗЛ и урогенитальной инфекции в период беременности с 28 по 34 нед применяют cвечи, содержащие 150000 МЕ интерферона альфа-2В, по 2 свечи в сутки через день; курс лечения - 5 дней (на курс 10 свечей). В период беременности с 35 по 40 нед применяют свечи, содержащие 500000 МЕ интерферона альфа-2b, по 2 свечи в сутки ежедневно; курс лечения - 5 дней. Всего 7 курсов в течение 12 нед. Перерыв между курсами - 7 дней. В комплексной терапии острых и хронических вирусных гепатитов В, С, D у детей и взрослых - по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 10 дней; далее по 2 свечи в сутки 3 дня в неделю через день в течение 1 мес (при остром гепатите) и 6-12 мес (при хроническом гепатите). Продолжительность лечения определяется динамикой клинико-лабораторных показателей. При хроническом гепатите выраженной степени активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции - по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 14 дней. При лечении герпетической инфекции, хламидиоза, уреаплазмоза, токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции у взрослых - по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 10 дней, далее 3 раза в неделю через день по 2 свечи в сутки в течение 3-12 мес; у детей старше 1 года - по 2 свечи в сутки в течение 10 дней; далее по 2 свечи в сутки 3 дня в неделю через день, в течение 1-3 мес. Для лечения ювенильного ревматоидного артрита - по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 10 дней; далее - по 2 свечи в сутки 3 раза в неделю, в течение 6 мес. При лечении менингеальной формы клещевого энцефалита - по 2 свечи в сутки ежедневно, в течение 7 дней; далее - по 2 свечи 2 раза в сутки с интервалом 12 ч на 10, 13, 16 и 19 дни от момента первичного назначения. Для лечения простатитов различной этиологии - ежедневно по 2 свечи в сутки в течение 10 дней; необходимость повторных курсов определяется динамикой клинико-лабораторных показателей. Для профилактики и коррекции послеоперационных гнойно-септических осложнений назначают не ранее, чем через 24 ч после операции по 2 свечи в сутки ежедневно, в течение 5 дней. Наружно. Лечение начинают при появлении первых признаков герпетических поражений кожи и слизистых и в первые 2-3 дня рецидивов герпеса различной локализации с появлением эритемы, отечности, пузырьков, жжения и продолжают 5-7 дней. Мазь наносят тонким слоем на очаги поражения и осторожно втирают 2-3 раза в сутки.

Возможно применение в составе комбинированной терапии с антибактериальными препаратами, ГКС, иммуносупрессивными препаратами, индукторами интерферона.

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Васильев А. Н., Каграманова Ж. А., Малиновская В. В., Парфенов В. В.

Представлены результаты исследования лечебной эффективности препарата Виферон, рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b (ректальные суппозитории), в терапии рецидивирующей герпесвирусной инфекции у женщин. Установлено, что клиническая эффективность препарата Виферон зарегистрирована у 90% пациенток, больных рецидивирующей герпесвирусной инфекцией . Проведённый анализ данных отдалённых результатов исследования позволил сделать заключение о противорецидивирующем действии препарата Виферон, суппозитории.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Васильев А. Н., Каграманова Ж. А., Малиновская В. В., Парфенов В. В.

Viferon Suppositoria in Therapy of Relapsing Herpesvirus Infection in Women

The therapeutic efficacy of Viferon, a recombinant human interferon alpha-2b (rectal suppositoria) was studied in the therapy of relapsing herpesvirus infection in women. The clinical efficacy of the drug was recorded in 90% of the patients. The analysis of the remote results of the treatment made it possible to conclude that the Viferon suppositoria had an antirelapsing activity.

Препарат Виферон, суппозитории, в терапии рецидивирующей герпесвирусной инфекции у женщин

А. Н. ВАСИЛЬЕВ, Ж. А. КАГРАМАНОВА, В. В. МАЛИНОВСКАЯ, В. В.ПАРФЕНОВ

Viferon Suppositoria in Therapy of Relapsing Herpesvirus Infection in Women

A. N. VASILYEV, ZN. A. KAGRAMANOVA, V. V. MALINOVSKAYA, V. V. PARFENOV

Institute of Preclinical and Clinical Investigation of Drugs,

Scientific Centre of Investigation of Medicinal Products, Moscow I. M. Sechenov Moscow Medical Academy

N. F. Gamaleya Research Institute of Epidemiology and Microbiology, Moscow

Представлены результаты исследования лечебной эффективности препарата Виферон, рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2Ь (ректальные суппозитории), в терапии рецидивирующей герпесвирусной инфекции у женщин. Установлено, что клиническая эффективность препарата Виферон зарегистрирована у 90% пациенток, больных рецидивирующей герпесвирусной инфекцией. Проведённый анализ данных отдалённых результатов исследования позволил сделать заключение о противорецидивирующем действии препарата Виферон, суппозитории.

Ключевые слова: герпесвирусная инфекция, противовирусная терапия, интерферон альфа-2.

The therapeutic efficacy of Viferon, a recombinant human interferon alpha-2b (rectal suppositoria) was studied in the therapy of relapsing herpesvirus infection in women. The clinical efficacy of the drug was recorded in 90% of the patients. The analysis of the remote results of the treatment made it possible to conclude that the Viferon suppositoria had an antire-lapsing activity.

Key words: herpesvirus infection, antivirus therapy, interferon alpha-2.

Несмотря на достигнутые большие успехи в контроле герпесвирусных инфекций, на сегодняшний день существующая противорецидив-ная терапия не является оптимальной.

Рецидивирование инфекции обычно наблюдается у людей, имеющих специфический комбинированный иммунодефицит лимфоидного типа. Вирусная инвазия контролируется системой интерферонов. При рецидивирующем герпесе способность лейкоцитов вырабатывать ин-терфероны снижается в 100 раз во время рецидива и в 10 раз в период ремиссии.

В настоящее время особое внимание уделяют коррекции нарушений неспецифического и специфического звеньев иммунитета. Учитывая важную роль интерферонов в патогенезе герпесвирусной инферции, нами был изучен препарат интерферона Виферон-3 для системного применения.

Адрес для корреспонденции: 123182 Москва, ул. Щукинская, 6. ИДКЭЛС НЦ ЭСМП

В состав Виферона — ректальные суппозитории 1000000 МЕ, кроме собственно рекомбинантного интерферона альфа-2, входят препараты, стабилизирующие клеточные мембраны: альфа-токоферола ацетат (витамин Е) и аскорбиновая кислота (витамин С) в терапевтически эффективных дозах. Входящий в состав препарата Виферон рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2 обладает противовирусным (в том числе в отношении вирусов простого герпеса 1 и 2 типов), антипролиферативным действием, иммуномодулирующей активностью. При воздействии интерферона происходит усиление активности естественных киллеров, Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов, фагоцитарной активности, интенсивности дифференцировки В-лимфоцитов. Перечисленные свойства интерферона позволяют ему эффективно участвовать в процессах элиминации возбудителя, предупреждения инфицирования и возможных осложнений. Это достигается двумя путями: непосредст-

В ПОМОЩЬ ПРАКТИКУЮЩЕМУВРАЧУ

Таблица 1. Распределение больных вания, количеству рецидивов в год по возрасту, тяжести заболевания, предполагаемой давности инфициро-и средней продолжительности рецидива

Показатель Всего (и=20)

Средний возраст 36,1 лет

легкая степень 9 человек

средняя степень 11 человек

Длительность инфицирования 10,05 лет

Среднее количество рецидивов в год 4,5 раза в год

Средняя продолжительность рецидива 9,7 дня

Таблица 2. Характеристика клинических форм заболевания у пациенток

Локализация заболевания Всего (и=20)

Генитальная форма 7

Назальная форма 3

Лабиальная форма 15

венным ингибированием интерфероном процессов репликации и транскрипции (антивирусный, антипролиферативный эффекты) и активацией иммунной системы.

Цель исследования: оценить лечебную эффективность препарата Виферон, ректальные суппозитории по 1000000 МЕ, изготовленного из субстанции интерферона человеческого рекомбинантного альфа-2, при лечении герпетической инфекции у взрослых.

Материал и методы

Возраст пациенток колебался от 21 до 50 лет, (средний возраст 36,1 лет), Длительность инфицирования — от 1 до 32 лет, в среднем составила 10,05 лет. Количество рецидивов в год в среднем составило 4,5 раза. По тяжести заболевания лёгкая степень течения герпетической инфекции отмечена у 9 пациенток, среднетяжёлое течение отмечено у 11 пациенток. Продолжительность рецидивов у пациенток от 7 до 20 дней, в среднем составляла 9,7 дня (табл. 1).

По локализации герпетических высыпаний генитальная форма отмечена у 7 пациенток, лабиальная форма — у 15 женщин, назальная форма — у 3 женщин, смешанная — у 5 женщин

(табл. 2). Развитие атипичных, висцеральных или генерализованных форм герпетической инфекции у всех 20 пациенток не наблюдалось.

Из сопутствующих соматических заболеваний были отмечены: патология органов дыхания (хронический гайморит, фарингит, бронхиальная астма), сердечно-сосудистой системы (ВСД по гипотоническому типу, гипертоническая болезнь), органов пищеварительного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь 12-перстной кишки, гастродуоденит, хронический холецистит), опорно-двигательной системы (сколиоз, остеохондроз), органов мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит). Из сопутствующих гинекологических заболеваний отмечены в анамнезе: хронический сальпингоофорит, внутренний эндометриоз, полип эндометрия, кистозное изменение яичников, первичное бесплодие.

Оценка эффективности препарата Виферон проводилась в соответствии с критериями лечебной эффективности препарата Виферон, суппозитории. При клиническом обследовании у всех 20 пациенток были выражены общие, местные и субъективные признаки рецидива герпетической инфекции. У всех пациенток отмечались жалобы на общую слабость, повышение температуры тела, зуд, жжение, гиперемию, отёк в области локализации герпетического высыпания, трансформацию папул в везикулы. Подъём температуры тела до субфе-брильных цифр отмечался у 8 (40%) пациенток, у всех пациенток — наличие пузырьков, отёка и гиперемии на коже и слизистых оболочках в местах рецидива герпесвирусной инфекции. Проведённое исследование клинического анализа крови и мочи не выявило явных отклонений от нормы у больных до начала терапии препаратом Виферон.

Схема терапии на 1 курс составляла 20 ректальных свечей препарата Виферон (по 1 свече 2 раза в сутки). Нежелательные явления на фоне приёма препарата не отмечены. По медицинским показаниям препарат Виферон отменен не был.

При клиническом наблюдении на 5 сутки лечения у 18 (90%) женщин были выражены местные проявления в виде корочек и пигментаций, отмечалось быстрое исчезновение субъективных ощущений и высыпаний в течение 4—5 дней лечения (наличие эффекта терапии). У 1 (5%) пациентки на 5-й день, в связи с присоединением ОРЗ, отмечалось сохранение интоксикации, элементов сыпи, кожных проявлений, сохранялась общая слабость, головная боль, повышение тем-

Таблица 3. Оценка показателей эффективности терапии препаратом Виферон

Показатель эффективности Всего (и=20)

Наличие эффекта Отсутствие эффекта 18 пациенток (90%)(5,05 дней) 2 (10%)

Таблица 4. Частота, длительность и тяжесть рецидивов за 6 месяцев наблюдения после лечения препаратом Виферон

Количество пациенток Частота рецидивов Длительность Тяжесть

в течение 6 месяцев рецидива в днях рецидивов

6 пациенток 2 пациентки — 1 рецидив 10 Лёгкая

2 пациентки — 1 рецидив 3—4 Лёгкая

2 пациентки — 1 рецидив 7 Лёгкая

Всего (п=20) 6 пациенток — 6 рецидивов в среднем 6,8 Лёгкая

пературы тела и образование новых везикул (отсутствие эффекта). У 1 пациентки (5%) на 6-й день лечения препаратом Виферон наблюдалось появление новых везикул локализованных на слизистой оболочке верхней губы. Лечение было продолжено. Продолжительность рецидива составила 9—10 дней. У 1 женщины сохранялся отёк и единичные везикулы, что совпадало с периодом менструации. Во время второго визита (10 сутки) пациенток жалоб зарегистрировано не было. При клиническом осмотре выраженных общих, субъективных симптомов не было отмечено. На 10-е сутки отсутствовали местные проявления у 12 (60%) женщин, оставались следы пигментации у 7 (35%) пациенток, корочки у 1 больной. Длительность заболевания в днях в процессе терапии препаратом Виферон у 90% пациенток составила 5,05 дней. Средняя длительность заболевания в днях до лечения препаратом Виферон у всех 20 пациенток составила 9,7 дня.

Анализ показателей средней продолжительности рецидивов до и после лечения позволил оценить степень эффективности терапии препаратом Виферон.

Данные об эффективности терапии препаратом Виферон представлены в табл. 3.

Как видно из табл. 3, у 90% пациенток была отмечена эффективность терапии препаратом Виферон. Отмены терапия препаратом Виферон суппозитории по причине неэффективности лечения не было.

При изучении переносимости и эффективности применения препарата было отмечено, что препарат Виферон переносился больными хорошо и является безопасным в терапии рецидивирующей герпетической инфекции. Оценка безопасности препарата проводилась на основании субъективных и объективных явлений непереносимости.

Исследование клинического анализа крови и мочи не выявило явных отклонений от нормы у больных на 10-й день от начала терапии и к мо-

менту заключительного визита через 6 месяцев после лечения.

Итоговая оценка клинического состояния пациентов, с выводом о противорецидивном эффекте препарата Виферон, суппозитории, была проведена через 6 месяцев от начала исследования.

Проведен анализ обращений пациентов при рецидивах, с подробным указанием на частоту и длительность обострений, выраженность и распространённость кожных проявлений, развитие атипичных, висцеральных или генерализованных форм, сведений о проводимой терапии, сопутствующих заболеваниях.

В течение 6 месяцев наблюдения только у 6 (30%) пациенток отмечено по одному эпизоду рецидива герпетической инфекции, а у 14 (70%) пациенток не наблюдалось эпизодов рецидива заболевания в течение 6 месяцев после лечения препаратом Виферон. У 1(5%) пациентки рецидив наступил спустя 1,5 месяца после терапии препаратом Виферон. У 2 (10%) пациенток рецидив отмечен через 5 месяцев, у 1(5%) — через 6 месяцев, локализация герпетического поражения отмечена в области слизистой носа и на коже верхней губы. Проводилась местная терапия препаратом ацикловир (мазь). У 2 (10%) пациенток рецидив наступил к концу 6-го месяца наблюдения. У 3 (15%) пациенток лечение не проводилось, у одной пациентки герпетический процесс локализовался в области слизистой ротовой полости.

Частота рецидивов у 6 пациенток составила по 1 эпизоду обострения герпетической инфекции за 6 месяцев наблюдения после лечения препаратом Виферон.

Длительность рецидива в днях в среднем составила 6,8 дней. Длительность рецидивов после лечения препаратом Виферон через 6 месяцев лечения осталась без изменений. У 2 (10%) пациенток длительность рецидива продолжалась 3—4 дня, у 2 (10%) женщин продолжительность реци-