| Услуга | Стоимость |
| Первичная | Повторная |
| Консультация гинекологом-репродуктологом | 3 500 руб. | 3 000 руб. |
![]()
Иммунологическое бесплодие — это нарушение репродуктивной способности супружеской пары в результате поражения мужских половых клеток — сперматозоидов — антиспермальными антителами (АСАТ).
Антиспермальные антитела — специфические иммуноглобулины, которые может вырабатывать наша иммунная система. Антиспермальные антитела могут синтезироваться как в мужском организме — эякуляте и/или крови, и приводить к нарушению процессов сперматогенеза и снижению подвижности сперматозоидов. Антиспермальные антитела также могут образовываться в слизи цервикального канала с последующей блокировкой сперматозоидов на уровне шейки матки, то есть движение сперматозоидов дальше шейки матки не происходит. Также наличие антиспермальных антител может быть выявлено у обоих супругов.
Антиспермальные антитела у мужчины начинают активацию в момент полового созревания. Сперматозоиды в процессе своего созревания ограничены контактом с кровью, в которой имеются клетки иммунного ответа. В качестве защиты выступает гематотестикулярный барьер. Разрушение гематотестикулярного барьера происходит при инфекциях, передающихся мочеполовым путем, анатомических нарушениях (паховая грыжа, варикоцеле, крипторхизм, обструкция или агенезия семявыносящих путей, перекрут яичка), травмах и операциях на мошонке и органах малого таза, хронических воспалительных заболеваниях (эпидидимит, орхит, простатит). При таких состояниях и заболеваниях разрушается структура гематотестикулярного барьера — сперматозоиды реагируют с кровью, происходит выработка антиспермальных антител иммунной системой организма. Выделяют несколько видов антиспермальных антител в зависимости от их действия на сперматозоид: спермагглютинирующие — склеивают сперматозоиды между собой, эпителиальными клетками, макрофагами и фрагментами, разрушенных клеток, и спермоиммобилизирующие — частично или полностью обездвиживающие сперматозоидов. Сперматозоиды для женского организма являются чужеродными, и иммунная система женщины должна во всех случаях синтезировать антиспермальные антитела, но тогда бы женщины не беременели. Поэтому клетки влагалища, эпителий шейки матки, эндометрий в норме не синтезируют антиспермальные антитела. Инфекции, передающиеся мочеполовым путем, эндометриоз, аллергические реакции могут быть пусковым механизмом, приводящим к началу синтеза антиспермальных антител.
Диагностика иммунологического фактора бесплодия предусматривает как обследование мужчины, так и женщины. Мужчина обязан сдать кровь и сперму на диагностику антиспермальных антител. Обследование женщин на иммунологическое бесплодие заключается в определении антиспермальных антител в цервикальной слизи и крови женщины. Также при диагностике иммунологического бесплодия проводится тест на совместимость половых партнеров.
Существуют следующие тесты на совместимость половых партнеров:
- Посткоитальный тест или проба Шуварского — тест основан на определении совместимости слизи шейки матки и сперматозоидов.
- А — быстрая прогрессивная подвижность сперматозоидов;
- Б — медленная линейная и нелинейная подвижность сперматозоидов;
- В — непрогрессивная подвижность;
- Г — отсутствие подвижных сперматозоидов.
- MAR-тест — определение количества сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами.
Если более 50 % сперматозоидов покрыты антиспермальными антителами, то диагностируется иммунологическое бесплодие. Существует несколько типов иммуноглобулинов: Ig G, Ig A, Ig M. Они направлены против антигенов мембраны разных частей сперматозоида — головки, хвоста, средней части или их комбинации. При подсчете определяется процент покрытых сперматозоидов от общего числа подвижных сперматозоидов, а также расположение антиспермальных антител (на головке, на шейке, на хвосте сперматозоида), что позволяет определить, к каким частям сперматозоида образуются антиспермальные антитела.
Выделяют прямой MAR-тест — определение процента антиспермальных антител в сперме или слизи шейки матки.
При непрямом MAR-тесте выявляют антиспермальные антитела в плазме крови мужчины или женщины.
При осуществлении MAR-теста у мужчин проводится определение образования антител к собственным сперматозоидам (аутоиммунное бесплодие). Их наличие означает, что организм стал воспринимать собственные половые клетки как чужеродные и атаковать их. Антиспермальные антитела — это сложные белки, которые прикрепляются к поверхности сперматозоидов, ограничивая их в скорости и жизнеспособности.
Проведение стандартной спермограммы не позволяет выявить эту патологию, потому что подвижные сперматозоиды с прикреплёнными к ним антителами в ней расцениваются, как абсолютно нормальные. Для наиболее достоверного результата показано одновременное проведение спермограммы, прямого и непрямого MAR-тестов. При проведении анализа МАR-тест у женщин выявляется наличие антител к сперматозоидом партнёра в шеечной слизи. Такие антитела связывают сперматозоиды и затрудняют их передвижение. Также могут быть проведены посткоитальные тесты (сдача шеечной слизи после полового акта). При этом оценивается, насколько сперматозоиды связываются в слизи шейки матки.
Показания к проведению MAR-теста:
- мужское бесплодие
- перенесенные заболеваний мужской репродуктивной системы (травмы, воспаления)
- перенесённые операции на репродуктивных органах
- наличие агглютинации (склеивания) сперматозоидов и/или малой подвижности, выявленные в стандартной спермограмме
- подготовка к программам вспомогательных репродуктивных технологий (искусственной инсеминации, ЭКО, ИКСИ)
- подготовка к планированию беременности.
Для сдачи венозной крови необходимо воздержаться от употребления алкоголя в течение 7 дней.
Подготовка к сдаче спермы:
- воздержаться от половых сношений 4–5 дней;
- за 7 дней до сдачи отказаться от курения и алкоголя;
- за 7 дней до сдачи исключить сауну, баню, горячие ванны;
- за 7 дней до сдачи отказаться от приёма лекарственных препаратов (антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих), а также от жирной, острой, соленой, копченной пищи.
- от момента перенесенного ОРВИ с подъемом температуры должно пройти не менее 10 дней.
Положительный MAR-тест — более 25% сперматозоидов покрыто антиспермальными антителами, то есть несут на себе антиспермальные антитела, что может являться причиной нарушения фертильности (фертильность — способность к оплодотворению).
Отрицательный MAR-тест — от 0 до 25 % сперматозоидов покрыто иммунными телами.
Также следует четко понимать, что есть ситуации, когда выполнить MAR-тест невозможно. К таким состояниям и заболеваниям относится низкое количество подвижных сперматозоидов, азооспермия, некрозооспермия, криптозооспермия.
- Проба Курцрока-Миллера — тест, который применяется для определения, кто из супругов/партнеров имеет нарушения.
Эта методика заключается в том, что в нормальном состоянии слизь шейки матки способствует пропусканию подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов в цервикальный канал, при этом обеспечивает их подвижность и сохранность до 24 часов. Во время цикла цервикальная слизь может изменяться по свойствам, так как на нее воздействуют гормоны, а самой благоприятной средой для сперматозоидов является период овуляции.
Тест Курцрока-Миллера позволяет выявлять бесплодие у одного из супругов и причину такого состояния, а также общую совместимость партнеров.
На пути к яйцеклетке сперматозоиды проникают через часть физиологических барьеров. Первым, что преграждает путь сперматозоидам к цели, является именно цервикальная слизь. Свойства и консистенция цервикальной слизи имеют способность изменяться под влиянием уровня гормонов в одну из существующих фаз менструального цикла. Перед днем овуляции и в этот день цервикальная слизь становится способной пропускать сперматозоиды, тем самым упрощая их путь по шейке матки, матке и полости маточных труб, где они ищут яйцеклетки. К тому же слизь шейки матки оказывает своего рода защиту мужским половым клеткам от неблагоприятного воздействия, продлевая их сохранность и жизнеспособность на протяжении до 24 часов. Но, на сегодняшний день многие женщины обладают цервикальной слизью, измененной по составу и свойствам, что в результате нарушает привычный путь сперматозоидов и приводит к полному разрушению их структуры, то есть, не позволяя естественно оплодотворить яйцеклетку. То есть, совместимость у таких партнеров сводится к нулю.
Чтобы обнаружить нарушения на этапе контакта сперматозоидов с женской слизью, которые препятствуют зачатию, и используется проба Курцрока-Миллера. Проводится такая процедура вне организма, тем самым, исключая риск негативного влияния сторонних факторов.
Тест подразумевает, что у обоих партнеров биоматериал для обследований забирается отдельно у каждого, после чего его необходимо сдать в специальные лаборатории, где и будет ставиться общая оценка. Это и является основной отличительной чертой исследования Курцрока-Миллера от подобных процедур.
В медицине различают два варианта теста Курцрока-Миллера. Рассмотрим каждый подробнее.
Согласно первому способу, у женщин в день овуляции берется проба цервикальной слизи, после чего помещают материал на предметное стекло, а сверху накрывают покровным. Пробу запечатывают парафином, но оставляют 2 щели. Одна щель нужна, чтобы перед ней нанести 1 каплю донорской спермы и смешать со слизью. В таком состоянии выдерживают около 6 часов в термостате, поддерживая температуру 37°C и периодически проводя микроскопию препарата. Тест Курцрока-Миллера по такому способу может показать следующие результаты:
- Сперматозоиды не проникают в секрет матки. Это может быть связано с тем, что совместимость сперматозоидов и цервикальной слизи нулевая, причем со стороны женского организма.
- Сперматозоиды проникают, но вскоре погибают. Бесплодие в таком случае связано также больше с нарушениями у женщины.
- Мужские клетки проникают в цервикальную слизь, и на протяжении 6 часов большая часть из них остается в подвижном состоянии. Тест Курцрока-Миллера по таким результатам указывает, что со стороны женщины никаких нарушений не выявлено, то есть бесплодие связано с мужчиной.
Тесты по второму варианту подразумевают исследования сперматозоидов обследуемого мужчины, а в качестве донорской слизи берут пробу у рожавшей здоровой женщины с достоверными данными касательно того, что она способна нормально воспринимать мужские клетки. При отсутствии движения и жизнеспособности сперматозоидов предполагается, что основная причина бесплодия заключается в нарушениях у мужчины.
Проба Курцрока-Миллера требует для ее проведения соответствующей предварительной подготовки от обоих партнеров:
- Женщине следует точно определить день овуляции, чтобы результаты получились максимально достоверными. В этом помогут график базальной температуры, специальный тест на овуляцию или ультразвуковое исследование.
- Женщине также необходимо за 3 дня прекратить спринцевания и принятие вагинальных свечей и таблеток.
- Желательно за пару дней сдать мазок на флору, поскольку имеющиеся изменения кислотности влагалища могут стать причиной недостоверных результатов.
- Половое воздержание должно быть не менее 5 дней.
Чтобы проверить совместимость обследуемых партнеров, цервикальную слизь забирают у женщины в день овуляции и в течение 6 часов инкубируют часть ее с клетками мужа, а другую — со спермой проверенного донора. То же самое проделывают и со спермой обследуемого мужчины.
Когда тест удачно проведен, может получиться один из вариантов результатов:
- Положительный — подвижность сперматозоидов сохранилась при взаимодействии с цервикальной слизью.
- Слабоположительный результат — не все клетки мужчины при взаимодействии сохранили жизнеспособность и подвижность. Зачатие возможно, но на это потребуется больше времени или курс дополнительного лечения.
- Отрицательная проба подразумевает, что выявлены нарушения, сперматозоиды не смогли проникнуть в шеечную слизь. Для уточнения такого результата лучше провести и перекрестную пробу, чтобы выявить, у кого конкретно из партнеров имеются такие нарушения.
Мужской иммунологический фактор бесплодия преодолевают с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, в частности — ICSI-MAQS (микроскопический анализ качества сперматозоидов для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку) или PICSI (физиологический выбор лучшего сперматозоида для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку) в рамках программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Женский иммунологический фактор бесплодия может быть излечен консервативным способом — рекомендуют кондом-терапию или медикаментозное лечение, направленное на подавление продукции АСАТ у партнеров. Если лечение неэффективно, целесообразнее планировать беременность с помощью вспомогательных репродуктивных технологий — программы внутриматочной инсеминации спермой супруга (ВИСМ). При отсутствии эффекта от инсеминации рекомендуют ЭКО с применением ICSI-MAQS (микроскопический анализ качества сперматозоидов для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку) или PICSI (физиологический выбор лучшего сперматозоида для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку).
В случае сочетанного иммунологического бесплодия в паре также помогают вспомогательные репродуктивные технологии, консервативное лечение в этом случае малоэффективно.
Сперма – среда, в которой живут сперматозоиды. Они занимают 5% её объёма. Всё остальное – это питательные вещества и защитные соединения, которые обеспечивают им комфортные условия для жизни, помогают достичь яйцеклетки. Изменение состава эякулята отражается на качестве половых клеток, их оплодотворяющей способности.
![]()
Базовая спермограмма оценивает биохимические и микроскопические показатели спермы:
Время разжижения . Норма – от 10 до 30 минут. Если на разжижение уходит более 60 минут, сперма считается слишком густой и вязкой. Вязкость спермы определяют через 60 минут после получения образца для исследования. В биоматериал погружают стеклянную палочку, которую затем поднимают и замеряют длину свисающей с кончика нити. Нормой считается 1-2 см. В случае повышенной вязкости имеет место синдром вязкой спермы или вискозипатия спермы.
Вязкость спермы и время ее разжижения являются взаимосвязанными параметрами. В момент семяизвержения в сперму выбрасывается сок предстательной железы, что приводит к разжижению эякулята. Попадая в половые пути женщины, он густеет, а затем опять разжижается, тем самым обеспечивая попадание сперматозоидов в маточные трубы. Повышенная вязкость спермы препятствует движению спермиев . Причиной вискозипатии может стать длительное воздержание от половых контактов. Если же эякуляция происходит слишком часто, то вязкость спермы снижается. При этом сокращается число сперматозоидов, среди них начинают преобладать незрелые формы. Поэтому, в период попыток зачать ребёнка лучше придерживаться установленной нормы - 3-4 эякуляции в неделю.
![]()
Объем спермы в норме колеблется в пределах 2-6 мл. Отклонение в меньшую сторону от нормы (микроспермия) происходит по причине недостаточной функции придаточных половых желёз. Объём свыше нормы указывает на возможный воспалительный процесс в придаточных половых железах.
Запах спермы . Выраженный резкий неприятный запах может указывать на патологию. Гнилостный говорит о воспалительном процессе в области половых органов.
Цвет спермы считается нормальным, если он белый с сероватым или желтоватым оттенком. Чем прозрачнее сперма, тем меньше в ней сперматозоидов и наоборот. Поэтому, фертильная сперма мутная. Если цвет спермы красноватый или коричневый, это свидетельствует о повышенной содержании эритроцитов. В этом случае говорят о гемоспермии. Причиной попадания крови в эякулят могут быть травмы, воспаления, опухоли, в т.ч. злокачественные новообразования. Зеленоватый оттенок сперме придают лейкоциты – их появление говорит о наличии воспаления.
Уровень кислотности (pH) эякулята в норме колеблется в пределах 7,2-8,0. Такая слабощелочная среда позволяет нейтрализовать кислотность влагалища и способствует продвижению сперматозоидов в половых путях женщины. Если pН выше нормы (щелочная среда), то можно предполагать воспалительный процесс или инфекцию. Отклонение pH в меньшую сторону (кислотная среда), приводит к снижению подвижности и жизнеспособности спермиев. Заниженный pH спермы может быть на фоне нарушения проходимости семямыводящих путей, патологии развития семенных пузырьков, попадания мочи в эякулят и др.
Лейкоциты продуцируют свободные радикалы (активные формы кислорода). Атакуя вредоносные клетки, они параллельно разрушают мембраны сперматозоидов. Последние при этом начинают испытывать оксидативный стресс. В результате снижается их активность, происходит фрагментация ДНК в головке, повреждаются рецепторы, отвечающие за контакт с яйцеклеткой, нарушается акросомная реакция - сперматозоиды не могут растворить оболочку яйцеклетки и оплодотворить её. Оксидативный стресс в 30-80% случаев является причиной бесплодного брака
Эритроциты в сперме (гемоспермия) – отклонение от нормы, хотя негативного влияния на сперматозоиды они не оказывают. Гемоспермия указывает на различные патологии – это могут быть микротравмы, урогенитальные инфекции, хронический простатит, наличие камней в предстательной железе, опухоли. У пациентов с гемоспермией в 14% случаев обнаруживается онкология.
Клетки сперматогенеза . Сперматогенез – это процесс формирования сперматозоидов. Ежедневно их образуется около двухсот миллионов из клеток-предшественников, которых в норме должно быть не более 2-5 млн на 1 мл. (0,5-2% к общему числу сперматозоидов). Превышение нормы наблюдается при секреторной форме мужского бесплодия, при которой яички не вырабатывают достаточного количества зрелых мужских половых клеток.
Клетки сперматогенеза имеют значение для преодоления мужского бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). При отсутствии в эякуляте нормальных сперматозоидов из ткани яичка извлекают клетки-предшественники последних стадий сперматогенеза. Их применение в процедуре ИКСИ даёт шанс на получение беременности.
Сегодня учёные работают над искусственным развитием сперматозоидов из полученных клеток сперматогенеза у бесплодных мужчин. Проводятся и такие смелые эксперименты как получение клеток раннего сперматогенеза из клеток кожи.
Агглютинация означает склеивание сперматозоидов между собой, в результате чего снижается их подвижность. В норме агглютинация отсутствует. В противном случае есть повод предполагать нарушение со стороны иммунной системы или воспалительный процесс. Агглютинация отрицательно сказывается на качестве сперматозоидов, что может привести к генетическим патологиям плода.
Агрегация - скопление сперматозоидов в результате их склеиваются с другими составляющими эякулята. Это могут быть клетки эпителия, макрофаги, комки слизи, мёртвые клетки. Возникает на фоне повышенной вязкости эякулята, что является следствием хронического воспаления внутренних половых органов мужчины.
Липоидные тельца или лецитиновые зёрна – неклеточные соединения. Как продукт секреции предстательной железы, они присутствуют в её соке. Сокращение их количества наблюдается при простатите. Отсутствие липоидных телец может говорить о длительном воспалительном процессе или о закупорке протоков предстательной железы, что случается при абсцессе или появления камней в простате.
Роль лецитиновых зёрен в сперме до конца не изучена. Есть мнение, что без них шансы на оплодотворение яйцеклетки снижаются. Число липоидных телец возрастает при застое секрета предстательной железы в результате длительного воздержания. При разрушении лецитиновых зёрен освобождается холин. Это вещество, накапливаясь в тканях предстательной железы, может спровоцировать образование раковой опухоли. Холин также отрицательно действует на сперматозоиды.
Слизь в здоровом эякуляте отсутствует. Её появление приводит к снижению активности мужских половых клеток (сперматозоидов), в результате чего значительно снижается их способность к оплодотворению и возможность зачатия ребенка естественным путем. Слизь в сперме может быть результатом длительного воздержания, следствием нарушения функции простаты, воспалительного процесса, инфекции, травмы, доброкачественной и злокачественной опухоли.
Концентрация сперматозоидов в норме составляет 15 и более млн на 1 мл.
Доля прогрессивно-подвижных форм сперматозоидов в норме - более 38%. Определяет их тест на жизнеспособность
Антиспермальные антитела в сперме - отклонение от нормы. Они казывают на возможное аутоиммунное бесплодие. Выявить их позволяет особый анализ - Мар-тест
Соотношение внешне-нормальных сперматозоидов и аномальных - 14%, согласно строгим критериям Крюгера. Морфология по Крюгеру является дополнительным анализом к базовой спермограмме.
Сперма со слизью – это обычно не единственный симптом воспалительного процесса мужской репродуктивной системы, как правило, локализующегося в предстательной железе.
При простатите наблюдается повышенный уровень эритроцитов и обнаруживается примесь слизи в семенной жидкости. Это серьезное отклонение от нормы, которое может сказаться на способности мужчины к зачатию, потому что нетипичная субстанция снижает скорость движения сперматозоидов.
Нормальная сперма – это тянущееся вещество умеренной степени вязкости. Резкого запаха субстанция иметь не должна, в норме цвет должен быть белым с желтоватым или сероватым оттенком.
При эякуляции выделяется от двух до пяти миллилитров. Семенная жидкость непрозрачна за счет наличия сперматозоидов. По внешнему виду вещество напоминает слизь.
Сперма через время после семяизвержения загустевает, а еще спустя несколько минут становится более жидкой и прозрачной. В норме вязкость семенной жидкости должна быть умеренной.
Слишком густая субстанция может быть признаком бесплодия, везикулита, ферментного дефицита или простатита. В одном миллилитре семенной жидкости должно быть около двух миллионов половых клеток. Меньшее количество сперматозоидов является отклонением и может говорить о непроходимости протоков, эякуляции ретроградного типа или слишком частых сексуальных контактах.
Ретроградная эякуляция – редкое отклонение, при котором сперма выходит не во внешнюю среду, а в противоположном направлении. Патология может быть последствием травм, смещения вен, хирургических вмешательств, эндокринной дисфункции, интоксикации (алкогольной, наркотической или никотиновой) и так далее.
Слизь в семенной жидкости в определенном количестве присутствует в норме. Более того, общее количество спермы зависит от объема слизи.
В составе этой части эякулята содержатся секреты нескольких отделов мочеполовой системы мужчины, а именно предстательной железы, семенных пузырьков, уретральных желез. Все секреты поддерживают нормальную жизнедеятельность сперматозоидов и возможность зачатия. Слизь может превращаться в желеобразную массу под воздействием окружающей среды. Так природа позаботилась о повышении шансов на зачатие.
Оставаясь в женских половых путях, желеобразная сперма через несколько минут переходит в жидкое состояние. Семенная жидкость, благодаря своим естественным свойствам, не вытекает из влагалища женщины до тех пор, пока сохраняется жизнеспособность сперматозоидов.
Желеобразная слизь обычно составляет до 50-60 % эякулята. Это секрет семенных пузырьков, который имеет беловато-желтый цвет и содержит специальный белково-углеводный комплекс в своем составе.
Главным элементом является фруктоза, содержание которой в сперме здорового мужчины составляет 13-15 ммоль/л. Фруктоза обеспечивает сперматозоиды энергией. Через два часа после эякуляции содержание белково-углеводного комплекса в биологической жидкости опускается до 2-3 ммоль/л.
Способность к разжижжению регулируется секретом предстательной железы, который богат ферментами, расщепляющими соединение белка с фруктозой. Ферменты активно действуют в щелочной среде, которую обеспечивают все органы мужской репродуктивной системы.
Изменения внешнего вида спермы могут быть количественными или качественными. Если другие показатели в норме, то увеличение количества слизи в семенной жидкости не означает ничего плохого и не является патологией.
Так бывает при продолжительном половом воздержании.
Увеличение объема выделяемой спермы более 6-8 мл наблюдается при раздражении семенных пузырьков. Последнее может быть связано с воспалительным процессом или быть вариантом нормы.
Другими причинами того, что у мужчины выделяется слизь вместо спермы, могут быть нарушения функциональности простаты. Подобный симптом наблюдается при аденоме, простатите, онкологических заболеваниях. Наблюдается также разжижение субстанции и состава семенной жидкости.
Могут влиять на состав семени наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в органах мочеполовой системы, воспалительные процессы и инфекции.
При многих заболеваниях сперма приобретает зеленоватый или желтоватый оттенок, а дополнительно появляется неприятный запах.
При травмах малого таза появляется примесь незначительного количества крови в сперме. Такая ситуация требует срочной консультации врача. Любые удары или ушибы, а также хирургические вмешательства в области промежности могут стать причиной слизистых включений в жидкости. Пациент также ощущает боли, особенно проявляющиеся во время полового акта.
При такой проблеме потребуется диагностика всей репродуктивной системы и общее полное обследование.
Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем эффективнее будет лечение и шансы на успешное зачатие естественным путем.
Физиологическая жидкость может быть с небольшими сгустками белого цвета, по внешнему виду такие включения напоминают зерно риса с желеобразной структурой. Такие сгустки появляются в результате неправильного распределения пептидов в эякуляте, их склеивания вследствие отсутствия деления семенными пузырьками.
Белые включения меньшего размера появляются из-за скопления сперматозоидов в небольшом количестве семенной жидкости. Такие комочки могут появляться при семяизвержении после длительного воздержания. Сперма в этом случае загустевает, ее объем уменьшается, но количество сперматозоидов остается стабильным.
При воспалительных процессах, затрагивающих мочеполовую систему мужчины, в семенной жидкости, как правило, появляются гнойные сгустки.
Больной может чувствовать резкую боль и дискомфорт в области паха. Слизистые комочки могут приобретать зеленоватый или желтый цвет, часто имеют неприятный запах. Коричневые или красные включения являются последствием разрыва стенок сосудов. Кровь попадает в эякулят и сворачивается под действием белков. Сперма при этом загустевает, ее количество уменьшается.
Плотные включения в семенной жидкости – первый признак везикулита. Это воспалительный процесс в области семенных пузырьков, которые расположены возле простаты. Другими признаками заболевания являются снижение полового влечения, ухудшение потенции, рези и жжение во время сексуального акта или при мочеиспускании.
Желтые или серые сгустки слизи в сперме свидетельствуют о простатите. Болезнь сопровождается застойными процессами в органах малого таза, которые приводят к ухудшению или полному отсутствию потенции.
Воспаление развивается довольно быстро, наблюдается повышение температуры и боли в паху. Нужно обратить внимание на то, что слизь в сперме является одним из самых первых признаков заболевания.
Розоватый оттенок биологической жидкости может свидетельствовать о заболеваниях простаты. Это может быть последствием опухоли доброкачественного или злокачественного характера. Такими заболеваниями, как правило, страдают мужчины пожилого возраста. Отдельные заболевания могут препятствовать зачатию.
Незначительное содержание слизи в сперме обычно не влияет негативным образом на состояние здоровья мужчины или возможность оплодотворения. Но излишнее количество слизи может говорить о склеивании сперматозоидов, препятствующих их свободному передвижению.
Возникает опасность бесплодия.
В опасных случаях появляются другие симптомы заболевания: зуд и жжение в паховой зоне, болезненные ощущения, повышение нормы лейкоцитов, эритроцитов и макрофагов в сперме.
Возможность зачатия при наличии слизи Много слизи в сперме – это тревожный признак, который может оказывать негативное влияние на возможность зачатия. Успешное оплодотворение может быть невозможным при различных инфекционных болезнях и воспалительных процессах, поражающих мочеполовую систему мужчины.
Чтобы выяснить наличие заболеваний, необходимо обратиться в медицинское учреждение за консультацией, пройти полное обследование и сдать анализы. В остальных случаях незначительные включения в семенной жидкости не влияют на способность мужчины к оплодотворению.
То же самое касается и использования спермы для ЭКО. Слизь в сперме не препятствует зачатию. Но только в том случае, если это физиологическая норма для отдельного мужчины, а не последствие воспалительного процесса. ЭКО при слизи в сперме возможно, но если забеременеть все же не получается (при отсутствии других причин), то врач порекомендует пропить курс витаминов для мужчин.
Вообще, мужчинам старше сорока лет рекомендуется посещать врача ежегодно, молодым представителям сильного пола тоже не помешают регулярные осмотры. Консультация обязательно необходима при первых же симптомах болезни. Записаться на прием нужно, если появилась желтая слизь в сперме, резко уменьшился или увеличился объем выделений, слизь имеет неприятный запах или семяизвержение сопровождается неприятными ощущениями. Густая слизь снижает способность сперматозоидов к оплодотворению и способствует развитию патологии, поэтому важно своевременное лечение.
Для установления причины появления слизи в сперме необходимо проконсультироваться с андрологом или урологом, сдать все анализы и пройти обследования, на которые выдаст направление врач. После этого специалист сможет сформировать заключение о причинах включений слизи в спермограмме. Могут назначаться УЗИ мошонки с допплером, определение тестостерона в крови (гормональное исследование) и так далее. После травмы соответствующей области контрольные анализы проводят через три-шесть месяцев, иногда анализы необходимо повторять неоднократно.
Спермограмма дает сведения о различных характеристиках мужской семенной жидкости. Перед сдачей анализа мужчина должен какое-то время воздерживаться от секса и мастурбации. В том случае, если в субстанции будет обнаружена примесь слизи, специалисты, воспользовавшись результатами анализа и других исследований, смогут определить причины и подходящую тактику лечения. Для получения корректного результата потребуется сдать несколько анализов, желательно пройти диагностику в разных центрах. Схема лечения патологических отклонений Если сперма выходит слизью, то необходимо установить провоцирующий фактор, после чего будет разработана тактика лечения. Без соответствующей терапии мужчина может лишиться возможности зачать ребенка. Обычно назначается консервативная терапия, но в отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Дополнительно показаны витаминизация и физиотерапевтические процедуры.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции
