Аллокин и цитомегаловирусная инфекция

К настоящему моменту накоплен значительный опыт использования а-, b- и у-интерферонов (ИФН) в лечении ПВИ. В большинстве исследований отмечается их невысокая активность при местном применении. Известны различные схемы и методы введения интерфероновых препаратов. Используют внутриочаговое введение ИФН-а, если плоские генитальные бородавки плохо поддаются терапии другими средствами. Назначение таким больным ИФН-а в дозе 1 млн ME приводило к клиническому излечению в 78% случаев (Гомберг М. А., 1997, 1998). В методических материалах ЦНИКВИ МЗ РФ (2003) как для внутриочагового, так и для системного применения рекомендованы большие дозы ИФН. Предлагается использовать по 1,5-3,0 млн ME ИФН 3 раза в неделю в течение 4 недель.

Рекомбинантный ИФН-а2а назначают 1-3 млн ME 3 раза в неделю подкожно в течение 1-2 месяцев или, у мужчин с перианальными остроконечными кондиломами, по 3 млн ME в день в течение 14 дней и затем 3 раза в неделю в течение 1 месяца. Рекомбинантный ИФН-а2b вводят в основание кондилом 3 раза в неделю (через день) в течение 3 недель. Одновременно проводят лечение не более 5 участков поражения. Суммарная еженедельная доза ИФН не должна превышать 15 млн ME. При отсутствии эффекта после первого курса можно провести повторный курс (Гаращенко Т. И. и др., 1993). ИФН-b (человеческий фибробластный ИФН-b) вводят в зону поражения или прилегающую область в дозе 3 млн ME в течение 5 дней в неделю на протяжении 1-3 недель.

Во время беременности видимые кондиломы часто рецидивируют, имеют тенденцию к пролиферации и становятся рыхлыми. Лечение беременных желательно проводить на ранних сроках, соблюдая особую осторожность. Рекомендуется применять только физические деструктивные методы (криотерапию и С02-лазер). Цитотоксические препараты — подофиллин, подофиллотоксин и 5-фторурацил противопоказаны для лечения беременных. Аналогичные подходы должны соблюдаться при выборе метода лечения ВПЧ-инфекции у детей.

Обследовано 124 женщины в III триместре беременности с разными субклиническими и клиническими формами ВПЧ-инфекции (Тапильская Н. Н. и др., 2006). Диагноз ставился клинически, изучение соскоба с шейки матки методом ПЦР и реакции транскрибционной амплификации NASBA-Real-time (определение клинически значимой концентрации вируса в ткани). Методом ПЦР ВПЧ выявлен у 87 (67,7%), а уточняющим методом NASBA-Real-time результаты диагностированы как клинически значимые у 41 (32,3%) беременной. Обследованы все новорожденные сразу и на 5-й день после рождения, определена цитотоксическая активность NK-клеток методом проточной цитофлюореметрии. Выявлены ВПЧ типов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 39, 45, 56, 58, 66. Шесть из 41 (14,6%) новорожденного были инфицированы ВПЧ (6, 11, 16, 45 и 59 типы). У беременных с клинически манифестной формой ВПЧ-инфекции функциональная активность NK-клеток была достоверно сниженной.

Инфицированные беременные женщины основной группы получали препарат интерферона в виде ректальных свечей виферон-2 (500 тыс. ME интерферона-а-2b в комплексе с мембраностабилизирующими и антиоксидантными препаратами — 2,5 мг токоферола ацетата и 22 мг аскорбиновой кислоты) по 1 свече 2 раза в день 10 дней, а далее по 1 свече 2 раза в день 2 раза в неделю до родоразрешения. Виферон единственный препарат из класса рекомбинантных интерферонов, разрешенных для лечения беременных женщин. Указанную терапию ви-фероном-2 в течение 4 недель в сочетании с интравагинальным применением противовирусного препарата эпиген (синергический эффект) получили 49 беременных женщин с ВПЧ-инфекцией. В контрольной группе использовали только эпиген. Среди новорожденных основной группы инфицированных вирусом не было, в контрольной группе у 4 из 27 (14,8%) новорожденных обнаружен ВПЧ 6, 11, 33 и 59 типов. После курса лечения вифероном-2 восстановилась функциональная активность NK-клеток у беременных женщин.

Комбинированное, двухэтапное лечение папилломавирусной инфекции, когда на 1 -м этапе тем или иным способом в зависимости от выраженности и распространенности инфекционного процесса проводится разрушение папилломатозных очагов, а на 2-м этапе с целью минимизации риска рецидивирования инфекции используются имммунотропные средства, представляется наиболее перспективным. Показано, что назначение ИФН-а даже 1 раз в неделю в течение 8 недель после лазерного удаления остроконечных кондилом снижает частоту рецидивов с 24 до 7% (Klutke J. J. с соавт., 1995). Комплексное лечение распространенных кондилом электрокоагуляцией с последующим внутриочаговым и системным применением а-ИФН (1-2 раза в неделю) и лейкинферона по 10 000 ME внутримышечно, через день на курс 10-15 инъекций, значительно повышает эффективность терапии и снижает процент рецидивов (Дубинский В. В. с соавт., 1996). Снизить частоту рецидивирования ВПЧ-инфекции позволяет также назначение отечественного иммуномодулирующего препарата галавит после предварительного удаления папилломатозных элементов. Так, внутримышечное назначение этого препарата по следующей схеме: 200 мг — первый день, 100 мг — второй день, а с третьего дня по 100 мг через 48 часов, всего от 10 до 15 инъекций, в сочетании с местным назначением 1% мази галавит у 50% больных с изначально рецидивирующим течением заболевания позволяет снизить частоту рецидивирования до 12% (Ермоленко Д. К., Исаков В. А., 2003).

Хороший эффект получен при комбинированном лечении кондилом урогенитального тракта с использованием криодеструкции, затем местно наружную лекарственную форму на косметической эмульсионной основе, содержащей рекомбинантный ИФН-у для стимуляции местного клеточного иммунитета и снижения процессов пролиферации в очагах поражения (Богатырев И. И. и др., 1996). Несмотря на низкую эффективность интерферонотерапии считают, что местное и системное использование интерферонов повышает восприимчивость (чувствительность) опухолевых клеток к интерферону.

Отдельные авторы рекомендуют локальное удаление очагов папилломавирусной инфекции производить не ранее чем через 2-3 недели после окончания системной противовирусной терапии, поскольку возможно полное исчезновение кондилом или их значительное уменьшение в количестве и размерах только на фоне правильно подобранной системной терапии (Дубенский В. В., 1996; Семенов А. В., 2005).

При остроконечных кондиломах по 2 т. изопринозина 3 раза в день в течение 14-28 дней в качестве монотерапии. При комбинированном лечении с лазерной терапией С02 либо солкодермом — по 2 т. 3 раза в день в течение 5 дней, проводят 3 курса с интервалом 1 месяц. Комбинированное лечение кондиломы цервикса и вульвовагины у 64 больных изопринозином с лазерной терапией после первого курса сопровождалось выздоровлением 93%, в контрольной группе в 68% случаев. Терапия свыше 14 дней предполагает контроль содержания мочевой кислоты и трансаминаз в сыворотке крови. Возможно использование изопринозина в сочетании с ИФН. В случае вульгарных бородавок рекомендуется по 500 мг изопринозина 3 раза в день в течение 10 дней, повторные курсы проводят с интервалом в 1 месяц (Димтриев Г. А., Биткина О. А., 2006).

Галавит (активный компонент — производное фталгидразида) — новый иммуномодулирующий и противовоспалительный препарат, ампулы по 0,1 г. После обработки папиллом вводят внутримышечно по следующей схеме: 200 мг — первый день, 100 мг — второй день, а с третьего дня по 100 мг через 48 часов; курс 10-15 инъекций в сочетании с местным назначением 1% мази галавит у 50% больных с изначально рецидивирующим течением заболевания позволяет снизить частоту рецидивирования до 12% (Ермоленко Д. К., Исаков В. А., 2003).

Аллокин-алъфа — отечественный антивирусный препарат нового типа. Действующим веществом препарата является цитокиноподобный пептид аллоферон. Аллокин-альфа относится к иммунотропным лекарственным препаратам. Его действие направлено на усиление распознавания вирусных антигенов и инфицированных клеток натуральными (естественными) киллерами, нейтрофилами и другими эффекторными системами естественного иммунитета, ответственными за элиминацию вируса. Аллокин-альфа усиливает продукцию интерферона-у (ИНФ) НК-клетками в ответ на стимуляцию ИЛ-12 (Ершов Ф. И. и др., 2003). В отличие от известных индукторов ИФН, аллокин-альфа выступает в качестве кофактора, позволяя продуцирующим ИНФ-а лейкоцитам эффективно реагировать на вирусный антиген. Это дает возможность сфокусировать эффект препарата в месте размножения вируса и избежать избыточной реакции лейкоцитов за пределами очага инфекции.

Больным назначают 3-5 подкожных инъекций аллокина-альфа в дозе 1 мг с интервалом в один день. С интервалом 1 месяц возможно еще 2 курса препарата. Перспективно сочетанное использование аллокина-альфа с ИФН (свечи виферон-3), 5% линиментом циклоферона.

Алломедин (ООО Аллофарм) — гидрогель для наружного применения, предназначенный для лечения и профилактики заболеваний кожи, вызываемых вирусами простого герпеса и папилломы человека, а также для ускорения регенерации поврежденных участков кожи. Основным действующим компонентом алломедина является синтетический пептид аллоферон-3. Аллофероны — новая группа иммунотропных антивирусных препаратов природного происхождения, обладающих антипролиферативной активностью. Действие аллоферонов направлено на усиление распознавания вирусов и инфицированных ими клеток естественными киллерами, нейтрофилами и другими эффекторами естественного иммунитета. Аллоферон-3 представляет новое поколение аллоферонов, созданное с использованием методов протеомики на базе аллоферона-1 (аллокин-альфа). 8 больных женщин с ВПЧ-инфекцией шейки матки (16 и 18 тип) получали аппликации алломедина в виде монотерапии 1 раз в день в течение 3 дней, а 50 пациенткам дополнительно с алломедином еще назначались подкожно 3 инъекции аллокина-альфа ежедневно. После лечения вирус не определялся в 94-100% случаев, клиническая эффективность отмечена у 95% пролеченных больных (Черныш С. И. и др., 2005).

В настоящее время за рубежом для лечения аногенитальных папиллом рекомендуют использовать новый иммуномодулятор имиквимод (и резиквимод — более сильный аналог имиквимода), стимулирующий выработку прежде всего а-интерферонов. Препарат применяется в виде 5% крема, который наносится на очаги поражения 3 раза в неделю, что приводит к исчезновению кондилом и заживлению без образования рубцов (Tyring S. et al., 1997). После завершения успешного лечения у пациентов имеется тенденция становиться устойчивыми к появлению бородавок, что предполагает формирование иммунной памяти (Miller R. L. с соавт., 2002).

Вакцины. Ведется работа по созданию вакцин для профилактики и лечения ПВИ у человека. Считают, что вирусоподобные частицы могут защищать от первичного инфицирования, однако маловероятна их протективная роль при хронических папилломатозах. Предполагается вакцинация девочек до начала половой жизни. Наиболее перспективными мишенями для конструирования терапевтических вакцин являются онкобелки Е6 и Е7, поскольку они экспрессируются в тканях рака шейки матки и развитие опухоли обусловлено их присутствием. Ученые работают над созданием белковых вакцин Е6 и Е7, поскольку продемонстрирован цитотоксический иммунитет, индуцируемый рекомбинантным белком Е7 ВПЧ-16. Эта вакцина эффективна в отношении ВПЧ-18, а также ВПЧ-6 и ВПЧ-11, с которыми связывают развитие остроконечных кондилом (Шахова Н. М. и др., 2006).

Индукция иммунитета может быть достигнута использованием для вакцинации очищенной ДНК. Поэтому при конструировании ДНК вакцин используются вирусы осповакцины, аденовирусы, ВПГ. Технологическое производство таких вакцин легче, чем выделение белков. Препарат ДНК вакцины может содержать несколько рекомбинантных плазмид, кодирующих необходимый набор полипептидов, обеспечивающих иммунную реакцию.

Таким образом, ни один из методов лечения ВПЧ-инфекции не является безупречным, так как при использовании любого из них возможно рецидивирование инфекционного процесса. По-видимому, в ряде случаев (профилактика рака шейки матки) более эффективной может быть вакцинация, однако придется найти ответы на многие вопросы, прежде чем новые технологии будут внедрены в клиническую практику (Villa L. L., 2003).

Цель работы – оценить серологические и молекулярно-генетические маркеры реактивации хронических цитомегаловирусной (CMV), герпетической 1-го (HSV1) и 2-го (HSV2) типов инфекции, которые могут привести к внутриутробному поражению плода, а также предложить эффективную медикаментозную профилактику указанных врожденных герпесвирусных инфекций на этапе планирования беременности.

Материалы и методы. На этапе планирования повторной беременности обследованы 42 женщины, у которых из-за наличия серологических и/или молекулярно-генетических маркеров реактивации хронических герпесвирусных инфекций был высокий риск внутриутробного поражения плода.

Результаты. Оценили значение клинических и лабораторных признаков реактивации герпесвирусных инфекций. Повторное появление в крови IgM к СMV можно расценивать как признак обострения хронической цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ). Однако абсолютное значение имеет обнаружение генетического материала СMV в крови (метод ПЦР), а не в слюне. Подобным образом можно трактовать и повторную сероконверсию IgA и IgM к HSV1/2, а также установление ДНК НSV1 в крови или ДНК НSV2 в урогенитальной слизи.

Высокий уровень IgG к СMV, HSV1 и HSV2 не является признаком реактивации соответствующей хронической герпесвирусной инфекции. Авидность аnti-CMV IgG, аnti-НSV2 IgG при хронических герпесвирусных инфекциях также всегда остается высокой. В случае реактивации герпесвирусов нарастание уровня соответствующих IgG в 4 раза и больше при исследовании в парных сыворотках не происходит.

Женщинам из группы риска на этапе планирования беременности целесообразно осуществлять комплексную профилактику врожденных герпесвирусных инфекций путем дополнения этиотропной терапии цитокиноподобным препаратом Аллокин-альфа. В отличие от только базисного лечения, такая комбинация в 100 % случаев позволяет избежать реактивации герпесвирусов (СMV, HSV1 и HSV2) во время беременности.

Выводы. Для установления реактивации СMV стоит ориентироваться прежде всего на клинические и другие лабораторные признаки ЦМВИ: повышение температуры тела, увеличение печени, лейко- и моноцитоз, повышение количества лимфобластов, нарастание активности аланин-, аспартатаминотрансферазы и γ-глутамилтранспептидазы. В отличие от инфекционного мононуклеоза, такие проявления не сопровождаются лимфаденопатией и тонзиллитом.

Определяющее значение для диагностики реактивации хронической НSV-инфекции имеют клинические проявления: типичная везикулярная сыпь на губах или коже вокруг них, афты на слизистой оболочке ротовой полости и др. (орофациальный герпес), везикулы на слизистой оболочке вульвы, влагалища, цервикального канала (генитальный герпес) с локальным зудом, болезненностью, ощущением жжения и проявлениями общей интоксикации.

Титр IgG к СMV, HSV1 и HSV2, нарастание их уровня в парных сыворотках, а также их авидность при хронических герпесвирусных инфекциях – не надежные критерии реактивации.

Женщинам из группы риска на этапе планирования беременности рекомендована комплексная профилактика врожденных герпесвирусных инфекций с помощью ежедневного приема валацикловира по 0,5 г внутрь 2 раза в день в течение 7–10 суток и 6 подкожных инъекций цитокиноподобного препарата Аллокин-альфа в дозе 1 мг через день

Kramarev, S. O. (2007) Problemni pytannіa infektsiinykh khvorob v Ukraini [Problematic Issues of Infectious Diseases in Ukraine]. Zdorovia Ukrainy, 2/1, 7–8. [in Ukrainian].

Aleksandrin, A. V., & Kolesnikova, I. P. (2010) Stan protykrasnushnoho imunitetu u vahitnykh i zhinok ditorodnoho viku [Condition of anti-redness immunity in pregnant women and women of childbearing age]. Simeina medytsyna, 2, 36–38 [in Ukrainian].

Hryhorovych, L. V. (2006) Vplyv na vnutrishnioutrobnyі plid virusnoi ta parvovirusnoi infektsii [Effect on the Fetal Fruit of the Viral and Parvovirus Infection]. Zhurnal praktychnoho likaria, 3, 34–38 [in Ukrainian].

Guerreiro, M., Na, I. K., Letsch, A., Haase, D., Bauer, S., Meisel, C., et al. (2010) Human peripheral blood and bone marrow Epstein-Barr virus-specific T-cell repertoire in latent infection reveals distinct memory T-cell subsets. Eur. J. Immunol, 40(6), 1566–76. doi: 10.1002/eji.200940000.

lZhilyaev, N. I., Vasil'eva, N. A., Zhilyaev, N. N., Savula, M. M., Malanchuk, L. M., & Kutsenko, A. V. (2011) Perinatal'nye infekcii [Perinatal infections]. Ternopil: Pidruchnyky i posibnyky. [in Russian].

Martinez, A. S., Martinez, L. A., Teatino, P. M., & Rodriguez-Grander, J. (2011) Diagnosis of congenital infection. Enferm. Infec. Microbiol. Clin., 5, 15–20. doi: 10.1016/S0213-005X(11)70039-8.

Cunningham, A. L., Diefenbach, R. J., Miranda-Saksena, M., Bosnjak, L., Kim, M., Jones, C., & Douglas, M. W. (2006) The cycle of human herpes simplex virus infection: virus transport and immune control. J. Infect. Dis., 15, 194(1), S11-8.

Chernysh, S., Kim, S. I., Bekker, G., Pleskach, V. A., Filatova, N. A., Anikin, V. B., Platonov, V. G., & Bulet, P. (2002) Antiviral and antitumor peptides from insects. Proc. Nat. Acad. Sci. USA, 1, 99(20), 12628–32. doi: 10.1073/pnas.192301899.

Duda, A. K., Kotsiubailo, L. P., & Okruzhnov, N. V. (2014) Primenenie protivovirusnogo preparata novogo pokoleniya Allokin-alfa v terapii social'no znachimykh virusnykh infekcij [Using antiviral drug of new generation, allokin alfa, in the therapy for socially significant viral infections]. Aktualna ínfektolohiia, 4(5), 16–24. [in Russian].

Sokolenko, M. O. (2015) Vdoskonalennia likuvannia khvorykh na VIL-asotsiiovanu herpetychnu infektsiiu [Improve treatment for hivassociated herpes infection]. Infektsiini khvoroby, 3(81), 20–27 [in Ukrainian].

• На текущий момент ссылки отсутствуют.

Кроме естественных трудностей лечения вирусных инфекций, возникают и другие, искусственно созданные человеком (нерациональная терапия и самолечение). Если верить сообщениям в СМИ, прямой противовирусной активностью обладает даже специально заряженная вода. Такое неграмотное лечение может привести к хронизации процесса, развитию осложнений и другим нежелательным последствиям.

Правильное консультирование тех, кто обратился за помощью в аптечное учреждение, способно помочь пациентам сохранить здоровье и противостоять вирусным заболеваниям. Но лечение должен назначать врач.

Напомним, что именно ранние цитокиновые реакции на вирус являются основой естественного иммунитета (Ершов В. и соавт., 2005). К таким реакциям относится выработка интерферонов сразу после попадания вирусного агента в клетку. Именно интерфероны играют главную роль в местной и системной противовирусной защите.

Однако при инфицировании вирусом возможно подавление цитокинов, что снижает естественный иммунитет организма и как следствие, приводит к развитию острых или хронических вирусных заболеваний.

Действующее вещество этого лекарственного средства — цитокиноподобный пептид аллоферон — обладает выраженной противовирусной активностью (Черныш С., 2005).

Аллоферон является одним из эффективных индукторов синтеза эндогенных интерферонов и активатором системы естественных киллеров. Он способен стимулировать распознавание и лизис дефектных клеток цитотоксическими лимфоцитами. В ходе исследований аллоферон продемонстрировал эффективность в отношении инфекций, вызываемых вирусами гриппа А и В, гепатита В и С, герпеса I и II типов, папилломавируса (онкогенные типы). Применение АЛЛОКИНА-АЛЬФА способствует повышению функциональной активности клеток-киллеров уже в первые часы после инъек­ции, активность этих клеток сохраняется в течение 6 мес после окончания курса лечения.

Аллоферон актуален также и при лечении герпесвирусных инфекций. Это связано с тем, что некоторые виды вируса герпеса защищают инфицированную клетку-хозяина от уничтожения цитотоксическими лимфоцитами, блокируя активность Т-клеток и клеток-киллеров, что приводит к развитию хронического инфекционного процесса. АЛЛОКИН-АЛЬФА улучшает распознавание пораженных клеток и позволяет устранить очаги репликации вируса.

Это лекарственное средство оказывает иммунотропное действие, усиливает продукцию g-интерферона клетками-киллерами в ответ на стимуляцию интерлейкина-12 (Ершов Ф.И., Кубанова А.А., Пинегин Б.В. и др., 2003).

В отличие от некоторых индукторов интерферона АЛЛОКИН-АЛЬФА выступает кофактором, позволяя лейкоцитам, продуцирующим a-интерферон, эффективно реагировать на вирусный антиген. Это обеспечивает повышение уровня противовоспалительных цитокинов в очаге инфекции.

Кроме того, аллофероны наряду с антивирусной активностью оказывают противо­опухолевое действие, которое было впервые выявлено в исследованиях на животных (Chernysh S. et al., 2002).

Эффективность АЛЛОКИНА-АЛЬФА в терапии рецидивирующего простого герпеса, опоясывающего герпеса, вирусного гепатита В и С, заболеваний, ассоциированных с вирусом Эпштейна — Барра и лямблиозом доказана результатами многих исследований (Ершов Ф.И. и др., 2003; Чешик С. и соавт., 2003; Азовцева О.В., 2005; Исаков В.А. и др., 2006; Тищенко М.С. и др., 2006; Исаков В. и соавт., 2006; Корягин В. и соавт, 2007; Серебряков М., 2007; Фомин Ю., 2007; Шабашова Н. и соавт., 2007).

Накоплен положительный опыт применения АЛЛОКИНА-АЛЬФА (курс лечения — 6 инъекций подкожно через день) при заболеваниях шейки матки, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией (Гайдуков С. и соавт., 2007., Ершов Ф., и соавт., 2008; Ковчур П. и соавт., 2008).

Отметим, что согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention) (США), вирус папилломы человека диагностируют в 3 раза чаще, чем генитальный герпес, но не реже чем гонорею (Ермоленко Д. и соавт., 2003). Персистирующая папилломавирусная инфекция — причина около 500 тыс. случаев цервикального рака. Более 70% случаев рака шейки матки ассоциированы с вирусом папилломы человека 16-го и 18-го типов. Эта группа вирусов практически единственная, относительно которой доказано индуцирование образования опухолей у человека в естественных условиях. Потому важная роль в профилактике злокачественных новообразований шейки матки отводится ранней диагностике и эффективному лечению папилломавирусной инфекции.

В ходе исследований установлено, что применение АЛЛОКИНА-АЛЬФА способствует:

• элиминации папилломавируса, которая в ряде случаев достигает 98%;
• восстановлению функциональной активности Т-клеточного иммунитета, что может препятствовать малигнизации эрозивных процессов;
• устранению без дополнительных хирургических вмешательств эрозии шейки матки, папиллом, кондилом, плоских бородавок;
• нормализации местного иммунитета (повышает IgA, IgG в цервикальной слизи, снижает концентрацию IgM), что играет одну из главных ролей в снижении частоты рецидивов папилломавирусных поражений шейки матки после лечения.

Для повышения эффективности АЛЛОКИНА-АЛЬФА и предотвращения рецидивирования эрозивного процесса (следовательно, развития дисплазии и рака шейки матки), необходимо обследовать и лечить половых партнеров одновременно.

Кроме того, АЛЛОКИН-АЛЬФА не обладает общей токсичностью, мутагенным и канцерогенным свойствами, не оказывает эмбриотоксического действия и не влияет на репродуктивную функцию.

Таким образом, этот препарат позволяет восстановить и поддержать на стабильно высоком уровне наиболее важные звенья противовирусной и антибактериальной защиты организма, добиться элиминации инфекции и избежать ее рецидивирования.

Уважаемые Пациенты Преображенской Клиники!

С 7 апреля 2020 года и на весь предстоящий период, в том числе в соответствии с условиями карантина и ограничением передвижения граждан, Пациентам Преображенской Клиники предоставляется возможность:

• Дистанционного взаимодействия Пациент-Врач по вопросам, не требующим очной встречи как на территории Клиники, так и в домашних условиях.
• Приглашения Вашего врача на дом.
• Выезда медицинского персонала на дом с целью забора биологического материала для исследования (анализы).
• Доставки на дом медицинских препаратов и расходных материалов. В том числе осуществляется доставка ряда измерительных приборов медицинского предназначения для использования в домашних условиях.
• Дистанционного оформления документов,за исключением тех, которые обладают ограничениями со стороны законодательства РФ.

С целью определения показаний, выбора способов решений, избегая возможные организационные недоразумения

совместно с Вашим врачом, предварительно обсуждать свои намерения и планируемые действия непосредственно по телефону, в том числе, используя дистанционную связь при помощи администраторов регистратуры Клиники тел.: +7 (343) 385-70-07.

Заранее Вам благодарны.

Преображенская Клиника продолжает работать в плановом режиме, по прежнему графику:

График работы Преображенской Клиники	График работы Аптеки Преображенской Клиники
Пн - Пт	с 07:30 до 20:00	с 07:30 до 20:30
Сб	с 08:30 до 16:00	с 08:30 до 16:00
Вс	Профилактический день	Профилактический день

При наличии у Вас или Ваших близких проявлений ОРВИ (першение в горле, кашель, высокая температура) просим вызвать участкового врача на дом, либо обратится в специализированные медицинские учреждения. Например: инфекционный стационар МАУ ГКБ №40 тел.: +7(343)240-09-91.

В связи с создавшейся эпидемиологической ситуацией, временно приостановлен приём Пациентов с признаками респираторных заболеваний.

Здравствуйте! По рекомендации гинеколога я сдала платные анализы, обнаружили ЦМВ, также в диагнозе написано(хронический цервицит, эктопия цилиндрического эпителия). После сдачи биопсии, она показала (гистологически:мелкие фрагменты экзоцервикса, покрытые многослойным плоским эпителием с очаговым паракератозом). Лечение аллокин альфа,свечи панавир,гель кольпоцид, свечи генферон. Целесообразно ли врач назначил аллокин альфа при ЦВМи поможет ли он при паракетозе? Спасибо за ответ.

Здравствуйте, Марина. Паракератоз – это гистологический признак вирусной инфекции (следствие её). Ваш доктор назначил противовирусное лечение, а не лечение паракератоза. Результат лечения будет оценен в динамике, только через несколько месяцев. В зависимости от ситуации, от клиники, может быть Вам будет предложено деструктивное лечение патологии шейки матки. Этот вопрос Вы будете решать со своим лечащим врачом. Целесообразность назначения данных препаратов я комментировать не буду, это неправильно и некорректно. Все интересующие Вас вопросы по лечению Вы можете задать Вашему доктору.

Врач акушер-гинеколог, детский гинеколог

Врач акушер-гинеколог, детский гинеколог

Общий профессиональный стаж: более 15 лет

Сфера профессиональных интересов:

• диагностика и лечение гинекологических заболеваний у детей и подростков,
• вопросы профилактики болезней репродуктивной системы,
• диагностика и лечение заболеваний передающихся половым путем,
• вопросы полового воспитания,
• подбор контрацепции.

Кардиоика купить в москве

Фитолизин купить в москве дешево

Сколько стоит единица диспорта в москве

Препарат цернилтон отзывы

Где можно купить судно для лежачих больных

Средства для загара

Некоторое время назад стали беспокоить усталость, вялость, депрессия. Решила обследоваться, в анализах вышли ВПЧ 16,18 тип, внешних проявлений никаких, но в крови есть вирус. Проколола Аллокин альфа №6, через 3 месяца повторный анализ дал отличный результат, ВПЧ нет

Аллокин-Альфа колола от кондилом на слизистой полового органа. В процессе ещё удаляла радиоволной и местно - Эпиген спреем облегчала неприятные ощущения. Могу сказать- уколы подействовали. Уже три года после этого нет никаких образований.

Повезло столкнуться с ВЧП. Поняла что, что-то не так, когда бородавки полезли буквально по всему телу и бегом побежала к врачу. Там мне поставили диагноз и прописали колоть аллокин-альфа. Цена высокая, но когда речь идёт о собственном здоровье, то никаких денег не жалко - лишь бы вылечиться. Проделав необходимый курс, я заметила улучшение - кожа стала чище.

Аллокин-альфа прописал терапевт чтобы помочь справится с герпесом. Пропивала несколько дней, потому что у меня не было сильных проблем. Не скажу что препарат безобиден, нужно изучать инструкцию. Но у меня не возникло аллергии, я хорошо перенесла его. В итоге прекратила мучиться от высыпаний на коже. Цена не маленькая, тем более если принимать курсом.

Аллокин очень хорошо купирует боль при опоясывающем герпесе. После него долгие периоды ремиссии.

Аллокин-альфа мне выписал гинеколог в комплексе лечения папилломовирусной инфекции (ВПЧ). Применяется в виде инъекций в мышцу руки, подкожно, поэтому мне его ставили в больнице. Всего было назначено 6 уколов по схеме. Цена Аллокин-альфа кусается, но вирус папилломы очень опасен и может вызывать рак шейки матки, поэтому лечить его обязательно нужно.

Для избавления от неприятной вирусной инфекции, мне Алокин-Альфа посоветовал гинеколог. Препарат отечественный и вроде бы многими хвалится. Препарат применяется подкожно, по этому ставила мне его по началу подруга, потом я и сама приноровилась. С вирусной инфекцией он справился, тут не буду отрицать. Вот только побочные действия были мягко говоря шокирующими. Начала слазить кожа, просто в неимоверных количествах. В общем, после лечения этим препаратом, лечилась витаминами от этого препарата.

Вы не представляете, какая это гадость - папилломавирусная инфекция. Вроде всегда пользовалась средствами контрацепции, а тут оказалось что всё равно заразилась. Я когда увидела у себя генитальные кондиломы, была в шоке. Они вроде не мешаются и не беспокоят. Но, врач сказала, что со временем, если не лечить, могут перерасти в рак. Поэтому я и купила, пусть очень дорогой, но так необходимый Аллокин-альфа лиофилизат. Теперь прохожу лечение. Медсестра делает уколы, а врач не гарантирует, что не будет повторного курса.

Людмила,здрасвтвуйте.Скажите в итоге вам помог аллокин альфа от папиллом? и они сами исчезли после лечения или все таки надо папилломы прижигать(сами не исчезнут). Врач тоже порекомендовала эти уколы;но не знаю стоит ли если все таки из все равно надо будет прижечь..И у вас были ли аллергические реакции на него..Заранее спасибо за ваш ответ.очень буду ждать.

Применяла препарат Аллокин-альфа по назначению гинеколога, после того как у меня появились папилломы. Цена у препарата очень дорогая, но именно это средство помогло мне справится с папилломавирусной инфекцией. По прямому назначению препарат противовирусный, но также обладает иммуномодулирующим действием, поэтому вместе с лечением этим препаратом, я еще и повысила свой иммунитет. Считаю что деньги потрачены не зря.

Эффективен во время лечения хронического герпеса. Аллокин-Альфа мне назначил врач после сдачи анализов крови. Временного обострения не возникло, лечение прошло удачно. Цена на препарат высокая, поэтому было не так легко пройти весь курс. Зато больше заболевание не возвращается, чувствую себя снова бодро и иммунитет стал гораздо крепче чем в былые годы.

Я обратилась к врачу с тяжелым обострением герпеса. Оказывается, эту болезнь можно лечить так, что она долго не будет о себе напоминать. Для подкожного введения врачом назначено было всего три инъекции препарата Аллокин-альфа по 1мг через день. Хватило одной упаковки. Лекарство покупала по зеленой цене 2 988,40 через "Асну", это дешевле почти на 750 рублей.

Аллокин-альфа мне выписывали для лечения хронического течения папилломавирусной инфекции, цена у него конечно очень высокая, но эффект от его применения достаточно ощутим, состояние несколько улучшилось, хотя до этого думали, что ничего не подберем. Правда немного было головокружение, но все стабилизировалось, после того как закончили курс принимать.

Установите мобильное приложение АСНА

Оставьте телефон – получите ссылку на установку