Синдром хронической усталости профессор

* Название метода — это аббревиатура из начальных букв пяти ключевых слов: сон, гормоны, инфекции, питание и упражнения

Пациенты с СХУ/СФ часто спрашивают меня, следует ли им вообще обращаться к врачам. Мой ответ: как и с любым другим серьезным заболеванием, вам стоит обратиться к специалисту, если вы чувствуете, что готовы к этому и вам это нужно.

Взаимосвязь сознания и тела

По моему глубокому убеждению, в любом физическом заболевании есть психологическая составляющая. У руководителей, постоянно подвергающихся стрессу, конечно, могут быть бактериальные инфекции, например Helicobacter pylori, или повышенная кислотность, вызвавшая язву. Но врачу бывает полезно попросить их забыть о своих неумолкающих телефонах, пока идет лечение от инфекций или повышенной кислотности.

Противоядие

Как изменить саморазрушающую психодинамику? Достаточно просто. Фактически ответ состоит всего из трех букв: Н-Е-Т.

Научитесь пользоваться этим волшебным словом и станете свободным. Как этого добиться?

Например, так. Если кто-то при встрече попросит вас сделать нечто, занимающее более двух часов, ответьте, что вам очень жаль, но доктор (то есть я!) пообещал оторвать вам голову, если вы взвалите на себя дополнительную нагрузку. Скажите, что сейчас вы ничем не можете помочь, но если обстоятельства изменятся и вы сможете взяться за выполнение просьбы, то свяжетесь с собеседником в течение суток. После этого проститесь и уйдите.

В таких ситуациях вы, вернувшись домой, чаще всего будете чувствовать себя великолепно, словно только что увернулись от пули. С одной стороны, ответив отказом, вы ничего не должны своему собеседнику. С другой, если у вас вдруг возникнет ощущение, что правильнее было бы согласиться, вы всегда можете перезвонить, как обещали, и изменить свое решение. Просто, но чрезвычайно эффективно.

Почему все так? Сознание — продукт социального программирования с самого нашего детства. Оно дает понять, как мы должны поступать, чтобы нас принимали и одобряли, — этому нас учат родители, школа, религия, телевидение и масса других авторитетных источников. С другой стороны, наши чувства отражают интуицию и безошибочно подсказывают, что для нас правильнее.

Три шага к счастью

В течение последних 35 лет я работал с несколькими тысячами пациентов, страдающих серьезными заболеваниями, и обнаружил, что есть всего три шага, сделав которые люди могут чувствовать себя счастливыми, как бы тяжело больны они ни были.

Принимайте свои чувства. Это значит, позвольте себе чувствовать все, что с вами происходит, без необходимости понимать или оправдывать это. Когда какое-то чувство вас больше не устраивает, отпустите его.

Проживайте жизнь без чувства вины. То есть никакого чувства вины, никаких обвинений, осуждений, сравнений, неоправданных ожиданий от себя и других. Конечно, для этого придется менять свое привычное мышление. Например, если вы поймали себя на мысли, что осуждаете кого-то, сразу же остановите эти мысли. И не осуждайте себя за осуждение других.

В рамках когнитивно-поведенческой терапии людей учат справляться с жизненными трудностями, и это может быть очень полезно при самых тяжелых болезнях, включая рак, рассеянный склероз и многие другие. Проблема возникает тогда, когда специалисты считают своим долгом убедить пациента в том, что его заболевание нереально, и это становится частью терапии. Такие специалисты сами потеряли связь с реальностью и могут быть довольно грубыми даже при благих намерениях.

Представьте себе ситуацию: специалист по терапии не только пытается убедить пациентов с метастатическим раком, что у них нет реальной болезни, но еще и на законодательном уровне агрессивно лоббирует запрет на лечение таких пациентов и на страховое обеспечение, в котором они нуждаются и за которое заплатили! Подобная ситуация считалась бы неприличной и оскорбительной. Столь же неприлично и оскорбительно относиться подобным образом к пациентам с СХУ и фибромиалгией. К счастью, многие отличные специалисты по терапии относятся к людям с СХУ и фибромиалгией уважительно, помогая им справляться с ситуацией при помощи действенных инструментов, которые предлагает эта терапия, и без попыток объявить серьезное заболевание несостоятельным.

Уитни Дефо и его отец Рон Дэвис. Фото с сайта npr.org

Уитни откачали. Но он по-прежнему не ест (кормят его внутривенно), не пьет, не говорит, — любое из действий отнимает слишком много энергии. Иногда Уитни трудно даже дышать, даже просто лежать на постели.

Песочный человек

Но отец Уитни – всемирно известный генетик и биохимик Рон Дэвис – обязан быть рядом с ним.

Для профессора темная комната сына — не просто место, где он ухаживает за своим ребенком, потерявшим способность себя обслуживать пять лет назад. Это – его рабочее место, научная лаборатория.

Рон Дэвис, генетик и биохимик, отец Уитни, в комнате сына.Фото с сайта stanmed.stanford.edu

Здесь профессор Дэвис пытается приблизиться к тайне, разгадка которой – и цель его жизни, и средоточие научных интересов. Он должен отыскать причину болезни сына – пока не стало поздно.

В том страшном декабре, когда Уитни приготовился умереть, профессор тоже попал в больницу. Перенес серьезную операцию по пересадке клапана аорты и еще до конца не окреп, но работает практически непрерывно. Днем и ночью Дэвис крутит в мозгу этот бесконечный, никак не желающий складываться пазл: химические формулы, данные анализов и наблюдений, гипотезы, сравнения, теории…

Как только профессор собирает хотя бы один фрагмент, все тут же рассыпается под напором новых противоречивых данных. И он начинает сначала. Приз в этой страшной и странной игре – жизнь сына. А главная сфера научных интересов профессора Дэвиса – хроническая усталость.

Была ли симулянткой Флоренс Найтингейл?

Главный симптом: беспричинная и непреходящая усталость на протяжении как минимум полугода, снижающая работоспособность как минимум вдвое.

Но усталость – лишь одно из проявлений этой загадочной болезни. Прочие симптомы могут быть разными у разных больных, чаще всего это с повышение или понижение температуры, головная боль, ломота, нарушения мышления, головокружение, насморк, кишечные расстройства и т.д. и т.п.

Уитни жив до сих пор не поэтому. Он – борец. Этот человек, для которого сесть на кровати – подвиг, требующий немалых сил, принимает самое активное участие в распространении информации о СХУ и поиске лекарства от нее. Именно потому он пускает в комнату своего отца.

Придя с работы, профессор долго сидит под дверью, глядя на сына сквозь замочную скважину. Может пройти несколько часов, прежде, чем больной подаст знак, что можно войти: именно тогда он сядет на кровати, укрывшись с головой одеялом.

Болезнь играет в прятки

Симптомы лечат отдельно, ища их причины в чем-то другом. Нередко врачи принимают хроническую усталость за депрессию и пытаются лечить ее психотерапией и антидепрессантами.

Окружающие же часто склонны считать больных симулянтами, лентяями и ипохондриками, напрашивающимися на жалость.

Этому образу Уитни Дефо явно не соответствует. Заядлый путешественник, профессиональный фотограф, политический активист. Он объездил все 50 штатов США, был в Индии и на Ямайке, гонял на мотоцикле по Гималаям и жил в племени индейцев Эквадора в хижине среди джунглей.

Когда все это началось? После того, как он переболел мононуклеозом? Или когда отравился чем-то в Индии? Сейчас трудно сказать точно, но первые симптомы болезни появились у пышущего здоровьем юноши в 21 год. А в 25 он … простудился – и после этого никогда уже не был здоровым. Температура, головные боли, приступы тошноты…

С каждым месяцем Уитни становилось все хуже.

Он больше не мог путешествовать, потом стало трудно держать в руках тяжелую камеру, а через какое-то время – и ложку с вилкой.

Он больше ничего не мог сделать сам. Его привезли в родительский дом в Пало Альто, и с 2013 года Дефо лежит в постели.

Сейчас самые лучшие снимки висят на стенах этого дома – вместе с дипломами, полученными Уитни на фотоконкурсах. Словно наколотые на булавку высохшие в пыль бабочки, которые никогда не смогут улететь. Вдоль всех стен – книги, книги, книги.

Но прошлым летом семья открыла двери для большого фандрайзингового события. Пришло сто человек, включая мэра города, журналистов. Для Дефо это стало не просто испытанием – кошмаром. Но он сам предложил устроить дома эту акцию. Разве может быть лучший способ привлечь внимание общественности к проблеме СХУ, чем посещения семьи, столкнувшейся с этой бедой?

Мастер головоломок

Тех, кто относится к этой страшной болезни несерьезно, понять можно: устаем мы все, а никакими клиническими обследованиями, никакими анализами выявить СХУ нельзя. Пока нельзя.

Изменить это намерен отец Уитни – профессор Стэнфордского университета Рон Дэвис. Он поклялся самому себе, что найдет причину и лекарство от СХУ, пока жив сам, пока жив его сын.

Подавляющее большинство главных открытий в области генетики за последние 20 лет так или иначе связаны с Дэвисом.

За свою полувековую карьеру Дэвис завоевал в ученом мире репутацию человека, умеющего разгадывать неразрешимые головоломки. Поставьте перед ним задачу – и будьте уверены, она будет выполнена, лишь бы Дэвису было интересно. А сейчас ему не просто интересно, сейчас от его научных трудов зависит жизнь сына.

Сотрудники его лаборатории ищут сбой в обмене веществ у больных СХУ, к исследованию подключаются ученые, исследующие другие системы организма: иммунную, нервную…

Непопулярная проблема

Государство не щедро финансирует исследования в этой области. В прошлом году, например, было выделено 6 миллионов долларов – сумма невеликая, учитывая, что

в США СХУ страдают примерно 2 миллиона человек.

Непопулярная проблема, не находящая сочувствия в обществе. Для сравнения: рассеянным склерозом в Штатах больны в пять раз меньше человек, а на выделили 94 миллиона долларов.

3-D миры профессор Дэвиса

Рон и Джанет Дэвис, родители Уитни. Фото: twitter.com

Рону Дэвису с единомышленниками удалось собрать 2 миллиона долларов пожертвований на беспрецедентное исследование, которое началось в феврале этого года. Он нашел 20 пациентов с тяжелыми – такими же, как у Уитни – формами СХУ и уговорил их участвовать в эксперименте.

У них берутся на анализы флюиды – кровь, моча, кал, слюна — и сравниваются с контрольными образцами здоровых людей. Конечно, Уитни тоже участвует в эксперименте, на который отец возлагает большие надежды.

Дело в том, что таких тяжелых пациентов до сих пор ни разу не обследовали столь дотошно. Причина проста: к ним очень трудно подойти, они, как и Уитни, физически не могут выносить людей рядом с собой.

Но профессору Дэвису и его команде удалось уговорить их участвовать в работе. Ведь это – надежда на выздоровление.

Сотрудники его лаборатории пытаются понять, что происходит в организмах этих людей на молекулярном уровне. Данные о биохимических процессах организме заносятся в компьютер, тот рисует постоянно меняющуюся схему.

Эта трехмерная картина и крутится постоянно в мозгу профессора Дэвиса. Таков его метод разгадки научных тайн, а уникальная способность эта – родом из детства. «Лежа в постели я придумывал для себя мысленные игры, — вспоминает он. — Я строил целые миры, а сам выходил из тела и гулял по ним.

Профессор Дэвис склоняется ко второму варианту ответа. Он даже знает почти наверняка, где нужно искать поломку.

В митохондриях – клетках, если говорить упрощенно, ответственных за выработку энергии в организме живого существа. У больных СХУ они не способны по каким-то причинам выполнять свою работу.

И все-таки он верит в победу.

А это был простой пенициллин

Уверенность профессору Дэвису дает история его собственного детства. Вообще-то он никогда не помышлял ни о медицине, ни о биологии, а мечтал строить космические ракеты. Но надежды на то, что он вообще когда-нибудь сможет работать, была слабой. Маленький Рон сильно болел. С года и до 14 лет он испытал почти 200 приступов странного недуга – то в виде лихорадки, то в виде ломоты в суставах, то в виде сильнейшей ангины. Мальчик месяцами лежал в постели и мечтал. Именно тогда он и выучился строить в своей голове удивительные трехмерные пространства.

Лечением данного заболевания занимается Семейный врачТерапевт

Ускоренный темп жизни в мегаполисе, ненормированный рабочий график, отсутствие полноценного сна, постоянный стресс.

У каждого человека в жизни были моменты, когда он чувствовал постоянную усталость, нарушалась концентрация внимания, снижалась работоспособность. Чаще всего, после долгожданного отпуска и нормализации режима труда и отдыха эти симптомы уходят самостоятельно. Но бывает и так, что справиться с проблемой простыми способами не получается.

Когда в течение длительного времени Вы не можете почувствовать себя действительно хорошо, можно подозревать синдром хронической усталости .

• Западные стандарты лечения
• Индивидуальный подход к каждому пациенту
• Соблюдаем полную анонимность
• Все процедуры проводим без болевых ощущений
• Специалисты с опытом работы за рубежом
• Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация

Кто подвержен синдрому хронической усталости

Вы входите в группы риска если:

• Ваш возраст от 25 до 45 лет;
• Ваша профессия связана с повышенной ответственностью;
• Вы женщина (да, увы, женщины болеют в два раза чаще мужчин).

Симптомы

Синдром хронической усталости многие годы изучается во всем мире.

Он характеризуется длительным, в течение нескольких месяцев, эмоциональным, физическим и умственным утомлением, нарушением сна — невозможностью заснуть ночью и сонливым состоянием в течение дня, частыми головными болями, болями в мышцах, а на этом фоне и апатией, подавленным состоянием вплоть до депрессии. Больные отмечают ухудшение памяти, неспособность сосредоточиться и удерживать внимание. Нередко возникают боли в горле, в суставах, могут увеличиться лимфатические узлы. Симптомы часто возникают внезапно после гриппоподобных состояний и сохраняются длительное время.

Причины и лечение

Возникновение заболевания связано с патологией регуляторных центров нервной системы. Большую роль отводят вирусной теории, согласно которой пусковыми агентами являются вирус Эпштейна-Барр, вирус Герпеса, Коксаки вирус. В тоже время синдром хронической усталости — это синдром исключение, так как подобная симптоматика может быть проявлением заболеваний эндокринной системы, крови, печени, почек, онкологических заболеваний. Для того чтобы выявить причину, а также назначить эффективную схему лечения необходимо провести комплексное обследование пациента.

Программа по лечению синдрома хронической усталости в GMS Clinic

Основные компоненты программы:

• Консультация семейного врача
• Повторная консультация семейного врача после получения результатов обследования

Забор крови производится утром натощак. Определяются основные лабораторные показатели:

• Общий анализ крови (для исключения патологии крови, прежде всего, анемии)
• Показатели биохимического анализа крови позволяют оценить функцию печени (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ); функцию почек (креатинин, мочевина), исключить электролитные нарушения (калий, натрий, хлор, магний) и сахарный диабет (глюкоза).
• Такие показатели, как С-реактивный белок, ревматоидный фактор и АСЛО, СОЭ необходимы при подозрении на острые, аутоиммунные заболевания и обострения хронических.
• Определение антител к вирусам и бактериям (Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и боррелии) позволяет исключить инфекционную природу вышеуказанных симптомов.
• Для диагностики заболеваний щитовидной железы исследуется уровень ТТГ и свободного Т4.

Тест кала на скрытую кровь помогает исключить воспалительные онкологические заболевания кишечника. Общий анализ мочи (для исключения заболевания почек и мочевыделительной системы).

В программу также входит рентгенография органов грудной клетки и электрокардиография (ЭКГ).

Стоимость лечения синдрома хронической усталости

Название услуги	Обычная цена	Цена со скидкой 30%
Первичный прием терапевта (врача общей практики)	6 950 руб.	4 865 руб.
Повторный прием терапевта (врача общей практики)	5 910 руб.	4 137 руб.
Первичная консультация ведущего терапевта (врача общей практики)	9 930 руб.	6 951 руб.
Повторная консультация ведущего терапевта (врача общей практики)	8 440 руб.	5 908 руб.

Цены, указанные в прайс-листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5577 (круглосуточно) или по адресам: г. Москва, 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 (клиника GMS Смоленская) и ул. 2-я Ямская, д. 9 (клиника GMS Ямская). Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Ежедневно после трудового дня и хлопот по дому мы ощущаем себя как "выжатый лимон" - успеть нужно многое, но силы подводят: энергии как не было, так и нет. Часто усталость не проходит и после ночного сна, а раздражительность и апатия накапливаются как снежный ком. Долгое время к подобным проявлениям мы относились как к надуманной проблеме, но сегодня медицинские эксперты предупреждают: все это очень похоже на назревающий синдром хронической усталости. Так как же от нее избавиться?

Эксперт: Валерий Николаевич Круглов, доктор медицинских наук, профессор, врач-невролог высшей категории, остеопат, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, гомеопат, директор "Клиники неврологии доктора Круглова", главный внештатный остеопат министерства здравоохранения Самарской области по г.о. Самара.

- Что же такое синдром хронической усталости - проблема нашего времени, выведенная в отдельное заболевание?

- Синдром хронической усталости, или СХУ, официально включен в международную классификацию заболеваний (МКБ-10) - это действительно отдельная нозологическая форма. Хотя долгое время считалось, что СХУ - специфическое поражение головного мозга, которое приводит к определенным нарушениям. Но все изменилось после того, как в америанском штате Невада в 1984 произошла эпидемическая вспышка этого заболевания - тогда-то синдром хронической усталости и признали официальным заболеванием. Так вот в Неваде было зарегистрировано около 200 случаев: все заболевшие страдали депрессией, колебаниями настроения, повышенной утомляемостью, мышечной слабостью.

- Все эти симптомы наблюдались в комплексе?

- Да, все вместе. Причем мышечная слабость характеризовалась специфической мышечной болью. После обследования у заболевших обнаружили в крови цитомегаловирусную инфекцию, герпетическую инфекцию и вирус Эпштейна-Барра, который поражает преимущественно лимфатическую систему. Изначально думали, что встретились с особой формой сочетания данных инфекций, но, оказалось, нет - и это стало понятно, когда подобное заболевание стало проявляться в урбанизированных странах с высоким уровнем стрессов и загрязненности воздуха. Сегодня, согласно статистике, на 100 тыс. населения приходится 10 человек, подверженных СХУ, - болеют преимущественно женщины от 25 до 45 лет.

- Почему женщины, да еще и с такого юного возраста?

- Женщина зависима от гормонов. На ее внешний вид, нервную систему, а значит и эмоциональное состояние значительно влияет менструальный цикл. Есть периоды прилива сил, а есть период депрессии, повышенной раздражительности, и есть так называемый предменструальный синдром. Он может идти и параллельно с синдромом хронической усталости. Примерно в 25 лет у девушек начинается семейная жизнь: она работник, домохозяйка, жена и мама. Женщины перегружены и эмоционально, и физически, и физиологически - именно поэтому они в зоне риска.

- В какой момент патологическая усталость превращается в симптом дремлющего заболевания?

- Под СХУ сейчас загоняют все виды усталости, и это неправильно. Есть физиологическая усталость - когда человек много трудится в первую очередь умственно. В этом случае эмоциональные реакции человека не сгорают и выбрасывается большое количество адреналина. Адреналин повышает артериальное давление, вызывает спазм сосудов, определенным образом буквально бьет по органам. Хронический стресс периодически обостряется, накапливается, и человек начинает уставать. Но нужно различать синдром хронической усталости как заболевание - и просто усталость.

- Как же их различить?

- Обычная усталость исчезает после отдыха, организм восстанавливает свои функции, а вот СХУ не проходит, даже если человек поедет в отпуск. В таких случаях нужно обратиться к доктору, разобраться, в чем причина.

- Какие могут быть варианты причин возникновения такого синдрома?

- Среди факторов, которые могут вызывать СХУ, выделяют нарушение обмена микроэлементов, выполняющих роль катализаторов (цинка, марганца, магния), недостаток витаминов группы В. Конечно же, вирусные инфекции! Часто даже среди специалистов бытует мнение, что пресловутый герпес лечить не нужно. На самом деле герпес и цитомегаловирус - опасные инфекции, которые живут исключительно в нервной ткани, постепенно разрушая клетки. Они опасны еще тем, что передаются половым путем, и ребенок может родиться с уже врожденным поражением этой инфекцией, отсюда - микроцефалия и гидроцефалия, отставание умственного и мышечного развития. Другая грань проявления СХУ - нарушения в иммунной системе, с возможными аллергическими реакциями и характерной симптоматикой: депрессией, колебаниями настроения, неадекватной раздражительностью, общей слабостью, утомляемостью, плохим сном и диффузными, ничем не объясненными периодическими болями в мышцах.

- Получается, самая опасная причина - это инфекция?

- Конечно. Определенную роль в течении заболевания играют дисбактериозы, связанные с бесконтрольным приемом антибиотиков на фоне неправильного питания. Люди употребляют их, не советуясь врачом¸ даже когда они не показаны, и таким образом тренируя микробов против этой инфекции. А когда потребуется серьезная антибиотикотерапия - зачастую препараты не сработают.

- Когда и к какому врачу нужно обратиться с СХУ?

- Обратиться нужно к неврологу, когда организм не восстанавливается и никакой отдых не помогает. Наша центральная нервная система работает циклично по принципу синусоиды, когда период возбуждения обязательно сопровождается следующим этапом физиологического торможения, и через вегетативный свой отдел обеспечивая работу всех внутренних органов. Слабость - это специфический симптом поражения вегетативной нервной системы, когда период возбуждения срабатывает, а период торможения - нет. Таким образом происходит мощное истощение нервной системы. Зачастую это проходит под расхожим диагнозом - вегетативная дистония. Поскольку заболевание СХУ - это поражение нервной системы, нужно идти к неврологу, который, исходя из клинических данных, привлекает других специалистов: аллергологов, инфекционистов, гастроэнтерологов, терапевтов. Синдром может проявляться как следствие других заболеваний, например, после перенесенных инфекций, пневмонии, гриппа, после хирургических операций, онкологии и др. Поэтому необходимо, чтобы в процесс диагностики и лечения обязательно включались смежные специальности.

- К чему может привести пущенная на самотек болезнь?

- Как и любое другое заболевание - к осложнениям. Это прогрессирующее заболевание, и при поражении большого количества нервных клеток будут страдать память, внимание, сон, половая функция, человек будет быстрее стареть и терять работоспособность.

- Может ли СХУ быть у детей? И как родителям ее распознать?

- Может. Во-первых, дети, особенно раннего возраста, более подвержены влиянию инфекций, а во-вторых, они с младших классов перегружены информацией. Если ребенок быстро устает, утомляется, а утром встает не отдохнувшим, надо разобраться, не признаки ли это синдрома хронической усталости. Родители часто не обращают внимания на такие симптомы, думая, что их чадо симулирует и просто не хочет идти в школу.

Что эффективно при лечении СХУ: психотерапия, лекарственные препараты, лечебная физкультура?
Только дифференциальная диагностика и комбинированный подход в лечении. Просто психотерапии или просто лечебной гимнастики недостаточно. Если это инфекция, то нужно ее лечить, корригируя, например, состояние микрофлоры кишечника, отрегулировать рабочий режим, разработать индивидуальный двигательный режим. Проблемы с двигательным режимом решают разработанный врачом специальный лечебный фитнес, плавание и ежедневная гимнастика - все это должно стать неотъемлемой частью образа жизни.

Что нужно помнить о хронической усталости

1. Хроническая усталость - это состояние человека, при котором иммунная система неспособна бороться с различными рецидивирующими вирусными инфекциями и большим количеством микробов и паразитов.

2. СХУ может характеризоваться разными симптомами - от плохого настроения и до чувства сильной усталости в течение месяцев и лет, которая не проходит даже после продолжительного отдыха

3. Наиболее подвержены болезни женщины в возрасте от 25 до 45 лет.

4. За помощью нужно идти к неврологу, который, исходя из клинических и диагностических данных, в случае необходимости может привлечь и других специалистов.

5. Для улучшения состояния пациент должен будет изменить образ жизни, пересмотреть график нагрузок, возможно, даже пройти курс реабилитации у психолога.

6. Адекватные физические нагрузки, здоровое питание, устойчивое психологическое равновесие, объективная самооценка своих возможностей и четкий распорядок дня помогут избежать развития этого опасного заболевания - синдрома хронической усталости.

7. Когда серьезных перегрузок избежать не удается, следует выделить время для полноценного отдыха и восстановления в течение нескольких дней или своевременного, возможно, внеочередного отпуска.

8. Профилактическое посещение невролога должно стать признаком хорошего тона.

А еще нам регулярно рассказывают, как надо чистить печень – будто это грязная плита, раковина или еще какая сантехника. Или предлагают снять хроническую усталость волшебными пилюльками, от которых сразу захочется бегать по улицам – и по офису – вприпрыжку.

Ну а про прививки – это отдельная беседа. Точнее, настоящий эпический скандал. Целые воинства регулярно сходятся в кровавых битвах по поводу того, защищают ли прививки от инфекций?

Если вы хотите узнать больше об этом загадочном мире – задайте вопрос профессионалу.

Ответы доктора Черных на ваши вопросы будут опубликованы на этой же странице.

Уважаемая Елена Игоревна!

1. К самому выражению "чистка печени" отношусь отрицательно, печень не дымоход, который можно прочистить ёжиком. Многочисленные варианты так называемой "чистки", в большинстве своём не выдерживают критики, так как предлагаемые методы часто не имеют под собой никакой биологической основы. Безусловно, невозможно переоценить роль печени в организме, это и лаборатория, и фабрика, если можно так назвать, где сосредоточены все виды обмена: белков, углеводов, жиров. Мы часто обнаруживаем у молодых людей 30-40 лет признаки жирового перерождения ткани печени (гепатозы). Это следствие неправильного питания, малоподвижного образа жизни, различных вирусных заболеваний. Я рекомендую, прежде чем выбирать какой -то "ёжик" для так называемой чистки печени, обратиться к специалисту, пройти минимальное обследование и при выявлении признаков неблагополучия, провести необходимое лечение с последующим контролем биохимических показателей работы печени.

2.Да, хроническая вирусная инфекция может подавлять наш иммунитет и вызывать различную болезненную симптоматику, в том числе и такой популярный в наше время синдром хронической усталости. Например, большая группа герпесвирусов, а таких мы выделяем 8 типов, однажды попав в организм человека, больше его не покидает и существует в клетках различных тканей. Можно прожить и не вспомнить ни одного эпизода клинической манифестации этой инфекции. Но при каком либо сбое в работе нашей иммунокомпетентный системы (например, вследствие тяжёлого стресса, операции или болезни) герпесвирусная инфекция начинает манифестировать. Хронические вирусные инфекции и состояние иммунокомпетентный системы, действительно, очень тесно связаны и коррелируют. Это может проявляться в самой различной форме, от бесконечных обострений тонзиллита, недомоганий, слабости до угнетенного состояния и т п. При наличии таких жалоб рекомендую обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование.

Количество хелперов надо соотнести с рефересными показателями той лаборатории, где проведено исследование. По видимому, этот показатель в пределах нормы и можно предположить, что у пациента идёт, так называемый бессимптомный период. Однако, я не рекомендовал бы проведение никаких подобных процедур, так как любая "агрессия" в отношении нашего организма может оказаться трагическим толчком к развитию инфекционного процесса.

Папилломатоз довольно распространённое заболевание. Прежде необходимо определить тип папилломавируса, их онкогенность различна. Лечение этого вирусного заболевания требует больших усилий и терпения. Основные этапы терапии - это применение противовирусных препаратов при наличии сопутствующей вирусной инфекции, корреляция состояния иммунной системы, помощь хирургов и дерматологов (применение лазеров).

Обследоваться на гепатит С можно, сдав кровь в лаборатории на антитела к вирусу С. В случае позитивного ответа, необходимо определить генотип вируса (таковых в природе существует 6), вирусную нагрузку, то есть определить, как активно ведёт себя вирус в организме (количество копий вируса в 1 мл крови), определить биохимические показатели печени и сделать эластограмму (определить степень повреждения ткани печени). После этого специалист определит какой вид терапии позволит Вам избавиться от болезни. В настоящее время, благодаря современным методам лечения, в 95% случаев можно добиться выздоровления.