Семинары по инфекционной безопасности

Курс предназначен для руководителей и специалистов медицинских организаций, а также для среднего и младшего медицинского персонала.

Повышение информированности медицинских работников в вопросах инфекционного контроля и инфекционной безопасности.

Ознакомить слушателей с нормативно-правовой базой в области организации и проведения дезинфекционных мероприятий.

Обучить принципам организации и контроля профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Курс проводится с применением дистанционных образовательных технологий.

Дистанционная часть – просмотр видеолекций, тестирование, самостоятельная работа по изучению учебного материала представлены на образовательном портале teachbase.

Данная программа дополнительного профессионального образования прошла экспертную оценку на портале Непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России.

Информация о программе опубликована на портале Непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России (www.edu.rosminzdrav.ru) и доступна для выбора врачами в качестве программ повышения квалификации в системе традиционного и непрерывного образования.

Данную программу обучения можно пройти в корпоративном формате, в том числе на территории работодателя.

Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения. Структура дезинфекционных учреждений Организация работы инструктора-дезинфектора

Надзор за санитарным состоянием лечебно-профилактических учреждений

Профилактика внутрибольничной инфекции

4 Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация. Виды, методы и средства дезинфекции 4 Дезинфекционный режим в кабинетах поликлиники и в подразделениях ЛПУ 2 Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при отдельных группах инфекций 2 Предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения 2 Санитарно-гигиенические требования к помещениям централизованных стерилизационных 2 Контроль качества дезинфекции предстерилизационной очистки и стерилизации 2 Физический и химический методы контроля работы паровых и воздушных стерилизаторов 2 Дезинфекционные камеры, дезинфекционная аппаратура 2 Контроль работы стерилизаторов бактериальными тестами. Показатели качества работы стерилизаторов 2 Паровая дезинфекция одежды, постельных принадлежностей, обуви и других объектов 4 Профилактика вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции 3

место дезинфекции в комплексе профилактических и противоэпидемических мероприятий;

физические, химические, биологические способы дезинфекции;

основные дезинфицирующие средства и способы их применения;

особенности дезинфекции при отдельных заболеваниях;

понятия профилактической, текущей и заключительной дезинфекции;

способы и средства стерилизации.

составлять план проведения дезинфекционных мероприятий на объекте;

определять потребность в дезсредствах, аппаратуре, инвентаре, спецодежде для выполнения дезмероприятий на объекте;

проводить инструктаж и руководство работой дезинфекторов;

применять методики при использовании дезсредств;

контролировать качество дезинфекционных мероприятий;

контролировать работу дезкамер, стерилизаторов, качество камерной дезинфекции, качество стерилизации;

контролировать и заполнять учетную документацию.

Остались вопросы? Наши менеджеры с радостью помогут!

По результатам обучения выдается удостоверение о повышении квалификации установленного образца

Актуальность программы: Проблема внутрибольничных инфекций (ВБИ) в последние годы приобрела исключительно большое значение для всех стран мира. В этом отношении наша страна не является исключением. Бурные темпы роста лечебных учреждений, создание новых видов медицинского (терапевтического, диагностического) оборудования, применение новейших препаратов, обладающих иммунодепрессивными свойствами, искусственное подавление иммунитета при пересадке органов и тканей – эти, а также многие другие факторы усиливают угрозу распространения инфекций среди больных и персонала лечебных учреждений. Очаги ВБИ, возникающие в стационарах, существуют и поддерживаются за счет вовлечения в них медицинского персонала поражаемых клинико-диагностических отделений. Сознательное отношение и тщательное выполнение медицинским персоналом требований противоэпидемического режима предотвратит профессиональную заболеваемость сотрудников, что позволит в значительной степени снизить риск заболевания ВБИ и сохранить здоровье пациентам. Для данного цикла отобраны самые актуальные вопросы по теме ВБИ, в рамках обсуждения которых будет продемонстрирована степень их изученности в нашей стране и перспективы решения отдельных проблем.

Для кого: средний сестринский персонал медицинских организаций

Цель реализации программы: совершенствование компетенции и (или) получение новой компетенции в области инфекционной безопасности и профилактики внутрибольничных инфекций в медицинских организациях, необходимой для профессиональной деятельности и (или) повышение профессионального уровня в рамках имеющейся квалификации.

Программа включает в себя изучение следующих разделов:

Внутрибольничная инфекция сегодня, состояние вопроса.
Частные вопросы.
Качество медицинской помощи.
Профилактика и инновации.
ВБИ и этика.
Экстренная неотложная дезинфекция воздуха и поверхностей помещений в комплексной системе инфекционной безопасности.

В результате освоения программы слушатель должен приобрести или усовершенствовать следующие знания и умения, необходимые для качественного изменения компетенций:

знать:

основное содержание нормативных документов в сфере обеспечения инфекционной безопасности и профилактики ВБИ в медицинских организациях;
клинические варианты внутрибольничных инфекций;
содержание рисков передачи инфекции при проведении медицинских манипуляций;
роль медицинского персонала в профилактике ВБИ;
актуальные вопросы ВБИ в онкологической клинике, донорской службе и др.;
содержание инфекционной безопасности как критерия оценки качества медицинских услуг;
критерии эпидемиологической безопасности медицинской помощи;
содержание мероприятий по улучшению практики гигиены рук;
содержание программы ротации дезсредств в стационаре;
содержание современной системы стерилизационных мероприятий в многопрофильном стационаре;
содержание мер профилактики гемоконтрактных вирусных гепатитов у медработников;
содержание мероприятий по неотложной дезинфекции воздуха и поверхностей помещений в системе инфекционной безопасности;

уметь:

анализировать требования нормативных документов и принимать верное решение в случае противоречий между разными нормативно-правовыми актами;
организовывать профилактические мероприятия против распространения ВБИ в медицинской организации;
оценивать эффективность методов дезинфекции и стерилизации;
выбирать качественные, эффективные и недорогие средства и оборудование для дезинфекции и стерилизации;
правильно выбирать режимы дезинфекции воздуха, в зависимости от объема и назначения помещения медорганизации;
соблюдать программу приверженности гигиене рук для персонала.

Обучение предполагает просмотр лекций, вебинаров, самостоятельную работу с учебными материалами, выполнение практических заданий.

Продолжительность обучения: по программе на 72 часа – 2 недели.

Возможно увеличение продолжительности обучения.

Форма обучения: заочная, с использованием в полном объеме дистанционных образовательных технологий.
Слушателям будет обеспечен доступ к видеоматериалам и практическим заданиям.

Для коллективных заявок предусмотрена система скидок.
Количество мест ограничено. Регистрируйтесь заранее!

Эпидемиологические проблемы предупреждения инфекционных заболеваний при гибкой эндоскопии.

Селькова Е.П., Чижов А.И., Гренкова Т.А., Храпунова И.А.

Литература.
1. Spach DH, Silverstein FE, Stamm WE. Transmission of infection by gastrointestinal endoscopy and bronchoscopy. Ann Intern Med. 1993;118:117-28.

2. Голиков В.Г. Эпидемиологическая оценка бронхоскопии. Диссертация на соискание ученой степени к.м.н., С-Пб., 2004г.
3. Cryan EM, Falkiner FR, Mulvihill TE, Keane CT, Keeling PW. Pseudomonas aeruginosa cross-infection following endoscopic retrograde cholangiopancreatography. J Hosp Infect. 1984;5:371-6.
4. Allen JI, Allen MO, Olson MM, Gerding DN, Shanholtzer CJ, Meier PB, et al. Pseudomonas infection of the biliary system resulting from use of a contaminated endoscope. Gastroenterology. 1987;92:759-63.
5. J.-P. Bronowicki, V. Venard, C. Botte, N. Monhoven, I. Gastin, L. Chone, H. Hudziak, B. Rhin, C. Delanoe, A. LeFaou, M.-A. Bigard, and P. Gaucher.Patient-to-Patient Transmission of Hepatitis C Virus during Colonoscopy. N. Engl. J. Med., July 24, 1997; 337(4): 237 - 240.

6. Michele TM, Cronin WA, Graham NM, Dwyer DM, Pope DS, Harrington S, Chaisson RE, Bishai WR. Transmission of Mycobacterium tuberculosis by a fiberoptic bronchoscope. Identification by DNA fingerprinting. JAMA. 1997 Oct 1;278(13):1093-5.
7. Agerton T, Valway S, Gore B, Pozsik C, Plikaytis B, Woodley C, Onorato I. Transmission of a highly drug-resistant strain (strain W1) of Mycobacterium tuberculosis. Community outbreak and nosocomial transmission via a contaminated bronchoscope. JAMA. 1997 Oct 1;278(13):1073-7.

8. Collins F.M. Bactericidal activity of alkaline glutaraldehyde against a number of atypical mycobacterial species. // J. Appi Bacteriol, 1986.-Vol.61.-P.247-251.

9. Hanson P.J., Chadwick M.V., Nicholson G., Gaya H., Collins J.V. Mycobacterial resistance to disinfection in AIDs: whither infection control policies now? // Thorax, 1988.-Vol.43.-P.850.
10. Reichert M. Automatic washers/disinfectors for flexible endoscopes. // J. Infect Control Hosp Epidemiol, 1991.- Vol.12.-P.497-499.
11. Nye K, Chadha DK, Hodgkin P, Bradley C, Hancox J, Wise R.Mycobacterium chelonei isolation from broncho-alveolar lavage fluid and its practical implications. J Hosp Infect. 1990; 16:257-61.

12. Griffiths, P. A., Babb, J. R., Bradley, C. R. & Fraise, A. P. (1997). Glutaraldehyde-resistant Mycobacterium chelonae from endoscope washer disinfectors. Journal of Applied Microbiology 82, 519–26.

13. S. E. Manzoor, P. A. Lambert, P. A. Griffiths, M. J. Gill, and A. P. Fraise
Reduced glutaraldehyde susceptibility in Mycobacterium chelonae associated with altered cell wall polysaccharides. J. Antimicrob. Chemother., June 1, 1999; 43(6): 759 - 765.

14. Fraser V., Jones M., Murray P., Medoff G., Zhang Y., Wallace R.J.Jr. Nosocomial respiratory outbreak of Mycobacterium chelonae. // J. American Society for Microbiology, 1991.-P.425.
15. Alan H. Ramsey, Tanya V. Oemig, Jeffrey P. Davis, Jeffrey P. Massey, Thomas J. Török, An Outbreak of Bronchoscopy-Related Mycobacterium tuberculosis Infections Due to Lack of Bronchoscope Leak Testing. Chest. 2002;121:976-981.

28. Burns et al. Infect Control Hosp Epidemiol. 1996; 17: suppl p42.

29. Fuselier and Mason. Urology. 1997; 50:337.
30. Шандала М.Г. Дезинфектологические проблемы медицинской эндоскопии. Ж. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005г. №6, стр. 8-13.
31. Vesley, Donald; Melson, Josh; Stanley, Patricia. Microbial Bioburden in Endoscope Reprocessing and an In-Use Evaluation of the High-Level Disinfection Capabilities of Cidex* A. Gastroenterology Nursing. 22(2):63-68, March/April 1999.

32. Rutala WA, Weber DJ. Reprocessing endoscopes: United States perspective. J Hosp Infect. 2004 Apr;56 Suppl 2:S27-39.

Л.А. Афендулова, М.Л. Соломенцева

Трансфузиология № 1, 2011

Ключевые слова: Служба крови, инфекционная безопасность, гемотрансмиссивные инфекционные заболевания, отбор доноров, Единый Донорский Центр, карантинизация плазмы, лейкофильтрация.

Структура службы крови Липецкой области на 1 января 2010 года представлена:

• Областной станцией переливания крови (внекатегорийной);

• Городской станцией переливания крови в г. Ельце (4 категории);

• 3 ОПК при центральных районных больницах;

• 40 больницами, переливающими компоненты крови.

В 2009 году учреждениями службы крови Липецкой области было заготовлено: 63,9 тыс. л цельной крови; 33,9 тыс. лплазмы; 4,1 тыс. л эритроцитсодержащих сред. Количество доноров на 1000 населения составило 19,4 при среднем показателе по РФ - 14,6, количество донаций на 1000 населения - 63,8 при среднем показателе по РФ - 23,9, среднее количество донаций на одного донора в год - 3,3.

Известно, что риск передачи гемотрансмиссивных инфекционных заболеваний при переливании крови определяется следующими причинами:

• Высокий уровень распространенности инфекций среди населения;

• Неадекватный отбор доноров;

• Проблемы диагностики, приводящие к переливанию инфицированной крови от доноров в период серонегативного окна;

• Ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей медперсоналом, приводящее к переливанию инфицированной крови от необследованных доноров;

• Отсутствие карантинизации плазмы;

• Отсутствие технологий редукции патогенов в тромбоцитах и плазме;

• Неадекватные показания к переливанию крови для реципиентов.

Показатели заболеваемости в 2009 году:

• ОВГВ - 1,54 на 100 тыс. (5,26 по РФ)

• ОВГС - 0,86 на 100 тыс. (3,57 по РФ)

• Носительство ВГВ - 7,27 на 100 тыс.

• Носительство ВГС - 11,29 на 100 тыс.

• Суммарная пораженность ВГ на 01.01.2010 г. составила около 17 тыс. слу-чаев или 1454,2 на 100 тыс. населения

• ВИЧ/СПИД - 7,9 на 100 тыс. (9,85 поРФ), суммарная пораженность - 65,7 на100 тыс. (389,6 по РФ)

Для решения проблемы по неадекватному отбору доноров в Липецкой области с 1995 года существует Единый Донорский Центр (ЕДЦ). Регистрация отводов осуществляется в оперативном и опережающем режиме, т.е. информация поступает из эпидбюро в течение 24 часов от момента постановки диагноза или выявления маркеров гемотрансмиссивных инфекционных заболеваний. Система работает в режиме реального времении внесенная информация об отводах доступна всем учреждениям, осуществляющим заготовку донорской крови и ее компонентов.

1. Гемотрансмиссивные инфекционные заболевания:

• СПИД, носительство ВИЧ-инфекции;

• Сифилис, врожденный или приобретенный;

• Вирусные гепатиты В, С, D, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV);

• Туберкулез, все формы.

2. Соматические заболевания:

• Порядок допуска донора к сдаче крови также имеет свои особенности:

• К донорству допускаются тольколица, постоянно проживающие на территории Липецкой области, в соответствии с отмеченной в паспорте регистрацией;

Могут быть допущены переселенцы с других территорий РФ и стран СНГ, неэндемичных по малярии, прожившие на территории Липецкой области не менее 1 года, или эндемичных по малярии, но прожившие не менее 3 лет (в соответствии с указанной в паспорте регистрацией) и не имевшие в течение этого времени симптомов заболевания;

Существуют общие для всех учреждений службы крови проблемы диагностики: переливание инфицированной крови от доноров в период серонегативного окна; недостаточная чувствительность диагностических тестов, не соответствующая задаче обнаружения 10-100 вирионов в одной кроводаче; NAT-детекция обнаруживает 1 частицу в 100-150 мкл; ИФА-метод с чувствительностью 0,1 нг/мл равнозначен обнаружению 105-107 вирусных частиц/мл; ограниченный спектр инфекций, на которые проводится скрининг специфических маркеров у доноров (вирусы иммунодефицита человека I и II типа, вирусы гепатита В и С, бледная трепонема, неспецифический скрининг на АЛТ1).

Для повышения качества лабораторной диагностики инфекционных заболеваний в крови доноров на Липецкой областной станции переливания крови с 2008 года внедрен метод ПЦР-диагностики ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С, для чего в 2007 году закуплен комплект лабораторного оборудования. Проводится ПЦР-диагностика в пулах по 10-20 образцов при заготовке консервированной крови, концентрата тромбоцитов, плазмы для фракционирования, непрошедшей карантинизации в связи с неявкой донора и в диагностически спорных случаях. Результатом ПЦР-скрининга стало выявление 5-ти NAT-положительных образцов плазмы из числа ИФА-отрицательных на анти HCV, что составляет 0,043% от числа протестированных пулов (11500) или 0,0026% от числа состоявшихся за этот период донаций (188860).

Таблица 1

Такая проблема, как отсутствие карантинизации крови, в Липецкой области начала решаться с 2004 года, когда вся заготавливаемая свежезамороженная плазма в 100% случаев направлялась на карантинизацию. Со временем росли объемы заготовки и, соответственно,увеличивался парк морозильного оборудования. Сейчас общая вместимость морозильных камер для хранения плазмы превышает 20 тонн. Для переливания в ЛПУ области выдается только безопасная, прошедшая 6-месячную карантинизацию плазма при отрицательных результатах повторного обследования донорана маркеры инфекционных заболеваний. За 2009 год в ЛПУ области было перелито 4,38 т СЗП.

В результате принимаемых мер по повышению инфекционной безопасности в службе крови, начиная с 1999 года, в Липецкой области не зарегистрированы случаи пост трансфузионных инфекций.

Динамика переливания компонентов крови (в л на 1000 пролеченных больных)

Таким образом, Службой крови Липецкой области сделано все от нее завиcящее для обеспечения инфекционной безопасности гемотрансфузий.

В соответствии с Приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека № 333 от 22.09.2008 13-17 октября 2008 года состоялся обучающий семинар по принципам обеспечения биологической безопасности в вирусологических лабораториях для специалистов лабораторной сети ВОЗ стран СНГ.

Безопасность – превыше всего

Биологические исследования неизбежно связаны с риском возникновения аварийных ситуаций при работе с вирусами и другими патогенами. Одним из способов снижения таких рисков является регулярный тренинг специалистов вирусологических лабораторий. Цель данного семинара – обмен опытом в области достижений современной вирусологической науки по борьбе с инфекционными болезнями и обучение методам снижения биологических рисков и исключения аварий при проведении научных исследований с патогенными биологическими агентами.

Программа семинара включала широкий круг теоретических вопросов и обязательные практические занятия. Лекционный курс охватывал как фундаментальные основы вирусологии и молекулярной биологии, концепции биологической безопасности в лабораторных условиях, взаимосвязи групп риска и уровня биобезопасности, знакомство с Флавивирусами (куда относится вирус клещевого энцефалита и вирус Западного Нила) как новыми и вновь возникающими патогенами, эпидемиологией и современными методами диагностики Ортомиксвирусов (именно к ним относятся вирусы гриппа, в т.ч. и широко известный сегодня вирус птичьего гриппа H5N1), так и более конкретные вопросы обеспечения биологической безопасности: знакомство с назначением, конструктивными особенностями и требованиями к лабораторной мебели и лабораторному оборудованию, правила дезинфекции и стерилизации, деконтаминации боксов биологической безопасности и вивария, удаления отходов, международные правила перевозки инфекционных материалов. Большое внимание было уделено организации доступа персонала, его защиты, медицинского контроля и наблюдения за здоровьем, использованию средств индивидуальной защиты, мерам предосторожности при работе с кровью, другими жидкостями организма, органами, тканями. Были рассмотрены понятия об авариях и аварийных ситуациях, планы и процедуры в чрезвычайных ситуациях. На практических занятиях слушатели познакомились с методом Обратной транскриптазы-ПЦР для обнаружения РНК вируса гриппа и опытом использования этого метода в лабораторной сети ВОЗ, обучились правильной постановке ОТ-ПЦР: подготовке образцов и выделению РНК, регистрации и интерпретации результатов метода.

Большой интерес слушателей вызвал ознакомительный визит в лабораторные помещения 2 и 3 уровня биологической безопасности и посещение лабораторного комплекса по диагностике вирусов гриппа, после которого на практических занятиях слушателями была проведена оценка соответствия планировки своих лабораторных комнат правилам биобезопасности, а также получены комментарии преподавателей по данному вопросу. Кроме того, на практических занятиях проводилось решение ситуативных задач по обеспечению биологической безопасности.

Мамедьяр Шакирович Азаев, доцент, к.б.н.,
зав. Отделом научно-методической подготовки персонала
по работе с возбудителями особо опасных инфекций

Органы власти
Партнеры
- "Транспортная стратегия XXI век"
  "Медицина целевые проекты"
Отзывы
- "Транспортная стратегия XXI век"
  "Медицина целевые проекты"

ФЦП

"Транспортная стратегия XXI век"

Главная
О компании
- "Транспортная стратегия XXI век"
  "Медицина целевые проекты"
Журналы
- "Транспортная стратегия XXI век"
  "Медицина целевые проекты"
Подписка
Анонсы
- "Транспортная стратегия XXI век"
  "Медицина целевые проекты"
Контакты

Инновационный подход к решению проблем инфекционной безопасности

В Перинатальном центре широко используются современные медицинские технологии, одним из примеров внедрения таких технологий является создание особой системы инфекционной безопасности.

В современном мире актуальность проблемы инфекционной безопасности обусловлена такими факторами, как:

• создание крупных больничных комплексов со своеобразной экологией и интенсивными миграционными процессами;

• нерациональное применение антибиотиков;

• увеличение в популяции групп повышенного риска (недоношенные дети, новорождённые, беременные женщины и родильницы);

• увеличением числа инвазивных диагностических и лечебных процедур;

• изменение палитры инфекций связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП-далее по тексту);

• несоответствие нормативам площадей и набора основных и вспомогательных помещений в ЛПУ и нарушение санитарно-гигиенических режимов;

• недостаточная компетенция медицинских работников, особенно среднего медперсонала, которому отводится основная роль в профилактике ИСМП.

Только в США смертность от нозокомиальных инфекций среди новорожденных в отделениях реанимации и интенсивной терапии, по данным EconomicsofPreventingHospitalInfection, за 2011 год составила более 98 тысяч, а затраты на лечение новорожденных с ВБИ превысили 6,7 млрд долларов в год, а в Великобритании – 1,6 млрд фунтов стерлингов в год. В России минимальный экономический ущерб, наносимый ИСМП ежегодно, составляет около 5 млрд. рублей.

Для решения проблем инфекционной безопасности на базе нашего центра первоначально был проведен анализ ИСМП в отделениях реанимации и интенсивной терапии новорожденных путём изучения историй болезни пациентов ОРИТ, которые находились в ОРИТ не менее 48 часов.

У новорожденных оценивались следующие показатели:

-продолжительность пребывания в стационаре;

-наличие центральных венозных доступов;

-анализировались бактериальные посевы из содержимого трахеи, ротоглотки, материала пупочного и подключичных катетеров.

Положительный посев был зарегистрирован в 189 случаях (31%) из 610 исследованных проб, основную долю из которых составили новорожденные с экстремально низкой массой тела, которые наиболее подвержены ИСМП.

Зависимость частоты положительных посевов от частоты и длительности, проводимой ИВЛ, катеризации центральных вен представлена в таблице №1.

Таблица № 1. Зависимость частоты положительных посевов от частоты и длительности проводимой ИВЛ, катеризации центральных вен.

Центральные венозные катетеры

Чем выше длительность инвазивных процедур (ИВЛ и катетеризация центральных вен), тем выше частота положительных посевов.

Вероятными причинами ИСМП в условиях ОПЦ по нашему мнению явились:

-ненадлежащее исполнение медицинским персоналом требований санитарно-эпидемиологического режима;

-дефекты маршрутизации персонала по центру;

-сложность комплектации штатов отделения квалифицированными неонатальными медицинскими сестрами.

Для решения данных проблем для снижения ИСМП нами были выделены следующие направления в работе:

-активное использование современных перинатальных технологий;

-соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, включающее в себя правильную маршрутизацию персонала и соблюдение инфекционной безопасности;

Учитывая, что большинство среднего медицинского персонала не является профильным для отделения ОРИТ, было проведено обучение и профессиональная переподготовка медицинского персонала, в том числе на базе собственного симуляционного центра.

При исследовании соблюдения санитарно-эпидемиологического режима мы столкнулись с проблемой ненадлежащего исполнения медицинским персоналом требований санитарно-эпидемиологического режима: при помощи тестирования и видеофиксации было выявлено, что только 70% персонала соблюдают гигиену рук, 20% соблюдают гигиену рук время от времени , 10% вообще не обрабатывают руки.

Для решения проблемы ненадлежащего исполнения медицинским персоналом требований санитарно-эпидемиологического режима нами были определены критерии оценки качества работы среднего медперсонала, учитываемые на ежемесячной комиссии по премированию и материальному стимулированию работников центра. Проведены обучающие семинары по правилам и технике обработке рук, установлены дополнительные видеокамеры.

Учитывая выявленные несоблюдения маршрутизации, вцелях исключения переноса инфекции между подразделениями центра был создан изолированный доступ в педиатрический блок и ОРИТ, выделены транспортные лифты для экстренной транспортировки из родильного и операционного залов. Лифты для пользования медперсоналом оснащены автоматической системой допуска (магнитные замки), что исключает случайное попадание в них посетителей центра.

Перед отделениями ОРИТ были установлены автоматические системы открывания двери для бесконтактной дезинфекции рук и антибактериальные коврики.

Одним из ключевых элементов создания инфекционной безопасности является клининг. Качественный клининг позволяет сделать больничную среду максимально безопасной, позволяет контролировать ИСМП и является одной из гарантий оказания медицинской помощи.

Для этих целей нами была создана отдельная структура – отделение санитарного обслуживания, что позволило снизить трудозатраты, существенно сэкономить воду и химические средства, обеспечить безопасность для персонала ввиду отсутствия контакта с грязными поверхностями и инвентарем, избежать перекрестного инфицирования, увеличить производительность труда, комплексно решить вопрос гигиены.

Для контроля соблюдения санитарно-эпидемиологического состояния в областном перинатальном центре создана комиссия, в которую вошли: главный врач, эпидемиолог, главная медицинская сестра, клинический фармаколог, заведующие отделениями, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе.

В настоящее время результатом проводимых нами мероприятий стали отсутствие подтвержденных случаев заболеваний, связанных с оказанием медицинской помощи новорожденным, отрицательные показатели микробиологических исследований, отсутствие случаев инфицирования персонала.

Существенным моментом в совершенствовании профилактики ИСМП является создание мотивации в деятельности персонала. В настоящее время, нельзя отказываться от командно-административных и экономических методов управления, которые предполагают материальные поощрения и наказания.

Чрезвычайно важным считаем разработку и совершенствование нормативно-методической документации, регламентирующей деятельность, проведение гигиенических и противоэпидемиологических мероприятий в ЛПУ, поскольку многие положения существующих документов устарели и требуют скорейшего пересмотра.

Таким образом применение инновационного подхода к решению проблем инфекционной безопасности позволили создать эффективную систему в учреждении родовспоможения IIIуровня.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

"Транспортная стратегия XXI век"
	"Медицина целевые проекты"