Санитарно-противоэпидемические комиссии профилактика острых кишечных инфекций

Решение Областной межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Рязанской области от 15 декабря 2016 г. N 10
"О мероприятиях направленных на профилактику и диагностику острых кишечных инфекций среди населения Рязанской области"

Заслушав и обсудив информацию руководителя Управления Роспотребнадзора по Рязанской области Л.А. Сараевой о состоянии заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) на территории Рязанской области, комиссия отмечает, что эта группа инфекций на протяжении многих лет сохраняет одно из ведущих мест в структуре инфекционной заболеваемости и представляет существенную социально-экономическую проблему. Экономические потери от острых кишечных инфекций ежегодно превышают сотню миллионов рублей.

За 10 месяцев 2016 года на территории Рязанской зарегистрировано 3711 случаев ОКИ или 326,8 на 100 тысяч населения, что на 16,0% ниже аналогичного периода 2015 года. В структуре острых кишечных инфекций преобладают инфекции неустановленной этиологии - 86,4%.

Заболеваемость кишечными инфекциями на 60% определяют жители г. Рязани. На территории Ряжского, Рязанского и Скопинского районов на протяжении последних 9-ти лет регистрируются стабильно высокие показатели заболеваемости ОКИ.

В эпидемический процесс вовлечено в основном детское население, составившее 62,2% от всех заболевших. Наибольшее число заболеваний регистрировалось среди детей от рождения до 6-и лет - 80%. Особую тревогу вызывает заболеваемость детей, посещающих дошкольные образовательные организации. Среди заболевших детей 3 - 6 лет более 72% посещают организованные коллективы.

Только за последние 3 месяца регистрировались групповые очаги инфекции, в том числе в МБДОУ N 70 - 9 случаев норовирусной инфекции, в МБДОУ N 154 - 8 случаев ротавирусной инфекции, в 7 дошкольных образовательных учреждениях по 3-й случая заболевания, еще в 14-ти ДОУ по 2 случая. К сожалению, групповые очаги по 2 - 3 случая заболевания остались не расшифрованными, как и не установлена этиология заболевания в групповых семейных очагах с 2 - 3 случаями заболевания (7 очагов).

При анализе медицинской документации установлено, что у детей и взрослых, поступающих в инфекционные стационары г. Рязани (ГБУ РО "ОДКБ", ГБУ РО "Городская больница N 4"), а также находящихся на амбулаторном лечении, при наличии клинических проявлений острой кишечной инфекции, не исключающих вирусную этиологию, лабораторные вирусологические обследования не проводятся.

На современном этапе наибольшее эпидемиологическое значение приобрели ОКИ вирусной этиологии: рота- и норовирусные инфекции. Вместе с тем, медицинские организации области продолжают проводить лабораторное обследование больных ОКИ на бактериальную группу кишечных инфекций и не проводят обследование на вирусные кишечные инфекции, тем самым увеличивая долю ОКИ неустановленной этиологии. Если в 2015 году вирусологически было обследовано более 500 больных острой кишечной инфекций из которых в 387 случаях подтверждена вирусная природа заболевания, то в текущем году число обследованных сократилось в несколько раз, а число установленных вирусных кишечных инфекций составило 60, что в 6,4 раза меньше аналогичного периода 2015 года.

До настоящего времени в работу клинико-диагностических лабораторий медицинских организаций не внедрены современные методы диагностики острых кишечных инфекций, не применяется ПЦР - диагностика, имеющиеся лабораторные базы с современным оборудованием не используются в полном объеме.

Отсутствие этиологической расшифровки диагноза ОКИ не позволяет своевременно организовывать проведение комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий, особенно в детских организованных коллективах, групповых очагах, а так же назначить специфическое лечение больному.

На уровень заболеваемости ОКИ, в том числе вирусной этиологии несомненное влияние оказывает качество питьевой воды, подаваемой населению, в том числе в детские образовательные учреждения.

По результатам государственного и производственного контроля качества питьевой воды, в целом по Рязанской области за 9 месяцев 2016 г. 4,5% (9 месяцев 2015 г. - 3,2%) проб воды, поступающей непосредственно потребителю из разводящей сети, не отвечало гигиеническим требованиям по микробиологическим показателям. Районы области с наибольшей долей проб водопроводной воды, не отвечающей гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям (выше среднеобластного показателя - 4,5%): Сапожковский район - 18,2%, Шиловский район - 14,7%, Ухоловский район - 14,3%, Спасский район - 13,3%, Путятинский район - 11,3%, Чучковский район - 7,9%, Шацкий район - 7,8%.

Высокий процент нестандартных проб питьевой воды по микробиологическим показателям, частые аварийные ситуации на водопроводных сетях, не проведение профилактических ремонтных работ на сетях могут повлиять на санитарно-эпидемиологическую ситуацию и подъем заболеваемости ОКИ в вышеперечисленных районах.

В целях стабилизации и снижения заболеваемости острыми кишечными инфекциями, предупреждения возникновения очагов групповой и вспышечной заболеваемости, установления этиологии острых кишечных инфекций, в соответствии со ст. 51 Федерального Закона от 30.03.1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" комиссия решила:

1. Принять к сведению информацию Руководителя Управления Роспотребнадзора по Рязанской области Л.А. Сараевой о состоянии заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) на территории Рязанской области.

2. Главам администраций муниципальных образований рекомендовать:

2.1. Рассмотреть вопрос о состоянии заболеваемости и мерах профилактики острых кишечных инфекций на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссиях муниципальных образований.

2.2. Провести мероприятия по обеспечению населения муниципальных образований питьевой водой гарантированного качества:

- организовать мониторинг за состоянием распределительных сетей водоснабжения и водоотведения и своевременностью проведения профилактических ремонтных мероприятий, направленных на предотвращение аварийных ситуаций,

- решить вопрос о проведении модернизации и внедрении эффективных технологий очистки и обеззараживания питьевой воды, с целью улучшения качества и безопасности питьевой воды (в случае необходимости).

3. Министру здравоохранения Рязанской области (А.А. Прилуцкий):

3.1. Повысить ответственность специалистов медицинских организаций по вопросам раннего выявления, своевременного обследования и адекватного лечения, организации и проведения противоэпидемических мероприятий в очагах острых кишечных инфекций.

3.2. Обязать руководителей лечебно-профилактических организаций проводить бактериологическое и вирусологическое обследование больных острыми кишечными инфекциями с целью этиологической расшифровки диагноза.

3.3. Рассмотреть возможность проведения вирусологических диагностических исследований от больных ОКИ в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических организаций.

3.4. Проводить активную информационно-разъяснительную работу с населением по вопросам соблюдения мер личной и общественной профилактики острых кишечных инфекций.

4. Министру образования Рязанской области (О.С. Щетинкина), министру социальной защиты населения (Д.А. Боков):

4.1. Обязать руководителей подведомственных учреждений выполнять требования санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия детей и подростков.

4.2. Обеспечить неукоснительное выполнение требований по организации питания детей и подростков в подведомственных учреждениях.

4.3. Обязать руководителей подведомственных учреждений дошкольного и школьного образования усилить контроль за состоянием внутренних сетей водоснабжения и водоотведения в подведомственных учреждениях.

4.4. Обеспечить наличие гарантированного запаса моющих и дезинфицирующих средств в подведомственных учреждениях.

4.5. Принять меры по укомплектованности медицинскими кадрами детских образовательных учреждений.

5. Руководителям организаций, независимо от правовой формы собственности, осуществляющих водоснабжение:

5.1. Выполнять требования санитарного законодательства при предоставлении услуг питьевого водоснабжения; обеспечить соответствие качества питьевой воды санитарно-гигиеническим требованиям;

5.2. Осуществлять производственный лабораторный контроль за качеством питьевой воды в полном объеме в соответствии с требованиями санитарного законодательства;

5.3. Обеспечить соблюдение санитарного законодательства Российской Федерации при организации и эксплуатации зон санитарной охраны источников питьевого водоснабжения;

5.4. Своевременно информировать Управление Роспотребнадзора по Рязанской области (территориальные отделы Управления) о каждом аварийном случае на сетях водоснабжения и водоотведения и о принятых мерах по их ликвидации.

5.5. Обеспечить передачу информации в Управление Роспотребнадзора по Рязанской области (территориальные отделы Управления) о регистрации нестандартных анализов проб питьевой воды и принятых мерах оперативном режиме.

5.6. Решить вопрос о проведении модернизации и внедрении эффективных технологий очистки и обеззараживания питьевой воды, с целью улучшения качества и безопасности питьевой воды (в случае необходимости).

6. Министру печати и массовых коммуникаций Рязанской области (О.Б. Чуляева) совместно с заинтересованными ведомствами осуществлять регулярное информирование населения в средствах массовой информации о мерах профилактики острых кишечных инфекций.

7. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" (С.В. Сафонкин):

7.1. Обеспечить еженедельный мониторинг за состоянием заболеваемости ОКИ по территориям, возрасту, социальным группам населения, путям и факторам передачи и результатами лабораторного контроля воды, пищевых продуктов, смывов с объектов внешней среды с представлением еженедельной оперативной информации в Управление Роспотребнадзора по Рязанской области.

7.2. При работе в эпидемических очагах обеспечить полноту и качество эпидемиологического обследования, комплексный подход к объему и оценке результатов лабораторных исследований при определении источника, путей и факторов передачи, а также оценку полноты проведения противоэпидемических мероприятий.

7.3. Обеспечить немедленное сообщение о случаях нестандартных анализов контроля качества питьевой воды по микробиологическим, вирусологическим, санитарно-химическим показателям в Управление Роспотребнадзора и его территориальные отделы.

8. Руководителю Управления Роспотребнадзора по Рязанской области (Л.А. Сараева):

8.1. Обеспечить действенный санитарно-эпидемиологический надзор за эпидемиологически значимыми объектами, качеством питьевой воды, открытых водоемов, водоисточников и водопроводной сети, состоянием очистных сооружений с принятием мер адекватного реагирования.

8.2. В ходе проверок детских учреждений и учреждений социальной защиты обращать особое внимание на поставщиков продуктов питания, содержание пищеблоков.

8.3. Постоянно проводить информационно-разъяснительную работу среди населения о мерах профилактики острых кишечных инфекций с привлечением средств массовой информации.

9. Об исполнении Решения информировать Управление Роспотребнадзора по Рязанской области до 25.01.2017 года.

10. Контроль за исполнением настоящего решения оставляю за собой.

Председатель областной
санитарно-противоэпидемической комиссии
заместитель Председателя Правительства
Рязанской области

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Решение Областной межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Рязанской области от 15 декабря 2016 г. N 10 "О мероприятиях направленных на профилактику и диагностику острых кишечных инфекций среди населения Рязанской области"

Текст решения официально опубликован не был

Санитарно-противоэпидемическая комиссия Лаишевского муниципального района

от ___22__июля 2010 года № _2____

О неотложных мерах по предупреждению распространения острых кишечных инфекций в

Лаишевском районе Республики Татарстан

В 2010 году в Республике Татарстан отмечается ухудшение эпидемиологической ситуации по заболеваемости острыми кишечными инфекциями (далее – ОКИ). За период январь-март 2010 года зарегистрировано 4200 случаев ОКИ, показатель заболеваемости 108,5 на 100 тысяч населения. В Лаишевском районе также отмечено ухудшение эпидемиологической ситуации по заболеваемости острыми кишечными инфекциями. За период январь-июнь 2010 года зарегистрировано 43 случая ОКИ, показатель заболеваемости 146,1 на 100 тыс. населения, что в 2 раза или на 51 %. больше чем за аналогичный период 2009 года ( в 2009 г .- 21 сл.). По населенным пунктам большее количество случаев зарегистрировано: в Лаишево - 25 , Нармонке – 7, Столбище и Усадах – по 5, единичные случаи в селах П.Ковали, Каипы, Б.Кабаны, Р.Никольское и др. Заболеваемость сальмонеллезом на уровне прошлого года (1 случай), дизентерия в первом полугодии не регистрировалась. В структуре заболевших дети до 14 лет – 32 человека, до 6 лет - 17.

Возросла роль острых кишечных инфекций вирусной этиологии, преимущественно ротавирусной инфекции - 11 случаев, все заболевшие дети до 14 лет, в том числе 8 детей до 6 лет. Наблюдалось 3 семейных очага ротавирусной инфекции, где число больных до 14 лет достигало 2 человек: 2 очага на территории Столбищенского СП, 1 - в Нармонке. После проведенных эпид обследований данных очагов выяснено, что в рационе детей преобладали молочные каши и фрукты, что может свидетельствовать о пищевом пути передачи инфекции. Групповая и вспышечная заболеваемость не регистрировалась.

В районе сохраняются условия для реализации массовых факторов передачи ОКИ (пищевого и водного). За 1 полугодие 2010 г . территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по РТ ( Татарстан) в Высокогорском районе были проведены 6 проверок соблюдения санитарного законодательства при реализации продуктов питания населению. В 5 из 6 проверенных магазинах выявлена продукция с истекшим сроком годности. Вынесены 5 постановлений о наложении штрафа на сумму 12300 руб.

По материалам госалкогольинспеции за реализацию продуктов с истекшим сроком годности вынесено 8 постановлений на сумму 20000 рублей. Отстранены от работы 13 человек за отсутствие медицинского освидетельствования на инфекционные заболевания.

Более половины источников (скважин) не имеют сегодня организованные зоны санитарной охраны с соответствующим ограждением, водоотводными каналами, соответствующими павильонами над скважинами для защиты от внешних воздействий и исключения доступа посторонних лиц. Большой процент изношенности водопроводов сетей централизованного водоснабжения в сельских поселениях.

За нарушение требований санитарного законодательства в области обеспечения населения доброкачественной водой вынесены 2 постановления о наложении штрафа на сумму 20500 рублей.

В целях снижения заболеваемости острыми кишечными инфекциями и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия санитарно-противоэпидемическая комиссия Лаишевского муниципального района

1. Главам сельских поселений:

1.1. Взять под личный контроль выполнение мероприятий программ по обеспечению населения доброкачественной водой, в том числе организацию зон санитарной охраны источников водоснабжения, тампонаж заброшенных и бездействующих артезианских скважин, приведение санитарно-технического состояния систем водоснабжения, канализации и очистных сооружений в должное состояние;

1.2. Взять под контроль подготовку образовательных учреждений к 2010-2011 учебному году, обратив особое внимание на санитарно-техническое состояние учреждений;

1.3. Принять меры по обеспечению безопасного питания и питьевого режима детей в организованных коллективах;

1.4. Запретить использование населением водных объектов для купания в несанкционированных местах путем установок объявлений о запрете купания.

1.5. Осуществлять контроль за транспортными средствами, перевозящими питьевую воду для нужд населения.

1.6. Доводить информацию до Лаишевского РОВД о случаях несанкционированной торговли продуктами питания на территориях сельских поселений.

2. В случае возникновения эпидемиологического неблагополучия по острым кишечным инфекциям:

2.1. Обеспечить межведомственное взаимодействие при проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

2.2. При необходимости вводить усиленные режимы обеззараживания воды;

2.3. Рекомендовать проведение внеочередных медицинских осмотров и обследований лицам декретированных профессий;

2.4. Принимать меры по временному исключению холодных закусок, блюд и продуктов, не подвергающихся термической обработке, на пищеблоках детских образовательных, летних оздоровительных учреждений, учреждениях социального обслуживания населения и в других организованных коллективах детей и взрослых, как фактор передачи инфекции (подозрительных на инфицирование) до завершения всего комплекса противоэпидемических мероприятий.

3.1. Обеспечить готовность госпитальной базы к осуществлению лечебно-диагностических мероприятий при возникновении массовых заболеваний острыми кишечными инфекциями;

3.2. Обеспечить проведение противоэпидемических мероприятий в очагах острых кишечных инфекций;

3.3. Провести семинары для медицинских работников по актуальным аспектам клиники, диагностики, лечения и профилактики ООИ, в т.ч.острых кишечных инфекций;

3.4. Проводить активную разъяснительную работу среди населения, направленную на профилактику острых кишечных инфекций, включая населенные пункты с малой численностью населения.

4. Управлению сельского хозяйства и продовольствия района, юридическим и физическим лицам, занимающимся производством и реализацией продуктов питания

4.1. В срок до 01.09.2010 организовать обследование на ротавирусы сотрудников молокоперерабатывающих предприятий;

4.2. Обеспечить своевременное проведение медицинских осмотров и гигиенической подготовки работников, занятых в сфере производства и реализации пищевых продуктов.

4.3. Взять под личный контроль содержание территорий молочных ферм, машинотракторных парков, обеспечив утилизацию отходов производства и потребления в соответствии с санитарными требованиями.

5. Начальнику отдела образования исполнительного комитета Лаишевского муниципального района:

5.1. Взять под контроль подготовку образовательных учреждений к 2010-2011 учебному году, обратив особое внимание на санитарно-техническое состояние учреждений;

5.2. Обеспечить выполнение предписаний, выданных учреждениями, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

5.3. Принять меры по обеспечению безопасным питанием и доброкачественной водой детей в организованных коллективах.

5.4 . Обеспечить контроль за составлением меню в организованных коллективах, отклонения от согласованного меню допускать только в исключительных случаях предусмотренных п.8.14 СанПиН 2.4.4.1204-03.

6. Районному государственному ветеринарному объединению:

6.2. Ужесточить контроль соблюдения ветеринарно-санитарных норм и правил на предприятиях, производящих продукты питания, а также надлежащих условий хранения, транспортировки и реализации продуктов птицеводства и животноводства.

7. Территориальному отделу Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан (Татарстан) в Высокогорском районе:

7.1. Установить контроль выполнения предписаний об устранении нарушений санитарного законодательства на объектах пищевой промышленности, предприятиях общественного питания, торговли, детских образовательных учреждениях, учреждениях отдыха и оздоровления, предприятиях, занимающихся подачей воды населению, лечебно-профилактических учреждениях;

7.2. В случае возникновения эпидемиологического неблагополучия по острым кишечным инфекциям в установленном порядке обращаться в органы прокуратуры для согласования проведения внеплановых мероприятий по контролю;

7.3. Обеспечить постоянную готовность к оперативному проведению противоэпидемических мероприятий при групповых заболеваниях острыми кишечными инфекциями и в очагах холеры;

7.4. Взять под контроль готовность образовательных учреждений к 2010-2011 учебному году.

7.5. Обеспечить оперативное информирование население о ситуации по заболеваемости острыми кишечными инфекциями и мерах их профилактики.

8.1. В срок до 01.09.2010 провести расчет среднемноголетних уровней заболеваемости острыми кишечными инфекциями по территориям;

8.2. Принять меры по укреплению материально-технической базы лабораторий, оснащению современным оборудованием и подготовке специалистов с целью этиологической расшифровки острых кишечных инфекций;

8.3. Обеспечить проведение необходимого объема и качества лабораторных исследований, проводимых в рамках планового мониторинга объектов окружающей среды и по эпидемиологическим показаниям в очагах острых кишечных инфекций;

8.4. Создать необходимый запас иммунодиагностических препаратов, питательных сред для проведения лабораторной диагностики острых кишечных инфекций в объектах окружающей среды и материале от контактных лиц;

8.5. Продолжить еженедельный отбор проб воды на холеру из поверхностных водоемов в местах сброса хозяйственно-бытовых сточных вод (независимо от степени их очистки) и в местах организованного рекреационного водопользования в период по 01.09.2010;

8.6. Обеспечить готовность к оперативному проведению противоэпидемических мероприятий при групповых заболеваниях острыми кишечными инфекциями и в очагах холеры;

8.7. Разработать памятки для населения, для руководителей сельхозпредприятий по вопросам профилактики острых кишечных инфекций, в том числе вирусной этиологии.

8.8. Провести отбор проб воды в р.Брыска с. Емельяново с целью определения соответствия требованиям НД.

9.1 Усилить проведение производственного лабораторного контроля за качеством воды подаваемой населению для питьевых целей.

9.2 При обнаружении неудовлетворительных результатов принимать оперативные меры по выявлению источника загрязнения и ликвидации причин, приведших к загрязнению в соответствии с существующими нормативными документами.

9.3 Проводить профилактические мероприятия на сетях водопровода в целях недопущения аварийных ситуаций.

-Заключить договор на проведение производственного лабораторного контроля за качеством воды подаваемой населению для питьевых целей 23.07.2010 г.

11 .Контроль исполнения решения оставляю за собой.

Председатель
санитарно-противоэпидемической
комиссии Лаишевского района П.В.Кореев.

О мерах по профилактике

острых кишечных инфекций и обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия Краснодарского края

Санитарно-противоэпидемическая комиссия администрации Краснодарского края проанализировала эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости острыми кишечными инфекциями на территории Черноморского побережья Краснодарского края в 2016 году и оценила эффективность проводимых организационных и профилактических мероприятий по профилактике острых кишечных инфекций (ОКИ).

По данным анализа инфекционной заболеваемости,острые кишечные инфекции (ОКИ), по-прежнему, занимают одно из ведущих мест в структуре инфекционной заболеваемости и экономической значимости инфекционных болезней.

За последние 5 лет в структуре общей инфекционной заболеваемости (без гриппа и ОРВИ) отмечается рост удельного веса острых кишечных инфекций с 22,4% до 25,3%. Острые кишечные инфекции занимают второе место после гриппа и ОРВИ в структуре общего экономического ущерба и составляют 456 млн. 485 тыс. рублей, что на 8% больше, чем в 2015 году (в 2015 г. - 423 млн. 994,6 тыс. рублей).

К важнейшим приоритетным факторам, характеризующим санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, относятся качество и безопасность питания населения, питьевой воды, деятельности детских и подростковых учреждений, санитарного содержания территорий мест массового отдыха и спорта, пляжей.

1. Утвердить Комплексный план санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по профилактике острых кишечных инфекций на территории Краснодарского края.

2. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти:

2.1. Рассмотреть на заседании СПЭК вопрос о состоянии заболеваемости острыми кишечными инфекциями и дополнительных мероприятиях по профилактике ОКИ, в том числе применительно к летнему оздоровительному периоду.

2.2. Актуализировать существующие планы по профилактике острых кишечных инфекций с учетом складывающейся ситуации (на основе данных оперативного эпидемиологического анализа).

3. Министерству образования, науки и молодежной политики Краснодарского края (Т. Ю. Синюгиной), министерству социальной защиты и семейной политики (С.В. Белопольскому), министерству здравоохранения (Е.Ф. Филиппову), департаменту потребительской сферы и регулирования рынка алкоголя Краснодарского края (Полякову Ю. Ф.),министерству топливно-энергетического комплекса ижилищно-коммунального хозяйства Краснодарского края (Волошину А. М.):

3.1. Обеспечить проведение полного комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с требованиями санитарного законодательства на подведомственных объектах.

4. Министерству здравоохранения Краснодарского края (Е. Ф. Филиппову):

4.1. Обеспечить готовность лабораторной базы медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Краснодарского края, для проведения диагностических исследований материала от больных на острые кишечные инфекции, в том числе вирусной этиологии.

5. Департаменту информационной политики Краснодарского края (ПригодаВ. В.)

5.1. Организовать представление населению подробной информации об основных симптомах заболевания острых кишечных инфекций и мерах профилактики с использованием средств массовой информации, листовок, плакатов бюллетеней и др.

6. Руководителю Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю (Николаевичу П. Н.):

6.1. Усилить государственный контроль (надзор) за соблюдением требований санитарного законодательства с принятием мер административного воздействия.

6.2. Обеспечить контроль по вопросам достоверного учета и регистрации случаев инфекционных и паразитарных заболеваний.

7. Руководителям оздоровительных и образовательных учреждений:

7.1. Усилить контроль соблюдения санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в организованных коллективах с контролем организации питьевого режима, питания, утреннего фильтра.

7.2. Обеспечить контроль укомплектованности детских оздоровительных организаций квалифицированными медицинскими кадрами, имеющими высшее медицинское образование в сфере здравоохранения.

8.1. Обеспечить постоянное взаимодействие с органами здравоохранения по вопросам достоверного учета и регистрации случаев инфекционных и паразитарных заболеваний.

8.2. Обеспечить своевременное информирование территориальных отделов и Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю о регистрации случаев инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений).

9. Информацию о ходе выполнения Комплексного плана представлять в Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю с апреля по октябрь 2017 года ежемесячно до 25 числа.

10. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

За 5 месяцев 2011г. в г.Саяногорске зарегистрировано 211 случаев заболеваемости острыми кишечными инфекциями. В сравнении с аналогичным периодом 2010г. (349 случаев), уровень заболеваемости ОКИ снижен на 60,4%.

ОКИ, вызванные установленными возбудителями (ротавирусы) за 5 месяцев 2011г. в сравнении с этим же периодом 2010г. остаются на одном уровне (в 2011г. – 137 случаев, в 2010г. – 137 случаев).

Напряженной складывается обстановка по энтеровирусной инфекции, за июнь 2011г. зарегистрированы 2 случая ЭВИ у детей в возрасте до 14 лет .

Острые кишечные инфекции остаются наиболее значимой группой болезней, формирующей эпидемические очаги. За истекший период 2011г. зарегистрировано 4 очага заболеваемости ОКИ с общим числом пострадавших 17 человек (все дети - 2 неорганизованных - при нахождении их в детском стационаре, и 15 детей, посещающие ДОУ).

Своевременной организации профилактических и противоэпидемических мероприятий, в том числе при расследовании причин групповой и вспышечной заболеваемости, препятствует низкий уровень лабораторной диагностики острых кишечных инфекций. В микробиологической лаборатории ЛПУ нерасшифрованными остались 62,5% случаев ОКИ. Такая ситуация свидетельствует о необходимости внедрения современных методик в деятельность лабораторий и повышения заинтересованности лечебно - профилактических учреждений в проведении диагностических исследований.

В целях обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения г.Саяногорска санитарно-противоэпидемическая комиссия

1. Администрации муниципального образования рекомендовать:

1.1.Потребовать в пределах компетенции от юридических лиц и индивидуальных предпринимателей выполнения требований санитарного законодательства в процессе производства, хранения, транспортировки и продажи продовольственных товаров, обеспечения населения доброкачественной питьевой водой и предоставлении населению качественных услуг. Срок – июнь 2011г.

1.2. Принять действенные меры по недопущению несанкционированной торговли продуктами питания в неустановленных местах.

Срок – июнь 2011г.

1.3. В местах купания при отсутствии разрешительных документов, установить предупредительные знаки о запрете купания в данном водоеме.

2. Городскому отделу образования (В.А.Скитович)

2.1. Усилить контроль за организацией питания детей в детских образовательных учреждениях.

2.2.Обеспечить выполнение предписаний, выданных Управлением Роспотребнадзора по Республике Хакасия, при подготовке образовательных учреждений к учебному году 2011 – 2012гг., в т.ч. школьных столовых

Срок – до 01.08.2011.

2.3 Информацию о выполнении настоящего решения представить в территориальный отдел Управления РПН

3. Городскому управлению здравоохранения (Снитко Ю.Н.), главным врачам МЛПУ

3.1.Принять организационные меры по обеспечению лабораторной дифференциальной диагностики острых кишечных инфекций с целью этиологической расшифровки острых кишечных инфекций, внедрению серологических, молекулярно - генетических методов лабораторной диагностики в лечебно-профилактических учреждениях республики.

3.2. Проводить лабораторное обследование больных острыми кишечными инфекциями в полном объеме, в т.ч. с применением серологических, молекулярно - генетических методов лабораторной диагностики, для своевременной этиологической расшифровки групповых очагов инфекционных болезней.

3.3.Обеспечить обследование больных с ОКИ неясной этиологией на протозойные болезни.

Срок с 01.07. 2011.

3.4.Организовать обучение персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам диагностики, лечения и профилактики острых кишечных инфекций вирусной этиологии.

Срок – до 01.09.2011.

3.5.Усилить контроль за соблюдением противоэпидемического режима в учреждениях здравоохранения в целях обеспечения их санитарно- эпидемиологической надежности, предупреждения возникновения внутрибольничных вспышек.

3.6 Усилить контроль за соблюдением противоэпидемического режима в общеобразовательных учреждениях.

3.7. Рассмотреть возможность развертывания дополнительного коечного фонда с учетом перепрофилирования отделений в условиях массового поступления больных при эпидемическом неблагополучии по острым кишечным инфекциям.

3.8. Информацию о выполнении настоящего решения представить в Территориальный отдел Управление Роспотребнадзора по Республике Хакасия до 15.09.2011.

4.1.Обеспечить информированность населения по профилактике ОКИ, энтеровирусной инфекции.

5. Руководителям летних оздоровительных учреждений, индивидуальным предпринимателям, занятым организацией детского отдыха и оздоровления:

5.1.Провести своевременную и качественную подготовку летних оздоровительных учреждений к приему детей, обеспечив соблюдение санитарных норм и правил, обратив особое внимание на водоснабжение и критерии конкурсного отбора поставщиков пищевых продуктов.

Срок – в период оздоровительного сезона.

5.2.Не допускать открытия оздоровительных учреждений всех типов и заезда детей в них без документов об их соответствии требованиям санитарного законодательства, выданных в установленном законодательством порядке.

5.3.Немедленно информировать муниципальные органы здравоохранения, территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Республике Хакасия о возникновении случаев пищевых отравлений, инфекционных и неинфекционных заболеваний (подозрений), аварийных ситуаций, создающих угрозу санитарно - эпидемиологическому благополучию в оздоровительных учреждениях.

6.1.Осуществлять гиперхлорирование питьевой воды, подаваемой в разводящую сеть, до 0,8-1,0 мг/л остаточного свободного хлора в первые 3 дня после возобновления водоснабжения с лабораторным контролем остаточного хлора в разводящей сети.

6.2.Увеличить кратность производственного лабораторного контроля за качеством питьевой воды в первые 3 дня после отключения (ежедневно по микробиологическим и санитарно-химическим показателям) в летний период 2011 г.

6.3. Обеспечить информирование населения о дате, месте планируемых отключений водоснабжения и сроках проведения ремонтных работ не позднее 3 дней до начала их проведения.

7. Руководителям управляющих компаний ЖКХ

7.1. В соответствии с СанПиН 2.1.4.1074-01 "Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения" обеспечить проведение лабораторного контроля за качеством питьевой воды централизованной системы водоснабжения.

Срок – с 01.07.2011 и постоянно.

Председатель санитарно – эпидемиологической комиссии Н.М. Чванова