Самообращение в инфекционную больницу

В ТиНАО в поселении Вороновском открыли новую инфекционную больницу. Первых пациентов здесь примут уже в понедельник, 20 апреля, рассказал Сергей Собянин во время осмотра клиники.

Прослужит десятилетия

Новое медучреждение представляет собой автономный стационар инфекционного профиля, где будут оказывать все необходимые виды медицинской помощи. В отличие от аналогичных учреждений, открываемых сегодня во многих странах на время борьбы с COVID-19, этот стационар будет работать на постоянной основе. После окончания пандемии здесь станут лечить любые виды инфекций. Срок службы корпусов рассчитан на несколько десятилетий. Сейчас в полном объеме выполнены строительно-монтажные работы.

В стационаре 800 коек. Есть возможность расширить их до 900 и трансформировать каждую койку под реанимационную в течение суток.

В рамках проекта построили почти 50 одноэтажных строений и 14 секций общежитий в два — три этажа. Их общая площадь составляет около 80 тысяч квадратных метров на участке приблизительно 40 гектаров.

В ближайшие дни больницу оснастят дополнительными аппаратами ИВЛ, заказанными у производителей нескольких зарубежных стран. Кроме того, ее доукомплектуют аппаратами МРТ, инфузионной терапии, станциями мониторинга состояния пациентов и другим штатным оборудованием.

Двухместные боксы и санконтроль: как устроен стационар

В приемном отделении больницы создано 15 индивидуальных приемно-смотровых боксов.

Поступающих в лечебный блок пациентов будут размещать в двухместных мельцеровских боксах с санитарной комнатой и двумя шлюзами. Завозить больных будут через шлюз с улицы, а для прохода медперсонала приспособят шлюз изнутри. Это позволит исключить перемещение больных внутри больницы и тем самым не допустить распространение инфекции. При необходимости двухместные боксы могут трансформироваться в трехместные. Общая мощность лечебного блока — 455 коек.

Реанимационный блок состоит из изолированных боксов интенсивной терапии и палат, обеспечивающих круглосуточное проведение экстренных реанимационных мероприятий, в том числе пациентам, находящимся в критическом состоянии. Мощность реанимационного блока — 345 коек.

Лечебные и реанимационные боксы оснащены современным оборудованием и устройствами жизнеобеспечения, в частности системой подачи кислорода, аппаратами ИВЛ и ЭКМО, дефибрилляторами, аппаратами инфузионной терапии и оборудованием постоянного контроля параметров состояния пациентов.

Подачу кислорода в палаты обеспечивает собственная кислородно-газификационная станция, состоящая из трех изотермических резервуаров для хранения и выдачи жидкого продукта и испарителей, обеспечивающих регазификацию и подачу кислорода в палаты. В случае перебоев с подачей кислорода пациенты будут переключены на аварийную баллонную станцию из 10 баллонов объемом 40 литров каждый.

Наличие собственного операционного и диагностического блоков позволит проводить на месте все виды исследований и вмешательств без перемещения больных в другие лечебные учреждения.

Операционный блок оборудован двумя общепрофильными операционными, оснащенными рентгеновской С-дугой, индивидуальным родовым боксом и четырьмя боксами пробуждения. Планировочные решения и современные инженерные системы обеспечивают стерильный режим.

Диагностический блок оснащен аппаратом МРТ, двумя аппаратами КТ, 26 мобильными рентгеновскими установками и эндоскопическим оборудованием.

Мощности лабораторного блока позволят проводить более 10 тысяч тестов в сутки (четыре миллиона тестов в год), включая ПЦР-исследования.

Вертолетная площадка способна одновременно принимать три геликоптера.

Кроме того, в больнице обустроен санпропускник, у которого нет аналогов в нашей стране. Система санитарного контроля рассчитана на дезинфекционную обработку 1400 человек (две смены медицинских работников по 700 человек). Здание поделено на 14 одинаковых отсеков по 100 мест в каждом с разделением на мужские и женские.

Персонал будет заходить со стороны общей зоны. После того как работники снимут личную одежду, они пройдут в смежное помещение, примут душ и сменят одежду на внутрибольничный комплект для перемещения по лечебной зоне. Всего у них будет четыре вида сменных комплектов спецодежды.

Санитарную обработку будут проводить перед рабочей сменой и после нее.

Грязную внутрибольничную одежду персонал лечебной зоны будет собирать в специализированную раздельную тару в зоне переодевания и выносить для дезинфекции и стирки в блок дезинфекции и прачечную.

Одновременно процедуру выписки могут проходить до 15 пациентов, то есть до 70 пациентов в день.

С учетом того что больница расположена вдали от города, а также ее специфики на территории стационара построены комфортабельные общежития для персонала с возможностью временного проживания в одно- и двухместных номерах около 1300 человек. Каждая комната оснащена бытовой техникой (холодильник, телевизор, микроволновка, электрочайник, капсульная кофемашина и фен).

Также для медработников обустроены столовая, места отдыха, на прилегающей территории созданы четыре воркаут-зоны.

Меры безопасности: очистка воздуха и герметичная система вентиляции

Особое внимание в новой больнице, как и в других медучреждениях столицы, будет уделено санитарно-эпидемиологической безопасности. Ближайшие жилые дома находятся в 250 метрах, что в два с половиной раза больше требуемой санзоны.

Система обеззараживания стоков позволит производить многоступенчатую очистку. На первых этапах стоки будут проходить механическую очистку и обеззараживание в стеклопластиковых емкостях объемом 650 кубических метров каждая с применением химических реагентов. На последнем этапе планируется дополнительная установка системы обеззараживания воды. Стоки на выходе будут соответствовать нормативным требованиям по качеству, предъявляемым к сточным водам.

Герметичная система вентиляции помещений станет одной из основных систем обеспечения биологической безопасности. Она предотвращает выброс зараженного воздуха во внешнюю среду и его распространение между помещениями. Воздух, подаваемый и удаляемый из инфекционных помещений, планируется подвергать очистке и обеззараживанию устройствами, которые обеспечивают эффективность инактивации микроорганизмов на выходе из установки не менее 99 процентов. Для этого предусмотрены канальные установки инактивации воздуха. Выбросы вытяжного воздуха будут осуществляться выше конька кровли на 0,7 метра, что обеспечит безопасность окружающей среды.

Вокруг нового инфекционного центра создан периметр безопасности. На въездах и выездах с территории больницы оборудованы два поста санитарной обработки транспорта. Там можно производить одновременную обработку трех карет скорой помощи в каждом. Посты будут работать круглосуточно и обеспечивать дезинфекцию 288 автомобилей в сутки.

Работали круглосуточно: как строили больницу

Стационар в поселении Вороновском построили в максимально сжатые сроки. Для того чтобы он смог принять первых посетителей в ближайшее время, работы проводились параллельно с прокладкой коммуникаций и строительством дорог.

Одновременно на стройплощадке трудились около 11 тысяч строителей и более 1500 единиц строительной техники.

Кроме того, были организованы прямые поставки стройматериалов, конструкций, изделий, инженерного оборудования из различных регионов России. Для этого на площадке работал круглосуточный логистический центр. Он контролировал своевременную доставку грузов и координировал около 1100 единиц грузового транспорта ежедневно. Порядка 50 регулировщиков обеспечивали бесперебойное движение на подъезде и внутри площадки.

Для строительства больницы потребовалось более 200 тысяч кубического метра песка, свыше 1500 тонн арматуры, более 14 тысяч кубического метра бетона, свыше 6500 тонн металлоконструкций, более 280 тысяч квадратных метров сэндвич-панелей, свыше пяти тысяч внутренних и наружных дверей, более трех тысяч вентиляторов, в том числе резервных для каждого боксированного отделения.

К больнице проложили более четырех километров постоянных подъездных дорог и свыше полутора километров постоянных дорог внутри территории стационара. В том числе введена в эксплуатацию автодорога до поселка Армейский, завершены работы по уширению Калужского шоссе.

Специалисты также проложили более 80 километров инженерных сетей, в том числе 36,2 километра кабельных линий, 15 километров газопровода, 8,1 километра сетей уличного освещения, 6,3 километра канализации, 5,8 километра водостоков, пять километров водопровода, 3,6 километра теплосетей и 1,2 километра сетей связи.

Сейчас идет благоустройство территории. Планируют высадить 4780 единиц растений, среди которых 476 крупномерных деревьев (сосна, обыкновенная и голубая ели, рябина, береза, яблоня декоративная, черемуха и туя), 4304 кустарника (можжевельник, спирея серая и японская, сирень, роза, чубушник, пузыреплодник, дерен, гортензия и боярышник).

С учетом высокой интенсивности производства строительно-монтажных работ в круглосуточном режиме участие в них принимали 27 крупных подрядных организаций.

Медперсонал новой больницы

Новый инфекционный стационар вошел в состав городской клинической больницы № 68 имени В.П. Демихова. Оказывать помощь здесь будет почти тысяча специалистов, среди которых 250 врачей, 500 специалистов среднего медицинского персонала, около 250 человек младшего медицинского персонала и других специалистов.

Сейчас Департамент здравоохранения Москвы ведет набор персонала для нового учреждения.

По состоянию на 15 апреля в инфекционную больницу приняли 266 сотрудников, в том числе:

— 99 врачей (анестезиологи-реаниматологи, инфекционисты, терапевты, рентгенологи, хирурги и другие);

— 85 медицинских сестер, рентгенолаборантов, медицинских лабораторных техников;

— 82 других специалиста (уборщики, администраторы, технический персонал).

В настоящее время сотрудники клиники проходят стажировку в ГКБ № 68 и других стационарах Москвы, перепрофилированных для приема пациентов с коронавирусной инфекцией и вирусной пневмонией.

Городская клиническая больница № 68 имени В.П. Демихова — одна из крупнейших многопрофильных клиник столицы. Ежегодно стационарное лечение здесь проходят свыше 50 тысяч пациентов, а в родильном доме принимают более шести с половиной тысяч родов.

На базе клиники работают 24 отделения для оказания круглосуточной стационарной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, по таким направлениям, как пульмонология, анестезиология-реаниматология, урология, эндокринология, терапия, акушерство и гинекология, гастроэнтерология, нейрохирургия, кардиология, неврология, хирургия, травматология и ортопедия.

Сегодня в городе пациентов с COVID-19 принимают в отделениях 37 федеральных, городских и частных стационаров. Параллельно идет подготовка к развертыванию госпиталей для лечения больных коронавирусом еще в ряде корпусов федеральных, городских и частных больниц. Для персонала коронавирусных стационаров ввели надбавки к заработной плате. Так, врачи получают дополнительно 70 тысяч рублей в месяц, средний медицинский персонал — 50 тысяч рублей в месяц, младший медперсонал и другие сотрудники — 30 тысяч рублей в месяц.

Запись на плановую госпитализацию

тел.(8442)55-01-18

Приемное отделение ТЗР

(Демьяна Бедного 14)
тел. (8442) 71-52-11

Платные услуги

(Ковровская 2)

(Демьяна Бедного 14)

тел. (8442) 71-79-66

Стол справок
тел.(8442)97-83-02

(Ковровская 2)
тел. (8442) 97-83-74

Приемная главного врача
тел. (8442) 97-84-91
факс: (8442) 95-78-95

400001
г. Волгоград
ул. Ковровская, 2

Инфекционное отделение

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ИНФЕКЦИОННОМ ОТДЕЛЕНИИ

государственного учреждения здравоохранения

отделение расположено по адресу:

400001 Волгоград, ул.Демьяна Бедного 14

1. Инфекционное отделение является специализированной лечебно-профилактической структурой, обеспечивающей госпитализацию, консультативно-диагностическую и лечебно-профилактическую помощь инфекционным (ОРИ и их осложнения) больным.

2. Инфекционное отделение имеет в своем распоряжении определенную территорию, отдельно стоящее здание, не имеющее боксов, оборудование и другое имущество, а также специальные средства. Отделение предназначено для больных с ОРИ и их осложнениями, для госпитализации больных от 1 мес. до 18 лет.

5. Штатная численность медицинского персонала отделения определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и коечной мощности с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных

приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012г.№ 521н, с учетом индивидуальных особенностей (лечение только респираторных инфекций) и утверждается приказом главного врача

6. Оснащение отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 6 к орядку оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями с учетом индивидуальных особенностей (лечение только респираторных инфекций).

7. Инфекционное отделение имеет следующие структурные подразделения:

- палаты для больных (№ 18)

- помещение для врачей (ординаторская)

- комната для среднего медицинского персонала (сестринская)

- кабинет старшей медицинской сестры

- помещение для постановки клизм и забора анализов

- комната для хранения медицинского оборудования

- раздаточная и столовая

- помещения для сбора грязного и хранения чистого белья

- душевая и туалет для медицинского персонала

- душевая и туалет для детей

- учебные классы клинической базы

8. Инфекционное отделение осуществляет следующие функции:

8.1. оказание специализированной медицинской помощи детям, требующим круглосуточного медицинского наблюдения и интенсивного ухода в условиях противоэпидемического режима, обеспечивающего защиту от случаев внутрибольничного инфицирования, и недопущение распространения инфекционных заболеваний за пределы отделения

8.2. осуществление реабилитации детей в стационарных условиях

8.3. осуществление мероприятий, направленных на предупреждение инвалидизации, обострений, рецидивов и затяжного течения инфекционных болезней у детей

8.4. освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации детей

8.5. разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в отделении и снижению больничной летальности

8.6. повышение профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи детям

8.7. участие в плановых мероприятиях министерства здравоохранения по про ведению для врачей общей сети и инфекционистов семинаров, декадников, конференций и др. с целью повышения их знаний в области диагностики и лечения инфекционных заболеваний у детей.

8.8. проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями(законными представителями) по вопросам профилактики инфекционных заболеваний у детей и ведению здорового образа жизни.

8.9. экспертизу трудоспособности по уходу за инфекционными больными, выдачу листков нетрудоспособности

8.10. оказание консультативной помощи врачам больницы по вопросам профилактики, диагностики и лечения инфекционных заболеваний у детей

8.11. анализ эффективности диагностической и лечебной деятельности, изучение отдаленных результатов лечения

8.12. доведение до сведения органов управления здравоохранением, санитарно-эпидемиологических и лечебно-профилактических учреждений о выявленных инфекционных заболеваниях, поздней госпитализации, изменениях диагноза, занесенных или возникших внутрибольничных инфекциях.

9. Инфекционное отделение находится в непосредственном ведении администрации стационара

10. Границы района обслуживания, контингент устанавливаются соответствующими органами управления здравоохранением.

11. Инфекционное отделение является клинической базой медицинского университета, а также базой обучения и производственной практики студентов медицинских колледжей Волгограда.

12. Госпитализация в инфекционное отделение осуществляется по направлению амбулаторно-поликлинических учреждений, стационаров различного профиля, скорой медицинской помощи и посредством самообращения.

13. Отделение руководствуется настоящим Положением, Уставом, действующим законодательством по здравоохранению и труду, приказами Министерства здравоохранения и главного врача больницы.

14. Управление инфекционным отделением осуществляется на основании сочетания централизованного руководства и самоуправления трудового коллектива.

15. Инфекционное отделение ведет учет и представляет отчеты о своей деятельности по формам и в сроки, установленные органами управления здравоохранением и ЦСУ РФ.

НА ПЛАНОВУЮ ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ ЗАПИСЬ ПРОИЗВОДИТСЯ

ПРИ НАЛИЧИИ НАПРАВЛЕНИЯ ПО ТЕЛЕФОНУ 8(8442)715222

в будние дни с 8:00 до 17:00

(необходимо сообщить следущие сведения: дата направления, номер направления, направившее учреждение, профиль медицинской помощи, указанный в направлении)

Собянин: открыта Инфекционная больница в поселении Вороновском

Сергей Собянин открыл инфекционный центр в поселении Вороновском в ТиНАО.

"Все основные строительные работы в течение месяца завершены. Создан огромный объект – 80 тысяч квадратных метров – полноценная инфекционная больница на 800 коечных мест, оснащенная всем необходимым: реанимацией, обеспечением лечебным кислородом, инфекционными боксами, мельцеровскими боксами, операционными, общежитиями для персонала – всем, что необходимо для работы", – рассказал мэр Москвы.

Он отметил, что первый прием пациентов намечен на 20 апреля. На 17 апреля запланирована передача комплекса медработникам, которые начнут работу в тестовом режиме.

Собянин подчеркнул, что во время возведения здания к нему проложили порядка 100 магистральных и внутренних коммуникаций. Он обратил внимание на то, что были сооружены мощные очистные сооружения, которые не позволят проникнуть коронавирусу во внешнюю среду.

Кроме того, мэр поблагодарил строителей за выполненную работу. Он отметил, что в возведении инфекционного центра поучаствовало свыше 300 строительных подразделений и организаций.

"Можно сказать, что строители совершили подвиг. Теперь слово за медиками. Хочу поблагодарить строительные организации, инженеров, прорабов, рабочих, которые своим героическим трудом создали за такие короткие сроки объект для борьбы с коронавирусом, чтобы обеспечить здоровье и жизнь москвичей и граждан России", – сказал Собянин.

Также на совещании с президентом России Владимиром Путиным Собянин отметил, что в настоящий момент в Москве развивается не самый худший сценарий развития событий.

Кроме того, он подчеркнул, что столичная медицинская система работает в плановом режиме и имеет запас прочности.

"С учетом тех мероприятий, которые мы проводим по ограничению движения, по самоизоляции, мы все-таки видим, что идем не по самому плохому сценарию, а это значит, что наша медицинская система начинает работать в плановом, нормальном режиме, с запасом прочности", – сообщил Собянин.

Также он отметил, что в Москве с 20 апреля введут в эксплуатацию только 4 тысячи больничных коек. Ранее планировалось подготовить 9 тысяч мест в медицинских учреждениях.

Также стало известно, что министерство обороны РФ по поручению президента России Владимира Путина выделит 20 бригад специалистов в области реанимации для борьбы с коронавирусом в столице.

"Самое главное – это не только разворот коек, мощностей, но и кадры. В первую очередь для такой работы требуются бригады реанимации. Я к вам обращался с просьбой дать поручение министерству обороны выделить для Москвы 20 бригад специалистов в области реанимации. Мы с министром обороны обработали ваше поручение, и, как он доложил, они приступили к работе", – сообщил Собянин в рамках совещания о ходе строительства и перепрофилирования медицинских учреждений в регионах РФ.

По его словам, это не означает, что работники лишаются возможности передислокации.

"Наоборот, они сегодня пройдут специальную подготовку в боевом режиме и дальше по вашей команде будут направлены в любой другой регион страны", – добавил мэр.

10 марта Собянин впервые рассказал о планах по строительству новой больницы. Он сообщил, что она станет дополнением стационара в Коммунарке. 19 марта специалисты приступили к работам по возведению инфекционного центра в поселении Вороновском.

Видео: Агентство "Москва"

Построенные общежития предназначены для размещения медицинского персонала. Кроме того, были построены вспомогательные и технические здания и сооружения инженерно-коммунальной инфраструктуры. Стоки обеспечены двухэтапной системой очистки, чтобы не произошло заражение внешней водной среды.

Также в рамках центра создали вертолетную площадку на три вертолета. Вокруг центра создали периметр безопасности. На КПП будет осуществляться специальная санитарная обработка. Герметичная вентиляция позволит избежать заражения воздушного пространства.

В инфекционную больницу доставили около 100 тысяч единиц оборудования, включая медицинскую технику, защитные костюмы и 65 аппаратов ИВЛ. Пациентов будут размещать в двухместных боксах с санитарной комнатой и двумя шлюзами. Доставка больных в центр будет осуществляться через шлюз с улицы, а проход медперсонала – через шлюз изнутри.

Больница войдет в состав ГКБ имени Демихова. В ней будет трудиться около тысячи медиков и других специалистов. Ранее неоднократно подчеркивалось, что больница будет работать и после окончания пандемии в течение следующих десятилетий.

Приложение

от 03.08.2016г. №73-О

3. Госпитализация больных осуществляется в соответствии с действующим Законодательством Российской Федерации, а также другими нормативными документами, принятыми в установленном законодательством порядке.

4. Специализированная медицинская помощь населению оказывается в соответствии с порядками и стандартами оказания отдельных видов специализированной медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

6. Прием экстренных больных осуществляется круглосуточно.

7. Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляют нуждающимся в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (обследование и лечение):

- по направлению врачей амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений;

- скорой и неотложной медицинской помощи;

- по самообращению по жизненным показаниям без направления медицинских организаций.

9. Показания к экстренной госпитализации:

• состояния, угрожающие жизни пациента;
• состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств;
• состояния, требующие коррекции лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии.

12. При госпитализации в отделения стационара пациент (лицо, сопровождающее больного) предоставляет паспорт, страховой полис.

13. Прием больных в стационар проводится в приемном отделении, где имеются необходимые условия для своевременного осмотра и обследования больного. Здесь производится сортировка больных по степени тяжести, тщательный осмотр и необходимое для уточнения диагноза обследование больного, устанавливается предварительный диагноз и решается вопрос о госпитализации в профильное отделение, о чем делается соответствующая запись в истории болезни.

14. При необходимости пациент может быть госпитализирован на койки суточного пребывания для проведения необходимого дообследования и лечения, а в последующем выписан на амбулаторное лечение или направлен в профильное отделение, другое ЛПУ.

17. Дежурный врач приемного отделения обязан известить родственников больного в следующих случаях:

• При поступлении в больницу подростка до 18 лет без родственников;
• При доставке бригадой скорой помощи по поводу несчастных случаев, если пациент не может сам сообщить;
• При поступлении больного в бессознательном состоянии (при наличии документов);
• При переводе больного в другое ЛПУ непосредственно из приемного отделения;
• В случае смерти больного в приемном отделении;

18. Дежурная медсестра принимает ценности от пациента по описи и помещает на хранение в сейф.

19. При поступлении больного производится осмотр дежурного врача (или заведующего отделением), в которое направлен больной, с назначением необходимого обследования (лабораторного, по показаниям – рентгенологического, УЗД, ЭКГ, ФГДС), консультаций смежных специалистов.

20. Осмотр консультантом осуществляется сразу по поступлению заявки, не дожидаясь результатов обследований. В исключительных случаях, при удовлетворительном состоянии больного, отсутствии выраженного болевого, интоксикационного и других симптомов и невозможности осуществления немедленной консультации вследствие занятости консультанта, допустимо осуществление консультации при поступлении результатов обследования.

21. Если консультант или дежурный врач профильного отделения заняты в операционной, порядок обследования и госпитализации больного определяется старшим дежурным врачом.

22. При всех неясных и спорных случаях вопрос госпитализации в другие отделения решается при совместном осмотре старшего дежурного врача, дежурного врача к которому направлен больной и дежурного врача по профилю, о чем делается совместная запись (консилиум) в истории болезни.

23. При поступлении пациента в тяжелом состоянии обследование и оказание медицинской помощи проводить в ОАРИТ или операционном блоке силами врачей приемного отделения, профильных отделений и ОАРИТ.

24. При необходимости экстренной операции без проведения специальной предоперационной подготовки, больной должен быть осмотрен ответственным хирургом и анестезиологом, о чем делается соответствующая запись в истории болезни. За проведение стандартной предоперационной подготовки и обследования в приемном отделении ответственность несет врач хирург приемного отделения.

25. При необходимости экстренного эндоскопического исследования за подготовку больного к эндоскопии ответственность несет врач-хирург приемного отделения.

26. Общая продолжительность пребывания пациента в приемном отделении не должна превышать 40 мин.

27. При обращении в приемный покой лиц, повторно направленных в течение трех суток, дежурными врачами обеспечивается обязательная госпитализация для проведения обследования и лечения в стационарных условиях.

28. При обращении/доставлении в приемный покой пациентов со злокачественными новообразованиями 3-4 стадии для симптоматической и реабилитационной терапии, госпитализацию необходимо осуществлять по наиболее выраженной симптоматике заболевания:

30. При обращении/доставлении пациента в приемный покой с подозрением на инфекционное заболевание, пациент должен быть изолирован в приемном отделении с последующей консультацией врача инфекциониста. При подтверждении диагноза инфекционного заболевания пациента переводят в инфекционный стационар.

31. Отказ в госпитализации в стационар оформляется в письменной форме. Отказ в госпитализации, обоснованный данными осмотра и обследования, подробно фиксировать в медицинской карте больного с уточнением диагноза в журнале приемного отделения. Пациенту должно быть выдано заключение по результатам осмотра и обследования с подписью врача и печатью больницы.

32. В случае отказа от госпитализации самого больного, врач приемного отделения обязан:

33. В конфликтных ситуациях, при настойчивом требовании пациента госпитализировать его в стационар, при отсутствии у него показаний к экстренной госпитализации–немедленно докладывать старшему дежурному врачу, при сохраняющемся конфликте – дежурному администратору и принимать решение в каждом конкретном случае.

34. Госпитализация плановых больных, в т.ч. на плановое оперативное лечение, по их добровольному согласию, в специализированные отделения стационара осуществляется только на платной основе в соответствии с Правилами предоставления медицинскими организациями гражданам платных медицинских услуг, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006.

35. При заключении договора пациенту необходимо объяснит в доступной форме информацию о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в других плановых стационарах.

36. Физические лица, госпитализирующиеся на платной основе, должны иметь при себе:

37. В случае поступления указанных больных из ведомств, с которыми договор не заключен в неотложных случаях – в течение первого дня пребывания больного в стационаре информацию предоставить в экономический отдел с указанием адреса, телефона и места работы больного для заключения договора, в плановом порядке – отказать в госпитализации до решения вопроса о заключении договора.

39. При купировании состояния, угрожающего жизни пациента, и отсутствии соответствующих документов (паспорта, медицинского полиса), лечение осуществляется на платной основе.