Сахарный диабет и синдром хронической усталости

• Медцентр г. Видное

• Медцентр г. Видное

• Медцентр г. Видное

• Медцентр на Коломенской

• Медцентр г. Видное

• Медцентр г. Видное

• Медцентр на Коломенской

Синдром хронической усталости – патологическое состояние, характеризующееся длительной усталостью и другими проявлениями. Симптомы могут быть выражены настолько сильно, что человек не способен выполнять привычные ежедневные действия. Причем усталость сохраняется даже после отдыха. Состояние длится месяцами, годами. Симптомы на время могут исчезать, но затем вновь возвращаются. Синдром хронической усталости оказывает негативное влияние на здоровье и может провоцировать высокую восприимчивость организма к вирусным и инфекционных заболеваниям. Качество жизни больных СХУ значительно снижено.

Оценка числа людей, страдающих патологией, варьирует от 7 до 3000 на 100000 взрослых. Диагностируют СХУ в два раза чаще у женщин, возраст пациентов: 25–50 лет, дети и подростки болеют реже.

Симптомы синдрома хронической усталости

Помимо тотальной усталости и психо-эмоциональных колебаний, СХУ может сопровождаться:

1. Общим недомоганием и психо-эмоцииональной угнетенностью.
2. Нарушение памяти.
3. Субфебрильной температурой, ознобом.
4. Болью в горле.
5. Увеличением лимфатических узлов в области шеи и/или подмышек.
6. Мышечными, суставными болями.
7. Головными болями.
8. Синдромом раздраженного кишечника.
9. Проблемами со сном, концентрацией внимания, памятью.
10. Изменениями настроения (депрессия, приступы паники, тревога).
11. Головокружением, обмороками, проблемами с равновесием.
12. Чувствительностью к пищевым продуктам, запахам, звукам.
13. Ночной потливостью.
14. Нарушением зрения (чувствительность к свету, размытость, пелена, боль в глазах).

Синдром хронической усталости: причины возникновения

В большинстве стран мира проводятся исследования по установке причин и факторов риска развития СХУ. На сегодняшний день ученые пришли к выводу, что основную роль в СХУ играют вирусы, которые протекают латентно, не выявляя себя клинически, но подавляют иммунную систему и истощают организм человека в целом. Происходит замкнутый круг: хронический стресс и постоянные иммунные перегрузки современного человека приводят к ослаблению иммунной системы и высокой восприимчивости к инфекционным агентам, в свою очередь, вирусы, особенно семейства герпес (вирус Эпштейн-Барра, вирус герпеса VIтипа, цитомегаловирус и так далее), приводят к угнетению иммунной системы и снижают психо-эмоциональный фон организма.

• хронический стресс или постоянная тревога;
• вирусные инфекции и не правильное их лечение, приводящее к затягиванию заболевания;
• нарушение питания;
• наследственные и генетические заболевания;
• врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• психиатрические заболевания;
• не компенсированные эндокринологические заболевания (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение)

Синдром хронической усталости: диагностика и лечение

Диагностика синдрома хронической усталости затруднена из-за схожести симптоматики со многими патологиями. Усталость, например, может быть проявлением сотни заболеваний. Только опытный врач, проведя обследование и исключив другие заболевания, на основании симптомов и анамнеза, ставит диагноз СХУ.

• Клинический анализ крови и мочи
• Определение глюкозы в крови, проведение сахарной кривой
• Серологический анализ крови на инфекции – вирус Эпштейн-Барра, вирус герпеса VIтипа, цитомегаловирус, ретровирус, вирус Коксаки, и так далее
• Общииммуноглобулины А, M, G
• УЗИ щитовидной железы, поджелудочной железы, тимуса, лимфатических узлов
• Рентген грудной клетки
• Консультации таких специалистов: невролог, психолог, психиатр, эндокринолог

Только врач, на основании осмотра и расспроса об основных жалобах и течения заболевания, определяет спектр обследований, в индивидуальном порядке.

Лечение синдрома хронической усталости сложное и комплексное, так как надо учитывать не только результаты полученных исследований, но сопутствующие заболевания.

• Устранение стрессовых факторов
• Регуляция сна и отдыха, соблюдение режима
• Получение адекватной терапии хронических заболеваний (стабилизация глюкозы крови, применение заместительной гормональной терапии при заболеваниях эндокринной терапии, постоянный прием и стабилизация артериального давления, лечение желудочно-кишечного тракта и так далее)
• Рациональное и регулярное питание, подбор диеты
• Регулярные физические нагрузки
• ЛФК, массаж, бассейн
• Закаливание
• Иммуномодулирующая терапия
• Витаминотерапия
• Занятия с психологом, психотерапевтом
• Терапия, направленная на подавление активности вирусной инфекции и укрепление иммунной системы
• Адаптагены

В лечении СХУ очень большую роль играет желание самого человека разобраться в причинах хронической усталости, а так же поддержка семьи. Отсутствие адекватной терапии чревато прогрессирующей депрессией, снижением качества жизни, изоляцией в социуме.

Для более подробной консультации, осмотра и подбора лечебно-профилактических мероприятий Вы можете обратиться к специалистам медицинских центров “Президент-Мед.

Выпуски

Все о раке предстательной железы, мифы об онкологии и недержание мочи у мужчин 16+

Менингит и его симптоматика, а также — первая помощь человеку без сознания 16+

Причины гастрита, способы борьбы с весенней хандрой и мифы о здоровом питании 16+

О коронавирусе от первого лица: вся правда о COVID-19. Спецвыпуск 16+

Как лечить проблемы слуха, бороться с укачиванием и чем помочь человеку, если он подавился? 16+

Причины атеросклероза, мифы о холестерине и что есть, чтобы похудеть 16+

Причины мочекаменной болезни, факторы старения кожи и все о кальции 16+

Все о вирусах, мифы о водке и правильный прием антибиотиков 16+

Все симптомы астмы, опасность гиперопеки и правила жизни для аллергиков 16+

Развитие алкоголизма и способы лечения геморроя 16+

Мифы об ЭКО, психологическая защита и возрастные изменения кожи 16+

Все о раке желудка, польза острой пищи и партнер-жертва 16+

Как не навредить здоровью во время праздников? 16+

Все об анемии, отношения с нарциссом и утомляемость как симптом заболеваний 16+

Советы педиатра и скрининги для выявления онкологических заболеваний 16+

Все о гипертонии, выбор тонометра и борьба со стрессом 16+

Почему люди лысеют и как проявляется психологическая защита 16+

Чем отличается любовь от влюбленности, а также — все о глубоком тромбозе 16+

Последствия пневмонии и вся правда о прививках 16+

Все о щитовидной железе, способы управления гневом и правильный прием йода 16+

Инфаркт: причины возникновения, лечение и профилактика 16+

Три симптома заражения крови, способы пережить расставания и все о полисе ОМС 16+

Что такое коксартроз и как худеть правильно 16+

Как распознать рак легких на ранней стадии и простые способы бросить курить 16+

Главные функции печени и поджелудочной железы, а также — как уберечь ребенка от простуды 16+

Что такое йога-терапия, все о язве желудка и как сохранить отношения 16+

Мужское здоровье, влияние эмоций на самочувствие и правильный прием витаминов 16+

Факторы риска развития меланомы, преодоление страха перед старостью и определение правильной походки 16+

Здоровье женщин после 30 лет и борьба со страхом одиночества 16+

Все о мигрени, способы борьбы с заниженной самооценкой и правильно работающий организм 16+

Причины деменции и рекомендации родным пациентов, нервная анорексия, болезни зубов у пожилых 16+

Варикозное расширение вен и тяжелый характер у пожилых людей 16+

ЗОЖ для пожилых и борьба с гиперчувствительностью 16+

Сахарный диабет 2-го типа и синдром хронической усталости 16+

Самые распространенные в России виды рака и способы восполнить нехватку витамина D 16+

Преимущества скандинавской ходьбы, лечение остеопороза и борьба с бессонницей 16+

Природа панических атак, все об инфаркте и забота о коже при похудении 16+

Симптомы и лечение остеоартроза, опасность созависимости и патологии, влияющие на состояние волос и ногтей 16+

Боль в спине и лечение грыжи, проблема безотказности и мифы о hallux valgus 16+

Признаки инсульта и секреты успешного лечения, мифы об антидепрессантах и что такое смартфон-фейс 16+

Синдром хронической усталости - это форма умственного, физического и эмоционального переутомления, возникающая при отсутствии болезни или иного патологического состояния. Главной причиной возникновения синдрома считаются длительные психоэмоциональные нагрузки на нервную систему человека.

О причинах возникновения синдрома хронической усталости, о его профилактике, а также о физиопроцедурах, показанных при данном недуге, рассказала главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области, заведующая отделением физиотерапии и реабилитации Ульяновской областной клинической больницы, врач-физиотерапевт Светлана Егорушина (на фото).

Длительное напряжение сказывается на работе органов и систем человека, поэтому хроническая усталость часто возникает на фоне сбоя в организме. Вы в зоне риска, если у вас сердечная недостаточность, гипотиреоз (снижение работоспособности щитовидной железы), аллергические реакции, патологии, поражающие органы дыхания (бронхит, астма), аутоиммунные расстройства, заражение вирусом (цитомегаловирусом, энтеровирусом, ретровирусом), хронические заболевания (сахарный диабет, анемия, патологии печени, почек, легких), период восстановления после травм и операции, отравление солями тяжелых металлов, инфекционные болезни.

Помимо этого, к факторам риска развития синдрома хронической усталости относятся длительный стресс, неправильный образ жизни (постоянные недосыпания, нерациональный распорядок дня, длительное умственное или физическое перенапряжение, недостаток солнечного света, свежего воздуха или движения), нарушение питания, неблагоприятная экологическая обстановка, острое переживание неудач, длительный прием лекарств или их неправильное использование (противопростудных, снотворных, антигипертензивных, противозачаточных, антигистаминных), малоподвижный образ жизни, вредные привычки (курение, употребление алкоголя), потеря близкого человека.

Главным отличием синдрома хронической усталости от простого переутомления является тот факт, что после длительного отдыха чувство переутомления проходит, и организм опять готов к работе. Хроническая усталость, напротив, сохраняется при сниженных нагрузках на организм и не проходит даже после крепкого сна.

Признаки синдрома хронической усталости следующие:

- бессонница (несмотря на чувство усталости, человек не может заснуть или же сон является поверхностным, часто прерывается),

- постоянные головные боли, - нарушение умственной деятельности (снижаются работоспособность организма, концентрация внимания, способность к размышлению и запоминанию, к творческой деятельности),

- психологические расстройства (депрессии, плохое настроение, беспокойство и беспричинные страхи, мрачные мысли часто сопутствуют синдрому хронической усталости), - нарушение двигательной активности (хроническая усталость может вызывать мышечную слабость),

- изжога и нарушение работы органов пищеварения,

- увеличение чувствительности к свету и расстройства зрения,

- ухудшение слуха и звон в ушах,

- угревая сыпь, акне,

- снижение сексуального влечения.

Для профилактики синдрома хронической усталости необходимо:

- соблюдать режим дня, чередовать работу и отдых, нормализовать сон;

- ежедневно гулять на свежем воздухе;

- отказаться от вредных привычек;

- регулярно заниматься спортом (это позволит укрепить организм, улучшить кровообращение и питание головного мозга, повысить стрессоустойчивость организма, восстановить метаболизм);

- начать правильно питаться (откажитесь от фастфуда, введите в свой рацион свежие овощи и фрукты, старайтесь соблюдать водный баланс организма в течение дня).

Помимо этого, при синдроме хронической усталости помогают физиопроцедуры, направленные на повышение физической и когнитивной работоспособности, снижение усталости, восстановление тормозно-возбудительных процессов в ЦНС.

1. Успокаивающий массаж помогает снять напряжение, уменьшает болевые ощущения, улучшает кровообращение и питание мышц.

2. Акупунктура (воздействие на определенные точки организма) снимает болевые ощущения, успокаивает нервную систему, способствует восстановлению жизненных сил организма.

3. Лечебная физкультура помогает улучшить кровообращение, восстановить энергетический обмен, снять чувство напряжения.

4. Магнитотерапия помогает восстановить деятельность эндокринной и иммунной систем организма, а также обладает обезболивающим и расслабляющим эффектами.

5. Гидротерапия снимает напряжение, болевые ощущения, обладает успокаивающим и расслабляющим эффектами.

6. Лазерная терапия активирует системы саморегуляции, ускоряет метаболизм, стимулирует деятельность нервной системы. Профилактические физиотерапевтические курсы рекомендовано проводить 1-2 раза в год (весной и осенью).

Самостоятельным заболеванием синдром хронической усталости официально считается с 1988 года.

Повышенная ответственность в работе (врачи, пилоты) может спровоцировать появление хронической усталости.

Женщины страдают от этого синдрома в несколько раз чаще мужчин. Повышается вероятность появления синдрома в репродуктивном возрасте (20-45 лет).

О.В.Воробьева
ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, ФППОВ, Кафедра нервных болезней, Москва

Каждому человеку знакомо чувство усталости, которое обычно воспринимается как вполне нормальная реакция организма. Но если усталость не проходит неделями, а, наоборот, с каждым днем усиливается, велика вероятность, что это не просто переутомление, а патологическое состояние. Приблизительно каждый пятый пациент (10-25%), прибегающий к медицинской помощи, жалуется на продолжительную усталость. Что такое патологическая усталость – симптом дремлющего заболевания или нозологическая категория, например, синдром хронической усталости? Когда усталость не может быть объяснена каким-либо заболеванием, предполагают, что это может быть синдром хронической усталости (СХУ). Синдром хронической усталости – сравнительно новая нозологическая категория. Год рождения синдрома – 1984. Именно тогда в штате Невада (США) к доктору Поль Чейни практически одновременно обратились более двухсот пациентов, все они жаловались на непроходящую усталость. Более детальное обследование показало, что неизвестное состояние у всех сопровождается одними и теми же симптомами: сонливостью, сопутствующей депрессией, болями в мышцах и лихорадкой. Впервые термин и дефиниция СХУ были представлены американскими учеными в 1988 г.
Синдром хронической усталости – заболевание, характеризующееся чрезмерной, инвалидизирующей усталостью, длящейся как минимум 6 мес, и сопровождающееся многочисленными суставными, инфекционными и нейропсихическими симптомами. СХУ – гетерогенное заболевание, реализующееся по различным патофизиологическим механизмам, но манифестирующее похожими симптомами. Независимо от патогенеза у лиц с СХУ, как и у людей, страдающих от других хронических заболеваний, в значительной степени нарушается повседневное функционирование. Распространенность СХУ во взрослой популяции составляет 0,006-3%, но приблизительно 80% всех случаев СХУ остаются не диагностируемыми.
В 1994 была проведена ревизия дефиниции СХУ, и в обновленном виде она приобрела статус интернациональной. Согласно дефиниции 1994 г. требуется как минимум 6 мес персистирования необъяснимой усталости, которая не облегчается после отдыха и в значительной степени редуцирует уровень повседневной активности. В дополнение к усталости в 6-месячный период должны присутствовать четыре или больше из 8 следующих симптомов:

Согласно МКБ-10 (1992), СХУ рассматривается в ряду неврологических заболеваний (G93). Наряду с СХУ выделяют его вторичные формы при ряде неврологических заболеваний. Хроническая утомляемость сопровождает такие заболевания как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, заболевание моторного нейрона, хроническая ишемия мозга, инсульт, постполио-синдром и другие. Причем весьма часто утомляемость предъявляется пациентами как основная жалоба. В основе вторичных форм хронической утомляемости лежит непосредственное повреждение центральной нервной системы и воздействие других факторов, косвенно связанных с основным заболеванием, например, депрессии, возникшей как реакция на неврологическое заболевание.

Диагностика
Для подтверждения клинического диагноза СХУ не существует каких-либо специфических параклинических тестов. Но обязательно проводится обследование для исключения заболеваний, одним из проявлений которых может быть хроническая усталость. Клиническая оценка пациентов с ведущей жалобой на хроническую усталость требует:

Рекомендуемые тесты включают: общий анализ крови, СОЭ, биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы. Дополнительное обследование обычно включает: С-реактивный белок (маркер воспаления), ревматоидный фактор, креатинфосфокиназу (мышечный фермент). Определение ферритина может быть целесообразно у детей и подростков, а также у взрослых в случае, если другие тесты подтверждают дефицит железа. Специфические тесты, подтверждающие инфекционные заболевания (болезнь Лайма, вирусный гепатит, ВИЧ, мононуклеоз, токсиплазмоз или цитомегаловирусное инфицирование), а также серологическая панель тестов на вирусы. Напротив, нейровизуализация (МРТ головного мозга), исследование кардиоваскулярной системы становятся рутинными методами исследования при подозрении на СХУ. При подозрении на синдром апноэ во сне проводится полисомнография.

Этиология и патогенез
Ранние патогенетические теории фокусировались на вирусной или психической природе СХУ. Более поздние исследования обнаружили изменения в неожиданных сферах, включая структуру и функцию мозга, нейроэндокринный ответ, структуру сна, иммунную функцию, дивергентный психологический профиль. Наиболее устойчивой гипотезой является стресс-зависимая модель СХУ, но данная гипотеза может объяснить далеко не все патологические изменения, характерные для лиц, страдающих СХУ. Поэтому большинство исследователей постулирует, что СХУ – гетерогенный синдром, в основе которого лежат различные патофизиологические аномалии. Некоторые из них могут предрасполагать к развитию СХУ, другие непосредственно вызвать заболевание и, наконец, третьи поддерживать прогрессирование заболевания.

Вегетативная дисфункция
D.H.Streeten, G.H.Anderson (1992) первыми высказали предположение, что одной из причин хронической усталости может быть нарушение поддержания артериального давления в вертикальном положении. Возможно, отдельная подгруппа пациентов с СХУ имеет ортостатическую интолерантность. Постуральная тахикардия, ассоциированная с ортостатической интолерантностью – вегетативный маркер, который достаточно часто наблюдается у индивидуумов с СХУ. Когортные исследования пациентов с СХУ и пациентов с постуральной тахикардией показывают, что оба эти синдрома имеют похожие симптомы. По крайней мере, у части пациентов СХУ патогенетически может быть обусловлен вегетативной дисфункцией, манифестирующей ортостатической интолерантностью.

Инфекционные агенты
Эпштейн-Барр вирус, человеческий вирус герпеса 6, вирус коксаки группы В, человеческий Т-клеточный лимфотрофический вирус II, вирус гепатита С, энтеровирусы и ретровирусы ранее рассматривались как этиологические агенты СХУ. Но исследования, сфокусированные на поиск потенциальных маркеров вирусной инфекции, не обнаружили надежных доказательств инфекционной природы СХУ. Кроме того, терапия, направленная на подавление вирусной инфекции (ацикловир, интерферон-a), не улучшает течения заболевания. Поэтому вирусная природа СХУ подвергается значительной критике, но гетерогенная группа инфекционных агентов продолжает рассматриваться как возможные триггеры или как поддерживающие факторы СХУ.

Нарушения со стороны иммунной системы
Несмотря на многочисленные исследования иммуной системы у пациентов, страдающих СХУ, стабильно выявляются лишь незначительные отклонения в иммунном статусе. Обобщая эти результаты можно констатировать, что пациенты с СХУ имеют хроническую мягкой степени выраженную активацию иммунной системы, но имеют ли эти находки какое-либо отношение к СХУ остается неясным. Исследования зависимости тяжести симптомов СХУ от степени нарушения иммунного статуса оказались противоречивыми. Клиническое улучшение может не сопровождаться изменениями клеточного звена иммунитета.

Немедикаментозное лечение
Широко применяется когнитивная поведенческая терапия, цель которой помочь больному изменить патологическую перцепцию и интерпретацию болезненных ощущений, поскольку эти факторы играют значительную роль в поддержании симптомов СХУ. Когнитивная поведенческая терапия также может быть полезна для обучения больного более эффективным копинг-стратегиям, что в свою очередь может привести к повышению адаптивных возможностей. Строго контролируемые исследования показывают, что у 70% пациентов с СХУ под влиянием 13-16 сессий улучшается физическое функционирование и только у 20-27%, получающих медикаментозную терапию. Полезным может быть сочетание программы ступенчатых физических упражнений с когнитивной поведенческой терапией.
Техника глубокого дыхания, техники мышечной релаксации, массаж, кинезиотерапия, йога рассматриваются как дополнительные воздействия на коморбидную тревогу. Эти техники также могут способствовать появлению у пациента позитивных ощущений.

Мы узнали, что такое синдром хронической усталости и как не допустить его появления, в каких случаях человек может сам от него избавиться, а когда без помощи специалистов не обойтись.

Синдром хронической усталости (СХУ) чаще всего ассоциируют с переутомлением. Правильно ли это?

- Есть несколько причин возникновения хронической усталости. Действительно, хроническая усталость может возникать вследствие частых стрессов, повышенных психоэмоциональных нагрузок, ненормированной трудовой деятельности. Также, хроническая усталость появляется на фоне воспалительных заболеваний, после перенесенных операций, вирусных инфекций, длительного лечения антибиотиками и цитостатиками, и при проживании на территориях, зараженных радионуклидами.

Какие симптомы, помимо ощущения переутомления, указывают на СХУ?

- Как следует из названия, самый главный симптом этого расстройства — необычно сильная утомляемость, постоянное изнеможение после учебного или рабочего дня, общая слабость, одышка и сердцебиение при физической нагрузке. Помимо этого человека беспокоят мышечные и суставные боли, снижение памяти, рассеянность, бессонница, головные боли, головокружения, раздражительность, немотивированная тревога, боли в горле, увеличение лимфоузлов.

Симптомы, сходные с синдромом хронической усталости часто возникают при: эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипотония, миокардит, сердечная недостаточность), туберкулезе, бессимптомном носительстве вирусов (ЦМВ, гепатиты, вирус герпеса). У женщин детородного возраста хроническая усталость может быть признаком начавшейся беременности.

Есть ли связь хронической усталости с определенными профессиями? Кто наиболее подвержен этому?

- К группе риска относятся профессии с повышенной ответственностью: авиадиспетчеры, врачи, педагоги, водители транспорта, руководящие работники, предприниматели, работники с ненормированным рабочим днем, с большим количеством командировок в разные часовые пояса или большую часть дня проводящие с помещениях с искусственным освещением.

Люди какого возраста чаще всего страдают от СХУ? Бывают случаи, что это заболевание выявляется у детей, например, у школьников?

- Чаще всего страдают хронической усталостью люди трудоспособного возраста от 25 до 55 лет. Сейчас пик таких расстройств, приходится на возраст 30−40 лет.
К сожалению, в последнее время все чаще хроническая усталость обнаруживается у детей среднего или старшего школьного возраста. Они много времени проводят за компьютером и мало двигаются, что способствует развитию хронической усталости. Особенно часто этим страдают школьники 9−11 классов, при подготовке к ЕГЭ, когда нагрузки на нервную систему особенно высоки.

Мужчины и женщины в равной мере подвержены СХУ? Это как-то связано с характером человека?

- Женщины от этого синдрома страдают чаще мужчин, их доля среди заболевших составляет 75−80%.
СХУ подвержены люди с определенным типом характера: честолюбивые, амбициозные, с выраженным чувством долга, перфекционисты. Характер, конечно, дается человеку от природы и дополняется воспитанием, но его можно компенсировать. Психотерапевт поможет определить, какие именно черты мешают нормально отдыхать и расслабляться, скорректировать их и вернуть хорошее, бодрое самочувствие.

Синдром хронической усталости — это психическое заболевание?

- Нет, СХУ это не психическое заболевание. Хроническая усталость на фоне переработки или стрессов — это невроз, нарушение приспособления нервной системы к чрезмерным нагрузкам из-за уменьшения количества энергии в ней. За душевное здоровье стоит беспокоиться только в том случае, если оставить проблему без внимания и довести себя до депрессии.

Если человек не придает должного значения симптомам СХУ, какими могут быть последствия?

- Последствия очень разные и зависят как от окружения, так и от состояния организма конкретного человека. К социальным последствиям можно отнести потерю трудоспособности на несколько месяцев, пока заболевший будет обследоваться, консультироваться у врачей, а затем восстанавливать силы. Нередко, на фоне хронического переутомления развиваются психосоматические заболевания (гипертония, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма). Со стороны нервной системы самое тяжелое последствие — это депрессии с суицидальными мыслями, поскольку жить в постоянной усталости и слабости очень тягостно.

Можно ли самостоятельно преодолеть это заболевание — например, больше спать , или без помощи врача не обойтись?

- Если хроническая усталость появилась недавно, можно попробовать справиться с проблемой самому. Для этого оцените: насколько много вы работаете, есть и у вас выходные, и достаточно ли времени в выходные, чтобы отдохнуть? Как давно вы были в отпуске? Насколько стрессовая обстановка на работе и в семье? Как много вы двигаетесь? Занимаетесь ли физкультурой или хотя бы зарядкой? В начинающих случаях, увеличение физической активности и сбалансированная диета, при регулярном питании помогают наладить самочувствие. К активности и правильному питанию обязательно нужно добавить два выходных, которые тратятся на приятное времяпрепровождение или интересное хобби. Если на работе нервная обстановка, то подумайте, не провоцируете ли конфликты вы сами. Если нет, возможно, стоит, ради здоровья, сменить работу.

При каких признаках нужно обратиться к психиатру?

- Если хроническая усталость длится более шести месяцев или лечение у терапевта или невролога препаратами, укрепляющими нервную систему, не дало результата. Обязательно нужно обращаться к психиатру, когда на фоне постоянной усталости ухудшается настроение, возникает длительная бессонница, постоянно беспокоит тревога, появляется апатия или мысли о смерти.

Как лечат СХУ?

- Первым врачом, сталкивающимся с этой проблемой, обычно, является терапевт. Он назначает обследование, и в зависимости от состояния организма назначает общеукрепляющее лечение или направляет к другим специалистам. Часто, это невролог или психотерапевт.

Лечение у психотерапевта может проходить с помощью медикаментов или гипноза. Также, психотерапевт научит пациента справляться со стрессами и напряжением самому с помощью специальных расслабляющих техник.

Ещё, при хронической усталости очень эффективно лечение пиявками. Пиявки выделяют в кровь секрет, содержащий большое количество биологически активных веществ, которые обладают широким спектром действия: противовоспалительным, стимулирующим иммунитет, повышающим защитные силы, улучшающим кровообращение, регулирующим артериальное давление. Секрет пиявки повышает основной обмен и нормализует массу тела, а также восстанавливает движение внутренней энергии человека.

Возможно ли полностью излечиться от СХУ?

- Конечно, возможно. Даже если причиной хронической усталости являются эндокринные и другие соматические расстройства, воспалительные процессы или вирусные инфекции. Грамотно подобранное лечение основного заболевания в сочетании с правильным режимом и питанием позволяет хорошо себя чувствовать долгие годы. При неврозе прогноз еще более благоприятный. Изменение стиля жизни и количества нагрузки позволяет нервной системе довольно быстро восстановиться. Депрессия, от переутомления, тоже излечима.

Однако, важно помнить, что вылечившись от данного недуга можно снова оказаться в том же положении, если продолжать безжалостно изнашивать свою нервную систему.

Существует ли профилактика СХУ? Что нужно делать, чтобы эта болезнь тебя не коснулась?

- Профилактика СХУ очень проста:

1. Увеличьте время ночного сна до 8−9 часов сутки. Организм восстанавливает свои силы именно ночью, поэтому крайне важно в это время спать.
2. Каждый день или минимум три раза в неделю бывайте на свежем воздухе и на солнце. Солнечные лучи стимулирую нервную систему, а кислород позволяет организму выработать больше энергии.
3. Обязательно ежедневно ходите пешком, катайтесь на велосипеде или запишитесь в спортивный клуб. Физическая нагрузка должна быть умеренной и приносить удовольствие.
4. Обязательна утренняя зарядка. Она может быть минимальной, чтобы просто проснуться.
5. Принимайте контрастный душ утром.
6. Учитесь расслабляться, снимать напряжение и стресс: овладейте мышечной релаксацией, дыхательной гимнастикой, способами аутотренинга.
7. Откажитесь от вредных привычек. Никотин ухудшает питание нервной системы, а алкоголь создает видимость расслабления, а затем обезвоживает мозг и усиливает симптомы депрессии.
8. В питании с утра должны преобладать блюда из овощей и злаков, а вечером из белков. Ограничьте количество сладостей и замените их фруктами.
9. Замените просмотр телевизора хобби, прогулками, чтением, прослушиванием музыки.
10. Учитесь планировать свое время и распределять обязанности. Это поможет снизить уровень стресса и нагрузки.
11. Отдыхайте два дня в неделю и обязательно каждый год берите отпуск!

Если у вас возникли вопросы к Елене Валерьевне о синдроме хронической усталости, задавайте их в комментариях.