Ротовые инфекции у собак

Заболевания органов ротовой полости, глотки и пищевода

Стоматит (Stomatitis). Стоматит, или воспаление слизистой оболочки ротовой полости, по течению может быть острым или хроническим, по характеру воспалительного процесса катаральным, язвенным, флегмонозным и гангренозным.

Этиология. Причиной стоматита может быть травма десен, губ, щек или языка, возникающая в результате внедрения острых костей и каких-либо металлических предметов. Кроме того, причиной заболевания может быть кариес зубов и винный камень на зубах, появляющийся вследствие выпадения известковых солей слюны под действием некоторых микроорганизмов ротовой полости. Это чаще наблюдается у старых собак.

Стоматиты наблюдаются при заболеваниях желудка и кишечника, при чуме, нефритах, диабете и некоторых интоксикациях и авитаминозах (цинге, пеллагре). Большое значение в возникновении стоматитов имеет микрофлора ротовой полости. Сапрофитные микробы при ослаблении резистентности организма могут приобрести патогенные свойства и быть главным агентом в поражении патологическим процессом ротовой полости.

Клиническая картина будет меняться в зависимости от характера процесса и стадии заболевания. Чаще всего процесс начинается с катарального воспаления. Первыми признаками являются слюнотечение, жажда, осторожное поедание корма, иногда отказ от корма; слизистая оболочка гипере-мирована, покрыта серым налетом. При стоматитах, возникших на почве отложения винною камня, зубные корни обнажаются, десны опухают и кровоточат, зубы шатаются, изо рта ощущается дурной запах. При попадании инородного тела в ротовую полость и внедрившегося в слизистую оболочку отмечается беспокойство собаки, стремление ее извлечь предмет лапами, жевание становится затрудненным или невозможным.

Язвенный стоматит дает более тяжелую картину. Поражение слизистой оболочки начинается обычно па деснах, вокруг шейки резцов и клыков; десны отечны, сине-красного цвета, кровоточат при прикосновении. Распад ткани влечет за собой образование язв, края и дно которых состоят из омертвевшей ткани, иногда поражаются даже кости челюсти. Гангренозный стоматит (Norna) чаще наблюдается у щенков и состоит в омертвении слизистой оболочки рта и лежащих под ней тканей; бывают поражены губы, щеки, язык. Эта форма стоматита чаще наблюдается как осложнение после чумы и при других инфекционных заболеваниях. Пома характеризуется отсутствием аппетита, лихорадкой, слюнотечением, отечностью губ и зловонным запахом изо рта. После отека и размягчения слизистой появляются серые струпья, при отпадании которых остаются кровоточащие язвы различной глубины. Гангренозный стоматит может осложняться гангренозной бронхопневмонией.

Диагноз ставится на основании клинической картины, анамнестических данных о перенесенных заболеваниях и анализа получаемого рациона в отношении содержания в нем витаминов.

Прогноз зависит от формы заболевания и причин, его вызвавших.

Лечение. Катаральный стоматит иногда проходит без лечения. Лечение стоматита состоит в удалении со слизистой оболочки эксудата, слюны и задержавшегося корма, промыванием ротовой полости. В зависимости от тяжести и характера процесса применяют следующие лекарственные вещества: 2% раствор соды, 3% раствор борной кислоты, 2% раствор буры, раствор марганцовокислого калия 1:10000, перекись водорода 3%, фурацилин 1:5 000 и т. д. Дно язв прижигают ляписом и удаляют омертвевшие части. При стоматите на почве винного камня последний удаляют. При кариесе зубов удаляют больные зубы. Необходимо обеспечить собаку мягким кормом, содержащим достаточное количество витаминов.

Воспаление слюнных желез. Воспаление слюнных желез у собак встречается сравнительно редко. В процесс вовлекается околоушная, подчелюстная и реже подъязычная железа.

Этиология. Воспаление слюнных желез чаще носит инфекционный характер. Предрасполагающими моментами могут быть различные травмы инородными телами (частичками корма), попавшими из ротовой полости, которые производят не только механическое раздражение, но могут заносить с собой инфекцию в протоки слюнных желез. Из инфекционных возбудителей многие авторы указывают также на возбудителя паротита, или "свинки" человека, а возможно что-то очень сходное с ним. Воспаление слюнных желез, кроме того, может развиться как вторичное при стоматитах, фарингитах и как осложнение после чумы.

Клиническая картина. При инфекционном паротите наблюдается лихорадка, понижение или потеря аппетита, область больной железы отекает, становится горячей и болезненной, в центре ее иногда можно отметить флюктуацию. Образовавшийся абсцесс может прорваться самопроизвольно, гной из таких абсцессов издаст злотюнпый запах. В некоторых случаях при воспалениях подчелюстной и подъязычной желез воспалительный процесс в них ослабевает и железа подвергается кистозному перерождению.

Диагноз ставится в соответствии с клинической картиной: опухание области пораженной железы, местное повышение температуры, болезненность.

Лечение состоит в предоставлении собаке полного покоя и кормлении легко проглатываемым мягким кормом (бульон, молоко, мелко нарубленное мясо и т. д.). На область больной железы назначают согревающий, спиртовой компресс. Из физиотерапевтических процедур можно рекомендовать прогревание пораженной железы лампой Минина, малым соллюксом и УВЧ. Для скорейшего образования абсцесса применяют ихтиоловую мазь и др. В случае необходимости производят вскрытие абсцесса и дальнейшее его лечение обычными методами, описанными в хирургии.

Фарингит (Pharyngitis). Фарингит, или воспаление глотки, бывает острым и хроническим, первичным и вторичным.

Этиология. Большое значение в возникновении фарингита имеет охлаждение, которое может явиться этиологическим моментом, способствующим переходу микрофлоры из сапрофитной в патогенную. В области глотки, как обычное явление, в большом количестве имеются различные микробы.

В развитии фарингита играют роль прием слишком горячей или холодной пищи, а также травмы различными инородными телами, которые могут не только нарушать целостность слизистой оболочки глотки или, внедрившись, остаться в ней, но и вносить инфекцию. Воспалительный процесс может протекать в виде катарального, гнойного, флсгмонозного и т. д.

Фарингит может развиваться и как вторичное заболевание при переходе воспалительного процесса с других органов: со слизистой оболочки рта, носа, гортани, а также как осложнение при чуме и бешенстве.

Клиническая картина. В зависимости от причин, вызвавших фарингит, меняется и клиническая картина и течение заболевания. В легких случаях наблюдаются болезненность при глотании, угнетенное состояние, слюнотечение, кашель, небольшое повышение температуры, болезненность при пальпации области глотки. При осмотре глотки заметна гиперемия в различной степени, опухание миндалин, отек слизистой оболочки.

При тяжелом течении наблюдаются высокая температура, полный отказ от корма, шея вытянута, дыхание напряженное, собака больше лежит. При попытке проглотить пищу собака роняет ее изо рта. Наблюдается рвота. Пальпация глотки вызывает кашель, удушье и даже рвоту. Слизистая оболочка глотки отечна, синевато-красная, покрыта гнойным эксудатом. При резком повышении температуры число пульсовых ударов не возрастает, что, вероятно, зависит от раздражения вагуса.

В большинстве случаев, при соответствующем лечении, фарингиты проходят через 1-2 недели. Очень редко они переходят в хронические и характеризуются расстройством глотания и кашлем с последующим исхуданием собаки.

В случаях попадания инородного тела в глотку появляется рез-кос беспокойство, стремление животного удалить посторонний предмет лапами, обильное слюнотечение, резкая болезненность, позывы на рвоту, может наблюдаться и рвота; иногда с рвотой инородное тело удаляется. Гибель собаки может наступить от удушья на почве отека глотки, общего - сепсиса и других осложнений.

Диагноз ставится па основании следующих признаков: расстройство глотания, слюнотечение, болезненность области глотки, изменения со стороны слизистой глотки при ее осмотре, изменение положения головы. При гнойных процессах наличие нейтрофилыюго лейкоцитоза. Металлические предметы, проникшие в области глотки, можно обнаружить при помощи рентгенологических исследований. Необходимо исключить бешенство, при котором также наблюдается расстройство глотания, слюнотечение.

Лечение. Давать собаке жидкий корм (бульон, кисель и пр.). Создать условия, исключающие переохлаждение, на область глотки наложить теплый компресс (ватная повязка) или согревающий компресс. Ряд ученых при фарингитах у всех животных рекомендует неспецифичсскую терапию во всех ее видах, а именно: лактотерапию (1-3 мл), серотерапию (нормальной лошадиной сыворотки 2-10 мл), аутогемотерапию (2-5 мл), повторные введения через 3-4 дня. Ингаляции из ромашки и мяты 2-3 раза в день по 10-15 минут. Слизистую оболочку глотки смазывать йодглицерином, ихтиоловой мазью с добавлением ментола или тимола (0,1:100), салола (0,3:100). Полезно прогревать область глотки лампой соллюкс 2 раза в день по 10-15 минут, назначить УВЧ через 2 дня по 10 минут. Хорошее действие оказывают внутримышечные введения пенициллина по 25 000 единиц на инъекцию через 6-8 часов. Пенициллин можно применять и для орошения глотки, приготовив раствор на дистиллированной воде или физиологическом растворе с содержанием 200-250 единиц пенициллина в 1 мл раствора. Можно применять сульфаниламидные препараты в общепринятых дозировках.

При наличии инородного тела его удаляют и травмированную слизистую оболочку промывают раствором риваноля (1:500), фурацнлином (1:5000) и др. Глубоко проникшие металлические предметы, такие, как иглы или проволока, удаляют хирургическим путем, руководствуясь рентгеновскими исследованиями.

ОСНОВНЫЕ ПОДХОДЫ В ДИАГНОСТИКЕ И ТЕРАПИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ СОБАК И КОШЕК.

Гусельников Е.В.
Санкт-Петербургский Фонд развития ветеринарии, Санкт-Петербургская Ассоциация врачей ветеринарной медицины

Различные поражения периодонта и эндодонта у собак и кошек довольно частое явление и встречается у 65-70% животных осматриваемых ветеринарным специалистом. В 80% случаев это одонтокластическое резорбционное поражение зубов, 65-70% - заболевания периодонта, в остальных случаях - заболевания эндодонта (около 40%). Патология ротовой полости зачастую не определяется владельцами до тех пор, пока факт заболевания не становится очевидным, т.к. признаки обычно не специфичны для определенной болезни и могут быть результатом как заболевания собственно ротовой полости, так и какого-либо системного патологического процесса.

Классификация болезней ротовой полости представлена в таблице №1

Таблица №1

заболевания	Первичные причины	Вторичные причины
Периодонтные	Бактериальные, вирусные, микозные инфекции; Абсцессы, травмы, суставная и костная патология	Бактериальные, вирусные, микозные инфекции; гормональные нарушения, иммунные заболевания, токсические и др. патологии
Эндодонтные	Бактериальные инфекции; различные травмы	Бактериальные инфекции; гормональные нарушения

Как представлено в табл.№1 причины поражения ротовой полости могут быть как первичные так и вторичные. В связи с этим крайне важным аспектом в работе врача является дифференциальная диагностика.

ПЕРВИЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ.

Периодонтные заболевания.
(патология тканей ротовой полости)

Заболевания периодонта - встречаются наиболее часто и могут быть результатом бактериальной, вирусной и микозной инфекцией, а также патологией вызванной неинфекционным началом.

Бактериальные инфекции - это наиболее распространенный вид патологии. К числу наиболее сложных заболеваний можно отнести следующие:

СТОМАТИТ ВИНЦЕНТА ( изъеденный рот, острый некротический язвенный гингивит) в отличие от гингивита и стоматита он связан с наличием веретенообразных палочек (спирохет) являющимися представителями условно-патогенной микрофлоры ротовой полости(2). Тяжелый гингивит с болезненными кровоточащими деснами, это первичное поражение, которое может перейти в некроз мягких тканей и подвергнуть риску кость. В основе этого заболевания лежит снижение резистентности к инфекциям.

Cимптомы: халитоз (дурной запах изо рта), слюнотечение, некроз слизистой рта, при этом необходимо исключить лептоспироз, химическую интоксикацию и др. заболевания.

Комплекс лечения включает снятие камней, назначение антибиотиков, чистку зубов. Если признаки заболевания повторяются, то в некоторых случаях имеет смысл применение метронидазола. Следует так же идентифицировать и устранить причины, вызывающие снижение сопротивляемости организма такие как: системные инфекции, неправильное питание, гормональные расстройства.

ЯЗВЕННЫЙ СТОМАТИТ - отличается от стоматита Винцента тем, что язвы в данном случае образуются на тех поверхностях щек и языка, которые контактируют с пораженными зубами. У короткомордых пород это заболевание встречается чаще. В этих случаях нередко приходится прибегать к экстракции зубов.

МИКОЗНЫЙ СТОМАТИТ - вызванный Candida albicans встречается достаточно редко и связан со снижением иммунитета или продолжительным применением антибиотиков (4). Раны выглядят как белые пятна с изъязвленными кровоточащими поверхностями под ними, локализующиеся обычно на губах и языке.

При диагностике целесообразно проведение микроскопического исследования и бактериологического посева с раневой поверхности.

Лечение включает в себя устранение первопричины, неспецифическую стимуляцию иммунной системы в сочетании с местным орошением противогрибковыми препаратами (нистатин, кетосоназол, клотримазол и т.д. 10 мг на кг ежедневно в течении 4 -6 недель).

Первичные вирусные заболевания ротовой полости встречаются достаточно редко. Исключением из этого правила является герпес и калицивирус; вирусные респираторные заболевания кошек и вирусный папилломатоз у собак.

Кошачьи вирусные ринотрахеиты (FVR) и кошачьи калицивирусные (FСV) заболевания могут сопровождаться изъязвлением языка или глотки. Возможны сочетания FCV, FelV, FiV и FiP инфекций с гингивитом и стоматитом.

Вирусные папилломатозы в основном типичны для щенков. Локализуются папилломы на поверхности слизистой щек и губ.. В этих случаях показано применение витамидина и (или) циклоферона. Имеются положительные наработки по применению инфракрасной лазерной терапии. Хирургическое вмешательство необходимо в редких случаях, т.к. удаление главных кровоточащих поражений может привести к их распространению

Раны ротовой полости могут быть результатом внешних травм или внедрения инородных тел. При этом наблюдаются кровоизлияния или обильные кровотечения из слизистых ротовой полости. В этих случаях на края чистых ран накладываются швы, а при необходимости мелкие разрывы десен подрезаются.

При наличии инородного тела животное часто двигает челюстями, языком и проявляет другие признаки беспокойства. При извлечении колющих предметов, таких как рыболовные крючки, осколки костей нередко приходится делать надрез вдоль предмета, предотвращая дальнейшие повреждения тканей при его удалении. При этом следует осматривать сублингвальную область, т.к. небольшие растительные колючки могут внедряться глубоко в ткани.

Химические ожоги встречаются редко. Дисфагия или неспособность есть наиболее очевидный признак этой патологии. Раны и воспаленные язвы, покрытые некротическими остатками орошают хлоргексидином. До заживления ран животному помогают при приеме пищи.

Абсцесс - возникает вследствие внедрения инородного тела. Локализация абсцесса может быть в подъязычной области, в области мягкого и твердого неба. При расположении абсцесса в орбитальной области животному сложно открывать пасть, т.к. это может причинять ему боль. Абсцессы в области нижней челюсти и тканей шеи, как правило, твердые и болезненные, а расположенные под языком вызывают отек, который распространяется на внутреннюю поверхность губы.

Абсцессы вскрываются и по необходимости дренируются, через ротовую полость или кожу. Лечение проводится с использованием антибиотиков.

Корневые абсцессы (фасциальный абсцесс, дентальная фистула). Имеют вид припухлости ниже глаза. Чаще поражаются средневозрастные и старые собаки. Пораженные зубы, иногда сломаны или имеют обширные периодонтальные карманы, но во многих случаях внешне зубы выглядят нормально. Верхушечные абсцессы на рентгеновских снимках видны как пятно вокруг корня. Первопричина - нарушение кровоснабжения ткани пульпы; это может быть из-за сильных нагрузок на зуб. Лечение сводится к экстракции пораженных зубов и дренированию образовавшейся полости и должно сопровождаться рентгенографическим контролем.

Остеомиелит. Одна из причин - это плохо выполненная экстракция зубов (4). Остеомиелит может сопровождаться значительным некрозом или разростом кости. Лечение предполагает удаление некротизированных тканей и применение антибиотиков в течении 3 - 4-х недель.

Ротовые опухоли. Доброкачественные или злокачественные опухоли определяются путем биопсии.

Краниомандибулярная остеопатия. Разрастание периоста, новообразование костной ткани на черепе и каудальном крае нижней челюсти, что типично для 6-8 месячных щенков West Highland White Terriers, хотя может встречаться и у других пород, но значительно реже (4). При запущенном процессе лечение тяжелых случаев редко приводит к успеху, т.к. разрост кости препятствует раскрыванию пасти (2).

Дисплазия темпоромандибулярного сустава. Встречается у Ирландских сеттеров, Бассетов и других пород(4). Процесс на клювовидном отростке скуловой кости приводит к замыканию височно-челюстного сустава, вследствие чего собака не может закрыть пасть. Если консервативное лечение не дает результатов, то проводят кандилотомию (удаление мыщелка)(4).

Эндодонтные заболевания (патология пульпы).
Чувствительная пульпа поражается различными путями:

1. Внешняя травма: а\ перелом или трещина зуба ниже или выше десны; б\ удар по зубу может вызывать поражение сосуда у корня зуба.
2. Термотравма: происходит во время чистки зуба: а) при применении очень большого давления, б) недостаточности профилактической пасты, в) нагрев зуба от трения может происходить вследствие неправильного использования электрохирургических инструментов, сверхзвуковых очистителей, г). горячий акрил тоже может перегреть зуб(1).
3. В результате эрозии. Резорпционные поддесенные поражения у кошек(3) и кариозные у собак проникают через дентин в пульпу(4).
4. Инфицирование обнаженной пульпы происходит извне, а не обнаженная пульпа может подвергнуться инфекции через ток крови (2).
5. Из-за чрезмерной изношенности (стирания) зубов. Это случается редко т.к. вторичный восстанавливающий дентин обычно нарастает быстро (1). Вторичный дентин - твердая ткань, которая не может быть проколота острым инструментом.
6. Дентальный кариес. Пока кариес поверхностный, происходит нарастание непроницаемого склеротического дентина. Если пульпа поражается на глубину 1 мм и более, то происходят гистопатологические изменения, а если поражение менее 1 мм, то инфекция пульпы может быть обратима в результате надлежащего вмешательства (1).
7. Оперативные вмешательства.
   а\ При восстановлении зуба неквалифицированное вмешательство может привести к поражению его тканей.
   б\ Пересушивание подготовленных для пломбировки полостей вызывает высушивание дентинных тубул, что приводит к патологическим изменениям.
   в\ повреждение пульпы может быть вследствие:
   - химической реакции материалов (1);
   - термического воздействия;
   - микротрещин в месте реставрации.
   

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПАТОЛОГИИ ЗУБА.

1. Выделения из каверны абсцесса у корня через кожу или десну.
2. Припухлость на морде возникает из-за того, что гной из апикального абсцесса проникает через кость и собирается подкожно и (или) в носовой полости.
3. Видимое повреждение зуба, при котором видна здоровая, красная, кровоточащая живая, или черная, коричневая, желтая, серая некротическая пульпа. В нее можно войти острым инструментом или тонкой иглой, в отличии от коричневого пятна восстановительного дентина, образующегося при стирании зуба.
4. Обесцвечевание поврежденного зуба бывает обычно из-за нарушения кровоснабжения пульпы с последующим инфицированием. Цвет пульпы тогда виден сквозь эмаль.
5. Халитоз - неприятный запах изо рта.
6. Дисфагия - животное отказывается от твердой пищи, жует (грызет) на одной стороне, или полностью отказывается от корма.
7. Нежелание пользоваться пастью и зубами, чтобы носить, держать или кусаться особенно у рабочих собак.
8. Изменение характера: животное становиться агрессивным, нервозным, у него плохое настроение, желает спрятаться и не дает себя погладить.

Постановка диагноза должна быть комплексной: на основании анамнеза, клинических признаков и рентгеновского исследования.

Цель эндодонтной терапии - не дать каналу пульпы стать или продолжать быть источником заражения, которое приведет к вытеканию клеточных остатков, бактерий и других токсичных продуктов через верхушку корня. Вытекание этих веществ приводит к деструктивной реакции в кости вокруг корня (4). В конечном счете, периферическая патология, происходящая в результате эндодонтного заболевания, приведет к апикальному абсцессу, фистуле или потере зуба. В зависимости от характера заболевания пульпу можно лечить одним из трех способов:

1. Пульпотомия - удаление коронарной части пульпы. Применяют когда пульпа чистая и была вскрыта не позднее 2 - 48 часов назад.
   - Прямое пломбирование - это накладывание Calcium hydroxide прямо на остаток живой пульпы.
   - Непрямое пломбирование - это накладывание Calcium hydroxide поверх тонкого слоя дентина под которым лежит живая пульпа. Защитный слой пульпы(одонтобласты) восстанавливает вторичный дентин, который создает изоляцию между живой пульпой и последним наполняющим материалом. Calcium hydroxide - это лучший материал при пломбировании пульпы, т.к. он усиливает минерализацию и является бактериостойким (1). Это ценно особенно у молодых животных, т.к. жизнеспособная пульпа продолжает развитие зуба, накладывая больше дентина и закрывая его апекс.
2. Пульпектомия - полное удаление пульпы. Лечение канала корня. Удаление нежизнеспособной пульпы производят пульпэкстрактором. Канал вычищается, дезинфицируется и высушивается затем заполоняется инертным материалом. Пломбирование апекса является самым важным шагом т.к. это предотвращает попадание токсинов из пульпы в смежные ткани.
3. Мумификация пульпы. При этом методе применяется формокреозот или другие средства чтобы укрепить и сделать безжизненным частично живую пульпу обеспечивая ее инертность и теоретически неспособной к бактериальному или аутолитическому разрушению(4). Это временная мера, за мумификацией должна следовать хорошая терапия канала корня. Этот метод может быть применен у старых животных, где каналы пульпы стали склеротичными и наполнены пульповыми камушками (2) и куда невозможно войти инструментом. У этой группы животных мумификация имеет преимущество в том, что это быстрый метод устранения симптомов; нет необходимости удалять пульпу; а также снижен риск анестезии.

Заболевания ротовой полости у собак.

Основная часть первичных поражений ротовой полости, более 60% случаев, приходится на заболевания периодонта (мягких тканей рта) и 20 – 40% случаев на заболевания эндодонта (патология зуба).

Основным фактором, вызывающим эти поражения, является несбалансированное питание: преобладание мягкой углеводистой пищи над сырым мясом, хрящами, жилами, сухими кормами. Имеет значение сниженный иммунитет после перенесенных инфекционных заболеваний, а также недобросовестность и невнимательность владельцев, приводящая к серьезным травмам ротовой полости на прогулке или тренировке.

Итак, несколько подробнее о наиболее распространенных заболеваниях ротовой полости у собак.

СТОМАТИТ – воспаление слизистой оболочки ротовой полости. По происхождению различают
первичный (бактериального, вирусного, грибкового и др. происхождения) и вторичный (как осложнение после абсцессов, травм, суставной и костной патологии, различного вида инфекций, как один из симптомов при гормональных и иммунных нарушениях, при состояниях различного рода интоксикаций). Чаще всего встречается так называемый катаральный стоматит. Основные признаки: покраснение, отек слизистой оболочки рта, выраженное слюнотечение.

Вследствие разложения слюны, слизи, отслаивающегося эпителия появляется неприятный сладковатый запах изо рта (халитоз), который усиливается по мере развития болезни. Эти изменения слизистой оболочки служат основой для всех других форм стоматита. Стоматит Винцента ( острый некротический язвенный гингивит), заболевание, связанное с наличием условно-патогенной микрофлоры во рту, в частности, с воздействием веретенообразных палочек (спирохет). Характеризуется тяжелым воспалением десен, их кровоточивостью, быстрым развитием некроза (омертвения) мягких тканей ротовой полости, а, иногда, поражениями костной ткани. Встречается у собак со слабым иммунитетом, у плохо выращенных щенков, как осложнение после тяжелых инфекций и т.п.

На приеме: 1.10.1999. Большой пудель Арто, 1994г.р. Хозяева привезли собаку на усыпление. Жалобы на постоянный, тошнотворный запах изо рта. В прошлом лечили ангину, фарингиты. Объективно: в полости рта язвы, часть десны вокруг зубов отечна, гиперемирована, имеет серый налет, кровоточит. На зубах над и поддесневой камень, шейки зубов оголены, видны корни, зубы расшатаны, верхний слой альвеолярной кости сильно поврежден. Диагноз: язвенно-некротический стоматит. Анализ крови: увеличение количества лейкоцитов, понижение СОЭ. Лечение: Под общим наркозом проведено снятие камней профессиональная гигиена полости рта, удалены расшатанные зубы. Проведен курс антибиотиков, витаминов, иммуностимуляторов. Рекомендовано дома обрабатывать ротовую полость фурациллином, настоем ромашки и шалфея, один раз в неделю чистить зубы. Даны рекомендации по кормлению.

Язвенный стоматит характеризуется локализацией поражений на тех поверхностях щек и языка, которые контактируют с больными зубами. У короткомордых пород это заболевание встречается чаще. Основной помощью является экстракция (удаление) пораженных зубов. Если больной зуб не удалить, то дальнейшее развитие этого заболевания приведет к периодонтиту и возникновению гнойного свища. Мокнущая, с постоянным гноетечением, рана доставит много хлопот и псу, и его владельцу.

На приеме: французский бульдог Раут, 1997г.р. Владельцами замечено гноетечение из левой ноздри, снижение аппетита, нервозность. Объективно: коронка левого клыка отсутствует, корень темный, слизистая отечна, слегка гиперемирована. На рентгенограмме разрежение кости вокруг корня клыка, сообщающееся с верхнечелюстной пазухой. Диагноз: травматический периодонтит. Лечение: под наркозом остатки клыка удалены, лунка ушита и промыта раствором фурациллина и антибиотиков. Полное выздоровление.

Замечено, что афтозный и язвенный стоматиты являются типичными симптомами лептоспироза у собак, поэтому при наличии таких заболеваний ротовой полости следует сдать анализ крови в бак. лабораторию.

На приеме: 6.05.2000. Немецкая овчарка 1992 года рождения, кличка Торн. Владелец обратился по поводу резкого снижения аппетита, частой (до 10 раз в день) рвоты. При осмотре выявлены язвенные поражения слизистой оболочки рта. Животное в срочном порядке направлено в государственную ветеринарную лечебницу для исследования крови на лептоспироз. Результат оказался положительным, дальнейшее лечение проводилось в государственном структурном подразделении, и дальнейшая судьба собаки, к сожалению, неизвестна.

Грибковый (микозный) стоматит. Причиной возникновения является микроскопический гриб Candida е albicanis , паразитирующий в полости рта после длительной антибиотикотерапии, при снижении уровня иммунитета. Чаще всего, пораженные участки локализуются на губах и языке и выглядят как белые пятна с изъязвленными поверхностями под ними.

Первая помощь при гингивитах и стоматитах: На все время болезни назначается щадящая диета (обильное питье, жидкие слизистые супы и т.д.) Необходима витаминотерапия – витамины группы А и В, аскорбиновая кислота. Для промывания ротовой полости можно использовать 0,05% раствор фурациллина или марганцовки. Необходимое медикаментозное лечение должен назначить ветеринарный врач.

На приеме: Немецкая овчарка Дик, сбит машиной. Диагноз: осколочный перелом нижней челюсти, сломано несколько зубов слева, корень клыка оказался в верхнечелюстной пазухе. Под контролем рентгенограммы сделана операция. Осколки нижней челюсти собраны и закреплены с помощью внутрикостной спицы, мелкие осколки и зубы в области перелома удалены. В результате тщательного лечения челюсть срослась, хотя прикус сильно деформирован.

Неправильный захват дрессировочного рукава, падение мордой об землю с высоты, неосторожное обращение с аппортировочными предметами (чаще всего остроконечными ветками, палками с остатками ржавых гвоздей и т.п.), - все это может привести к травмам челюсти (переломам, вывихам, серьезным ранам).

На приеме: 1.07.2000. Собака, породы боксер, возраст 2 месяца, кличка Стив. По словам владельца З., заболел два дня назад, до этого играл деревянной рейкой. Объективно: температура 39,1 С, отек, гиперемия десны верхней челюсти, усиленное слюнотечение, в области передних резцов на десне уплотненный участок. После его обработки удалена крупная заноза. В течение 5 дней проводилось интенсивное лечение, выздоровление наступило на 5-6 день. А ведь травмы и последующего воспаления можно было очень легко избежать, вовремя отняв у щенка опасную игрушку.

Зимой во время прогулки собака может схватить вместо палки кусок железной трубы, металлический прут и т. п. Результат такого рода забав известен каждому. Нельзя выдирать из пасти животного металлический предмет прямо на морозе. Лучше всего завести его в теплое помещение и там осторожно вынуть опасную игрушку. Раны, полученные таким образом, необходимо промыть и обработать раствором облепихового масла, тривитом с растолченным анестезином. Обработку проводить несколько раз в день, в течение недели.

Порезы и прокушенный язык следует промывать 3% раствором перекиси водорода. Если кровь долго не останавливается или бьет алой струйкой, рекомендуем зажать рану ватно-марлевой салфеткой и доставить к ветеринарному врачу для ушивания.

И немного о КАРИЕСЕ. Строение зубной системы у собак, как у хищных животных, не должно вызывать образование кариозного процесса. Но проживание рядом с человеком в течение многих веков, переход на непривычную прежде пищу, потеря стойкого иммунитета, свойственного дикому зверю, - все это во многом изменило собачью жизнь. В частности, у собак стали болеть зубы. В основном, поражение происходит в результате нарушения развития зачатка постоянного зуба, несовершенного образования и минерализации дентина и эмали. Кариозные поражения встречаются довольно часто, особенно у животных, перенесших инфекционные заболевания во время смены зубов (энтерит, чуму и пр.), а так же подвергавшихся лечению антибиотиками тетрациклинового ряда и стрептомицином. Особенно часто кариес встречается у собак короткомордых пород. Сначала появляются темные участки на зубах, затем разрушается коронка зуба, начинается гнойное воспаление пульпы, что ведет к поражению корня и разрыхлению околозубных тканей. Внешне это проявляется отечностью в области больного зуба, а иногда свищом. Больное животное либо жует корм только одной стороной челюсти, либо отказывается от корма.

Лечение нужно поручить специалисту, причем можно порекомендовать периодическую обработку фторсодержащими препаратами или серебрение пораженных участков. Конечно, при этом изменяется внешний вид зуба – он становится черным, но процесс развития кариеса приостанавливается.

Статья Цапенко О., практикующий ветеринарный врач, и Толстоноговой А., стоматолог, заводчик немецких овчарок

Статья любезно предоставлена журналом "Эксцельсиор"