Роспотребнадзор о менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция - одна из опасных для жизни и непредсказуемых по молниеносности течения инфекций, вызывающая менингит – гнойную инфекцию оболочек головного и спинного мозга. Наибольшую угрозу она представляет для детей. Дети ей болеют чаще, чем взрослые. Чем младше ребенок, тем выше риск развития летального исхода.

Показатель заболеваемости менингококковой инфекцией за 2018 год составляет 0,1 на 100 тыс. населения (1 случай), что ниже показателя 2017 г. на 91,6% (в 2017г. - 10 случаев или 1,2 на 100т.н.), в го Саранск – заболевание не регистрировалось ( 2017- 3 случая или 0,8 на 100 тыс. населения).

Дети в возрасте до 14 лет составляют – 0,9 на 100т.н. (1 случай), (2017г- 6 случаев или 5,2 на 100т.н.) данного возраста, по го Саранск в 2018 г. заболевание не регистрировалось (2017г. – 2 случая или 4,0 на 100т.н.).

Статистические данные подтверждают, что каждый 10-й пациент, заразившийся менингококковой инфекцией, умирает, а у каждого 20-го больного остаются серьезные осложнения, приведшие к инвалидизации пациента. Как правило, пациенты умирают через 24-48 часов после появления симптомов.

Возбудитель инфекции - менингококк (Neisseria meningitidis).

Источник инфекции - только человек: носители менингококков, больные менингококковым назофарингитом (особенно в начале заболевания) и генерализованными формами болезни.

Пути передачи - воздушно-капельный и контактно-бытовой. Заразиться можно через предметы обихода - при общем пользовании посудой во время приема пищи. Возбудитель менингококковой инфекции передается от человека к человеку воздушно-капельным путем в радиусе до 1 метра от инфицированного лица.

Входными воротами инфекции является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. В случае преодоления слизистого барьера инфекция попадает в кровь и вызывает поражение многих органов. Также менингококки через кровь проникают в мягкие мозговые оболочки, вызывая их воспаление.

•лица, подлежащие призыву на военную службу;

•лица, отъезжающие в эндемичные по менингококковой инфекции районы (например, паломники, военнослужащие, туристы, спортсмены, геологи, биологи);

•медицинские работники структурных подразделений, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилю "инфекционные болезни";

•медицинские работники и сотрудники лабораторий, работающих с живой культурой менингококка;

•воспитанники и персонал учреждений стационарного социального обслуживания с круглосуточным пребыванием (дома ребенка, детские дома, интернаты);

•лица, проживающие в общежитиях;

•лица, принимающие участие в массовых международных спортивных и культурных мероприятиях;

•дети до 5 лет включительно (в связи с высокой заболеваемостью в данной возрастной группе);

•подростки в возрасте 13 - 17 лет (в связи с повышенным уровнем носительства возбудителя в данной возрастной группе);

•лица старше 60 лет;

•лица с первичными и вторичными иммунодефицитными состояниями, в том числе ВИЧ-инфицированных;

•лица, перенесшие кохлеарную имплантацию (хирургическое восстановление слуха);

•лица с ликвореей (это истечение ликвора, например при переломах черепа, позвоночника).

Протекает менингококковая инфекция в виде трех форм:

• менингококкового сепсиса (менингококкцемии).

Инкубационный период колеблется от 1 до 10 дней, в среднем до 4 дней.

Назофарингит имеет острое начало. Температура тела поднимается до 38оС. Проявляется першением в горле, затруднением при глотании, ломотой, слабостью, снижением аппетита. Нередко назофарингит является предшественником других форм менингококковой инфекции.

Менингококковый сепсис проявляется быстро нарастающими симптомами интоксикации, такими как озноб, повышение температуры тела до 39-400С, постоянная головная боль, рвота, боли в животе. Далее появляется звездчатая сыпь. Сначала она появляется на коже стоп, голени, ягодиц, затем распространяется по всему телу. При менингококковом сепсисе поражаются глаза, сначала мелкие, а затем крупные суставы, печень. Со стороны сердечно-сосудистой системы - тахикардия, снижение артериального давления. Происходит поражение почек.

Менингококковый сепсис является опасной для жизни ребенка формой болезни.

Менингококковый менингит характеризуется острым началом, выраженным синдромом общей интоксикации, головными болями, повторной рвотой.

Менингококковая инфекция опасна развитием осложнений, таких как отек головного мозга, острая надпочечниковая недостаточность и инфекционно-токсический шок.

Все больные с подозрением на менингококковую инфекцию подлежат госпитализации в инфекционный стационар. Лечение проводится под наблюдением инфекциониста и невролога, так как после перенесенной менингококковой инфекции могут оставаться тяжелые дефекты конечностей, неврологические нарушения, снижение слуха, повреждение почек и психологические расстройства.

Профилактика менингококковой инфекции:

Вакцинация является самым действенным методом защиты от инфекции.

Прививки против менингококковой инфекции включены в национальный календарь профилактических прививок.

Вакцинация против менингококковой инфекции проводится лицам из групп высокого риска инфицирования (см. группы риска), а также по эпидемиологическим показаниям – лица, контактировавшие с больным в очагах генерализованной формы менингококковой инфекции.

Если в школе или детском учреждении зарегистрировано 2 и более случаев заболевания, прививки в таком случае проводятся в течение 5-10 дней после выявления первого случая заболевания. Вакцинация проводится однократно, эффективность составляет около 90%, иммунитет формируется в среднем в течение 5 дней и сохраняется 3-5 лет.

При эпидемии повторная прививка проводится через 3 года.

В число профилактических мероприятий входят:

•Раннее и полное выявление источников инфекции;

•Изоляция и лечение больных;

•Переболевший допускается в коллектив через 10 дней после выписки;

•В очаге инфекции в течение 10 дней проводят медицинское наблюдение за контактными лицами.

•Избегайте: переохлаждений, поездок с ребенком в общественном транспорте, других мест массового нахождения людей, гуляйте с ребенком больше на открытом воздухе;

•Нельзя забывать и о закаливании: водные процедуры, соблюдение режима дня – повышают сопротивляемость организма;

• В помещении, где находился больной (в очаге) необходимо проведение ежедневной, влажной уборки, частое проветривание.

•Заразиться менингококковой инфекцией можно не только от больного человека, но и от здоровых хронических носителей менингококка. Для предотвращения заражения необходимо соблюдать простые правила гигиены. Нужно научить им ребенка, а воспитатели в детских садах должны внимательно следить за их соблюдением.

•Нельзя обмениваться напитками, едой, мороженым, конфетами, жевательными резинками;

•Нельзя пользоваться чужими губными помадами, зубными щетками, есть из одной посуды;

•Нельзя держать во рту кончик ручки или карандаша;

•Нельзя облизывать детскую соску перед тем, как дать малышу.

Менингококковая инфекция может привести к смерти даже здорового человека в течение 1 дня после проявления первых симптомов.

РОСПОТРЕБНАДЗОР по РТ

Профилактика менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция- острая инфекционная болезнь, которая характеризуется поражением слизистой носоглотки, воспалением мягких мозговых оболочек, менингококкцемией.

Наиболее подвержены заболеванию менингококковой инфекцией дети первых трех лет, особенно первого года жизни.

Характерны эпидемиологические подъемы заболеваемости каждые 10-20 лет, что связано со сменой возбудителя и изменением иммунологической структуры населения (увеличение восприимчивой прослойки за счет родившихся детей, снижения иммунитета у взрослых). Также имеют место сезонные подъемы заболеваемости (март-апрель-май), хотя больные этой инфекцией регистрируются в течение всего года.

Бактериальный менингит вызывает бактерия Нейсерия, которая малоустойчива во внешней среде. Заболеваемость имеет сезонный характер - зимне-весеннее время. Источником заболеванияявляется больной или бактерионоситель. Наиболее заразны больные с катаральными явлениями со стороны носоглотки. Здоровые носители также имеют эпидемиологическое значение, так как их количество в сотни раз превышает число больных.

Известно, что предвестником очередного подъема заболеваемости является нарастание числа носителей менингококка. В детских коллективах заражению детей способствует тесный длительный контакт в помещении, особенно в спальных комнатах. Восприимчивость к менингококку достаточно высокая. Но особенность состоит в том, что характерная клиническая картина наблюдается лишь у 0,5% инфицированных.

Заражение происходит в закрытом помещении от больного человека или бактерионосителя на расстоянии не более 1 метра. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Период от заражения до начала клинических проявлений составляет от 2 до 10 дней. После выздоровления развивается длительный стойкий иммунитет. У бактерионосителей природный резервуар - носоглотка.

Острый назофарингит развивается остро с першения в горле, зеве, сопровождается кашлем, заложенностью носа, насморком со слизисто-гнойным

отделяемым. Развиваются симптомы общей интоксикации - головная боль, лихорадка, бледность, гиперемия, тахикардия. Через 1-2 недели наступает выздоровление.

Генерализованные формы менингококковой инфекции в форме менингита или менингококкцемии, которые сопровождаются острым началом, лихорадкой (повышением температуры до 39-40 градусов), ознобом, резкой головной болью, болью в мышцах и суставах, частыми рвотами. Отмечаются светобоязнь, повышенная чувствительность к боли и звукам. Быстро нарастают менингиальные явления: мышцы напряжены - больной не может кивнуть головой, невозможность разгибания ноги в коленном суставе, предварительно согнув ее в тазобедренном суставе. Наиболее характерным признаком является появление мелкоточечной сыпи звездчатой формы на верхних и нижних конечностях, ягодицах, боковых поверхностях туловища.

Ранняя диагностика менингококковой инфекции у детей имеет важное значение в силу быстро прогрессирующего течения.

Активное выявление и учет ранних симптомов инфекции позволяет повысить эффективность ее диагностики на этапе первой медицинской помощи, что ускорит поступление пациентов в лечебное учреждение.

При установлении диагноза менингококковой инфекции в детском учреждении устанавливается карантин на 10 дней с момента изоляции последнего больного. Проводится бактериологическое исследование (мазок из носоглотки) контактных с носителем по месту жительства и в детском учреждении. За контактными детьми в детском учреждении устанавливается наблюдение с ежедневной термометрией, осмотром носоглотки и кожного покрова, всем лицам проводится химиопрофилактика антибиотиками.

На сегодняшний день существует экстренный метод профилактики менингококковой инфекции - вакцинация, которая проводится как по эпидемическим показаниям, так и маленьким детям по согласию родителей.

Профилактические мероприятия направлены на соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в детских дошкольных учреждениях, школах, общежитиях.

В период сезонного подъема заболеваемости целесообразно запрещение большого скопления детей на зрелищных мероприятиях, удлинение перерывов между сеансами в кинотеатрах, проведение ежедневных влажных уборок, частые проветривания помещений, обеззараживание воздуха бактерицидными облучателями.

Легче предупредить эту грозную инфекцию, чем лечить!

Прием обращений граждан

Обращение к руководителю

Инструкции для пользователей

О менингококковой инфекции

Напомним, что менингококковая инфекция — острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком, протекающее с разнообразными клиническими проявлениями — от бессимптомного носительства и назофарингита до генерализованных форм (гнойного менингита, менингоэнцефалита и менингококцемии с поражением различных органов и систем). Источником инфекции являются бактерионосители и больные люди. Путь передачи — воздушно-капельный, при этом восприимчивость к инфекции — всеобщая. Среди больных генерализованными формами — большинство составляют дети.

По предварительным диагнозам, не дожидаясь лабораторного подтверждения в соответствии с санитарными правилами СП 3.1.3542-18 "Профилактика менингококковой инфекции" Управлением Роспотребнадзора по ХМАО – Югре незамедлительно вводится комплекс противоэпидемических мероприятий, предупреждающий заболеваемость населения: медицинский осмотр и последующее наблюдение лиц, контактировавших с заболевшим и их экстренная иммунизация, а также очаговой антибиотикопрофилактики.

Наиболее эффективным способом, позволяющим предупредить бактериальные менингиты является вакцинация. Профилактические прививки проводится против основных возбудителей гнойного менингита - пневмококков, гемофильной палочки, менингококков. В национальный календарь профилактических прививок в Российской Федерации включены иммунизация против пневмококковой и гемофильной инфекций.

Прививки против менингококковой инфекции включены в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Профилактическую вакцинацию по эпидемическим показаниям проводят при угрозе эпидемического подъема, а именно при увеличении заболеваемости превалирующей серогруппой менингококка в два и более раз по сравнению с предыдущим годом. Вакцинации полисахаридной вакциной подлежат:

- дети от 1 года до 8 лет включительно;

- студенты первых курсов средних и высших учебных заведений, прежде всего в коллективах, укомплектованных учащимися из разных регионов страны и зарубежных стран.

При продолжающемся росте заболеваемости менингококковой инфекцией число прививаемых лиц по эпидемическим показаниям расширяется за счет:

- учащихся с 3 по 11 классы;

- взрослого населения при обращении в лечебно-профилактические организации для проведения иммунизации против менингококковой инфекции.

Прививки против менингококковой инфекции показаны также лицам, выезжающим на длительный срок в страны с высоким риском заражения (на африканский континент: район Сахары, Объединенные Арабские Эмираты, Саудовская Аравия). В Англии же она бязательна - при въезде в Англию и Великобританию, сделать её придётся обязательно. Прививку делают один раз за 10-14 дней до отъезда, она защищает организм от менингококкового менингита на 3-5 лет.

Таким образом, иммунизация против менингококковой, пневмококковой и гемофильной инфекций защищают от гнойных бактериальных менингитов и от целого ряда других заболеваний как детей, так и взрослых. Важнейшая задача родителей – здоровье малыша! В первую очередь, именно они несут ответственность за состояние ребенка, поэтому им необходимо знать обо всех возможностях современной профилактической медицины. Защитите себя и своих близких от гнойных бактериальных менингитов! Прививайтесь и будьте здоровы!

Иммунизация против пневмококковой инфекции проводится детям с 2-х месячного возраста и включают в себя вакцинацию в 2 и 4,5 месяца, ревакцинацию в 15 месяцев. Прививки против пневмококковой инфекции рекомендуются также и пациентам из групп риска:

- лицам в возрасте старше 65 лет (летальность от пневмококковой пневмонии достигает 40%),

- с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной систем, сахарным диабетом, циррозом печени, хронической почечной недостаточностью, болезнью Ходжкина;

- подвергшиеся удалению селезенки (уровень смертности в этой группе достигает 50%);

- с серповидно-клеточной анемией;

- ВИЧ-инфицированным пациентам, проживающим в домах престарелых, учреждениях длительного ухода и др.;

- часто болеющим детям в возрасте до 5 лет.

Вакцинация против гемофильной инфекции проводится детям, относящимся к группам риска:

- с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией;

- с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию;

- детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией;

- детям с ВИЧ-инфекцией;

- детям, находящимся в домах ребенка.

Классическая схема иммунизации включает 4 прививки против гемофильной инфекции: вакцинация - в 3 месяца, 4,5 и в 6 месяцев, ревакцинация – в 18 месяцев. Основным преимуществом данной схемы является формирование у ребенка иммунитета к самому опасному по заболеваемости ХИБ-менингитом и пневмонией возрасту 6–12 месяцев.

Материал подготовлен начальником ТО Управления Роспотребнадзора по ХМАО-Югре в г. Урае и Кондинском районе Пилявской Светланой Владимировной (тел. 8 34677 24880), 8 (3467) 360-003 доб. 3002

Прием обращений граждан

Обращение к руководителю

Инструкции для пользователей

О менингококковой инфекции

Напомним, что менингококковая инфекция — острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококком, протекающее с разнообразными клиническими проявлениями — от бессимптомного носительства и назофарингита до генерализованных форм (гнойного менингита, менингоэнцефалита и менингококцемии с поражением различных органов и систем). Источником инфекции являются бактерионосители и больные люди. Путь передачи — воздушно-капельный, при этомс восприимчивость к инфекции — всеобщая. Среди больных генерализованными формами — большинство составляют дети.

Уважаемые югорчане! Наиболее эффективным способом, позволяющим предупредить бактериальные менингиты является вакцинация. Профилактические прививки проводится против основных возбудителей гнойного менингита - пневмококков, гемофильной палочки, менингококков. В национальный календарь профилактических прививок в Российской Федерации включены иммунизация против пневмококковой и гемофильной инфекций.

План иммунизации против пневмококковой и гемофильной инфекции выполнен на 131,1%.

Так, иммунизация против пневмококковой инфекции проводятся детям с 2-х месячного возраста и включают в себя вакцинацию в 2 и 4,5 месяца, ревакцинацию в 15 месяцев. Прививки против пневмококковой инфекции рекомендуются также и пациентам из групп риска:

- лицам в возрасте старше 65 лет (летальность от пневмококковой пневмонии достигает 40%),

- подвергшиеся удалению селезенки (уровень смертности в этой группе достигает 50%);

- с серповидно-клеточной анемией;

- ВИЧ-инфицированным пациентам, проживающим в домах престарелых, учреждениях длительного ухода и др.;

- часто болеющим детям в возрасте до 5 лет.

Вакцинация против гемофильной инфекции проводится детям, относящимся к группам риска:

- с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию;

- детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией;

- детям с ВИЧ-инфекцией;

- детям, находящимся в домах ребенка.

- дети от 1 года до 8 лет включительно;

- учащихся с 3 по 11 классы;

Менингококковая инфекция регистрируется во всех странах мира в виде спорадических случаев, эпидемических вспышек и эпидемий. Наибольшее распространение менингококковая инфекция имеет в странах с высокой рождаемостью, в частности в странах Африки, где зарегистрированы наиболее крупные эпидемии. Неблагополучными в отношении менингококковой инфекции считаются также страны Азиатского региона.

На территории Российской Федерации уровень заболеваемости менингококковой инфекцией остается достаточно стабильным с тенденцией к незначительному снижению. В 2009 году в России зарегистрировано 2057 случаев заболевания менингококковой инфекцией.

В Карачаево-Черкесской Республике эпидемическая обстановка по менингококковой инфекции на протяжении ряда лет остается достаточно благополучной, заболеваемость обуславливается лишь спорадическими случаями. В 2009г. зарегистрирован только один случай заболевания менингококковой инфекцией генерализованной формы.

3 декабря 2010 года в г.Черкесске зарегистрирован случай заболевания менингококковой инфекцией у ребенка 5 лет. Заболевший был госпитализирован в инфекционную больницу, получил необходимое в этих случаях лечение и в настоящее время чувствует себя хорошо. Эпидемиологами выявлен круг лиц, находившийся в контакте с заболевшим. Контактные лица - 52 человека - обследованы бактериологически. У двоих из них - взрослый мужчина, член семьи заболевшего и один ребенок, находившийся в контакте - подтверждено носительство возбудителей менингококковой инфекции. Проводится санация носителей и ряд других профилактических мероприятий в инфекционном очаге.

Е.Покровская,пресс-секретарь Управления Роспотребнадзора по КЧР

Менингококковая инфекция (МИ) может быть локализованной и генерализованной. Локализованными формами являются менингококконосительство, острый назофарингит, изолированная менингококковая пневмония. К генерализованным формам относятся менингококкемия (острая и хроническая), менингококковый менингит, менингококковый менингоэнцефалит и др.

Единственным источником возбудителя МИ является человек (больной или менингококконоситель). У большинства лиц, заразившихся менингококком, практически отсутствуют клинические проявления, примерно у 8-10% - возникает картина острого назофарингита и лишь у отдельных лиц наблюдается генерализованная форма болезни. На одного заболевшего генерализованной формой приходится от 100 до 20 000 бактерионосителей.

Механизм передачи возбудителя инфекции аспирационный: возбудитель передается с капельками слизи при кашле, чиханье, разговоре. Заражению способствуют скученность людей, тесный контакт между ними, например, в школах, детских садах, общежитиях, казармах. Передача возбудителя инфекции происходит только при тесном и длительном общении с инфицированным лицом, что объясняется крайней нестойкостью менингококка вне организма человека.

Менингококковая инфекция поражает преимущественно детей, которые составляют более 70% от общего числа больных. Особенно высокая заболеваемость отмечается среди детей, посещающих дошкольные детские учреждения. Для МИ характерна периодичность подъемов заболеваемости с интервалами 10-15 лет. В периоды эпидемического подъема заболеваемость возрастает в десятки раз по сравнению с благополучными годами.

Причины, приводящие к генерализации процесса, до конца не выяснены. Важное значение имеют предшествовавшие вирусные заболевания (чаще грипп), резкая смена климатических условий, травмы и др. Генерализация процесса происходит на фоне изменения иммунологического статуса организма.

При возникновении заболеваний генерализованной формой МИ необходима немедленная изоляция и срочная, от этого зависит эффект лечения, госпитализация больных. Дезинфекционные мероприятия в очагах не нужны - микроб очень нестойкий, кроме того, опасная с точки зрения развития генерализованной формы МИ доза может быть получена только в результате тесного непосредственного общения с источником инфекции.

Учитывая общую невысокую заболеваемость менингококковой инфекцией и редкие подъемы, вводить в стране плановые прививки нецелесообразно, они проводятся только по эпидемическим показаниям.

Вопрос о вакцинации решается пока непросто. В ряде стран, в том числе в России, создана вакцина против менингококков. Вакцина проверялась в сложных эпидемических ситуациях и дала хорошие результаты. Однако наиболее уязвимый контингент - детей до 1 года - прививать нецелесообразно, поскольку их иммунологическая реактивность еще недостаточна.

Поэтому, при угрозе роста заболеваемости менингококковой инфекцией, в первую очередь необходимо максимально изолировать детей в возрасте до 1 года. Родители и другие родственники, ухаживающие за детьми, должны при обслуживании детей носить ватно-марлевые маски, которые прикрывают рот и нос.

Для остальных возрастных граждан профилактика менингококковой инфекции сводится к тем же неспецифическим профилактическим мероприятиям, которые проводятся в отношении гриппа и ОРВИ: неукоснительное соблюдение общепринятых правил гигиены, ношение защитных масок в период роста заболеваемости, проветривание помещений, укрепление иммунитета и пр.

О мерах профилактики менингококковой инфекции

Заболевания менингококковой инфекцией регистрируются в области ежегодно. В 2017 году зарегистрировано 4 случаев менингококковой инфекции среди не привитых детей против 7 случаев в 2016 году.

По каждому случаю менингококковой инфекции Управлением Роспотребнадзора по Амурской области проводится эпидемиологическое расследование с установлением причин и условий, способствующих возникновению заболевания и принимаются меры, направленные на предупреждение возможных вторичных заболеваний и исключение распространения заболеваемости.

В домашнем очаге и в детском коллективе вводится дополнительный комплекс противоэпидемических и ограничительных мероприятий, включающий в себя медицинский осмотр и выявление лиц с признаками заболевания с обязательным бактериологическим обследованием, назначается профилактическое лечение всем контактным, вводится контроль за соблюдением дезинфекционных мероприятий и режима проветривания. Наблюдение за очагом осуществляется в течение 10-ти дней.

Учитывая внезапное начало и тяжесть заболевания менингококковой инфекцией, необходимо при первых его признаках как можно раньше обратиться за помощью к врачу, не отказываться от госпитализации и проведения диагностических процедур, от этого будут зависеть результаты успешного лечения и благоприятного исхода заболевания.

Справочно: Менингококковая инфекция – это острое инфекционное заболевание, которое вызывает бактерия Neisseria meningitidis. Тяжесть менингококковой инфекции колеблется от назофарингита до молниеносного сепсиса, приводящего к смерти за несколько часов. Немногие инфекции имеют столь молниеносное течение. Около 10% заболевших менингококковой инфекцией умирают, а у 20% возникают инвалидизирующие осложнения.

Менингококковую инфекцию регистрируют во всех возрастных группах: от первых дней жизни до преклонного возраста.

Возбудитель передается с капельками слизи при кашле, чихании, разговоре. Вследствие нестойкости менингококка во внешней среде и его локализации на слизистой оболочке задней стенки носоглотки он передается при достаточно тесном и длительном общении. Заражению способствуют скученность, длительное общение, особенно в спальных помещениях, нарушения режима температуры и влажности.

Назофарингит – наиболее распространенная форма инфекции. Инкубационный период не превышает 2-3 дней. Такие больные в продромальном периоде наиболее заразны. Острый назофарингит развивается в течение 1-3 дней и характеризуется подъемом температуры тела до 38°С, яркой гиперемией и зернистостью задней стенки глотки, покрытой слизисто-гнойным налетом, гиперемией миндалин и мягкого неба, кашлем, насморком со слизисто-гнойным отделяемым. Заболевание длится 3-5 дней и заканчивается выздоровлением.

Проникновение возбудителя в кровоток сопровождается ознобом, головной болью, подъемом температуры тела до 40°С. Развивается эндотоксинемия, которая сопровождается повреждением эндотелия сосудов, развитием множественных кровоизлияний (в слизистых оболочках, коже, надпочечниках).

Менингококцемия (менингококковый сепсис) может возникнуть остро, на фоне общего здоровья, с повышением температуры тела до 40-41°С за несколько часов и сопровождается головной болью, неукротимой рвотой, болями в мышцах спины и конечностей. Наблюдается одышка, тахикардия, падение артериального давления вплоть до развития коллапса. Характерен симптом экзантемы с типичными звездчатыми геморрагическими элементами, сыпь имеет тенденцию к слиянию, располагается на ягодицах, нижних конечностях, в подмышечных впадинах, на верхнем веке, может образоваться на любой поверхности тела и становиться некротической. При молниеносных формах менингококцемии развивается инфекционно-токсический шок, часто приводящий к смерти.

Развитию менингококкового менингита часто предшествует назофарингит. Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до высоких цифр, резкой мучительной головной боли, неукротимой рвоты без тошноты, не связанной с приемом пищи. Иногда уже в первые часы заболевания наступает расстройство сознания. Возможны судороги, выражена тахикардия, падает артериальное давление. Менингеальная симптоматика проявляется уже в первые сутки заболевания. У детей грудного возраста наблюдается выбухание и напряжение родничков. Могут появиться патологические рефлексы, признаки поражения черепных нервов. Возможно появление геморрагической сыпи на конечностях, туловище и лице.

К генерализованным формам относится смешанная (менингококцемия + менингит) менингококковая инфекция. Наиболее опасное осложнение при генерализованных формах – инфекционно-токсический шок, а также острая почечная недостаточность со стойкой олиго- или анурией.

. Основой эффективного лечения является ранняя диагностика заболевания, которая позволяет начать лечебные мероприятия максимально быстро и этим спасти человеку жизнь.

Прививки против менингококковой инфекции включены в Национальный календарь профилактических прививок по эпидпоказаниям (с 1 года жизни, ревакцинация через 3 года) – применяются в очаге менингококковой инфекции с вторичными заболеваниями генерализованными формами для вакцинации контактных лиц. Всем контактным лицам без воспалительных изменений в носоглотке проводится химиопрофилактика антибиотиков.

Каковы меры профилактики?

· Родители ребенка должны помнить, что в случае простудных проявлений они могут явиться источником заболевания для своего ребенка, поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо пользоваться марлевыми масками и не допускать ребёнка в образовательное учреждение.

· Чтобы не заболеть и не заразить окружающих, нужно лечить хронические заболевания носоглотки - фарингита, тонзиллита, ларингита.

· Полноценное и сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, занятие спортом, закаливание организма способствуют устойчивости организма к инфекции.

· Все праздничные мероприятия, связанные с рождением ребенка, необходимо проводить вне квартиры, где он находится.

· Рекомендуется больше гулять с ребенком на открытом воздухе, избегать поездок в общественном транспорте, длительно не находиться в помещениях, где имеется большое скопление людей (магазины, рынки, парикмахерские и т.д.).

· Поскольку возбудитель неустойчив во внешней среде, важно соблюдать режимы проветривания, влажной уборки с применением моющих, дезинфицирующих средств, использование бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха.

К сожалению, многие родители не в полной мере осознают опасность заболевания, а поэтому отказываются от квалифицированной медицинской помощи.

Учитывая внезапное начало и тяжесть заболевания менингококковой инфекцией, необходимо при первых его признаках как можно раньше обратиться за помощью к врачу, от этого будут зависеть результаты успешного лечения и благоприятного исхода заболевания.

Если медицинским работником предложена госпитализация – соглашайтесь , так как от этого может зависеть жизнь вашего ребенка .

Адрес: 675002, г. Благовещенск, ул. Первомайская, дом 30

Читайте также: