Пупочная инфекция у жеребенка

НОВОРОЖДЁННЫЙ (Neonatus), животное с момента рождения до 2—3 нед жизни. Период новорождённости [новорожденности] характеризуется приспособлением организма Н. к условиям внеутробного существования. Масса и длина тела при рождении в зависимости от породы составляют соответственно: телят — 20—45 кг и 80— 100 см, поросят — 1,0—1,4 и 20—25, ягнят — 2—3 и 30—40, жеребят — 26— 60 кг и 100—150 см. Шерсть Н. отличается тонкостью, нежностью и волнистостью по всему телу, имеет маслянистый цвет. Головной мозг у Н. относительно велик, ткань мозга богата водой. С выведением плода из матки происходит разрыв его пуповины и прекращение плацентарного кровообращения. С первым вдохом и выдохом у Н. начинают функционировать лёгочный [легочный] круг кровообращения и правая половина сердца, что приводит к снижению кровяного давления в аорте, и это, в свою очередь, способствует прекращению кровотечения из сосудов пуповины. Н. рождается стерильным. Защитные антибактериальные иммуноглобулины Н. получает с материнским молозивом, позже начинается их синтез в его организме. У Н. хорошо выражены безусловные и быстро образуются условные рефлексы (реакция на световые, тепловые, болевые и др. раздражители). В период новорождённости [новорожденности] происходит становление функций всех органов и систем, устанавливаются нормальные дыхание и кровообращение, начинается секреция пишеварит. желез, изменяется основной обмен, совершенствуется терморегуляция, перестраиваются ферментативные процессы. В этот период Н. необходимы наиболее благоприятные условия внешней среды, т. к. его организм очень восприимчив к заболеваниям (диспепсия, колибактериоз, пупочная инфекция, сальмонеллёз [сальмонеллез] и другие).

Болезни новорождённых . У Н. в первые 7—8 сут их постнатальной жизни (до отпадения культи пупочного канатика) наблюдают специфич. болезни. Нек-рые из них возникают ещё [еще] в пренатальный период развития плода. Причины болезней Н. разнообразны: специфич. инфекции беременных маток (бруцеллёз [бруцеллез] , вибриоз, лептоспироз и др.); нарушение правил кормления беременных маток (напр., при А-авитаминозе свиноматок рождаются поросята с аномалией органов зрения, при недостатке йода — голые поросята и т. д.) и их эксплуатации и содержания; нарушение правил приёма [приема] Н. или правил ухода за Н. в период его адаптации.

Асфиксия Н. (Asphyxia neonatorum) в большинстве случаев возникает сразу же после рождения в результате ущемления пуповины между плодом и костями таза самки, особенно при тазовом предлежании плода; сопровождается бледностью или синюшностью слизистых оболочек, тахикардией и одышкой. В течение 1—2 ч после рождения развиваются признаки интоксикации, изнурительный понос. Гибель больного (без лечения) — через 6—12 ч после рождения. Н. после удаления слизи из ротовой и носовой полостей вводят внутримышечно (на 1 кг массы тела) лобелин (0,03 мг), эуфиллин (3—5 мг). Применяют искусств. дыхание, оксигенотерапию. Телятам и ягнятам в качестве средств, тонизирующих сердечно-сосудистую систему, назначают тиамин-бромид в дозе 2—3 мг на 1 кг массы тела и др. Вводят внутримышечно (на 1 кг массы тела) пенициллин со стрептомицином (по 10—15 тыс. ЕД). Профилактика: контроль за патологическими родами, своевременное оказание оперативной помощи.

При задержке мекония (Obstipatio) характерны вздутие живота, беспокойство, оглядывание на живот, битьё [битье] конечностями по животу, натуживание. Вследствие интоксикации возможен летальный исход. Ректально у Н. устанавливают скопление первородного кала. Животному ставят клизму тёплой [теплой] водой (температуры тела), дают слабительные (на 1 кг массы тела) — фенолфталеин (5—10 мг), отвар коры крушины (5 мл), отвар александрийского листа (3—5 мл).

Кровотечение из пуповины (Omphalorrhagia) возникает из пупочных вен и артерий обычно вследствие слабого отрицат. давления в венах и высокой эластичности стенок артериальных сосудов. При венозном кровотечении кровь выделяется каплями, при артериальном— в виде струйки. Производят тщательное Удаление крови из сосудов до слипания их стенок. При больших кровотечениях внутривенно (внутрикостно, внутрибрюшинно) вводят изотонич. р-ры. В отд. случаях перевязывают пуповину, вводят витамины К и С.

Омфалофлебит (Omphalophlebitis) возникает в результате инфицирования раневой поверхности пуповины почвенной (раневой) микрофлорой при групповом содержании Н., когда они сосут друг у друга пуповину, травмируют её [ее] зубами. Без лечения — сепсис и гибель животных. При остром течении у Н.— общее угнетение, адинамия, анорексия, тахикардия, одышка, темп-ра тела 41—42°С. Культя пупочного канатика и пуповинная область отёчны [отечны] , болезненны при пальпации. Из культи канатика выделяется гнойно-некротич. экссудат с ихорозным запахом. Лечение комплексное: подкожная инфильтрация у основания культи канатика (на 1 кг массы тела) р-ра пенициллина со стрептомицином (по 10—15 тыс. ЕД); аналогичная доза антибиотиков — внутримышечно. Инъекции проводят утром, днём [днем] и вечером; в последующем витаминотерапия, протеинотерапия, диетич. средства и препараты, тонизирующие сердечнососудистую систему. Профилактика: правильная обработка культи пупочного канатика, содержание Н. в клетках с сухой и чистой подстилкой.

Фистула урахуса (Urachus patens) — незаращение отверстия мочевого протока, чаще— у жеребят, очень редко — у телят. Наблюдают постоянное выделение мочи из отверстия фистулы, мацерацию пупочного канатика и развитие воспалит. процесса. Лечение: наложение лигатуры на пупочный канатик, прижигание пупка 3%-ным раствором ляписа.

Пупочная грыжа (Hernia umbilicalis) — выхождение петель кишечника под кожу через пупочное отверстие. Обычно исчезает без лечения в течение первого года жизни. При необходимости проводят операцию — наложение швов на пупочное отверстие.

Атрезияанального отверстия и прямой кишки (Atresia ani, atresia recti)—врождённый [recti)—врожденный] порок, характеризующийся отсутствием анального отверстия. У Н. наблюдают вздутие живота, признаки беспокойства. Атрезию определяют пальпацией через кожу. Наиболее часто её [ее] устанавливают у поросят, ягнят, козлят. Лечение оперативное: разрез кожи, затем разъединение рукояткой скальпеля соединит. ткани тазовой полости; слепой конец кишки прикрепляют несколькими стежками к краям кожи; скальпелем вскрывают прямую кишку и из неё [нее] удаляют меконий, полость её [ее] орошают р-ром антимикробных препаратов (напр., неомицин с фуразолидоном). Края раны смазывают мазями, содержащими антимикробные препараты (напр., тетрациклин или неомицин).

Лит.: Ветеринарное акушерство и гинекология, Л., 1977.

Общие проблемы новорожденных жеребят.

Рождение новорожденного жеребенка может стать одним из лучших событий владельца лошади, если жеребенок не имеет серьезных проблем со здоровьем.

Как и любые другие новорожденные, жеребята подвержены риску различных проблем вскоре после рождения, и если их не заметить и не лечить, то это может стать опасным для жизни и иметь последствия в виде сердечных разрушений.

Преждевременность.

Средняя беременность лошади длится 340 дней. К сожалению кобылы иногда рожают раньше срока. Любой жеребенок с гестационным возрастом менее 320 дней считается преждевременным и подвержен условиям угрожающим его жизни.

Несколько распространенных осложнений недоношенности включают невозможность получения поверхностно-активного вещества в легкие, что может привести к тяжелой пневмонии. Отказ глотать молозиво (отказ от пассивной передачи), что может привести к септицемии, и неразвитости малого запястья и предплюсны кости, которые могут привести к артриту, уродству или слабости суставов конечностей.

Отказ пассивной передачи (отказ от молозива)

Когда жеребята рождаются, они не имеют антител защищающих от возбудителей в окружающей среде, пока они не встанут и начнут сосать молозиво у кобылы. Молозиво - жирное молоко кобылы содержит антитела, которые жеребенок может получить с питьем, сразу после рождения. Специальные клетки в желудочно-кишечном тракте новорожденного жеребенка позволяют им поглощать антитела с поступлением в кровь только в течение первых 12 часов жизни. После этого, антитела перевариваются вместе с молоком.

Жеребенок может не получить молоко в первые часы по трем причинам: если жеребенок не начал пить в течении 12 часов, после рождения; если у кобылы нет выработки молозива или если кобыла выработала раньше молозиво и оно стекло через молочную железу, прежде, чем родился жеребенок.

Тест крови жеребенка может показать, имеет ли он достаточную защиту антител.
Один из часто используемых тестов SNAP, как правило, осуществляется в течение 18-24 часов после рождения. Жеребята должены иметь уровень антител (IgG) выше 800 мг / дл.
Если жеребенок не получает достаточного количества антител с молоком матери, рекомендуется переливание плазмы и лечение с помощью антибиотиков. Если отказ от молозива проходит не замечено, жеребенок получает большой риск для получения новорожденного сепсиса и множества других угрожающих жизни проблем.

Как уже упоминалось выше, сбой пассивной передачи оставляет жеребенка без защиты против бактерий, которые могут попасть в организм через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт или пуповину. Бактерии также могут попасть в кровоток и задеть различные части тела. Часто бактерии поражают один или несколько суставов жеребенка, что ведет к состоянию, известному как септический артрит.

Это может привести к разрушительным проблемам, вызывающим постоянный артрит и хромоту жеребят, если не приступить к лечению немедленно.
Симптомы включают в себя хромоту, горячие и опухшие суставы, лихорадку и депрессию. Анализы крови и жидкости из пораженного сустава подтверждают диагноз. Жеребенку назначается лечение с антибиотиками широкого спектра действия в течение нескольких дней. Это условие обычно требует госпитализации и интенсивной терапии. Многие жеребята полностью выздоравливают и могут быть перспективными в спортивной карьере, если болезнь вовремя замечена и лечится на ранних стадиях, не успев затронуть и повредить суставную поверхность и основание костей.

Пупочный абсцесс

Пуповина или пупочный стебель, соединяет будущего жеребенка с матерью до рождения. Она состоит из мочевого протока, подходящего к мочевому пузырю жеребенка, пупочной вены и двух пупочных артерий.
Когда жеребенок рождается и кобыла встает, пупочный стебель разрывается, его структура быстро затягивается, закрывая проход.

К сожалению, иногда бактерии проникают во внутрь структуры, прежде, чем канал запечатается, что вызывает абсцесс пуповины. Признаки пупочного абсцесса включают выделения из пупка и отек культи и окружающих стенок тела.
У жеребенка начинается лихорадка. Обработка пуповины дезинфицирующим средством, может помочь предотвратить эту проблему, но это может произойти с любым жеребенком. В большинстве случаев, пупочный абсцесс удаляется хирургическим путем.

При отсутствии лечения, абсцесс может вторгнуться в печень жеребенка и прорваться в брюшную полость или мочевой пузырь. Так же бактерии могут попасть в кровоток и вызвать сепсис, инфицируя суставы.

Изгиб Деформация / Деформация сгиба конечностей.

Как можно предотвратить эту проблему?

1. Убедитесь, что кобыла привита за 2-6 недель до родов.
2. Убедитесь в точности даты, когда ожидать жеребенка. Всегда старайтесь навещать роженицу почаще и убедитесь, что жеребенок встал в течение 3 часов после рождения. Если нет, позвоните своему ветеринару!
3. Ваш ветеринар должен посетить и осмотреть жеребенка в течение первых 24 часов жизни. Он осмотрит кобылу и жеребенка и решит какое лечение и уход им нужны.

К сожалению, проблемы, описанные здесь, являются лишь некоторыми из проблем, которые могут повлиять на новорожденного жеребенка. Ранняя диагностика и профилактика проблем помогут получить счастливых и здоровых жеребят!

Стрептококковая пиемия жеребят (суставолом) (Pyaemia streptococcalis equi leorum) характеризуется гнойным поражением пуповины и суставов, лихорадочным состоянием и образованием метастатических абсцессов в различных органах заболевших жеребят.

Заболевание приносит значительный экономический ущерб в результате гибели или потери племенной и спортивной ценности жеребят.

Этиология. Возбудитель (Streptococcus pyogenes equi) состоит из 3-5 члеников, неподвижен, хорошо красится по Грамму, обнаруживается в экссудатах опухших суставов в виде извитых или прямых цепочек, состоящих из 3-6, реже из 10 и очень редко из 15-20 члеников. Иногда встречаются членики, соединенные попарно. Хорошо растет на сахарном агаре с кровью и обладает способностью гемолиза.

Эпизоотологические данные. Жеребята заражаются через пуповину при рождении или вскоре после него (через разорванные, но еще не закрывшиеся пупочные сосуды), чаще в случаях несоблюдения санитарно-гигиенических правил во время родов или в послеродовом периоде (грязный пол и подстилка, обрывание или перевязки пуповины грязными руками, использование нестерильных инструментов). Кроме того жеребята могут заразиться, per os, главным образом с молоком матери, и, наконец внутриутробно.

Патогенез. Возбудитель, проникнув в кровеносные сосуды, вызывает у жеребенка воспаление пуповины. Затем с кровяным током попадает в печень, селезенку, почки, легкие и суставы конечностей и другие органы, в которых могут возникнуть гнойные очаги. У больного жеребенка температура тела повышается до 40-41° С, полностью отсутствует аппетит.

Клинические признаки. Заболевают жеребята с первых дней их рождения и до двухмесячного возраста. Инкубационный период 2-3 дня. Длительность течения болезни колеблется в широких пределах. Чаще всего болезнь длиться от 10 до 15 дней. Стрептококковая пиемия характеризуется: учащенным дыханием, кашлем, при аускультации легких прослушиваются крупно- , средне- и мелкопузырчатые хрипы и звук крепитации.

Клинические признаки заболевания могут варьировать в зависимости от локализации и степени выраженности метастатических абсцессов. Смертность при наличии осложнений может достигать 10%. В качестве осложнений развивается гортанная эмпиема, миокардит, пневмония. Осложнения у жеребят обычно возникают в 10-20 % случаев. При этом после вскрытия гнойных подчелюстных или заглоточных лимфатических узлов животные выздоравливают.

Течение болезни может быть острым и хроническим.

При остром течении заболевание начинается болезненным воспалением пуповины, особенно у жеребчиков, которые при мочеиспускании загрязняют ее. Воспаленная пуповина становится дряблой, утолщенной, студенистой, внутренние ее сосуды прощупываются с большим трудом. Она покрывается гнойными, маркими и липкими массами. При сдавливании ее выделяется сметанообразный гной или ихорозная жидкость. В отдельных случаях на пуповине болезненных изменений не замечается, воспалительный процесс развивается постепенно в расположенных внутри и закрытых сосудах.

На внутреннем пупочном кольце часто образуется гнойный мешок (абсцесс), что особенно заметно обслуживающему персоналу при перевязке пуповины.

Довольно часто наблюдается опухание суставов, причем в некоторых случаях без наличия воспаления пуповины. У жеребят чаще всего пораженными оказываются скакательные, коленные и путовые суставы. Опухшие суставы при пальпации тестообразные, болезненные и напряженные. Вследствие того, что опухшие суставы болезненны и затрудняют движение больные жеребята большую часть времени лежат.

При хроническом течении основным признаком болезни является гнойное воспаление скакательных, коленных и запястных суставов. В более тяжелых случаях патологоанатомические изменения простираются в сухожильные влагалища мышц (сгибателей) конечностей, образуются абсцессы в окружающей мускулатуре.

Иногда присоединяются расстройства дыхательного (бронхопневмония, пневмония) и пищеварительного (диарея) аппаратов. Гнойные фокусы иногда могут возникнуть на глазах, в мозгу и в других участках тела.

Жеребенок сильно худеет и имеет изнуренный вид. Движения его становятся настолько болезненным, что жеребенок старается стоять на одном месте; передвигаясь, он сильно хромает, больше лежит. Одновременно повышается температура тела, аппетит отсутствует или уменьшен.

При внутриутробном заражении жеребята появляются на свет слабыми и быстро гибнут с признаками лихорадки и поноса.

Болезнь иногда принимает характер массовой плевропневмонии и перикардита.

Патологоанатомические изменения. При вскрытии у многих жеребят обнаруживаются, соответственно омфалогенной инфекции, патологоанатомические изменения в области пуповины. Пупок опухший и затвердевший. Пупочные сосуды (пупочная вена, одна или обе пупочные артерии) в большей или меньшей степени расширены, стенки их утолщены, набухшие, грязно-красного или черно-красного цвета. Просвет пораженных сосудов обычно заполнен желтовато-грязным гноем.

Гнойное воспаление пупочной вены иногда продолжается вплоть до бифуркации воротной вены или даже до печени.

В суставах, в большинстве случаев в нескольких (полиартрит), встречаются изменения, преимущественно гнойного характера, иногда вплоть до изъязвления хрящей суставных поверхностей и кариозного распада костной ткани. В ряде случаев обнаруживаются абсцессы в области глубоких мускулов, главным образом крупа. Содержимое абсцессов обычно состоит из желто-белого гноя сметано — или сливкообразной консистенции.

При метастазах отмечаем картину пиемии с абсцессами в легких, печени, почках и других органах. Если воспаление перешло с пупочного кольца на брюшину, то обнаруживается серозно-фибринозный перитонит со склеиванием кишечных петель.

Печень увеличена, несколько уплотнена, глинистого цвета, на разрезе серо-коричневого цвета. Селезенка более или менее увеличена и размягчена. Почки бледно-желтого цвета; в корковом слое их отмечаются полосчатые кровоизлияния.

Диагноз. При постановке диагноза на стрептококковую пиемию жеребят исходим из:

• эпизоотологических данных;
• клинических признаков болезни;
• патологоанатомических изменений.

Окончательный диагноз на стрептококковую пиемию жеребят устанавливаем лабораторными методами. В ветлабораторию ветспециалисты направляют кровь из сердца, печень, селезенку, головной мозг и трубчатую кость. При поражении легких — кусочки легкого, взятые на границе здоровой и пораженной тканей, средостенные лимфатические узлы, при артритах — синовиальная жидкость.

Трупы мелких животных направляют целиком. При обычной температуре срок доставки материала не должен превышать 1-3 часа. Патологический материал берут только от жеребят, для лечения которых не применяли антибиотики. Для прижизненной диагностики, кроме того, делают посев из крови животных.

В ветеринарной лаборатории проводят:

• микроскопию мазков-отпечатков из доставленного патматериала;
• выделение культуры возбудителя на питательных средах с последующей индентификацией с применением стрептококковых групповых диагностических сывороток в серологических реакциях (преципитации, коагтлюцинации, латекс-агглютинации);
• определение патогенности.

Лабораторный диагноз на стрептококковую инфекцию считают установленным при получении одного из следующих показателей:

• Выделение из патологического материала культуры стрептокков, патогенной для белых мышей.
• Гибель зараженных суспензией патматериала лабораторных животных и выделение из органов культуры со свойствами, характерными для стрептококков, если даже в посевах из исходного материала культуры возбудителя не выделено.

Дифференциальный диагноз. При дифференциальной диагностике необходимо исключить:

Иммунитет. После переболевания молодняка стрептококкозом у него формируется активный иммунитет продолжительностью до 1 года, но животные долгое время остаются бактерионосителями.

Для специфической профилактики стрептококкоза (диплококковой септицемии) телят, ягнят, поросят применяют:

• вакцину против энтерококковой инфекции телят, ягнят и поросят;
• вакцину против пастереллеза, паратифа и диплококковой септицемии поросят;
• вакцину депонированную против стрептококкоза свиней серогрупп С и D;
• формолгидроокисьалюминевую вакцину против стрептококкоза крупного рогатого скота.

Для профилактики стрептококкоза животных применяют:

• убитую бета-пропиолактоном ГОА вакцину из S.Equi;
• концентрированный очищенный экстракт М-протеина S. equi.

Профилактика. В основе профилактики стрептококкоза должны лежать комплекс ветеринарно-санитарных мероприятий, полноценное кормление. Жеребым конематкам обеспечивают благоприятные условия для выжеребки. В неблагополучных хозяйствах больные и переболевшие матери не должны находиться вместе с новорожденными, а также запрещается выпаивание их молозивом и молока.

Для специфической профилактики применяют вакцинацию. Жеребят, привитых в возрасте менее 3 месяцев, вакцинируют дополнительно через 6 месяцев или при отнятии от матерей.

Лечение. В качестве специфического лечебного препарата при стрептококковой пиемие жеребят используется сыворотка против диплококковой инфекции телят, ягнят и поросят. Эффективно показало себя применение гипериммунной сыворотки в сочетании с антибиотиками и сульфаниламидными препаратами.

При стрептококкозе хорошо зарекомендовали себя следующие антибиотики: тетрациклин, биомицин, пенициллин, бициллин-3 и 5. Эритромицин и олеандомицин применяют перорально и внутримышечно.

Левомицетин и синтомицин используют перорально. С лечебной целью молодняку можно применять ампициллин с кормом, оримицин внутримышечно, подкожно или внутрибрюшинно, цефрадин, спектиномицин, сарафлок-сацин и современные антибиотики цефалоспоринового ряда. Из сульфаниламидных препаратов применяют –этазол, норсульфазол, сульцимид.

В качестве средств симптоматической терапии применяют подкожно винный спирт, адреналин, кофеин, кордиамин и внутрь гексаметилентетрамин, а также аммония хлорид и другие препараты.

При возникновении пневмонии больным жеребятам целесообразно вводить аскорбиновую кислоту, тиамин, рибофлавин, цианкобаламин и другие витамины. Наилучший результат получают при сочетанном применение противодиплококковой сыворотки, антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.

При маститах после предварительного сдаивания экссудата в вымя через канал соска вводят антибиотики. При поражении в области пупочного канатика прилегающую к нему зону очищают и обрабатывают дезинфицирующим средством.

При стрептококковой пиемии жеребят больным внутривенно или подкожно вводят материнскую кровь. Пуповину обрабатывают антибиотиками, применяется также хирургическое лечение пораженной пуповины и суставов (удаление гноя, назначение антисептиков).

Меры борьбы. Больных жеребят изолируют вместе с конематкой. В неблагополучных по стрептококковой пиемие жеребят пунктах народившемуся молодняку вводят сыворотку в лечебных дозах и через 7-8 дней вакцинируют. В стационарно неблагополучных пунктах сыворотку вводят жеребятам в первый день их жизни в профилактической дозе, а через 7-8 дней вакцинируют.

Молодняк, переболевший стрептококкозом, содержат отдельно в течение 2 месяцев. Проводят дезинфекцию помещений раствором хлорной извести, содержащим 3% активного хлора; 4%-ным раствором гидроксида натрия; 4%-ной эмульсией ксилонафта; 5%-ной эмульсией дезонала; 0,3-0,5 %-ным раствором эстостенрила; 2-3%-ным раствором фрезота; 0,3%-ным раствором глутарового альдегида.

Септицемия у новорожденных жеребят

МЭРИ РОУЗ ПАРАДИЗ

Норт Графтон, Массачусетс

Септицемия у новорожденных жеребят является наиболее распространенной причиной смерти в первые семь дней жизни. По имеющимся данным, частота выживаемости у жеребят с септицемией составляет от 37 % до 55 %. Важную роль для ветеринара играют раннее выявление факторов риска, предрасполагающих жеребенка к бактериальной инфекции, раннее распознавание процесса заболевания и раннее начало лечения во избежание ухудшения состояния животного и его перехода в необратимый шок. Для решения этих проблем ветеринар должен знать физиологию здорового жеребенка в перинатальный период. Отклонение от физиологических норм приводит к разрушительным последствиям для жеребенка.

РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА

Период времени до, во время и после рождения жеребенка обычно называют перинатальным периодом. Здоровье матери-кобылы в этот перинатальный период оказывает непосредственное влияние на здоровье жеребенка. Это особенно важно в дородовой период. Дородовые инфекции кобылы, например, при пневмонии, энтерите или колите, могут попадать в кровь и вызывать септицемию. Таким образом, у жеребенка происходит гематогенное распространение инфекции.

Состояние плаценты имеет важное значение для защиты жеребенка от возможной инфекции. Такие заболевания, как плацентит и отслойка плаценты, в значительной степени предрасполагают жеребенка к развитию септицемии. Клиническими признаками плацентита являются преждевременная лактация и вагинальные выделения у кобыл. Инфекция предположительно проникает через канал шейки матки. Наиболее распространенными инфекционными возбудителями являются грибки и бактерии. Aspergillus является самым распространенным грибком, а Escherichia coli и β-гемолитические стрептококки – самыми частыми бактериями. У зародыша кобылы с бактериальным плацентитом высока опасность возникновения септицемии. Инфекция может возникать внутриутробно как следствие плацентита. Одно исследование показало, что 80 % абортированных зародышей у кобыл с острыми поражениями плаценты были заражены септицемией. В таких случаях бактерии можно было обнаружить в крови, легких и желудке зародыша.

Клинические признаки плацентита – вагинальные выделения и преждевременная лактация – должны насторожить лечащего ветеринара по отношению к другим последствиям данного заболевания. Помимо возможности гематогенного распространения инфекции у жеребенка, зараженные вагинальные выделения служат источником инфицирования новорожденного жеребенка при его прохождении по родовым путям во время выжеребки. Преждевременная лактация приводит к низкому качеству молозива у кобылы после выжеребки. Недостаточная передача антител с молозивом, известная как частичная или полная недостаточность пассивной передачи (FPT), является наиболее распространенной причиной септицемии после выжеребки.

Плацента кобыл препятствует любой внутриутробной передаче антител из системы кровообращения кобылы в кровь плода. Поскольку у новорожденного жеребенка отсутствует IgG и очень низкий IgM, он подвержен инфекциям. Молозиво представляет собой первый секрет молочной железы, который вырабатывается у кобылы. В нем в очищенном виде присутствуют IgG, IgGt, IgM и IgA. Другие компоненты молозива, такие, как комплемент лактоферрин, лимфоциты и CD14, обеспечивают иммунологическую защиту жеребенка.

У кобылы молозиво начинает вырабатываться начинается примерно за три недели до выжеребки, и оно образуется лишь единожды. В высококачественном молозиве кобылы содержание IgG составляет от 4000 до 6100 мг/дл. Сильная преждевременная лактация вызывает разведение антител молозива до уровня их содержания в обычном молоке, то есть менее 2000 мг/дл IgG.

Преждевременная отслойка плаценты косвенно способствует увеличению опасности развития септицемии у жеребенка. При отслойке плаценты во время выжеребки у жеребенка может возникнуть приступ асфиксии. При такой нехватке кислорода жеребенок может родиться с неврологическими нарушениями и не уметь вставать и сосать после выжеребки. Потребление высококачественного молозива должно начинаться через 8-10 часов после рождения. В этот период желудочно-кишечный тракт наиболее восприимчив к абсорбции большой молекулярной массы иммуноглобулинов.

Допустимые уровни передачи антител жеребятам варьируются от 500 до 800 мг/дл. Возраст кобылы имеет большое значение при определении качества молозива. Жеребята, рожденные у пожилых кобыл, как правило, получают не более 800 мг/дл иммуноглобулинов. Низкая температура окружающей среды и пониженное количество солнечного излучения также негативно сказываются на количестве IgG в молозиве и сыворотке жеребят.

Но септицемия возникает не у всех жеребят с низким содержанием иммуноглобулинов. Особенности ухода и окружающая среда также влияют на восприимчивость жеребенка к инфекции. Жеребята, родившиеся или выросшие в антисанитарных условиях, подвержены большей опасности септицемии, чем жеребята, за которыми осуществлялся хороший уход. Мытье вымени и конечностей кобылы перед тем, как жеребенок начнет искать вымя, уменьшает воздействие бактерий на жеребенка.

РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ СЕПСИСА

Раннее выявление сепсиса играет важную роль для успешного развития жеребенка. Диагностика септицемии не представляет сложности, если жеребенок находится в состоянии септического шока. Такие животные находятся в лежачем положении и часто не осознают, где они находятся. У них наблюдается пониженный минутный сердечный выброс и гипотензия, признаками которой являются холодные конечности, цианотические слизистые оболочки, длительное время заполнения капилляров, слабость или отсутствие периферийного пульса. Степень гипотензии можно приблизительно определить по пропаданию серии периферических импульсов. Наиболее отдаленные пульсы пропадают первыми. Например, у жеребенка с септицемией вначале исчезнет пульс в большой плюсневой артерии, а затем по мере развития шока в бедренной артерии.

Одним из первых устойчивых признаков начинающегося сепсиса у новорожденного жеребенка является упадок сил и сонливость. По отзывам владельцев, их жеребята бывают спокойными и послушными и большую часть время спят. Здоровые жеребята в первую неделю жизни сосут вымя примерно 5-7 раз в час по 30-90 секунд. У больного жеребенка сосательный рефлекс часто ослаблен или отсутствует. Растянутое протекающее вымя у кобылы говорит о том, что жеребенок сосет реже, чем нужно.

У больного новорожденного жеребенка обезвоживание или гиповолемический шок определить сложно. Растягивание кожи является ненадежным признаком, поскольку даже у здорового жеребенка кожа остается растянутой при надавливании. Гематокрит (PCV) и общее количество протеина (ТР) у жеребят обычно меньше, чем у взрослых лошадей; поэтому значительное увеличение данных величин у конкретного жеребенка можно истолковать неправильно по сравнению со значениями у взрослых лошадей. Наилучшими показателями обезвоживания у жеребят являются липкие слизистые оболочки и запавшие глаза. Жеребята с септицемией быстро теряют жидкость и жировую ткань за глазными яблоками. По мере того как глазное яблоко втягивается в глазницу, у жеребенка часто появляется энтропион (заворот века) нижнего века. Он быстро развивается и часто наблюдается у больных жеребят в возрасте до одного дня.

Другие клинические признаки сепсиса бывают различными. Наличие жара и гипотермии определенно является поводом для беспокойства, но у такого же количества жеребят с септицемией бывает нормальная температура. У новорожденного жеребенка с септицемией слизистые мембраны бывают бледными, застойными или имеют серый цвет с наличием петехий или без них. Из-за системной природы заболевания бывают поражены различные органы, у которых проявляются свои собственные клинические признаки.

Легкие являются наиболее часто поражаемым органом у жеребенка с септицемией. Ранние клинические признаки включают увеличение частоты и напряжения при дыхании. Аускультация легких новорожденного жеребенка не всегда помогает определить наличие заболевания. Если специалист при аускультации слышит свист или хрипы, это говорит о поражении легких. Но и нормальные звуки при аускультации не говорят о здоровой дыхательной системе. Несмотря на нормальные данные при аускультации легких, в них могут присутствовать уплотнения. У жеребят с расстройством дыхательной системы часто наблюдается гипоксемия. В одном исследовании примерно у 83 % жеребят с септицемией наблюдалась умеренная или тяжелая гипоксемия. К сожалению, наблюдение цианотических слизистых мембран невозможно до того, как Pao₂ не опустится ниже 40 мм рт. ст. У новорожденных жеребят с тяжелым расстройством дыхательной системы при PaСo₂ более 50 мм рт. ст. может возникнуть гиперкапния.

По вышеназванным причинам рентгеновские снимки грудной клетки и анализ содержания газов в артериальной крови считаются важными диагностическими вспомогательными средствами при обследовании жеребенка с предполагаемой септицемией. Для получения изображения легких новорожденного жеребенка применяются многочисленные переносные рентгеновские установки с экранами из редкоземельных элементов. В настоящее время имеются переносные аппараты для подачи наркоза в кровь, которые может использовать амбулаторный ветеринар для определения степени гипоксемии или гиперкапнии. Латеральная плюсневая артерия используется для получения пробы артериальной крови, за исключением случаев гипоперфузии у жеребенка.

Второй наиболее распространенной системой, которая поражается у жеребят с септицемией, является желудочно-кишечный тракт. В результате проглатывания инфекционного возбудителя или попадания его в кровь или при гематогенном распространении бактерий может возникать энтерит или колит. Их клиническими признаками являются кишечная непроходимость, растяжение брюшной полости, колики и/диарея. Проведение рентгенографического исследования, ультразвуковой эхографии и абдоминальной пункции позволяет исключить другие причины этих клинических признаков, такие, как инвагинация кишечника (кишечная непроходимость), заворот кишок и разрыв мочевого пузыря.

Другими менее распространенными, но столь же опасными проявлениями сепсиса у жеребят являются менингит и септический артрит. У жеребят с признаками септического менингита наблюдается сильное угнетение психической деятельности, которое может сопровождаться припадками. У больных животных наблюдается ригидность затылочных мышц и разгибателей передних конечностей. Очаговые признаки включают косоглазие, наклоны головы и нистагм. Одна из трудностей при диагностике септического менингита заключается в том, что его клинические признаки похожи на клинические признаки, характерные для синдрома нарушения адаптации новорожденных. Диагноз ставится на основании анализа спинномозговой жидкости (CSF). Пробу CSF довольно легко взять 1,5-дюймовой иглой 20 размера из пояснично-крестцового промежутка у жеребенка в положении лежа. Повышение численности лейкоцитов в сочетании с наличием некоторого количества нейтрофилов в CSF указывает на диагноз септического менингита.

Хромота или суставной выпот, наблюдаемые у новорожденного жеребенка, говорят в пользу диагноза септического артрита или остеомиелита до тех пор, пока не будет доказано обратное. В одном исследовании клинические признаки септического артрита имелись у 28 % жеребят с септицемией. Остеомиелит может протекать без выраженных признаков опухания суставов. Первым клиническим признаком может являться то, что жеребенок большую часть времени проводит лежа, что говорит о боли в костях или в суставах. Частью физического обследования является тщательная пальпация суставов и костей проксимально по отношению к физарным участкам длинной (трубчатой) кости.

Диагноз ставится на основании рентгенографии предположительно пораженной кости или сустава и на основании пункции сустава. Остеомиелит наблюдается как литические участки кости в области физа и эпифиза. На начальной стадии заболевания костные поражения на рентгеновских снимках не видны, но становятся заметными в течение недели. По этой причине важно проводить рентгеновские снимки подозрительного сустава через каждые 5-7 дней, если жеребенок не реагирует на лечение.

При пункции пораженного септицемией сустава выделяется синовиальная жидкость с повышенной численностью лейкоцитов (> 500 клеток/мкл) с преобладанием в цитологии нейтрофилов. Заражение сустава уменьшает вязкость синовиальной жидкости. Приблизительный анализ синовиальной жидкости можно провести в полевых условиях, поместив каплю на большой и указательный пальцы и наблюдая за тем, образуется ли полоска при разведении пальцев. При заражении сустава синовиальная жидкость водянистая и не образует такой полоски.

Жеребята с септическим артритом или остеомиелитом больше времени проводят лежа, чем здоровые жеребята. По этой причине они в большей степени подвержены образованию пролежней на выпуклых частях костей плеча, локтя, скакательного, коленного и тазобедренного суставов. Первым признаком пролежней является изменение фактуры кожи с мягкой и податливой на неэластичную и жесткую. Такая безжизненная кожа в конечном итоге отшелушивается, оставляя свежие открытые раны.

Инфекция пупочного канатика считается источником распространения инфекции, вызывающей септицемию. В одном исследовании у 25 % от общего количества жеребят в группе больных септицемией имелись пупочные инфекции. Как ни странно, при наличии у жеребенка септического артрита или остеомиелита опасность приобретения им пупочной инфекции увеличивалась на 50 %. Большое значение имеет наружное обследование пупка жеребенка, но оно не полностью исключает возможное наличие внутренней инфекции. Ультразвуковая эхография внутренних тканей пупочного канатика играет важную роль для определения источника заражения. Проводится обследование и измерение пупочного канатика и вены, двух артерий и урахуса. Увеличение одной из этих структур по сравнению с нормальными величинами говорит о наличии инфекции.

Некоторые основные клинические лабораторные анализы также играют важную роль для подтверждения диагноза сепсиса. Клинический анализ крови (СВС), уровень глюкозы в крови, биохимический анализ сыворотки крови, анализ содержания газов в артериальной крови и определение содержания иммуноглобулинов составляют достаточную минимальную базу данных. Лейкопения, проявляющаяся нейтропенией, представляет собой наиболее распространенное нарушение лейкоцитов, наблюдаемое у жеребенка с септицемией. Клинический патолог также отмечает токсические изменения нейтрофилов. У жеребят со стойкой инфекцией, например, септическим суставом, может наблюдаться лейкоцитоз.

У жеребят с септицемией в возрасте до 1 дня часто встречается гипогликемия из-за их неспособности сосать вымя и отсутствия запасов гликогена. У новорожденного жеребенка, не потребляющего молозиво, гликогена хватает лишь на 2-3 часа для поддержания уровня глюкозы в крови в нормальном диапазоне. В питательном отношении молозиво кобылы гораздо богаче калориями, чем ее молоко. Употребление достаточного количество молозива поддерживает уровень глюкозы у жеребенка в нормальном диапазоне в течение 19 часов.

В случае септицемии у новорожденных жеребят необходимо взятие крови на посев, поскольку у большого количества жеребят с подтвержденной септицемией анализ на посев гемокультур положительный. Недостатком данного метода для подтверждения диагноза сепсиса является то, что требуется 72 часа и больше для получения результатов. Наличие сепсиса нужно выявить как можно раньше. Из-за этого была создана система количественных показателей сепсиса. Показатель сепсиса определяется при помощи данных истории болезни, физического обследования и клинико-патологических данных в системе подсчета показателей сепсиса (таблица 12.6-1). Для этих параметров выделяются характерные особенности, и производится подсчет показателей. У жеребят с суммой показателей менее 11 септицемия обычно отсутствует. Было доказано, что выведение показателя сепсиса является полезным клиническим методом, но ему нельзя доверять на 100 %, и при наличии серьезных клинических подозрений на наличие сепсиса необходимо лечить жеребенка, несмотря на низкие показатели.

РАННИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

При возможности заболевания жеребенка септицемией и для достижения благополучных результатов необходима профилактика заболевания или раннее лечение. Лечение кобыл с клиническими признаками инфекционного плацентита включает применение соответствующих системных антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Для продления жеребости важную роль также играет отдых в стойле. Противомикробные препараты выбираются на основании результатов посева вагинальных выделений. У женщин на поздней стадии беременности снижается концентрация некоторых препаратов в плазме на 10-50 %, но способ изменения распространения противомикробных препаратов у кобыл остается неизвестным. В исследовании проникновения противомикробных препаратов через плаценту здоровой лошади производилось сравнение комбинации триметоприма с сульфой, пенициллина и гентамицина. Комбинация триметоприма и сульфы была единственным из данных трех препаратов, которую можно было обнаружить в околоплодной жидкости. Кроме того, плацентит может изменить данные механизмы.

При значительной преждевременной лактации в дородовом периоде исследуют секрет молочных желез кобылы на наличие иммуноглобулина во время выжеребки. Для измерения удельного веса молозива кобылы применяются два способа, проводимые в стойле с помощью специальных инструментов. Устанавливают соотношение удельного веса содержимого молочных желез с концентрацией IgG. Высокий удельный вес свидетельствует о высоком содержании IgG. Если молозиво низкого качества, жеребенку дают один литр высококачественного молозива другой кобылы либо проводят переливание плазмы вскоре после рождения. При высокой опасности возникновения сепсиса рассматривается вопрос о профилактическом применении антибиотиков.

У жеребят с выраженными признаками септицемии основной целью является избавить животных от опасных микроорганизмов при помощи иммунологического и противомикробного лечения и помешать эндотоксину, выделившемуся из данной бактерии, привести к необратимому шоку.

Таблица 12.6-1. Видоизмененные показатели сепсиса.

Имя жеребенка ________________ Дата ________ Общие показатели _______

Случай # ____________________________ Осмотр 1: