Последние новости о ротавирусной инфекции

Коронавирус в Воронеже — последние новости

Ремонт виадука на ул. 9 Января

Дело ректора ВГТУ Сергея Колодяжного

Нужна ваша помощь

Жизнь Воронежа в карикатурах

Коронавирус в Воронеже — последние новости

Ремонт виадука на ул. 9 Января

Дело ректора ВГТУ Сергея Колодяжного

Нужна ваша помощь

Жизнь Воронежа в карикатурах

Коронавирус в Воронеже — последние новости

Ремонт виадука на ул. 9 Января

Дело ректора ВГТУ Сергея Колодяжного

Нужна ваша помощь

Жизнь Воронежа в карикатурах

Коронавирус в Воронеже — последние новости

Ремонт виадука на ул. 9 Января

Дело ректора ВГТУ Сергея Колодяжного

Нужна ваша помощь

Жизнь Воронежа в карикатурах

Коронавирус в Воронеже — последние новости

Ремонт виадука на ул. 9 Января

Дело ректора ВГТУ Сергея Колодяжного

Нужна ваша помощь

Жизнь Воронежа в карикатурах

Коронавирус в Воронеже — последние новости

Ремонт виадука на ул. 9 Января

Дело ректора ВГТУ Сергея Колодяжного

Нужна ваша помощь

Жизнь Воронежа в карикатурах

Войдите, чтобы видеть уведомления на портале

Народные новости

Ротавирусная инфекция: кто предупрежден – тот вооружен?

С наступлением холодов в СМИ заметно реже стали появляться новости об отравлениях и кишечных инфекциях, все лето не сходившие со страниц федеральных и региональных изданий. Об этом пишут и Новости России и мира сегодня в статье "Не простое отравление: что такое кишечный грипп?". Специалисты предостерегают: расслабляться опасно, ведь осенью вместе с гриппом и простудой голову поднимает коварный ротавирус, по своим симптомам напоминающий целый спектр заболеваний, что затрудняет его своевременную диагностику и лечение. Все начинается с резкого повышения температуры тела и рвоты, иногда наблюдается диарея, в отдельных случаях присутствуют все признаки простудного заболевания: красное горло, насморк, затрудненное глотание. Как правило, если все эти симптомы проявляются одновременно, для врача не представляет трудности поставить правильный диагноз и назначить лечение. Как известно, этот микроорганизм легко самостоятельно выводится из организма. Главное – обеспечить больного частым питьем во избежание обезвоживания и энтеросорбентами и пробиотиками для нормализации микрофлоры. Как правило, меньше чем через неделю к больному возвращается аппетит и силы, вырабатывается иммунитет к определенной модификации ротавируса. Куда труднее бывает диагностировать и справиться с болезнью, когда у человека наблюдается лишь температура и рвота. Эти симптомы в отдельности от других легко могут сбить с толку даже самого опытного специалиста по инфекционным заболеваниям. Первое подозрение сразу падает на питание. Под сомнение попадают сразу все продукты, употребленные за последние сутки. И лишь спустя какое-то время, когда появляются дополнительные симптомы заболевания, клиническая картина начинает приобретать более ясные очертания. Ротавирус далеко не всегда предостерегает человека на немытых фруктах и овощах. Зачастую его можно подхватить в больнице, общественном транспорте и даже, как грипп, воздушно-капельным путем. Угрозу для человека (особенно для ребенка с неокрепшим иммунитетом) может представлять и купание в водоеме. Так, лето 2016 года омрачила россиянам вспышка ротавирусной инфекции в Сочи, когда тысячи жителей города и отдыхающих примерно в одно и то же время в первой половине августа почувствовали недомогание, слабость и прочие признаки ротавируса. Как потом выяснилось, источником инфекции стали канализационные и бытовые стоки, попавшие в море из прибрежных магазинов и кафе. Но многие до последнего подозревали заведения, в которые ходили питаться, сочинских бабушек, торгующих на пляже чурчхелой, или просто списывали свое состояние на акклиматизацию. Еще и Роспотребнадзор до последнего отказывался признать наличие стоков в курортной зоне, что лишь усиливало сумятицу. Помимо трудности диагностики, отсутствует должная профилактика данного заболевания. Ротавирус очень сильно отличается от других патогенных микроорганизмов. Так, он очень любит холодное время года, и в то же время прекрасно чувствует себя в жаркую погоду (случай в Сочи тому лишь подтверждение), а обычные средства гигиены (шампуни, мыла) против него бессильны. Поэтому и процент заболеваемости ротавирусом в европейских странах немногим ниже, чем в африканских государствах. Но все же есть нехитрые рекомендации, которые помогут снизить вероятность подцепить этот недуг. Специалисты советуют обрабатывать руки дезинфицирующими растворами и ополаскивать фрукты и овощи перед употреблением кипятком.

Все новости

Коварный ротавирус. Как не заразиться и по каким симптомам отличить его от отравления

Разбираемся с экспертами, почему на отдыхе в заграничных странах дети подхватывают опасный вирус

Сохраните нашу полезную инструкцию в закладках. Если с вами за границей случится ЧП, она может вас здорово выручить

Фото: Ирина Шарова

Проблемы со здоровьем у детей и взрослых на отдыхе возникают довольно часто. Но все ли туристы знают, что делать в таких ситуациях? Какие меры нужно предпринимать до путешествия? Как отличить обычное отравление от опасной ротавирусной инфекции? И куда звонить, если состояние заболевшего с каждой минутой ухудшается? Ответы на эти вопросы ищите в нашем разборе.

В каких туристических странах можно заболеть?

Прежде чем покупать туристическую путевку, необходимо узнать об эпидемической ситуации страны, куда планируется путешествие. В некоторых государствах к этому относятся настолько серьезно, что туристов без справок на наличие соответствующих прививок даже не выпустят из аэропорта. И есть туристические направления с необязательной вакцинацией. Сюда же входит и многими любимая Турция.

Менингококковой инфекцией можно заразиться, даже отдыхая в хорошем отеле

Фото: Петр Гиндин (инфографика)

В каждой точке мира есть очаги своих инфекций. В Турции — это дизентерия, гепатит А, менингококковая инфекция.

Для любителей Таиланда рекомендован тот же набор прививок, что и для всех стран Азии (того же популярного сейчас Непала) и Африки, то есть стран с теплым климатом: гепатит А, дизентерия. Но очень часто туристы после Таиланда обращаются в центр иммунопрофилактики за вакцинацией против бешенства по экстренным показаниям.

А в Европе и Скандинавских странах — корь, столбняк и дифтерия.

Прививка от столбняка и дифтерии ставится один раз в десять лет. Столбняк, например, можно подхватить при любой открытой травме: ране, царапине. Корь передается воздушно-капельным путем. Это означает, что вирус передается при разговоре, кашле, чихании. Вакцинацию против этой инфекции проводят всего дважды в жизни. Вакцины от кори, столбняка, дифтерии можно поставить бесплатно (по ОМС) в поликлинике по месту жительства.

Советы иммунолога, которые помогут вернуться с отдыха без неприятных болячек, смотрите в предыдущем материале. Здесь же можно изучить карту болезней и узнать, можно ли подхватить инфекции, если не выходить за пределы отеля.

Чем опасен ротавирус и как им заражаются?

Ротавирусная инфекция — инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. Является наиболее частой причиной диареи у детей. По тяжести протекания и последствий для организма наибольшую опасность РВИ представляет для детей до двух лет. При ротавирусе происходит поражение верхних дыхательных путей, расстройство желудочно-кишечного тракта вплоть до тяжелого гастроэнтерита, приводящего к обезвоживанию, острой потере массы тела, шоку и даже летальному исходу. Пик заболеваемости и тяжелое течение инфекции отмечается у детей от 6 до 12 месяцев.

Симптомы ротавирусной инфекции

Денис Селезнев, инфекционист

Фото: департамент здравоохранения Тюменской области

— Кишечную инфекцию можно отличить от банального гастрита и панкреатита. Инфекция чаще всего протекает с повышением температуры тела до 39–40 градусов, тошнотой, рвотой и многократным жидким стулом. И, к сожалению, это не будет приносить пациенту облегчения. Когда человек, предположим, переел и отравился, то при рвоте он будет чувствовать облегчение, а на следующий день и вовсе будет почти здоров, — объясняет медик.

Врач рекомендует брать с собой в отпуск аптечку, которая в случае чего сможет здорово выручить. Например, при кишечной инфекции туристу помогут жаропонижающие, сорбенты (чтобы вывести токсины), ферменты (чтобы помочь пищеварению), полезные бактерии (бывают в капсулах и таблетках), противорвотные препараты и пробиотики.

В 2013 году российские врачи даже предлагали включить в национальный календарь прививок вакцинацию против ротавирусной инфекции, переняв опыт 50 стран мира. Безопасность и эффективность пятивалентной вакцины против РВИ доказаны на опыте прививок более 70 000 грудных детей.

Лечение от ротавирусной инфекции

Эта инфекция передается в основном через рот и грязные продукты, при тесных контактах и через общую посуду

Фото: Ирина Шарова

Если во время отдыха случилась такая неприятность — у вас или ребенка поднялась высокая температура и есть остальные симптомы ротавируса, — то нужно сразу обращаться за помощью к врачам. Во время отдыха на российских курортах с этим проблем возникнуть не должно, потому что действует полис ОМС. Это значит, что с ним можно обратиться бесплатно в любую больницу по экстренному случаю. И вам обязательно помогут. Но что делать и куда бежать, если отпуск проходит за границей?

В страховом полисе (ДМС) должны быть также указаны все номера телефонов специалистов, которые помогут вам добраться до ближайших больниц и получить нужную медицинскую помощь.

Кишечная инфекция в Новоульяновске: в воде нашли ротавирус

На данный момент число заболевших составило 42 человека, из которых 30 – дети и подростки в возрасте от 2 до 17 лет.

Чтобы заразиться, достаточно дотронуться грязными руками до рта или съесть ими что-то. Соблюдением элементарных правил гигиены поможет избежать этих инфекций в период подъема заболеваемости.

Ульяновский детский сад №124 открылся после карантина

Работу учреждения приостанавливали в связи с массовой заболеваемостью детей.

Сергей Морозов предложил полностью закрыть детсад №124, где дети заболели ротавирусом

Вчера в ульяновском дошкольном учреждении, что на Красногвардейской, ребятишки не пришли на занятия. Причиной стала ротавирусная инфекция, которой заразились малыши от 5 до 6 лет.

25 января на 1ul.ru: меха со стразами, выжившая из Китая, запрет на алко-бутылочки, эпиздемия ротавируса

О самых важных и интересных новостях, которые произошли в Ульяновской области в среду, вы узнаете из нашего традиционного вечернего обзора.

В детском саду №124, где малыши заболели ротавирусом, объявили карантин

Карантинные мероприятия проводят в группе, в которую ходили пострадавшие от инфекции ребятишки. 25 января доля детей, пропустивших занятия в детском саду, превысила 25%.

Павел Дегтярь пояснил ситуацию по заболевшим детишкам в детском саду№124

В социальной сети на своей официальной страничке Министр здравоохранения Ульяновской области отмечает, что один из воспитанников дошкольного учреждения доставлен в детскую инфекционную больницу.

После прогремевшей новости о заражении ротавирусной инфекцией воспитанников детского сада №124, родители в социальных сетях наперебой жалуются на питание, которое предоставляют их детям в дошкольных учреждениях.

Редакция не несет ответственность за достоверность информации, опубликованной в рекламных объявлениях и сообщениях информационных агентств. Редакция не имеет возможности отвечать на все поступающие письма и давать справки, но старается это делать. Редакция лояльно относится к фрагментарному цитированию своих материалов сторонними СМИ и интернет-сайтами при наличии активной гиперссылки на первоисточник. Копирование и опубликование авторских материалов нашего портала целиком возможно только с письменного разрешения редакции. Мнение отдельных авторов может не совпадать с редакционной политикой портала.

Учредитель ООО "ЦКП". ИНН 7325140148, ОГРН 1157325006475

Юр. адрес: 432011, г. Ульяновск, ул. Радищева, д. 90, оф.1.

Свидетельство ЭЛ № ФС 77 – 68081 от 21.12.2016 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).

Уже несколько лет мы привыкли, что после зимних холодов поднимают голову вирусы гриппа и парагриппозной инфекции. В этом году после холодов оживились вирусы, вызывающие кишечную инфекцию. На слуху стали “норовирусная инфекция”, “ротавирусная инфекция”. Помочь разобраться с этим мы попросили семейного врача, педиатра Лолиту Зорге.

“Норфолкский агент”

Норовирусы вместе с ротавирусами являются основной причиной развития кишечных инфекций у детей. Изначально норовирусы и ротавирусы вообще не различали и всем ставили диагноз — ротавирусная инфекция, тем более что проявления этих вирусных инфекций схожи.

Норовирус впервые был выделен в 1972 году, случилось это в США, в городе Норфолк. Первое название вируса было “норфолкский агент”. Норовирус один из разновидностей энтеровирусов. Они очень заразны: всего 10—100 частиц вируса достаточно для заражения человека. Даже мельчайшие частицы пыли с норовирусом вызывают заболевание. Вирус весьма жизнестоек: влажная уборка с обычными моющими и спиртосодержащими средствами не обеспечивает его уничтожение, вирус устойчив к высыханию, замораживанию, нагреванию до 60 градусов, погибает только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

Ротавирусы впервые были обнаружены в 1973 году в эпителиальных клетках слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки детей с острым гастроэнтеритом. Размножаясь в клетках эпителия, вирусы разрушают клетки, что приводит к нарушению всасывания простых сахаров и усиливает перистальтику кишечника. Попадая в толстый кишечник, ротавирусы препятствуют всасыванию воды, что приводит к диарее. Отличаются отличной стойкостью к условиям окружающей среды и не гибнут ни в холодильнике, ни в хлорированной, ни в святой воде.

Обе инфекции поражают все возрастные группы. Норовирус особенно опасен для физически ослабленных лиц, престарелых и детей. Ротавирус опасен для совсем маленьких детей — до двух лет.

Пути заражения обеими инфекциями схожи. Заразиться можно при употреблении немытых овощей или фруктов, при употреблении жидкостей, содержащих вирусы. Часто ротавирус попадает в организм вместе с молочными продуктами, что связано с особой спецификой их производства. Но чаще всего передача вируса происходит от больного человека к здоровому через предметы обихода или воздушно-капельным путём. Люди, инфицированные норовирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение следующих 48 часов, а инфицированные ротавирусом заразны для окружающих с самого первого дня и до момента полного выздоровления. Поэтому при малейшем подозрении на наличие инфекции у одного из членов семьи либо окружающих стоит максимально уменьшить общение с ним, вплоть до полной изоляции на весь период болезни.

Как известно, маленькие дети тянут все попавшиеся предметы рот. Это не так опасно, если происходит дома, так как ребёнок играет чистыми игрушками. Но данная ситуация может возникнуть на улице, детской площадке, в песочнице и других местах. В этом случае, естественно, никто не даст гарантий относительно чистоты окружающих предметов. Кроме того, дети часто находятся в коллективе: детские сады, школы, различные кружки, где любая инфекция распространяется достаточно быстро.

Первые признаки недуга при норовирусной инфекции возникают спустя 24—48 часов после заражения, а при ротавирусе могут появиться и через сутки, и через пять дней.

При норовирусе всё начинается с сильной тошноты, переходящей в рвоту, но при этом нет температуры, и большинство считают, что это пищевое отравление. После регуляции питания больному становится лучше. Только слабость остаётся. А через несколько дней — снова рвота, появляется понос, может появиться субфибрильная температура тела, мышечные и головные боли. То есть норовирус проявляет себя волнообразно, по нарастающей. Диагностируют эту инфекцию не сразу. Обезвоживание организма происходит не столько за счёт рвоты, сколько из-за отравляющих веществ, выделяемых норовирусом.

При ротавирусной инфекции у детей заболевание ярко выражено уже с первых дней его появления. Признаки заболевания как при любой кишечной инфекции: понос, рвота, повышение температуры, иногда до 39 градусов. В отличие от норовирусной инфекции, где на первый план выступает рвота, при ротавирусе — понос и высокая температура. Рвота может появиться позже. Понос и рвота могут быстро привести к обезвоживанию организма. У детей часто характерно изменение цвета и консистенции стула: в первый день он жидкий и приобретает жёлтый цвет, а на второй и третий становится глинообразным и серо-жёлтым.

У малыша пропадает аппетит, ребёнок становится вялым и сонливым. У него может покраснеть горло, появиться насморк. Совсем маленькие дети, которые ещё не могут объяснить, что у них болит, становятся очень раздражительными и плаксивыми. Отдельным симптомом у таких малышей можно выделить урчание в животе.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых не так ярко выражены: снижается аппетит, появляется понос, боли в животе, повышается температура. В большинстве случаев рвота больного не беспокоит, хотя бывают и исключения из этого правила.

Инфекцию очень легко спутать с обычным отравлением. Но обычное отравление проходит уже спустя два-три дня, в то время как от ротавирусной инфекции можно избавиться не ранее чем через пять — семь дней после его появления.

Определение типа вируса, вызвавшего кишечную инфекцию, не имеет большого значения, так как лечение подобных заболеваний обычно проводят однотипно. Но если возникла необходимость в этом, то можно сдать кровь для определения типа вируса методом ПЦР или ИФА.

О лечении детей и профилактике инфекций мы расскажем в следующий раз.

Ротавирусы препятствуют всасыванию воды, что приводит к диарее. Отличаются отличной стойкостью к условиям окружающей среды и не гибнут ни в холодильнике, ни в хлорированной, ни в святой воде.

В тему

Принципы лечения инфекций у взрослых. В большинстве случаев норовирусная инфекция у взрослых лечения не требует, так как данный тип инфекции имеет способность к самоограничению, и заболевание проходит без каких-либо осложнений. Основная рекомендация при данном недуге — употребление достаточного количества жидкости для предупреждения обезвоживания организма. Объём жидкости, который должен выпить больной в первые шесть — восемь часов болезни, составляет для взрослых людей ориентировочно 80 миллилитров на один килограмм массы тела. Для ослабления сильной тошноты или рвоты назначают противорвотные препараты.

При ротавирусной инфекции основная цель лечения — устранение неприятных симптомов заболевания.

1. Высокая температура. Стоит учесть, что вирус, который провоцирует появление заболевания, гибнет только при 38 градусах. Именно поэтому не стоит сбивать температуру до достижения ею отметки 39 градусов. При необходимости можно воспользоваться любым из доступных жаропонижающих препаратов, обязательно соблюдая указанную в инструкции дозировку.

2. Устранение диареи. С этой целью можно начать приём антидиарейных препаратов по два раза в сутки. Срок лечения должен составлять не менее пяти дней. Это касается и тех случаев, когда симптомы заболевания исчезли ранее указанного промежутка времени.

Помимо всего вышесказанного необходимо принимать и такие препараты при ротавирусной инфекции, которые поспособствуют скорейшему восстановлению микрофлоры кишечника. Дозировка и срок лечения в каждом случае определяются врачом, поэтому стоит прислушиваться ко всем рекомендациям.

Материал подготовили Ирина НИКОНЕНКО и Ксения ЛАЛЕТИНА

Ротавирусная инфекция - это острая кишечная инфекция, чаще регистрируется в осеннее-зимний период, вспышки заболевания совпадают по времени со вспышками гриппа и ОРВИ.

Одновременно с расстройством ЖКТ в остром периоде наблюдаются и признаки респираторной инфекции, поэтому ротавирусную инфекцию определяют как кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит. Заболевание широко распространено среди детей и наиболее опасно для детей до 5 лет. По данным Роспотребнадзора в России ежегодно региструется около 200 тысяч случаев ротавирусной инфекции.

Как обстоит ситуация по ротавирусной инфекции в городе Киселевске, что это за болезнь и как с ней бороться нам рассказала Будеркина Елена Юрьевна – врач эпидемиолог ГБУЗ КО Киселевской детской больницы.

- Елена Юрьевна, какова ситуация в городе Киселевске по острым кишечным инфекциям?

- Каковы основные эпидемиологические аспекты этого заболевания?

- Возбудителем данного заболевания является микроскопическая вирусная частица в форме колеса, покрытая трехслойной оболочкой. Вирус передается через загрязненные пищевые продукты, через воду, игрушки, предметы быта). Фактором передачи ротавирусной инфекции чаще являются грязные руки. Возможно заражение и при кашле и при чихании или поцелуях. Попадая в организм человека, она способна вызвать острое инфекционное заболевание в желудочно-кишечном тракте. Источниками ротавирусной инфекции являются больные люди и здоровые носители. Они выделяют возбудителей во внешнюю среду с фекалиями и слюной. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции — фекально-оральный. Важное эпидемиологическое значение в распространении инфекции имеет повышенная устойчивость ротавирусов к факторам внешней среды: они не боятся низких температур, обработки формальдегидом, хлорсодержащими дезсредствами, эфиром и не погибают при воздействии ультразвука.

- Каковы симптомы этого заболевания?

- Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых клинических признаков) при ротавирусной болезни является непродолжительным и длится обычно 1-2 дня. Острый период составляет 4 суток, затем неделю длится вызлоровление. На первый план среди симптомов этой инфекции выступают: лихорадка, признаки ринита, бледность и сухость слизистых, частая рвота, вздутие и урчание в животе, многократный водянистый стул, имеющий резкий кислый запах, налет на языке, суховатый слабый кашель, увеличение шейных лимфоузлов, конъюнктивит , боль в горле, а также вялость, общее недомогание и потеря аппетита. Проявления ротавирусной инфекции зависят от степени тяжести состояния. В среднем длительность заболевания составляет 12-14 дней. Больной опасен для окружающих первые 5 дней заболевания и остается заразным в течение всего острого периода болезни.

- Заболевают ротавирусной инфекцией чаще дети. С чем это связано ?

- Заболевание очень распространено среди детей до 5 лет. Это связано с ослабленной иммунной системой, не адаптированной к болезни. Мы, взрослые, зачастую становимся здоровыми носителями ротавируса, выделяющими вирус в окружающую среду. Так как у взрослого человека уровень желудочной кислоты существенно выше, поэтому патология у него возникает реже и заболевание переносится в более легкой форме. Иногда у заразившегося пациента, кроме расстройства желудка, другие клинические симптомы отсутствуют. Для детей, особенно на первом году жизни, это заболевание очень опасно.

- Как протекает это заболевание у маленьких детей ?

- Развитие заболевания происходит очень быстро. На фоне кажется, еще только вчера здорового ребенка, происходит резкое повышение температуры, которая к вечеру достигает 39-40 градусов и ее очень сложно сбить. Малыш отказывается от еды, становится вялым, капризным и сонливым. На голодный желудок испытывает тошноту и рвотные позывы. После приема еды ребенка постоянно рвет, а рвотные массы состоят из непереваренной пищи. Постоянная боль в животе сопровождается громким урчанием и диареей: сначала это кал жидкой консистенции желтого цвета, в дальнейшем он становится глинообразным и серым. Кроме этого у маленького пациента появляются боль в горле, насморк и гиперемия задней стенки глотки.

У детей дошкольного возраста инфицирование чаще всего происходит в детском саду.

- Нужно ли давать какие-нибудь лекарства заболевшему ребенку?

- Самолечение недопустимо. Необходимо сделать вызов врача на дом, либо вызвать скорую помощь. Лихорадка, рвота и диарея у детей — признаки, требующие немедленного обращения к специалисту. Многие родители зачастую принимают ротовирусную инфекцию за грипп или простое расстройство кишечника. Итогом может стать обезвоживание организма ребенка, обусловленное поносом и рвотой. У детей до года если вовремя не обратиться к врачу, летальный исход вполне возможен. Правильное и своевременное лечение заболевания приводит к полному выздоровлению ребенка.

- Как происходит лечение пациентов с этим заболеванием?

- Чаще всего на госпитализацию попадают те, у кого наиболее выражены признаки обезвоживания и это, как правило, дети с тяжелой формой ротовирусной инфекции. В первую очередь пациентам нормализуют водно-электролитное равновесие. Затем происходит детоксикация и устранение симптомов заболевания. Очень важно в этот момент не допустить вторичного инфицирования. Кроме этого ведется работа по восстановлению как сердечнососудистой системы, так и почек.

При амбулаторном лечении (на дому) участковый врач назначит весь необходимый спектр препаратов для стимуляции иммунитета и симптоматической терапии.

- Каким должно быть питание в этот период?

- Из меню пациента следует исключить сырые овощи и фрукты, жирные, жаренные, копченые, острые и соленые блюда, молоко. Не стоит также употреблять салаты и другие продукты, которые могут вызвать перистальтику кишечника. А вот кисломолочная продукция окажет неоценимую помощь при дисбактериозе, вызванного кишечной инфекцией.

- Как избежать ротавирусной инфекции?

- Для этого требуется соблюдение некоторых правил. А именно: стимуляция иммунитета, употребление кипяченой воды, частое мытье рук с мылом, стерилизация предметов детского обихода, периодическое отмывание игрушек с мылом, изоляция заболевших и дезинфекция помещения. Самое главное, не забывать мыть руки до и после еды, после туалета и посещения общественных мест и транспорта.

- Существует ли вакцинация против ротавирусной инфекции?

- В западных странах вакцинация против ротавируса существует уже давно, она достаточно эффективна. В ближайшей перспективе мы ожидаем введение вакцинации детей против ротавирусной инфекции в национальный календарь профилактических прививок РФ. Вакцинация станет доступной для россиян на бесплатной основе. На данный момент в России вакцина платная и вводится ребенку по желанию родителей. Я думаю, это очень хорошая новость, что вакцина против ротавирусной инфекции скоро станет доступной для всех родителей.

Уровень смертности по причине ротавирусной инфекции составляет 86 на 100 000 среди детей в возрасте младше 5 лет

Ротавирусы инфицируют почти каждого ребенка до достижения и мвозраста 3-5 лет и являются в мире основной причиной возникновения тяжелой диареи с дегидратацией организма детей в возрасте до 5-ти лет.

В странах с низкими доходами населения средний возраст первичного заболевания ротавирусной инфекцией колеблется от 6 до 9 месяцев (80% случаев наблюдается среди детей младенческого возраста младше 1 года), тогда как в странах с высокими доходами населения первый эпизод инфекции может иногда проявляться в возрасте 2-5 лет, хотя большинство случаев все-таки наблюдается среди детей младенческого возраста (65% случаев наблюдается в возрасте до 1 года)

В Мексике и Бразилии вакцинация привела к сокращению случаев смертельных исходов, обусловленных диареей, на 22- 28% среди детей в возрасте 2- х лет и младше

Каждый год в период до внедрения вакцины (1986-2000 гг.) более 2-х миллионов детей в мире госпитализировалось по поводу ротавирусной инфекции

К концу 2013 года ротавирусная вакцина была введена в 52 странах, и охват этой вакциной достиг 14%

Н. Брико, А. Горелов
Ротавирусная инфекция: современный взгляд на проблему
Скачать ( 1592.15 Кб ) Чтобы скачать файл, воспользуйтесь встроенными возможнстями вашего браузера
Файл в формате PDF может быть прочитан с помошью бесплатной программы Adobe Reader DC либо встроенными стредствами браузера

Спецпроект "Медицинского вестника": вакцинопрофилактика. Ротавирусная инфекция

Общие сведения

Ротавирусы (РВ) являются одной из ведущих причин возникновения тяжелой диареи, приводящей к дегидратации организма у детей младшего возраста. Ротавирусы относятся к семейству Reoviridae. Они повреждают энтероциты, располагающиеся на маленьких ворсинках тонкого кишечника, в результате чего снижается абсорбция и возникает диарея. Передача вируса происходит преимущественно фекально-оральным путем непосредственно от человека человеку или через загрязненные предметы.

Вероятность заболеть

Наиболее уязвимы дети в возрасте до 3-х лет.

Ротавирусы инфицируют почти каждого ребенка до достижения им возраста 3-5 лет и являются в мире основной причиной возникновения тяжелой диареи с дегидратацией организма детей в возрасте до 5-ти лет.

Характер заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер. В России до 93% случаев заболевания происходит в холодный период года (с ноября по апрель включительно).

Симптомы и характер протекания заболевания

Спектр клинических проявлений ротавирусной инфекции широк – от преходящего жидкого стула до тяжелой диареи и рвоты, вызывающих дегидратацию (обезвоживание), нарушение электролитного баланса, шоки, смерть. В типичных случаях после инкубационного периода в 1-3 дня заболевание начинается внезапно с подъема температуры и появления рвоты, за которыми следует профузная водянистая диарея. Без адекватного восстановления потери жидкости может развиться дегидратация.

Детальные системы оценки клинических признаков были разработаны для сравнительной оценки тяжести заболевания, особенно при испытаниях вакцины. Желудочно-кишечные симптомы обычно исчезают через 3-7 дней, но могут продолжаться и до 2-3-х недель.

При правильном лечении ротавирусная инфекция не вызывает осложнений. При обильном жидком стуле может развиться обезвоживание. Хотя в большинстве случаев наступает выздоровление, смертельные исходы по причине РВГЭ могут наблюдаться, в основном, среди детей в возрасте одного года и младше.

Смертность

По расчетам ВОЗ, в 2008 году в мире было приблизительно 453 000 (420 000 – 494 000) смертельных исходов среди детей, ассоциированных с заболеванием ротавирусным гастроэнтеритом (РВГЭ). Эти случаи смерти представляют собой 5% от всех случаев смерти среди детей, а уровень смертности по причине ротавирусной инфекции составляет 86 на 100 000 среди детей в возрасте младше 5 лет. Около 90% всех случаев смерти, связанных с ротавирусной инфекцией, наблюдается в странах Африки и Азии с низким уровнем доходов населения, что связано с недостатками медицинского обслуживания в них.

Особенности лечения

Препаратов, убивающих ротавирус, не существует, и в настоящее время не существует специфической терапии ротавирусной инфекции. Как и при других детских диареях, основным лечением является восстановление потери жидкости с целью предотвращения обезвоживания и применение препаратов, содержащих цинк, которые снижают тяжесть течения заболевания и продолжительность диареи. Солевые растворы низкой осмолярности для регидратации (ORS) являются наиболее эффективным средством для восстановления потери жидкости по сравнению с имевшими место ранее составами растворов. Кроме того, лечебные мероприятия в период диареи включают продолжение питания, включая грудное вскармливание, и, в случае отсутствия ORS, использование соответствующих растворов, имеющихся дома.

Эффективность вакцинации

В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации. Существующие вакцины демонстрируют 80-90%-ную эффективность в отношении тяжелого ротавирусного гастроэнтерита (РВГЭ) в странах с очень низким или низким уровнем смертности от заболевания среди детей и взрослых и 40-60%-ную эффективность – в странах с высоким уровнем смертности среди детей и высоким или очень высоким уровнем смертности среди взрослых.

В развитых странах снижение заболеваемости РВГЭ наблюдалось через несколько лет после проведения иммунизации. В Мексике и Бразилии вакцинация привела к сокращению случаев смертельных исходов, обусловленных диареей, на 22-28% среди детей в возрасте 2-х лет и младше.

В большинстве случаев вакцинация в младенческом возрасте обеспечивает защиту от тяжелого РВГЭ, по крайней мере, на 2 года (период наибольшего риска).

К концу 2013 года ротавирусная вакцина была введена в 52 странах, и охват этой вакциной достиг 14%.

Вакцины

Существующие в настоящее время вакцины основаны на получении живых аттенуированных штаммов ротавируса человеческого и/или животного происхождения, которые размножаются в кишечнике человека. На международном рынке имеются две ротавирусные вакцины: моновалентная (RV1) и пентавалентная (RV5). Вакцина RV1 получена на основе человеческого штамма, тогда как вакцина RV5 содержит 5 рекомбинантов вирусов, полученных на основе человеческого и бычьего штаммов.

Ротавирусные вакцины должны быть включены во все национальные программы иммунизации и рассматриваться как приоритетные, особенно в таких странах с высокими уровнями летальности от РВГЭ, как страны Южной и Юго-Восточной Азии, а также Африки южнее Сахары.

Первую дозу ротавирусной вакцины, по рекомендации ВОЗ, необходимо вводить как можно раньше – по достижении ребенком 6-недельного возраста. Вакцина RV1 должна вводиться дважды, а вакцина RV5 вводится трижды. Обе вакцины вводятся перорально, с интервалом между дозами не менее 4-х недель.

Взаимозаменяемость вакцин RV1 и RV5 не изучалась.

Последние эпидемии

Исторические сведения и интересные факты

Название ротавирусы получили от латинского rota – колесо, так как вирусные частицы под электронным микроскопом выглядят как маленькие колесики с толстой втулкой, короткими спицами и тонким ободом.

Читайте также: