Может ли быть понос при половой инфекции


Инфекции, передаивающиеся половым путём (ИППП), или заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), — под этим термином понимают инфекционные заболевания, наиболее частым путём заражения которыми является половой.

ИППП оказывают глубокое воздействие на сексуальное и репродуктивное здоровье во всем мире.

Ежедневно более одного миллиона человек приобретают ИППП. По оценкам, ежегодно 357 миллионов человек приобретают одну из четырех ИППП — хламидиоз (131 миллион), гонорею (78 миллионов), сифилис (5,6 миллиона) или трихомониаз (143 миллиона). Более 500 миллионов человек живут с инфекцией генитального ВПГ (герпеса). На любой момент времени более 290 миллионов женщин инфицированы ВПЧ, одной из наиболее распространенных ИППП.

ИППП могут иметь серьезные последствия помимо непосредственного воздействия самой инфекции.

  • Такие ИППП, как герпес и сифилис, могут повышать риск приобретения ВИЧ в три или более раз.
  • Передача ИППП от матери ребенку может приводить к мертворождению, смерти новорожденного, рождению ребенка с низкой массой тела, недоношенности, сепсису, пневмонии, неонатальному конъюнктивиту и врожденным дефектам. Сифилис во время беременности ежегодно приводит примерно к 305 000 случаев смерти плода и новорожденного и к рождению 215 000 детей с повышенным риском смерти в связи с недоношенностью, низкой массой тела при рождении или врожденным заболеванием.
  • Инфекция ВПЧ ежегодно приводит к 530 000 случаев заболевания раком шейки матки и к 275 000 случаев смерти от рака шейки матки.
  • Такие ИППП, как гонорея и хламидиоз, являются основными причинами воспалительных заболеваний органов малого таза, неблагоприятных исходов беременности и бесплодия.

Классификация инфекций репродуктивного тракта (ВОЗ 2005)

В 2005 году ВОЗ включила половые инфекции в группу инфекций репродуктивного тракта человека (RTI).Согласно этой классификации ВОЗ делит RTI на:

Эндогенные инфекции

Кандидоз,бактериальный вагиноз у женщин

Половые инфекции

Гонорея,трихомониаз,хламидиоз,сифилис,генитальный
герпес,генитальные бородавки,ВИЧ-инфекция

Ятрогенные инфекции

Воспалительные заболевания малого таза у женщин вследствии эндоцервикальных вмешательств

Выделяют три возможные формы протекания всех заболеваний передающихся половым путем:

  • Острая форма — возникает сразу после заражения, инкубационный период болезни начинается с первых суток и может продолжаться до 2-х недель. Симптоматика острой формы чаще всего выражается болью и жжением в процессе мочеиспускания, либо нехарактерные выделения из половых органов, как у мужчин, так и у женщин. Помимо этого, при заражении острой формой ЗППП путем орального контакта, у пациента может диагностироваться ангина, а при анальном контакте — воспаление прямой кишки (проктит). Все указанные симптомы ЗППП свидетельствуют о начале борьбы нашего организма с возбудителем инфекции.
  • Хроническая форма — более известная как ИППП (инфекции передающиеся половым путем). Хроническая форма возникает через несколько месяцев после заражения и без проведения лечения. Чаще всего основные симптомы присущие острой форме исчезают, либо выражены минимально. Ошибочно было бы считать, что в этом случае прошло излечение. Отсутствие явных признаков болезни свидетельствует тому, что организм перестал самостоятельно бороться с инфекцией и она плотно укоренилась.
  • Латентная (скрытая) форма протекает без явных признаков ИППП. В этом случае болезнь ранее не проявляла себя, кроме того возбудители болезни не всегда определяются в крови. Однако человек все равно является больным (инфекция может активизироваться в любой момент), а также является переносчиком ИППП и может заразить своего партнера.

Симптомы ЗППП могут быть общими, у некоторых заболеваний выявляются редко специальные признаки, характерные только для одной болезни (например, твердый шанкр при сифилисе).

Среди общих (неспецифичных) признаков ИППП, характерных в той или иной степени, можно выделить:

  • боль и жжение, в процессе моче выведения;
  • нехарактерные выделения из половых органов с необычным запахом, цветом, консистенцией и т.д.;
  • небольшое увеличение температуры, общее недомогание в течение нескольких дней;
  • неприятные ощущения в паховой зоне и на половых органах (сыпь, жжение, покраснение, зуд, отек).

Для каждой инфекции существует свой инкубационный период (это время от момента инфицирования до возникновения клинических симптомов заболеваний) и особенности течения болезни.

Инкубационный период других ИППП колеблется от 3-5 дней при гонорее, трихомониазе, до 30 дней при хламидиозе и микоплазмозе.

При трихомониазе первые признаки заболевания появляются в сроки от 4 дней до 3 недель после заражения. Обычно ярче проявляется трихомониаз у женщин, но довольно часто протекает без выраженных проявлений как у мужчин, так и у женщин. Типичные симптомы — зуд и раздражение области промежности, обильные пенистые выделения с неприятным запахом.

При хламидиозе — через 10-30 дней появляются стекловидные скудные выделения.

ВИЧ-инфекция/СПИД — длится от 1-2 до 10-15 лет. Человек может даже не подозревать о том, что инфицирован. Латентный (скрытый) период. В это время могут быть симптомы, похожие на простуду (ОРВИ): температура, понос, увеличенные лимфоузлы.

В кожно-венерологическом диспансере, в женской консультации, урологическом кабинете, территориальном центре профилактики СПИДа. Нужно знать, что обследование на ВИЧ/СПИД можно пройти не только в специализированных медицинских учреждениях, но и в любой поликлинике или больнице. Для этого не нужно называть себя и предъявлять документ.

Лечение.

Лечение ИППП, как правило, комплексное и включает в себя антибиотикотерапию, иммуностимулирующую терапию, витаминные препараты, местное лечение.

Для полного и быстрого выздоровления необходимо: Пройти полный курс лечения и необходимое контрольное лабораторное обследование. Не прерывать лечение, это может привести к рецидиву болезни в более тяжелой форме. Полностью исключить употребление алкоголя на время лечения. Прекращение половых контактов на весь период лечения и контрольного наблюдения. В противном случае Вы заразите партнера, а затем снова заразитесь от него. Ни в коем случае нельзя забывать о лечении полового партнера, даже если при прохождении обследования инфекция у него не выявлена. Информируйте партнера о необходимости обращения к врачу.

Профилактика.

Профилактикой от ИППП служит безопасное поведение при сексуальном контакте. В частности, это использование презерватива, Неэффективны промывания водой или антисептиками и прерванный половой акт.

Многие считают, что заразиться от человека, у которого нет явных признаков воспаления в области половых органов, невозможно. Однако очень многие инфекции протекают вообще без симптомов, поэтому отсутствие симптомов — еще не повод доверять человеку свое здоровье. Кроме того, половые инфекции передаются далеко не только половым путем, но и через кровь (СПИД, сифилис, гепатит В — при переливании, при пользовании общими нестерильными иглами). Сифилис на некоторых своих стадиях даже способен передаваться через влажный поцелуй.

Неизлеченные и длительно присутствовавшие в организме ЗППП способны вызывать осложнения: мужское и женское бесплодие, простатит, воспалительные заболевания матки и придатков, эпидидимит, новообразования половых органов.

Гораздо легче быть внимательнее и ответственнее к себе, своим любимым и близким. Предупредить наши ошибки намного проще, нежели излечить. Но иногда ошибки бывают роковыми.

Будьте аккуратней, берегите свое здоровье и не рискуйте. Безответственность ударит не только вам по карману но и по здоровью.

Врач акушер-гинеколог
Филиала № 5
Татьяна Тишковская

Основные факты

  • Ежедневно происходит более одного миллиона случаев заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) (1, 2).
  • По оценкам, ежегодно имеет место 376 миллионов новых случаев заражения одной из четырех ИППП — хламидиозом, гонореей, сифилисом или трихомониазом (1, 2).
  • По оценкам, более 500 миллионов человек больны генитальным герпесом, вызванным вирусом простого герпеса (ВПГ) (3).
  • Более 290 миллионов женщин имеют инфекцию, вызванную вирусом папилломы человека (ВПЧ) (1).
  • Большинство ИППП протекают бессимптомно или только с незначительными симптомами, в результате чего ИППП может оставаться невыявленной.
  • Такие ИППП, как ВПГ типа 2 и сифилис, могут повышать риск приобретения ВИЧ-инфекции.
  • В 2016 г. 998 000 беременных женщин были инфицированы сифилисом, что привело более чем к 200 000 случаев мертворождения и гибели новорожденного (5).
  • В некоторых случаях ИППП могут иметь серьезные последствия для репродуктивного здоровья помимо непосредственного воздействия самой инфекции (например, бесплодие или передача инфекции от матери ребенку).
  • Программа по эпиднадзору за устойчивостью гонококка к противомикробным препаратам (Gonococcal Antimicrobial Resistance Surveillance Programme) выявила высокие показатели устойчивости к хинолонам, рост устойчивости к азитромицину и возникновение устойчивости к цефалоспоринам расширенного спектра. Лекарственная устойчивость, в особенности, возбудителя гонореи, представляет серьезную угрозу для деятельности по снижению бремени ИППП во всем мире.

Известно, что половым путем могут передаваться более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов. Наибольшие показатели заболеваемости ИППП ассоциируются с восемью из этих патогенов. Четыре из этих восьми инфекций – сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз – в настоящее время излечимы. Другие четыре инфекции являются вирусными и не лечатся — это гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ, или герпес), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ). Тяжесть симптомов или заболевания, вызванных не поддающимися лечению вирусными инфекциями можно смягчить или изменить с помощью терапии.

ИППП передаются преимущественно при половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Кроме того, ряд ИППП передается неполовым путем, например, через кровь или препараты крови. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею и, главным образом, гепатит В, ВИЧ и сифилис, могут также передаваться от матери ребенку во время беременности и родов.

ИППП может протекать без явных симптомов болезни. К числу распространенных симптомов ИППП относятся вагинальные выделения, выделения из мочеиспускательного канала или чувство жжения при мочеиспускании у мужчин, генитальные язвы и боли в области живота.

Масштабы проблемы

ИППП оказывают глубокое негативное воздействие на сексуальное и репродуктивное здоровье во всем мире.

Ежедневно происходит более одного миллиона случаев заражения ИППП. По оценкам ВОЗ, в 2016 г. имело место 376 миллионов случаев заражения одной из четырех ИППП — хламидиозом (127 миллионов), гонореей (87 миллионов), сифилисом (6,3 миллиона) или трихомониазом (156 миллионов). Более 500 миллионов человек живут с генитальной инфекцией ВПГ (генитальным герпесом), и порядка 300 миллионов женщин инфицированы ВПЧ – основной причиной рака шейки матки. По оценкам, порядка 240 миллионов человек во всем мире живут с хроническим гепатитом В. Заражение инфекциями, вызванными ВПЧ и вирусом гепатита В, можно предотвратить благодаря вакцинации.

ИППП могут иметь серьезные последствия помимо непосредственного воздействия самой инфекции.

  • Такие ИППП, как герпес и сифилис, могут в три или более раз повышать риск заражения ВИЧ.
  • Передача ИППП от матери ребенку может приводить к мертворождению, смерти новорожденного, маловесности при рождении и недоношенности, сепсису, пневмонии, неонатальному конъюнктивиту и врожденным аномалиям. По оценкам, в 2016 г. порядка 1 миллиона беременных женщин были инфицированы сифилисом, что привело примерно к 350 000 случаев неблагоприятных исходов родов, из них 200 000 мертворождений и случаев смерти новорожденного (5).
  • Инфекция ВПЧ ежегодно приводит к 570 000 случаев заболевания раком шейки матки и более чем к 300 000 случаев смерти от рака шейки матки (6).
  • Такие ИППП, как гонорея и хламидиоз, являются основными причинами воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодия у женщин.

Профилактика ИППП

Консультирование и меры, направленные на изменение поведения, являются средствами первичной профилактики ИППП (включая ВИЧ), а также предотвращения нежелательной беременности. Они, в частности, охватывают:

  • Всестороннее просвещение по вопросам сексуальности, консультирование в отношении ИППП и ВИЧ до и после тестирования;
  • Консультирование в отношении более безопасного секса/снижения риска, пропаганда использования презервативов;
  • Меры, ориентированные на основные и уязвимые группы населения, такие как подростки, работники секс-индустрии, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и лица, употребляющие инъекционные наркотики;
  • Просвещение и консультирование с учетом потребностей подростков.

Кроме того, консультирование может повысить способность людей распознавать симптомы ИППП и вероятность того, что они обратятся за медицинской помощью или порекомендуют сделать это своим сексуальным партнерам. К сожалению, общественная неосведомленность, отсутствие соответствующей подготовки у работников здравоохранения и стойкая и широко распространенная стигматизация всего, что связано с ИППП, по-прежнему препятствуют более широкому и эффективному применению этих мер вмешательства.

При условии их правильного и систематического использования презервативы являются одним из самых эффективных методов защиты от ИППП, включая ВИЧ. Женские презервативы эффективны и безопасны, но не используются в национальных программах так же широко, как мужские.

Диагностика ИППП

В странах с высоким уровнем дохода широко используются точные диагностические тесты на ИППП. Они представляют особый интерес для диагностики бессимптомных инфекций. Однако обеспеченность стран с низким и средним уровнем дохода диагностическими тестами остается на очень низком уровне. В тех странах, где тесты есть, они зачастую стоят слишком дорого и недоступны на местах; при этом нередко пациентам приходится слишком долго ждать результатов (или возвращаться за ними в диагностическое учреждение). В итоге оказывается затрудненным последующий контроль, а медицинская помощь или лечение не предоставляются в полном объеме.

В настоящее время единственными недорогими экспресс-тестами на ИППП являются тесты на сифилис и ВИЧ. Экспресс-тест на сифилис уже используется в некоторых странах с ограниченными ресурсами. Сегодня также доступен быстрый параллельный тест на ВИЧ/сифилис, при котором берется только один образец крови из пальца и применяется простой тест-картридж. Этот тест отличается надежностью, дает результаты через 15-20 минут и может быть использован при минимальной подготовке. Благодаря появлению экспресс-тестов на сифилис повысились показатели диагностики беременных женщин. Тем не менее, в большинстве стран с низким и средним уровнем дохода все еще необходимы дополнительные усилия для обеспечения того, чтобы диагностику на сифилис проходили все беременные женщины.

Разрабатывается ряд экспресс-тестов на другие ИППП, что позволит улучшить диагностику и лечение ИППП, особенно в странах с ограниченными ресурсами.

Лечение ИППП

В настоящее время имеются эффективные средства для лечения некоторых ИППП.

  • Три бактериальные ИППП (хламидиоз, гонорея и сифилис) и одна паразитическая ИППП (трихомониаз), как правило, излечимы с помощью имеющихся эффективных схем однодозового приема антибиотиков.
  • В отношении герпеса и ВИЧ самыми эффективными из имеющихся медикаментов являются антиретровирусные препараты, которые могут смягчать течение болезни, не обеспечивая при этом полного излечения.
  • В отношении гепатита В есть иммуномодуляторы (интерферон) и антиретровирусные препараты, которые помогают бороться с вирусом и замедляют разрушение печени.

В последние годы устойчивость ИППП, в частности гонореи, к антибиотикам быстро растет, что сужает спектр вариантов лечения. Программа по эпиднадзору за устойчивостью гонококка к противомикробным препаратам (Gonococcal AMR Surveillance Programme, GASP) выявила высокие показатели устойчивости к хинолонам, все большую устойчивость к азитромицину и возникновение устойчивости к цефалоспоринам расширенного спектра, – препаратам последней линии. Возникновение сниженной чувствительности возбудителя гонореи к цефалоспоринам расширенного спектра наряду с уже имеющей место устойчивостью к пенициллинам, сульфамидам, тетрациклинам, хинолонам и макролидам ставит гонококк в ряд микроорганизмов, обладающих множественной лекарственной устойчивостью. Устойчивость других ИППП к противомикробным препаратам также имеет место, хотя пока остается менее распространенным явлением, что делает критически важными профилактику ИППП и их скорейшее лечение (7).

Ведение пациентов с ИППП

В странах с низким и средним уровнем дохода в основе лечения лежит выявление стойких, легко распознаваемых признаков и симптомов без проведения лабораторных тестов. Такой подход называется посиндромным. Посиндромная терапия, зачастую опирающаяся на клинические алгоритмы, позволяет работникам здравоохранения диагностировать конкретную инфекцию на основе наблюдаемых синдромов (таких как вагинальные выделения, выделения из уретры, генитальные язвы, боли в области живота).

Синдромная терапия является простой методикой, обеспечивающей быстрое предоставление лечения в день обращения за медицинской помощью, и исключает необходимость выполнения дорогостоящей или труднодоступной диагностики пациентов с симптомным течением заболевания. Впрочем, при таком подходе возможны случаи назначения ненужного лечения, а также упущения инфекций, поскольку большая часть ИППП протекает без симптомов. Таким образом, крайне важно, чтобы посиндромная терапия сопровождалась скринингом.

Для предупреждения распространения инфекции и профилактики рецидивов важной составляющей лечебной работы с пациентами с ИППП является лечение их сексуальных партнеров.

Вакцины и другие биомедицинские вмешательства

Против двух ИППП – гепатита В и вируса папилломы человека (ВПЧ) – существуют безопасные и высокоэффективные вакцины. Их появление стало большим достижением в области профилактики ИППП. В 95% стран вакцина против гепатита В включена в календарь прививок для детей, благодаря чему ежегодно удается предотвратить миллионы случаев смерти от хронической болезни печени и рака печени.

По состоянию на октябрь 2018 г. вакцинация против ВПЧ включена в календарь прививок в 85 странах, большинство из которых относятся к категории стран с высоким и средним уровнем дохода. Обеспечение высоких показателей (>80%) охвата молодых женщин (в возрасте от 11 до 15 лет) вакцинацией против ВПЧ позволило бы в ближайшее десятилетие предотвратить миллионы случаев смерти женщин в странах с низким и средним уровнем дохода, для которых характерна наибольшая заболеваемость раком шейки матки.

Близка к завершению работа по получению вакцин против герпеса и ВИЧ, и ряд кандидатных вакцин уже проходят первые стадии клинических испытаний. Работа над вакцинами против хламидиоза, гонореи, сифилиса и трихомониаза пока находится на более ранних этапах.

К другим биомедицинским мерам вмешательства для профилактики некоторых ИППП относятся обрезание у взрослых мужчин и использование микробиоцидов.

  • Обрезание у мужчин снижает риск приобретения ВИЧ-инфекции среди гетеросексуальных мужчин примерно на 60% и в некоторой степени обеспечивает защиту от других ИППП, таких как герпес и ВПЧ.
  • Использование геля, содержащего тенофовир, в качестве вагинального микробиоцидного средства дает неоднородные результаты в плане профилактики заражения ВИЧ, но демонстрирует некоторую эффективность против ВПГ-2.

Нынешних мер по сдерживанию распространения ИППП недостаточно

Несмотря на значительные усилия, прилагаемые для определения простых мер, способных уменьшить масштабы рискованного сексуального поведения, изменение поведения остается сложной задачей. Научные исследования выявили необходимость ориентации на тщательно установленные группы населения, проведения обширных консультаций с установленными целевыми группами населения и их привлечения к разработке осуществлению и оценке мер вмешательства.

Люди, желающие получить услуги по скринингу и лечению ИППП, сталкиваются с многочисленными трудностями. К этим трудностям относятся ограниченность ресурсов, стигматизация, плохое качество услуг и низкий уровень или отсутствие последующих мер в отношении сексуальных партнеров.

  • Во многих странах услуги, касающиеся ИППП, предоставляются в отдельном порядке и не встроены в комплекс первичной медико-санитарной помощи, планирования семьи и других видов планового медицинского обслуживания.
  • Во многих местах скрининг на бессимптомные инфекции зачастую оказывается невозможным из-за нехватки подготовленного персонала, лабораторного потенциала и соответствующих медикаментов.
  • Маргинализированные группы населения с самыми высокими показателями заболеваемости ИППП, такие как работники секс-индустрии, мужчины, имеющие секс с мужчинами, лица, употребляющие инъекционные наркотики, заключенные, мобильные группы населения и подростки, часто не имеют доступа к надлежащим услугам по охране сексуального здоровья.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ разрабатывает глобальные нормы и стандарты по лечению и профилактике ИППП, укрепляет системы эпиднадзора и мониторинга, в том числе в отношении лекарственно-устойчивой гонореи, и руководит процессом формирования глобальной повестки дня в области научных исследований, касающихся ИППП.

ВОЗ работает со странами для решения следующих задач:

  • Наращивание масштабов оказания эффективных услуг в отношении ИППП, включая:
    • ведение пациентов с ИППП и консультирование по вопросам, связанным с ИППП;
    • тестирование на сифилис и его лечение, особенно среди беременных женщин;
    • вакцинация против гепатита В и ВПЧ;
    • скрининг на ИППП в популяциях с высоким риском ИППП;

  • Содействие реализации стратегий по повышению эффективности профилактики ИППП, включая:
    • интеграцию услуг по ИППП в объем работы существующих систем здравоохранения;
    • укрепление сексуального здоровья;
    • измерение бремени ИППП;
    • мониторинг устойчивости ИППП к противомикробным препаратам и принятие ответных мер;
  • Поддержка разработки новых средств профилактики ИППП, таких как:
    • тесты для диагностики ИППП по месту оказания медицинской помощи;
    • новые препараты против гонореи;
    • вакцины и другие биомедицинские вмешательства против ИППП.


Одной из наиболее значимых проблем современности являются инфекционные заболевания, передающиеся, преимущественно, половым путем (ИППП).Одной из наиболее значимых проблем современности являются инфекционные заболевания, передающиеся, преимущественно, половым путем (ИППП).

Их социальное значение определяется большой распространенностью, тяжестью последствий для здоровья заболевших, опасностью для общества, влиянием на воспроизводство потомства.Их социальное значение определяется большой распространенностью, тяжестью последствий для здоровья заболевших, опасностью для общества, влиянием на воспроизводство потомства.

По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, на земном шаре каждый шестой житель (около 1 млрд, человек) страдает какой-либо из болезней, передающейся по-ловым путем. А этих болезней немало. Наряду с наиболее опасными - сифилисом и гонореей существует еще около 20 болезней, которые могут передаваться половым путем: трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, мочеполовой кандидоз, генитальный герпес, остроко-нечные кондиломы, генитальный контагиозный маллюск, гепатит В, С, цитомегаловирусная инфекция и др.. Ежегодно в мире регистрируется около 200 млн. больных гонореей, 250 млн. - трихомониазом, 200-250 млн. - хламидиозом и т.д.

По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, на земном шаре каждый шестой житель (около 1 млрд, человек) страдает какой-либо из болезней, передающейся по-ловым путем. А этих болезней немало. Наряду с наиболее опасными - сифилисом и гонореей существует еще около 20 болезней, которые могут передаваться половым путем: трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, мочеполовой кандидоз, генитальный герпес, остроко-нечные кондиломы, генитальный контагиозный маллюск, гепатит В, С, цитомегаловирусная инфекция и др.. Ежегодно в мире регистрируется около 200 млн. больных гонореей, 250 млн. - трихомониазом, 200-250 млн. - хламидиозом и т.д.

Самым грозным заболеванием является ВИЧ-инфекция (вирус иммунодефицита человека), одним из основных путей передачи ко-торой также является половой. ВИЧ, попав в организм человека, со временем разрушает клетки иммунной системы и приводит к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).Самым грозным заболеванием является ВИЧ-инфекция (вирус иммунодефицита человека), одним из основных путей передачи ко-торой также является половой. ВИЧ, попав в организм человека, со временем разрушает клетки иммунной системы и приводит к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).

В Республике Беларусь в последнее время наметилась тенденция к снижению заболеваемости ИППП. Но, не смотря на положительную динамику, суммарная заболеваемость сифилисом, гонореей, трихомониазом, хламидиозом, генитальным герпесом, венерическими бородавками за последние 5 лет составила более 230 000 случаев.В Республике Беларусь в последнее время наметилась тенденция к снижению заболеваемости ИППП. Но, не смотря на положительную динамику, суммарная заболеваемость сифилисом, гонореей, трихомониазом, хламидиозом, генитальным герпесом, венерическими бородавками за последние 5 лет составила более 230 000 случаев.

Некоторые особенности, характерные для всех ИППП

• При ИППП не может быть самоизлечения, т.е. нельзя выздороветь без специального лечения.• При ИППП не может быть самоизлечения, т.е. нельзя выздороветь без специального лечения.

• Протекают эти заболевания долго (если не лечиться) и волнообразно, часто внешне неза-метно.

• Единственная неизлечимая болезнь из всех ИППП - СПИД.

• Нередко полное или почти полное отсутствие проявлений ИППП, в результате чего мо-жет быть непреднамеренное заражение своего полового партнера.

• При появлении симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, - так больше шансов вылечиться быстрее и не получить осложнений.

• Возможна передача многих ИППП от матери к ребенку.

• СПИД, сифилис и гепатит отличаются тем, что ими можно заразиться не только по-ловым путем, но и через кровь.

• При несвоевременном обращении к врачу возможны следующие осложнения:

Инкубационный период, клинические проявления и течение ИППП

Для каждой инфекции существует свой инкубационный период (это время от момента ин-фицирования до возникновения клинических симптомов заболеваний) и особенности течения болезни.Для каждой инфекции существует свой инкубационный период (это время от момента ин-фицирования до возникновения клинических симптомов заболеваний) и особенности течения болезни.

В течении сифилиса выделяют три периода:

Для каждой инфекции существует свой инкубационный период (это время от момента ин-фицирования до возникновения клинических симптомов заболеваний) и особенности течения болезни.

• Первичный, о нем сказано выше.• Первичный, о нем сказано выше.

• Вторичный - возникает через 7-8 недель после появления твердого шанкра и может длиться до нескольких лет. В этот период на коже туловища, конечностей, слизистых обо-лочках наблюдаются высыпания, периодическое выпадение волос. Может быть поражение внутренних органов, нервной и костной систем.

• Третичный период наступает спустя 3-6 лет, если больной не лечится. В этот период на коже, подкожной клетчатке, в костях, внутренних органах, нервной системе возникают гуммы (узлы), которые могут распадаться и вызывать деструктивные необратимые пора-жения в органах и тканях. Этот период длится от 3 до 10 лет.

• Инкубационный период других ИППП колеблется от 3-5 дней при гонорее, трихомо-ниазе, до 30 дней при хламидиозе и микоплазмозе.

При трихомониазе первые признаки заболевания появляются в сроки от 4 дней до 3 недель после заражения. Обычно ярче проявляется трихомониаз у женщин, но довольно часто протекает без выраженных проявлений как у мужчин, так и у женщин. Типичные симптомы - зуд и раздражение области промежности, обильные пенистые выделения с неприятным запахом.

При трихомониазе первые признаки заболевания появляются в сроки от 4 дней до 3 недель после заражения. Обычно ярче проявляется трихомониаз у женщин, но довольно часто протекает без выраженных проявлений как у мужчин, так и у женщин. Типичные симптомы - зуд и раздражение области промежности, обильные пенистые выделения с неприятным запахом.При хламидиозе через 10-30 дней появляются стекловидные скудные выделения.

ВИЧ-инфекция/СПИД - длится от 1-2 до 10-15 лет. Человек может даже не подозревать о том, что инфицирован. Латентный (скрытый) период. В это время могут быть симптомы, похожие на простуду (ОРВИ): температура, понос, увеличенные лимфоузлы.

Основные признаки и симптомы ИППП

• выделения из мочеиспускательного канала или прямой кишки, необычные выделения из влагалища обильные или скудные,

• желтоватого цвета, либо творожистые, сопровождающиеся запахом;

• кровянистые выделения из влагалища у женщин в период между менструациями;

• рези, зуд, жжение или чувство дискомфорта при мочеиспускании, учащенное мочеиспус-кание;

• боли внизу живота, в области поясницы у женщин, в области яичек у мужчин;

• болезненные ощущения во время полового акта;

• язвочки, пузырьки, эрозии на половых органах, в области заднего прохода, в полости рта;

• разрастания в области половых органов, заднего прохода;

• сыпь на теле, половых органах, ладонях, подошвах;

• увеличение лимфатических узлов (чаще в половой области).

Такие проявления могут уменьшаться или совсем исчезнуть через некоторое время и без ле-чения, но это свидетельствует не о выздоровлении, а о переходе заболевания в хроническую форму. Наличие указанных симптомов, особенно если они появились после случайной половой связи, является веским основанием для обращения к врачу. Это может быть акушер-гинеколог или уролог территориальной поликлиники, либо венеролог кожно-венерологического диспансера.
Только после проведенного осмотра и лабораторного исследования можно сделать вывод о наличии или отсутствии ИППП.

Лечение ИППП

Большинство наиболее распространенных ИППП, кроме СПИДа, полностью излечимы. Своевременное обращение к врачу, проведение полноценного лечения в случае выявления заболевания, будет способствовать восстановлению здоровья. Лечение ИППП, как правило, комплексное и включает в себя
витаминные препараты, местное лечение.

Для полного и быстрого выздоровления необходимо:

Меры профилактики и защиты от ИППП:

• Самым надежным способом защиты от ИППП является обоюдная супружеская верность, моральная чистота, недопущение слишком раннего начала половой жизни вне брака.

• Использовать презерватив — классическое средство профилактики ИППП, но помнить, что он не защитит от венерических инфекций на 100%.

• Соблюдать правила личной гигиены в интимной жизни. Требовать того же от вашего партнера.

• Изменить свое половое поведение на безопасное. Ограничить до минимума число половых партнеров. Этот совет распространяется на лиц абсолютно любой сексуальной ориентации, ибо ИППП передаются при любых видах секса - при оральных, анальных и генитальных контактах.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит сделать Ваш секс более безопасным. При возникновении даже незначительных признаков ИППП следует незамедлительно обратиться к врачу- дерматовенерологу в городской клинический кожно-венерологический диспансер г. Минска, расположенный на ул. Прилукская, 46а, тел. регистратуры 372 73 85.

Обследование на ИППП можно пройти также на условиях анонимности на платной основе: ул. Нахимова, 4 тел. 298 15 33; ул. Козлова, 7 тел. 288 19 55; ул. Прилукская, 46а тел. 372 73 69.

Помните! Ваше здоровье и здоровье близких Вам людей зависит от Вашего ответственного поведения!

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции