Менингококковая инфекция где можно подхватить
Менингококковая инфекция – это острое инфекционное заболевание, причиной которого является бактерия – Neisseria meningitidis . Тяжесть менингококковой инфекции колеблется от банального насморка до молниеносного сепсиса, приводящего к смерти за несколько часов. Немногие инфекции имеют столь катастрофичное течение.
Около 10% заболевших менингококковой инфекцией умирают, а у 20% возникают осложнения, приводящие к инвалидности.
Основой эффективного лечения является ранняя диагностика заболевания, которая позволяет начать лечебные мероприятия максимально быстро и часто спасти человеку жизнь и здоровье.
Формы менингококковой инфекции.
Менингококковая инфекция начинается в носоглотке, откуда у возбудителей есть несколько путей. Самая легкая форма заболевания – это менингококковый назофарингит, который проявляется как банальная простуда, и часто не бывает правильно диагностирован. На этом заболевание может закончиться, и инфекция может уйти из организма совсем или перейти в бессимптомное носительство. Однако в других менее благоприятных случаях бактерии попадают в кровь и вызывают менингококковый сепсис. При этом бактерии размножаются в крови и вызывают нарушения свертывания крови, что приводит к кровоизлияниям в кожу и внутренние органы, и нередко заканчивается летальным исходом.
Менингококковый сепсис может осложниться менингитом. Менингитом называют воспаление мозговой оболочки, покрывающей головной и спинной мозг. Менингококк обладает повышенной склонностью поражать именно мозговые оболочки.
Симптомы менингококковой инфекции.
Проявления менингококковой инфекции коварны и обманчивы. Первые симптомы – неспецифичны, поставить правильный диагноз при начальных признаках заболевания бывает очень сложно. Однако при появлении развернутой картины заболевания, больного часто уже невозможно спасти. Существует три формы менингококковой инфекции, каждая из которых может возникать отдельно и самостоятельно, или же иметь последовательное развитие: от назофарингита к сепсису и менингиту.
Менингококковый назофарингит.
Симптомы менигококкового назофарингита аналогичны проявлениям обычной простуды. Это повышение температуры, в среднем до 38ºС, а также всем знакомые и не вызывающие особого беспокойства симптомы простуды: насморк, боль в горле, головная боль. В отличие от банального ОРВИ, когда наблюдается повышенная потливость и покраснение кожи, при менингококковом назофарингите кожа бледная и сухая.
Симптомы общие для менингита и менингококкового сепсиса:
-лихорадка (которая может не реагировать на жаропонижающие средства);
-тошнота и рвота;
-слабость;
-спутанность сознания и дезориентация во времени, пространстве;
-головокружение;
-беспокойство и возбуждение.
Симптомы, характерные для менингита:
-сильная головная боль, не проходящая после приема обезболивающих средств;
-боль в спине;
-боль и затруднение движения в шее;
-непереносимость яркого света;
-судороги.
Симптомы, характерные для менингококкового сепсиса :
-высокая лихорадка до 39-40ºС, сопровождающаяся похолоданием рук и ног;
-озноб;
-боль в мышцах и суставах;
-боль в животе или груди;
-бледная кожа, иногда с серым оттенком;
-частое дыхание;
-понос;
-сыпь: начинается с розовых пятен размером 2-10мм, затем превращается в багровые пятна неправильной (звездчатой) формы, не выступающие над поверхностью кожи, не исчезающие при надавливании. Начинаются чаще всего с ягодиц, туловища, ног.
Необходимо регулярно осматривать больного на предмет сыпи: появление любых пятен на коже должно быть основанием для вызова скорой медицинской помощи. Однако не следует ждать появления сыпи – сыпь может быть поздним симптомом, а может не появиться вовсе. При появлении нескольких из перечисленных признаков (не обязательно всех) следует немедленно обратиться к врачу.
Как можно заразиться менингококковой инфекцией.
Менингококковая инфекция встречается во всех странах мира, во всех климатических поясах. Источником возбудителей является только человек. Путь передачи возбудителя как нельзя более прост – воздушно-капельный, т.е. заражение происходит при кашле, чихании, разговоре, поцелуях.
Опасность представляет также то, что бактерии могут обитать в носоглотке совершенно здоровых людей, которые являются хроническими бессимптомными носителями. В результате носительства появляется иммунитет к соответствующему штамму возбудителя, который не может вызвать заболевание у носителя, однако может быть опасен для других людей. Вне эпидемий распространенность носительства составляет около 10%, но в закрытых коллективах (школах, военных частях) может доходить до 60-80%.
Распространенность менингококковой инфекцией:
-Дети младше 5 лет. Иммунная система детей в этом возрасте неокончательно сформирована; кроме того, детям свойственно дотрагиваться до рта немытыми руками и различными предметами, они пока плохо соблюдают правила общей гигиены – такие как прикрывание рта при кашле и чихании, мытье рук. Помимо этого, распространению инфекции способствуют детские дошкольные учреждения – ясли, детские сады, где дети тесно общаются друг с другом, обмениваются игрушками, едой.
-Подростки и молодые люди в возрасте от 15 до 25 – в этом возрасте люди больше проводят времени в ночных клубах, которые отличаются сочетанием множества факторов риска – это скученность людей, курение, общие напитки, поцелуи, необходимость постоянно перекрикивать шум.
-Курение – снижает как общий иммунитет, так и местную реактивность слизистой носа, носоглотки.
Когда чаще болеют менингококковой инфекцией?
Выше всего заболеваемость зимой и ранней весной. Это происходит потому, что иммунная система человека в это время ослаблена большим количеством вирусов, которые тоже активизируются в это время года – ОРВИ, грипп и др.
Кроме того, немаловажным пусковым фактором развития менингококковой инфекции являются переохлаждения.
Профилактика менингококковой инфекции.
Заразиться менингококковой инфекцией можно не только от больного человека, но и от здоровых хронических носителей менингококка. Для предотвращения заражения необходимо соблюдать простые правила гигиены. Нужно научить им ребенка, а воспитатели в детских садах должны внимательно следить за их соблюдением.
Необходимые правила:
-нельзя обмениваться напитками, едой, мороженым, конфетами, жевательными резинками;
-нельзя пользоваться чужими губными помадами, зубными щетками; курить одну сигарету;
-нельзя держать во рту кончик ручки или карандаша;
-нельзя облизывать детскую соску перед тем, как дать малышу.
Медикаментозная профилактика и вакцинация менингококковой инфекции.
Медикаментозная профилактика:
Профилактика антибиотиками необходима всем, кто находился в контакте с заболевшим человеком в течение 7 дней до появления симптомов.
Вакцинация:
В России применяются вакцины против наиболее распространенных типов менингококков А и С. Вакцина представляет собой лишь частицы бактерий, поэтому заболеть после вакцинации невозможно. Обычно вакцинация хорошо переносится, в месте укола может возникать незначительное покраснение. Вакцинация проводится однократно, эффективность составляет около 90%, иммунитет формируется в среднем в течение 5 дней и сохраняется 3-5 лет.
Кому необходимо вакцинироваться:
-если в закрытых коллективах – школах, детских садах, военных частях и т.д. зарегистрировано 2 и более случая менингококковой инфекции, обязательной вакцинации подлежат все члены коллектива.
-члены семьи заболевшего человека и контактные лица подлежат вакцинации.
-при выезде в районы с повышенным уровнем заболеваемости – в Саудовскую Аравию, Объединенные Арабские Эмираты.
Осложнения при менингококковой инфекции.
Менингококковая инфекция, особенно протекающая с развитием менингита, нередко оставляет после себя необратимые последствия.
-хронические головные боли;
-потеря памяти;
-проблемы с концентрацией внимания;
-неадекватное поведение;
-нарушения настроения;
-проблемы со зрением;
-глухота;
-снижение интеллектуальных способностей;
-эпилепсия;
-паралич – утрата движений каких-либо участков тела.
Осложнения при менингококковом сепсисе:
-на месте бывших кровоизлияний на коже образуются рубцы, некоторые дефекты требуют операций по пересадке кожи.
-в связи с нарушением свертываемости в сосудах многих органов, в том числе и в конечностях, образуются тромбы, что может привести к развитию гангрены и последующей ампутации пальцев на руках или ногах, а иногда и всей конечности.
-печеночная или почечная недостаточность.
-синдром хронической усталости.
Диагностика менингоккоковой инфекции.
В связи с неспецифичностью симптомов менингококковой инфекции даже опытные врачи могут ошибаться в диагнозе. Поэтому если при осмотре врач решил, что высокая лихорадка и интоксикация обусловлена другой инфекцией, следует, тем не менее, тщательно контролировать состояние больного, и осматривать тело на предмет высыпаний.
Если врач решил, что это не менингококковая инфекция, а больному становится хуже, не стесняйтесь вызвать другого врача или отвезти больного сразу в больницу.
Для постановки диагноза менингококковой инфекции необходимо выделить возбудителя из биологических жидкостей – крови, спинномозговой жидкости, суставной жидкости – или из кусочка кожи.
Обнаружение менингококков в носоглотке не свидетельствует о наличии заболевания, а всего лишь о носительстве.
Госпитализация при менингококковой инфекции.
Течение мененгококковой инфекции непредсказуемо. Ее всегда расценивают, как угрожающую жизни. В первые несколько суток после госпитализации независимо от состояния больного тщательно контролируют все жизненно важные функции: артериальное давление, частоту сердечных сокращений, температуру тела, диурез.
В стационаре больной помещается в специальную закрытую палату, доступ в которую родственникам строго воспрещен, чтобы не допустить распространение инфекции.
Врач эпидемиолог Алиев Т.Д.
Основные факты
Возбудителями менингита являются различные микроорганизмы, включая бактерии, грибок и вирусы. Менингококковый менингит — это бактериальная форма менингита, серьезная инфекция, поражающая оболочки мозга. Он может приводить к тяжелому поражению мозга, а при отсутствии лечения в 50% случаев заканчивается смертельным исходом.
Бактерия Neisseria meningitidis, вызывающая менингококковый менингит, особенно опасна из-за способности провоцировать масштабные эпидемии. Выявлено 12 серогрупп N. meningitidis, 6 из которых (A, B, C, W, X и Y) могут вызывать эпидемии.
Масштабы поражения менингококковым менингитом варьируются от спорадических случаев и небольших кластеров до масштабных эпидемий во всем мире при сезонных колебаниях. Заболеть может любой человек любого возраста, но в основном эта болезнь поражает младенцев, детей дошкольного возраста и молодых людей.
Передача инфекции
Бактерия Neisseria meningitidis инфицирует только людей, животного резервуара не существует. Бактерия передается от человека человеку через капли выделений из дыхательных путей или горла носителя. Курение, а также тесный и продолжительный контакт, такой как поцелуй, чихание или кашель в сторону другого человека или проживание в непосредственной близости с инфицированным человеком-носителем, способствует распространению болезни. Массовые мероприятия (свежий пример — паломничество мусульман (хадж) и народные гуляния) облегчают передачу бактерии N. meningitidis.
Бактерии могут переноситься в горле, и иногда, подавляя защитные силы организма, инфекция попадает через кровоток в мозг. Считается, что в любой момент времени 1%–10% населения являются носителями N.meningitidis в горле. Однако в эпидемических ситуациях число носителей может быть выше (от 10% до 25%).
Симптомы
Обычно инкубационный период длится четыре дня, но может варьироваться от 2 до 10 дней. Самыми распространенными симптомами являются ригидность затылочных мышц, высокая температура, чувствительность к свету, спутанность сознания, головная боль и рвота. У младенцев также часто наблюдается выбухание родничка и вялость. Менее распространенной, но еще более тяжелой (часто смертельной) формой менингококковой инфекции является менингококковый сепсис, для которого характерны геморрагическая сыпь и быстро развивающийся циркуляторный коллапс. Даже в случае диагностирования и надлежащего лечения на ранних стадиях болезни 8%–15% пациентов умирают, как правило, через 24–48 часов после появления симптомов. При отсутствии лечения менингококковый менингит в 50% случаев заканчивается смертельным исходом. У 10%–20% выживших людей бактериальный менингит может приводить к повреждению мозга, потере слуха или инвалидности.
Диагностика
Первоначальный диагноз менингококкового менингита может быть поставлен при клиническом осмотре с последующим проведением спинномозговой пункции для выявления гнойной спинномозговой жидкости. Иногда бактерии можно увидеть при исследовании спинномозговой жидкости под микроскопом. Диагноз поддерживается или подтверждается путем выращивания бактерий из образцов спинномозговой жидкости или крови на основе реакции агглютинации или полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для определения мер по борьбе с инфекцией важно идентифицировать серогруппы и провести тестирование на чувствительность к антибиотикам.
Эпидемиологический надзор
Эпидемиологический надзор — от выявления случаев заболевания до их расследования и лабораторного подтверждения — крайне важен для борьбы против менингококкового менингита.
Основные цели эпиднадзора:
- обнаружение и подтверждение вспышек заболевания;
- обнаружение и подтверждение вспышек заболевания;
- оценка бремени болезни;
- мониторинг профилей устойчивости к антибиотикам;
- мониторинг циркуляции, распространения и эволюции отдельных менингококковых штаммов (клонов);
- оценка эффективности стратегий по контролю над менингитом, в частности, программ профилактического вакцинирования.
Лечение
Менингококковая инфекция потенциально смертельна и всегда должна рассматриваться как медицинская чрезвычайная ситуация. Пациента необходимо госпитализировать в больницу или центр здравоохранения, но изолировать его необязательно. Соответствующее лечение антибиотиками необходимо начинать как можно раньше, в идеале сразу же после проведения спинномозговой пункции в случае, если такая пункция может быть выполнена незамедлительно. В случае лечения, начатого до проведения спинномозговой жидкости, выращивание бактерий из спинномозговой жидкости и подтверждение диагноза может быть затруднено. Однако необходимость подтверждения диагноза не должна являться причиной промедления с лечением.
Инфекцию можно лечить с помощью целого ряда антибиотиков, включая пенициллин, ампициллин и цефтриаксон. В условиях эпидемий в районах Африки со слабой инфраструктурой здравоохранения и ограниченными ресурсами предпочтительным препаратом является цефтриаксон.
Профилактика
Уже более 40 лет для борьбы с менингококковой инфекцией используются лицензированные вакцины. В течение этого времени произошло три серьезных улучшения с точки зрения охвата штаммов и доступности вакцин, однако универсальная вакцина против менингококкового менингита до сих пор не разработана. Вакцины эффективны против конкретных серогрупп, а срок действия их защиты различен.
Существует три типа вакцин:
Полисахаридные вакцины используются в основном в Африке в ответ на вспышки заболевания:
Они бывают двухвалентными (группы А и С), трехвалентными (группы А, С и W) или четырехвалентными (группы А, С, Y и W).
Полисахаридные вакцины не действуют на детей в возрасте до 2 лет.
Срок действия вакцины — три года, но вакцинация не приводит к формированию коллективного иммунитета.
Конъюгированные вакцины используются для профилактики (включены в календарь профилактических прививок и в кампании профилактической иммунизации) и для реагирования на вспышки заболевания:
Такие вакцины позволяют сформировать длительный иммунитет (свыше 5 лет), предотвращают перенос инфекции и приводят к формированию коллективного иммунитета.
Кроме того, они могут быть использованы для вакцинации детей старше одного года.
Доступны следующие вакцины:
моновалентная (группа С),
моновалентная (группа А),
четырехвалентная (группы A, C, Y, W).
Вакцина на основе белков против N. meningitidis B. Данная вакцина была включена в календарь профилактических прививок (в одной стране по состоянию на 2017 г.) и также используется для реагирования на вспышки заболевания.
Незамедлительное профилактическое назначение антибиотиков лицам, находившимся в тесном контакте с больным, снижает риск передачи инфекции.
Предпочтительным антибиотиком является ципрофлоксацин, а альтернативным — цефтриаксон.
Меры реагирования в области глобального общественного здравоохранения: успешное введение конъюгированной вакцины против менингококковой инфекции серогруппы А в Африке
ВОЗ содействует реализации стратегии, предусматривающей обеспечение готовности к эпидемиям, проведение профилактики и принятие ответных мер. В основе обеспечения готовности лежит эпиднадзор — от выявления случаев заболевания до их расследования и лабораторного подтверждения. Профилактика включает иммунизацию всех людей из возрастных групп, подверженных наибольшему риску инфицирования, конъюгированной вакциной против соответствующей серогруппы. Ответные меры включают безотлагательное и надлежащее ведение случаев заболевания, а также последующую массовую вакцинацию еще неохваченного населения.
Эпидемии менингита в африканском менингитном поясе ложатся тяжелым бременем на системы общественного здравоохранения. В декабре 2010 г. в Африке была проведена массовая кампания вакцинации новой конъюгированной вакциной против менингококка группы А для целевой группы в возрасте от одного года до 29 лет. По состоянию на ноябрь 2017 г. в 21 стране из менингитного пояса было вакцинировано свыше 280 миллионов человек.
Эта вакцина намного безопаснее и дешевле по сравнению с остальными вакцинами (примерно 0,60 долл. США за одну дозу; цена других менингококковых вакцин колеблется от 2,50 до 117,00 долл. США за одну дозу(1)). Кроме того, ее термостабильность позволяет использовать ее в условиях систем с регулируемой температурой (СТС). Вакцина продемонстрирована высокую эффективность с точки зрения сокращения заболеваемости и эпидемиологической опасности: на 58% сократилась заболеваемость менингитом и на 60% — риск возникновения эпидемий. В настоящее время данная вакцина используется при плановой иммунизации детей. Ожидается, что при сохранении широкого охвата вакцинации, эпидемии менингококковой инфекции А в этом регионе Африки будут ликвидированы. Однако другие менингококковые серогруппы, такие как W, X и C, продолжают вызывать эпидемии и около 30 000 случаев заболеваний ежегодно в менингитном поясе. ВОЗ намерена ликвидировать менингококковые заболевания как проблему общественного здравоохранения.
(1) Ориентировочные цены в государственном и частном секторах, согласно данным ЮНИСЕФ, ПАОЗ и Центров США по контролю и профилактике заболеваний.
18 сентября во Львове от менингококковой инфекции умер двухлетний мальчик. Здоровье 24 решило разобраться, что это за болезнь, какие симптомы менингококковой инфекции, диагностика, есть ли вакцина.
Менингококковая инфекция: что это такое
Для начала выясним, что это за такое страшное словосочетание. Эти жуткие слова являются названием не менее страшной болезни. Менингококковая инфекция – острое инфекционное антропонозное заболевание, вызываемое менингококком (N. meningitidis).
Характеризуется болезнь полиморфизмом клинических симптомов:
– генерализованные формы (гнойный менингит, менингоэнцефалит и менингококцемия)
Страшно, что передается эта болезнь воздушно-капельным путем. Преимущественно со слизью при чихании или кашле, во время разговора с больным или носителем болезни, во время поцелуя. Заметим, что менингококк во внешней среде очень неустойчив, поэтому передается при длительном общении, в основном на расстоянии до полуметра. Также более опасен вирус в закрытых помещениях.
Часто переносчиками болезни являются абсолютно здоровые люди, у которых не наблюдается никаких симптомов. Но вместе с тем они опасны для других! Если в вашей семье кто-то заболел, риск заражения возрастает в 400 – 800 раз!
Статистика менингококковой инфекции: мир и Украина
Менингококковая инфекция распространена в 155 странах мира! Распространяется с одинаковой интенсивностью во всех государствах. До изобретения антибиотиков, эта болезнь была очень опасной, ведь умирало 70% больных. Сейчас ситуация значительно лучше, но болезнь все же остается смертельно опасной. В среднем умирает каждый 10-й больной, каждый 20-й становится инвалидом из-за осложнений после болезни.
Заболеваемость:
В Европе – 5 на 100 тысяч населения
В Африке – 20 на 100 тысяч населения
В Украине – 8-10 на 100 тысяч населения
Несмотря на развитие медицины и вакцинацию, примерно каждые 10 – 30 лет вспыхивает повышение заболеваемости менингококковой инфекцией.
Менингококковая инфекция: в Украине: количество летальных случаев достигает от 11 до 17%
Для Украины проблема борьбы с менингококковой инфекцией очень актуальна. У нас достаточно высокий уровень заболеваемости. А также больше смертельных случаев, чем в среднем по миру – 11–17% против 10% в мире.
Как избежать менингококковой инфекции
Инфекцию могут подхватить люди в любом возрасте – от младенцев до стариков. Поразить болезнь может и молодых и очень здоровых людей. Но менингококковая инфекция считается типично детской болезнью. В особой зоне риска – дети до 5 лет! Именно они составляют более 70% всех больных. Также в группе риска – молодые люди 15-25 лет, особенно курильщики.
Особенно много больных весной и осенью. В эти периоды организм наиболее подвержен заболеваниям.
У переболевших людей сохраняется длительный иммунитет. Повторно болеет лишь незначительная часть людей.
Как уберечься от болезни? Соблюдать элементарные правила личной гигиены:
- Не использовать чужую помаду;
- Не есть из одной посуды;
- Не использовать чужую зубную щетку;
- Не курить одну сигарету;
- Не пить из бутылки.
Также нужно правильно питаться, достаточно отдыхать и спать, проводить время на свежем воздухе, избегать стрессов, ограничить вредные привычки. Ведь все это укрепляет иммунитет.
Конечно, очень важно выявить и изолировать больных. В периоды подъема заболеваемости ограничить посещение массовых мероприятий. Возбудитель болезни нестоек во внешней среде. Вне организма человека он погибает за 30 минут.
Менингококковая инфекция: вакцины
Самым надежным способом борьбы с болезнью, конечно же, является вакцинация. Вакцина от менингококковой инфекции состоит из бактериальных частиц, поэтому заболеть после проведения вакцинации невозможно. Вакцина вводится 1 раз, иммунитет сохраняется 5 лет. Далее вакцинацию повторяют.
Вакцина от менингококковой инфекции не в обязательном перечне. Однако во время угрозы эпидемического скачка инфекции вакцинация нужна в первую очередь для детей до 8 лет и студентов.
Если в детском коллективе (садик, школа) обнаруживают больного, по санитарным нормам, объявляется карантин на 10 дней. Всех проверяют: медики осматривают, нет ли характерной сыпи и берут мазок на анализ.
Симптомы менингококковой инфекции
Поставить своевременный диагноз при этой болезни невероятно важно. Ведь только на ранних сроках пациента можно вылечить. Между тем инкубационный период и течение болезни проходят очень быстро.
Важно выявить болезнь в первые 12 часов
Одним из первых признаков является специфическая сыпь. При малейшем подозрении на менингококковую инфекциею, следует внимательно осмотреть тело больного. Однако сыпь может и не появиться. Или свидетельствовать о симптомах другой инфекции. При заболевании в тяжелой форме сыпь может слиться в огромные пятна.
Сыпь появляется на фоне лихорадки и интоксикации с явлениями шока в 1-е сутки болезни. Сыпь в виде геморрагических элементов различной формы, оттенка, размеров. Преимущественно на ягодицах, нижних конечностях, в подмышечных впадинах, на туловище и верхних веках.
Болезнь начинается в зоне носоглотки. В зависимости от пути, который выберет возбудитель, развиваются определенные формы менингококковой инфекции. Простейшая форма – назофарингит, симптомы очень похожи на обычную простуду. Именно поэтому болезнь диагностируют неправильно. В этой форме возбудитель может просто покинуть организм или остаться и превратить человека в носителя менингококковой инфекции.
Но при неблагоприятном течении возбудители попадают в кровь. Такое течение болезни очень опасно. У больного может случиться кровоизлияние в полости внутренних органов, а это приведет к смерти. Менингококковая инфекция также подвержена локализации на оболочках мозга.
Для каждого вида менингококковой инфекции характерны свои клинические симптомы. При малейших подозрениях обращайтесь к медикам, именно они смогут провести качественную диагностику.
Вот так выглядит типичная сыпь при менингококковой инфекции
Диагностика менингококковой инфекции
Оптимальными сроками диагностики являются первые 12 часов от начала болезни. Самого осмотра врача будет мало. Диагностика предполагает выявление бактериального возбудителя из суставной и спинномозговой жидкости, а также из крови. Если менингококков обнаружили в носоглотке, это еще не значит, что человек болен. Он может быть просто носителем.
Поэтому грамотная диагностика предполагает дополнительно проведения ПЦР-анализа крови и ликвора.
Лечение менингококковой инфекции
Лечение начинается при первых подозрениях. Результаты анализов не ждут, так как промедление может привести к необратимым последствиям. Лечат пациентов с менингококковой инфекцией антибиотиками. Носоглотку промывают специальными антисептиками. Параллельно укрепляют иммунитет. В зависимости от протекания болезни, медики дополняют лечение. Например, при менингите добавляют мочегонные препараты, чтобы избежать отечности в головном мозге.
Преимущественно пациент подлежит госпитализации и изоляции от родственников и друзей до полного выздоровления. Сыпь отдельно не лечат, она проходит с выздоровлением пациента.
Носителей менингококка и больных с назофарингитом в больницу не кладут. Их лечат дома.
Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.
На прошлой неделе число заразившихся менингококковой инфекцией в Новосибирске приблизилось к 30. Затем стало известно ещё о четырёх заболевших. Очаги заражения были зафиксированы на территории Октябрьского и Дзержинского районов города. К счастью, обошлось без летальных исходов – больных своевременно госпитализировали, часть уже вылечили, остальные находятся под присмотром врачей.
Помочь вовремя
Менингококковая инфекция, или серозный менингит, – это опасное заболевание, при котором воспаляются оболочки головного мозга, передаётся воздушно-капельным путём. Её осложнениями могут быть глухота, слепота, отёк легких, поражение почек и ментальные нарушения.
В качестве профилактики специалисты советуют тщательно соблюдать правила гигиены, чаще мыть руки, принимать поливитамины, проветривать помещения, а также употреблять в пищу больше овощей и фруктов.
На страже здоровья
У менингококковой инфекции длительные промежутки пиковых подъёмов – 20–30 лет. Последнее на данный момент повышение уровня заболеваемости было зарегистрировано в Новосибирской области в 90-е годы.
Каждый год в регионе специалисты выявляют 3–5 случаев менингита. Сейчас число заболевших людей значительно превышает эти показатели, однако специалисты отмечают, что некорректно называть происходящее вспышкой инфекции – это всего лишь циклический подъём заболеваемости, а не массовая эпидемия.
По области объявлена борьба с серозным менингитом. В медицинских учреждениях региона проводится прививочная кампания. Мероприятия, которые проводит региональное министерство здравоохранения совместно с Роспотребнадзором, помогут справиться с инфекцией.
Инфекция, которая наблюдается сегодня в регионе, принадлежит к группе А. В этом году в НСО за счёт средств областного бюджета, как и было запланировано, закуплено 12 тысяч доз полисахаридной менингококковой вакцины и этой группы. Лариса Позднякова также отметила, что накануне дополнительно выделили 20 миллионов рублей из областных средств для закупки вакцины остальных групп.
Сейчас под наблюдением врачей находятся 12 человек – шестеро взрослых и шестеро детей с серозным менингитом. Противоэпидемические мероприятия проводятся в городе и области по месту проживания, учёбы и работы заболевших.
Принимаем меры
Заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Новосибирской области Лада Самойлова:
– В настоящее время у нас под медицинским наблюдением остаётся 12 очагов по месту жительства, где были зарегистрированы случаи. Преимущественно болеют дети – они составляют порядка 54% из всех заболевших. Основная заболеваемость – в Новосибирске, есть два района, где сконцентрировано больше заболевших, – в Октябрьском и Дзержинском. Но есть очаги и в других районах. Состояние заболевших – средней тяжести, повторных случаев заболевания в очагах нет.
Мы смотрели многолетнюю динамику, ретроспективно обращались и узнали, что 20 лет назад у нас было 100–150 случаев в год. Мы уже сталкивались с подобной ситуацией, но просто действительно все забыли об этом, 20 лет жили спокойно, встречались только единичные случаи. Сейчас комплекс противоэпидемических мероприятий специалисты проводят по месту проживания, учёбы и работы заболевших. Под медицинским наблюдением остаются 12 человек, ситуация находится на контроле.
Ситуация под контролем
Министр здравоохранения Новосибирской области Константин Хальзов:
– На территории Новосибирской области с 30 мая по 9 июня зарегистрировано 25 случаев менингококковой инфекции, затем ещё четыре в течение недели. Из этого числа 16 – дети до 18 лет. Заражённые находятся на стационарном режиме. Мы работаем в тесном контакте с Управлением Роспотребнадзора, проводим профилактические мероприятия, связанные с прививками, а также непосредственно в очагах.
Ситуация сложная, но мы её контролируем, работаем, вакцина есть в достаточном количестве. За прошедший период мы провели вакцинацию восьми тысяч человек, то есть около 80% от запланированного, с учётом работы комиссии из федерального центра, которая приезжала в Новосибирскую область в середине июня. За ситуацией следят и в Министерстве здравоохранения Российской Федерации, мы докладывали им о проделанной работе, также провели заседание санитарно-эпидемиологической комиссии под председательством заместителя мэра Новосибирска Сергея Нелюбова.
Профилактика для желающих
Главный инфекционист Новосибирской области Лариса Позднякова:
– Эпидемическая ситуация по менингококковой инфекции в Новосибирской области начинает меняться. Уже выявлено 12 очагов, где были зарегистрированы случаи заболевания.
Эта инфекция имеет свою сезонность – обычно это осенний и весенний периоды. Как правило, когда наступает тёплая погода, люди разобщены, находятся в основном на свежем воздухе, проветривают помещения. Всё это способствует тому, чтобы естественным образом оборвать эпидемиологический процесс.
Спутать менингококковую инфекцию с чем-то ещё сложно. У больного наблюдаются очень выраженные симптомы интоксикации, то есть лихорадка, слабость, ломота во всем теле, мышечная боль. В дальнейшем, если менингококковая инфекция развивается, то в 95% случаев это может привести к осложнениям и более серьёзным последствиям, таким как сильнейшая головная боль, светобоязнь, тошнота, рвота.
Инфекция передаётся воздушно-капельным путём, что отя-гощает её профилактику. Потому что от заражения никто не застрахован – люди общаются, контактируют, поэтому сегодня проводится крупномасштабная вакцинация.
Почему сейчас?
Как любой микроорганизм, менингококк имеют свою цикличность. У менингококковой инфекции очень длительные промежутки пиковых подъёмов активности, они составляют от 20 до 30 лет. Последнее повышение уровня заболеваемости наблюдалось в Новосибирской области в 90-х годах прошлого столетия. Очередной подъём пришёлся на этот год. При этом ежегодно специалисты регистрируют примерно 3–5 случаев менингококковой инфекции, но их рассматривают как единичные, проявляющиеся от случая к случаю.
Читайте также:
