Лежу с ребенком в инфекционной и заразилась сама

Какие права есть у родителей и других родственников, если ребенка кладут в больницу, и как нужно действовать на практике, чтобы избежать проблем либо решить их с наименьшими потерями времени и нервов — самые важные вопросы мы разобрали вместе с экспертами по здравоохранению и правам пациентов Всероссийского союза страховщиков. Напомним: сейчас страховые компании, выдающие нам полисы ОМС (обязательного медстрахования), по закону являются бесплатными медицинскими адвокатами пациентов.

1. В каких случаях взрослый может лечь в больницу вместе с ребенком?

То есть, взрослый вправе находиться в больнице, во-первых, независимо от возраста ребенка — вплоть до того, как юный пациент станет совершеннолетним (до 18-летия). Во-вторых, можно лечь в больницу вместе с ребенком на весь срок лечения.

2. Кто из членов семьи может находиться с ребенком в больнице?

3. Что полагается взрослому, который ложится в больницу вместе с ребенком?

- Если маленькому пациенту до 4-х лет, то родителю безоговорочно обязаны предоставить бесплатное спальное место и питание — за такие удобства больница получает полноценную оплату из фонда обязательного медицинского страхования, - поясняет эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Березников. Причем, под спальным место подразумевается отдельная нормальная кровать с постельным бельем, а не голая кушетка.

- Увы, в нашем законодательстве сегодня нет критериев для принятия такого решения, - предупреждает председатель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, доктор медицинских наук, эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Старченко. - Все отдается на усмотрение лечащему врачу. Если он считает, что ваше присутствие при лечении ребенка не требуется (соответственно, это лишает вас права на бесплатную кровать и питание — за это придется платить из своего кошелька. - Авт.), то вы можете сразу написать заявление главврачу и привести свои аргументы: почему совместное пребывание с ребенком действительно необходимо. Например, можно указать, что у ребенка гипертермия (очень высокая температура), приступы сильного кашля, поэтому требуется круглосуточно быть рядом и, в соответствии с законом, полагаются отдельное спальное место и питание бесплатно.

НА ЗАМЕТКУ

Региональные власти вправе расширять медицинские гарантии для родителей с детьми. В частности, может быть предусмотрено, что бесплатное спальное место и питание безоговорочно (то есть даже если нет медпоказаний для совместной госпитализации) предоставляются не до 4, а, скажем, 5 или 6-летнего возраста ребенка. Узнать, есть ли такие условия у вас в регионе, вы можете в страховой компании, выдавшей вам полис ОМС. Обратите внимание: расширять общее правило — о предоставлении бесплатного спального места родителю ребенка до 4-х лет — регионы вправе, а вот урезать его, сокращая возраст ребенка, например, до 2-х лет, категорически не допускается, подчеркивает Алексей Березников .

4. Что делать, если в больнице отказываются создать вам нормальные условия вопреки закону?

В таких случаях можно сразу сигналить в три инстанции:

- в страховую компанию, выдавшую полис ОМС (обязательного медстрахования);

5. Как оплачивается больничный лист родителю, который лежит в больнице вместе с ребенком?

Как поясняют в Фонде социального страхования (это ведомство отвечает за оплату больничных листов у нас в стране), срок оплаты листка нетрудоспособности по уходу за ребенком зависит от возраста маленького пациента.

- Если малыш младше 7 лет, то оплачивается до 60 календарных дней больничного в год (включая как стационарное, так и амбулаторное лечение ребенка, то есть и в больнице, и на дому).

- Если ребенку от 7 до 15 лет, оплачивается до 15 календарных дней по каждому случаю заболевания, но всего не больше 45 дней в год.

- Если ребенок старше 15 лет, то оплачивается до 7 календарных дней по каждому случаю и максимум 30 дней в год.

Эти лимиты повышаются в случае инвалидности ребенка, при тяжелых заболеваниях (онкология, ВИЧ и др .).

Важно: воспользоваться лимитом вправе каждый из родителей по отдельности: то есть 60 дней в году с малышом на оплачиваемом бюллетене может отсидеть мама и столько же — папа. А если детей в семье несколько, то лимит действует отдельно на каждого ребенка.

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

Родителям нельзя брать на себя роль врачей, а Минздраву нужно ввести четкие правила решения важных вопросов

- Когда родитель ложится в больницу вместе с ребенком, возникает как минимум три вида последствий, - говорит председатель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, доктор медицинских наук, эксперт Всероссийского союза страховщиков Алексей Старченко. - С одной стороны, это, безусловно дисциплинирующий фактор для медперсонала. С другой стороны, родители могут помешать нормальному лечению и даже причинить вред, сами того не желая. Например, известен случай, когда мама пришла в реанимацию к сыну после тяжелой операции, попыталась накормить его в обход желудочного зонда, и он умер.

Поэтому, оказываясь в больнице вместе с ребенком, нужно обязательно выполнять назначения врачей. А если вам кажется, что доктор что-то делает неправильно, обращайтесь опять же к профессионалам — другим врачам или в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС.

Наконец, третий важный момент заключается в том, что излишняя активность и даже забота родителя о своем ребенке при совместном пребывании в общей палате, к сожалению, может стать сильным психотравмирующим фактором для других маленьких пациентов, которых родственники навещают гораздо реже . Об этом тоже не стоит забывать — нужно постараться вести себя разумно, не причиняя моральный вред окружающим в стремлении помочь собственному ребенку.

И еще я хотел бы обратиться к Минздраву . Многие конфликтные ситуации, в том числе между родителями и медперсоналом, возникают из-за того, что сегодня важные вопросы не урегулированы в нормативных актах. Так, до сих пор нет приказа о правилах и условиях доступа родственников пациентов в реанимацию, о посещении инфекционных отделений больниц, о критериях, по которым определяются медпоказания для совместного пребывания взрослого в больнице с ребенком. Очень важно, чтобы представители ведомства обратили внимание на разработку таких документов — их появление поможет избежать многих споров, необоснованных нападок на медиков и лишних нервотрепок для родителей больных детей.

В прошлый раз мы попали в больницу святого Владимира в Сокольниках. Это был сущий ад. Я не про лечение, про условия. Антону, моему сыну, было три года, и его положили на обычную кровать для новорожденных. А мне указали рядом - на скамейку, обитую дерматином. Она меня сразу смутила - такие стоят в коридорах поликлиник, разве на них можно спать?! И точно: кушетка без матраса (а он не предусматривался) была каменной и такой узкой, что лежать на ней я могла только боком. При этом надо было держаться за кроватку сына руками, иначе свалишься на пол. Ноги свисали - скамейка была короткой. А единственный стул в палате, который можно было подставить, уже был занят другой матерью.

Той бессонной ночью, держась за кровать двумя руками, я думала: вот интересно, а жене какого-нибудь чиновника от здравоохранения доводилось лежать с ребенком в таких условиях? Что-то мне подсказывало: нет.

На следующий день с сына сняли подозрение в пневмонии. И мы сразу написали отказ от лечения: бронхит мы и дома одолеем.

ЛЕЧАТ ХОРОШО, НО КОЕК НЕТ

И я заткнулась. Она права. Действительно, в чем виноваты медсестры и врачи, не они так придумали. В общем, когда улеглись с сыном на кроватке, поняла: спать можно. Валетом, боком! Не кушетка. Уже хорошо.

Но этой ночью у соседки свалился ребенок. Дважды! Либо она во сне нечаянно столкнула его, либо он сам не удержался: ему три годика всего.

А Маша, другая соседка, полночи просидела в ногах у дочери. Та уже взрослая, и вдвоем выспаться нереально. Спали по очереди.

- Я просила меня отпускать на ночь домой. Ведь невозможно так спать вдвоем, все тело затекает. Но мне говорят: если выйдете - больше не зайдете. Покидать корпус в инфекционке нельзя, - рассказывает Мария. Она лежит с 11-летней дочерью. Могла бы оставить здесь ее одну, но девочке никак не поставят точного диагноза. Вот они и ютятся на узкой кровати.

На соседней койке лежит трехлетняя Василиса, пухленькое и капризное создание. У нее бронхит, а ее мама беременна. Женщину то тошнит, то клонит в сон, и она тоже бочком-бочком рядом с дочерью.

- Ну как я ребенка брошу? Ведь это же мой!

Что тут скажешь ребенку? А у самой кости уже ноют от неудобного положения. Бока, ноги, спина - все затекло. И с каждой ночью ощущения сильнее. У тела, как я поняла в больнице, тоже есть своя память.

И карта боли ее вот-вот переполнится. Но терпения у матерей хватит и после: лишь бы выздоровел их ребенок. Видимо, на это и расчет.

Вот на этой кушетке предлагалось ночевать мамам малышей. И это еще, как считается, хороший, гуманный вариант. Ведь это отдельное спальное место! Фото: Алла ШАФИГУЛИНА

ДУШЕВАЯ БЕЗ ЗАМКА, ЗАХОДИ КТО ХОЧЕШЬ

Для полной картины. Нас в палате вместе с детьми 11 человек. Духота. Лишний раз не проветришь. На весь коридор (а заполненных палат здесь 8 - 9) всего один туалет и душевая. Может, в других инфекционках по-другому. Но здесь так. Дети лежат разные. У кого пневмония, у кого гнойная ангина и другие инфекционные болячки. И женщины боятся, что их дети подхватят здесь еще что-нибудь.

А в метре от меня та самая душевая, но она огорожена и на двери замок. Сюда нельзя, понятно.

В выходные в отделении полный аскетизм.

- В туалетах нет бумаги, - жалуются матери.

- Да куда вы ее деваете?! - возмущается техничка, положив одни рулон на все отделение лишь в воскресенье.

ЕСЛИ ПОДКАРМЛИВАТЬ - ТО МУЖЧИН

Есть в отделении и мужчины, они легли вместо жен с детьми. К ним у нянечек, что развозят детям еду, трепетное отношение.

- Если останется, я вам привезу! - говорит дородная женщина в одноразовой марлевой шапочке на голове не менее дородному мужчине. Он с тоской смотрит на горстку тушеной капусты с тефтелькой - и отдает ее сыну.

- И нам привезите, - говорит мать семилетнего ребенка. - У него растущий организм.

Так и живем здесь. Приходится приспосабливаться и просить, может, и дадут чего (лишний половник супа, вторую подушку, туалетную бумагу и ключ от душевой, но последнее вряд ли). А что делать?

Наверное, не во всех детских больницах так, но попробуйте меня теперь переубедить.

КОНКРЕТНО

Не кормить родителя - это законно?

Причем под койко-местом подразумевается нормальная кровать с постельным бельем, а ни в коем случае не голая кушетка. И за кровать, и за питание для родителя малыша больница получает полноценную оплату из Фонда обязательного медстрахования, подчеркивает эксперт.

Ребенка старше 4 лет тоже обязаны положить вместе с кем-то из родителей (если они выражают такое желание). Но бесплатно кормить при этом и предоставлять спальное место больница не обязана. Как говорится в законе, это обязательство наступает только при условии, что есть медпоказания для совместной госпитализации. То есть если лечащий врач решит, что для маленького пациента действительно необходимо, чтобы кто-то из близких находился с ним круглосуточно.

Увы, в законодательстве нет критериев для принятия такого решения, разводит руками Старченко, все отдается на усмотрение медикам. Но если родитель не согласен с лечащим доктором, то нужно сразу написать заявление главврачу: например, что у ребенка гипертермия (очень высокая температура), приступы сильного кашля, поэтому требуется круглосуточное пребывание рядом и соответственно кровать с питанием на основании закона бесплатно.

НА ЗАМЕТКУ

Куда сигналить о жутких условиях в больнице

✓ В страховую компанию, выдавшую полис ОМС (обязательного медстрахования).

Никто не любит болеть, особенно в больнице. А самое обидное, что даже там, где по идее положено лечиться и выздоравливать, вполне можно серьезно заболеть, зара­зившись одной из внутрибольничных инфекций.

Внутрибольничные инфекции (их еще называют госпитальными) настигают в среднем 6–12 процентов людей, по какому-либо поводу оказавшихся на больничной койке. Чаще всего это происходит в детских больницах, в хирургиях и травматологиях, в роддомах, отделениях, где применяется искусственная вентиляция легких. На первый взгляд проблемы вызывает то, с чем мы каждый день сталкиваемся в обычной жизни – самые простые бактерии, которые относятся к условно-патогенным. Они годами живут у нас на коже, в носу и во рту, на слизистых, в кишечнике, а также вокруг и никак не мешают, если человек здоров. Но если он болен и оказался в больнице – совсем другое дело: болезнь снижает общий иммунитет, делая организм уязвимым, а процедуры, которые необходимы для лечения, увеличивают риск занесения бактерий туда, где им совсем не место. Например, в рану, в кровь, в легкие, в мочеполовые пути при установке катетера.

Сам катетер, конечно, стерильный, но кожа и слизистые человека, через которые его вводят, – совсем нет.

Чем опасна синегнойка

Всего бактерий, которые могут вызывать внутрибольничные инфекции, больше 200. Ниже – главные фигуранты, чаще всего доставляющие врачам и пациентам неприятности.

Синегнойная палочка. Около 15 процентов всех госпитальных инфекций – ее работа: синегнойка может вызывать отит­ы, пневмонии, нагноения ран, поражения сердца.

Эшерихия коли. На ее совести – около 19 процентов внутрибольничных инфекций. Чаще всего это кишечная инфекция, которая оказывается намного тяжелее внебольничной.

Энтерококки. Вроде бы нормальный обитатель человеческого организма, но портит жизнь пациентам и медперсоналу – например может вызывать серьезное нагноение раны у человека с ожогами.

Клебсиелла. Может вызвать пневмонию, менингит, кишечную инфекцию, конъюнктивит, сепсис (то, что в народе называют заражением крови) и массу других малоприятных заболеваний.

Стрептококк. Еще один привычный обитатель нашего организма – стрептококк есть во рту, в носу, на коже, в кишечнике. 2 процента всех внутрибольничных инфекций – его работа.

Сальмонелла. Сальмонеллез, вызванный больничным штаммом, проявляется не только кишечными проблемами и протекает очень тяжело.

Ацинетобактер. Почти никогда не вызывает болезней в обычной жизни, однако часто – в больницах. Как правило, это пневмонии и мочеполовые инфекции.

Золотистый стафилококк. Каждый третий из нас – носитель стафилококка, и в обычной жизни это ничем серьезным нам не угрожает. Но внутрибольничный стафилококк – зверь серьезный, устойчивый ко многим современным антибиотикам и дезсредствам. Может вызывать пневмонии, пиелонефриты, менингиты, поражать сердце, кости, кожу.

Не подцепить заразу: 6 правил для пациентов

Внутрибольничные инфекции – головная боль больше для медиков, от пациента, оказавшегося в стационаре, в этом плане мало что зависит. Но подстелить соломку все же можно.

Как можно чаще мойте руки – обязательно по возвращении в палату после процедур. Если нет возможности, пользуйтесь антисептиками для рук – это гели на основе спирта, которого в составе должно быть не меньше 60 процентов.

Не разрешайте никому, в том числе медперсоналу, садиться на вашу кровать. Меняйте постель каждый раз, когда санитарка приносит чистый комплект, даже если вам кажется, что в этом нет необходимости.

Не трогайте предметы, принадлежащие другим пациентам, не пользуйтесь с ними общей посудой, туалетными принадлежностями, книгами, игрушками.

Визитов родственников и друзей бояться не нужно – те бактерии, которые они принесут на себе, серьезной опасности не представляют.

Старайтесь не задерживаться в больнице, если есть возможность закончить лечение в домашних условиях и врач не против вас выписать. Чем дольше вы остаетесь в стационаре, тем выше риск заражения внутрибольничными инфекциями. То же самое касается периода перед операцией: если есть возможность не госпитализироваться заранее, лучше так и сделать.

В материале мы не называем имена и фамилии некоторых собеседников, если они об этом попросили.

О медиках, которые проболтались о её статусе, рассказывает и другая наша собеседница Юлия Верещагина. Дело было в начале 2010 года, тогда она жила с родителями в селе на юге Красноярского края. В конце предыдущего года ей удаляли аппендикс в местной Центральной районной больнице (ЦРБ), и там взяли анализ на вирус иммунодефицита.

А ВИЧ подтвердился.

Это был вопрос, заданный криком в другой конец коридора, где находилось приёмное отделение с открытыми дверями, продолжает Татьяна. Вопрос свой она [врач] задала четыре раза. Столпились все: и пациенты, и медсёстры, и уборщицы. Прибежала [другая врач], схватила меня за кофту и прилюдно потащила в палату. Затащив туда, сунула мне мои вещи и сказала, чтобы я ехала в другое учреждение. В палату зашли другие пациенты, я сказала, что никуда не поеду и вообще вызову полицию. Всё это время я так и была с температурой.

Наумова говорит, что тогда ситуацию нагнетала сама Татьяна: в больницу даже её мама приехала. Руководитель учреждения считает:

С этой категорией больных надо быть очень осторожными. Если они проболели три-четыре года, то головы у них уже нет. Идёт изменение головного мозга, и они нормально ориентироваться иногда не могут. Он тебе говорит: да, да, да, да, да. Отворачивается делает то же самое, что делал до этого.

В каждой из этих трёх историй, по словам наших собеседниц, медработники не стеснялись обсуждать друг с другом чужие диагнозы, и так или иначе о них узнавали люди, не имеющие к здравоохранению никакого отношения.

Иллюстрация Натальи Макарихиной

Есть возможность как-то узнать о диагнозе до того, как придете на место? спрашиваем Елену.

Нет. Только если скажет предыдущая бригада. Например, они там были, и им об этом сказал пациент. Тогда могут предупредить, чтоб ты работала аккуратно.

Но врачи и так ведь должны относиться к каждому, как будто у него ВИЧ или гепатит.

Должны, но иногда мы пренебрегаем средствами защиты. Это не только халат и перчатки. При работе с кровью это ещё и маска, и спецочки. Чтобы случайно кровь больного не попала на слизистые. Представьте, что будет, если я в таком виде буду заходить в каждую квартиру!

Раньше, лет семь назад, все пациенты были сознательней и сами говорили о диагнозах. А сейчас активно пользуются правом не разглашать, жалуется собеседница.

А, так вы ВИЧ-инфицированная.

В смысле? А вы откуда знаете.

Ей так и не ответили, сменили тему.

Это ещё один способ сообщить коллегам о диагнозе пациентов делать пометки на амбулаторных картах или в других медицинских документах.

У Александра из Перми в прошлом году завязался спор с врачом в краевом наркодиспансере. Мужчина пришёл сниматься с учёта. Его спросили о хронических заболеваниях, ответил положительный статус. Врач взяла ручку и начала писать что-то в верхнем правом углу медкарты. Александр спросил:

А ничего страшного, что вы информацию сюда записываете? Вы же не имеете права это делать.

А вас это беспокоит?

По базе проверяем, а потом появляется два варианта. Первый отказываем сразу, если находим потенциального донора в базе. Второй если потенциального донора в базе нет, то делаем забор крови. Через шесть месяцев (максимальный срок, который ВИЧ может оставаться невидимым Прим.ред.) донор к нам приходит и сдаёт анализ повторно.

В сохранности информации базы Евгений Сармометов уверен:

Роскомнадзор же раз в три года приходит и проверяет это, делает всё серьёзно, говорит он. На сегодня за эти базы я спокоен. По крайней мере, поговорив со своим сисадмином, пришёл к выводу, что в принципе, по формальным признакам у нас всё сделано, как положено.

А какая-то инфекция могла через них передаться? спрашиваем.

Если всё обрабатывается так, как положено, то, в принципе, это не передаётся.

Скажем, если у больного несколько месяцев подряд не снижается температура, объясняет женщина. Тогда мы, конечно, будем проверять его на всё, в том числе и на ВИЧ. Во всех других ситуациях я должна каждого воспринимать как ВИЧ-инфицированного или инфицированного гепатитом. Говорить или нет о диагнозе, зависит только от желания человека.

В большинстве случаев у врачей нет никакой необходимости знать о статусе больного, считают в центре СПИД:

Если человек идёт на амбулаторное лечение с ОРВИ, гипертонией или зуб удалять, у него не должны спрашивать о ВИЧ-статусе, считает Евгений Сармометов. А если он идёт на плановое оперативное вмешательство в стационар, то проходит обследование на ВИЧ, гепатит и так далее.

И боязнь за свои слизистые, о которой выше говорила Елена из скорой помощи, совершенно не оправдана, утверждает Сармометов:

ВИЧ-инфекция передаётся только тремя путями: через внутривенное употребление наркотических препаратов (через иглу), половым путём и, при определённых обстоятельствах, от матери ребёнку во время беременности. Воздушно-капельным путём, через фекально-оральный механизм Алиментарный (или фекально-оральный) механизм передачи инфекцииподразумевает заражение посредством инфицирования через органы системы пищеварения. Например, когда вирус передаётся от фекалий к пище через немытые руки , контактно-бытовым путём, во время объятий, поцелуев или ещё чего-то ВИЧ не передаётся. Риск заражения и то гипотетический! есть лишь в случае, когда два человека пользуются, скажем, общим бритвенным станком. То есть один порезался, когда брился, станок не промыл другой начал им бриться и тоже порезался. Но даже в этом случае риск крайне низок. Риск передачи вируса через слизистую оболочку глаз (как и через слизистую в носу или полости рта), если она не повреждена и если её промыть проточной водой, такой же минимальный.

Но многие врачи, с которыми она сталкивалась, не держат язык за зубами. Как мы уже писали, о ней знали приехавшие медики скорой. А несколько месяцев назад девушку привезли в пульмонологическое отделение одной из больниц. Поначалу всё было как обычно отправили на рентген:

Кто узнает о диагнозе Насти в следующий раз? Что тогда станет с её идиллией, когда о вирусе напоминает лишь будильник?

Перечень продуктов, разрешённых для передач пациентам в больницу в Главном корпусе.

1. 1. Фрукты: яблоки, груши, бананы – мытые кипячёной водой (до 500 гр.).
   2. Соки: яблочный, грушевый ( до 1 литра).
   3. Минеральная вода без газа (до 1 литра)
   4. Фруктовые конфеты (до 200гр.)
   5. Копчёная колбаса (до 200 гр.)
   6. Зефир, пастила, мармелад (до 200гр.)
   7. Печенье (сухое галетное)
   8. Кефир, био-йогурт в фабричной упаковке до 500 мл.
   9. Завтраки сухие (суп, каша, вермишель) не более 3 упаковок.
   10. Чай, кофе, сахар.
   11. Хлебобулочные изделия (сушки, сухари, пряники, хлебцы) не более 500гр.

Не принимаются:

1. 1. 1. Пищевые продукты домашнего приготовления.
      2. Пищевые продукты заводского изготовления без указания даты производства и срока годности.
      3. Молочные продукты заводского изготовления без указания даты производства и срока годности.
      4. Газированные продукты (кока-кола, фанта и пр.)
      5. Солёные и маринованные овощи.
      6. Шоколад чипсы.
      7. Экзотические фрукты и ягоды.
      8. Консервы (рыбные, мясные, овощные).
      9. Колбасные изделия.
      10. Икра, солёная рыба, морепродукты.
      11. Грибы.
      12. Салаты.
      13. Мороженное, торты, пирожные.

Запрещено передавать:

1. 1. 1. Табачные изделия.
      2. Алкогольная продукция.
      3. Жевательная резинка.
      4. Острые предметы: ножницы, ножи, иглы, спицы, вилки.
      5. Электронагревательные приборы.
      6. Спички, зажигалки.
      7. Иные токсические, ядовитые, травмоопасные, взрывоопасные и габаритные предметы.

Перечень продуктов, разрешённых для передач родителям, находящимся в больнице по уходу за детьми в инфекционных отделениях.

1. Фрукты: яблоки, груши, бананы – мытые кипячёной водой (до 1 кг.).
2. Соки: яблочный, грушевый (емкостью 200-500мл. до 1,5литров).
3. Минеральная вода без газа (до 1 литра)
4. Твёрдые сыры (200 гр.)
5. Копчёная колбаса (200 г.р)
6. Мясные продукты заводского изготовления (в герметичной упаковке, с указанием даты производства и срока годности. 150-200 гр.)
7. Молочные продукты заводского изготовления (с указанием даты производства и срока годности).

— йогурт до 500 мл.

— кефир до 500 мл.

— молоко до 500 мл.

— творог в пластиковой упаковке 1шт.

1. Завтраки сухие (суп, каша, вермишель) не более 3 упаковок.
2. Чай, кофе, сахар.
3. Хлебобулочные изделия (сушки, сухари, пряники, хлебцы) не более 500гр.

Не принимаются:

1. Пищевые продукты домашнего приготовления.
2. Пищевые продукты заводского изготовления без указания даты производства и срока годности.

Запрещено передавать:

1. Табачные изделия.
2. Алкогольная продукция.

Перечень продуктов разрешенных в отделении эндокринологии

1. мытые овощи и фрукты не более 500 грамм за одно посещение (огурцы, помидоры, листья зеленого салата, редис, перец болгарский, яблоки)
2. вода питьевая негазированная бутылированная ( не более 3 литров)
3. сок по 200 мл. не более 7 пакетиков ( пациентам с диагнозом Сахарный диабет)

Запрещенные продукты

1. любые продукты домашнего приготовления
2. выпечка
3. колбасы
4. скоропортящиеся продукты
5. алкоголь
6. сладкая газированная вода
7. кондитерские изделия, конфеты, шоколад

продукты должны быть упакованы в пакет, подписаны (фамилия и палата) и убраны в холодильник. Порченные продукты и продукты не подписанные — подлежат утилизации .

Продукты, хранящиеся в холодильнике с истекшим сроком годности, имеющие признаки порчи, хранящиеся без упаковки, без указания фамилии и палаты, оставленные после выписки больного-изымаются и утилизируются в пищевые отходы. ( санпин 2.1.3.2630-10 от 23.12.11 года)

Хранение продуктов и прием пищи в палатах строго запрещается.

В редакцию News.Ykt.Ru обратились три жительницы Якутска, потерявшие детей. Трехлетняя Дана и годовалая Валенсия умерли в детской инфекционной больнице, годовалый Ньургун проходил лечение там же, но скончался в республиканском Медцентре. Женщины считают, что их дети умерли по вине врачей.

Яна Пахомова, Валерия Данилова и Зинаида Аврамова (фамилия Зинаиды изменена по ее просьбе — от ред.) познакомились после смерти своих детей, которые лечились в детской инфекционной клинической больнице. Женщины поддерживают друг друга и говорят, что пытаются сообща изменить или хотя бы повлиять на отношение сотрудников больницы к маленьким пациентам и их родителям.

Дочь Валерии Дана скончалась 12 июня 2018 года от менингита. Девочку привезли в инфекционную больницу на скорой с подозрением на менингит, но, по словам матери, врачи осмотрели ее только через три часа. К этому времени ребенок уже потерял сознание и вскоре умер.

В случаях Яны и Зинаиды уголовные дела были прекращены. Экспертиза показала, что между действиями врачей и смертью детей не было прямой причинно-следственной связи. В то же время в материалах обоих уголовных дел отмечается, что при своевременной правильной диагностике заболевания у детей был шанс на спасение. В этом году обе женщины подали в суд гражданские иски на инфекционную больницу.

По уголовному делу, возбужденному после смерти Даны — дочери Валерии, назначена экспертиза.

Дочь Валерии ушла из жизни 12 июня этого года. Дане было три года — она не дожила два месяца до своего четвертого дня рождения.

Дочь Валерии Дана

В 11:30 Дана Данилова скончалась.

В июле 2018 года Следком возбудил уголовное дело по факту смерти ребенка.

Валерия обращалась в Минздрав Якутии с требованием провести проверку. Ей ответили, что комиссия изучила медицинские документы и пришла к выводу, что в инфекционной больнице недооценили тяжесть состояния пациентки, также было допущено нарушение преемственности оказания медицинской помощи.

Сейчас Валерия и ее муж ждут результаты экспертизы, которая проводится в Якутске. После этого родители Даны намерены обратиться к независимым экспертам в другом регионе.

Сын Яны Ньургун

20 апреля 2015 года Яна вызвала скорую, мальчика госпитализировали в детскую инфекционную больницу. Врачи поставили ребенку диагноз — острая кишечная инфекция, гастроэнтерит. Через восемь дней Ньургуна выписали.

В начале июня ребенку снова стало плохо. Он с теми же симптомами — рвотой, слабостью — поступил 7 июня в инфекционную больницу. Согласно материалам уголовного дела, Ньургуну поставили диагноз — пищевая токсикоинфекция, ОРВИ, острый фарингит. Ребенок пролежал в больнице почти две недели.

Вскоре после выписки, 23 июня, состояние малыша снова ухудшилось — у него была рвота. Яна вызвала участкового врача, а также педиатра из частной клиники Victory Clinic. Доктора решили, что у мальчика острый гастроэнтерит. 24 июня ребенка госпитализировали в гастроотделение Медцентра.

15 октября 2015 года — официальная дата смерти Ньургуна. Ему был один год и два месяца.

5 августа 2016 года было возбуждено уголовное дело по части 2 статьи 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей). Через год дело было прекращено из-за отсутствия состава преступления.

Яна Пахомова решила идти до конца. Этим летом она подала гражданский иск на инфекционную больницу и Медцентр с требованием взыскать с них компенсацию за моральный ущерб.

Дочь Зинаиды Валенсия

«Вечером 17 ноября 2014 года у дочки поднялась температура, были понос и рвота, я позвонила участковой медсестре.

19 ноября я вызвала участкового педиатра поликлиники №1. Он сказал, что у ребенка режутся зубы, выписал лекарства. Вечером 19 ноября я вызвала скорую.

Согласно записям в медкарте от 21 ноября, ЛОР-врач поставил ребенку диагноз — острый отит. Девочке провели миринготомию (хирургическая процедура, при которой врач выполняет разрез в барабанной перепонке — от ред.). 23 ноября Валенсию перевели на аппарат искусственной вентиляции легких. В тот же день врачи созвали консилиум и вынесли заключение: у ребенка бактериальный менингоэнцефалит, отек головного мозга.

13 декабря в инфекционной больнице прошел консилиум с участием доцента кафедры анестезиологии и реаниматологии Санкт-Петербургской педиатрической академии. Ребенок был в это время в глубокой коме.

27 декабря у Валенсии остановилось сердце. В заключении патологоанатома говорится, что причиной смерти стал гнойный менингоэнцефалит, основным заболеванием у ребенка была смешанная вирусно-бактериальная инфекция, осложненная сепсисом и полиорганной недостаточностью.

В 2016 году была проведена еще одна экспертиза в Магаданском областном бюро судмедэкспертизы. Эксперты пришли к выводу, что врачи не виноваты и к смерти ребенка привела совокупность факторов: тяжело проходившая беременность матери; дефекты первичной и лабораторной диагностики, которые не позволили назначить адекватное тяжести состояния лечение; тяжесть заболевания. В июле 2016 года уголовное дело закрыли.

В этом году Зинаида Аврамова подала гражданский иск против инфекционной больницы. 25 октября Якутский городской суд постановил взыскать с учреждения 300 тысяч рублей за смерть ребенка.

Адвокат: были дефекты оказания медпомощи

Адвокат Юлия Моисеева представляет в суде интересы Зинаиды Аврамовой (фамилия изменена по просьбе женщины — от ред.) и Яны Пахомовой.

Минздрав: были служебные расследования

В министерстве здравоохранения Якутии News.Ykt.Ru сообщили, что во всех трех случаях после обращения матерей ведомство провело служебные расследования.

После обращения Аврамовой врачей поликлиники №1 и детской инфекционной больницы привлекли к дисциплинарной ответственности. Также в ведомстве заявили, что освободили в 2015 году от занимаемых должностей заведующую педиатрическим отделением и заведующую инфекционным бактериально-диагностическим отделением.