Кварцевание при ротавирусной инфекции

Ротавирусы представляет собой род семейства, который объединяет большое количество вирусов ,вызывающих гастроэнтерит. Ротавирусы были открыты в 1973 году. Внешний вид вирусов напоминает колесо, поэтому их назвали ротавирусами (рота- латинское слово - колесо).

Ротавирусы могут вызвать заболевания человека, животных и птиц. Но животные не заражают людей, а от человека животные могут заразиться. Болеют взрослые и дети. Чем младше ребенок, тем тяжелее течение болезни.

Ротавирусные инфекции возникают чаще в холодное время года (январь, февраль). При низких температурах вирус хорошо сохраняется, устойчив во внешней среде, погибает при кипячении.

Механизм передачи инфекции – фекально-оральный. Вирус попадает в организм через рот (грязные руки, пища, вода, предметы ухода). Выделяется вирус из организма с калом. При попадании вируса в желудочно-кишечный тракт он внедряется в поверхностный слой слизистой оболочки 12 п.к. и тонкой, нарушая процессы пищеварения и всасывания. В результате появляется водянистая диарея – понос.

Инкубационный период – от 1 до 4-х дней. Начало острое.

Характерны 3 симптома:

Температура 39ºС, вялость, слабость, снижение аппетита, рвота. Но основное это диарея, т.е. частый (5-10-20 раз и более в сутки) водянистый с небольшим количеством слизи, зеленого цвета стул. В тяжелых случаях стул представляет собой белесовато-мутную воду со слизью. Беспокоит жажда, несильные ноющие или схваткообразные боли в эпигастрии. Могут развиваться симптомы токсикоза, обезвоживания.

Важнейшей особенностью ротавирусного гастроэнтерита является сочетание (у большинства больных) симптомов гастроэнтерита и интоксикации с поражением верхних дыхательных путей в виде ринита, ринофарингита, фарингита. Выраженная симптоматика сохраняется 2-3 дня. Выздоровление наступает через неделю.

Анализ крови клинический – без патологии.

Анализ кала – высевают ротавирусы.

Серологические исследования крови – в сыворотке крови обнаруживают антитела к вирусу.

Диагностика оки:

Лабораторные методы исследования:

а) на посев берут кал (до начала этиотропного лечения) кровь, мочу (при сальмонеллезе), рвотные массы, промывные воды желудка;

б) серологический метод (определяют специфические антитела в сыворотке крови);

в) копрология – определяют в кале патологические примеси: слизь, лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки.

Но этот метод не специфичен!

Лечение лучше в стационаре, в изолированных палатах;

На весь острый период постельный режим.

Проветривание помещения, влажная уборка с дезинфицирующими средствами, кварцевание.

Все предметы ухода обрабатываются дезрастворами (имеющимися в данном стационаре).

Так как больной теряет жидкость с рвотой, жидким стулом, при высокой температуре, идет потеря микроэлементов, страдает функция многих органов и систем, поэтому большое внимание уделяется восстановлению водно-электролитного баланса путем ОРАЛЬНОЙ РЕГИДРАТАЦИИ.

Оральная регидратация – это отпаивание больного через рот глюкозо-солевыми и бессолевыми растворами.

Растворы содержат: хлорид натрия, хлорид калия, натрия гидрокарбонат, глюкозу (без глюкозы, сахара электролиты не будут всасываться из кишечника). Нельзя использовать для отпаивания только сок, чай, воду или одни солевые растворы без глюкозы (раствор Рингера).

Это касается и таких растворов как: квартасоль, трисоль, ацесоль, лактосоль, хлосоль. Они используются для в\в введения, и если их давать через рот, то надо добавлять сахар или глюкозу.

Удобные для оральной регидратации растворы:

Они готовы, в порошках, разводятся слегка охлажденной кипяченой водой. Растворы дают чайными ложками в промежутках между кормлениями, каждые 5-10 минут. Эти растворы можно сочетать со сладким чаем, рисовым отваром, черничными киселем. При возникновении рвоты, после 10 минутной паузы, можно продолжать поить больного.

Оральная регидратация проводится только при эксикозе I степени (потеря в массе до 5%) или II степени (потеря в массе до 9%).

Поводится оральная регидратация в 2 этапа:

I этап – направлен на восстановление водно-солевого дефицита. При 1 степени эксикоза раствор вводится в количестве 50 мл/кг массы за 4-6 часов.

При II степени – 80-90 мл\кг массы за 6 часов.

II этап – поддерживающая регидратация – предупреждает повторное развитие эксикоза (направлена на восстановление продолжающихся потерь жидкости (80-100 мл/кг в сутки).

Медицинские работники обязаны контролировать количество введенной и выделенной жидкости.

В домашних условиях можно также приготовить глюкозо-солевой раствор.

На 1 литр воды: - 40 г- 8 чайных ложек сахара;

- 2/3 – 1 чайная ложка соли;

- сода (на кончике ножа);

- лимонная кислота (на кончике ножа).

Все это прокипятить, остудить и поить. Раствор должен быть не соленее чем слезы.

Все глюкозо-солевые растворы в разведенном виде хранятся не более суток, повторно кипятить нельзя.

Оральная регидратация проводится до прекращения рвоты, диареи.

Объем пищи может быть уменьшен, можно увеличить кратность кормления. Кормить небольшими порциями. В течение 3-4 дней пищевой рацион доводится до нормы, после чего расширяют ассортимент. Исключать продукты, усиливающие брожение и перисталику кишечника (цельное молоко, черный хлеб, газированные напитки, бобовые, жирную пищу).

Они назначаются при тяжелом течении ОКИ и детям до 2-х лет. Выбор препарата идет с учетом чувствительности (антибиограммы). Лучше антибиотики давать через рот.

При сальмонеллезе - гентамицин, канамицин, ампициллин (осторожно).

При дизентирии- канамицин;

Коли-и нфекции – полимексин.

В тяжелых случаях антибиотики назначают в/м, в/в.

Тетрациклин, стрептомицин, левомицимтин не назначать (т.к. они токсичны и бактерии к ним устойчивы).

В легких случаях, при средней тяжести чаще назначают нитрофурановые препараты:

- фуразолидон – чаще! После еды;

Нитрофурановые препараты лучше применять с витамином С, уменьшится тошнота.

Можно назначать невиграмон.

Спазмолитики – но-шпа, папаверин.

- фестал, панкреатин, мезим форте, панзинорем, меркензим (лучше не дробить);

- ораза (можно дробить);

После отмены антибиотиков для коррекции дисбактериоза назначают биопрепараты:

- бифидокефир и др.

Назначают ФАГИ- это бактериальные целенаправленные препараты. Они действуют на конкретный микроорганизм:

- сальмонеллезный фаг и др.

Все фаги не трогают нормальную микрофлору и их можно сочетать с антибиотиками. Они не вызывают аллергии. Давать за 1,5 часа до еды. Выпускаются фаги в жидком виде, в таблетках, в свечах, в аэрозолях. Если фаг в таблетках, то его делить нельзя. Давать целую таблетку. Если фаг в свечах – то можно 1\2 или целую.

- карболен (активированный уголь);

- энтеродез (в пакетах);

Фитотерапия (после отмены ферментов, биопрепаратов):

- кровохлебка и др.

Дезотоксикационаая терапия в тяжелых случаях.

Кишечный грипп проявляется в любое время года. Наибольшее число заболеваний – жаркий период, время отпуска, каникул, отдыха с детьми. Пациентам, подхватившие ротавирус, тяжело, окружающие нередко оказываются в зоне риска вируса из-за несоблюдения правил гигиены.

Ротавирусная инфекция – инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку кишечника. Симптомы при кишечной инфекции: рвота, повышенная температура, диарея.

Профилактика желудочного гриппа

Болезнь приводит к обезвоживанию организма, изменению кислотно-щелочного баланса с превалированием окисления. Результат – нарушенное кровообращение, почечная недостаточность.

Профилактика ротавирусного гастроэнтерита – для скорого избавления от заражения, особенно если малыш контактирует со сверстниками в учреждениях. Мероприятия помогут избежать проявления болезни и застрахуют от последствий.

Меры профилактики ротавируса:

1. Ограничить контакт с больным, исключить поход в места скопления людей.
2. Соблюдать санитарно-гигиенические нормы:

• перед приёмом пищи, после похода в туалет мыть руки;
• овощи, фрукты, перед употреблением промыть проточной водой и обработать кипятком;
• предохранять от загрязнения продукты, не требующие тепловой обработки;
• дезинфицировать мусорные баки спецсредствами, держать их закрытыми;
• кипятить проточную воду;
• если кишечная инфекция проявилась (боли в животе, тошнота, рвота, понос, температура), обратиться к врачу;
• не заниматься самолечением;
• вакцинация пациента.

После контакта с больным провести дезинфекционные мероприятия: обработку предметов, контактировавших с пациентом, дезинфекцию квартиры.

Обработка квартиры после ротавируса

Инфекционные заболевания требуют обеззараживания помещения. Существуют очаговая и профилактическая дезинфекции.

Очаговое обеззараживание делится на текущее и заключительное.

Текущую обработку проводить в месте заболевания для ликвидации возбудителя болезни (обеззараживаются выделения больного, кипятятся посуда и предметы, необходимые для присмотра за больным).

Заключительная – влажная обработка квартиры, камерное обеззараживание вещей и постели.

Если лечить больного в квартире, следует соблюсти режим для больных кишечной инфекцией.

1. Изоляция пациента в отдельной комнате, использование личной посуды, полотенца (стирать ежедневно). Соблюдение больным правил личной гигиены.
2. Влажная уборка помещения, особенной ванной и туалетной комнат. Обработка дверных ручек, кранов, сантехники.
3. Палацы, мягкие игрушки прочистить щёткой, предварительно смоченной обеззараживающим средством. Убирают из помещения ребёнка.
4. Проводится дезинфекция игрушек (дважды в сутки) и посуды (при использовании). Для мытья – мыльно-содовый раствор.
5. Ношеную одежду и постельное пациента менять ежедневно. До стирки оно помещается в запечатанный целлофановый кулёк; если белье загрязнено рвотными, каловыми массами – обязательная дезинфекция методом замачивания, кипячения.
6. Если рвотные, каловые массы попали на настил, предметы мебели, использовать ветошь, после дезинфекции постирать и обеззаразить, запечатать в кулёк и выбросить.
7. Обеденный стол протирать обработанной дезинфектантом тканью. После сануборки инвентарь обеззаразить; использование одноразовых салфеток и тряпок будет разумным решением.

Сколько живёт ротавирус в квартире, известно: на различных вещах – до 14 дней, на продуктах в холодильнике – до 30 суток. Карантинные мероприятия рассчитаны на 5 дней: в первые 5 суток инфекция активна в микроклимате дома.

Позже вероятность заражения сводится к минимуму. Существует риск заражения от носителя желудочного гриппа в реабилитационный период.

Активен ротавирусный гастроэнтерит в течение недели с момента заражения. Затем бактериовыделение снижается, но у некоторых пациентов болезнь длится 20-30 дней.

Вероятность подхватить инфекцию в реабилитационный период остаётся. Противоэпидемическую профилактику соблюдать ещё 7 дней после выздоровления заразившегося.

Обработка квартиры после ротавирусной инфекции

После ротавируса провести физическое обеззараживание, использовать бытовые моющее-дезинфицирующие средства. Чем обработать квартиру после ротавирусной инфекции, понятно: это антибактериальные препараты, облучение ультрафиолетом, вентилирование жилого дома.

Обрабатывают помещение после реабилитации пациента с помощью физических и химических дезинфицирующих препаратов.

1. Стирать и кипятить детскую одежду и белье.
2. Высушивать и обрабатывать вещи методом горячего пара.
3. Проветривать помещение.
4. Обрабатывать ультразвуком.

Общедоступный способ от ротавируса – обрабатывать и стерилизовать поверхность предметов комнат, используя уксусную кислоту. Разбавить воду и уксус в соотношении 1 к 2 и, применяя пульверизатор, распылить по поверхности квартиры. Рекомендуется смешивать с порошком в стиральной машине при стирке вещей больного.

Льняное масло – антисептик: впитываясь при обработке дерева или лакированных изделий, оно защитит от микробов.

Нашатырный спирт использовать на кухне: избавит от запаха рвотных масс больного.

Не сочетать спиртовые вещества с хлорсодержащими препаратами.

Химические средства

Избавиться от кишечного гриппа помогут народные средства. Масло чайного дерева обладает антибактериальным действием. Применяя аромалампы или пульверизатор, разбрызгать в воздушное пространство вещество (развести 200 мл воды с 2 ложками чайного масла).

Надо мыть квартиру.

Обрабатывайте помещение химическими препаратами:

Дезинфекция при ротавирусной инфекции максимально действенна при регулярных вентилировании и санобработке обеззараживающими веществами, что исключит возможность проявления недуга.

Укреплять иммунитет семьи при помощи витаминизированных фруктов и овощей.

Суть обеззараживание солевой лампой: кристаллы соли образуют ионы в микроклимате, уничтожают вирусы и бактерии. Воздух насыщен микроэлементами морской соли. Прибор способен обеззараживать комнату не более 10 квадратных метров.

Очиститель инфекции дезинфицирует пространство площадью до 50 квадратных метров. Принцип действия: через прибор проходит воздух с инфекцией, ультрафиолетовые лучи очищают от бактерий. Рециркулятор используют и при наличии человека в комнате. Малыши и животные могут играть при включённом агрегате.

Метод кварцевание: в помещении используется мощная кварцевая лампа, процедура длится 40 минут.

Убивает ли инфекции кварцевая лампа, ясно. Она известна своими обеззараживающими эффектами. Механизм используется для очистки микроклимата и предметов дома.

Прибор используется для облучения организма.

Особенность работы проста: от прибора исходит ультрафиолет, который отрицательно воздействует на микробы. Лампа выделяет озон, вредный для организма. Стоит аккуратно обращаться с ультрафиолетовой лампой.

При кварцевании поверхности кожи проконсультироваться с врачом. Правила:

1. Надеть защитные очки, участки, не подлежащие инсоляции, накрыть полотенцем.
2. Облучать после пятиминутной загрузки лампы.
3. Располагать от организма больного ультрафиолетовую лампу на расстоянии не менее 50 см.
4. Перед использованием растереть на коже солнцезащитный крем или масло.
5. Время процедуры увеличивается с 30 секунд до 3 минут. Каждый последующий сеанс – на 30 секунд.
6. Облучать кожу не более 5 раз в день.
7. После ротавирусной обработки кожи лампа выключается и остывает в течение 40 минут.

Если кожа суха, чувствительна, появляются трещинки, расширены кровеносные сосуды, откажитесь от лампы.

С чего нужно начинать при дезинфекции

Перед обработкой жилого дома – позаботиться о защите глаз, кожных покровов и органов дыхания. Приобрести респиратор, перчатки и защитные очки.

Дезинфицируется квартира по принципу генеральной уборки. Начинается обеззараживание с дальних помещений, заканчивается туалетом и кухней.

Помещение очистить от вещей, перестирать их, мебель почистить щёткой с мыльным раствором. Используйте пульверизатор.

Обеззараженная одежда упаковывается в полиэтиленовый пакет до окончания уборки.

Обеззараживание проводится с применением ультрафиолетовых ламп.

Что необходимо делать ребёнку после перенесения ротавирусной инфекции

После ротавируса малышу не следует давать много пищи за раз. В течение 5 дней после болезни употреблять каши на воде, постепенно разбавляя молоко с водой, и лишь после этого промежутка времени перейти на молоко.

Хорошим средством для взрослых и детей будет чай на основе сухофруктов, настой из шиповника и ягод.

Не рекомендуется сразу переходить к копчёной, жареной или острой пище, чтобы нормализовался привычный ритм работы кишечника. Соблюдение диеты – около 2 недель после окончания недуга.

При ротавирусной инфекции оградить пациента от контакта с окружающими, особенно это касается детей.

Наш эксперт — врач-педиатр высшей категории, кандидат медицинских наук Марина Галицкая.

В 60–75% случаев причина кишечных расстройств — ротавирусная инфекция, от которой ежегодно умирают около 400 взрослых и 4000 детей. Ещё 40 лет назад о ней не знали даже врачи — вирус был открыт сравнительно недавно, в 1973 году. До этого любое расстройство желудка, которое протекало с высокой температурой, рвотой и насморком, называли кишечным гриппом. Не секрет, что бабушки и педиатры старой закалки ротавирусную инфекцию так называют до сих пор.

Коварный и вездесущий

Ротавирус распространён повсеместно. Вспышки болезни встречаются и в развитых странах. А на Чёрном континенте, где уровень развития медицины и гигиены оставляет желать лучшего, ротавирусная инфекция — одна из главных причин детской смертности.

Для руководства организованных детских коллективов (школ, детских садов, оздоровительных лагерей) ротавирус — страшилка № 1. Ведь эта инфекция очень заразна, и даже такие меры, как мытьё рук после контакта с больным и дезинфекция помещений, при ротавирусе бессильны. Возбудитель устойчив практически ко всем известным дезинфицирующим средствам (мылу, хлору, спирту, йоду).

Как пожар в степи

Врачи говорят, что один инфицированный человек может заразить весь мир, ведь ротавирус передаётся всеми возможными путями — воздушно-капельным и контактно — бытовым (через грязные руки и заражённые предметы). Неудивительно, что в детских коллективах ротавирусная инфекция распространяется подобно пожару в степи. Стоит заболеть одному ребёнку, в опасности оказывается весь лагерь (школа, детский сад).

Летом дети чаще всего заражаются во время купания (в бассейнах и водоёмах), при употреблении недоброкачественной воды или через заражённую посуду.

Лекарства нет

Болезнь, особенно у детей, протекает тяжело. Высокая температура сохраняется до 4 дней, появляются признаки сильнейшей интоксикации (слабость, вялость, головные боли), заложенность носа, покраснение горла, кашель.

Однако первый и главный признак ротавируса — многократная рвота, обычно в дуэте с таким же частым поносом (от 3 до 30 раз в сутки). За время болезни дети нередко теряют в весе (за пару дней — до 2–3 кг).

Лекарств от ротавируса не существует. Единственное, что можно и нужно делать при этой инфекции, — не допустить обезвоживания, снизить интоксикацию и нормализовать пищеварение.

Для этого больному требуется:

• Много пить. Врачи говорят: сколько жидкости потеряно — столько же должно быть выпито, в тяжёлых случаях для возмещения жидкости врачи назначают капельницы.
• Применять препараты, позволяющие восполнить потерю необходимых для организма веществ (глюкозо-солевые растворы, в которых содержатся многие микроэлементы и сахар).
• Употреблять энтеросорбенты — препараты, которые удаляют из организма возбудителей инфекции и продукты их жизнедеятельности.
• Принимать пробиотики — они не только обладают противомикробным и противовоспалительным действием, но и способны в короткое время восстановить микрофлору в кишечнике.

Выздоровление обычно наступает через 5–12 дней. Однако пациент продолжает выделять вирусы в течение 8–10 дней, и всё это время он представляет опасность для окружающих. Иммунитет после болезни вырабатывается, но непродолжительный, поэтому от повторного заражения никто не застрахован. Единственный бонус — следующее заболевание обычно переносится легче.

Выход — прививка

Защититься от ротавируса, если в семье есть больной, трудно, но возможно. Главное — строго следовать правилам личной гигиены.

Тщательно мыть руки после каждого контакта.

Выделить больному отдельные вещи: посуду, бельё, полотенца, игрушки.

Проводить ежедневную уборку. Особое внимание уделять местам общего пользования. Малышам нужно предоставить отдельный горшок, если речь идёт о взрослом — убирать туалет нужно после каждого его посещения, не жалея моющих средств.

Стирать бельё больного при температуре 60 градусов и гладить с обеих сторон.

Единственный надёжный способ защиты от ротавируса — вакцинация. Вакцины от ротовируса введены в Национальный календарь прививок в 50 странах мира (например, в США, Австралии, Австрии, Бельгии, Финляндии). Вакцинацию начинают с 6 недель жизни ребёнка. Результаты впечатляют: прививка предупреждает 74% ротавирусных гастроэнтеритов средней тяжести и 98% форм тяжёлого заболевания. Помимо этого она защищает от ротавируса всю семью, так как источником инфекции обычно служат маленькие дети.

Норовирусная патология получила повсеместное распространение. Следовательно, представляет серьезную проблему для мирового здравоохранения. На планете число инфицированных растет год от года. Так, в 2013 заявлено более 260 миллионов эпизодов норовирусной патологии в год, а в 2016 уже более 685 млн. человек. Остается загадкой, почему норовирус активизировался с девяностых годов прошлого столетия.

В странах Европы норовирусной инфекцией заболевает от 1 до 20 миллионов человек в год. В 2006 г. ВОЗ заявляла о пандемии норовируса.

Норовирус один из основных возбудителей вспышек небактериальной диареи. Вспышки обычно фиксируются в местах большого скопления людей: в школах, садах, в столовых, в общественных местах. И имеют осеннее — весеннюю сезонность, поражается население всех возрастов. В России отмечен наивысший сезонный подъем инфицирования в январе — феврале.

Норовирус что это, общие сведения

Подробно данное заболевание описано в 1972 году. Тогда же его назвали Norwalk virus. И только в 2002 г. вирус получил свое название Norovirus.

Заболевание имеет разные названия — желудочный грипп, зимняя рвотная болезнь, норовирусная инфекция, норфолкский агент.

В России его называют кишечным гриппом. Болезнь особенно опасна для детей и пожилых людей, а также для людей с ослабленным иммунитетом. По статистике, каждый пятый эпизод острого гастроэнтерита в мире вызван норовирусом. Из 685 млн. заболевших на долю детей до 5 лет приходится до 200 млн. Из них почти 50 тыс. имеют летальный исход.

Чем норовирус отличается от ротовируса

Некоторое время назад норовирус и ротавирус не отличали друг от друга, считая их одним возбудителем кишечной инфекции. сейчас ученые доказали, что это два вируса с различным воздействием на организм. Однако отличить их весьма трудно, у них много общего. Норовирусная болезнь по механизму заражения, симптоматике и течению напоминает ротовирусную. Но все же это абсолютно разные патологии. Из таблицы видно, чем норовирус и ротовирус отличаются друг от друга.

Чем лечить норовирусную и ротавирусную инфекции?

Главное, при появлении симптоматики сразу обратиться за помощью к медикам. К сожалению, нет медикаментов, способных уничтожить ротавирус и норовирус.

Это самоизлечивающиеся инфекции. А значит, лекарственное лечение направлено на компенсацию симптомов и восстановление утраты воды и электролитов.

Чтобы помочь своему организму пейте больше воды. Восполнить потерю жидкости и электролитов можно с помощью травяных отваров (настой ромашки), можно пить минеральную воду без содержания газа и зеленый чай. Запомните, что количество жидкости употребленной в течении первых часов болезни, должен быть на килограмм веса. То есть, при весе 60 кг, надо выпить жидкости.

Памятка родителям — маленьким детям, питье надо давать по чайной ложке каждые 15 минут. Кроме того, употреблять питье надо после каждого приступа рвоты и испражнения.

Это всё, чем вы можете помочь себе сами, остальное лечение при необходимости назначить может только врач. В условиях стационара детям дают растворы солей и электролитов. Их нормальное всасывание обеспечивается сбалансированным соотношением глюкозы и солей.

Нельзя принимать противодиарейные средства без назначения врача. Важно изменить рацион питания, уменьшить порции, но не голодать. Кроме того, можно питаться кашами на воде или овощными пюре, слегка подсоленными.

Уход за больными

Если избежать инфицирования не удалось, и в семье кто-то заболел, надо соблюдать определенные правила:

• при уходе за заболевшим пользуйтесь перчатками, респиратором
• после контакта скрупулезно мойте руки водой с мылом
• пользуйтесь спиртовым кожным антисептиком, для дезинфекции рук
• обеззараживайте посуду и игрушки после больного кипячением
• стирку вещей проводите при температуре не менее 60 градусов
• влажную уборку комнаты делайте хлорсодержащими дезсредствами

Не менее одного раза в сутки обрабатывайте все поверхности, которые трогал заболевший — кровать, ручки дверей, унитаз, раковину. Не забывайте и о своей личной гигиене. Помните, что достаточно находиться в одном помещении с инфицированным больным, который чихает, кашляет, пользуется туалетом, чтобы заразиться.

Профилактика заболеваний

Старайтесь придерживаться данных рекомендаций не только во время эпидемий кишечных инфекций. Если вы привыкли питаться в общественных местах, то выбирайте проверенные места, с чистым обеденным залом и наличием кухни для приготовления пищи. Обратите внимание на меню заведения:

Если пищу готовите сами, тоже не забывайте мыть руки перед приготовлением и после контакта с сырыми продуктами. Всегда разделяйте разделочные доски для сырой и готовой продукции. Скрупулезно мойте овощи и фрукты, обрабатывайте их кипятком.

НОРОВИРУС

РОТАВИРУС

Инкубационный период в среднем 1,5 суток. От 4 до 77 часов

Инкубационный период чаще Возможно от часов до 4 суток.

Недомогание чувствуется уже в первые сутки заражения, но клиническая картина развивается постепенно

Острое, яркое проявление болезни

Температура субфебрильная 37-37,5˚С

Температура повышенная, более 38-39˚С. Наличие лихорадки является характерным признаком ротавирусной инфекции в отличие от норовирусной инфекции.

Присутствуют диарея и позывы к рвоте. Норовирусная инфекция может протекать в форме острого гастрита

Сначала появляется водянистая диарея, умеренные боли в животе, метеоризм, тошнота, рвота не сразу

Отмечаются головная боль и озноб. Чаще пациент уверен, что получил пищевое отравление.

Проявляются ринит, боль в глотке, потеря аппетита, ломота в суставах, обычные при простудных заболеваниях

Активизируется в зимнее время

Всесезонная инфекция. Бывают сезонные вспышки

Пути передачи фекально-оральный, аэрозольный, бытовой

Фекально-оральный, контактно-бытовой, водный или пищевой пути передачи

Мягкое, волнообразное, длительное течение с периодами обострения

Протекает тяжело, часто требуется госпитализация в стационар. Средняя продолжительность госпитализации детей — 5- 6 дней

В результате длительной интоксикации организма развивается обезвоживание постепенно

Очень быстро наступает обезвоживание, как следствие водянистой диареи и рвоты

Длительность течения иногда да 28 дней

Длительность течения дней в зависимости от тяжести заболнвания

Вспышки норовирусного гастроэнтерита возникают среди детей школьного возраст (от 8 до 14 лет), взрослых и пожилых людей

Poтaвиpycнoй инфeкции бoльшe пoдвepжeны дeти c 6 мecяцeв и млaдшeгo дoшкoльнoгo вoзpacтa (дo кpyглый гoд. Вовлеченные в домашний очаг дети старшего возраста и взрослые могут переносить заболевание в бессимптомной форме

Норовирусы довольно стабильны и обладают высокой устойчивостью по отношению к физическим и химическим воздействиям, могут длительно сохранять инфекционные свойства (до 28 дней и более) на различных видах поверхностей

Ротавирус стабилен в окружающей среде. Не погибает при обычном хлорировании воды в водопроводных сооружениях, выживают в водопроводной воде до 60 дней, на объектах внешней среды — от 10 до 30 дней (в зависимости от температуры, влажности воздуха), их не разрушает многократное замораживание. В фекалиях вирусы сохраняются до 7 месяцев, на фруктах — от 5 до 30 дней, на тканях из хлопка и шерсти — от 12 до 45 дней, на различных поверхностях — до 16 дней. Утрачивает инфекционность при кипячении. УФ-излучение убивает через 15 минут.

Индуцируется краткосрочный и долгосрочный гомологичный иммунный ответ, однако в течение более длительного времени иммунитет не сохраняется

Приобретенный после заболевания иммунитет не предотвращает новые случаи заболевания, но способствует их более легкому клиническому течению. После применения живых вакцин вырабатывается стойкий иммунитет сроком на 5 лет

Если наблюдаете у себя первые признаки болезни, поберегите своих родных, не готовьте пищу, используйте индивидуальное полотенце для рук, дезинфицируйте унитаз после каждого посещения и обязательно обратитесь к врачу!

Ротавирусная инфекция - инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус, имеются также и другие названия - ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции - вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). Инкубационный период инфекции - 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Через 5-7 дней наступает выздоровление, организм вырабатывает стойкий иммунитет к ротавирусу и повторное заражение происходит очень редко. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться.

Пути передачи ротавирусной инфекции

Путь передачи ротавируса в основном пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время.

Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки. Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая энтерит (воспаление слизистой оболочки кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни - более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).

Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребенок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39 0 С. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и "сбить" ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет "на глазах", со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.

Интенсивность проявления симптомов ротавирусной инфекции, тяжесть и длительность заболевания различны. Симптомы ротавироза очень похожи на признаки других, более тяжелых заболеваний, например отравления, холеры или сальмонеллеза, поэтому в случае повышения температуры у ребенка, появления тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача. При болях в животе вызовите скорую помощь, до прихода врача обезболивающие препараты ребенку не давать!

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, "что-то не то съел"). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время. Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время. Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого баланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции. Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе кефир и творог - это отличная среда для роста бактерий.

Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует, дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды, можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного подсластить). Главное правило - давать еду или питье маленькими порциями с перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс. В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами.

Температуру ниже 38 0 С сбивать не следует, если больной ее переносит удовлетворительно. Сбить температуру выше 38 0 С помогают влажные обтирания слабым водочным раствором - обтирать нужно все тело ребенка целиком, не допуская перепада температуры между участками тела, после обтирания надеть на ноги тонкие носочки. Ребенка с высокой температурой не кутать.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Особого лечения не требуется. При выраженных симптомах лечение симптоматическое. Не допускайте контакта с детьми во время заболевания ротавирозом, чтобы не заразить их.

Осложнения ротавирусной инфекции

При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года, возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела ребенка, длительное повышение температуры выше 39 0 С ведет к отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.

Летальный исход наблюдается в 2-3 % случаев, в основном среди детей с ослабленным здоровьем. После выздоровления перенесенная ротавирусная инфекция не влечет никаких долговременных последствий и прогноз благоприятный.

Профилактика ротавирусной инфекции

В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус. Ротавирусные вакцины в настоящее время доступны только в Европе и США.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).

Адрес: 364038, Чеченская Республика, г. Грозный, ул. Урицкого, 2а