Кто изучал инфекционный вопрос

Кафедра инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н. Р. Иванова
Саратовского государственного медицинского университета

Преподавание детских инфекционных болезней на медицинском факультете Саратовского университета было впервые организовано профессором Б. Н. Быстрениным в 1912 г. Занятия со студентами проводились в детской больнице, которая располагалась в частном четырехквартирном доме с неприспособленными боксами для инфекционных больных.

В 1919 г. в программе медицинского университетского образования выделяется курс детских инфекционных болезней, ведение которого поручается Б. П. Бруханскому, заведующему Поздеевской больницей (ныне 5-я детская инфекционная больница).

Талантливый ученик Н. Ф. Филатова, Б. П. Бруханский сплотил вокруг себя способных, преданных делу молодых врачей, из которых позже выросли крупные специалисты и организаторы детской инфекционной службы: И. В. Рубин, Е. И. Желябовская, Е. П. Захарова, Е. А. Бойцова, А. А. Мамонтова, Н. П. Лейбман и др.

С 1930 г. курс детских инфекционных болезней ведет профессор Г. М. Лопатин. В 1945 г. курс детских инфекционных болезней преобразуется в самостоятельную кафедру, заведующим которой избирается доцент И. В. Рубин. С 1950 г. коллектив кафедры значительно расширяется, на должности ассистентов избираются Н. Р. Иванов, Т. Н. Оппокова, Н. В. Иванова, Н. Н. Рыжова, позже Н. А. Максимова, Ю. А. Ушаков. Научные исследования, проводимые сотрудниками кафедры, посвящаются вопросам дифтерии, скарлатины, кори.

В 1953 г. на кафедре появились первые клинические ординаторы, а через 10 лет и первый аспирант. С 1954 по 1964 г. кафедру возглавляет профессор Е. И. Желябовская. За это время кафедра становится основной базой подготовки как высококвалифицированных врачей, так и научных сотрудников. На кафедре организуются биохимическая и бактериологическая лаборатории, расширяется круг научных исследований; наряду с изучением дифтерии, скарлатины, кори разрабатываются вопросы клиники, диагностики, патогенеза инфекционного гепатита. Сотрудниками кафедры опубликованы 119 журнальных статей, из них 32 в центральной печати.

Член-корреспондент АМН СССР профессор Н. Р. Иванов

С 1964 г. и до конца жизни кафедрой заведовал Н. Р. Иванов. Н. Р. Иванов — известный специалист, один из создателей инфектологии в педиатрии. Его научные труды были посвящены вопросам этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения инфекционных заболеваний, в разное время он и его ученики изучали патогенез и патогенетическую терапию скарлатины, кори, дифтерии, тифопаратифозных заболеваний, полиомиелита и др. инфекций у детей и взрослых. Принципиально важны его исследования по специфической профилактике инфекционных заболеваний. Этой проблеме посвящены более 60 статей, 2 монографии и 7 докторских и кандидатских диссертаций. Результаты его исследований, совместно с сотрудниками НИИ „Микроб“ и сотрудниками кафедры, позволили внести ряд рекомендаций в существующую на тот момент схему вакцинации противочумной и противохолерной вакцинами, в том числе и детей. Были определены клинические критерии эффективности иммунизации против кори и паротитной инфекции. Под руководством Н. Р. Иванова изучалась стафилококковая инфекция, впервые была получена экспериментальная модель стафилококкового сепсиса путем внутрикостного заражения, что позволило уточнить понятие „безочагового“ сепсиса, выявить различные стороны патогенеза стафилококковой инфекции. По результатам исследований разработаны принципы патогенетической терапии и методы профилактики острых кишечных инфекций в детском возрасте.

Профессор Н. Р. Иванов — создатель крупной отечественной школы педиатров-инфекционистов. При его научном консультировании и руководстве защищено 41 диссертация (в том числе 18 докторских), посвященных актуальным проблемам инфекционных заболеваний у взрослых и детей.

С 1959 г. Н. Р. Иванов назначается заместителем ректора по учебной работе, а с 1960 г. и до 1989 г. (в течение 29 лет) — ректор СМИ. За эти годы в институте в 2 раза увеличился контингент студентов, количество преподавателей возросло с 297 до 700 человек, построено 2 общежития, открыто 32 новых кафедры, факультет постдипломного образования, построено 4 здания клиник, поликлиника, была создана стройная система взаимодействия с органами практического здравоохранения. В 2013 г. кафедре присвоено имя профессора Н. Р. Иванова.

Член-корреспондент РАЕН, профессор И. А. Зайцева

В 1972 году на кафедре начала работать И. А. Зайцева сначала ассистентом, затем доцентом и профессором, а с 1989 года — заведующей кафедрой детских инфекционных болезней. И. А. Зайцева в 1987 году была избрана деканом педиатрического факультета, а в 1989 году была назначена проректором по учебной работе, с 1994 г. по 1997 г. — первый проректор Саратовского Государственного медицинского университета. В 1994 году она избрана членом-корреспондентом академии Естественных наук РФ.

И. А. Зайцева является автором более 300 работ, опубликованных, в том числе, в центральной печати в стране и за рубежом, двух монографий, справочников, учебно-методических рекомендаций. Под руководством И. А. Зайцевой защищены 6 докторских и 18 кандидатских диссертаций. Особое внимание на кафедре под руководством И. А. Зайцевой уделялось изучению вопросов патогенеза, клиники и лечения кишечных инфекций у детей раннего возраста, дифтерии, нейроинфекций, ангин, инфекционного мононуклеоза. Результатом научных исследований коллектива явилось 12 рационализаторских предложений, патент на изобретение.

Профессор, врач высшей категории Е. В. Михайлова

С 1978 г. свой путь на кафедре начала Е. В. Михайлова сначала в аспирантуре (с 1978 по 1982 гг.), в 1983 году после защиты кандидатской диссертации начала работать ассистентом, затем доцентом, а с октября 2000 г. профессор кафедры детских инфекционных болезней. В 2000 году защитила докторскую диссертацию на тему: „Бактериальные нейроинфекции у детей (вопросы патогенеза, клиника, лечение)“ по двум специальностям: педиатрия и инфекционные болезни. С 2002 г. Е. В. Михайлова является деканом по работе с иностранными студентами. С 2005 г. и по настоящее время Е. В. Михайлова является заведующей кафедрой инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н. Р. Иванова. Автор более 200 печатных работ, в том числе 20 учебно-методических пособий, 3 монографий, 2 справочных изданий, 1 учебника, одного изобретения и 2 рацпредложений.

Многие, кто начинал свой трудовой путь на кафедре детских инфекционных болезней заведуют кафедрами (профессор А. А. Шульдяков — кафедра инфекционных болезней, профессор Н. И. Зрячкин — кафедра педиатрии ФПК ППС), работают профессорами (проф. А. С. Эйберман — кафедра госпитальной педиатрии и неонатологии, проф. С. А. Хмелевская — кафедра педиатрии ФПК ППС, проф. А. В. Горелов — кафедра детских болезней 1 Московского медицинского университета им. И. М. Сеченова, зам. директора НИИ эпидемиологии, микробиологии, инфекционных болезней), трудятся главными врачами (В. Ф. Харитонова — главный врач детской инфекционной больницы № 5, В. А. Шульдяков — главный врач областной клинической больницы), ассистентами и доцентами на кафедрах педиатрии.

В настоящее время базами кафедры являются:

• областная детская инфекционная клиническая больница им. Н. Р. Иванова на 150 коек, которая является многопрофильным инфекционным стационаром;
  
• 5-ая детская инфекционная клиническая больница на 150 коек, куда госпитализируются больные с вирусными гепатитами, дифтерией, ангинами, инфекционным мононуклеозом, скарлатиной, иерсиниозом, острыми респираторными вирусными инфекциями;
  
• детская поликлиника № 3, № 4, центр „Здоровья“, которые являются базой по изучению профилактики различных инфекций, лечению и диспансеризации больных на дому;
  
• областной центр СПИД, где ведут консультативный прием сотрудники кафедры, со студентами изучаются вопросы эпидемиологии, диагностики, клиники и профилактики ВИЧ-инфекции и оппортунистических инфекций у детей.
  

В настоящее время на кафедре сохраняются традиции, начатые более ста лет назад. Продолжается изучение этиологии, патогенеза, клиники и лечения инфекционных заболеваний у детей. Ведутся научные работы по детским инфекционным заболеваниям: кишечным инфекциям, нейроинфекциям, инфекционному мононуклеозу, дифтерии, лямблиозу, ВИЧ-инфекции. Сотрудники кафедры участвуют в программе ликвидации кори и полиомиелита на территории РФ, борются за уменьшение заболеваемости и смертности от детских инфекций по Саратовской области, участвуют в обучении родителей правильному питанию детей, особенно детей первого года жизни. На кафедре работают ведущие специалисты нашей области (Михайлова Е. В. — внештатный областной инфекционист при МЗ Сар. обл.), заслуженные врачи РФ (И. А. Зайцева, А. П. Кошкин), отличники здравоохранения (Михайлова Е. В., Лаврентьев Г. П., Кащаев Б. А., Каральский С. А.). Сотрудники кафедры консультируют больных по стационарам города, работают по линии сан. авиации на территории Саратовской области, участвуют в консилиумах, проводят выездные курсы по актуальным проблемам детских инфекционных болезней в Балаково, Марке, Вольске, Энгельсе и других городах нашей области. Профессора кафедры являются членами Российского общества педиатров, Национального общества инфекционистов.

Михайлова Е. В., зав. кафедрой инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н. Р. Иванова, д.м.н., профессор, „Отличник здравоохранения“.

Зайцева И. А., д.м.н., профессор, член-корр. РАЕН, врач высшей категории, „Заслуженный врач РФ“, „Заслуженный деятель науки“.

Цека Ю. С., к.м.н., доцент, „Заслуженный врач РФ“, Кошкин А. П., к.м.н., доцент, „Заслуженный врач РФ“, Каральский С. А., к.м.н., доцент, „Отличник здравоохранения“, Малюгина Т. Н., д.м.н., профессор, Кащаев Б. А., к.м.н., ассистент, „Отличник здравоохранения“, Лаврентьев Г. П., к.м.н., ассистент, „Отличник здравоохранения“, Левин Д. Ю., к.м.н., доцент, Шведова Н. М., к.м.н., ассистент, Раскина Е. Е., к.м.н., доцент, Добло Н. Н., к.м.н., ассистент, Сердюков А. Ю., к.м.н., ассистент.

На кафедре инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н. Р. Иванова обучаются студенты 6 курса педиатрического факультета в 11 и 12 семестрах, иностранные студенты 5 и 6 курсов лечебного факультета (преподавание дисциплин „Детские инфекционные болезни“ и „Тропические болезни“ ведется на английском языке). Практические занятия и лекции проводятся в соответствии с учебным планом, соответствующей программе МЗ РФ. Лекции читаются на высокопрофессиональном уровне и в 100 % оснащены мультимедийным сопровождением. Занятия проводятся согласно учебно-методическим рекомендациям к практическим занятиям для преподавателей и самостоятельной работы студентов по 36 изучаемым темам. Каждое занятие со студентами-выпускниками оснащено методическим пособием, разработанным на кафедре с основными вопросами по изучаемой теме, ситуационными задачами и тестовым контролем исходного и рубежного уровня. Общий фонд тестового контроля составляет 1200 тестов и 280 ситуационных задач.

При проведении занятий широко используются наглядные пособия. В оснащении кафедры компьютерный класс на 10 рабочих мест, имеется 20 муляжей, 2 фантома, мультимедийные выписки из истории болезни по темам лекций и практических занятий. Для студентов имеется учебно-практическая лаборатория, где они самостоятельно под руководством преподавателя приобретают необходимые для врача-педиатра умения.

Учебная работа осуществляется по традиционной методике — посещение лекций и практических занятий. На практических занятиях студенты участвуют в обходах профессоров, доцентов, курируют больных по изучаемым темам, работают в манипуляционной, ведут самостоятельную работу на дежурствах с последующим отчетом на утренней конференции. В 2013 г. на кафедре организован компьютерный класс на 10 посадочных мест, оборудованный интерактивной доской.

Студенты принимают активное участие в учебно-исследовательской работе с последующими выступлениями на студенческом научном обществе. За последние 5 лет студенты и ординаторы за исследования, проведенные на кафедре детских инфекционных болезней получили 7 наград на студенческой научной конференции „Молодые ученые — здравоохранению региона“, работы были представлены и награждены на Всероссийских и Всемирных съездах детских инфекционистов.

Воспитательная работа со студентами проводится постоянно через изучаемый предмет: на утренних конференциях, на обходах профессоров и доцентов в отделениях стационара, ежедневной курации больных под руководством преподавателей. Студенты подготавливают сообщения по деонтологии, новые сведения по исследованиям в медицине; на конференции УИРС приглашаются с выступлениями научные сотрудники библиотеки, служители церкви, бывшие сотрудники кафедры. Студенты вместе с преподавателями кафедры принимают участие в спортивных и культурных мероприятиях, проводимых в университете.

На кафедре проходят обучение слушатели ФПК по специальности педиатрия, инфекционные болезни, а также проводятся информационные циклы — „ВИЧ-инфекция и оппортунистические инфекции“ и „Актуальные вопросы инфекционных болезней детского возраста“. Ежегодно на курсах ФПК ППС проходят обучение более 300 врачей.

С 2014 г. ведется преподавание дисциплины „поликлиническая педиатрия“.

Основным научным направлением кафедры является изучение этиологии, клиники, основных механизмов развития, диагностики и лечения энтеровирусной, ротавирусной инфекции, дифтерии, Эбштейн-Барр вирусных инфекций, ВИЧ-инфекции, мониторинг состояния здоровья школьников и реабилитация детей в условиях дневного стационара детской поликлиники. Научно-исследовательская работа направлена на решение проблем фундаментального характера. Учитывая высокую заболеваемость и трудности в диагностике и лечении, научные исследования посвящены анализу особенностей клиники и современным методам лечения ротавирусной инфекции (4 кандидатские диссертации), особенностям патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения нейроинфекций (2 кандидатские диссертации).

За последние пять лет на кафедре было защищено пять диссертаций на соискание степени кандидата медицинских наук и 1 на соискание степени доктора медицинских наук, в настоящее время запланировано в плане кафедры 3 кандидатских диссертации. Ведутся комплексные исследования с кафедрами микробиологии, госпитальной педиатрии, инфекционных болезней.

Молодые ученые (аспиранты, соискатели, ординаторы) проводят научные исследования по актуальным вопросам патогенеза, клиники, современным методам диагностики и эффективности различных методов лечения, а также проводят исследования в катамнезе у больных с кишечными инфекциями, нейроинфекциями, вирусными инфекциями.

За последние пять лет при участии сотрудников кафедры выпущено 2 монографии, 2 учебника, издано 18 учебно-методических пособий, опубликовано более 130 статей и тезисов в различных изданиях, в том числе цитируемых ВАКом. Сотрудники кафедры активно принимают участие в различных Конгрессах и съездах детских инфекционистов областного, краевого, Российского и международного уровня (25 выступлений за период 2008—2013 гг.). Научные работы, проводимые на кафедре, удостоены дипломами различных степеней и материальными наградами. За последние годы сотрудники кафедры выиграли грант на научные исследования „ТАССИС“, гранты на поездки с докладами на 2 Международный конгресс детских инфекционистов в Филиппинах и на 4 Международный конгресс детских инфекционистов в Варшаве, на международном конгрессе „Питание и Здоровье“, Конгрессе Евро — Азиатского общества по инфекционным болезням.

На кафедре проводятся клинические исследования различных лекарственных средств и смесей для диетотерапии при инфекционных заболеваниях у детей на основе хоздоговорных программ.

Кафедра детских инфекционных болезней участвует в федеральной программе по снижению смертности от инфекционных заболеваний у детей, в региональных программах по ликвидации полиомиелита и кори на территории Саратовской области. Профессора Е. В. Михайлова и И. А. Зайцева награждены сертификатом ВОЗ и благодарностью за личный вклад в работе по ликвидации полиомиелита в РФ и в Европейском регионе.

На кафедре активно работает студенческий научный кружок. Руководитель научного кружка — профессор И. А. Зайцева, количество членов — 10—12. Ежегодно на студенческую научную конференцию представляются доклады, которые занимают призовые места. Студенты, принимающие активное участие в работе научного кружка, в дальнейшем имеют возможность рекомендации для обучения в клинической ординатуре и аспирантуре.

Профессора кафедры входят в редколлегию ведущих рецензируемых ВАК журналов: „Детские инфекции“, „Инфекционные болезни“, „Инфекционные болезни и эпидемиология“.

В 2013 г. на базе СГМУ при активном участии кафедры инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии им. Н.Р. Иванова проведен выездной Пленум правления Национального общества инфекционистов России.

Кафедра инфекционных заболеваний у детей была организована в 1930 году на базе инфекционно-профилактического отдела научно-практического института охраны материнства и младенчества. Создателем и руководителем этого отдела с сентября 1925 года был Михаил Георгиевич Данилевич.

Активно работать кафедра острых детских инфекций начинает с 1930 года. Первым заведующим кафедрой был назначен М. Г. Данилевич. Эта кафедра была первой самостоятельной кафедрой детских инфекций в нашей стране. Научные исследования сотрудников кафедры касались практически всех инфекционных заболеваний у детей. Однако, основным направлением являлось изучение перекрестного инфицирования детей в стационарах. В 1935 году на кафедру пришли первые студенты, в это же время появились первые члены студенческого научного общества. Важнейшим событием в жизни кафедры стало строительство и открытие на территории института в 1935/36 гг. инфекционной клиники, которая долгие годы служила образцом детского инфекционного стационара. Профессором М. Г. Данилевичем было создано принципиально новое учение о перекрестной инфекции, разработана система профилактики внутрибольничных инфекций, которые выдержали испытание временем и до настоящего времени остаются основой предупреждения инфицирования детей в детских лечебных и профилактических учреждениях.

В довоенные годы научные исследования кафедры шли по трем направлениям: изучение этиологии и эпидемиологии детских инфекционных заболеваний, клинические проблемы и разработка профилактических мероприятий. Особое внимание уделялось проблеме профилактики детских инфекций, что требовало изучения вопросов этиологического, эпидемиологического, патологоанатомического, клинического и организационного порядка. В работах сотрудников кафедры освещалась роль стрептококка при скарлатине, эпидемическое значение носительства стрептококков, значимость разных форм носительства коринебактерий дифтерии; изучались патогенез и механизмы защиты при дифтерийной и коревой инфекциях, роль различных ассоциаций гемолитического стрептококка с коринебактериями дифтерии, пневмококком, палочками Пфейффера, вирусом кори, а также профилактика заражений в различных типах детских учреждений. Клинические исследования отражали возрастные особенности течения инфекционных процессов, вопросы диагностики и специфического лечения. В целом, 38 научных исследований по профилактике инфекций и разработке новых образцов детских учреждений различного типа были использованы органами Горздравотдела при принятии практических мер.

Таким образом, научные исследования кафедры детских инфекций охватывали практически все инфекционные заболевания: скарлатину, корь, дифтерию и другие (К. И. Соколова, С. И. Успенская, М. П. Пивоварова, В. Н. Офицеров). Работы по серопрофилактике кори, которые проводились на базе карантинной клиники ЛПМИ (Л. А. Колчанова, В. А. Парфенова, О. Н. Баргман, Р. С. Ходорова), явились основой комплекса современных противоэпидемических мероприятий при этой инфекции. Особое внимание уделялось изучению внутрибольничного инфицирования детей и созданию системы мероприятий для его предотвращения. Впервые вопрос о внутрибольничных инфекциях был широко представлен М. Г. Данилевичем еще в 1923 году на II Всероссийском съезде педиатров.

Профессором М. Г. Данилевичем была разработана система различных профилактических мероприятий, которые значительно уменьшили процент внутрибольничных заболеваний. Эта система по праву называется системой Данилевича. Она включает 4 основных положения:

1. Тщательное выявление эпиданамнеза.
2. Своевременная диагностика инфекционных заболеваний.
3. Серопрофилактика (гаммаглобулинопрофилактика).
4. Маневрирование.

Профессор М. Г. Данилевич крупный ученый, талантливый клиницист, замечательный человек, превосходный преподаватель возглавлял кафедру в течение 26 лет. Его перу принадлежит свыше 200 научных работ, из них 4 учебника, 8 монографий, 6 сборников трудов. Под его руководством защищены 3 докторские и 36 кандидатских диссертаций. Ему принадлежат главы по вопросам детских инфекций в 5 руководствах других авторов. Впервые в Ленинграде (ныне в Санкт-Петербурге) профессором М. Г. Данилевичем была создана школа педиатров-инфекционистов. К плеяде его талантливых учеников и соратников относятся: А. Т. Кузьмичева, Г. А. Тимофеева, А. Л. Либов, В. Н. Офицеров, И. В. Шарлай, Н. М. Кузнецова, А. Д. Швалко, З. Г. Булаткина, О. Н. Алексеева, Л. В. Липатова, Л. А. Антипова, А. А. Лапаха, А. Е. Барышева, Н. И. Шехина и многие другие. Возглавив первую в стране специализированную кафедру, М. Г. Данилевич способствовал выделению учения о детских инфекционных болезнях в самостоятельную отрасль медицины. Он сформулировал научно-исследовательскую программу, содержащую фундаментальные направления научной работы кафедры, которые сохраняются до сих пор. Главнейшее из них комплексное изучение инфекционных болезней у детей и разработка научно обоснованных подходов к оценке возрастных особенностей, патогенеза, клиники, осложнений, лечения и профилактики детских инфекций.

Расцвет деятельности кафедры к 1941 году, расширение ее клинических баз и активная научно-исследовательская работа были прерваны войной, ушли на фронт многие сотрудники. Несмотря на это, научная и лечебная работа на кафедре и в инфекционных клиниках не прекращалась. В самое трудное военное время Ленинграда профессор М. Г. Данилевич работал в блокадном городе, продолжая читать лекции. Его сотрудники В. Н. Офицеров, Н. М. Кузнецова, Л. А. Колчанова работали в клинике и детских инфекционных больницах города.

В послевоенные годы кафедра и клиники детских инфекций становятся центром научно-исследовательской, учебной, практической лечебной и профилактической противоэпидемической работы в Ленинграде по проблеме детских инфекций. Именно в эти годы окончательно складывается и приобретает свои черты школа М. Г. Данилевича. Сосредоточенность на актуальных вопросах детской инфектологии позволила достичь выдающихся результатов на главном направлении работы профилактике детских инфекций. В Ленинграде впервые в стране удалось ликвидировать заболеваемость дифтерией; резко уменьшить летальность от скарлатины, кори и дизентерии.

С 1956 года, после смерти профессора М. Г. Данилевича, кафедру возглавила его ученица профессор А. Т. Кузьмичева. Новый этап жизни кафедры показал перспективность и плодотворность принципов М. Г. Данилевича. В эти годы углублялось и детализировалось изучение проблем, которые были заложены в научную программу кафедры, расширялись комплексные исследования, было начато обучение студентов на базе детских поликлиник города. Талантливый научный руководитель А. Т. Кузьмичева продолжила изучение перекрестной инфекции, но уже в условиях широкого применения антибактериальных препаратов. Под ее руководством были выполнены работы, убедительно доказавшие, что доминировавшие прежде пневмококк и гемолитический стрептококк уступили место стафилококку как основному фактору внутрибольничного инфицирования. Впервые была показана ведущая роль стафилококка в развитии тяжелых осложнений при кори и вирусных гепатитах. Результатом этих исследований явились разработка мероприятий по профилактике внутрибольничной стафилококковой инфекции и рекомендации по совершенствованию лечебных мероприятий (Л. В. Липатова, В. А. Данилова, О. И. Базан, В. А. Хрущева, Г. А. Тимофеева и др.).

Наибольших успехов А. Т. Кузьмичева и сотрудники кафедры и инфекционных клиник достигли в изучении вирусных гепатитов. Клиническое описание заболевания у детей различных возрастных групп, разработка критериев тяжести и диагностики, изучение катамнеза больных вирусными гепатитами во многом определили современное понимание данной проблемы, необходимость диспансеризации реконвалесцентов (Л. А. Исаева, Л. А. Захарова, Е. М. Жагулло, Н.А. Дзоценидзе и другие). Особого внимания заслуживает впервые проведенное на кафедре исследование псевдотуберкулеза у детей. Комплексность разработки этой проблемы вместе со специалистами ВМА и противочумной станции подтверждает традиционный для кафедры широкий подход к научному исследованию (Н. Н. Райков, Л. А. Исаева, В. Г. Саргаева, Л. А. Антипова и другие).

Прекрасный научный руководитель, великолепный педагог, видный ученый инфекционист профессор А. Т. Кузьмичева руководила кафедрой в течение 17 лет. В этот период в подготовку будущих врачей-педиатров на кафедре был внесен ряд усовершенствований: для субординаторов был введен цикл поликлинических занятий, студенты-иностранцы изучали тропическую медицину; на кафедре были созданы первые в стране учебные планы и программы первичной специализации для студентов-иностранцев. Для преподавателей медицинских вузов страны на кафедре был организован цикл факультета повышения квалификации. Многолетняя научная работа А. Т. Кузьмичевой отразилась в разнообразных публикациях (более 200); ее перу принадлежат монография и учебник по детским инфекциям; под ее руководством защищены 3 докторские и 20 кандидатских диссертаций. Под редакцией А. Т. Кузьмичевой выпущено 5 сборников научных трудов сотрудников. Многочисленные ученики А. Т. Кузьмичевой Л. В. Быстрякова, А. С. Мартынкин, Л. В. Колобова, О. А. Сорокина, Р. В. Зайцева, В. Г. Саргаева, Ю. Д. Игнатьева, Р. И. Лупанова, Н. М. Головнина и многие другие достойно продолжили традиции М. Г. Данилевича и А. Т. Кузьмичевой.

С 1973 года в течение 13 лет кафедрой руководила ученица профессора М. Г. Данилевича и соратница А. Т. Кузьмичевой Тимофеева Г. А. Круг научных интересов профессора Г.А. Тимофеевой был чрезвычайно обширен (это отличительная черта учеников М. Г. Данилевича): острые кишечные инфекции, стафилококковые поражения у детей, сочетанные бактериально-бактериальные и вирусно-бактериальные инфекции. Изучение этих проблем касалось не только этиологии и патогенеза, но и клинических проявлений в зависимости от возраста. Очень большое внимание уделялось особенностям клинической картины инфекционных болезней у новорожденных, а также диагностике, дифференциальной диагностике и лечению инфекций в этой группе детей. Полученные результаты явились основой для оптимизации лечебных и профилактических мероприятий в стационарах, что позволило резко снизить летальность и количество осложнений. Большое внимание уделялось не только возрастным особенностям инфекционной патологии, но и изучению неспецифической реактивности и гормональных сдвигов при разных формах инфекций у детей (Т. А. Бакланова, М. С. Трухманов, С. Г. Бойков, В. Н. Тимченко, Н. М. Головнина, О. Е. Сергеев, Н. И. Королькова, О. Г. Швалко и другие).

Комплексность исследований, проводимых сотрудниками кафедры и инфекционных клиник под руководством Г. А. Тимофеевой, еще одно проявление подхода школы М. Г. Данилевича к осуществлению научных замыслов, как и обязательное внедрение в практику (совершенствование лечебных, диагностических, профилактических мероприятий).

В эти годы продолжено развитие учения о перекрестной инфекции, впоследствии ставшего учением о смешанных инфекциях. Многоплановые исследования этого периода отличались глубиной охвата проблемы, комплексностью изучения с выходом в практическое здравоохранение организация диагностических отделений.

Много внимания было уделено проблеме ОРВИ в возрастном аспекте. Оказалось, что поставить этиологический диагноз ОРВИ у новорожденных по результатам клинического обследования очень трудно, так как проявления различных форм респираторной вирусной инфекции в данной возрастной группе однотипны. Тщательное клинико-лабораторное обследование этих больных показало, что ОРВИ у новорожденных представляет, как правило, не моно-, а смешанную вирусно-бактериальную (преимущественно вирусно-стафилококковую) инфекцию. У большинства новорожденных были выявлены осложнения воспалительного характера (пневмонии, отиты, диарея, поражения кожи); подобное негладкое течение ОРВИ отмечалось также у детей раннего возраста, особенно первых месяцев жизни (А. С. Мартынкин, И. А. Морецкая, О. Н. Алексеева и другие).

Сотрудниками кафедры совместно с другими специалистами была проведена большая работа по изучению этиологии, клиники, патогенеза и этиопатогенетической терапии кишечных инфекций (В. П. Зубарева, Н. П. Журавлев, Н. М. Головнина, В. Г. Саргаева, О. А. Сорокина и другие). Материалы по интенсивной терапии кишечных инфекций, в разработке которых участвовали сотрудники кафедры, внедрены в практику и экспонировались как стендовая литература на ВДНХ в Москве (Г. А. Тимофеева). Одной из наиболее крупных работ этого периода были исследования З. Г. Булаткиной (докторская диссертация) по проблеме вирусных гепатитов. Автор показал, что заболевание гепатитом детей первого года жизни возникает в результате заражения в родильных домах или отделениях для грудных детей с крайне неблагоприятным преморбидным фоном и большим количеством отягощающих сопутствующих заболеваний.

В этот период особенно большой размах приобрело комплексирование научно-исследовательских работ сотрудников кафедры и других научно-исследовательских и практических учреждений Ленинграда, а также кафедр ЛПМИ (кафедры патологической физиологии, патологической анатомии и др.). Студенты стали работать в уникальных отделениях ЛНИИДИ: прививочных реакций и нейроинфекций, что способствовало улучшению их клинической подготовки, а также расширению научно-исследовательских работ СНО. Профессор В. Н. Бондарев стал вести новый для кафедры курс эпидемиологии. Талантливый исследователь, прекрасный педагог, известный ученый, чуткий руководитель, отзывчивый человек профессор Г. А. Тимофеева тщательно подбирала молодых сотрудников кафедры среди бывших студентов ЛПМИ членов СНО, прошедших ординатуру и закончивших аспирантуру. Ученики профессора Г. А. Тимофеевой В. Н. Тимченко, О. Е. Сергеев, М. А. Червяков, Т. А. Бакланова, М. С. Трухманов, Н. М. Головнина, Т. Н. Касаткина, С. Г. Бойков, В. И. Чурсин и многие другие достойно пополнили ряды школы М. Г. Данилевича. Перу профессора Г. А. Тимофеевой принадлежит более 200 научных трудов, 4 монографии, 5 глав в руководствах и монографиях других авторов. Под руководством профессора Г. А. Тимофеевой защищено 3 докторских и 18 кандидатских диссертаций, опубликовано 5 сборников научных трудов кафедры. Огромный творческий потенциал и организаторский талант позволили Г.А. Тимофеевой одновременно руководить институтом детских инфекций и быть профессором кафедры, а затем и заведующей кафедрой детских инфекций ЛПМИ. В течение 10 лет профессор Г. А. Тимофеева успешно сочетала руководство ЛПМИ с должностью заведующей кафедрой.

С 1985 года по 1997 год кафедру возглавлял доцент А. С. Мартынкин. В это время научные исследования сотрудников кафедры направлены на разработку и совершенствование методов диагностики, дифференциальной диагностики и катамнестического наблюдения за реконвалесцентами инфекционных заболеваний. Углубленно изучались клинико-патогенетические, лечебно-диагностические и организационно-методические аспекты острых стенозов гортани, трахеи и бронхов при гриппе и других ОРВИ (А. Н. Галустян, Р. А. Иванова, А. С. Мартынкин, Б. М. Тайц, М. Д. Самойло, Н. А. Савченко и другие). Разрабатывались клинико-иммунологические критерии рецидивирующего течения псевдотуберкулеза с целью более успешного прогнозирования и терапии (Р. В. Зайцева, В. Г. Саргаева, Е. А. Александрова, И. М. Косенко и другие). Много внимания уделялось исследованию состояния иммунной и эндокринной систем при эпидемическом паротите, коклюше и стрептококковой инфекции (В. Н. Тимченко, И. В. Бабаченко, Е. Б. Павлова, Р. А. Иванова, О. А. Сорокина и другие). Кафедра и инфекционная клиника института стали городским научно-методическим Центром по изучению инфекционного мононуклеоза, псевдотуберкулеза и стрептококковой инфекции у детей. Сотрудники кафедры выезжали в командировки для чтения лекций и практической работы по заданию МЗ РСФСР и детского фонда в Киргизию, Дагестан и Узбекистан (А. С. Мартынкин, Л. В. Колобова, Н. М. Головнина, Р. А. Иванова, И. М. Косенко и другие). Перу А. С. Мартынкина принадлежит более 100 научных трудов, под его редакцией выпущены несколько сборников научных трудов сотрудников кафедры, монографии, защищены 1 докторская и 15 кандидатских диссертаций; сотрудниками кафедры получено 8 авторских свидетельств о рационализаторских предложениях (2 из них всесоюзного значения).

С 1997 года до настоящего времени кафедрой руководит профессор В. Н. Тимченко. Сотрудники кафедры инфекционных заболеваний у детей успешно продолжают исследования своих учителей М. Г. Данилевича, А. Т. Кузьмичевой, Г. А. Тимофеевой. По-прежнему, научные исследования сотрудников кафедры сочетаются отличаются широтой интересов и глубиной охвата проблемы. В работах кафедры участвуют сотрудники других подразделений академии (кафедра патологической физиологии, общей и бионеорганической химии, биохимии, фармакологии и клинической фармакологии, патологической анатомии, социальной педиатрии и организации здравоохранения ФПК и ПП, детской и подростковой гинекологии). В исследованиях сотрудников принимают участие практические врачи ДИБ № 3, ДИБ № 5, ДГБ № 22, ГП № 27, ДП № 25, ДП № 8. Научные исследования кафедры широко комплексируются с работами городского центра по оценке и прогнозированию здоровья матери и ребенка, СПбНИИДИ, МАПО, ВмедА, СПбГУ, лаборатории капельных бактериальных инфекций СПб НИИЭМ им. Пастера, лабораторией клинической иммунологии ВЦЭРМ МЧС РФ, СПБ ГЦ ГСЭН.

Основными научными направлениями в последние годы является изучение следующих проблем:

• эволюция инфекционных болезней у детей;
• особенности инфекционных заболеваний у детей различного возраста;
• особенности инфекционных болезней в современных условиях;
• клинико-эпидемиологическая характеристика герпетической, иерсиниозной, хламидийной и коклюшной инфекций у детей;
• совершенствование диагностики и терапии вирусных гепатитов;
• изучение клинико-лабораторных особенностей паразитарных инвазий у детей (токсокароз, токсоплазмоз, малярия и др.);
• изучение эффективности применения в детской инфектологии новых лекарственных препаратов.

Большое внимание на кафедре уделяется воспитанию подрастающего поколения, обучению будущих врачей-инфекционистов не только во время занятий на кафедре, но и при проведении исследовательской работы в СНО. Ежегодно студенты-члены СНО выступают с докладами как на институтских, так и на городских научных студенческих конференциях.