Кожные инфекции после моря

Вот и наступила осень, а вместе с ней окончилась пора отпусков и летних каникул. Все вернулись в город с мест отдыха, студенты заселились в общежития. И именно в этот период специалисты учреждений здравоохранения отмечают рост выявления заразных кожных заболеваний.

Микроспория

Микроспория – это наиболее распространенное заразное заболевание кожи человека и животных. Она получила свое название от малой величины спор, которые образуют ее возбудители. Возбудителями микроспории являются грибы – дерматофиты (дословно – растущий на коже) рода Microsporum, которые располагаются в поверхностных слоях кожи и волосах. Возбудители микроспории могут сохранять жизнеспособность до 10 лет во внешней среде. Они очень живучи, хорошо переносят жару и мороз, но погибают под воздействием дезинфицирующих веществ и при кипячении в мыльных растворах.

Грибы, вызывающие микроспорию, распространены среди бродячих животных: кошек, реже собак, болеют и домашние коты, собаки и такие животные как хомяки, морские свинки и др. Но чаще всего основным источником заражения являются бродячие кошки. Они, бегая по улицам, с одного двора в другой заражаются друг от друга.

Заражение происходит:

• при контакте с больным животным (в редких случаях с больным человеком),
• через инфицированные ими предметы обихода: личные вещи, постельное белье, банные принадлежности, ковры, мягкую мебель, подстилки для животных, детские коляски, оставленные на лестничной клетке, и другие предметы,
• объекты внешней среды: пыль на лестничных площадках, подвалах жилых домов и мусоросборников, песок на детских площадках и др.,
• парикмахерские приборы: расчески, машинки для стрижки волос, пеньюары, кисти для бритья.

Инкубационный период от 5-7 дней до 5-6 недель.

У больных животных заметны участки выпадения шерсти (плешинки) в виде округлых или овальных пятен чаще всего в области головы (на морде, внутренней поверхности уха), шее, конечностей. Эти участки представляют собой очаги облысения с редкими обломанными шерстинками, покрытыми чешуйками и корочками. Сливаясь, они могут охватывать большую поверхность тела животного, теряя свои первоначальные формы. Иногда животное может выглядеть здоровым, но быть носителем микроспории.

У человека может поражаться гладкая кожа и волосистая часть головы. При поражении гладкой кожи, появляются очаги круглой или овальной формы розовато - красного цвета. Поверхность их покрыта чешуйками, пузырьками и тонкими корочками по периферии. Размеры их обычно не превышают 1 – 2 см в диаметре. Количество их бывает разным от одного до множества. Иногда очаги сливаются. На волосистой части головы обычно развиваются единичные очаги поражения круглой или овальной формы. Пораженные волосы обламываются и выступают над уровнем кожи на 4 – 8 мм, в основании покрыты беловатыми чешуйками.

Чтобы предупредить заражение микроспорией необходимо строго соблюдать правила:

• не разрешайте детям играть с бездомными животными, подбирать их и нести в дом;
• не пускайте на детские площадки животных;
• при выгуливании домашних животных не допускайте их контакта с бездомными животными;
• держите домашних животных в специально отведенных местах, не берите их в постель, регулярно проверяйте животных у ветеринара;
• не выбрасывайте заболевших животных на улицу, доставьте их в ветлечебницу;
• приобретая животных, обязательно проверьте их у ветеринара;
• соблюдайте правила личной гигиены – тщательно мойте руки с мылом после контакта с животными,
• не пользуйтесь чужими головными уборами, одеждой, расческами, полотенцами.

Помните, что самое главное в профилактике всех заболеваний является соблюдение правил личной гигиены.

Чесотка

Чесотка – одно из часто встречающихся заразных паразитарных заболеваний кожи, вызываемое микроскопическим чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. Единственным хозяином Sarcoptes scabiei является человек. Следует отметить, что чесоточные клещи животных (кошек, собак, свиней, лошадей и др.) в коже человека не приживаются и не могут быть причиной развития истинной чесотки у людей (поражения кожи животных клещами называют саркоптозом). После прекращения контакта с больным животным у человека наступает самоизлечение.

Заражение обычно происходит при тесном телесном контакте, как правило, при совместном пребывании с больным в постели в ночное время. Днем клещи находятся в состоянии покоя, а вечером и ночью становятся активными (самка прогрызает ходы и откладывает яйца, молодые взрослые клещи выходят на поверхность кожи, где происходит их спаривание, а личинки выходят наружу и рассеиваются по ее поверхности, чтобы потом опять внедрится внутрь).

Чесоткой можно заразиться также и через нательное, постельное белье, одежду. Наибольшее распространение чесотка приобретает при скученности людей, нарушении норм общественной и личной гигиены (редкая смена белья, нерегулярное мытье, пользование одним полотенцем, мочалкой и др.).

Длительность инкубационного периода (период от заражения до появления первых признаков заболевания) составляет в среднем до 2 недель.

Основным симптомом заболевания является:

• кожный зуд, усиливающийся в ночное время;
• появление чесоточных ходов на кистях, запястьях, локтях, стопах, молочных железах женщин, половых органах мужчин;
• появление узелковых и пузырьковых высыпаний, расчесов, кровянистых корочек на туловище (живот, ягодицы, грудная клетка), передне-боковой поверхности бедер.

Характерной особенностью заболевания у взрослых является отсутствие проявлений заболевания на коже лица, шеи, подошв, межлопаточной области и подмышечных ямок, у детей чесоточные элементы могут располагаться повсюду.

При появлении вышеперечисленных симптомов у Вас или членов Вашей семьи необходимо обязательно обратиться к врачу-дерматологу. Не надо заниматься самолечением, это приведет к стертости клинической картины заболевания и затруднит постановку правильного диагноза. Более того, неправильное лечение приводит к затяжному характеру течения болезни, нарушает общее состояние здоровья больного, и самое главное, к заражению близких людей. Своевременное квалифицированное лечение и выполнение рекомендаций врача приводит к полному выздоровлению.

Для профилактики повторного заражения чесоткой очень важно, чтобы лечение,которое получает больной, было адекватным и полноценным. При попытках самолечения чесотки часто бывает так, что внешние признаки заболевания устраняются, а клещи остаются в коже больного и продолжают размножаться и заражать других людей. Поэтому обращение за профессиональной медицинской помощью необходимо не только для того, чтобы избавиться от неприятного заболевания самому, но и для того, чтобы оградить от чесотки своих родных и близких.

Большое значение для профилактики чесотки имеет соблюдение правил личной гигиены: своевременное мытье, опрятность и другие навыки чистоплотности.

Педикулез

Это заразное паразитарное заболевание, вызываемое вшами. Различают три вида вшей: головную, платяную и лобковую. Заражение чаще всего происходит при тесном бытовом контакте или использовании вещей больного.

При укусе вшей возникает сильный зуд, что, в свою очередь, приводит к появлению множественных линейных расчесов, которые могут осложняться вторичной инфекцией. При лобковом педикулезе характерно наличие на местах укусов сыпи с красновато-синеватым оттенком.

Лечение педикулеза и чесотки у каждого конкретного больного должно осуществляться одновременно с противоэпидемическими мероприятиями (дезинсекция головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и помещения и др.)

Рекомендации для родителей с целью предупреждения данного заболевания:

1. Попросите ребенка не меняться личными вещами с другими детьми на улице, в детском саду, школе.

2. Для уменьшения контакта с предметами и другими людьми избегайте находиться с распущенными волосами.

3. Используйте в бассейне резиновую шапочку.

4. В случае заражения вшами кем-то из членов семьи, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, для назначения адекватного лечения

Проверьте сухие волосы на наличие вшей и гнид:

1.Расчешите сухие волосы при хорошем освещении и тщательно, очень внимательно проверяйте прядь за прядью. Помните, вши почти прозрачны и быстро передвигаются, поэтому обнаружить их довольно сложно. Гнид отыскать легче: они неподвижны и крепко прикреплены к корням волос.

2. Особенно тщательно проверяйте волосы за ушами и на затылке, так как именно в этих местах особенно часто встречаются вши и гниды.

3. После каждого прочесывания протрите гребень белой салфеткой. В случае заражения, на ней хорошо будут видны паразиты.

Сезон отпусков в самом разгаре. Одни нижегородцы собирают чемоданы в любимую Турцию, другие готовятся покорять Европу, а третьи планируют объехать побережье Чёрного моря. Но, к сожалению, из отпуска можно привезти не только загар, яркие эмоции и новые впечатления, но и опасные инфекции.

В каких же странах обитают опасные вирусы и бактерии и как обезопасить себя от них?

Турция

В прошлом году лидером среди стран по обращениям заболевших отдыхающих стала Турция.

Лечения специального нет, болезнь проходит сама в положенные сроки – в среднем за 7–9 дней.

Как защититься? К сожалению, вакцины от вируса Коксаки не существует. Нужно избегать общения с заболевшими, не хлебайте воду в бассейнах, а также тщательно мыть овощи и фрукты.

Краснодарский край

В самые жаркие месяцы – июле и августе – на побережье Чёрного моря бушует кишечная инфекция. Именно на эти месяцы на российских морских курортах приходится пик приезда отдыхающих и самая жаркая погода, способствующая быстрому развитию бактерий.

Море просто не выдерживает такой плотности туристов, и к июлю в воде накапливается много разной инфекции, особенно в тех местах, где вода плохо циркулирует – в бухтах, заливах и т.п. Именно поэтому эта проблема наиболее актуальна для Геленджика. Вода в его бухте из-за огромного количества отдыхающих быстро зашлаковывается. Практически сразу же у отдыхающих появляются симптомы кишечной инфекции: тошнота, рвота, расстройство желудка, температура.

Как защититься? Чётко взять за правило: морскую воду не глотать, на пляже ничего не есть грязными руками (пищу надо держать в чистой салфетке), желательно не покупать продукты с рук.

Дети должны твёрдо знать, что перед едой нужно мыть руки, нельзя пить из одной бутылки с друзьями, есть немытые фрукты. При первых симптомах недомогания сразу обратитесь к врачу (обезвоживание у детей развивается очень быстро, именно поэтому кишечные инфекции – одна из главных причин детской смертности).

Тунис

В Тунисе можно заразиться дизентерией. Или, как её ещё называют, болезнью грязных рук. Также туристы на курортах могут заболеть гепатитами А и Б, брюшным тифом.

В сельских районах встречается лихорадка Денге. Её симптомы – высокая температура, кожные высыпания, мышечные боли. Стоит опасаться укусов летучих мышей, которые являются переносчиком бешенства.

Кроме того, с середины июля до сентября очень высок риск встречи с медузами, укусы которых бывают ядовитыми.

Как защититься? Тем, кто собирается отдыхать в Тунисе, врачи советуют привиться от гепатита А и В, от брюшного тифа, от бешенства. Для профилактики нужно чаще мыть руки и пить только кипячёную воду. Если вас ужалила медуза, сразу потрите место укуса мокрым песком, лаймом или помидором. Это снимет воспаление. От зуда избавит фенистил-гель. А чтобы уберечься от аллергии, надо принять супрастин или тавегил.

Европа

Прошлым летом сразу в нескольких европейских странах – Италии, Греции, Румынии, Франции, Великобритании – был зафиксирован подъём заболеваемости корью. Это особо опасная инфекция, передаваемая воздушно-капельным путём.

В 2018 году гепатит А привезли из отпусков больше тысячи путешественников, которые подхватили болезнь в других благополучных странах Европы – в Австрии, Дании, Италии, Испании, Великобритании (всего около 15 государств).

Как защититься? Корь – это инфекция, от которой есть вакцина. В нашей стране от кори привиты 96% населения. Тем, кто ещё этого не сделал, есть смысл пройти вакцинацию перед отпуском.

От гепатита А также есть вакцина. Обезопасить от болезни может строгое соблюдение правил личной гигиены и аккуратность в еде.

Тайланд, Вьетнам, Индия

Настоящий бич стран Юго-Восточной Азии – лихорадка Денге. Совсем недавно Роспотребнадзор объявил эпидемию этого опасного заболевания в Тайланде. Известно, что болезнь передается от комаров. После укусов происходит заражение людей, появляется озноб, резкое повышение температуры до 41 градуса, головная и суставная боль. Помимо этого, у человека появляется светобоязнь, увеличение лимфатических узлов и сыпь.

В Индии туристам угрожает холера – опаснейшая кишечная инфекция, которая вызывает тяжёлую диарею и обезвоживание организма и может привести к смерти.

Также в этих экзотических странах распространены гельминтозы – заболевания, связанные с попаданием в организм человека паразитических червей. Причём заражение происходит не только через пищу или грязные руки, но и через кожу – при хождении по земле (песку) или по водоёмам, а также от растений и укусов насекомых.

Как избежать? Чтобы обезопасить себя, врачи советуют тщательно мыть руки. А также не есть грязные овощи и фрукты, не пробовать сырую рыбу или непрожаренные стейки.

В целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), а в помещениях обязательно натягивать сетки на окна и двери.

Червяки, вызывающие гельминтоз, живут в тёплом песке, но не любят жаркого солнца. То есть гулять босиком вдоль побережья или отдыхать на камнях можно, а в тени под деревьями лучше носить обувь и лежать только на шезлонгах.

Китай, Корея, Япония

В странах Восточной Азии распространена малярия – особенно если речь идёт о путешествиях по сельской местности и некоторым провинциям и районам. Её переносчиками также являются комары.

Сначала тропическая малярия дает о себе знать целым букетом симптомов: лихорадкой, ознобом, потливостью, слабостью, головной болью, болью в мышцах и суставах, а позднее может развиться желтуха, шок и отёк мозга. Малярию в самом начале часто путают с ОРЗ и поэтому не спешат обратиться к врачу после появления лихорадки. Это очень опасно, потому что в случае с тропической малярией 10 дней без лечения – это практически смертный приговор.

Как избежать? Выходя на улицу вечером и ночью, надевайте одежду с длинными рукавами, используйте средства от укусов насекомых, нанося их на открытые участки тела.

В номере отеля или хостела пользуйтесь репеллентами от кровососущих насекомых, засыпайте только с антимоскитными сетками на дверях и окнах, распространяйте репеллент по комнате, когда насекомые уже попали внутрь.

…В целом специалисты советуют взять с собой в поездку стандартный набор лекарств (против кишечных инфекций, жаропонижающие, антигистамины и т.п.) А если чувствуете, что недомогание и неприятные симптомы только усиливаются – не медлите и сразу же обращайтесь к местным врачам.

Наш эксперт – врач-терапевт Ирина Вечная.

Для носа и суставов

Разберёмся, какие болезни можно вылечить при помощи морских купаний.

Насморк, гайморит, хронический ринит. Промывание носа солёной водой моментально облегчает дыхание. Морская вода, попадая на слизистую оболочку носа, испаряется, прихватывая с собой излишки влаги, и тем самым снимает отёк. Примерно такого же эффекта можно достичь при помощи капель для носа, только в случае с каплями отёк слизистой уменьшается за счёт сужения сосудов. Но в отличие от капель морская вода действует мягче и не вызывает привыкания.

Бронхолёгочные заболевания. Кальций, сера и другие минералы, растворённые в морской воде, наделяют её противовоспалительными и антимикробными свойствами. Только учтите, тем, кто хочет поправить здоровье дыхательной системы, лучше выбирать курорты с сухим воздухом – Средиземное море, Крым.

Снимает стресс. Этому способствуют соединения йода и брома, которыми насыщена морская вода. Кроме того, в морской воде немало магния, необходимого для слаженной работы нервной системы. Солнечные ванны лишь усиливают антистрессовое действие морской воды. Ведь сезонные расстройства настроения часто возникают от недостатка витамина D, который вырабатывается в организме под действием солнечных лучей.

Лишний вес. Морская вода активизирует обменные процессы, стимулирует кровообращение и выводит лишнюю жидкость. Чтобы похудательный эффект был наиболее значительным, лучше купаться в прохладной воде.

Сердечно-сосудистые заболевания. Любое купание тренирует сосуды и сердечную мышцу за счёт перепада температур. Но в морской воде в отличие от пресной содержится калий – главный элемент для здоровья сердечно-сосудистой системы.

Заболевания зубов и дёсен. Благодаря противовоспалительным свойствам морская вода сохраняет здоровье дёсен, растворённый в ней кальций укрепляет зубную эмаль, а частички соли уменьшают отложение зубного налёта.

Болезни опорно-двигательного аппарата. Морская вода устраняет воспаление и отёки суставов, улучшает кровообращение в суставе и укрепляет кости.

Правила купания

Чтобы морская вода принесла пользу, нужно соблюдать нехитрые правила.

Старайтесь не переохлаждаться. Чтобы вода подействовала, достаточно провести в ней 10–15 минут.

Не бегите в душ сразу после купания. Пусть соль и полезные элементы остаются на коже в течение 15 минут. А вот после этого душ обязателен. Ведь морская вода обладает свойством удалять из организма токсины (обычно это происходит через поры кожи и потовые железы), которые необходимо смыть. К тому же солёная вода забирает естественную влагу с поверхности кожи, а это приводит к появлению морщинок и увеличивает вероятность солнечного ожога.

Не используйте для полосканий и промываний воду у берега. Она нередко бывает загрязнена. Самая чистая вода на глубине 2 метра. Так что за ней придётся нырять. Если не умеете, хотя бы отплывите от берега на некоторое расстояние.

Не купайтесь сразу после еды. Это может привести к проблемам с пищеварением.

Куда поедем?

Чёрное море

Отдых полезен для людей с заболеваниями дыхательной системы (бронхит, астма, гайморит, болезни лёгких).

Азовское море

Снимает стресс, лечит кожные заболевания, улучшает работу лёгких, снижает артериальное давление. Особенно полезно купание в ветреную погоду – прибой поднимает с дна Азовского моря целебный ил.

Балтийское море

Полезно сердечникам, гипертоникам, людям с лишним весом и ослабленным иммунитетом.

Средиземное море

Улучшает работу лёгких, борется с бронхитом, астмой, гайморитом, укрепляет сердце и снимает стресс.

Красное море

Полезно при кожных заболеваниях, стрессе и нарушениях обмена веществ.

Мёртвое море

Лечит экзему и псориаз, благодаря наличию лечебной грязи рекомендуется людям с больными суставами.

4 наивных вопроса

Можно ли привезти морскую воду с собой и лечиться дома?

Увы, морская вода теряет большую часть своих полезных средств всего через сутки. Так что сделать запасы не получится. По той же причине купание в море полезнее, чем купание в бассейне с морской водой.

Можно ли приготовить морскую воду из подручных средств?

Вскипятите стакан воды, затем охладите до температуры 37 градусов, всыпьте чайную ложку морской соли, подождите, пока соль растворится, добавьте капельку йода и процедите раствор через марлю. Получится вода, приближенная к морской. Однако, натуральная водичка из моря всё-таки полезнее, ведь помимо соли и йода в ней содержатся и другие макро- и микроэлементы, а также полезные микроорганизмы.

Какая вода полезнее – тёплая или холодная?

Оптимальная температура воды для купания – 20–24 градуса. Более холодная может стать причиной простуды или цистита, а в слишком тёплой морской воде начинают размножаться микробы.

Можно ли пить морскую воду?

Нет, на выведение солей и минералов, содержащихся в морской воде, тратится больше жидкости, чем содержится в солёной воде. Поэтому употребление морской воды внутрь дольше 5–7 дней подряд приводит к обезвоживанию.

Не вся вода одинаково полезна. В реках и озёрах вместе с вами плавают микроорганизмы, которые хотят сделать вам больно. Пора узнать, кто они и как и с ними не встретиться.

Чем можно заразиться в воде

В основном в воде ловят самые разные кишечные инфекции и кожные заболевания, которые вызываются всеми возможными видами микроорганизмов.

Лето — пик заболеваемости такими инфекциями в средней полосе. Ведь в пляжном песке обитают простейшие, патогенные грибы, гельминты (глисты), различные бактерии.

Лямблии — это простейшие микроорганизмы, которых вокруг нас довольно много. В местах, где в воду попадают фекалии и сточные воды, их ещё больше. Цепляются они к нам, если выпить заражённой воды или глотнуть её во время купания. Сразу после заплыва ничего не происходит, первые признаки появляются через 1–2 недели.

Симптомы типичны для всех кишечных инфекций: диарея, тошнота, боль в животе. Опасность — сильное обезвоживание организма. Лечится антибиотиками и диетой.

Ещё одно паразитарное заболевание с приветом от животных и похожими симптомами: диареей, болью в животе, лихорадкой. Проявляется через 2–10 дней после инфицирования. Если иммунитет не подавлен ВИЧ-инфекцией или другими хроническими заболеваниями, всё пройдёт само.

Кто однажды болел ротавирусом (он же кишечный грипп), тот ненавидит быстрые диеты. Диарея, рвота, высокая температура и полное отсутствие сил — признаки инфекции, которую можно подхватить в воде. От вируса есть прививки, но нет специфического лечения, значит, можно только терпеть и смягчать симптомы.

Гепатиты А и Е — это вирусные инфекции, которые передаются через питьевую воду. В основном, конечно, от них страдают жители жарких стран, но и у нас ими болеют. О том, что такое гепатиты и как от них защищаться, мы уже писали.

Это особо опасная инфекция и одна из глобальных мировых проблем. Кажется, что холерой болеют только в жарких странах с низкой культурой санитарии, но на самом деле возбудителей холеры регулярно находят и в России Эпидемиологическая обстановка по холере в мире в 2005–2014 гг. . На самом деле холера в большинстве случаев лечится быстро и легко, а её главная опасность — обезвоживание из-за сильной диареи.

Это разные заболевания с разными возбудителями, но с похожими в целом симптомами: диареей, болью в животе, тошнотой и повышением температуры. Небольшие различия между ними есть, но они не принципиальны. Главное, что все эти болезни опасны тем же, чем опасна холера: обезвоживанием и всеми его тяжёлыми последствиями. Лечатся они тоже по одной схеме: восстановление водного баланса, антибиотики и кишечные сорбенты.

Опасная бактериальная инфекция, которая передаётся от животных, поражает печень и почки. Начинается она с головной боли, высокой температуры, боли в животе. Другие симптомы — красные глаза и желтуха. Закончиться может очень печально. Бактерии легче попадают в кровь через ранки и слизистые оболочки.

Есть такие паразиты — шистосомы, которые живут в водоплавающих птицах. Их личинки называются церкарии, и они не против прицепиться к человеку. Правда, паразитировать на нас они не смогут и погибнут, но аллергические реакции, зуд и красные пятна придётся лечить у дерматолога.

Это не все болезни, которые передаются через воду. В средней полосе трудно встретить брюшной тиф или возбудителя трахомы (это заболевание, поражающее глаза). Но в тёплых краях они есть в немалых количествах. Глистные инвазии редко передаются при купании, но в грязных водоёмах есть шанс подцепить и их.

Чем нельзя заразиться в воде

Одна из самых распространённых страшилок, в которую продолжают верить многие, — шанс заразиться при купании гонореей, сифилисом, хламидиозом или другими ИППП, замечает Михаил Лебедев. Но это миф. Если просто плавать и не заниматься в воде сексом, специфическими инфекциями не заразиться.

ИППП передаются только от человека человеку и именно половым путём. Тем более невозможно при купании подхватить гепапит В или ВИЧ-инфекцию.

Страх номер два — застудить себе что-нибудь, например почки. У этого страха мало оснований. Температура тела у нас поддерживается изнутри, и если организм переохлаждается от летнего купания, то весь целиком. Переохлаждение может стать дополнительным фактором для развития заболеваний, но точно не основным.

Без сопутствующей патологии это достаточно трудно. Но переохлаждение при купании может послужить одной из причин развития цистита.

Алексей Москаленко, педиатр сервиса DOC+

Как купаться, чтобы не заболеть

Все описанные выше ужасы ещё не значат, что в воду лезть вообще не надо. Достаточно соблюдать правила купания.

Место для купания должно быть чистым хотя бы визуально, причём ещё на берегу. Стоячая вода гораздо опаснее проточной. Не заходите в воду среди зарослей болотных растений, по колено утопая в тине.

Если вы захотите искупаться в искусственном водоёме, где вода обновляется медленно (в пруду или котловане) и в котором купается очень много людей, то лучше найдите другое место: слишком много инфекций передаётся от человека к человеку при тесном контакте, когда вокруг тепло и мокро. Не глотайте воду, когда купаетесь.

Песок на пляже не обрабатывается дезинфицирующими веществами, поэтому на глубине в 5–6 сантиметров является самой благоприятной средой для различных микроорганизмов (преимущественно возбудителей грибковых инфекций). Особенно опасен влажный песок.

Не стоит строить замки и закапываться по голову в песок, если на коже есть ранки.

После купания сходите в душ, если он есть на пляже, а если его нет, вымойте руки, лицо и ноги. Нет чистой воды? Берите с собой влажные салфетки и жидкие антисептики в бутылочках. А душ примете, когда доберётесь до него.

В любом случае снимите влажные купальники и плавки, переоденьтесь в сухое, пока будете отдыхать между заплывами.

Как понять, что купаться нельзя

Когда увидите около речки или пруда контрольные признаки — не заплывайте туда.

Помните, что городские фонтаны, в которых вода циркулирует по замкнутой системе, из которых пьют животные и в которых моются бездомные, — это очень, очень плохое место для купания.

Отпуск на море — это не только отдых, но и возможность укрепить здоровье, ведь морская вода благотворно влияет на организм. Но все же и она может представлять опасность — некоторые серьезные инфекции присутствуют в водной среде. Какие именно болезни опасны для купающихся в море, а какими заразиться в соленой среде маловероятно.

Когда речь идет об инфицировании воды, в первую очередь упоминаются пресноводные водоемы со стоячей водой — именно такая среда наиболее подходящая для целого ряда патогенных организмов. Состав морской воды, в которой содержится соль и йод, делает ее губительной для микробов. И все же при некоторых условиях и здесь могут обитать бактерии и вирусы. Факторами риска заражения воды являются:

Температура. В холодной воде патогенные микроорганизмы практически не размножаются, но если температура повышается до 24 градусов, их численность резко возрастает.

Многолюдные пляжи. Человек может быть источником инфекции и, конечно, при большом скоплении народа в воде риск заразиться повышается. Наибольшее количество микробов концентрируется возле берега, в зоне прибоя, и это стоит учитывать родителям с маленькими детьми.

Вероятность попадания сточных вод. Как аварии, так и незаконный слив отходов в море сильно влияет на эпидемиологическую ситуацию.

Чаще всего заражение происходит алиментарным (фекально-оральным) путем — при заглатывании загрязненной воды. Но микробы могут попасть в организм через ранки, даже небольшие, при соприкосновении со слизистыми или склерами (когда человек ныряет с отрытыми глазами) или если влага попала в ухо.

В море наиболее распространенными вирусными инфекциями являются энтеровирусная, ротавирусная и гепатит А. Все они попадают в организм алиментарным путем — то есть через рот с пищей. Ослабленному организму, особенно детям или пожилым людям иногда достаточно одного глотка, чтобы заразиться.

Энтеровирусная инфекция. Наиболее распространенная группа вирусов, которыми можно инфицироваться в морской воде — энтеровирусы. Возбудители легко выживают во внешней среде, поэтому могут сохраняться и в соленой воде продолжительное время. Признаки болезни проявляются на 3-7-й день после заражения, наиболее распространенная форма энтеровирусной инфекции — гастроэнтериты. У заболевшего начинаются рвота и диарея, повышается температура (иногда до 40 градусов), беспокоят головная боль и сильная слабость, на коже появляется сыпь. Иногда заболевание проявляется в виде конъюнктивита или вирусной ангины. В редких случаях течение энтеровирусной инфекции проходит по другому, сложному и опасному сценарию — развивается миокардит или перикардит (поражения сердца), серозный менингит (инфицирование оболочки мозга).

Ротавирусная инфекция. Ротавирус А является наиболее частой причиной диареи у детей до 5 лет, в старшем возрасте инфекция встречается не так часто. Объясняется это, прежде всего, развившимся специфическим иммунитетом, поскольку к школьному возрасту большинство детей уже переболели этой болезнью. Инкубационный период составляет от 1 до 5 дней. Первым симптомом становится рвота, часто единичная, которая в дальнейшем не беспокоит ребенка. Другие признаки инфекции — диарея, повышенная температура, слабость. Ротавирусная инфекция проходит без лечения приблизительно за неделю, однако она особенно опасна обезвоживанием. Именно дегидратация является причиной развития осложнений и даже летальных исходов.

Гепатит А. Еще один вирус, характерный для детского возраста. Пик инфицирования приходится как раз на лето, но чаще всего инфекция попадает в организм через пресную воду, плохо помытые овощи и фрукты, грязные руки. По данным Всемирной организации здравоохранения, инкубационный период болезни составляет 14-28 дней. Поэтому часто симптомы проявляются в конце лета или даже осенью, уже после того как человек вернулся с отдыха. Гепатит А не переходит в хроническую форму, но все же может протекать достаточно тяжело и потребует долгого восстановления.

В морской воде также могут жить некоторые бактерии. Самые опасные из них:

Кишечная палочка — этот микроб является частью здоровой микрофлоры кишечника человека, однако некоторые штаммы могут провоцировать заболевания — эшерихиозы. Заражение происходит при заглатывании воды, а первые симптомы иногда проявляются уже через несколько часов. Кишечная палочка провоцирует колиты и энтероколиты, человек чувствует боль в животе, слабость, появляется жидкий частый стул, тошнота или рвота.

Холерный вибрион. Холера — одна из самых опасных инфекций, передающихся через воду. Изначально бактерия жила в пресноводных источниках (распространилась по миру из бассейна реки Ганг), но в соленой воде тоже хорошо выживает и даже может размножаться. Как отмечают эксперты Всемирной организации здравоохранения, у большинства заразившихся людей симптомы проявляются в легкой форме или не проявляются вообще, но при этом носители распространяют холерный вибрион. Тяжелое течение болезни чаще возникает у людей с ослабленным иммунитетом, детей, пожилых людей. Холерный вибрион погибает в кислой среде, поэтому одним из основных факторов риска развития заболевания является пониженная кислотность желудочного сока (например, при гастрите с пониженной кислотностью). Инкубационный период составляет от 12 часов до 5 суток, после чего у человека появляются характерные признаки — сильная рвота и диарея, похожая на рисовый отвар. Тяжелая форма холеры приводит к критическому обезвоживанию, и если заболевшему не оказана медицинская помощь, он может умереть буквально за несколько часов.

Золотистый стафилококк. Эта бактерия — главная причина разных гнойных воспалений. Причем она может поражать любые ткани организма, поэтому инфицирование происходит не только при заглатывании воды, но и при контакте с кожей и слизистыми. Золотистый стафилококк легко выживает в соленой воде, поэтому часто присутствует на морском побережье в сезон отпусков. Однако этот микроб относится к условно-патогенной микрофлоре, то есть живет на слизистых и коже у многих людей и при этом не провоцирует болезнь. Если симптомы инфекции все же проявились, это, прежде всего, говорит о слабом иммунитете, плохой гигиене и ненадлежащих санитарных условиях.

Хотя море и может представлять опасность для здоровья, однако далеко не все инфекции способны выжить в такой среде. Так, несмотря на распространенное мнение, заразиться здесь нельзя или маловероятно следующими болезнями:

Гельминтозы. Теоретически яйца глистов могут быть в воде, но намного чаще они попадают в организм с плохо промытыми фруктами и овощами, при несоблюдении санитарно-гигиенических норм или с загрязненной питьевой водой.

Микозы. Грибок часто проявляется именно летом, а для распространения спорам как раз подходит влажная теплая среда. Но все же заражение происходит не в соленой воде, а в общих душевых, санузлах, при использовании чужой обуви, полотенец, личных средств гигиены.

Венерические болезни (хламидиоз, гонорея, сифилис) и ВИЧ. Эти инфекции не передаются даже через пресную воду.

Брюшной тиф. Инфекция передается через воду, но больше характерна для пресноводных водоемов со стоячей водой, а вот для моря — редкость. Хотя возбудитель, сальмонелла, в принципе может выжить в соленой среде.

Шистосомозный дерматит (зуд купальщика). Кожное заболевание, вызванное шистосомами. Промежуточным носителем для этого паразита является пресноводный моллюск, поэтому в море заразиться им невозможно.

Лептоспироз. Еще одна опасная болезнь, связанная с водоемами. В тяжелых случаях приводит к острой печеночной недостаточности и смерти. Источником бактерии лептоспиры служат грызуны и домашний скот, а размножается она в болотистой местности, когда отходы животных попадают в воду. Представляет опасность в пресноводных водоемах со стоячей водой, в море же микроб не встречается.

Чтобы избежать заражения на море, лучше всего купаться на официальных пляжах, где вода систематически проходит санитарный контроль. Также предпочтительнее выбирать менее людные места или купаться утром, пока вода чистая. Не стоит заходить в море, если на теле есть открытые раны. Соленая вода на пляже не подходит для лечебных полосканий, ее нельзя глотать и даже просто набирать в рот. Такие простые меры предосторожности помогут сохранить здоровье и провести отпуск без неприятных сюрпризов.