Корнерегель для собак при кератите

Кератит у овчарки. Помогите установить правильный диагноз

Мариика: Подскажите, пожалуйста, какой нужно сдать анализ, чтобы точно знать, что это паннус? (были на приеме у человеческого офтальмолога - его мнение, что это кератоконъюнктивит) А ведь диагноз - это должно быть не субъективное мнение, а подтвержденное анализами состояние.

Dr. Константиновский: Картина паннуса очень характерна и поставить диагноз возможно на основании клинического осмотра. осмотра с помощью щелевой лампы. Иногда целесообразно покрасить роговицу флуоресцином. Из дополнительных исследований возможно исследование соскоба с роговицы, но чаще всего это гипердиагностика, необходимости в которой я не вижу. Что касается медицинской офтальмологии - у людей не бывает паннуса, а термин кератоконъюнктивит объединяет в себе множество заболеваний.

Мариика: Большое спасибо за ответ

Dr. Константиновский: Лечитесь.

Мариика: Подскажите, пожалуйста. Мы продолжаем лечить собаку. Воспаление спало, но опять покраснели белки глаз Вопрос относительно препарата ЦИКЛОСПОРИН. 1. Где его можно купить? (вроде бы его изготавливают на заказ) 2. Можно ли его применять совместно со следующими лекарствами: анандин, максидин, калияйодид, дексаметазон, капли с левомицетином и корнерегель. + новокаин,- дексаметазоновые блокады вокруг глаз (это то лечение, которое назначил наш ветеринар)

Dr. Константиновский: Доброй ночи. Из всех вами перечисленных препаратов (анандин, максидин, калияйодид, дексаметазон, капли с левомицетином и корнерегель. + новокаин,- дексаметазоновые блокады вокруг глаз (это то лечение, которое назначил наш ветеринар)) в Вашем случае показан один - дексаметазон. Остальные, на мой взгляд лишние. Десаметазон Вы можете совмещать с циклоспорином. О приготовлении циклоспорина можете прочитать в моей статье.

Мариика: Здравствуйте. Захотелось отписаться о течении болезни и спросить нового совета. Мы продолжали капать собаке дексаметазон, делать блокады (новокаин+ декасаметазон). Появились улучшения. Черные повреждения роговицы зарубцевались. Собака видит. Весной опять появились розовые "болячки" на глазах. Капли уже не так хорошо помогают. А вот блокады улучшают состояние. Вопрос у меня следующего характера. В нашем городе нет циклоспорина А (и его лекарственных форм: сандиммун, неорал, генграф.). В одной аптеке можно купить на заказ. Вет.врачи неопытные и про эти препараты и болезнь толком не знают, даже если их специально спрашивать. 1. Могли бы вы подсказать, какие из каплей купить, в какой пропорции и как часто их капать. Нужно ли разводить или они готовые уже? (потому что есть у меня предположение, что дексаметазон действует уже хуже) 2. И второй вопрос. Может ли кератит был следствием злокачественной опухоли у собаки? Или это, скорее всего, наследственность? Заранее спасибо. Очень благодарна вам за качественные и профессиональные ответы

Dr. Константиновский: 1. Длительное применение глюкокортикоидов вызывает повышение внутриглазного давления, по этому их нельзя применять долго. В Вашем случае будут помогать любые иммуносупрессоры в виде глазных капель. 2. Новообразования вообще не причем. В каком городе Вы живете? Возможно можно заказать специализированную мазь с почтой. И избегайте солнечных лучей, под их воздействием заболевание будет прогрессировать быстрее.

Светлана85: Добрый день, учасники форума! У моей собаки тоже был обнаружен кератит немецкой овчарки в возрасте 4 лет, сейчас нам 5 лет, наросты на глазах уже более 1 года. Мы лечим ее по рекомендациям ветеринара, а результатов никаких, а потом он ушел в отпуск на месяц, нам назначил препараты, которых сейчас нет ни на Украине, ни в Росии. Получилось так, что мы месяц ничем ее не лечили и теперь такое ощущение, что она вообще потеряла зрение. Он вернулся с отпуска, назначил нам мазь и таблетки, вот снова пробуем лечить. Я сколько искала в интернете информации с описанием кератита. Наконец-то нашла Ваш форум и прочла инфо о том, чем лечить. К счастью, у моих знакомых-собачников не было этого заболевания, поэтому никто из них не знает, как лечить, а посоветовали обратиться к человеческому офтальмологу. Думаю - может действительно к окулисту сходить?

Светлана85: Мариика, напишите, пожалуйста, как делать "новокаиновые блокады вокруг глаз", какой состав и как их накладывать на глаза - под веко? На основании чего окулист поставил Вам диагноз - визуально осмотрев глаза? Или через какой то прибор? Заранее благодарна за ответ!

Dr. Константиновский: Здравствуйте. Отвечу по пунктам: 1. Диагноз ставится на основании клинического осмотра, осмотра щелевой лампой, окрашивания роговицы флуоресцином и измерения теста Ширмера. 2. Врядли медицинский офтальмолог поможет Вам в этом случае - у людей нет данной нозологии. 3. Новокаиновые блокады (если речь идет о паннусе) это своего рода шаманство от незнания. Необходимости в них на первых этапах заболевания нет.

Светлана85: Dr. Константиновский Спасибо большое за ответ.

Мариика: Светлана 85, не берусь давать профессиональные советы. Только рассказываю свой опыт. Так что проверьте еще раз эту информацию. Может быть, это называется и не "блокады", но мы по незнанию называем так. Делали так. Купить: шприц на 10 кубиков (большой), шприц с тоненькой иглой (второй по тонкости). Дексаметазон (в ампулах, 4 мг), Новокаин - раствор. Для укола взять тельце от шприца на 10 кубиков и тоненькую иглу. Состав укола: 2 ампулы дексаметазона + 8 мл. новокаина Аккуратно (не в глаза и не в веко), а вверх от глаза на 3-4 см. приподнять кожу, сдавив пальцами и ввести иглу в направлении от глазного яблока (чтобы случайно, если собака вдруг дернется, не поранить глаз). Написала сложно, на самом деле это обычный укол в кожу на 3-4 см выше чем глаз. Наш ветеринар еще ставил на 3-4 см ниже глаза, но мы не рискуем. Уколы ставить - 1 раз в 3 дня. Мы были вынуждены ставить эти уколы не от хорошей жизни. Но результат есть - его видно: после нескольких уколов пелена с глаз проходит

Мариика: Мы живем в г. Томске. Пожалуйста, если есть возможность заказать такую мазь у вас в клинике, напишите как это можно сделать. Делают ли их у вас по заказу (Если кто-нибудь поедет в Москву, может ли он заехать и купить?) Я обзванивала ряд клиник и в москве и в новосибирске и в екатеринбурге, но циклоспорина не нашла. Есть препараты сандимун, неорал, генграф. Но в томске их не заказать - не привозят. Кроме того, не зная сколько капать и когда, - брать не решаюсь. Благодарна.

Dr. Константиновский: Здравствуйте. Во первых, то что вы описываете не имеет вообще никакого смысла, вы можете делать этот укол в попу (и без новокаина) с той же эффективностью. Эффект будет от применения дексаметазона. т.к. он обладает системным иммуносупрессивным действием, т.е. подавляет иммунмтет. Но Вы описываете какю-то странную дозу дексаметазона. Ни один препарат не дозируется на собаку или на укол. Количество препарата расчитывается на кг массы тела или на квадратный метр поверхности тела животного. Тем более гормоны. Во вторых, препарат называется Оптиммун (Optimmune). Его точно возможно заказать в Екатеринбург, а может даже в Томск. В Москве он есть всегда. Стоимость упаковки мази около 50 евро, одной упаковки хватает на 1-1,5 месяца. Лечение (при паннусе) пожизненное.

Мариика: Здравствуйте. Сегодня звонила в центр ветеринарной медицины Зоовет в Москве, там мне сказали, что такого лекарства, как оптиммун, у них нет. Есть только сандиммун. Пожалуйста, подскажите, где его можно купить. Скоро в москву едут 2 подруги..

Светлана85: Dr. Константиновский спасибо большое, что написали свой коментарий! А у нас, в Полтаве, к сожалению, и Сандимуна не продается или я не нашла его

Dr. Константиновский: Сандиммун - это препарат для перорального применения - он Вам не подходит. В клиниках и аптеках России этого препарата нет - он пока не сертефицирован в РФ (но скоро будет сертифицирован). Искать нужно или за рубежом или у врачей, кто ездит на международные конгрессы и конференции, или если у кого-то лишний. В Полтаве есть доктор Юрий Мироненко. Он бывает и за рубежом и в России. Думаю, он сможет решить проблему с Оптиммуном.

А. Г.Шилкин, В. В.Олейник
Глазная ветеринарная клиника “Эскулап”

Источник: материалы Московского международного ветеринарного конгресса

В течение длительного времени большинство офтальмологических исследований и статей посвящалось терапии и хирургии тяжелых заболеваний органа зрения. Однако, более 50% животных, с офтальмологической симптоматикой, поступают на прием к ветеринарному врачу общего профиля, не с тяжелой офтальмопатологией, а с жалобами на периодическое или постоянное покраснение или раздражение глаза, наличие незначительных слизистых выделений, образование корочек на веках, слезотечение. Подобная стертая клиническая картина, нередко является начальным этапом различных воспалительных заболеваний глаза. По нашим наблюдениям, рациональное терапевтическое вмешательство на первичном этапе развития патологии до проявления выраженных клинических симптомов позволяет существенно сократить количество животных с хроническими инфекционно- воспалительными болезнями глаза и его вспомогательного аппарата. Особое внимание мы уделяем животным с породной предрасположенностью к офтальмопатологии в силу конституциональных и анатомо-физиологических особенностей. К таким животным относятся собаки и кошки брахиоцефалических пород, собаки малосской группы, лабрадоры, спаниели, шар-пеи, чау-чау, пудели, ши-тсу, йоркширские терьеры и т.д.

Целью настоящего исследования являлась разработка рациональной тактики лечения и профилактики у животных с начальными проявлениями воспалительных заболеваний век, конъюнктивы и роговицы.

Нами наблюдалось в течение 4 лет более 300 животных вышеперечисленных пород в возрасте от 2 месяцев до 10 лет.

Офтальмологическое обследование включало: биомикроскопию переднего отрезка глаза при помощи налобного бинокулярного микроскопа; для исключения нарушения целостности роговицы проводили диагностическое окрашивание роговицы раствором флюоресцина; состояние проходимости носослезного канала оценивали по времени и степени появления флюоресцина в носовой и ротовой полости; для исследования слезопродукции проводили тест Ширмера с помощью тест полосок производства Alcon.

Отсутствие ярких клинических признаков на начальном этапе развития патологии значительно осложняет постановку диагноза и выработку рационального подхода. По той же причине назначение традиционных схем лечения, включающих офтальмоантибиотики и кортикостероиды не целесообразно в данной ситуации.

При лечении заболеваний глаз наиболее важным является полное исключение этиологического фактора, однако у вышеописанных пород собак и кошек сделать это не представляется возможным, в силу анатомо-физиологических особенностей строения их глаза. Данные животные относятся к породам, составляющим группу риска по офтальмологическим заболеваниям инфекционно - воспалительного характера и нуждаются в проведении лекарственной терапии с последующей регулярной профилактикой – цель, которой устранить явления раздражения, экссудации, повысить местный иммунитет, улучшить метаболические процессы в тканях глаза.

Все многообразие препаратов применяемых с этой целью можно свести к следующим группам.

Антисептики.

1. “Бриллиантовые глаза” комплексный ветеринарный препарат, содержащий таурин, янтарную кислоту, 1,6-ди-(пара-хлорфенил-гуанидо)-гексан. Основной особенностью препарата является быстрое снятие симптомов раздражения, болезненности, зуда, покраснения, отечности глаза и век, уменьшение слезотечения у животных на начальных стадиях воспаления.

Препарат хорошо сочетается со слезной жидкостью, восстанавливает физиологический баланс глаза. Предохраняет от глазных инфекций. Обладает легким противомикробным действием. Повышает устойчивость тканей глаза к стрессам и раздражающим факторам внешней среды (пыль, дым, реагенты и т.д.). Является регулятором энергетических процессов, усиливает регенерацию тканей глаза. Предназначен для профилактики и лечения глаз у животных, склонных к постоянным или периодическим воспалительным заболеваниям.

2. “Офтальмосептонекс” содержит в качестве основного действующего вещества карбетопендицина бромид, кислоту борную. Обладает умеренным антисептическим и вяжущим действием. Применяется при негнойных воспалительных заболеваниях. При длительном применении снижает слезопродукцию, что необходимо учитывать при назначении животным, склонным к ксеротическим патологиям (спаниели, брахиоцефалы).

3. “Витабакт” - действующее вещество пиклосидин. Обладает выраженным антибактериальным действием, сопоставимым по силе с антибиотиками аминогликозидного ряда. Применяется при гнойных процессах глаза легкой и средней степени тяжести.

Противоаллергические.

1. Препараты, тормозящие дегрануляцию тучных клеток. Именно тучные клетки конъюнктивы играют важнейшую роль в патогенезе аллергических конъюнктивитов. Как клетки - мишени аллергии они являются источником всего спектра медиаторов аллергии, в том числе и гистамина.
Кромогликат натрия 2% препятствуют выходу активных медиаторов, вызывающих клиническую картину конъюнктивита, и, таким образом, оказывает профилактический и лечебный эффект, как при подострых, так и при хронических конъюнктивитах.

“Аломид” - действующее вещество лодоксамид, при аллергических конъюнктивитах так же, как и кромогликаты стабилизирует мембраны тучных клеток, вместе с тем он задерживает миграцию эозинофилов в ткань роговицы. С этими свойствами лодоксамида связывают эффективность препарата при роговичных поражениях аллергической аутоиммунной природы.
2.Антигистаминныесредства.

“Гистимет” - действующее вещество левокабастин, связывает Н1-рецепторы, является мощным и высокоспецифическим антигистаминным препаратом. При инстилляции в конъюнктивальный мешок обеспечивает быстрый, противоаллергический эффект. Является препаратом выбора при острых формах аллергических конъюнктивитов. После инстилляции левокабастин быстро всасывается и обеспечивает терапевтическое действие до 12 ч.

Корнеопротекторы и метаболические средства.

“Корнерегель” - 5% гель декспантенола, стимулирует митоз и усиливает пролиферативную активность эпителиальных клеток, сокращает сроки эпителизации, а также стимулирует миграцию клеток, способствуя более быстрой эпителизации раневого дефекта. Применяется при эрозиях роговицы, травматических кератитах, эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы.

“Витасик” - комбинированный препарат, содержит комплекс нуклеотидов и нуклеозидов, оказывают многофакторное действие на все стадии репаративного процесса, тем самым, способствуя регенерации эпителия роговой оболочки при нарушении ее целостности. Применяется при, эпителиальных точечные кератитах, нарушениях целостности роговицы, после проведения кератопластики, а так же в качестве защиты роговицы при применении ГКС.

Средства, увлажняющие роговицу.

“Офтагель” - основное действующее вещество карбомер 974Р, представляет собой, высокомолекулярный карбоксивинилполимер. Полимерные цепи взаимодействуют со слоем муцина на эпителии роговицы, увеличивая вязкость слезы и образуя защитную увлажняющую пленку. Офтагель утолщает муциновый и водный, слои слезной пленки. Карбомер биологически неактивен и, контактируя с эпителиальными клетками, не вызывает специфических эффектов. Увеличение времени контакта слезной пленки с роговицей, оказывает благоприятное воздействие при снижении секреции слезной жидкости.

“Натуральная слеза”- препарат на основе дуасорба – полимерной водорастворимой системы. Восполняет дефицит слезной жидкости. Повышает стабильность слезной пленки. Применяется при нарушении функции слезного аппарата и состава слезной жидкости, симптомах светобоязни, слезотечении.

Тактика лечения.

Начальный этап развития инфекционно-воспалительной патологии переднего отрезка глаза у большинства животных независимо от их анатомо-физиологических особенностей имеет единую симптоматику, и характеризуется явлениями раздражения глаза, которое выражается в незначительной гиперемии и некоторой отечности конъюнктивы, периодически возникающей экссудации, имеющей слизистый характер, образовании корочек на веках, умеренном слезотечении.

Животным, имеющим, подобную симптоматику назначали глазные капли “Бриллиантовые глаза” 3 раза в день в течение 7-10 дней. После устранения явлений раздражения глаза, этим животным препарат применяли с профилактической целью 1-2 раза в день, курсом 15-20 дней. Далее владельцы животных самостоятельно осуществляли обработку глаз по мере необходимости. Офтальмологическое обследование, этой группы животных проводилось 1 раз в месяц в течение 1 года.

Отсутствие врачебного вмешательства на начальном этапе, приводит к прогрессированию патологического процесса.

В зависимости от индивидуальных особенностей животного, начальный этап патологии длиться от 7 дней до 3месяцев. Явления раздражения постепенно прогрессируют, что приводит к развитию более яркой симптоматики, которая проявляется следующим образом.

Веки в той или иной мере отечны, иногда гиперемированы, нередко отмечается единичный или множественный мейбомеит, возможна мацерация краевой зоны век, а так же наличие корочек экссудата. Конъюнктива гиперемирована, отечна, в полости слизистый экссудат, у таких пород как чау-чау, шар-пей, некоторых мастинообразных собак, отек конъюнктивы отмечается в виде студневидных образований. У собак брахиоцефалических пород в медиальной части роговицы может отмечаться легкий кератит и пролиферация пигмента. Слезотечение носит постоянный характер, наблюдается синдром “плачущих глаз” в виде темных дорожек от слез (у животных со светлой шерстью).

Нами отмечено, что воспалительные явления на этом этапе развиваются без участия патогенной микрофлоры (подтверждено микробиологическими исследованиями).

Однако именно в этот период, совокупность воспалительных явлений и постоянного контакта глаза с внешней средой, является благоприятным обстоятельством для присоединения патогенной микрофлоры.

Учитывая этот факт, возникает необходимость в использовании антисептических средств, а так же патогенетической терапии.

Животным склонным к обильной экссудации и слезотечению в качестве антисептического и вяжущего средства назначали “Офтальмосептонекс” 3-4 раза в день. Животным, с породной предрасположенностью к синдрому “сухого глаза”, а так же некоторым брахиоцефалическим животным, “Офтальмосептонекс”, не всегда показан, в таких случаях, предпочтительнее использовать “Витабакт” 3-4 раза в день в течение 7-10 дней.

С целью снижения явлений раздражения, отечности и сенсибилизации тканей глаза, использовали препараты группы стабилизаторов тучных клеток, и блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов.

Животным с явлениями резкой отечности и гиперемии назначали “Гистимет”, 2 раза в день, “Аломид” 3 раза в день в течение 5-7 дней. Таким породам животных как, тойтерьер, чи-хуа-хуа, тибетский терьер и некоторым кошкам назначали препараты кромогликоевой кислоты (“Кромолин”, “Лекролин”) 3 раза в день 10-14 дней. Особенностью препаратов данной группы является постепенное нарастание терапевтического эффекта и пролонгированное действие, связанное с кумуляцией препарата в тканях глаза. Нередкие поражения век у вышеперечисленных пород животных требуют длительной терапии, для чего кромогликаты подходят оптимально.

Животным с рыхлым строением соединительной ткани, таким как лабрадор, шар-пей, мастинообразные собаки с целью стимуляции обменных процессов в тканях глаза назначали глазные капли “Бриллиантовые глаза” 2-3 раза в день 10-14 дней.

У брахиоцефалов с выраженным экзо - и лагофтальмом назначали препараты, увлажняющие роговицу, такие как “Натуральная слеза” и “Офтагель” 3-4 раза в день 10-14 дней. Животным склонным к травматизации роговицы назначали “Витасик”, а при ксеротических явлениях в центральной зоне роговицы “Корнерегель” 3-4 раза в день 10-14 дней.

После проведения курса лечения, который составлял 7-14 дней, при офтальмологическом обследовании отмечалось снижение явлений гиперемии и отечности век у 90% животных, снижение явлений птоза верхнего века и пролапса 3-его века у спаниелей и мастинообразных собак. Конъюнктива спокойная, без признаков гиперемии и застойной инъекции сосудов у 85% животных, в некоторых случаях в конъюнктивальной полости отмечалось незначительное количество прозрачного слизистого секрета. У животных с незначительным стенозом носослезного канала, его проходимость полностью восстановлена у 74%(что подтверждалось флюоресциновым тестом, а так же отсутствием слезотечения). У животных со значительным стенозом носослезного канала, слезотечение объективно снижено, явления мокнущего дерматита подглазничной области, и мацерации краевой зоны век купированы у 67% животных. Прозрачность роговицы у животных с локальным поверхностным и сосудистым кератитом восстановлена у 65% животных.

Однако нами отмечено, что без проведения регулярной профилактической обработки глаз у таких животных, лечебный эффект носит временный характер, а вышеописанная симптоматика в 80% случаев возвращается полностью через 1,5-2 месяца.

Поэтому с профилактической целью мы назначали глазные капли “Бриллиантовые глаза” 1-2 раза в день регулярными курсами по 10-20 дней, как в виде основного средства, так и в комбинации с другими препаратами.

Контрольное обследование проводили через 10 дней после проведенного лечения, далее 1 раз в месяц.

Несмотря на то, что всем животным, составлявшим группу риска в связи с анатомо-физиологическими особенностями строения глаза, была назначена профилактическая обработка глаз, некоторые владельцы по тем или иным причинам не выполняли наши рекомендации.

В ходе дальнейших наблюдений отмечено, что у 82% животных, которым проводилась профилактическая обработка, и регулярное обследование у ветеринарного специалиста воспалительный процесс удалось купировать на начальной стадии и предотвратить его дальнейшее развитие. У 18% животных, несмотря на проводимую профилактическую терапию, наблюдали постепенное прогрессирование воспалительных признаков, что потребовало дополнительного назначения антибактериальных препаратов – ципровет, тобрекс, колбиоцин и кортикостероидов – гидрокортизон, дексаметазон, дезонид.

Более чем у 50% животных не получавших профилактическую терапию и своевременно не проходившим офтальмологическое обследование, в различные сроки от 1 месяца до года регистрировали ухудшения состояния глаз. В зависимости от породной предрасположенности у этих животных развивались – хронические гнойные конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, пигментозные кератиты, язвы и эрозии роговицы, корнеальные секвестры (у кошек), а так же заворот век.

Заключение:

Проведение комплексной терапии включающей антисептические, метаболические и десенсибилизирующие препараты, у животных с породной предрасположенностью к заболеваниям глаз позволяет купировать процесс в начальной стадии. В дальнейшем таким животным требуется регулярная профилактическая терапия и наблюдение у ветеринарного специалиста, что снижает риск развития хронических заболеваний у 70% животных.

Summary
A.G.Shilkin, V.V.Oleinik: Preventive maintenance and treatment of infectious diseases-inflammatory of eyes.

The veterinary ophthalmologic centre of clinic “Eskulap”

With pedigree predisposition regular supervision is required from the veterinary expert and regular processing of eyes by treatment-and-prophylactic means to animals.

Лечение болезней глаз собак, кошек, птиц и экзотических животных на дому

Адрес: СПб, ул. Камышовая, 17
МВЦ доктора Котова

Меня зовут Олег Владимирович Ястребов.
Я ветеринарный врач-офтальмолог и занимаюсь болезнями глаз домашних животных: собак, кошек, грызунов, птиц, лошадей, экзотических животных, микрохирургией глаза, пластической хирургией лицевой части.

Я приеду к Вам на дом с портативным специализированным оборудованием в любой район СПб, а в случае экстренной необходимости - в любое время.

Мы располагаем всем необходимым оборудованием для диагностики и лечении болезней глаз животных на дому. Это щелевая лампа, офтальмоскоп, тонометр, одноразовые тесты. Если этого окажется недостаточно и потребуется серьёзная операция, - она будет проведена в клинике, в специально оборудованной операционной в сопровождении врача анестезиолога.

Стандартное офтальмологическое обследование на дому включает в себя сбор анамнеза, биомикроскопия, офтальмоскопия, окрашивание роговицы флюоресцеином, назначение лечения. К дополниительным исследованиям относятся измерение внутриглазного давления, тест Ширмера, проба Зейделя, взятие цитологии и пр.

Биомикроскопия

Бесконтактное обследование с помощью специального оптического прибора - щелевой лампы. Один из самых распространенных видов первичной диагностики, позволяющий быстро исследовать веки, конъюнктиву, роговицу, переднюю камеру, радужную оболочку и (частично) хрусталик. Безболезненна и проводится без седации

Офтальмоскопия
Обследование глазного дна с помощью офтальмоскопа - прямого или непрямого, прибора, позволяющего исследовать такие структуры глазного дна как диск зрительного нерва, сетчатку, тапетум (светоотражающий слой в дорсальной области) и хороид (сосудистый слой заднего сегмента) Обследование глазного дна животного позволяет выявить множество причин ухудшения зрения или слепоты
Безболезненна и проводится без седации. Для её проведения закапывают капли, расширяющие зрачки

Офтальмотонометрия
Тонометрия это измерение внутриглазного давления - основной способ диагностики глаукомы. Современный тонометр позволяет измерять внутригланое давление за секунды с максимальной точностью

УЗИ глазного яблока
Применяется в основном тогда, когда в глазу есть непрозрачные структуры (отечная роговица, кровоизлияние, катаракта, выпот фибрина в стекловидное тело и др.) Позволяет обследовать окружающие глаз ткани на наличие опухоли, абсцесса и пр.) Не требует седации и какой-либо подготовки животного

Тест Ширмера
Слезный тест Ширмера предназначен для измерения количества выделяемой слезы. Проводится путем постановки в конъюнктивальный мещок специальной тест полоски на 1 минуту. Проводится при синдроме сухого глаза, при напртив - обильных слезотечениях, слизистых и гнойных выделений, сосудистом кератите

Флюоросцеиновый тест
Предназначен для выявления таких повреждений роговицы как эрозии, язвы, кератит, травмы. Проводится путем прикладывания влажной тест полоски к роговице

Проба Зейделя
Служит для диагностики сквозных повреждений роговицы

Тест Джонса-1
Служит для проверки проходимости носослезных каналов

Тест Rose Bengal
Бенгальский розовый - это краситель, окрашивающий мертвые и поврежденные ткани и применяемый для диагностики герпесвирусного кератита кошек

Тест Lissamine Green
Лиссаминовый зеленый - это краситель примеяемый для выявления аномаолий роговицы, бульбарной конъюнктивы и конъюнктивы у свободных краев век

Мы также выезжаем на конюшни Ленинградской области со всем необходимым оборудованием
Вызвать ветврача-офтальмолога на дом можно по телефону +7 (999) 206-04-49

- Операции на веках
- Блефаропластика при энтропионе
- Блефаропластика при эктропионе
- Лечение агенезиса
- Удаление новообразований
- Криохирургия эктоптических ресниц и дистихиаза
- Классическое удаление эктоптических ресниц
- Вправление слезной железы третьего века
- Пластика третьего века при травмах
- Пластика третьего века при эверсии хряща

- Хирургия роговицы:
- Лечение эндолентной эрозии
- Удаление дермоида
- Удаление корнеального секвестра (поверхностного, глубокого, сквозного)
- Удаление новообразований
- Удаление инородных тел
- Герметизация роговицы при префорациях
- Трансплантация донорской роговицы
- Трансплантация искусственной роговицы
- Конъюнктивальная пластика
- ССТ (корнеоконъюнктивальная пластика)

Операции на хрусталике:
Интракапсулярная экстракция
Факоэмульсификация катаракты с постановкой искусственного хрусталика
Факоэмульсификация с постановкой кольца

Хирургия глазного яблока
Вправление глазного яблока (если выпал глаз)
Протезирование
Энуклеация

Секвестр роговицы
Для лечения секвестра всегда рекомендуется хирургическая операция - послойная кератектомия. В зависимости от глубины поражения техника может различаться. А что, если лечить терапевтически? Это возможно. Но в этом случае мало что зависит от доктора, капель и хозяев пациента.
Некроз действительно должен отторгнуться, но вот глубина, на которой это произойдёт и время, когда это произойдёт - неизвестны. При терапевтическом лечении глаз находится в нестабильном состоянии и через несколько месяцев лечения может оказаться, что у кота случилась перфорация роговицы. И теперь ему предстоит более трудная операция, сочетанная с бОльшими рисками для глаза.
Поэтому такой метод лечения не очень популярен там, где умеют оперировать секвестры роговицы. Бывают, конечно, и удачные случаи выздоровления, когда секвестр отторгнулся, а под ним оказалось много здоровой роговицы, но таких случаев всё же не много. Уж мы то ведём статистику.
Если Вы заметили у кошки признаки корнеального секвестра, мы рекомендуем обратиться к референтному офтальмологу. В этом случае Ваш питомец сможет получить качественную помощь с максимально хорошим результатом. До приёма к офтальмологу мы рекомендуем закладывать питомцу офтальмологические увлажнители (корнерегель, офтагель, солкосерил, или их любые аналоги) - 3-4 раза в день

Перфорация роговицы
Пациент - домашний кот экзот, 9 лет, поступил в клинику с перфорацией роговицы. Перфорация необычная - просто круглое отверстие в роговице, без патологических краёв, что говорит именно о травме, нанесенной тупым, небольшим в диаметре предметом. (Владельцы до сих пор не нашли орудие "преступления"
Несмотря на серьёзность травмы, удача и время были на нашей стороне. Пациент был прооперирован, передняя камера промыта, глаз загерметизирован. В силу локализации дефекта, возраста кота, заживал дефект медленно. но верно. И вот теперь лечение окончено, мы сняли защитный воротник, как следует умылись.
В месте разрыва роговицы осталось небольшое помутнение - это шрам, который мы называем лейкомой. Этот шрам несколько ухудшает зрение кота, потому читать книжку уже будет не так удобно. Однако все реакции и тесты (угрозы, лабиринта, ватного шарика) наш подопечный смог пройти с повязкой на здоровом глазу

Дермоид
Поскольку дермоид - это здоровая ткань, никакие капли, мази или химиотерапия не окажут лечебного эффекта. Лечением является хирургическое иссечение. Эта операция проводится под общим наркозом и относится к микрохирургическим. Для того, чтобы полностью удалить дермоид и не получить рецидив, врач офтальмолог использует офтальмологический микроскоп, а также микроинструмент, который, помимо прочего, позволяет недопустить травматизацию окружающих тканей.
Послеоперационный период разнится по своей продолжительности в зависимости от размера и локализации дермоида: быстрее восстанавливаются пациенты, у которых дермоид не затрагивал роговицу, и медленнее те, у кого затрагивал. Также отмечу, что чем раньше удаляется дермоид, тем меньше необратимых изменений роговицы он успеет вызвать.
Если у Вашего питомца есть описанная нами патология, Вам следует обратиться к ветеринарному офтальмологу. Помните, что это состояние - врождённое, его можно увидеть даже у маленького щенка или котёнка, потому обязательно заглядывайте в глаза будущему любимцу. До приёма к офтальмологу мы рекомендуем применение офтальмологических увлажнителей (например, солкосерил, офтагель, корнерегель и их аналоги) 3-4 раза в день для уменьшения трения

Глубокая язва роговицы.
Дефекты роговицы различаются в том числе и по глубине. Глубокие язвы роговицы (более 50% толщины) достаточно опасны, поскольку могут привести к её перфорации. Не всегда конечно, но могут. Чтобы понять получить долгосрочный прогноз, надо пройти офтальмологическое обследование.
И в референтной клинике у врача офтальмолога получить тот самый прогноз на выздоровление будет правильнее всего, потому что знания, опыт и оборудование могут сотворить невозможное!
Вот, к примеру, глубокую язву у американского бульдога Терри, удалось вылечить на терапевтическом лечении. Без потери толщины роговицы и качества зрения (значимого для собаки). В течение 4-7 месяцев роговица станет еще немного прозрачнее