Конъюнктивит при половых инфекциях

Конъюнктивит, то есть воспаление слизистой оболочки глаза, известен многим. А вот о хламидийном конъюнктивите, с которым довольно часто приходится сталкиваться врачам-офтальмологам, знают не все. Возбудители этого заболевания — хламидии — занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Как вирусы они размножаются в клетках организма человека, а как бактерии погибают под воздействием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.

Хламидии могут поражать не только слизистую век, глазного яблока, но и слизистые оболочки дыхательных путей, нижнего отдела желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов. ЧАЩЕ ВСЕГО ХЛАМИДИИ ПЕРЕДАЮТСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, ПОЭТОМУ ВЫЗВАННЫЕ ИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОТНОСЯТ К РАЗРЯДУ ВЕНЕРИЧЕСКИХ.

Признаки хламидийных заболеваний многообразны, иногда обнаруживаются с трудом, так как инфекция может ничем себя не проявлять.

Формы хламидийного поражения глаз различны: трахома, хламидийный конъюнктивит (паратрахома взрослых), эпидемический хламидийный конъюнктивит, хламидийный конъюнктивит новорожденных (паратрахома новорожденных) и ряд других.

ТРАХОМА была широко распространена в дореволюционной России и являлась главной причиной слепоты. В Советском Союзе это заболевание было ликвидировано.

ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ, или паратрахома взрослых, встречается преимущественно у людей молодого возраста (20 — 30 лет). Инфекция передается главным образом половым путем. Возбудитель переносится загрязненными руками из мочеполовых органов в глаза, реже — из пораженного глаза в здоровый. Заболевание обычно начинается как острое воспаление одного глаза: появляются светобоязнь, слезотечение, краснеют и отекают веки. Больные ошибочно считают, что у них банальный вирусный или аллергический конъюнктивит и к врачу обращаться необязательно. Они длительное время занимаются самолечением, которое не только бесполезно, а в ряде случаев даже и вредно. Когда же заболевание запущено и начинает серьезно беспокоить, больной идет к врачу-офтальмологу. И часто его настоятельная рекомендация обратиться к урологу, гинекологу и отоларингологу вызывает недоумение. Это требование обусловлено тем, что при хламидийном конъюнктивите почти всегда обнаруживается инфекция в мочеполовых органах (неспецифический уретрит, цервицит); примерно в 20% случаев этому заболеванию сопутствует воспаление внутреннего уха, тоже вызванное хламидийной инфекцией.

Лечение, как правило, проводят в стационарных условиях, так как амбулаторно осуществить интенсивную, массированную терапию практически невозможно.

Полный курс лечения длится 4 — 6 недель. Заболевание излечивается, как правило, без осложнений, рецидивов почти не бывает. Однако это не должно порождать легкомысленного отношения к хламидийному конъюнктивиту. В ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕ- ВАНИЯ ГЛАВНОЕ — НЕ ДОПУСКАТЬ СЛУЧАЙНЫХ ПОЛОВЫХ КОНТАКТОВ. ЕСЛИ У МУЖЧИНЫ ИЛИ ЖЕНЩИНЫ ОБНАРУЖЕН ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ, ВЫЯВЛЯЮТ И ПАРТНЁРА, ЧТОБЫ И ЕМУ ПРОВЕСТИ КУРС ЛЕЧЕНИЯ.

Заражение возможно, хотя так бывает довольно редко, через загрязненную воду, постельное белье, полотенце. предметы туалета, которыми пользовался больной. И хотя хламидии вне организма человека быстро погибают, тем не менее при уходе за больным следует мыть руки в теплой проточной воде с мылом или обрабатывать их 2% раствором хлорамина, другими антисептическими средствами.

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ возникает обычно в виде вспышек среди посетителей купален, бассейнов. Отсюда и другое его название — банный, или бассейновый, конъюнктивит.

Следует иметь в виду. что даже один больной, страдающий хламидийным уретритом или конъюнктивитом, может быть источником заражения всех посечителей бассейна. Поэтому при наличии хламидийной инфекции посещать бассейн нельзя! Строгое соблюдение правил хлорирования воды в них помогает предупредить распространение этой инфекции.

ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ НОВОРОЖДЕННЫХ (паратрахома новорожденных) бывает у 25 — 50% детей, родившихся от больных матерей. Заражение происходит при прохождении плода через родовые пути.

Женщина, собирающаяся стать матерью, должна обязательно пройти специальное обследование, особенно если она страдает уретритом, цервицитом, эрозией шейки матки. Курс лечения необходимо провести под наблюдением врача и закончить до родов. Пройти обследование и лечение надо и мужу, даже если он не предъявляет никаких жалоб. Ведь у мужчин хламидийная инфекция мочеполовых путей может протекать бессимптомно.

Конъюнктивит при половых инфекциях
Sexually acquired conjunctivitis


Что такое конъюнктивит

Конюнктивит (Conjunctivitis) это воспаление слизистой оболочки глаза.Конъюнктивиты,
ассоциированные с половыми инфекциями,встречаются у взрослых и у новорожденных (неонатальная офтальмия).Основными причинами являются хламидийная,гонококковая и герпетическая инфекция,хотя в литературе описан случай конъюнктивита,вызванный вагинальной гарднереллой.

Как происходит инфицирование конъюктивы

Инфицирование у взрослых происходит наиболее часто путем заноса выделений из половых органов руками при несоблюдении правил личной гигиены (аутоинфицирование),гораздо реже лимфо-и гематогенным путем.
Инфицирование новорожденного происходит при прохождении через родовые пути.Cтандартная профилактика в роддомах не предотвращает инфицирование конъюктивы новорожденного от хламидийной и герпетической инфекций и не всегда от гонококковой.

Какие признаки конъюнктивита

Признаки конъюнктивита зависят от этиологического агента,вызывавшего заболевания,однако четко выделенных специфических симптомов для той или иной инфекции нет.

Гононокковый конъюнктивит


Гонококковая инфекция конъюнктивы глаза, как правило, сопровождается резкой болезненностью, слезотечением, припухлостью век, светобоязнью, появлением обильного гнойного отделяемого в углах пораженного глаза. Аутоинфицирование возможно при несоблюдении правил личной гигиены, лимфо- и гематогенном распространении инфекции (при диссеминации процесса).Но в основном случаи гонококкового поражения глаз связаны с инфицированием новорожденного во время родов от больной матери.

Хламидийный конъюнктивит


Инфицирование происходит при заносе инфекции из половых органов через руки.Механизм возникновения конъюнктивита при болезни Рейтера не выяснен.Отмечается слезотечение,
покраснение слизистой конъюнктивы глаза,реже наличие слизисто-гнойных выделений.Процесс в большинстве случаев односторонний.В отличие от гонококкового протекает менее выраженно и мягко.В большинстве случаев отмечается легкая гиперемия слизистой,и скудное серозное отделяемое,
"закисание" глаз по утрам.

Герпетический конъюнктивит


Инфицирование чаще всего происходит при рождении и в детском возрасте.Протекает в трех клинических формах: катаральной,фолликулярной и везикулярно-язвенной.Частое сочетание с высыпаниями в области век (герпетический блефарит),носа,височной области.При везикулярной форме можно наблюдать высыпания типичных герпетических высыпаний на конъюктиве глаза,при других формах специфических симптомов нет.

Что такое неонатальные офтальмии

Неонатальные офтальмии - поражение слизистой оболочки глаза новорожденных,возникающие при инфицировании во время прохождении через родовые пути больной матери.Основные причины неонатальных офтальмий это гонококковая и хламидийная инфекции,реже герпетическая инфекция (хотя инфицирование и происходит при рождении - проявление инфекции могут возникать через месяцы или даже годы).

Частота неонатальных офтальмий в зависимости от профилактической обработки

Проявления

Частота

Группы новорожденных Инфекция конъюнктивы,вызыванная N. gonorrhoeae. 0–10% Новорожденные получавшие профилактику нитратом серебра 2–48% Новорожденные не получавшие профилактику нитратом серебра Инфекция конъюнктивы,вызыванная C. trachomatis. 10 - 15% Новорожденные получавшие профилактику нитратом серебра

Новорожденные не получавшие профилактику нитратом серебра

Как видно из приведенной статистики,проводимая стандартная профилактическая обработка новорожденных предохраняет от инфицирования не в 100% случаев.


Хотя гоноофтальмия нововорожденных встречается менее часто чем офтальмия,вызванная C. trachomatis, своевременная диагностика и лечение ее чрезвычайно важно,так как она в большинстве случаев может приводить к перфорации глазного яблока и слепоте.
Во всех случаях конъюнктивита новорожденных конъюнктивальное отделяемое должно быть исследовано на N. gonorrhoeae (мазок по Граму и культуральное исследование).
Культуральное исследование необходимо,так как причиной офтальмии новорожденных могут быть Moraxella catarrhalis и другие разновидности Neisseria, которые неразличимы от N. gonorrhoeae при исследовании мазка.

Следует всегда предполагать хламидийную этиологию коньюнктивита новорожденных в возрасте до 30 дней,особенно в тех случаях,когда мать больна урогенитальным хламидиозом и не получила адекватного лечения.Диагностика проводится путем получения соскоба (не слизисто-гнойного экссудата) с внутренней поверхности века с помощью культурального обследования и ПЦР.При подтверждении диагноза новорожденный должен получить лечение,также лечение должна пройти мать и ее половой партнер.Экссудат с пораженной конъюнктивы должен быть исследован на наличие гонококковой инфекции (N. gonorrhoeae).

Как диагностируются и лечатся конъюктивиты

Для определения возбудителя,вызвавшего конъюнктивит, используется культуральное исследование или полимеразная цепная реакция из отделяемого конъюнктивы,реже микроскопическое исследование.Лечение проводят в зависимости от выявленного этиологического агента

Где можно получить еще информацию

Conjunctivitis, Neonatal (eMedicine 2006)Full text
Подбор статей и резюме статей по теме из PubMed (National Library of Medicine)

  • Бактериальный конъюнктивит: диагностика и лечение
  • Вирусные конъюнктивиты
  • Diagnosis of viral and chlamydial keratoconjunctivitis: which laboratory test? Br J Ophthalmol 1999 (Full text)
  • Conjunctivitis due to Gardnerella vaginalis (Enferm Infecc Microbiol Clin. 2007) Full text
  • Conjunctivitis Full text
  • A Review of Ocular Infections Caused By Herpes Simplex Virus (College of Optometry Continuing Education Pacific University )Full text

посещений 45281 обновлено 11.08.10



ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Что такое инфекции, передающиеся половым путем?

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) – это бактерии, вирусы, грибки и паразиты, которые могут вызывать у человека разнообразные симптомы и жалобы.

Большинство ИППП поражает, прежде всего, половые органы человека. В случае с оральным сексом, возбудители болезни могут распространяться и в горле. Некоторые из них, например, ВИЧ, гепатит В и сифилис, могут оказывать негативное воздействие на весь организм в целом.

Поскольку ИППП довольно часто протекают бессимптомно, даже при малейшем подозрении стоит обязательно обратиться к врачу.

Пути распространения ИППП

  • В большинстве своем ИППП передаются во время незащищенного полового акта.
  • Инфекции, сопровождающиеся повреждением кожных покровов, передаются также при контакте с кожей.
  • Через контакты с кровью, например, при использовании общих шприцев, передаются ВИЧ и гепатит С.
  • Во время беременности и родов большинство ИППП могут передаться от матери к ребенку и нанести вред здоровью новорожденного. Например, от больной матери ребенок может заразиться гонорейным конъюнктивитом, что при отсутствии профилактики может привести к потере зрения у ребенка. В Эстонии в период беременности женщинам делают анализы на сифилис, ВИЧ, гепатит В, а также, при необходимости, на другие ИППП. Если вы беременны, обязательно сообщите своему врачу, если у вас или вашего партнера есть жалобы, или вы имели незащищенный половой контакт. При необходимости можно будет сделать анализы и получить лечение, чтобы защитить ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.
  • Чесоточные клещи и лобковые вши передаются при близких контактах тела и через постельное белье.

Как можно защититься от ИППП?

Лучшая защита от ИППП – использование защитных средств во время сексуальных контактов. Отдавайте предпочтение безопасному сексу и не допускайте проникновения в свое тело спермы, крови или выделений из влагалища партнера/партнерши. Чем меньше у вас сексуальных партнеров, тем ниже вероятность заразиться. Заражение некоторыми из ИППП можно избежать с помощью вакцинации.

Как узнать, что у вас может быть ИППП?

По фотографиям или описанию невозможно точно сказать, что у вас или вашего партнера есть какая-либо из передающихся половым путем инфекций, поскольку у разных людей могут быть очень разные симптомы или они могут вообще отсутствовать. Симптомы некоторых ИППП появляются, а затем исчезают. При этом это не значит, что инфекция из организма исчезла.

Если у вас наблюдаются какие-то из нижеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу (семейному врачу, гинекологу, мужскому врачу, дермато-венерологу). Только на основании результатов анализов можно точно установить, заражены вы или нет.


Часто ИППП протекают вообще без каких-либо болезненных ощущений, но и при отсутствии симптомов болезнь может передаться партнеру. Многие ИППП излечимы. Без лечения выздороветь невозможно, поэтому, если у вас есть сомнения относительно возможного заражения ИППП, обязательно обратитесь к семейному врачу, гинекологу, мужскому врачу или дермато-венерологу.

Что делать, если у вас обнаружено ИППП?

Если у вас обнаружено ИППП, строго следуйте указаниям врача и соблюдайте план приема лекарств. Если не довести лечение до конца, вы, скорее всего, не выздоровеете. Возбудитель болезни может стать невосприимчив к лечению, тогда дальнейшее лечение будет уже сложнее. Если врач приглашает вас на контрольный прием по завершению приема лекарств, необходимо обязательно прийти!

Если у вас обнаружено ИППП, следует обязательно уведомить об этом партнера. Если ваш партнер не пройдет курс лечения, это может быть опасным для его здоровья, а возможно и жизни. При сексуальном контакте с ним вы можете заново заразиться.

(кроличьи глаза; покраснение глаз)

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University



Бактерии или вирусы могут вызывать заражение конъюнктивы.

Распространенными симптомами являются покраснение и раздражение или слезотечение, а у некоторых людей может отмечаться повышенная чувствительность к свету.

Надлежащая гигиена помогает предотвратить распространение инфекции на другой глаз или глаза другого человека.

При бактериальном конъюнктивите часто назначают глазные капли с антибиотиком.

Различные микроорганизмы могут инфицировать конъюнктиву (оболочку, которая выстилает веки и покрывает белки глаз). Наиболее часто это вирусы, в частности, относящиеся к группе аденовирусов. Бактериальные инфекции встречаются реже. Как вирусная, так и бактериальная формы конъюнктивита весьма заразны и легко передаются от человека человеку или с больного глаза на здоровый.

Причиной красных, раздраженных глаз также могут становиться некоторые вирусы, которые вызывают системные симптомы. К таким вирусным инфекциям относятся корь, паротит, краснуха, ветряная оспа, вирус Зика и некоторые вирусы, которые вызывают симптомы, похожие на простуду или грипп.

Грибковые инфекции встречаются редко и в основном у людей, принимающих кортикостероидные глазные капли в течение долгого времени или получивших травму глаза с попаданием в него органических веществ, таких, как грязь или растения.

Новорожденные особенно восприимчивы к глазным инфекциям, причиной которых являются микроорганизмы Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae, которыми они заражаются в родовом канале матери (конъюнктивит новорожденных).

Конъюнктивит с включениями является особенно продолжительной формой конъюнктивита, вызываемой некоторыми штаммами бактерии Chlamydia trachomatis. Конъюнктивит с включениями обычно передается путем контакта с выделениями половых органов человека, зараженных генитальной хламидийной инфекцией. Генитальная хламидийная инфекция не является причиной трахомы — еще одной разновидности конъюнктивита, которую вызывает Chlamydia trachomatis.

Гонококковый конъюнктивит — это конъюнктивит, который вызывает Neisseria gonorrhoeae (гонорея), — заболевание, передающееся половым путем, которое также может распространиться на глаза при контакте с выделениями половых органов человека, зараженного генитальной гонорейной инфекцией.

Сильные инфекции могут вызвать образование рубцов на конъюнктиве, вызывающих нарушения слезной пленки. Иногда сильные конъюнктивальные инфекции распространяются на роговицу (прозрачный слой перед радужной оболочкой и зрачком).

Симптомы

При заражении конъюнктива становится розовой вследствие расширения кровеносных сосудов, появляются выделения из глаз. Выделения часто склеивают веки, особенно в течение ночи. Кроме того, они могут явиться причиной нечеткого зрения. Зрение улучшается, если сморгнуть выделения. При инфицировании роговицы зрение также становится нечетким, но не улучшается после моргания. Иногда ощущается раздражение глаза, и яркий свет причиняет дискомфорт. В очень редких случаях сильные инфекции, оставившие рубцы на конъюнктиве, приводят к длительным нарушениям зрения.

Вирусный конъюнктивит отличается от бактериального следующим образом:

Выделения из глаз при вирусном конъюнктивите водянистые, а при бактериальном — более густые, белесые, зеленые или желтые.

Инфекции верхних дыхательных путей повышают вероятность вирусного происхождения.

При вирусном конъюнктивите расположенный перед ухом лимфатический узел может быть болезненно увеличен, чего не наблюдается при бактериальной разновидности.

Тем не менее, по этим факторам не всегда можно точно отличить вирусный конъюнктивит от бактериального.


У больных конъюнктивитом с включениями либо конъюнктивитом, вызванным гонореей, часто наблюдаются симптомы генитальной инфекции, такие как выделения из пениса или влагалища и жжение во время мочеиспускания.


Конъюнктивит у новорожденных является причиной воспаления век и выделения гноя.

Диагностика

Оценка симптомов и внешнего вида глаза врачом

Иногда посев выделений

Инфекционный конъюнктивит диагностируется по симптомам и проявлениям. Как правило, глаз тщательно осматривают при помощи щелевой лампы (инструмента, который позволяет врачу увидеть глаз под большим увеличением). Пробы инфицированных выделений могут быть отправлены в лабораторию на посев. Однако врачи, как правило, отправляют пробы в лабораторию только в определенных ситуациях:

если симптомы тяжелые или повторяются;

если причиной заболевания считается Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhea;

если больной страдает нарушением иммунной системы (таким, как ВИЧ/СПИД);

если больной в прошлом испытывал проблемы с глазами, такие, как трансплантация роговицы или пучеглазие вследствие базедовой болезни.

Многие симптомы эпидемического кератоконъюнктивита, например, покраснение и жидкие, водянистые выделения, и, реже, раздражение и повышенная чувствительность к свету, совпадают с другими типами вирусного конъюнктивита. Однако у некоторых больных эпидемическим кератоконъюнктивитом появляется ощущение песка в глазу и светобоязнь. Конъюнктива может отекать и набухать вокруг роговицы. У многих больных увеличивается предушной лимфатический узел на пораженной стороне. Симптомы обычно продолжаются 1–3 недели. У некоторых больных отмечается ухудшение зрения, которое сохраняется в течение недель или даже месяцев.

Эпидемический кератоконъюнктивит проходит самостоятельно без определенного лечения. Иногда врачи назначают кортикостероидные капли больным с сильно размытым зрением или чувствительностью к свету. Для предотвращения распространения инфекции необходимо соблюдать гигиену, в частности, использовать средства для обработки рук. Используйте отдельные полотенца, мочалки и постельное белье, чтобы свести к минимуму риск заражения других членов семьи. Больные, как правило, не ходят на работу или в школу в течение нескольких дней или, в тяжелых случаях, даже недель.

Прогноз

Большинство больных инфекционным конъюнктивитом в итоге поправляется без лечения. Однако некоторые инфекции, особенно вызванные определенными видами бактерий, без лечения могут затягиваться надолго.

Конъюнктивит с включениями без лечения может длиться несколько месяцев.

Конъюнктивит у новорожденных, если его не лечить, может становиться причиной слепоты.

Лечение

При выделениях, вызванных бактериальным конъюнктивитом, — промывание век и теплые, влажные тканевые компрессы, чтобы удалить обычно твердые, сухие выделения

Для лечения инфекции, вызвавшей бактериальный конъюнктивит — глазные капли или мази с антибиотиком

При тяжелом вирусном конъюнктивите, когда размытость зрения и чувствительность к свету мешают выполнению важной повседневной деятельности, могут быть полезны кортикостероидные глазные капли

Для уменьшения выраженности симптомов (отек и дискомфорт) вирусного конъюнктивита — холодные компрессы

Частое использование средств для обработки рук и других профилактических мероприятий, чтобы избежать распространения инфекции

Если на веках собираются выделения, особенно при бактериальном конъюнктивите, следует аккуратно промыть веко (с закрытым глазом) теплой водопроводной водой и чистой тканью. Холодные компрессы иногда успокаивают ощущение раздражения, особенно при вирусном конъюнктивите.

Если тяжелый вирусный конъюнктивит вызывает такие симптомы, как размытость зрения и чувствительность к свету, которые мешают важной повседневной деятельности, могут помочь кортикостероидные глазные капли. Лечению бактериального конъюнктивита могут способствовать глазные капли или мази с антибиотиком.

Поскольку инфекционный (бактериальный или вирусный) конъюнктивит является крайне заразным, людям следует использовать средства для обработки рук до и после очистки век или применения глазных препаратов. Также следует избегать прикосновения к больному глазу, а затем к здоровому. Полотенца и салфетки, используемые для очистки глаз, необходимо хранить отдельно.

Больные инфекционным конъюнктивитом, как правило, не ходят на работу или в школу в течение нескольких дней, как при простуде. При особо тяжелых случаях вирусного конъюнктивита иногда приходится брать больничный на несколько недель. Человек с конъюнктивитом должен избегать плавания в бассейне.

Антибиотики помогают только от бактериального конъюнктивита. Тем не менее, вследствие сходства бактериальных и вирусных инфекций некоторые врачи назначают антибиотики всем больным конъюнктивитом. Антибиотические глазные капли или мази, такие, как моксифлоксацин, ципрофлоксацин или триметоприм/полимиксин, эффективные против многих типов бактерий, принимают в течение 7–10 дней. Обычно капли оказываются достаточно эффективными, но иногда используют мази, так как они оказывают более продолжительное действие в случае сильного слезотечения. Однако некоторые больные могут не захотеть использовать мази, поскольку они могут приводить к размытости зрения продолжительностью до 20 минут после закладывания.

Для лечения конъюнктивита с включениями необходим прием антибиотиков, таких, как азитромицин, доксициклин или эритромицин, которые принимают внутрь.

Гонококковый конъюнктивит может быть излечен одной инъекцией цефтриаксона и принятой внутрь одной дозой азитромицина (либо недельным курсом доксициклина).

К профилактике конъюнктивита новорожденных относится закапывание глазных капель с нитратом серебра или закладывание эритромициновой мази всем младенцам сразу после рождения. Если инфекция развивается несмотря на эти мероприятия, новорожденным дают лекарственные препараты в зависимости от того, какая бактерия вызывает инфекцию. Инфекции, вызванные Neisseria gonorrhoeae, лечат цефтриаксоном, который вводят в вену (внутривенно) или в мышцу. Инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis, лечат эритромицином. Родители также должны пройти лечение.

При конъюнктивитах, вызванных вирусами, противовирусные глазные капли неэффективны (противовирусные глазные капли используют при некоторых вызванных вирусами инфекциях роговицы — см. Кератит, вызванный вирусом простого герпеса).

Разбираем, почему любовь, красота и доверие не спасает от половых инфекций


Люди ночами не только делают новых людей, но и получают удовольствие, а иногда и неприятные сюрпризы, о которых становится известно позже. По данным ВОЗ, ежедневно более одного миллиона человек приобретают инфекцию, передаваемую половым путем.

Секс-блогер, Камилла Ленина, собрала подборку распространенных, нелепых и вредных мифов о заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП).

Здоровый вид и хорошее самочувствие — не гарантия отсутствия ЗППП. Некоторые венерические болезни могут протекать скрыто. Самые коварные —хламидиоз, ВИЧ и гепатит В. Инфекции в ранней стадии может выявить только лабораторный тест, а на поздней стадии придется иметь дело с очень неприятными последствиями. Часто, о хламидиозе можно узнать только на этапе выяснения причин бесплодия.

У человека могут быть симптомы других заболеваний: например, конъюнктивит, фарингит, артрит. Возбудители ЗППП могут поражать не только половые органы, но и слизистую оболочку глаз, рта и глотки. Поэтому, если хотите обезопасить себя и партнера, проходите обследование и сдавайте анализы хотя бы раз в год. И не допускайте незащищенных сексуальных связей с непроверенными партнерами.

Стандартный набор анализов для допуска к телу:

ДЛЯ МУЖЧИН — мазок из уретры или анализ мочи на трихомониаз, гонорею, хламидиоз и герпес;
для ЖЕНЩИН — мазок из влагалища на флору + анализы на трихомониаз, гонорею, хламидиоз, герпес;
ДВОИМ — кровь на гепатит В и С, ВИЧ, сифилис.

Практически все возбудители ЗППП могут попасть в организм не только при вагинальном, но и при анальном и оральном контакте. Любой контакт биологических жидкостей со слизистыми оболочками может привести к заражению. Кровь, сперма и вагинальные выделения — жидкости, в которых больше всего возбудителей венерических заболеваний. При анальном сексе риск заразиться еще более высокий, потому что такой секс — наиболее травматичный, и возбудители ЗППП могут проникать в кровь через микротрещины ануса и прямой кишки. Так что не стоит пренебрегать использованием презерватива, если решились идти через задний ход.

Доля правды в этом есть, если проверяться на все инфекции сразу. Список актуальных ЗППП для наших широт включает гонорею, хламидиоз, сифилис, трихомониаз, герпес, гепатиты В и С, ВИЧ. Поэтому, если в клинике предлагают провериться на 15-20 инфекций, подумайте дважды. В таком анализе могут появиться несколько пунктов о мирных жителях (кандиды, гарднереллы), которые в норме обитают в организме любого человека и не наводят беспорядка, если иммунитет в норме.

ВПЧ — это общее название группы вирусов, среди которых действительно есть примерно 14 онкогенных типов. ВПЧ передается преимущественно половым путем. Большинство людей заражаются им вскоре после начала половой жизни.

Факт того, что вы знаете о наличии у себя онкогенного типа ВПЧ, наоборот, позволит избежать развития рака. Внимательное отношению к здоровью, ежегодные визиты к гинекологу/урологу, регулярный профилактический скрининг на атипичные клетки не даст дойти до рака, даже имея ВПЧ. Всем женщинам старше 25 лет нужно раз в три года сдавать ПАП-тест, цитологический мазок из шейки матки. Это простейшее правило поможет поймать предраковые изменения и своевременно принять меры.

На самом деле нет. Для передачи возбудителей венерических болезней достаточно контакта слизистых. Не стоит забывать и об обмене жидкостями, который происходит во время полового акта. Даже если сперма не попадает внутрь влагалища, количества возбудителей ЗППП в предэякуляте может быть достаточно, чтобы заразить партнершу. А бактерии или вирусы, содержащиеся в вагинальной смазке, легко могут попасть в уретру мужчины, пренебрегающего защитой. Стоит ли упоминать, что прерванный половой акт не является методом контрацепции?

Влагалище женщины населено множеством бактерий, которые на ура справляются с чужеродными микроорганизмами. Все ненужное выводится без внешней помощи. Не нужно вмешиваться в этот процесс и портить микрофлору, раз за разом вливая в себя лишнюю жидкость (для спринцевания).

Спринцевания не защищают от ЗППП. Наоборот, они способствуют ослаблению естественной защитной функции микрофлоры влагалища. Это чревато развитием осложнений, таких как закупорка маточных труб, внематочная беременность и бесплодие.

Это частая отговорка людей, которые боятся ходить к врачам. У партнера может быть сильный иммунитет. А может, прошло еще недостаточно времени, для того чтобы анализы могли выявить заболевание.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции