Клещевые инфекции у кошек

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Вы здесь

Ниже описаны наиболее часто встречаемые клещевые поражения кошек в нашем регионе, а именно – отодектоз, хейлетиелез и нотоэдроз.

Отодектоз – воспаление наружного слухового прохода по причине паразитирования клеща Otodectes cyanotis . Заражение животного происходит при первичном контакте животных, а также через предметы ухода. В процессе жизнедеятельности клеща происходит не только механическое раздражение кожи наружного слухового прохода, но также вероятно формирование аллергической реакции на него.

Основной признак заболевания – скопление в наружном слуховом проходе налета цвета кофейной гущи. Также характерен зуд различной степени выраженности. Вероятно развитие значительного воспаления с гнойными истечениями. Иногда, эктопические клещи вызывают зуд, сыпь на коже, особенно на шее, крестце или хвосте. Часть животных не проявляют каких либо симптомов.

Хейлетиелез

Хелетиелез – поражение кожи вызванное паразитированием поверхностно живущего клеща Cheyletiella spp . Заражение происходит при непосредственном контакте, а также через предметы ухода. Также может нападать на человека, вызывая сильный зуд, который проходит без контакта с больным животным.

Характерный симптом – образование чешуек (перхоть), особенно на спине. Зуд и кожные поражения могут быть различной степени выраженности (вероятно отсутствие).

Нотоэдроз (чесотка кошек)

Нотоэдроз – заболевание кожи, вызванное паразитированием чесоточного клеща Notoedres cati. Заражение происходит при непосредственном контакте, а также через предметы ухода. Вероятно не значительное поражение кожи рук человека, которое обычно не требует лечения.

Характерная локализация при начальном поражении – внутренние края ушных раковин, с последующим распространением на основание уха, морду, веки, шею. Характерно образование грубых складок кожи и проявление значительного зуда

Диагноз

В большинстве случаев, клещи или их яйца легко идентифицируются в соскобах под микроскопом.

Опции лечения:

Необходимо проводить одновременное лечение всех животных находящихся в контакте с больной кошкой.

Предпочтительно применение системных препаратов, ввиду того что клещи могут располагаться не только в зоне поражения, но и по всему телу. Чаще всего назначается ивермектин, ввиду малой стоимости, высокой эффективности и минимума побочных эффектов.

Важно строго соблюдать дозы и кратности введения препаратов, в противном случае высока вероятность рецидива заболевания.

Иммунитет после лечения не вырабатывается, вероятно последующее заражение при контакте с больными животными.

Фото 1. Поражение кожи нотоэдрозом у уличного кота доставленного в ветеринарную клинику по причине зуда и расчесов.

Видео. Вид живого клеща Otodectes под микроскопом

Фото 2. Клещи Otodectes под микроскопом. Отодектоз обычно проявляется как "кофейный налет" в у шной раковине, обнаружение данных клещей позволяет поставить диагноз.

Фото 3. Яйца клещей Otodectes, обнаружение их в соскобах из ушей, также позволяет посавить диагноз отодектоза, даже если не обнаружен сам клещ.

Фото 2. Котенок больной хейлетиелезом, обратите внимание на обильную перхоть на его шерсти.

Фото 3. Поражение хейлетиелезом руки сотрудника ветеринарной клиники после общения с предыдущим котенком, врач из лучших побуждений подержал котенка некоторое время близко к телу, забыв о технике безопасности :). Поражения пройдут сами по себе в течение 1-2 дней.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Санин А.В., д.б.н, проф., Васильев И.К., к.б.н., ветврач
ГУ НИИЭМ им.Н.Ф.Гамалеи РАМН, Москва

В отечественной ветеринарной литературе распространено мнение, согласно которому кошки не болеют бабезиозом (пироплазмозом) и не чувствительны к заражению бабезиями. Поскольку многие факты и исследования противоречат этому устоявшемуся убеждению, данная статья – попытка внести некоторую ясность в проблему.

Бабезиоз - природно-очаговое кровепаразитарное заболевание, вызываемое простейшими микроорганизмами – бабезиями (пироплазмами). Переносятся бабезии иксодовыми клещами, а резервуарными хозяевами служат мелкие грызуны. Кроме собак, болеют лисы, енотовидные собаки, лошади, свиньи, рогатый скот. Давно известно также (например, из популярных книг Джой Адамсон), что пироплазмозом болеют дикие представители семейства кошачьих - гепарды, леопарды и другие дикие кошки.

Заболевание у собак чаще всего вызывают Babesia canis (известны 3 субтипа: B. c. canis, B. c. vogeli и B. c. rossi) и B.gibsoni. Возбудитель пироплазмоза кошачьих – довольно мелкий паразит Babesia felis.

Впервые B. felis удалось выделить у диких представителей семейства кошачьих в Судане. Затем обнаружилось, что именно этот вид бабезий вызывает клинически выраженное заболевание у домашних кошек. Хотя сообщения о случаях заболевания бабезиозом домашних кошек приходят из разных стран (Франции, Германии, Таиланда, Зимбабве, Израиля и других), наибольшее распространение эта болезнь получила в Южной Африке. Есть документированные случаи и в России. Так, согласно сообщению главного ветврача г. Коломны Т.А. Ключниковой, в 2005 году впервые пироплазмы обнаружили в крови сразу двух кошек, чего прежде никогда не наблюдалось. Также в 2005 г выявлены случаи заболевания пироплазмозом кошек в уральском регионе (В.Поспелова).

Переносчик точно не идентифицирован, хотя в качестве наиболее вероятного кандидата фигурируют иксодовые клещи Rhipicephalus sanguineos. Чаще всего заболевают котята или молодые животные в возрасте до 3 лет. Наиболее подвержены заболеванию сиамские кошки.

Основные клинические симптомы: анорексия, исхудание и анемия. Реже встречаются желтушность, лихорадка (40оС и выше), рвота, запор, извращенный аппетит и признаки поражения дыхательных путей. Иногда симптомы проявляются на поздней стадии, когда болезнь зашла уже достаточно далеко. Без надлежащего лечения кошки погибают (1).

При анализе крови чаще всего выявляют анемию, в то время как численность лейкоцитов и тромбоцитов может меняться. Анемия обычно макроцитарная, гипохромная и регенеративная (характерны: повышенное число полихроматофилов, тельца Хауэлла-Жолли, ядерные эритроциты и анизоцитоз).

При биохимическом анализе крови определяется повышенная активность АЛТ, гиперальбуминемия (в основном, из-за повышения уровня острофазных белков воспаления). У всех кошек с гиперглобулинемией отмечают поликлональную гаммапатию. Уровень щелочной фосфатазы обычно не изменен. В моче – повышенное содержание билирубина, являющееся последствием гемолиза.

Диагностику бабезиоза чаще всего проводят с помощью исследования под микроскопом мазков крови, окрашенных по Романовскому. Бабезии В.canis имеют грушевидную форму и обычно встречаются парами. B. felis по размерам уступают B. canis примерно в 3 раза и варьируются по форме. Шансы найти паразита повышаются, если взять на анализ капиллярную кровь (например, из маленького надреза на ухе), а не из вены. Обычно уровень паразитемии колеблется от 0,3 до 4%, но сообщается даже о 42,3%. Поскольку метод микроскопии не всегда приводит к успеху, желательно использовать более чувствительные методы диагностики. Титры антител далеко не полно отражают картину, поскольку антитела циркулируют в крови еще достаточно долго после того, как болезнь завершена, и наоборот, наличие небольшого числа паразитов может не приводить к повышению уровня циркулирующих антител. Наиболее современный и точный метод диагностики это полимеразная цепная реакция (ПЦР). Он высоко чувствителен и позволяет сразу выявить наличие любого из видов бабезий.

Лечение пироплазмоза очень сложное. Применение специфических лечебных средств сопровождается тяжелыми побочными эффектами. Они и сами по себе достаточно токсичны, а организм животного при пироплазмозе и так функционирует на пределе. Если для лечения собак чаще всего применяют лечебные краски (верибен, беренил, азидин, трипановый синий и др.) и такие препараты как диминазин, фенамидин и имидокарб, то при лечении кошек наиболее успешно пока зарекомендовал себя препарат примахинфосфат (антималярийное средство), который дают кошкам по 1 мг каждые 36 часов (4 приема), а затем по 1 мг каждые 7 дней (еще 4 приема) на фоне симптоматической терапии (2), включающей, в частности, доксициклин (5 мг/кг, 21 день). Есть также сообщение из Израиля о случае клинического излечения кошки от бабезиоза с помощью в/м инъекций имидокарба дипропионата в дозе 2,5 мг/кг в сочетании с доксициклином (п/о, 10 мг/кг/день). Выраженность паразитемии у этой кошки достигала 2%, а "real time" PCR анализ гена 18S rRNA выявил 99.4% identity с Babesia canis. Отечественные специалисты рекомендуют в обязательном порядке включать в схему терапии Гамавит (можно в капельнице), который способствует снятию интоксикации, снижению уровня острофазных белков, нормализации картины крови (3), а также стимулирует неспецифический иммунитет и кроветворение. Гамавит давно и успешно применяется при лечении бактериальных, вирусных, хламидийных и паразитарных заболеваний.

Лечение должен осуществлять только ветеринарный врач.

Можно допустить, что сравнительно невысокая (пока) частота выявления случаев заболевания пироплазмозом кошек связана с ошибочной диагностикой, поскольку такие симптомы как отсутствие аппетита, анемия, желтушность, лихорадка, гематурия (кровь или гемоглобин в моче) характерны для многих заболеваний. Вдобавок клиническую картину бабезиоза могут смазать сопутствующие инфекции (например, гемобартонеллез, вирусная инфекция, вызванная FLV и/или FIV), нередко сопровождающие бабезиоз у кошек и оказывающие серьезное влияние на эффективность терапии и исход самого заболевания (4). Вполне возможно поэтому, что кошку начинают лечить совсем от другого недуга, в то время как ее эритроциты поражены кровепаразитами.

Вывод: домашние кошки болеют бабезиозом, так что в районах обитания иксодовых клещей-переносчиков бабезий, специалистам, при сходной с бабезиозом симптоматике, желательно проводить микроскопический анализ мазков крови кошек.

— Скажите, опасны ли клещи для кошек? Полина

Клещей всяких разных великое множество – пылевые, ушные, чесоточные и т.д. Мы же рассмотрим клещей иксодовых – кровососущих паразитов класса паукообразных, пожалуй, самых опасных представителей этого семейства. Да-да, тех самых печально известных переносчиков энцефалита.

Где обитают иксодовые клещи? Легче сказать, где их нет. А нет их только в Антарктиде (ура! хоть там без них). Вообще насчитывается более 1000 видов иксодовых клещей (в России около 60), сформированных в шесть родов, к трем из которых и относятся распространители инфекционных заболеваний — иксодес (клещ таежный, клещ собачий), дермацентор (клещ пастбищный) и гиаломма.

Обычно иксодовые клещи активны только в теплое время года (с марта по ноябрь). В остальное время они скрыты в растительной подстилке, в корнях пастбищного покрова, в жилищах животных, в стойлах домашнего скота.

Клещи обитают в траве и на кустарниках на высоте до 1 метра, предпочитая лесные и парковые зоны, хотя их можно встретить и на городском газоне. Обычно они пассивно подстерегают свои жертвы, реагируя на тепловое излучение и выдыхаемый диоксид углерода, но некоторые виды могут производить подвижные поиски. Максимально активны клещи весной и осенью, когда особенно голодные и злые.

Конечно, наибольшую опасность они представляют для свободно гуляющих животных, но и квартирные кошки не защищены на 100% от этих тварей – всегда есть возможность принести паразита в дом на одежде.

Как выглядит иксодовый клещ?

А до еды или после? Ведь это две большие разницы!

Внешне клещ похож на паука — овальное тело с небольшой головой и восьмью конечностями. Они довольно крупные, причем самки намного больше самцов. Тело покрыто плотной хитиновой оболочкой. У самки панцирный щиток занимает лишь переднюю часть тела, позволяя их пищеварительной системе и покровам растягиваться от от нескольких мм до полутора см в зависимости от насыщения. Поэтому клещи могут питаться редко (иногда раз в жизни), но помногу.

Насосавшийся паразит увеличивается в размерах, приобретая шарообразную форму. Голодный клещ может быть темно-коричневым, черным или бурым, наевшись, приобретает красный, розовый или серый оттенок. Насытившийся паразит отваливается на переваривающий отдых, самка откладывает яйца и умирает.

В своем развитии иксодовые клещи проходят следущие фазы: яйцо, личинка (шестиногая), нимфа и, наконец, имаго – взрослая особь (восьминогая). Личинки и нимфы обычно обитают на мелких млекопитающих (грызуны), имаго — на крупных домашних животных.

Чем опасны клещи?

Иксодовые клещи — переносчики опасных заболеваний человека и животных(!), таких как вирусный энцефалит, сыпной тиф, туляремия, геморрагическая лихорадка, ку-лихорадка, пироплазмоз и другие болезни домашних животных, а также это распространители глистных инвазий.

Вирусы размножаются в организме клеща и накапливаются в его слюнных железах(!) и яичниках. В дальнейшем вирусы при укусе переходят в ранку животного, и передаются новым поколениям клещей при откладывании яиц.

Клещ на кошке

Оказавшись на животном, клещ некоторое время ползает по телу в поисках удобного места. Предпочтение отдается животу, подмышкам, задним лапкам, ушам, паховой области (у котов).

Устроившись, клещ хоботком-гипостом надрезает кожу, стараясь поглубже его продвинуть, затем начинает попеременно забирать кровь и выпускать клейкую слюну. Чем раньше будет найден паразит, тем меньше вреда он причинит животному.

Как же обнаружить клеща?

Большинство видны невооруженным глазом. Поскольку благодаря обезболивающим ферментам их укус обычно не вызывает дискомфорта, нужно регулярно проверять питомца, особенно если тот часто бывает на природе. Запустив руки под шерсть кошки, следует внимательно ее прощупать. Осмотреть кошку, раздвигая шерсть (можно продуть феном против шерсти, прочесать гребнем). Не успевший напиться клещ похож на прилипшее темное семечко, насосавшийся – на горошину или большую родинку.

Если Вам понравилось видео — поделись с друзьями:

Клещ обнаружен, что делать?

Конечно, снимать. Как? Осторожно, не забывая, насколько он опасен.

Если не уверены, что сможете снять клеща самостоятельно, лучше обратиться к ветврачу.

Клещ удален. Что делать дальше?

Наблюдать за питомцем.

Хотя все клещи несут в себе опасную возможность заражения, большинство укусов не является болезнетворным. Период развития заболеваний, переносимых клещем, составляет 2-3 недели. В течение этого времени нужно следить за самочувствием питомца, его активностью, аппетитом, температурой тела. При появлении отклонений обратиться в клинику.

Чем опасен клещ для кошки?

Всем известны основные смертельные вирусы, передаваемые клещами: людям – энцефалит, собакам – пироплазмоз. Эти заболевания хорошо изучены, способы их диагностирования и схемы лечения четко расписаны.

А с кошками что?

Возбудители данных заболеваний– простейшие паразиты, проникающие в эритроциты (красные кровяные тельца) и/или в ткани внутренних органов, лимфоузлов и костного мозга, которые они и разрушают. Диагноз можно поставить по результатам лабораторного исследования мазка крови.

Симптомы:

Повышение температуры; вялость, аппатия; отказ от еды; анорексия (исхудание), обезвоживание; рвота, понос; желтушность; анемия (бледные десны и другие слизистые); кашель и одышка (связаны с сердечной недостаточностью); розоватый цвет мочи и др. Настораживать должны любые изменения в здоровье питомца после снятия с него клеща(!)

Кроме того, укус сам по себе может вызвать раздражение, нагноение до абсцесса, аллергическую реакцию.

Лечение:

Результат зависит от своевременности диагностирования, стадии заболевания, состояния и иммунитета кошки, эффективности используемых препаратов.

Пироплазмоз (бабезиоз) Заболевание редкое. Для лечения используются антималярийные препараты (для уничтожения паразита-возбудителя babesia felis) и симптоматическая терапия (например, есть рвота – противорвотное средство и т.д.). Без введения противовирусного препарата животное погибнет.

Гемобартонеллез (инфекционная анемия) Возбудитель – паразит Haemobartonella felis. Лечение длительное, но, как правило, успешное. Для кошки заболевание непосредственной опасности не представляет, но снижает иммунитет животного.

Сytauxzoonosis – крайне серьезное заболевание, переносимое клещом, со смертельным исходом. К счастью, очень редкое. Систематического лечения нет.

Возможно, заболевания кошек, вызванные укусом иксодового клеща, крайне редки. Возможно, не все они распространены в нашей стране. А возможно, что скорее всего, просто не диагностируются. Поэтому лучше не вычислять вероятность заражения кошки, а постараться свести ее к нулю.

Профилактика

Это как раз тот случай, когда профилактика играет решающую роль. На время клещевого сезона необходимо защитить питомца от нападения клещей. Это можно сделать с помощью специальных ошейников, капель на холку, спреев.

Средств всяких множество, и российских, и зарубежных. Все они предназначены для защиты животного от различных эктопаразитов, обычно это блохи, вши, власоеды, иногда и комары. Но нас интересуют иксодовые клещи(!), поэтому при выборе препарата обязательно смотрим, чтобы в инструкции к нему в списке показаний к применению присутствовали именно иксодовые клещи .

Важен период действия выбранного средства (опять же именно для иксодовых клещей!). К окончанию срока его нужно обновить.

Препараты токсичны, поэтому при их выборе особое внимание следует уделить противопоказаниям. В зоне риска обычно больные и выздоравливающие животные, беременные и кормящие самки, маленькие котята — этому контингенту в клещевой период разумнее сидеть дома.

Конечно, не исключена и индивидуальная реакция на препарат – аллергия или отравление (сразу же консультация ветврача!).

(!) Средства для собак не подходят для обработки кошки.

Ошейники (Больфо, Хартз, Беафар, Рольф Клаб, Барс, Дана Ультра и др.) представляют собой полихлорвиниловую ленту, пропитанную действующим веществом (оно различается в зависимости от производителя, обычно это фипронил). Это вещество, постепенно выделяясь с поверхности ленты, переносится на шерсть животного и оказывает репелентное действие на эктопаразитов.

После вскрытия упаковки ошейник следует слегка промять, надеть на кошку так, чтобы между ним и шеей животного проходило два пальца, конец ленты закрепить через фиксатор, излишки обрезать.

Иногда ошейник вызывает раздражение в области шеи животного. К тому же, если кошка его полижет или погрызет, возможно отравление. Есть риск зацепиться ошейником за ветку дерева, гвоздь, забор и пр., что весьма опасно.

Ошейник нельзя снимать в течение всего периода его действия(!), поэтому его применение нецелесообразно для кошек, гуляющих лишь иногда.

Спреи (Фронтлайн, Беафар, Хартз, Барс форте и др.) – препараты системного действия (т.е. куда нанесли, там и действуют, не распространяясь по организму) наносятся на все тело животного по инструкции. Честно говоря, спреи значительно сложнее в использовании, а побочных эффектов больше.

Важно: не допускать слизывания препарата до его полного высыхания(!)

Капли на холку (Фронтлайн спот-он, Фронтлайн Комбо, Барс Форте и др.) — препараты точечного действия, жидкость из пипетки-дозы выливается в одно место на кожу животного на его холке (от основания шеи до лопаток) – в месте, недоступном для слизывания. Действующее вещество (фипронил) накапливается в эпидермесе и сальных железах животного. На мой взгляд – самый удобный в использовании и действенный вид защиты кошки от паразитов.

Ни одно средство не дает 100%-ную гарантию защиты. При использовании всех вышеперечисленных препаратов возможно нападение иксодовых клещей на животное и даже их прикрепление, но вскоре паразиты должны погибнуть, засохнуть или самопроизвольно отпасть. В любом случае у обработанного животного риск заражения значительно меньше!

Итак, весь весеннее-летне-осенний период все гуляющие на природе кошки должны быть обработаны от возможных паразитов. Так, на всякий противоклещевой…

Иксодовые клещи - переносчики многих микроорганизмов. До недавнего времени в России было известно несколько инфекций, передающихся иксодовыми клещами, такие как клещевой энцефалит и иксодовые клещевые боррелиозы. В 1998 г. у клещей обнаружены моноцитарные эрлихии, а у пациентов был впервые верифи­цирован моноцитарный эрлихиоз человека, а в 2002 г. выявлен возбудитель еще одного заболевания, переда­ющегося клещами - анаплазмоза.

Наличие единого механизма передачи инфекций, общих хозяев и переносчиков возбудителей определяют существование сочетанных очагов природно-очаговых инфекций: клещевого энцефалита (КЭ), иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ), моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ) и гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ).

Инфекции, передающиеся клещами, имеют довольно много сходных клинических черт, особенно в начале заболевания.

Любое заболевание, возникающее после укуса клеща, может быть моно - или смешанной инфекцией, вызванной одним, двумя или даже тремя микроорганизмами. С апреля по октябрь при обращении к врачу людей, пострадавших от укусов клещей или после посещения леса, необходимо обследовать на весь комплекс заболеваний, возбудители которых передаются клещами.

БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА ИЛИ ИКСОДОВЫЙ КЛЕЩЕВОЙ БОРРЕЛИОЗ

– это природно-очаговое заболевание, переносчиком которого являются клещи. Наибольшая часть территорий с природными очагами боррелиоза находится в России, на этих же территориях распространен клещевой энцефалит.

Число выявляемых случаев заболевания боррелиозом растет по мере совершенствования лабораторной диагностики и улучшения информированности врачей и населения. Установлено, что число зарегистрированных больных в 5-10 раз меньше реальной заболеваемости. Неполное выявление больных приводит к увеличению числа больных с хроническим течением заболевания.

По городу Краснодару в эпидемический 2016 года зарегистрировано рекордное (77) количество случаев заболеваний болезнью Лайма за последние 5 лет. Показатель заболеваемости клещевым боррелиозом вырос в 2,2 раза по сравнению с 2012 годом и составил 8,4 на 100 тысяч населения. Среди заболевших - дети до 17 лет составили 2,6% или 2 случая ( и.п. 1,2), что говорит о высокой степени стойкости и активности природного очага клещевых инфекций.

В 2016 году по сравнению с 2012 годом отмечался рост обращаемости по поводу присасывания клещей в 4 раза, (с 347 до 1391 случая), в том числе в 9 раз у детей до 17 лет – ( с 50 до 546 сл.)

По данным энтомологических наблюдений, в последние годы произошел рост численности клещей в природных очагах клещевого боррелиоза, что косвенно подтверждается увеличением обращаемости населения по поводу укусов клещами.

В текущем году отмечается еженедельный прирост обращаемости населения города за медицинской помощью в связи с укусами клещей. За 3 месяца 2017 года по городу зарегистрировано 144 случая обращаемости за медицинской помощью, в том числе 60 детей, что превышает аналогичный период прошлого года на 61%, в том числе 45% среди детей. (89 случаев и 27 детей).

Присасывание клещей отмечается не только в природных условиях, но и в парках и скверах города.

Боррелиоз – заболевание с длительным хроническим течением, при котором поражаются многие органы и системы: кожа, нервная и сердечно-сосудистая системы, суставы, глаза, печень, селезенка и другие. Инкубационный период от 2 до 35 дней, в среднем – 2 недели.

В раннем периоде болезни (через 1-3 недели после укуса клеща), если произошло заражение, в месте укуса возникает покраснение кожи (пятно = эритема), которое постепенно расширяется до десятков сантиметров (от 5 -10 см и более) и обычно сохраняется долго (до 4-10 недель). У некоторых людей покраснение кожи не появляется вообще, и в этих случаях это серьезное заболевание трудно распознать. Также для раннего этапа заболевания характерно повышение температуры до 38-39 о С, головная боль, боли в различных мышцах, суставах. Эти симптомы продолжаются 3-7 дней. В этот период возбудитель через кровь разносится в различные органы, где развивается воспаление. Чаще всего это сердце, суставы, глаза, уши, селезенка и лимфатические узлы. И поэтому больные обращаются к различным специалистам: невропатологам, ревматологам, дерматологам, и их ошибочно лечат как больных с дерматитом, радикулитом, менингитом, артритом.

В более поздний период болезни поражаются различные внутренние органы и системы: кожа, суставы, нервная системы, глаза. В связи с тем, что многие симптомы, характерные для клещевого боррелиоза, встречаются и при других заболеваниях, своевременное выявление этого заболевания возможно при обязательном лабораторном обследовании. При обнаружении лабораторией в клещах возбудителей боррелиоза необходимо обратиться к участковому врачу (терапевту, инфекционисту или педиатру) для назначения курса профилактического лечения. Раннее начало лечения позволяет сократить длительность течения болезни и предупредить развитие поздних стадий заболевания. На поздней стадии болезни лечение не всегда успешно, в частности, при поражении нервной системы.

Лабораторные исследования для выявления больных боррелиозом проводятся в лаборатории отделения особо опасных инфекций. Сыворотки крови для исследования на боррелиоз принимают как от лечебных учреждений, так и от граждан. Исследование крови на боррелиоз позволяет определить, произошло ли заражение после укуса клеща, а также освободился ли организм от возбудителя после проведенного лечения. В этих случаях забор крови производится через 20 дней от начала заболевания, или через 30-40 дней после укуса клеща.

Часто задаваемые вопросы.

Как передаются клещевые инфекции человеку?

Клещевые инфекции передаются в основном при укусах клещей (таежного или лесного) во время кровососания - отсюда и название инфекции. Таежный клещ обитает на востоке нашей страны – во всей таежной зоне Азии и Европы – от Камчатки и Северного Сахалина до восточных районов Ленинградской области (Приморский, Хабаровский края, Западная и Восточная Сибирь, Урал, северные районы Европейской части России, за исключением Крайнего севера). Лесной клещ живет на Европейской территории России - к западу от Волги, в Крыму, на Кавказе, в центральном регионе. У клещей возбудители инфекций передаются от самки потомству, поэтому среди них возбудители циркулируют постоянно.

Возможна передача возбудителей клещевых инфекций также контактным путем – через мелкие повреждения кожи (при раздавлении клеща, при расчесах), а также пищевым путем – при употреблении сырого молока овец и коз, реже коров. От человека к человеку указанные инфекции не передаются! Кошки и собаки могут болеть боррелиозом!

Когда больше вероятность заражения клещевыми инфекциями?

Больше всего человек подвержен укусам клещей весной и в первой половине лета, когда активность клещей самая высокая. Начало сезона зависит от погодных условий. При ранней, теплой весне укусы клещей регистрируются уже в конце марта. Однако в отношении клещевого энцефалита нюанс заключается в том, что в весенний период количество вируса в клещах чаще невысокое вследствие того, что вирус клещевого энцефалита очень плохо переносит резкие смены температур, особенно ее переходы через 0 0 С. Поэтому во второй половине лета или в осенний период, несмотря на то, что вероятность укуса клеща ниже, вероятность развития тяжелой формы при этом более высокая за счет накопления большего количества вируса.

Клещи остаются активными в течение суток, но в солнечные дни их наибольшая агрессивность отмечается с 8 до 11 ч, заметно снижается в дневное время и снова возрастает в период с 17 до 20 ч. В пасмурные дни и во время теплого моросящего дождя их способность к нападению остается примерно на одном уровне. В очень жаркие дни и во время сильного дождя их активность резко падает.

В каких местах выше риск столкнуться с клещами?

Большинство природных мест обитания клещей находятся в лесных массивах, реже среди мелкого леса и вырубок, в хвойных лесах и лесостепных зонах. Клещи любят влажные места, поэтому их численность в таких местах наиболее велика. Много клещей обитает на дне лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков, а также вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам. Клещи также обнаруживаются в лесах промышленного назначения, на берегах водохранилищ, заповедниках и даже в городских парках. Они способны чувствовать запах человека или животного на расстоянии около 10 м, и концентрируются в тех местах, где часто бывают животные и люди (места водопоев, лесные тропы).

Как защититься от укуса клеща?

Клещи не взбираются на растения на большую высоту (не более 1,5 м), они цепляются к одежде чаще в области ног и способны ползти только вверх. Поэтому при походе в лес или прогулках по местам с множеством кустарников и высокой травой необходимо приспособление носимой одежды таким образом, чтобы она максимально затрудняла прикрепление и проникновение клеща под одежду:

1. желательно, чтобы одежда была гладкой и светлой (на светлом фоне клещей легче заметить);
2. ворот и манжеты рубашки нужно плотно застегнуть, ее нижнюю часть заправить в брюки (для лучшего эффекта можно перевязать тесемками);
3. нижнюю часть брюк заправить в сапоги или носки;
4. использовать кофту или куртку с капюшоном с завязками или на резинке (для защиты шеи), при отсутствии капюшона – головной убор.

На поиск места прикрепления и прикрепление клеща может уходить до 1-2 часов, но необходимо отметить тот факт, что самцы клещей, в отличие от самок, питаются кровью более короткое время (несколько часов) и затем самостоятельно отпадают - таким образом, укус клеща-самца может остаться незамеченным. Поэтому во время пребывания в лесу необходимо проводить беглые само- и взаимоосмотры через каждые 15-30 минут.

При выходе из леса или ночевке в лесу нужно производить тщательный осмотр с раздеванием. При осмотре следует особо обращать внимание на волосистые части тела, кожные складки, ушные раковины, подмышечные и паховые области, грудь (наиболее частые места присасывания клещей), а в одежде – складки и швы. Тщательному осмотру подлежат все предметы, выносимые из леса, а также животные. При возможности для пикника или ночлега на природе выбирайте открытые места с минимально выраженным травяным покровом и кустарниками или практически полностью лишенные их.

• В случае зараженности клеща боррелиями нужно обратиться в поликлинику по месту жительства к терапевту или инфекционисту, при этом назначается профилактический прием антибиотиков.

Лечение иксодового клещевого боррелиоза должно проводиться в инфекционной больнице, где, прежде всего, проводится терапия, направленная на уничтожение боррелий, - при этом наступает полное выздоровление. В противном случае болезнь прогрессирует, переходит в хроническое течение, а в ряде случаев приводит к инвалидности.

- Если клещ не был проверен на зараженность клещевыми инфекциями, то необходимо незамедлительно обращаться в лечебное учреждение;

- Если впервые дни или недели после посещения леса у Вас повышается температура, Вы чувствуете недомогание и слабость, которые не связаны с простудой – обязательно обратитесь к врачу.