Клещевой энцефалит в выборге

О ситуации по инфекциям, передающимся клещами, на территории Ленинградской области по состоянию на 31.07.2019

О ситуации по инфекциям, передающимся клещами, на территории Ленинградской области по состоянию на 31 июля 2019г.

Управление Роспотребнадзора напоминает, что вся территория Ленинградской области является эндемичной по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом.

За 30 нед. 2019 года в медицинские организации Ленинградской области по поводу присасываний клещей обратилось 279 человек, в т.ч. 44 ребенка, что выше средних многолетних показателей и показателя 2018 года.

Всего с начала сезона активности клещей на территории Ленинградской области зарегистрировано 6811 случаев обращений по поводу присасываний клещей, что выше среднемноголетних уровней на 29,9%, в т.ч. 1340 детей, что выше СМУ на 19%.

Пострадавшие были зарегистрированы на территориях всех районов. Наибольшую активность клещи проявляют в Тихвинском, Киришском, Всеволожском, Бокситогорском, Подпорожском, Волховском, Гатчинском, Кировском, Лужском, Тосненском и Кингисеппском районах.

Клещи присасывались в основном на территориях лесных массивов (2284 сл. - 33,5%), садоводств (1461 сл. - 21,5%), территорий других субъектов РФ (583 сл - 8,55%) и кладбищ (104 сл. - 1,52%).

В 2019 году с начала сезона зарегистрировано 14 случаев заболевания клещевым энцефалитом, в т.ч. 1 у детей (Подпорожский - 6, Гатчинский и Тихвинский - по 2, Лодейнопольский Ломоносовский, Сланцевский и Тосненский районы по 1 случаю) и 27 случаев заболевания клещевым боррелиозом (Тихвинский - 5, Всеволожский, Киришский и Кировский - по 4, Бокситогорский -3, Выборгский, Гатчинский, Кингисеппский, Лодейнопольский, Ломоносовский, Подпорожский и Сланцевский районы по 1 случаю).

За аналогичный период 2018г. было зарегистрировано 9 случаев заболеваний клещевым энцефалитом и 20 подтвержденных случаев клещевого боррелиоза, в т.ч. 1 у ребенка. В 2018 году было зарегистрировано 15 случаев клещевого энцефалита, в т.ч. 3 у детей, и 37 случаев клещевого боррелиоза, в т.ч. 2 среди детей.

В 2019 году с нарастающим итогом проведены исследования 4798 клещей, снятых с пострадавших. Зараженность клещей вирусом клещевого энцефалита составила 0,18%, боррелиозом - 28,3 %, эрлихиозом - 8,7% и анаплазмозом - 0,05%.

Иммунизация считается эффективной мерой профилактики. Прививки против клещевого энцефалита проводятся в Ленинградской области в течение всего года. В 2019 году в Ленинградской области планируется привить против клещевого энцефалита более 54 тыс. человек, в т.ч. 31 тыс. детей. В 2018 году было привито 54 176 человек, в т.ч. 30 986 детей.

На 31.07.2019г. против клещевого энцефалита привито 47851 человек, в т.ч. 23924 детей.

Объемы акарицидных обработок в Ленинградской области ежегодно растут: в 2019 году в сравнении с 2018 годом выросли на 24%, а в сравнении с 2008 годом более чем в 5 раз. В 2019 году запланированы обработки на площади 2674 га, в том числе в ЛОУ - 1203 га с учетом кратности с проведением контроля эффективности этих работ (2018г. - 2224,77 га, в т.ч. - 1130 га).

На 31.07.2019г. всего обработано 3228,3 га (120% от плана), в т. ч. 1325,8 га - ЛОУ (110% от плана), проводятся повторные акарицидные обработки, в т.ч. в ЛОУ между сменами.

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы.

Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной. Заразиться КВЭ можно при нахождении на дачных участках, отдыхе на природе, сборе трав, рыбалке, при заносе клещей животными (собаками и кошками) или людьми на одежде, с цветами, ветками и т.д. При снятии, раздавливании клеща или расчесывании места укуса может произойти заражение КВЭ в результате втирания в кожу со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции. Также, можно заразиться при употреблении в пищу сырого молока коз, коров, поэтому необходимо употреблять этот продукт только после кипячения (заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана).

Управление Роспотребнадзора по Ленинградской области напоминает о мерах профилактики инфекций, передающихся клещами:

- используйте акарицидные средства, носите защитную одежду, проводите само- и взаимоосмотры;
- при перемещении в лесу следует держаться середины дороги, избегать зарослей прошлогодней травы, валежника;
- осматривайте на наличие клещей домашних животных, которых берете с собой в лес;
- все вещи, и цветы, и травы, с которыми вы пришли из леса, следует осмотреть на наличие клещей.

В случае укуса клеща необходимо немедленно обратиться в медицинскую организацию.

Мониторинг ситуации по заболеваемости клещевыми инфекциями и проводимыми профилактическими мероприятиями остается на контроле Управления.

Лесной клещ насекомое неприятное, даже если и не является носителем вируса энцефалита. Неприятен и сам факт его укуса и его извлечение из места укуса.

После удаления клеща обязательно сделай профилактические и гигиенические процедуры, посети санэпидемстанцию (СЭС). Не будет перестраховкой и консультация врача-вирусолога (инфекциониста).

Сезон активности клещей длится с апреля по октябрь, пик наблюдается в мае. Однако, если сохраняется теплая погода, то активность клещей может проявляться и в ноябре.

Чаще всего клещ нападает Киришском районе и далее по снижению опасности: Тосненский, Лужский, Кировский, Всеволожский, Тихвинский.

Однако надо понимать, что в зависимости от сезона клещи в нашем регионе могут встретиться в любом районе нашей огромной Ленинградской области. Ежегодно в регионе регистрируется около 50 случаев заболеваний клещевым вирусным энцефалитом и свыше 90 клещевым боррелиозом.

Клещи предпочитают умеренно влажные смешанные хвойно-мелколиственные леса с кустарником и травянистым покровом. Излюбленные места их обитания - обочины лесных тропинок с густыми зарослями кустарников и высокой травы, сухостоем и валежником. Они плохо переносят сухой воздух и прямые солнечные лучи. Поэтому наиболее безопасные места для прогулок и отдыха - это сухие, хорошо освещенные солнцем поляны.

Заражение человека происходит при укусе клеща. Следует знать о возможности заражения при употреблении сырого молока от уже зараженных вирусным энцефалитом домашних животных - козы или коровы. Животные, подвергаясь нападению клещей, сохраняют возбудителя болезни, после чего выделяют этот вирус с молоком.

Если вы вовремя не заметили клеща, то, скорее всего сам укус вы тоже не заметите или заметите, но слишком поздно. Укус клеща безболезненный из-за содержащегося в слюне клеща обезболивающего вещества, и часто остается незамеченным.

Клещи (лат. Acari, Acarina) — относятся к типу членистоногих и классу паукообразных (Arachnida).

Клещи бывают длиной обычно 0,2—0,4 мм, очень редко до 3 мм.

Туловище цельное или разделено на 2 части, которые не соответствуют головогруди и брюшку пауков, — граница проходит несколько ближе к передней части тела.

Обычно имеется 6 пар придатков, из которых 4 задних пары у большинства взрослых особей.

Клещи могут присасываться сразу на любой участок тела, но чаще они некоторое время ползают в поисках открытых участков с тонкой кожей (волосистая часть головы, заушные области, шея, подмышечные впадины, спина, паховая область).

Для заболеваний в результате укуса клеща характерен скрытый инкубационный период: для клещевого боррелиоза в среднем от 3-4 до 30 суток после присасывания переносчика, для клещевого энцефалита - в среднем от 1 до 30 суток, в редких случаях больше. В эти периоды следует обратить внимание на появившиеся недомогание, слабость, подъем температуры (температура быстро поднимается до 39С и выше), сильную головную боль. Могут появиться тошнота и рвота, светобоязнь, сухость и першение в горле, мышечные и суставные боли.

При клещевом боррелиозе на месте укуса клеща может появиться покраснение - эритема, которая с течением времени увеличивается (до 10-15 см и более), бледнеет в центре, приобретая по краям багрово-синюшный оттенок, при этом часты боли и жжение.

Для избежания проблем с клещами при выходе в лес надо правильно одеваться. Лучший вариант - длинные брюки, рубашка с длинными рукавами, закрытая обувь и шляпа, заправленнаые штанины в носки, рубашку в брюки. Старайтесь носить однотонную одежду, на ней легче заметить клещей. Не забудьте осмотреть себя и близких не только во время и после посещения леса, но и парка, и отдыха на даче или лесном коттедже. Не стоит садиться или ложиться на траву, ночевки в лесу лучше устраивать на участках, лишенных травы или в сухих сосновых лесах на песчаных почвах.

Помните, что клещи могут быть занесены в квартиру с цветами, грибами, ягодами и т. д. Необходимо также обследовать домашних животных, поскольку она также могут переносить клещей.

Для профилактики инфекций, передаваемых клещами, можно использовать средства личной защиты людей от нападения этих насекомых. Средства в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы: репеллентные (отпугивают клещей), акарицидные (убивают), инсектицидно-репеллентные (препараты комбинированного действия, то есть убивающие и отпугивающие клещей).

Если присасывание насекомого все же произошло, клеща нужно как можно быстрее удалить и исследовать насекомое на зараженность клещевыми инфекциями во ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области. Контакты Центра и филиалов смотрите ниже.

Удаление клеща можно сделать при помощи обычной нитки. Между телом клеща и местом, где он присосался, необходимо набросить нить, после чего сделать оборот-два вокруг клеща. Слегка затянуть получившуюся петлю на его шее. Когда все это сделано, необходимо соединить концы нитки и двумя пальцами начать ее скручивать. Делать это нужно постепенно, не допуская при этом слишком сильного натяжения нити и резких ее подергиваний, процедура займет несколько минут.

После извлечения клеща не пытайтесь его раздавить ногтями или порезать бытовым ножом. Место укуса обработайте спиртом, йодом или зеленкой (бриллиантовой зеленью). Затем тщательно вымойте руки с мылом. Клеща надо поместить в герметично закрывающийся стеклянный флакончик с небольшим кусочком чуть влажной ваты и как можно быстрее переправить для исследования. При получении результатов исследований необходимо обратиться в лечебное учреждение по месту жительства, где за вами установят диспансерное наблюдение.

Если не прошло 4 суток с момента укуса и нет противопоказаний, решается вопрос о необходимости введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита или назначения взрослым йодантипирина, детям - анаферона.

Эффективной защитой от заболевания клещевого энцефалита на долгое время является вакцинопрофилактика. Профилактика включает в себя несколько этапов вакцинации. Первый – осенью, где-то в октябре. Второй – весной, в марте. После этого уже можно смело выходить в леса. Третья прививка делается через год, а все последующие – с интервалом в три года. Детям также можно делать аналогичные прививки.

Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области и его филиалы.

В Петербурге все больше солнечных дней, а ночная и дневная температура в плюсе. Прогулки по паркам и лесочкам - одно из самых любимых занятий горожан. Но не будем забывать, что весна и лето - это пора кровососов. Клещи в Санкт-Петербурге и Ленобласти в 2019 году придут точно в срок, поэтому самое время вспомнить про самые самые опасные районы, а также о том, как себя обезопасить. Вместе со специалистами Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу разбираемся в том числе, когда ставить прививки и где оформлять страховку?

- Обычно клещи просыпаются при среднесуточной температуре воздуха +6. +8 градусов, - объяснили КП - Петербург в ведомстве. - Даже если тепло будет стоять всего пару дней, а потом снова похолодает, этого будет достаточно, чтобы разбудить голодных паразитов. Например, в 2018 году к концу первой декады апреля к врачам с жалобами на укусы клещей обратились восемь человек.

Если вы не делали прививку от клещевого энцефалита осенью, то ничего страшного! Обратитесь к медикам сейчас и спокойно езжайте на майские праздники на дачу в Ленобласть.

- По классической схеме вводят три вакцины, - объяснили в Роспотребнадзоре. - Первые две - с интервалом в месяц - защитят организм на год. Третья, сделанная через год, даст защиту еще на три. Другой вариант - экстренная вакцинация: две инъекции с интервалом семь или четырнадцать дней (зависит от вакцины). В любом варианте препарат начинает действовать лишь через две недели после второй дозы.

КЛЕЩИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ И ЛЕНОБЛАСТИ В 2019 ГОДУ: САМЫЕ ОПАСНЫЕ РАЙОНЫ

Клещи в Санкт-Петербурге в 2019 году: опасные районы на карте

Клещи в Ленобласти в 2019 году: опасные районы на карте

Но и жителям других районов Санкт-Петербурга и Ленобласти расслабляться нельзя: кровососы активны везде, где зелено.

- В черте города опасности меньше, - объясняют в Роспотребнадзоре. - У нас не так много зеленых зон по сравнению с соседскими регионами, к тому же перед началом сезона городские сады и парки обязательно проходят обработку. В прошлом году из 15,5 тысячи покусанных петербуржцев более 1700 человек пострадали именно в городе, причем четверть - конкретно в Курортном районе. И, хотя никто из них не заболел, прививка лишней все же не будет.

Перед началом сезона городские сады и парки обязательно проходят обработку от клещей. Фото: Мария ЛЕНЦ

КОНКРЕТНО

ГДЕ СДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ ОТ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА В 2019 ГОДУ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

Прививку от клещевого энцефалита в Петербурге можно сделать бесплатно в районных поликлиниках по ОМС (отечественной вакциной) либо в большинстве коммерческих медицинских центров. Стоимость от 950 до 1500 рублей с учетом осмотра врача.

Вак цины от клещевого энцефалита для взрослых - ФСМЕ-Иммун Инжект, ЭнцеВир, Энцепур , Клещ-Э-Вак. Детей прививают ФСМЕ-Иммун Джуниором и Энцепуром Детским. Вообще их разрешено использовать с года, но лучше дождаться двух-трехлетнего возраста.

- Но есть пациенты, которые категорически против вакцин, - вздыхают врачи. - В этом случае мы можем посоветовать им защитить себя от присасывания клеща правильной одеждой. Собираясь на природу, обязательно наденьте кофту с длинными рукавами, штаны заправьте в ботинки или носки. Нигде не должно быть карманов, складок и швов - по минимуму. В идеале - комбинезон, лучше всего светлый - на нем замет нее паразиты. На ногах сапоги, которые плотно облегают ногу. На голове капюшон либо кепка, шапка - волосы должны быть заправлены под нее.

Одежду (не кожу!) обрабатываем специальными препаратами заранее, с вечера, в хорошо проветриваемом помещении. Средства могут быть акарицидные - они убивают клещей, или же репеллентные - они их отпугивают. Есть средства комбинированного действия. Кстати, есть и специальная одежда с уже обработанными вставками.

И обязательно раз в 30-40 минут осматривайте себя. Обращайте внимание на подмышки, шею, кожу за ушами и кожу головы. Вечером дома осмотрите паховые складки и область груди.

КАК ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ МЕДПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ КЛЕЩА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

Практически все уважаемые страховые компании сегодня предлагают страховые полисы на случай, если человека укусил клещ. Нужен ли он, вопрос, который должен решить каждый для себя сам. С одной стороны, медицинскую помощь при укусе клеща должны проводить бесплатно по полису ОМС: помочь его удалить, собрать эпидемиологический анамнез, сообщить, если клещ оказался переносчиком заболевания. При необходимости в течение 96 часов ввести иммуноглобулин.

Теперь о варианте, если вы застраховались. Стоит полис не так много: 200-500 рублей для взрослого человека, для детей дешевле. При этом в него можно включить сразу несколько человек. Удобно, если оформляешь на семью.

Как правило, страховые компании предлагают формат полиса ДМС: то есть, если наступил страховой случай, вас обеспечат врачебной помощью в любом регионе России , включая исследование клеща и экстренную иммунизацию. В полис (в зависимости от страховой компании) входит наблюдение специалистами в течение определенного времени после укуса, а при необходимости госпитализация, стационарное лечение, оплата лекарств, а также реабилитация и восстановление.

Некоторые компании предлагают на выбор вместо медицинской помощи денежную компенсацию. Она выплачивается в случае смерти или инвалидности человека, а также в случае его длительного лечения в стационаре.

В Ленинградской области активизировались клещи. МЧС региона настоятельно рекомендует соблюдать необходимые меры личной профилактики при посещении лесной зоны, садовых и дачных участков, а также городских и пригородных парков. О порядке действий при укусе насекомого расскажет ivbg.ru.

Клещи являются переносчиками возбудителей (вирусов, бактерий, простейших) природноочаговых заболеваний (клещевого энцефалита, Лайм-боррелиозов, геморрагической лихорадки Крым-Конго, туляремии, бабезиозов и др.). На территории России встречается около 60 видов иксодид, из которых наибольшее эпидемиологическое значение как переносчики вируса клещевого весенне-летнего энцефалита и боррелий — возбудителей Лайм- боррелиоза, имеют таежный клещ Ixodes persulcatus и лесной клещ Iricinus.

В средней полосе первые клещи появляются ранней весной в солнечные дни на проталинах, пик численности половозрелых клещей приходится на май — июнь. У лесного клеща имеется и второй период активности — в августе — сентябре, но численность клещей в эго время несколько ниже, чем весной. Именно в это время клещи часто нападают и на человека. Клещи концентрируются вдоль троп и наползают на человека с растительности. Следует помнить, что клещи присасываются к человеку не сразу, и соблюдение простых профилактических мер позволяет быстрее обнаружить клещей и избежать опасных заболеваний. Чем быстрее будет обнаружен и удален с тела присосавшийся клещ, тем меньшую дозу возбудителя он передаст человеку. Надежной защитой от клещевого энцефалита является вакцинопрофилактика.

Как правило, укусы клещей безболезненны. Присосавшегося клеща можно обнаружить только при осмотре или случайно, когда клещ уже частично напи­тался и увеличился в размерах. В местах укусов обычно возникает воспаление, которое выражается в появлении красного пятна на месте укуса, которое может сохраняться в течение долгого времени.

Для защиты от иксодовых клещей следует соблюдать следующие профилактические меры:

Не паникуйте, не пытайтесь стряхнуть или выдернуть клеща рукой, это может привести к его разрыву, при этом часть клеща (головка) останется в коже и вытащить ее будет крайне проблематично.

Присосавшегося клеща надо немедленно удалить, причем ни в коем случае нельзя допустить, чтобы его головка оторвалась и осталась в теле человека. Быстрое удаление присосавшегося клеща может предотвратить передачу возбудителя болезни.

Для того чтобы удалить клеща как можно лучше ухватите его пинцетом за начало головки и только тогда тяните.

Перед тем как попытаться оторвать клеща можно смочить его мыльным раствором или спиртом.

Как правильно извлечь клеща из раны?

Первый способ: захватив клеща пинцетом или пальцами, обернутыми в марлю (ещё лучше защищёнными резиновыми перчатками), его извлекают медленными, плавными выкручивающими движениями. Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.Второй способ: если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща (между основанием головки и кожей человека), клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

1. Нитку завязывают узлом на хоботке клеща.Для удаления клещей существуют специальные приспособления. У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается, исключается выдавливание в ранку содержимого клеща, это уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями. Хорошо себя зарекомендовал Uniclean Tick Twister (Юниклин Тик Твистер) – это приспособление для удаления клещей можно приобрести в России.

2. Нитку закручивают и осторожно вытягивают клеща.Если клещ впился глубоко и удалить его не удается, то можно капнуть на место внедрения клеща капельку парафина от тающей свечки (парафин закупорит выходное отверстие, перекроет доступ воздуха к клещу, и паразит вскоре задохнется, отпадет от тканей, и его можно будет легко извлечь из ранки целиком) или капельку спирта (пары спирта раздражают клеща, он не может сосать и его легче после этого извлечь).

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Место укуса клеща необходимо обработать спиртом, йодом или зеленкой. Непосредственный контакт с клещом должен быть исключен в связи с опасностью передачи инфекции (перед удалением клеща лучше надеть перчатки). После удаления клеща тщательно вымойте руки с мылом.

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице.

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

В последующие дни следует наблюдать за местом укуса и общим самочувствием пострадавшего.

Обратитесь за консультацией к врачу, если:

произошел отрыв головки клеща при попытке его удаления, и она осталась в ранке;

место укуса сильно распухло и покраснело;

через 5-25 дней появились следующие симптомы:на месте укуса образовалось красное пятно, повышение температуры головные боли, мышечные боли и боли в суставахсветобоязньзатрудненность движений глаз и шеи

Клещевой энцефалит — самая опасная из клещевых инфекций (последствия — вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше – в первые сутки. В этом случае профилактические мероприятия можно считать эффективными.

Клещевой боррелиоз – находится на втором месте по опасности и самым распространенным в РФ заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят. При выявлении в анализе крови антител к боррелиям – необходимо обратиться к инфекционисту.

Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин.

В РФ это — йодантипирин для взрослых и детей старше 14 лет;

Анаферон детский для детей младше 14 лет.

Если вы не смогли найти указанных препаратов, теоретически их могут заменить другие противовирусные средства (циклоферон, арбидол, ремантадин и пр.). Принимать необходимо в дозировках как при вирусных заболеваниях, указанных в инструкциях по применению препарата.

Иммуноглобулин человеческий очищенный против клещевого энцефалита – целесообразен лишь в течение первых трех суток. В Европейских странах выпуск прекращен. К недостаткам можно отнести высокую стоимость, частые аллергические реакции.

Он относится к группе прочих противовирусных препаратов с иммуномодулирующим эффектом. Эффективен против вируса клещевого энцефалита, энтеровируса, вируса гриппа и парагриппа, вируса Коксаки, а также в том случае, когда вирус не идентифицирован.Состав и форма выпуска1 таблетка содержит йодантипирина 0,1 г; выпускается в банках по 50 шт., в картонной пачке 1 банка; в бумажных блистерах по 10 шт. в картонной пачке по 2 блистера. (см. рис.3).

Фармакологическое действие – противовирусное, противово-спалительное, иммуномодулирующее. Индуцирует продукцию альфа- и бета-интерферона, образование антител. Стабилизирует биологические мембраны и задерживает проникновение вируса в клетку. Мобилизует защитные силы организма, стимулирует иммунитет.

Клещевой энцефалит (лечение и профилактика), грипп, парагрипп, инфекции, обусловленные неполиемиелитными энтеровирусами Коксаки и ECHO, вирусом везикулярного стоматита.

Способ применения и дозы.

Внутрь, после еды.

После присасывания клеща — по 0,3 г (три таблетки) 3 раза в сутки в первые два дня, по 0,2 г (две таблетки) 3 раза в сутки в течение следующих двух дней и 0,1 г (одна таблетка) 3 раза в сутки на протяжении последующих 5 дней.

Во время пребывания в эндемичном очаге клещевого энцефалита — по 0,2 г (две таблетки) 1 раз в сутки.

Не рекомендуется одновременное применение противоклещевого иммуноглобулина. Однако при очаговых формах клещевого энцефалита, его следует назначить (по обычной схеме) за 2–3 дня до йодантипирина.

Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо — анализы ничего не покажут. Не ранее чем через 10 дней можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща можно сдать анализ крови на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) через три недели, — сообщает МЧС РФ.

ВНИМАНИЕ! Если человек привит против вируса клещевого энцефалита – никаких действий принимать не нужно.

• 22 Мая 2019

Где и как получить помощь в Петербурге при укусе клеща

Есть несколько правил, которые нужно соблюдать, если вас укусил клещ:

Пострадавшим от укуса клеща следует обратиться в инфекционную больницу, районный травмпункт или поликлинику. С собой не забудьте взять паспорт, полис ОМС, СНИЛС. Самостоятельно клеща лучше не удалять, но если вы все-таки это сделали, не выбрасывайте и не сжигайте, а сохраните его в плотно закрытой емкости для исследования. Если вы намерены сделать это самостоятельно, надо обратиться в Центр гигиены и эпидемиологии на Оборонной ул., д.35, где открыт пункт по приему и исследованию клещей на зараженность возбудителями клещевых инфекций. Прием – ежедневно, без выходных, с 8.00 до 18.00 часов. В центре можно только сдать клеща на исследование – оно проводится за счет пострадавшего.

В городских инфекционных больницах и поликлиниках без осмотра пострадавшего доставленные клещи на исследование не принимаются. Осмотр и лабораторные исследования нужны, чтобы исключить заболевания, переносчиками которых являются клещи. Сдать анализы и самого клеща можно только при личном обращении. Клещи от родственников и знакомых на исследование не принимаются.

Как сообщают, например, в Городской инфекционной больнице им. Боткина, если по результатам анализов окажется, что клещ был инфицирован боррелиями или вирусом клещевого энцефалита, сотрудники медучреждения сообщат об этом по телефону и предложат прийти в стационар. Отрицательные результаты исследования не сообщаются.

Жители других стран, если у них нет полиса медицинского страхования, принимаются только в амбулаторно-поликлиническом отделении больницы им. Боткина и только на платной основе.

Городские учреждения здравоохранения

Детская инфекционная больница № 3 (приемное отделение, В.О. Большой пр., д.77/17, тел. 321-53-97)

Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина (взрослые), по будням с 9.00 до 18.00 в поликлиническом отделении больницы (Пискарёвский проспект, д. 49, тел. 409-78-87), с 18.00 до 9.00 по будням, а также в выходные и праздники - в приемном отделении стационара (Пискарёвский пр., д. 49, или Миргородская ул., д.3)

Районные учреждения здравоохранения

Поликлиника № 24 (Серпуховская ул, д. 7, тел. 316-16-55)
Поликлиника № 27, круглосуточно (Вознесенский пр., д.27 лит. А, тел. 314-82-56, круглосуточно)
Поликлиника №28 (Подъездной пер., д. 2, лит. А, тел. 385-11-95, 544-67-56, с 8:00 до 20:00)

Травматологическое отделение поликлиники № 3, круглосуточно (В.О. 8-я линия, д.51, тел. 241-57-88, 417-55-65, 417-55-46)

Районное травматологическое отделение, круглосуточно (ул. Курчатова д .6, тел. 297-93-24)
Поликлиника № 104 (ул. Сикейроса, д. 10; Удельный пр., д.22; ул. Курчатова, д. 6, кор.3. Тел. 576-37-52)
Детская поликлиника №71 (пр. Энгельса, д.117, и д. 44, тел. 594-12-16)

Травматологическое отделение поликлиники № 23 (ул. Косинова, д. 17, лит.А, тел.786-44-30)
Травматологическое отделение консультативно-диагностического центра № 85 (ул. Лени Голикова, д. 29, кор.4 тел. 758-49-55)

Травматологическое отделение поликлиники № 71 (ул. Павловская, д.10, тел. 461-65-26)
Травматологический пункт детской городской больницы № 22 (Заводской пр., д.1, тел.573-94-00)

Травматологическое отделение поликлиники № 120, круглосуточно (Ленская ул., д. 4/1,тел. 577-25-48)
Поликлиническое отделение №69 детской поликлиники № 68 (ул. Коммуны, д.32/1, тел.525-62-39)

Травматологическое отделение поликлиники № 91, круглосуточно (ул. Отважных, д.8,тел.241-35-41)
Поликлиника № 93 (Красное село, ул. Освобождения, д. 15, тел. 471-16-46)
Городская поликлиника № 106, круглосуточно (ул. Рихарда Зорге, д.18, тел. 417-26-47,тел. 417-63-22)

Приемное отделение больницы Святого Иоанна Кронштадтского, круглосуточно (Кронштадт, ул. Газовый завод, д.3, тел. 311-26-60)
Городская поликлиника № 74 (Кронштадт, ул. Комсомола 2, лит. А, тел. 311-61-22)
Детская поликлиника №55, (Кронштадт, ул. Зосимова, д.13 (детское население) понедельник-пятница с 08:00 до 20:00, суббота с 9 до 14:00)

Приемное отделение городской больницы № 40, круглосуточно (Сестрорецк, ул.Борисова, 9, тел. 437-40-75, 437-09-07)
Поликлиника № 68 (Сестрорецк, ул. Борисова, д.9, лит. А, тел. 437-46-18 – взрослое отделение; 437-28-75 – детское отделение).
Поликлиника № 69 (Сестрорецк, ул. Володарского, д. 24, т. 437-17-60; Зеленогорск, пр. Красных Командиров, д.45, лит.А, т. 433-37- 38)
Взрослое отделение поликлиники № 70 (Зеленогорск, Комсомольская ул., д.11, лит. А, тел. 433-38-09)

Детское отделение поликлиники № 70 (пос. Песочный, Ленинградская ул., д.52, тел.596-70-41)

Травматологический пункт поликлиники № 51 (пр. Космонавтов, д.33-35, тел. 241-28-61)
Травматологический пункт поликлиники №48 (Московский пр., д. 87, тел. 388-34-34)

Поликлиника № 8, круглосуточно (ул. Новосёлов, д.45, тел. 446-19-78)
Поликлиника № 6, круглосуточно (ул. Елизарова, д.32, корп.2, тел. 365-15-59)
Городская поликлиника №25 (пр. Солидарности, 1, корпус 1, тел. 580-88-35)
Детская поликлиника № 62 (Искровский пр., д. 8, тел. 589-10-18)
Детская поликлиника № 73(Караваевская ул 30,травма,пн,ср-с 14-20,вт, чт,пт -с 08-14

Травматологический пункт СПбГМУ им. ак. И.П. Павлова, поликлиника №31 (ул. Л.Толстого, д. 6-8, тел. 338-60-44, 338-60-26, 338-78-37)
Травматологический пункт детского поликлинического отделения поликлиники №30
(Малый пр. П.С., д.15, тел. 235-39-32, 235-67-67)
Поликлиника № 30 (ул. Малая Зеленина, д. 6, тел. 235-10-77, 230-45-31)
Детская поликлиника №19 (ул. Куйбышева, д.25, тел. 233-16-52, 233-50-14)
Поликлиника №34 (Зверинская ул., д.15, тел. 233-11-08, 232-97-02)
Поликлиника №32 (Вяземский переулок, дом 3)

Николаевская больница, приемное отделение, круглосуточно (Петергоф, Константиновская ул., д. 1, тел. 450-63-79; 450-68-96)
Поликлиника № 64 (пос. Стрельна, Фронтоваяул., д.1, тел. 421-43-70)
Детское поликлиническое отделение № 72 (ул. Красного флота, д.13, тел. 423-09-89)
Детское поликлиническое отделение №67 (Петергоф, ул. Аврова, д.19, тел. 427-25-50)
Взрослое отделение поликлиники №122 (Ломоносов, Красноармейская ул., д.20, тел. 423- 09-89)

Центр травматологии и реабилитации (ул. Генерала Хрулева, д.7а, тел. 393-77-80)
Поликлиника № 114 (Школьная ул., д.116, корп.1, тел. 244-48-77)
Городская поликлиника № 49 (Ланская ул., д.12, тел. 241-33-47)
Поликлиническое отделение № 33 (ул. Оскаленко, д.18, лит.А, тел. 241-33-70)
Поликлиническое отделение № 63 (пос. Лисий Нос, Морской пр., д.3, тел. 241-33-73)
Детское поликлиническое отделение № 20 (Школьная ул., д.16, тел. 241-33-45)
Городская поликлиника № 98 (Серебристый бульвар, д.14, корп.1, тел. 417-60-07)
Городская поликлиника № 102 (пр. Королева, д.5, тел. 417-23-89)
Детская поликлиника № 30 (Королева пр., д.3, корп.2, тел. 300-51-18, 394-72-65)
Детское поликлиническое отделение №2 (Вербная ул., д.16, тел. 300-51-25)
Детское поликлиническое отделение №4 (Серебристый бульвар, д.14, корп.2, тел.393-41-92)
Поликлиника №111 (Ольховая ул., д.6, лит. А, тел.348-99-88)
Детское поликлиническое отделение №77 (Ольховая ул., д.2, лит. А, тел.301-73-65)
Поликлиническое отделение для взрослых №115 (ул. Шаврова, д.19, корп.1, тел. 244-06-88)
Поликлиническое отделение №121 (Камышовая ул., д.50, корп.1, тел.352-57-22)
Детское поликлиническое отделение №16 (Школьная ул., д.114, корп.1, тел. 344-55-20)
Детское поликлиническое отделение №50 (Лыжный пер., д.5, тел. 417-34-44)
Детское поликлиническое отделение №70 (Камышовая ул., д.48, корп.2, тел. 341-36-03)
Детское поликлиническое отделение №75 (ул. Шаврова, д.21, корп.2, тел. 244-65-28)

Травматологическое отделение поликлиники № 60, круглосуточно (Московская ул., д.15, тел. 466-60-68)

Взрослое поликлиническое отделение № 123 поликлиники № 109 (Моравский пер., д.5, тел. 649-99-02 )
Детское поликлиническое отделение № 5 поликлиники №109 (Купчинская ул., д.5,корп.1, тел. 360-19-02)

Напомним, ранее эпидемиологи сообщали, что клещи активизировались не только за городом, но и в черте Петербурга. За последнюю неделю в Боткинскую больницу обратились более 160 петербуржцев, пострадавших от клещей. Это в 4 раза больше, чем неделей ранее.