Как рассосать бельмо при кератите

Воспалительные заболевания роговицы встречаются приблизительно в 0,5% случаев, однако вследствие остаточных помутнений в большинстве случаев заканчиваются понижением остроты зрения. Кардинальный признак кератита - воспалительный инфильтрат (инфильтраты) в различных отделах роговицы многообразной формы и величины. Кератит можно заподозрить по светобоязни, блефароспазму, слезотечению, чувству инородного тела в глазу (засоренность), боли, а также цилиарной инъекции у больного. Инъекция может быть не только цилиарной, но и смешанной, т. е. сочетаться с конъюнктивальной.

Воспаление роговицы сопровождается потерей ее прозрачности и зрение понижается. Цвет инфильтрации зависит от ее клеточного состава. Так, при небольшом количестве лейкоцитов инфильтраты серые, с увеличением гнойной инфильтрации помутнение роговицы приобретает желтоватый оттенок. Свежие инфильтраты имеют расплывчатые границы, а инфильтраты в стадии, обратного развития, т. е. несвежие, - четкие границы. Инфильтрат в роговице лишает ее зеркальности и блеска, что обусловлено нарушениями целости эпителия. Большинство кератитов, особенно поверхностных, ведет к тому, что эпителий в области инфильтрации разрушается, отслаивается и эрозируется. В этом легко убедиться, если капнуть на роговицу 1% раствор флюоресцеина натрия, который окрашивает эрозированную поверхность в зеленоватый цвет.

Глубокие инфильтраты роговицы могут изъязвляться. Нередко к инфильтратам роговицы подходят или врастают (окружают, пронизывают) в них поверхностные или глубокие сосуды. Поверхностные сосуды имеют ярко-красный цвет и переходят на роговицу с конъюнктивы и лимба. Они древовидно ветвятся и анастомозируют. Глубокие сосуды проникают в толщу роговицы из эписклеры и склеры. Эти сосуды имеют менее яркую окраску и выглядят как кисточки, щеточки, идут прямолинейно, что связано с условиями новообразования сосудов в плотной ткани роговицы. Чаще сосуды в роговице появляются в прогрессирующем периоде заболевания. Появление сосудов в роговице положительно сказывается на рассасывании инфильтрата и, с одной стороны, служит компенсаторным, защитным актом, а с другой - врастание сосудов сопровождается снижением прозрачности роговицы.

Наиболее частый исход кератитов - это помутнение роговицы. Оно обусловлено не столько прорастанием сосудов, сколько соединительнотканным перерождением (рубцеванием) глубоких нерегенерирующих ее структур, и, как правило, не подвергается полному обратному развитию. В связи с этим наступает стойкое снижение остроты зрения.

Кератиты в зависимости от свойств возбудителя могут сопровождаться изменением чувствительности роговицы. При этом возможно как понижение (даже потеря), так и повышение (обострение) чувствительности. Снижение чувствительности может быть не только в больном, но и в здоровом глазу, что свидетельствует об общем нарушении нервной трофики.

Клиника определенных видов и форм кератитов может изменяться в зависимости от возраста, общего исходного состояния организма, свойств возбудителя, путей распространения и локализации поражения, а также от состояния оболочек глаза. Воспаление роговицы глаза проявляется преимущественно её помутнением, изъязвлением, болью и покраснением глаза. Может иметь травматическое или инфекционное (грипп, туберкулёз и др.) происхождение.

Бактериальная инфекция роговицы может возникнуть в результате травмы или ношения контактных линз. Как правило, бактериальные кератиты вызывают такие бактерии как Staphylococcus Aureus и синегнойная палочка (часто у тех, кто носит контактные линзы). Одной из самых серьезных инфекций, вызывающих бактериальный кератит, является амебная инфекция (амебные кератиты). Обычно она встречается у людей, которые носят контактные линзы. Как правило, заболевание вызывает бактерия Acanthamoeba. В долгосрочной перспективе амебный кератит может привести к слепоте. При кератите наблюдаются слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, уменьшение прозрачности и блеска роговицы с последующим её изъязвлением и развитием тяжелых осложнений. Возможный исход кератита - бельмо, снижение зрения. При поверхностном кератите поражается верхний слой роговицы. Поверхностный кератит может возникнуть как осложнение после конъюнктивита, дакриоцистита. После поверхностного кератита рубцы на роговице, как правило, не остаются. При глубоком кератите идет воспаление внутренних слоев роговицы. В этом случае на роговице остаются шрамы, которые в случае появления на зрительной оси могут снижать остроту зрения.

Вирусный кератит. Вызывается вирусами, в 70% вирусом герпеса.

Герпетический кератит. Возникает в результате заражения вирусом простого герпеса или герпесом Зостера (Herpes Zoster). После герпетического кератита часто остаются так называемые "дендритные язвы", ] заболевание может носить рецидивирующий характер. Герпетический кератит может быть поверхностным или глубоким. Поверхностная форма имеет вид точечных помутнений, протекает без выраженной клиники — такая форма встречается редко. Глубокие формы захватывают внутренние слои роговицы, сопровождаются обширной язвой и формированием грубого бельма.

Онхоцеркозный кератит. В развитии онхоцеркозного кератита ведущую роль играют аллергические реакции. Различают поражения переднего и заднего отделов глаз. Экссудативно-пролиферативный процесс заканчивается склерозом оболочек глаз. Ранним признаком онхоцеркозного кератита является конъюнктивально-роговичный синдром: зуд, слезотечение, светобоязнь, блефароспазм. Характерны гиперемия и отек конъюнктивы с образованием валика вокруг лимба (лимбит). Часто это заболевание приводит к значительному снижению зрения или слепоте.

Фотокератит - воспаление роговицы, возникающее вследствие ожога роговицы и конъюнктивы в результате интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения (естественного - при долгом пребывании на солнце, или искусственного - от сварочного аппарата).

Поверхностный краевой кератит - воспалительное заболевание роговицы возникает обычно как осложнение воспалительных процессов век (блефарит), слизистой оболочки глаз (конъюнктивит), мейбомитов. В течении воспалительного процесса роговица сдавливается отекшими веками или конъюнктивой, питание ее нарушается. При малейшем незначительном повреждении роговицы, в условиях присутствия большого количества микроорганизмов возникают участки уплотнения (инфильтраты). Инфильтраты обычно бывают мелкие и при поверхностном кератите они постепенно рассасываются и исчезают бесследно или оставляют за собой легкое помутнение роговицы, которое тоже может впоследствии рассосаться. Достаточно часто на месте инфильтрата образуются маленькие язвочки, которые могут сливаться, но обычно заживают. Но иногда, при снижении защитных сил организма язвочки сливаются в одну большую, которую называют желобоватой язвой и процесс заживления длится до двух недель. Пациента беспокоят

  • светобоязнь
  • слезотечение
  • покраснение слизистой оболочки век, глазного яблока
  • ощущение инородного тела в глазу.

При поражении роговицы часто возникает блефароспазм (судорожное сжатие век). При обследовании обнаруживается нарушение блеска и гладкости поверхности роговицы, снижение чувствительности роговицы.

Лечение поверхностного кератита. Прежде всего необходимо вовремя лечить воспалительные заболевания век и конъюнктивы. Назначается закапывание в глаза растворов антибиотиков (пенициллин, эритромицин, макситрол, гентамицин) и сульфаниламидных (сульфацил-натрий, норсульфазол) препаратов и закладывание мазей с антибиотиками.

В клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра выполняются им. Н.И.Пирогова разработаны и выполняются лечебные эксимерлазерные операции при кератитах различной этиологии по специально разработанным авторским технологиям.

Гнойная язва роговицы

Гнойная язва роговицы - возникает после микротравмы роговицы. В месте травмы возникает уплотнение белого цвета, иногда с зеленым оттенком. В процесс вовлекаются радужка и ресничное тело, результатом чего бывает накопление жидкости в переднем отделе глаза, которое видно через радужку. Инфильтрат постепенно увеличивается в размерах и при неблагоприятных условиях роговица может разрушиться и инфекция проникает внутрь глаза. Но чаще всего процесс постепенно затихает, на месте язвы образуется помутнение (бельмо).

Лечение гнойной язвы роговицы заключается в назначении антибиотиков с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспаление. Применяются лазерные и хирургические методы лечения. В клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра выполняются им. Н.И.Пирогова разработаны и выполняются по специально разработанным авторским технологиям лечебные эксимерлазерные операции при язвенных формах кератитов различной этиологии.

Ползучая язва роговицы возникает чаще всего после поверхностных травм роговицы мелкими инородными телами. Развитию процесса способствует дакриоцистит (гнойное воспаление слезного мешка). Течение обычно тяжелое. При отсутствии своевременного лечения возможны осложнения вплоть до прободения роговицы.

Грибковые поражения роговицы

Грибковые воспалительные поражения роговицы иначе называются кератомикозы. Они возникают при повреждении роговицы предметами которые могут иметь на своей поверхности грибки или их споры. Это сено, солома, льняная труха, злаковые, сухие листья, кора деревьев. Попадают в роговицу обычно грибы двух видов: белые – кандиды и серые- плесневые грибы. На поверхности роговицы возникает белое или серое помутнение и уплотнение. Особенность этого уплотнения в его крошкообразной консистенции. Пациенты болеют длительно. После болезни на роговице остается выраженное помутнение – бельмо. Заболевание сопровождается выраженным корнеальным синдромом, болью и смешанной гиперемией глаза. При этом типе кератита изъязвляются, как правило, как поверхностные, так и глубокие слои роговицы, вплоть до ее перфорации. В воспалительный процесс нередко вовлекается сосудистая оболочка. Часто грибковые кератиты приводят к появлению бельма и существенному снижению зрения.

Лечение грибкового поражения роговицы. Инфильтрат с грибками и некротизированной тканью роговицы необходимо удалить специальной ложечкой. Затем назначается закапывание в глаз противогрибковых капель (амфотерицин, акромицин, гризеофульвин, нистатин), кроме того эти же препараты назначаются внутрь. Активный подход к лечению грибковых кератитов предусматривает применение лазерных и микрохирургических методов лечения. В клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра выполняются им. Н.И.Пирогова разработаны и выполняются по специально разработанным авторским технологиям лечебные эксимерлазерные операции при грибковых поражениях роговицы различной этиологии.

ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСТРОФИЯ РОГОВИЦЫ

Эндотелиальная дистрофия роговицы (дистрофия Фукса) - это наследственное заболевание, которое поражает самый внутренний слой роговицы - эндотелий. Эндотелий работает в роговице как насос, постоянно откачивая из толщи роговицы жидкость, которая попадает туда под действием нормального внутриглазного давления. Избыточная жидкость в роговице снижает ее прозрачность вплоть до состояния, когда роговица становится похожей на матовое стекло. Пациенты постепенно теряют эндотелиальные клетки по мере прогрессирования дистрофии. Дело в том, что эндотелиальные клетки не делятся, и их количество постоянно уменьшается. Оставшиеся клетки занимают освободившуюся площадь большим распластыванием. До поры до времени состояние компенсируется усиленной работой оставшихся клеток. Но со временем насосная система становится менее эффективной, вызывая отек роговицы, ее помутнение и, в конечном итоге, снижение зрения. На ранних стадиях заболевания пациенты отмечают засветы и повышенную непереносимость света. Постепенно зрение может ухудшаться в утренние часы, сколько-то восстанавливаясь к вечеру. Это объясняется тем, что во время ночного сна нет испарения влаги с поверхности роговицы, и влага накапливается в роговице. При открытых веках днем включается и этот механизм выведения жидкости из роговицы, и баланс смещается ближе к нормальному состоянию. Понятно, что по мере гибели новых эндотелиальных клеток зрение постоянно остается сниженным. Эндотелиальная дистрофия Фукса поражает оба глаза и несколько чаще встречается среди женщин. Обычно она проявляется в 30–40 лет и постепенно прогрессирует. Если зрение ухудшается настолько, что пациент теряет способность самостоятельно обслуживать себя, возникают показания для пересадки роговицы.

Признаки (симптомы)

  • Расплывчатое зрение, которое часто бывает хуже после сна.
  • Непостоянная острота зрения.
  • Ослепление (засвет) при взгляде на источник света.
  • Непереносимость яркого света.
  • Чувство песка в глазах.

Диагностика

Эндотелиальная дистрофия обнаруживается при обследовании глаза за щелевой лампой. Кроме того, применяется ультразвуковая пахиметрия для оценки толщины роговицы и выраженности ее отека. Четкое изображение эндотелия и возможность определить плотность клеток на единицу площади, их средний размер дает эндотелиальная микроскопия.

Лечение

Медикаментозными средствами нельзя добиться излечения от этого заболевания. Растворы с высокой осмолярностью, т.е. способностью притягивать воду, помогают обезводить роговицу и временно улучшить зрение. Пересадка роговицы при удачном исходе может дать хороший результат. Но из-за относительно высокого риска осложнений, связанных с операцией, она, как правило, назначается при остроте зрения менее 0,1. При наличии выраженного роговичного синдрома и болей показано проведение с лечебной целью эксимерлазерной эпителиэктомии и поверхностной кератоэктомии. Данные операции разработаны и выполняются с применением авторских технологий в клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И.Пирогова.

Бельмо – стойкое помутнение роговой оболочки глаза, обусловленное ее рубцовым изменением. Развивается после различных воспалительных процессов (кератит) и травм роговицы.

Внешне бельмо представляет собой поверхностные, серовато-беловатые очаги помутнения на роговице глаза. Размеры и форма этих очагов могут быть различными. В зависимости от расположения и плотности помутнение роговицы может резко снизить зрение, особенно при центральном расположении бельма, или никак на нем не отразиться.

Симптомы

• Косметический дефект глаза.

• Выпадение полей зрения.

• Снижение остроты зрения.

• Слепота на один глаз.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов помутнения роговицы необходима консультация офтальмолога.

Врачебные назначения

Л е ч е н и е

Обычно бельмо плохо поддается лечению. Применение лекарственных средств, назначаемых врачом, эффективно только на ранних сроках развития помутнения роговицы. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство, восстанавливающее зрение.

Лекарственные средства

Для местного применения: Актовегин Баларпан Калия йодид • Корнерегель • Лакрисин.

Для приема внутрь: Ретинол (витамин А) Рибофлавин.

Хирургическое лечение применяются только при сформировавшемся бельме. Выполняют различные виды кератопластики с использованием ауто– и аллотрансплантантов (аллоплант и пр.).

Домашние средства

Рецепты народной медицины для наружного применения

? При бельме рекомендуется использовать смесь сока чистотела и водного настоя прополиса. Для этого надо отжать сок чистотела большого, смешать его с 1 %-ным водным настоем прополиса в соотношении 1:3 и закапывать в глаза на ночь по 2 капли.

? Сок одуванчика лекарственного – 3 мл, сок лука репчатого – 2 мл, майский мед (свежий) – 4 г. Компоненты тщательно перемешать, настоять в темном месте в течение 4 ч. Полученный продукт закладывать за веко 2–3 раза в день. Смесь показана при ухудшении зрения, для профилактики и лечения катаракты, при лейкоме (бельме).

? В верхней части только что извлеченного из печи хлеба с помощью ножа вырезать небольшое углубление круглой формы, соответствующее наружному размеру верхней части стакана или любой имеющейся в доме стеклянной баночки (из?под майонеза, детских соков и т. п.). Когда углубление будет готово, в него верхней частью (горловиной) вставить приготовленную посуду и слегка прижать, чтобы внутрь емкости не мог проникнуть воздух. Внутреннее пространство стакана (банки) омывается только теплым паром, исходящим из середины хлеба. Через несколько минут за счет температурного перепада внутри и снаружи посуды на ее стенке начнет конденсироваться жидкость, обладающая целебными свойствами. Когда ее соберется достаточно, стакан (банку) аккуратно перевернуть вместе с хлебом, затем извлечь стакан из буханки, перелить жидкость в простерилизованную бутылку. Полученное средство закапывать в больной глаз. Процедуру выполнять ежедневно, закапывая по несколько капель в больной глаз. Курс лечения – 1–2 месяца.

? Сок лука репчатого, смешанный с медом, является хорошим средством для предотвращения развития бельма на глазу. Смесь лукового сока с медом закапывать в больной глаз по 2 капли 3 раза в день в течение месяца.

? Для удаления бельма без операции нужно закапывать в глаза ежедневно по капле живицы пихты. В глазу будет ощущаться сильное жжение, но бельмо постепенно рассосется.

? В таджикской народной медицине для лечения бельма, а также для восстановления пониженного зрения, закапывают в глаз по 1–2 капли сока красного лука. Рекомендуют проводить 1–2 процедуры в месяц. С целью уменьшения раздражающего действия применяют сок лука с молоком в пропорции 1:1 и назначают такую смесь 1–З раза в неделю.

? Трава очанки лекарственной – 40 г залить 1 л холодной кипяченой воды, настаивать 2–3 ч, процедить. Применять для примочек и промываний глаз. Можно принимать внутрь по 1/2 стакана 3–4 раза в день или есть порошок этой травы (на столовую ложку воды взять порошка на кончике ножа). Лечение нужно проводить продолжительное время.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.


- Вадим Петрович, почему в последние 25 лет трансплантация роговицы стала едва ли не самой редкой операцией в глазной хирургии? Всемирная организация здравоохранения утверждает, что потребность в них очень велика: больше 40 млн человек в мире нуждаются в пересадке роговицы и их число растет ежегодно.

- Когда и почему возобновилось активное использование этой технологии?

- Изменилась нормативная база и мы начали делать трансплантацию роговицы полгода назад. Поставили перед собой задачу оказать этот вид помощи 100 петербуржцам в 2017 году. Цифра довольно скромная, но все-таки мы начинаем после двадцатилетнего перерыва. Это вовсе не означает, что нуждающихся в замене роговицы нет, их на самом деле много. Но многие пациенты уже свыклись с мыслью, что такие операции не проводятся и даже не мечтают о них. Да и врачи районных поликлиник давно закрыли для себя эту тему, даже не сообщают о возможности выполнения таких операций, не говоря уже о направлении своих пациентов в клиники, где они выполняются.

- Сколько петербуржцев, нуждающихся в трансплантации, в вашем листе ожидания?

- Какие заболевания глаза становятся показаниями для такой операции?

- Пересадка роговицы нужна в любой ситуации, которая вызывает ее помутнение. Роговица в норме - абсолютно прозрачная часть наружной оболочки глаза в форме сегмента шара. Ее помутнение, образование так называемого бельма, всегда приводит к ухудшению зрения, а в тяжелых случаях - к его полной, но к счастью, восполнимой потере. Чаще всего роговица глаза страдает в результате перенесенных острых инфекционных заболеваний, вовлекающих в патологический процесс передний отрезок глазного яблока: язв роговицы, бактериальных, вирусных, грибковых, акантамебных (вызываемой простейшей амёбой Acanthamoeba, попадающей в роговицу с водопроводной водой) кератитов.

Вторая по распространенности причина развития кератита - механические травмы и ожоги органа зрения. Прежде это чаще всего были ожоги, полученные на производстве (в химической промышленности, сельском хозяйстве), с последующим формированием бельма. Сейчас это в основном бытовые, а также криминальные травмы, которые также приводят к тяжелым последствиям.

Третья по частоте встречаемости причина — последствия выполненных на глазу операций. Стремясь спасти человеку зрение, мы выполняем одну за одной несколько операций, и роговая оболочка оказывается не в состоянии перенести большой объем вмешательства и мутнеет, то есть теряет заложенные природой идеальные оптические свойства.
Наконец, немалую группу пациентов составляют люди с врожденной патологией роговой оболочки.

- Раньше часто можно было слышать о том, что помутнение роговицы спровоцировано лазерной коррекцией зрения.

- Это осложнение сейчас встречается редко, потому что лазерные хирурги о риске знают и прилагают все усилия для предотвращения его развития. Именно поэтому пациентам с тонкой роговицей отказывают в лазерной коррекции зрения. Но на заре развития хирургического лечения близорукости и дальнозоркости, действительно, у некоторых развивался кератоконус - нарушение идеальной сферичности передней поверхности глаза. Суть лазерной коррекции зрения заключается в дозированном выпаривании определенной части роговицы, в процессе которого важно оставить ее строго определенную толщину, не подвергая ее лазерному воздействию. Если хирург это правило не соблюдает, возникает так называемый ятрогенный (вызванный медицинским вмешательством) кератоконус. Это истончение роговицы, как правило, в центре, которое приводит к тому, что вместо идеальной формы сегмента шара, она приобретает форму конуса, причем искривленного, что сильно влияет на оптические свойства глаза и на остроту зрения.

- Почему пациенты с врожденной патологией роговицы обнаруживают проблему, уже будучи взрослыми, когда возможна только ее трансплантация?

— Врожденная патология, требующая трансплантации, это чаще всего разнообразные дистрофии роговицы. В детстве организм компенсирует эту проблему, а в среднем и старшем возрасте генетические поломки проявляются в полной мере тем же помутнением роговицы. Самый известный вариант врожденной дистрофии — уже упоминавшийся кератоконус. Его последствия — те же, что и при приобретенном в результате лазерной коррекции кератоконусе.

- Как выполняется операция по пересадке роговицы?

- С помощью специальных инструментов иссекается пораженный участок и на его место укладывается донорская ткань — трансплантационный диск. Затем накладываются микроскопические швы, которые снимаются, только когда донорская роговица окончательно приживется, обычно не раньше, чем через год после операции.

Трансплантация роговицы (кератопластика) может быть сквозной (замена всех слоев помутневшей роговицы на донорскую — прозрачную) и послойной (замена отдельных слоев роговицы). Мы пока делаем только сквозную кератопластику, то есть меняем все слои роговицы в ходе операции, но готовимся к переходу на пересадку слоев роговицы: это более оправданные варианты лечения с точки зрения устранения причины заболевания, но они гораздо сложнее технически. За пересадкой отдельных (передних или задних) слоев роговицы - будущее этого раздела хирургии. Ведь в большинстве случаев страдает не вся толща роговой оболочки, а только передние (например, последствия ожогов) или задние (врожденные дистрофии, последствия многократных операций) ее слои. Логично минимизировать пересадку чужеродного белка за счет избирательной замены пораженной ткани. Это существенно уменьшает риск отторжения трансплантата.

- Насколько он велик?

- Роговичная ткань лишена кровеносных сосудов, следовательно в нее не могут попасть клетки крови, участвующие в иммунных реакциях. Поэтому, в отличие от пересадки почек, сердца, печени шансы на успех трансплантации роговой оболочки достаточно велики. При этом после пересадки роговицы нет необходимости в постоянном приеме иммуносупрессивных препаратов. В подавляющем большинстве случаев лечение ограничивается использованием глазных капель.

Что касается конкретных цифр, то при некоторых дистрофиях роговицы (кератоконус) шансы на успех достигают 85 – 90%. Другая крайность – последствия химических, особенно щелочных, ожогов, при которых вероятность прозрачного приживления роговицы колеблется в пределах 40 – 20%. С годами прозрачность благополучно прижившего трансплантата может снизиться и процент успешных операций постепенно снижается, иногда вынуждая выполнять повторные пересадки роговицы.


С чем может быть связано такое изменение? Этот процесс, так же как и у людей, носит возрастной характер или собака заболела? Чтобы ответить на этот вопрос нужно рассмотреть причины, приводящие к тому, что глаза мутнеют.


Причины помутнения глаза у собаки

Вы представляете себе, как устроен собачий глаз? Прежде всего, мы обращаем внимание на радужную оболочку — это окружность вокруг зрачка, обычно карего цвета, но у некоторых собак бывает и голубого.

Сверху радужка покрыта прозрачной роговицей, а глубже за ней располагается глазная линза или хрусталик — твердый прозрачный диск, через который свет попадает на сетчатку глаза. Сетчатка состоит из нервных клеток, образующих глазной нерв, который отвечает за передачу сигнала из глаза в мозг.

Линза выполняет очень важную функцию — изменение ее формы позволяет собаке видеть как вблизи, так и вдали. В самом центре хрусталика расположено ядро, которое на протяжении жизни животного покрывается дополнительными слоями. От такого наслоения с возрастом линза уплотняется и мутнеет.

Другие причины, по которым у собаки может появиться пятно на глазу, связаны с:

  • наследственными факторами;
  • заболеваниями, такими, как диабет;
  • травмами глаза;
  • плохими условиями содержания животного, скудным питанием;
  • дегенеративными процессами, происходящими в глазе;
  • воспалительными и инфекционными заболеваниями глаз.

Как мы видим, причин для помутнения много, поэтому при первых изменениях в глазу у собаки необходимо обратиться к ветеринару.


Патологии, вызывающие образование бельма

В результате ряда воспалительных, инфекционных заболеваний или травмы сопровождающихся поражением роговицы глаза, у собаки может появляться рубцовое помутнение роговицы, так называемая, лейкома или бельмо.

Иногда бельмо формируется у щенка при внутриутробном развитии, если мать переболела инфекцией во время беременности. Лейкома может захватывать всю роговицу или ее часть и при этом имеет вид сероватой, блестящей пленки, закрывающей глаз.

Мы уже упоминали, что на протяжении жизни собаки ядро линзы утолщается, и со временем оно становится менее прозрачным. Такой процесс называется ядерным склерозом глаза и присущ всем собакам. Степень склеротизации ядра для каждого животного разная и зависит только от общего состояния собаки, ее наследственности и сочетания многих других факторов.

Первым симптомом склероза является мутное, голубоватое пятно, появившееся рядом со зрачком. Поражение хрусталика проявляется у взрослых собак старше шести-семи лет. При этом процесс чаще всего затрагивает оба глаза и проходит достаточно медленно.

На животное такое состояние не оказывает сильного негативного влияния — у него ничего не болит, только постепенно ухудшается зрение, а так как это происходит в течение длительного времени, то собака успевает привыкнуть к изменениям и живет полноценной жизнью.


Катаракта — это более грозное заболевание, при котором зрение могут терять и молодые животный, причем у некоторых пород есть генетическая предрасположенность к развитию этого заболевания, но чаще всего она является результатом старения хрусталика.

Катаракта может развиться как следствие заболеваний — диабета или заражения эндопаразитами, а так же появиться после травмы или заболевания глаза.

Конъюнктивит у собаки сопровождается скоплением жидкости под внешней оболочкой, в результате мы видим у собаки мутный глаз. Причин конъюнктивита очень много — это и воспаление, и аллергия и попадание инородных предметов, и многое другое.

Крайне серьезное заболевание — это глаукома у собак, приводящая к сильному снижению зрения, а, возможно, и к полной потере его. Сначала внешняя поверхность глаза мутнеет и приобретает голубоватый оттенок. В связи тем, что болезнь сопровождается высоким глазным давлением, у собаки возникают болезненные ощущения, а глаз может сильно выпучиваться из орбиты.


Первичная глаукома является наследственной и развивается сначала на одном глазу, а потом переходит на второй. Вторичная глаукома развивается как следствие уже имеющегося заболевания глаза.

Дистрофия роговицы передается генетически. В зависимости от того, на каком участке происходит изменение роговицы глаза, различают следующие формы заболевания:

  • эпителиальная форма — нарушается цикл эпителия, защищающего и увлажняющего роговицу, при этом наблюдается помутнение глаза, слезотечение;
  • стромальная форма, которая сопровождается отложением солей, жиров и других веществ в строме глаза, в результате чего происходит помутнение роговицы;
  • эндотелиальная форма — патология, при которой внутренний слой эндотелий, пропускает жидкость из передней камеры глаза в строму и вызывает отек и помутнение глаза, и может сопровождаться кератитом — появлением воспалительных очагов на роговице.

При воспалении кровеносных сосудов, находящихся в глазу, возникает уевит. Это сложное заболевание является вторичным и причина его — воспаление где-то в организме собаки. При уевите глаза краснеют и мутнеют, при этом у животного возникает сильный дискомфорт, слезотечение, боязнь света.

Кератит — воспаление роговицы глаза, являющееся следствием инфекционных заболеваний, которыми страдает собака, отравления организма токсинами или конъюнктивита.


Лечение любой из описанных выше патологий должно начаться как можно раньше, чтобы исключить тяжелые осложнения, успеть затормозить процесс и сохранить собаке зрение.

Лечение и профилактика

Как лечить бельмо у собаки? Помутнение глаза — это не самостоятельное заболевание, а симптом какого-то другого недуга. Поэтому чтобы справиться с этой проблемой, надо первоначально выяснить, в чем первопричина, а уже потом начинать лечение. Поставить правильный диагноз и назначить комплексное лечение, может только профессиональный доктор, а значит, лечение начинается с похода в ветеринарную клинику.

В случае если у вашего питомца диагностирован ядерный склероз или возрастная катаракта, то надеяться на полное излечение не стоит, потому что это естественный процесс, который будет медленно, но верно развиваться. Однако, при первых признаках этих заболеваний можно провести терапию большими дозами противовоспалительных и антиоксидантных препаратов, что поможет затормозить процесс.

Конъюнктивит лечится противовоспалительными, антибактериальными средствами, путем промывания глаз и закладывания в них мазей. В тяжелых случаях назначается курс антибиотиков в инъекциях. Если конъюнктивит аллергический, то исключают контакт с аллергеном и применяют соответствующие лекарства.

При глаукоме старания врачей направлены на то, чтобы снизать внутриглазное давление и убрать болезненные ощущения у собаки. К сожалению, вылечить глаукому у собаки, как у людей, пока не возможно. Если процесс сильно запущен, то глаз даже приходится удалять.


При дистрофических заболеваниях роговицы у собак так же стараются остановить процесс при помощи различных комплексов витаминов и антиоксидантов. Если поражение роговицы имеет большую площадь, то пытаются исправить ситуацию с помощью хирургической операции, но после нее остаются рубцы, влияющие на качество зрения. Эта операция дорогостоящая и не всегда приводит к желаемому результату.

Уевит лечится при помощи противовоспалительных и антибактериальных препаратов, которые закапываются в глаза или закладываются в виде мазей.

Здоровье ваших питомцев в ваших руках, поэтому внимательно следите за ними, вовремя обращайтесь к ветеринару и не занимайтесь самолечением! Глаз — это очень тонкая структура, которая при неумелом лечении может очень сильно пострадать, поэтому грамотно помочь вашей собаке может только профессионал.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции