Какие инфекции можно подхватить в лесу

Пассажир автобуса в Китае умер от хантавируса: что это за новая напасть? Отвечает вирусолог

Китайский Ухань во время эпидемии. Фото: Reuters

— Хантавирус — это какая-то новая напасть, которой надо ждать и нам?

— Эпидемической опасности этот вирус для человека не представляет. Он не передается от человека к человеку. Хантавирусы, в основном, передаются между животными.

— Но люди все-таки страдают от этой инфекции.

— Да, человеку от животного она передается. И в России есть актуальное инфекционное заболевание, называется хантавирусная геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Очаги имеются в Татарии, Башкирии, на Южном Урале, в Сибири, на Дальнем Востоке. За пределами России вспышки были в Южной Корее, Китае, США, в Европе. Переносчики вируса — мыши, рыжие полевки, люди могут заразиться от них.

— Почему именно эти регионы России?

— Полевки живут в разных регионах, но я не знаю, чтобы подобные случаи были, например, под Москвой. Вот возникают такие природные очаги. Вероятно, там животные бессимптомно переносят хантавирусную инфекцию, и заражение может сохраняться надолго.

— Это тяжелое заболевание? Как оно протекает?

— Симптомы — лихорадка, мышечные боли, кровоизлияния, заболевание почек. Болезнь довольно тяжелая, человека укладывает на месяцы. Точные цифры смертности я вам сейчас не назову, но это около 10 процентов. Главное, повторю, болезнь нельзя считать эпидемически опасной, потому что от человека к человеку она не передается. То есть болезнь тяжелая, но не эпидемическая.

— Ровно это еще недавно говорили про коронавирус. Мог ли хантавирус тоже мутировать и научиться передаваться между людьми?

Частично закрытый салон автобуса в итальянском Бари во время пандемии коронавируса. Фото: Reuters

— У нас сейчас совершенно нет оснований об этом говорить. Мы знаем, что умер один человек. Точнее, мы знаем, что он был заражен этим вирусом — и умер. Причем умер в транспорте. Это значит, что он не так уж плохо себя чувствовал, раз мог ехать. Вполне может быть, что умер он от чего-то совсем другого. Но — да, был при этом заражен вирусом. Кстати, мы не знаем, о каком хантавирусе идет речь, их около 50 видов, и заражают они разных животных — летучих мышей, кротов, землероек, полевок.

— Человек, умерший в китайском автобусе, мог не болеть, а быть только носителем, не таким опасным для других людей?

— В любом случае, оснований поднимать волну из-за этого эпизода нет ни малейших. Поверьте, волны, которую подняли в мире по поводу коронавируса, вполне достаточно. Мне кажется, о хантавирусе и писать незачем. Новость кажется значительной только на фоне пандемии коронавируса. Это пойдет распространяться как фейк.

— Так уже пошло. Если это фейк, давайте его разоблачим. Пугает людей именно вероятность мутации и именно на фоне коронавируса. О ней можно узнать только эмпирически?

— Конечно! Только эмпирическим путем, другого нет.

— Еще пугает, что опять в Китае. Почему эпидемии к нам идут из Китая?

— Возможно, это связано с плотностью населения и с его привычками. Но хантавирус характерен не только для Китая. Довольно большая вспышка хантавирусных инфекций была и в Соединенных Штатах. И у нас в регионах, которые я вам назвал, ежегодно фиксируются тысячи случаев хантавирусной инфекции. Носителями во всех случаях выступают животные, а не люди.

Читайте также

— Как именно мышь передает болезнь человеку? Она должна его укусить? Или достаточно, чтоб рядом пробежала?

— Человек может просто копнуть сухую траву, в которой жили мышки и оставили свои, например, фекалии или особенно мочу. Переворошить сено — и вдохнуть вирус. Заражение происходит при дыхании, с пылью. Или контактным путем: потрогали какие-то следы, оставленные животным, любые помеченные зверьком материалы, и потянули руки к лицу.

Заболевают чаще всего люди, которые как-то соприкасаются с лесом.

Я говорю сейчас именно о геморрагической лихорадке с почечным синдромом, а хантавирусы есть разные. Тот, о котором мы говорим, самый неприятный из известных, хотя и не самый тяжелый. Другие его разновидности вызывают кардиопульмональный синдром, и вот в этих случаях смертность достигает 50 процентов. Но эта болезнь характерна для Южной Америки и южных штатов США. Главное, что я хочу еще и еще раз повторить: хантавирусы нельзя считать эпидемически опасными, потому что они, в основном, не передаются от человека к человеку.

Реконструированная учеными модель коронавируса. Фото: Reuters

— В основном? То есть все-таки могут?

— Почему бы хантавирусу не мутировать, как это сделал коронавирус?

— Вирусы-то, конечно, мутируют как хотят, нас не спрашивают. Однако с коронавирусами человечество живет очень давно, а такое изменение с ним произошло только сейчас. Это редкое эволюционное событие. У нас нет никаких оснований полагать, что с хантавирусом произойдет то же самое. Это маловероятно. Хотя, признаю, не исключено. Хорошо известная нам всем история — ВИЧ, который распространен среди людей. По-видимому, известный вирус произошел от вируса иммунодефицита обезьян. Поэтому мутация маловероятна, но абсолютно исключить ее нельзя.

— Вот видите.

— Да, но это чрезвычайно редкое явление. И то, что у человека, который по какой-то не известной нам причине умер в автобусе, обнаружен хантавирус, ни о чем не говорит. Это совершенно не означает, что над нами нависла угроза.

А знакомы мы с ним достаточно хорошо. Известно, например, что он очень заразен. В конце 1950 годов, если я правильно помню, был случай, когда в виварий, где работали с этой болезнью, завезли зараженных полевок. И заболели лабораторные работники, даже те, кто проходил мимо открытой двери вивария.

На уличном рынке еды в Китае, оправляющемся от эпидемии коронавируса. Фото: Reuters

— Если хантавирус хорошо знаком, то, может быть, и вакцина есть?

— Вакцина против геморрагической лихорадки с почечным синдромом есть, она разработана в Научном центре исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова, в хантавирусной лаборатории.

— Если вирус мутирует так, что начнет передаваться от человека к человеку, эта вакцина будет эффективна?

— Если вирус не изменит своих антигенных свойств, то эффективна она будет. Но я уже говорил вам, что существуют разные виды и разные серотипы хантавируса. Какой серотип будет у гипотетического вируса, о котором вы говорите, неизвестно.

— А нет ли необходимости сейчас всем быстро привиться на всякий случай от хантавируса?

— Ну что вы! Абсолютно нет. Есть деревни, расположенные среди лесов, люди там довольно тесно взаимодействуют с лесом. Там возникают случаи заболевания. Вот их жителей — охотников, лесников — есть смысл вакцинировать.

— Обычные домовые мыши могут передавать хантавирус?

— Нет-нет, домашние мыши — хорошие животные. Они могут передать лимфоцитарный хориоменингит, но это не такая страшная болезнь.

Артриты, проблемы со спиной, переохлаждения — эти проблемы знакомы, наверное, каждому охотнику и рыболову.

Чтобы выявить топ профессиональных болезней, мы провели экспресс-опрос среди охотников и рыболовов — как профессионалов, так и любителей. И в итоге составили рейтинг проблем со здоровьем, с которыми эта категория граждан сталкивается гораздо чаще остальных.

На первое место выбились воспалительные заболевания суставов — хронические артриты, бурсит. И это не удивительно. В процессе деятельности охотники и рыболовы выполняют много монотонных движений, порой должны проводить длительное время в статической позе. А в лесу нередко холодно, сыро. Если у вас болят колени, а суставы увеличились в размерах или начали деформироваться; ходьба вызывает сложности и боль; вы ощущаете хруст в коленках — можно заподозрить артроз. Артроз нередко приводит к сильным отекам. Они образуются благодаря тому, что в результате сильнейшего воспаления выделяется синовиальная жидкость, но она выходит за пределы суставной сумки, так как последняя подвергается деформации.

Еще очень популярна среди охотников и рыболовов такая болезнь, как локтевой, коленный или плечевой бурсит. Например, у рыболовов очень часто встречается бурсит левой руки (локтевой и плечевой). Причиной развития этого воспалительного заболевания может стать как острая травма (даже мелкая рана, гематома или ссадина), так и постоянное механическое раздражение, а также отложение солей при некоторых ревматоидных заболеваниях. Пораженное место опухает и начинает сильно болеть. В отсутствие лечения бурса может достигать значительных размеров и значительно ограничивать подвижность сустава.

Следующее место в нашем топе заняли заболевания, связанные со спиной — остеоартрозы, люмбаго, грыжи межпозвонковых дисков и пр. Причина, опять-таки, ясна — неудобные позы, переохлаждения, сырость. Проявления — многообразны. Но главный симптом — боли в спине. Они могут быть резкими, тянущими, монотонными
Третье место — опасные инфекции, передающиеся животными и насекомыми в лесу, с которыми у охотников и рыболовов шансы встретиться гораздо выше, чем у тех, кто в лесу бывает от случая к случаю. Эту группу заболеваний специалисты называют зоонотическими. Их очень много.

Например, клещи передают такие опасные заболевания, как клещевой энцефалит или боррелиоз (болезнь Лайма). И если от первого можно сделать прививку, то от второго ее еще не придумали. Так что, если вас укусил клещ, нужно в любом случае немедленно обращаться за помощью.

От диких животных можно подцепить массу неприятных инфекций, главная из которых — бешенство (водобоязнь). Ее переносят лисы, волки, медведи, летучие мыши, барсуки, да что уж там — даже ежи. Обычно заражение происходит через рану от укуса. Лечения от бешенства не существует, однако, если обратиться за помощью сразу же, профилактические меры могут спасти от печального исхода. Вирус бешенства поражает мозг; поэтому если дикое животное не боится человека или ведет себя как-то необычно, следует проявить осторожность. Поскольку вирус бешенства, как и ряд других вирусов и бактерий, переносится слюной, укусы животных нужно промывать водой с мылом.

Еще одна опасная болезнь из этой группы – туляремия, также известная как лихорадка оленьей мухи и кроличья лихорадка. Она передается через укусы насекомых (клещей, оленьих и других мух) или через укусы инфицированных животных, и даже при соприкосновении с их тушами или мехами. Кроме того, туляремию можно получить через недостаточно хорошо термически обработанное мясо диких животных. Главные симптомы болезни: высокая температура, озноб, утомляемость и увеличение лимфатических узлов. Поэтому с животными (и их тушами) нужно обращаться очень аккуратно. Руки следует чаще мыть и дезинфицировать. Если на руках есть порезы или ссадины, надевать резиновые перчатки. Необходимо промывать и дезинфицировать места обработки туш, шкур и кож животных.

Столбняк – еще одна серьезная опасность для охотников. Бактерии столбняка встречаются и в почве, и в пищеварительном тракте многих животных. Раны, особенно глубокие колотые, в которые попадает грязь, вполне могут оказаться зараженными. Поэтому лучше, конечно, сделать прививку. А любые раны нужно хорошо обрабатывать.

Под ударом у охотников и рыболовов – коленный и голеностопный суставы, да и весь опорно-двигательный аппарат в принципе. Промысловикам нередко приходится ходить по пересеченной местности со снаряжением на собственных плечах. А весит оно, как правило, немало. При капканном промысле (на некоторые виды животных) часто приходится вставать на колени. Например, могут развиться артрозы коленного и голеностопного суставов, которые долгое время проявляются лишь незначительными болями после физических нагрузок, а потом дают знать о себе по полной программе — с ограничением подвижности, сильными болями и деформацией самого сустава. Хрящи постепенно истончаются, теряют былую пластичность; трескаются, а в трещинах со временем откладываются вредные соли кальция, которые способствуют еще большему разрушению. В общем, чем раньше пациент обратится за помощью — тем больше шансов на излечение или замедление процесса.

В связи со вспышкой коронавируса 2019-nCoV в Китае и распространением его в другие страны возникло много страхов и мифов: люди массово скупают маски в аптеках и боятся спускаться в метро. В России было зафиксировано два случая коронавируса – у граждан КНР, всего в мире выявлено свыше 31 тысячи заразившихся, умерли более 600 человек, свыше 1,6 тысячи пациентов вылечили. Какие меры предосторожности стоит соблюдать для профилактики, а какие страхи совершенно не оправданы, РИАМО рассказал ведущий врач Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев.

- Михаил Юрьевич, можно ли сейчас спокойно ездить в московском метро и гулять по центру города?

Если же взять абстрактный город, где коронавирус уже есть, то заразиться можно в любом месте скопления людей. Если вы будете просто идти по городу, то не заразитесь – коронавирус передается при тесном контакте и воздушно-капельным путем, опять же, люди должны находиться при этом достаточно близко друг к другу.

- Безопасно ли для детей сейчас посещать детские сады и школы?

- Согласно статистике коронавируса из КНР, дети болеют крайне редко. Среди заразившихся в Китае значительно меньше детей, чем взрослых. Старшие школьники и подростки болеют так же, как и взрослые.

Стоит помнить, что у коронавируса существуют те же группы риска по тяжелому течению заболевания и возможному наступлению осложнений, что и у других респираторно-вирусных инфекций. Это пожилые люди и люди с сопутствующей патологией, причем необязательно дыхательных путей - это может быть сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии.

- Из-за новостей про коронавирус в метро многие боятся сидеть рядом и даже ехать в одном вагоне с китайцами и вообще с людьми азиатской внешности. Стоит ли их бояться?

- Никакая эпидемия не должна порождать ксенофобию. Если говорить о китайцах, которых мы встречаем в метро, чаще всего это – местные жители, которые не контактировали с заболевшими, если они не выезжали на свою родину, то риск заразиться минимален. Гораздо выше риски заразиться от людей некитайской национальности, но которые недавно вернулись из Китая. Большинство заболевших коронавирусной инфекцией – китайцы, потому что ее вспышка произошла в Китае. Но коронавирусы не выбирают, они, как раз, интернационалисты.

- Правда ли, что от коронавируса может защитить медицинская маска? Как правильно ее носить?

- Маски бывают разные. Во многих случаях защитить они могут по принципу – лучше маска, чем ничего. Это не самая надежная защита, но в местах скопления людей, в общественном транспорте маска не повредит. Самое главное правило использования этого средства защиты – маска должна быть надета на заболевшего. Вторая категория людей, которые должны использовать маску, это те, кто оказывают помощь заболевшему, ухаживают за ним, и только потом уже все остальные.

Нет смысла ходить в маске по улице в одиночестве – вирус передается воздушно-капельным путем, а маска просто создает своеобразный барьер. И стоит помнить о такой важной вещи, как защита расстоянием – чем больше у вас расстояние от потенциального источника инфекции, кашляющего и чихающего человека, тем лучше. Если расстояние слишком близкое, то и маска может не помочь.

Нельзя носить маску несколько дней подряд, у каждой есть свой срок годности, который должен быть указан на упаковке. Какие-то рассчитаны на два часа, какие-то – на большее время. Маску, которую один раз сняли, второй надевать нельзя, ее нужно выбросить.

- Если человеку кажется, что у него коронавирус, что делать?

- Во-первых, чтобы подозревать у себя коронавирус, нужно находиться в группе риска. То есть либо этот человек недавно приехал из Китая, либо тесно пообщался с людьми, которые недавно приехали из Китая. Просто так коронавирус не возникнет.

Если мы говорим просто о человеке, который почувствовал себя плохо и подозревает респираторную инфекцию, то он должен обратиться к врачу. Не нужно идти на работу, разносить эту инфекцию и дополнительно вредить своему здоровью. Необходимо вызвать врача и желательно пройти лабораторное исследование на возбудителя этой инфекции. Маловероятно, что это будет коронавирус, скорее всего, это будет грипп или другой возбудитель, их достаточно много. От этого и должно зависеть дальнейшее лечение.

В случае заболевания ОРЗ или ОРВИ необходимо обращаться к врачу не только потому, что в Китае коронавирус, но и потому, что у нас сейчас все больше и больше людей заболевают гриппом. Пути заражения гриппом и коронавирусом одинаковы, и главное сейчас – не допустить его распространения по России.

Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите "Ctrl+Enter"

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Коронавирус выявлен на всех континентах, кроме Антарктиды, и недавно впервые начал распространяться за пределами Китая быстрее, чем внутри страны.

В больших и густонаселенных городах перспектива вспышки - вполне реальная опасность.

Вот некоторые из приемов, которые делают жизнь в городе безопаснее.

Общественный транспорт

Общественный транспорт - идеальная среда для распространения вируса.

Вирусы передаются воздушно-капельным путем - через очень маленькие капли слюны, которые мы выбрасываем в воздух, когда чихаем или кашляем.

Согласно нескольким исследованиям, люди, которые пользуются общественным транспортом во время вспышек гриппа, заболевают в шесть раз чаще.

Именно поэтому власти во множестве стран от Южной Кореи до Ирана распоряжаются очищать поверхности в общественном транспорте - в поездах, автобусах и на остановках.

Толпы

Многолюдные события, например, спортивные, повышают угрозу заражения. Во многих странах их уже отменяют из-за коронавируса.

Из-за Covid-19 был отменен Гран-при "Формулы-1" в Шанхае.

Перенесли шесть футбольных матчей Азиатской лиги чемпионов - это затронуло расписание четырех иранских команд.

В Европе отложили матчи по регби и футболу, в которых должны были принимать участие итальянские команды.

Но самой серьезной отсрочкой может стать Олимпиада-2020 в Токио. Игры должны начаться 24 июля.

Пока отложили только марафон с олимпийским факелом, но МОК не исключает отмены игр, если вспышка коронавируса превратится в пандемию.

Коронавирус коснулся и нескольких религиозных мероприятий. Саудовская Аравия временно запретила въезд паломникам в Мекку и Медину.

Школы

Правительства по всему миру рекомендуют начальным и средним школам изменить режим работы с учетом вспышки коронавируса.

В Японии, Таиланде, Иране и Ираке школы и университеты временно закрылись из-за вируса.

В Британии и США правительство не рекомендует закрывать школы.

Родителям, недавно побывавшим с детьми в странах, где коронавирус широко распространился, рекомендуется в течение двух недель не выходить из дома и не отправлять детей в школу.

Офисы

Коронавирус влияет на работу компаний в наиболее технологически развитых странах и регионах.

В Сан-Диего и Сан-Франциско было объявлено чрезвычайное положение - офисным работникам рекомендуют не здороваться за руку с посетителями офисов.

Центр по предотвращению и контролю над заболеваниями в США рекомендовал компаниям мотивировать сотрудников на удаленную работу, особенно если у них температура или симптомы респираторной инфекции.

Информирование

Люди должны понимать важность простых процедур, таких как правильное мытье рук - это очень важно для эффективной борьбы с коронавирусом, говорят сотрудники здравоохранительных служб США.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует:

• регулярно мыть руки
• прикрывать рот и нос, чихая или кашляя
• избегать контакта с людьми, проявляющими симптомы ОРВИ
• а также с дикими или сельскохозяйственными животными

Больницы

Вакцины от коронавируса 2019-NCoV пока нет. Основная задача больниц - борьба с осложнениями инфекции.

Медучреждениям советуют изолировать пациентов и удостовериться, что персонал носит защитную одежду.

Власти в США и Британии считают, что если масштабы вспышки будут расти, мест в больницах будет не хватать.

Изоляция

В Британии граждан, приехавших из зараженных регионов, просят самоизолироваться.

Китайский город Ухань, эпицентр вспышки, остается в изоляции, как и некоторые районы Северной Италии.

Эксперты, впрочем, считают, что когда коронавирус распространится по всему миру, подобные меры утратят эффективность.

К тому же не везде их можно осуществить.

"Очень немногие страны способны заблокировать целый город, как это сделал Китай", - написал недавно в "Твиттере" директор центра здравоохранения Джонса-Хопкинса Том Инглсби.

"Такие блокировки всегда связаны с опасностью разделения семей, с тем, что до людей могут перестать доходить лекарства, а также продовольствие и самые необходимые вещи".

"Они могут мешать передвижению врачей, медсестер и припасов между больницами, как уже происходило в Китае", - написал он.

Вирусолог о том, какие опасности подстерегают нас в лесу и на пляже

Виктор Зуев: Мы с вами не одни живем на планете. И среди наших соседей встречаются достаточно неприятные. Не могу говорить о всей планете, но если говорить о ближайшем Подмосковье и средней полосе России, то здесь летом встречаются клещи. Причем в этом году их достаточно много. Как известно, они — переносчики вирусов. И самый неприятный из этих вирусов — энцефалит. Это очень тяжелое, порой смертельное заболевание, поражающее центральную нервную систему. А еще боррелиоз — пожалуй, наиболее распространенная болезнь, передаваемая клещами. У нас много таких случаев в северо-западных и центральных районах России, а также в Западной Сибири и на Дальнем Востоке.

Как защитить себя?

Хождение по лесам отменить сложно, там мы себя чувствуем хорошо, собираем грибы, ягоды, просто гуляем. Но вести себя надо разумно: не ходить с голыми руками или в коротких шортиках, закрывать конечности, обрабатывать одежду специальными составами. И не берите с собой домашних животных: ни собак, ни кошек. Они бегут по траве, а клещи как раз там и сидят. И животное может все зацепить.

Кроме клещей, кто еще представляет опасность в лесу?

Зараженные бешенством животные. Когда-то носителями бешенства были волки, сейчас в наших широтах опасны лисы и ежи. Причем первые более агрессивны и могут укусить. И кстати, это еще одна причина, почему животных не стоит брать в лес. Общение с дикими сородичами для них нежелательно. Если же вас вдруг в лесу укусила незнакомая собака, не говоря уже о лисе, нужно сразу бежать к врачу. Промедление может стоить вам жизни. Против бешенства изобретены достаточно эффективные вакцины. Дело в том, что вирус медленно продвигается к центральной нервной системе, к мозгу по нервным волокнам. Его надо опередить — быстро ввести вакцину, которая предупредит развитие заболевания.

Существует ли вероятность возникновения новых инфекционных заболеваний в этом году?

Сейчас часто говорят о вирусе Зика. Сравнивают его со СПИДом, предрекают такое же распространение. Говорят, мол, СПИДа у нас не было, и он появился. Так и Зика. Но между вирусом, вызывающим СПИД, и вирусом Зика расстояние, как от Солнца до Земли. Зика быстро прогрессирует, вызывая геморрагическую лихорадку, но не более того. К тому же она легко диагностируется и поддается лечению. А вирус иммунодефицита вызывает медленную инфекцию с необыкновенно продолжительным инкубационным периодом — он может длиться годы, бывает до 12 лет. Если этот процесс начался, его уже ничем не остановить.

Но в лесу-то этим не заразишься.

Смотря с кем встретишься и каков характер этих встреч. Конечно, не надо грузить людей вирусологией, рассказывая о симптомах заболеваний. Знать нужно в первую очередь вот что: если чувствуете недомогание, надо идти к врачу. Не стоит мудрствовать лукаво там, где обыватель ничего не понимает. Если вы нездоровы, нужно обращаться к тем, кто за ваше здоровье получает зарплату. Врачи иногда сами у себя не могут отличить простуду от опасной инфекции, потому что воображают, что все знают.

Многие летом выезжают с палатками и байдарками. С какими рисками сталкиваются туристы?

Есть такое понятие — природно-очаговые болезни, для которых характерен определенный регион. Скажем, клещевой энцефалит широко распространен в Восточной Сибири. Японский энцефалит встречается в Приморье. Правда, это не значит, что инфекционные заболевания не перескакивают в другие места. Происходит это по очень простой причине: с каждым годом у нас усиливается миграция населения. Те же туристы вместо того, чтобы сидеть дома у печки, едут куда-то в другие регионы и страны. Само по себе это дело замечательное, туризм — лучший отдых. Но перед поездкой или походом надо поинтересоваться теми местами, куда вы собрались. В каждом могут быть какие-то свои опасности.

Скажем, комары — переносчики некоторых вирусных инфекций, того же японского энцефалита. Конечно, не всякий комар опасен, ту же малярию переносит определенный тип. Они обитают в болотистых местах в теплом климате. Слава богу, с малярией у нас в стране проблем нет, как правило, люди привозят болезнь из других стран. Но в северо-западных регионах России есть карельская лихорадка. Заболевание не смертельное, но неприятное. Общая рекомендация — если вы куда-то поехали за пределы своей области, поинтересуйтесь, какие риски вас могут ожидать. Ну и самые элементарные правила гигиены никто не отменял: чаще мойте руки, кипятите воду из природных водоемов, не ешьте немытые овощи и фрукты. Даже банальная дизентерия может сильно испортить отдых.

Имеет ли смысл делать прививки?

Если в Африку едете, то скорее да. Но внутри России — на ваше усмотрение. Вот я на Байкале был и не прививался. Кстати, у иркутян есть традиция — когда они приглашают гостей и везут на Байкал, вы должны получить своеобразное крещение. Во время сплава по Ангаре они выпивают стопку, а закусывают водой из реки.

Вот таким способом нельзя ничего подцепить?

Подцепить можно все что угодно. Для этого даже необязательно выезжать из Москвы. Разумеется, воду из водоемов лучше не пить — это элементарные вещи. Купаться тоже надо грамотно — не разевать рот, поменьше нырять, потому что вода так тоже попадает. Там может быть все что угодно. В первую очередь, кишечные палочки, вызывающие различные расстройства и вплоть до брюшнотифозных бактерий и холеры. Они, кстати, очень любят влагу. Вода вообще благоприятная среда для заражения любыми микроорганизмами — стафилококками, стрептококками и т. п. Это может спровоцировать воспаление мозговых оболочек и головного мозга. В водоемах с проточной водой бактерий меньше, в озерах и прудах — больше. Нужно знать водоем, в который вы хотите окунуться. Там ведь, помимо инфекций и паразитов, могут быть и стекла битые. Осторожным надо быть и думать о себе.

С началом лета начинается и сезон отпусков. Одни выбирают экзотический отдых в странах с жарким климатом, другие – покупают путевки на отечественные курорты, а некоторые и вовсе хотят покоя и тишины в родных местах на любимых грядках. Но куда бы вы ни отправились, везде можно стать жертвой инфекции.

О том, какие заболевания подстерегают россиян в летний период и какие профилактические меры и санитарно-гигиенические правила надо соблюдать на курортах, дачах и в лесу рассказал главный инфекционист Департамента здравоохранения г. Москвы Николай Малышев.

Н.М.: - В любой сезон есть свои инфекции. Летом это, как правило, кишечные, паразитарные инфекции. Люди выезжают на природу, на дачу, в Подмосковье, активно общаются с домашними животными, для того, чтобы не испортить свой отпуск, необходимо соблюдать определенные меры профилактики.

Н.М.: - В течение последних трех лет ни одного случая местной передачи малярии не было. Мы отмечаем тенденцию к снижению случаев заболеваемости малярией: из 30 больных - 20 заражены тропической малярией, привезенной из жарких стран. Каждая туристическая компания должна проводить беседу со всеми туристами, которые отправляются в жаркие страны. Очень важно перед поездкой проводить профилактику.

В зависимости от страны туристическая компания должна указать, какие препараты нужно принять в качестве профилактики. Профилактику надо начинать до отъезда и продолжать в течение 3 недель после приезда. В течение трех лет появление температуры может означать заражение малярией. В данном случае надо обратиться к врачу и напомнить ему, что вы побывали в странах юго-восточной Азии или в Гоа. Малярия может не проявляться в течение трех лет, то есть в данный период при появлении высокой температуры и других симптомов нужно обязательно доктору говорить о пребывании в той или иной тропической стране.

Н.М.: - Для того чтобы уточнить информацию по этому вопросу, в Московских больницах существуют кабинеты путешественников, где дают рекомендации, какие меры профилактики предпринять.

В поликлинике № 13 на Неглинной есть вакцинокабинет, где знают, какие заболевания встречаются в той или иной стране, какие прививки необходимо сделать в качестве профилактики. Если вы едете в сафари на север Южной Африки, тогда надо думать о профилактике малярии. Кроме того, есть регионы с желтой лихорадкой. Итак, на все вопросы, касающиеся экзотических заболеваний, вам ответят в данных учреждениях. Кроме того, туристические компании должны обязательно проинструктировать вас о том, какие заболевания вы можете встретить, отправляясь в путешествие.

Важно помнить, что в мире более 1200 различных инфекционных заболеваний, чем южнее страна, тем их больше, не забывайте про обычное регулярное мытье рук, правильное употребление питьевой воды – это самое главное.

Болезнь из песка

Н.М.: - В песке можно подцепить огромное количество паразитарных заболеваний. Запретить копаться в песке ребенку нельзя, но, с другой стороны, надо помнить, что в любой дворовой песочнице обитают огромное количество паразитов. Поэтому мытье рук обязательно, важно следить за тем, чтобы ребенок ни в коем случае, играя в песочнице, не лез в нос, рот загрязненными пальчиками.

Загорающим на пляже я бы не советовал закапывать себя в песок в Карибском регионе.

Сейчас много кровососущих паразитов, которые могут из влажного песка попасть на ногу. Обязательно на пляже надо ходить в обуви, подстилать под себя плотную ткань. Надо помнить об определенной профилактике.

Н.М.: - Я бы не советовал. На Черноморском побережье в прошлом году были отмечены случаи вирусного гепатита А, мы давно его в таком количестве не видели.

Н.М.: - К сожалению, даже в Москве, когда люди купаются в речках, прудах, отмечаются случаи геморрогической лихорадки и лептоспироза. В таких местах берега травяные, в них обитают синотропные грызуны, и есть возможность заболеть.

Заразиться этими заболеваниями можно в течение всего летнего периода, поскольку разносчиками инфекции являются грызуны.

Чаще мыть руки

Н.М.: - Суши безопасно есть там, где их готовят нативным способом. Надо есть ту пищу, к которой мы привыкли. В данном случае вопрос не только в том, что это может быть опасно с точки зрения бактерий, существуют породы рыб, которые сами вызывают отравление.

Читайте также:
6 мифов о клещах, или Как избежать клещевого энцефалита?
Клещи атакуют детей и подростков! Как защититься от смертельного укуса
Чем опасны городские пляжи

Н.М.: - В первую очередь летом обостряются кишечные инфекции вирусной этиологии, в том числе ротовирусной. Они неприятны тем, что человек чувствует сильную слабость. Инфекция протекает довольно тяжело в течение нескольких дней. Средство профилактики одно – соблюдать правила личной гигиены, надо чаще мыть руки. Сколько бы об этом ни говорили, в обществе это мало соблюдается.

Н.М.: - Я бы хотел вернуться к началу своего выступления. Наш отдых в огромной степени зависит от нашего поведения. Мы должны осознавать, что везде есть опасность подхватить вирусное или паразитарное заболевание. Паразитарные инфекции протекают сложнее, многие из них требуют долгого лечения. Поэтому даже для приготовления шашлыков не покупайте непроверенное мясо, всегда хорошо прожаривайте шашлык. Прежде чем купить у бабушки зелень: лук, укроп и т.д., подумайте, в каких условиях она выращивалось.

Здоровье зависит только от нас с вами! Всего доброго!